Что такое резекция в стоматологии

Резекция верхушки корня. Хирургический способ сохранить зуб

Среди многочисленных обращений пациентов к стоматологам большинство – хронические болезни зубов. Запущенный кариес, пульпит, периодонтит могут привести к более сложным процессам – новообразованиям на верхушке корней зуба, которые могут обостряться и приводить к потере зуба. Один из принципов современной стоматологии – сберечь зуб при малейшей возможности, так как от одной зубной единицы зависит нормальное физиологическое функционирование зубного ряда.

Сохранить зубы в ситуациях, когда консервативное лечение уже невозможно, помогают специфические хирургические вмешательства.
Одной из таких операций является резекция верхушки корня.

Показания и противопоказания к операции

Микрохирургическое вмешательство, в ходе которой хирург-стоматолог удаляет новообразование возле корня зуба и иссекает инфицированную часть самого корня, называется резекцией верхушки корня. В результате манипуляции удаляется очаг инфекции, а зуб при этом сохраняется.
Такую операцию проводят, если:

Кисты и гранулёмы представляют собой очаги воспаления у верхушек корней, хорошо различаемые на рентгеновском снимке или снимках, выполненных на компьютерном томографе. Они не всегда поддаются консервативному лечению, поэтому, во избежание потери зуба, проводят резекцию верхушки корня.
Резекция корня зуба – это зубосохраняющая операция. Однако провести её удаётся не всегда. Эта операция возможна лишь при достаточном объёме челюстной кости у пациента (не менее 5 мм), в противном случае манипуляция может привести к перелому челюсти. Если пациент страдает хроническим пародонтитом и наблюдается выраженная подвижность больного зуба, проведение резекции также нецелесообразно. Противопоказана резекция верхушки корня передних и боковых зубов, если:
– размер новообразования на корне равен или превышает размер одной трети корня:
– коронка зуба полностью разрушена, и он не может использоваться для протезирования;
– корни здоровых соседних зубов расположены слишком близко и есть риск их повреждения во время операции;
– в поражённом корне есть трещины;
– корневой канал сильно искривлён и его невозможно качественно запломбировать.
При некоторых соматических патологиях (например, при сахарном диабете, болезнях крови, сердца, иммунной системы) резекцию верхушки корня зуба не проводят.

Этапы операции

За несколько дней до манипуляции врач проводит подготовку зуба: зубной канал обрабатывается дезинфицирующими растворами и герметично пломбируется на 2/3 длины. Начинают хирургический этап резекции верхушки корня с анестезии: инфильтрационной (для верхней челюсти) или проводниковой (для нижней челюсти).
Следующий этап – формирование доступа к патологическому очагу, включающее в себя рассечение десны и создание отверстия в челюстной кости в проекции кисты. После чего хирург-стоматолог переходит к удалению кисты и повреждённой верхушки корня, отсекая его до уровня заполнения пломбировочным материалом. Образовавшееся пространство заполняется материалом для костной пластики.
Врач завершает операцию наложением швов с установкой дренажа (специальной трубки для оттока жидкости), который удаляют через пару дней.
Длительность операции колеблется в среднем от 40 до 60 минут и зависит от расположения поражённого зуба. На однокорневых зубах провести резекцию верхушки корня легче и быстрее, чем на многокорневых.

Реабилитация после резекции верхушки корня зуба

Несмотря на то, что операция длится около часа, период восстановления после резекции верхушки корня длительный – около полугода, так как связан с регенерацией костной ткани. В течение нескольких дней после хирургического вмешательства пациенту следует выполнять рекомендации врача и быть максимально внимательным к своему состоянию, чтобы избежать осложнений.
В первые двое суток после процедуры пациента может беспокоить умеренная боль в области операционной раны, отёк тканей. Через 4-5 дней интенсивность симптомов в норме уменьшается, общее состояние улучшается. Если пациент отмечает нарастание отёка полости рта, привкус крови или гноя во рту, ухудшение общего состояния, это может свидетельствовать об инфицировании послеоперационной раны или рецидиве кисты, гранулемы. При таких симптомах следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

После резекции верхушки корня в клинике Dentalway специалисты дают рекомендации по уходу за полостью рта и раной, которые помогают избежать неприятных осложнений. Пациентам следует:

Узнать цены на резекцию верхушки корня в клинике Dentalway можно здесь.

Источник

Резекция корня зуба

Резекция корня зуба – это хирургическая операция, которая позволяет решить проблему с кистой или гранулемой и сохранить целостность зубной дуги. Основная цель процедуры в удалении очага воспаления, цистэктомия через верхушку корня. Такой способ удаления кисты малотравматичен, позволяет удалить только корень не целиком, а только его верхнюю часть, а узнать стоимость резекции корня зуба с удалением кисты можно в стоматологии «Клинки АВС»

Сама процедура при выполнении опытным специалистом абсолютно безопасна и в основном проводится на одно- и двухкорневых зубах. Если вовремя сделать такую операцию, то высока вероятность сохранить зуб с последующим его полноценным использованием. В Москве наша клиника входит в десятку лучших по этому виду операций. К услугам клиентов высокопрофессиональные хирурги-стоматологи, учившиеся этой операции в солидных европейских клиниках, только оригинальные материалы, современное оборудование, строгое соблюдение технологии резекции, невысокая стоимость операции резекции корня зуба.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Показания и противопоказания резекции

Основными заболеваниями, при которых показана такая операция являются:

Варванович Маргарита Сергеевна

Челюстно-лицевой хирург, пластический хирург

Кудряшов Андрей Александрович

Заведующий стоматологическим отделением, стоматолог-ортопед

Косминцева Анна Сергеевна

Кузнецова Ольга Николаевна

Врач-стоматолог, стоматолог-терапевт, ортопед

Сопин Егор Олегович

Тихомиров Андрей Олегович

Подготовка к процедуре

Перед резекцией верхушки корня необходимо запломбировать открытые каналы. Это делается за несколько дней до процедуры для исключения гнойного воспаления. Если хирургическое вмешательство проводится с премолярами и молярами, необходимо обращаться в клинику с очень квалифицированными хирургами-стоматологами, поскольку эти зубы близко расположены к носовой полости и гайморовым пазухам.

Перед резекцией корня врач проверяет состояние канала, обязательно делается рентгеновский снимок. Если корней два, то оценивается расположение их по отношению друг к другу. Если они соприкасаются, то резекция корня обычно не делается, поскольку возможно разрушение костной ткани.

Если есть аллергия на анестезирующие препараты, проблемы со свертываемостью крови, необходимо поставит в известность об этого оперирующего врача. Сама операция выполняется под проводниковой или инфильтрационной анестезией и длится около часа. Осложнений практически не бывает.

Ход резекции

После выполнения анестезии врач делает надрез на десне, чтобы обеспечить доступ к пораженному участку корня. Слизистая аккуратно отслаивается от кости, после чего в ней шаровидным либо фиссурным бором делает отверстие.

Если имеется гранулема, она удаляется кюретажной ложкой. Если есть показания, то альвеола выдалбливается для достаточного доступа к верхушке зуба. Когда верхушка зуба становится доступна, ее пломбируют во избежание повторного появления кисты. Саму кисту отсекают с верхушкой зуба и образовавшуюся полость заполняют искусственной костной тканью. Это необходимо для стимуляции роста своей кости. При необходимости выполняют ретроградное пломбирование, что увеличивает время операции и требует ювелирной точности от стоматолога, но одновременно исключает возможность повторного возникновения кисты.

После этого надрез на десне ушивают. В большинстве случаев в десну устанавливается дренаж, чтобы обеспечить отток сукровицы и ускорить выздоровление. Несколько дней после операции пациенту вводят ранозаживляющие препараты.

Уход после резекции зуба

Для быстрого и правильного заживления самого зуба и рядом расположенных тканей десны необходимо снизить жевательную нагрузку на челюсти. На период выздоровления настоятельно рекомендуется сильно уменьшить общефизические нагрузки, отказаться от походов в бассейн, на фитнесс, не участвовать в командных играх, работе на даче, избегать сильной физической нагрузки.

Если появляется кровотечение, то необходимо сразу обратиться в стоматологическую клинику. Кровь может скапливаться в образовавшейся в процессе хирургического вмешательства полости и свести на нет всю операцию. В запущенных случаях может возникнуть необходимость удаления прооперированного зуба.

В течение трех месяцев после резекции верхушки зуба показано рентгенологическое исследование, которое позволит проконтролировать процесс заживления и вовремя принять меры, если что-то пойдет не так.

Возможные осложнения

Обычно резекция зуба не дает большого количества осложнений. В некоторых случаях, если операцию делал неопытный специалист или больной не соблюдал несложные правила, то могут возникнуть следующие проблемы.

Если резекция зуба выполнялась на малых коренных зубах нижней челюсти, то в редких случаях может быть поврежден малый подбородочный нерв. В таком случае возникает гиперестезия и парестезия.

Когда операция проводится на корнях верхних резцов, то может иметь место перфорация в носовую полость, здесь очень тонкая кость. В таком случае образуется носо-вестибулярный свищ, который практически невозможно полностью излечить, поскольку вокруг него идет рубцевание. Это самое неприятное и болезненное осложнение. Оно сопровождается острой болью, гнойными и кровянистыми выделениями из носовых каналов, отеками, нарушением дыхания через нос.

Свищ может образоваться и при перфорации гайморовой пазухи, ее лицевой стенки. В результате больной приобретает гнойный полипозный синусит, который также тяжело и долго лечится.

В случае образования свищей возможно общее воспаление десны и прилегающей к зубу костной ткани. Симптомами будут появление чувства жара вокруг зуба, уплотнения, боли при надавливании пальцем, отеки. Зачастую зуб может стать весьма подвижным. Если запустить процесс, то возможно воспаление надкостницы.

Отдельным случаем является рецидив – киста или гранулема после резекции появляются повторно, если врач не полностью удалил больные ткани и в месте оперативного вмешательства остались кусочки кисты или гранулемы. Для того, чтобы проконтролировать повторное возникновение, необходимо в течение года каждые три месяца делать рентген зубов. Это критически важно, поскольку если киста или гранулема разовьется снова, то она будет значительно больше по размеру и значительно быстрее будет развиваться. Если упустить момент, то лечить будет нечего, только удалять зуб.

Чтобы избежать риска осложнений, полноценно пользоваться зубом после операции, легко пройти период выздоровления, обращайтесь к нам и мы приложим все усилия, чтобы результат вас порадовал. Узнать сколько стоит резекция верхушки корня зуба можно в «Клинике-АВС»!

Источник

Резекция верхушки корня зуба

Методы современной стоматологии направлены на сохранение зубной единицы. К удалению прибегают в крайнем случае, если щадящие техники лечения неэффективны. Резекция верхушки корня зуба (апикоэктомия) – микрохиругическое вмешательство по иссечению пораженных инфекцией тканей с частью травмированного зубного корня. Операция проводится, если воспаление приняло форму кисты или гранулемы. Главным условием успешности подобного хирургического вмешательства, является своевременность обращения пациента к стоматологу. Если патологический процесс распространится на большую часть корня, зуб придется удалять.

Показания к операции

Когда операция не проводится

Как любое иное хирургическое вмешательства, апикоэктомия имеет ограничения и противопоказания. К ним относят:

Некоторые из ограничений к резекции корня – это показание к удалению пораженной единицы. Вторая часть относится к общим противопоказаниям к любому хирургическому вмешательству. Риск проведения операции для пациента оцениваются индивидуально.

Специалисты клиники Илатан прилагают все усилия для спасения зубной единицы, если для этого существует возможность. Но при наличии прямых показаний к удалению, к примеру, обширном поражении зубных тканей, апикоэктомию врач предлагать не будет.

Подготовка к процедуре

Предоперационная подготовка включает дезинфекцию зубного канала и его пломбирование. Канал герметично пломбируют на 2/3 длины за пару дней до вмешательства. Резекция верхушки корня проводится под местной инфильтрационной (для верхней челюсти) или проводниковой (для нижней челюсти) анестезией.

Этапы резекции

Резекция корня занимает 40-60 минут, зависит от расположения зуба. На клыках и резцах вмешательство провести легче, чем на многокорневых единицах.

Восстановительный период

Вся операция длится около часа, восстановительный период занимает до полугода и больше, в зависимости от того, насколько быстро регенерирует костная ткань. В первые 1-2 суток после хирургической процедуры, пациента беспокоит умеренная боль, отек, покраснение десны. Через 3-4 дня неприятные симптомы уменьшаются, состояние улучшается. Чтобы послеоперационный период прошел быстро и беспроблемно, врач даст необходимые рекомендации по уходу, назначит обезболивающие препараты, а также короткий курс антибиотикотерапии.

Уход после резекции зуба

Возможные осложнения

Резекция корня – микрооперация, цель которой сохранить полную функциональность пораженного зуба. Обычно, риск осложнений минимальный, но полностью их исключить нельзя. Иногда возможны следующие осложнения:

Иногда осложнения обусловлены особенностями строения челюсти, например, близкое расположение корней к верхнечелюстной пазухе. К осложнениям, вызванным несоблюдением врачебных рекомендаций, относят отек, воспаление тканей. Игнорирование совета по ограничению физнагрузки, чревато развитием кровотечения, несоблюдение гигиены – инфицированием раны.

Стоимость резекции корня зуба

Цена резекции корня формируется в зависимости от объемов хирургического вмешательства, затратами на расходный материал, анестезию. Результат процедуры полностью оправдывает потраченные средства. Ведь это дешевле, чем удаление с дальнейшей имплантацией и протезированием. Сколько стоит резекция зуба врач точно скажет после осмотра и диагностики.

Источник

Резекция верхушки корня зуба: показания к проведению, этапы операции, цена в Москве

Когда проводится резекция верхушки корни зуба, как проходит операция, сколько она стоит в Москве? На все эти вопросы мы подробно ответим вам в этой статье!

Резекция верхушки корня зуба или апексэктомия – это хирургическое вмешательство в ходе которого удаляется часть зубного корня. При проведении резекции зуба удаляется только воспаленная и инфицированная часть корня, здоровые ткани не затрагиваются. Для ускорения процесса восстановления тканей зуба после резекции корня на место удаленного фрагмента помещают специальный костный материал.

Естественно, что такая сложная операция как резекция верхушки корня зуба не проводится просто так, для вмешательства должны быть определенные показания. Резекция корня зуба назначается при:

Именно резекция корня зуба позволяет спасти зуб от удаления при кистах и прочих новообразованиях большого размера. Однако к этой операции есть достаточно обширный список противопоказаний, которые важно учесть при планировании лечения.

Противопоказания к резекции корня зуба

Операция по резекции верхушки корня зуба не проводится:

Операция резекции зубного корня не назначается пациентам, страдающим тяжелыми патологиями сердечно-сосудистой системы, для удаления кист и гранулем размерами более чем в 10 миллиметров выбираются другие хирургические методики.

Перед такой серьезной и сложной операцией, как резекция верхушки корня зуба обязательна важна тщательная и качественная диагностика, помогающая исключить все возможные противопоказания к методике. В нашей стоматологии «Firadent» качеству диагностики пациентов всегда уделяется самое пристальное внимание, все мероприятия проводятся на современном и сверхточном оборудовании.

Запись на приём

Запись через сайт является предварительной. Администратор клиники свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Нажимая на кнопку «Отправить», я даю согласие на обработку персональных данных

Четыре этапа операции резекции верхушки корня зуба

Этапами операции резекции корня зуба будут: подготовка к вмешательству, обезболивание области лечения, получение доступа к корневой части зуба и удаление части корня, зашивание раны.

Подготовка к резекции корня зуба

Все эти манипуляции выполняются за два дня до операции по резекции корня зуба и крайне важно, чтобы обработка и пломбировка зубных каналов были проведены качественно. В стоматологии «Firadent» лечение каналов проводится с использованием дентального микроскопа – оптического прибора, позволяющего врачу видеть область лечения в мельчайших деталях, качественно обрабатывать ее, не допускать в работе неточностей и ошибок.

После завершения работы с каналами назначается дата операции по резекции зубного корня.

Анестезия перед резекцией верхушки корня зуба

Резекция верхушки корня зуба

Обработка раны после резекции корня зуба

После резекции корня зуба рана в области проведения операции тщательно ушивается и при этом между каждым швом специалист будет делать дренаж, исключающий процесс накопления выделений. Благодаря дренажу все выделения будут выходить из раны естественным образом. Затем врач наложит на губу и подбородок повязку, с которой будет ходить примерно десять-двенадцать часов. К стороне лица на которой проводилась резекция зубного корня прикладывается лед.

Врач обязательно консультирует пациента по правильному уходу за зубами и ротовой полости после резекции корня зуба.

Могут ли быть осложнения после резекции верхушки корня зуба?

При нарушении рекомендаций врача или же при ошибках хирурга, допущенных при резекции корня после операции могут возникнуть некоторые осложнения.

Кровотечение после резекции корня зуба

После резекции корня с удалением крупных кист и гранулем может возникнуть достаточно сильное кровотечение, которое быстро проходит при соблюдении всех рекомендаций врача. Но также это осложнение может проявиться после удаления корня в том случае, если после операции пациент подверг свой организм сильным физическим нагрузкам. Кровеносные сосуды от подобных нагрузок могут лопнуть и это-то и приводит к появлению кровотечения. Самостоятельно решать эту проблему не нужно: срочно обращайтесь к врачу! Самодеятельность в данном случае опасна тем, что может спровоцировать развитие активного воспалительного процесса.

Образование свищей после резекции корня зуба

Травма нерва

Также осложнения после резекции корня зуба могут проявиться в виде рецидивов воспалительного процесса, что тоже будет указывать на низкое качество лечения. Поэтому так важно внимательно выбирать стоматологию для проведения этой серьезной операции!

При выборе клиники уделяйте внимание не только ценам на резекцию корня зуба, но выясняйте все подробности по оснащению клиники, уровню квалификации работающих в ней врачей. Мы гордимся тем, что в нашей стоматологии в Москве «Firadent» созданы все условия для качественного и безболезненного лечения зубов любой сложности! Каждому нашему пациенту мы предлагаем ультрасовременное оборудование, технологии и материалы, позволяющие эффективно лечить зубы в самых запущенных случаях. Все процедуры в нашей клинике проводятся опытными и квалифицированными специалистами, отвечающими за качество своей работы!

Запись на приём

Запись через сайт является предварительной. Администратор клиники свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Нажимая на кнопку «Отправить», я даю согласие на обработку персональных данных

Правильный постоперационный уход после резекции

И конечно, нужно пропить курс препаратов, которые вам могут быть назначены врачом, не допуская в нем пропусков. После резекции к приему обычно назначаются антисептики, противовоспалительные препараты, лекарства, стимулирующие активную работу иммунной системы.

Для контроля возможных рецидивов воспаления в области резекции нужно регулярно посещать стоматологию и проходить в ней профилактический осмотр и рентгенографию.

Больно ли делать резекцию верхушки корня зуба?

Цена резекции верхушки корня зуба в Москве

На цену операции будут влиять и вид анестезии, и тип костного материала, который будет использоваться при резекции для заполнения пустот в челюстной кости. Учесть все перечисленные факторы может только врач, после диагностики на основании которой составляется подробный план лечения и рассчитывается его цена.

Указанная цена – стоимость операции, все дополнительные процедуры в нее не входят, а потому за точным расчетом цены лечения будет правильнее обратиться за консультацией к нашим специалистам. Приходите в нашу клинику, пишите в чат или свяжитесь с нами по номеру контактного телефона!

Источник

Резекция верхушки корня зуба

Вам назначили резекцию верхушки корня зуба, и вы хотели бы более детально изучить суть операции? Хотите знать обо всех возможных последствиях и восстановлении после всех манипуляций? Дочитайте наш материал до конца, где мы собрали ответы на самые популярные вопросы относительно резекции верхушки корня зуба.

Резекция верхней части корня зуба или апикоэктомия – хирургическая операция, позволяющая удалить воспалительный процесс в корне зуба и кости, не затрагивая при этом саму коронку. Она должна проводиться при наличии кисты, гранулемы на самой корневой части зуба или возле больного зуба. В процессе удаляется не только инфицированный участок, но и частично корень – это делается в целях профилактики повторных воспалительных процессов.

Когда назначается удаление части корня зуба?

Чаще всего резекция выполняется при:

Это важно! Для успешного выполнения операции и реабилитации после нее обязательное условие – наличие достаточного объема костной ткани в зоне оперирования (примерная толщина ткани – от 5 мм). Если эти показатели меньше, высок риск травмирования кости в процессе удаления гранулем или же кист.

Что немаловажно, манипуляция проводится под местной анестезией; при сильных переживаниях пациента возможно проведение премедикации. В любом случае, процедура не сопровождается дискомфортом, переносится легко.

Стоматология для тех,
кто любит улыбаться

Противопоказания при операции резекции корня зуба

Как и любая операция, резекция корня зуба имеет свои противопоказания:

Это важно! Иногда эффективнее будет удалить патологический зуб, чем восстанавливать его путем резекции верхушки корня. Стоматолог взвесит все «за» и «против» операции и на основании диагноза рекомендует оптимальное решение проблемы.

ТОП-5 шагов при операции по удалению верхушки корня зуба

Обычно за пару дней до планируемой резекции выполняется удаление нерва и пломбирование каналов. Далее можно переходить уже к основному фронту работ:

Шаг №1 – введение местного наркоза. Инъекция выполняется в проекции патологического зуба;

Шаг №2 – стоматолог-хирург разрезает десну, отслаивает часть ткани от зуба, затем выполняет разрез в костной ткани, чтобы получить свободный доступ к гранулеме или же кисте;

Шаг №3 – из сформировавшейся полости удаляется гранулема либо киста, с помощью бормашины отсекается кусочек корневой части. Полость также тщательно очищается от остатков инфицированных тканей, чтобы не спровоцировать повторное распространение инфекции и рецидив;

Шаг №4 – восстановление костной ткани. Стоматолог заполняет полость искусственным материалом, который стимулирует естественную регенерацию тканей и формирование здорового пласта кости;

Шаг №5 – закрытие раны. Врач накладывает швы, спустя несколько дней накладывается специальный бандаж, предотвращающий механические повреждения мягких тканей.

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Источник