Что такое ригидность шеи
Скованность в шее причины, способы диагностики и лечения
Скованность в шее — неврологический синдром, проявляющийся повышенным мышечным тонусом, болезненными спазмами. Подобное состояние возникает из-за повреждения мышц шеи вследствие травм, воспаления, физических перегрузок или как симптом заболеваний нервной системы, опорно-двигательного аппарата, сердца и сосудов. Чувство скованности возникает одновременно с болью в области шеи, ограничением движений головой, общим недомоганием, быстрой утомляемостью. Диагноз и лечение причин скованности мышц в шее требует консультации невролога, в некоторых случаях — осмотра травматологом, кардиологом, вертебрологом, онкологом, гастроэнтерологом.
Причины скованности в шее
Скованность шейных мышц — симптом широкого круга заболеваний внутренних органов и систем. Чаще ригидность в области шеи связывают с поражением отделов центральной и периферической нервной системы. К таким заболеваниям относят:
Симптомы скованности в шее характерны для заболеваний опорно-двигательного аппарата, как ювенильный ревматоидный артрит, искривление позвоночника, шейный спондилёз, шейный миозит. Ригидность в области шеи связана с наличием в организме хронических очагов инфекции, реже — метаболическими расстройствами, заболеваниями эндокринной системы, гормональными нарушениями.
К менее опасным причинам, почему возникает мышечный зажим в шеи, относят растяжение мышц и связок, физическое и психоэмоциональное переутомление, воспаление шейных мышц, неудобную позу для сна, старение организма.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 13 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Типы скованности в шее
На нарушение мышц шеи указывает мышечный спазм, болезненность при попытках к движению головой: круговые вращения затруднены, повороты и наклоны сопровождаются характерным хрустом. Боль в области шеи имеет свойство распространяться на плечо, предплечье, вниз к запястьям, в затылок. В зависимости от того, что спровоцировало ригидность шейного отдела позвоночника, и какие органы вовлечены в патологический процесс, чувство скованности дополняет ощущение тяжести в шеи и голове, отечность, припухлость.
На фоне нервных болезней, связанных с поражением головного мозга, человек жалуется на головную боль, головокружения, изменение походки, нарушение речи, снижение остроты слуха и зрения, психические расстройства. Заболевания периферической нервной системы характеризуются мышечной слабостью, скачками артериального давления, нарушением сердечного ритма, чрезмерной потливостью.
Методы диагностики
Диагностика причин скованности мышц шеи начинается с расспроса больного, изучения истории болезни. С помощью вопросов врач выясняет время появления чувства скованности, наличие других типичных признаков болезни, изменения их характера по мере развития патологического процесса. Уточняет информацию о ранее перенесенных заболеваниях, травмах, операциях, условиях труда и жизни, вредных привычках, которые могли спровоцировать подобное состояние. Далее проводит наружный осмотр тех мест, откуда исходит боль, в ходе которого оценивает мышечную силу, чувствительность кожи, натяжение корешков спинномозговых нервов.
Данные внешнего осмотра дополняют аппаратными методами диагностики, как:
С целью выявления воспаления, типа инфекционных возбудителей назначают общий анализ крови, мочи, бактериологический посев мочи, крови, кала, отделяемого из раны.
Специалисты клиник ЦМРТ, чтобы поставить правильный диагноз причин скованности в шеи, и определить дальнейший курс лечения используют следующие методы:
Мышечная ригидность
Мышечная ригидность представляет собой повышенный тонус мышц, затрудняющий их подвижность. Она часто развивается после чрезмерных физических нагрузок. В тканях накапливается молочная кислота и другие конечные продукты обмена веществ, которые вызывают ригидность.
Причины
Врачи Юсуповской больницы выявляют причину мышечной ригидности и применяют инновационные методики лечения заболеваний центральной и периферической нервной системы, экстрапирамидных нарушений, проявлением которых является ригидность мышц. Мышечная ригидность, или мышечное напряжение, в частности, является симптомом болезни Паркинсона.
Симптомы
Вначале мышечная ригидность характеризуется лёгким дискомфортом, небольшой скованности мышц в области головы и спины. Со временем напряженность становится сильнее и распространяется на мышцы верхних и нижних конечностей. В руках и ногах появляются болезненные спазмы. Ощущение вязкого, воскообразного сопротивления в конечностях появляется даже в состоянии покоя.
При сильных эмоциональных нагрузках, стрессовой ситуации, во время активного движения мышечная напряжённость усиливается. Человек старается совершать как можно меньше движений. Обострение может длиться несколько дней. У пациента развивается нарушения сна, он жалуется на периодические пробуждения во время ночного отдыха.
Мышечная ригидность лица является одним из симптомов столбняка. При ригидности мышц шеи пациенты предъявляют жалобы на сильную боль области затылка. Она усиливается и приобретает пульсирующий характер при движении шеи, повороте головы. Мышечная ригидность может развиться после приёма ядов.
Мышечная ригидность ног – это проявление болезни Паркинсона. Скованность и повышенный тонус врачи Юсуповской больницы наблюдают во всех группах мышц, особенно сгибателей. У пациентов меняется походка, часто происходит искривление поясничного отдела позвоночника, развивается поясничный лордоз. Они приобретают характерную позу «просителя» – голова и спина наклоняются впёред, руки плотно прижаты к телу и согнуты в локтях. Нижние конечности также немного согнуты в коленных и тазобедренных суставах.
Лечение
Врачи Юсуповской больницы лечат пациентов, у которых выявлена ригидность мышц, после выяснения её причины. Для этого неврологи проводят обследование на современных аппаратах ведущих американских и европейских фирм. Врачи выполняют лабораторные исследования с применением современных реагентов, обладающих высокой чувствительность. Для выяснения причины мышечной ригидности используют инновационные диагностические методики.
При патологии центральной и периферической нервной системы, паркинсонизме проводят лечение этих заболеваний. Врачи индивидуально подходят к лечению каждого пациента. Терапия зависит от заболевания, его тяжести, общего состояния пациента и сопутствующей патологии.
В случае ригидности мышц конечностей, развившейся в связи с чрезмерной нагрузкой или травмой, пациенту рекомендуют обеспечить покой повреждённому участку тела, при необходимости выполняют иммобилизацию. В остром периоде травматического повреждения конечности необходимо отказаться от любых нагрузок, не поднимать и не переносить тяжестей.
При лёгких формах мышечной ригидности реабилитологи Юсуповской больницы выполняют локальный или общий массаж, проводят прогревающие физиотерапевтические процедуры, индивидуально подбирают комплекс расслабляющих упражнений ЛФК. В случае более тяжёлых форм ригидности мышц применяют коротковолновую диатермию, гидротерапию, используют восковые ванны и горячее обёртывание.
При сильных болях ставят инъекции ненаркотических анальгетиков. В случае воспалительной природы мышечной ригидности назначают нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины группы В.
При наличии показаний пациенты принимают противоэпилептические препараты. В Юсуповской больнице пациентам с тяжёлыми формами мышечной ригидности выполняют плазмаферез, мануальную терапию, рефлексотерапию. Эффективным методом лечения является лазерная терапия. Местно используют согревающие и обезболивающие гели и мази.
Если у вас или ваших родных появились симптомы мышечной ригидности, не откладывайте визита к врачу. Позвоните по телефону и запишитесь на приём к неврологу Юсуповской больницы. После проведенного обследования и выяснения причины повышения тонуса мышц врач назначит индивидуальное лечение.
Боль и ограничения движений в шейном отделе позвоночника
Содержание
Боль и скованность в шее возникают при неправильной нагрузке, а также некоторых патологических состояниях шейного отдела позвоночника. Болезненные ощущения в шее практически всегда сопровождаются ее ограниченной подвижностью – при попытках повернуть или наклонить голову возникает чувство резкой или нарастающей боли. Иногда она настолько сильна, что человек вынужден двигаться всем корпусом тела вместо движений шеи. При этом боль может касаться не только шеи, но и отдаваться в находящиеся рядом области – грудь, руки, голову, плечи; сопровождаться шумом в ушах, онемением рук и пальцев, головокружением.
Причины боли в шее
Можно выделить 2 основные причины боли и ограничения движений шеи: ригидность мышц и болезни шейного отдела позвоночника.
Ригидность мышц шеи
Ригидность представляет собой состояние, когда мышцы переходят в повышенный тонус (не могут расслабиться) и сопротивляются любым попыткам двигаться. Ригидность мышц шеи не является самостоятельным заболеванием – она возникает либо из-за недостатка физической активности, либо сопровождает некоторые болезни.
В связи с сидячим образом жизни – работа за компьютером, передвижение за рулем, недостаток спортивной активности – позвонки шейного отдела могут смещаться, появляются ноющие боли, спазмы, вызванные неправильным кровообращением шейной зоны.
Ригидность мышц шеи также может быть симптомом:
Болезни шейного отдела позвоночника
Боль и ограничения движений в шейном отделе позвоночника могут возникать из-за патологий позвоночного столба:
К какому врачу обращаться с болью в шее?
В первую очередь мы предлагаем вам обратиться к врачу общей практики (терапевту), который сформирует дальнейшее направление обследования. Для уточнения диагноза и назначения непосредственно лечения могут задействоваться врачи более узкой направленности: ревматолог, невролог, травматолог, ортопед. Пациент также может быть направлен к мануальному терапевту и массажисту.
Диагностика причины боли в шее
После устного опроса врач проводит осмотр пациента: прощупывает поверхность шеи, проверяет чувствительность рук и ног, состояние рефлексов, выясняет наличие мышечных спазмов и гипертонуса.
Из аппаратных методик используются:
Для выявления в организме воспалительных процессов могут быть взяты анализы крови и мочи.
Методы лечения боли и скованности в шейном отделе
Терапия болезненности шеи может включать в себя:
Лечение боли в шее в медицинском центре «Шифа»
Высокий профессионализм и внушительный стаж работы наших врачей позволяет подобрать подходящую программу лечения заболеваний шеи для каждого пациента. Наш медицинский центр оснащен современными высокотехнологичными и надежными аппаратами для лабораторной и инструментальной диагностики, физиотерапии и лечения. А опытные массажисты и мануальные терапевты помогут не только снять болевой синдром в шее, но и в общем оздоровить организм.
Если вас беспокоит боль и ограничения подвижности шеи, записывайтесь к нам на прием, не ожидая обострения состояния.
Ригидность шеи – как снять напряжение с мышц
Перенапряжение мышц шеи в большинстве случаев свойственно офисным работникам. Спазмы в мышцах вызваны не только сидячей малоподвижной работой. Скованность и боли могут быть первыми симптомами развития остеохондроза шейного позвоночника.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Первые симптомы ригидности мышц проявляются в постоянных спазмах, также человек может почувствовать ноющую боль в спине. После длительной работы за компьютером к вечеру начинает болеть и кружиться голова, возможно предобморочное состояние. Такой результат обычно ждет любого пациента после постоянного перенапряжения мышц в области спины и шеи.
Ригидность мышц
Чтобы избежать появления неприятных заболеваний, таких как остеохондроз шейного отдела позвоночника, или не столкнуться с осложнениями (например, опасные патологии позвоночника и кровообращения), стоит время от времени давать шее отдых. В первую очередь нужно обратить внимание на положение корпуса:
Они могут быть напряжены по разным причинам. К примеру, из-за усталости или стресса, сутулости, постоянно поднятых плеч.
Важно! Если боли становятся невыносимыми, это свидетельствует о защемлении нервов, развитии грыжи или других патологий. В таком случае немедленно нужно проконсультироваться у квалифицированного специалиста.
Возможные последствия
Всего семь тонких позвонков должны выдерживать вес головы. В помощь шейным позвонкам выступают еще тридцать две мышцы, которые помогают держать голову ровнее и обеспечивают защиту кровообращения мозга. Также в шейном отделе находится центр кровоснабжения всего организма.
Таким образом, если мышцы шеи постоянно находятся в напряженном состоянии, человеческое тело начинает «тянуть» в области плеч и шеи, появляется сильная головная боль. В случае, когда такое состояние длится уже не первый год – кожа начинает стареть быстрее, появляются морщины. Также, скорее всего, пациент страдает радикулитом, а осложнения будут только прибавляться.
Полезные упражнения
Чтобы снять напряжение мышц, нужно выполнять всего несколько простых шагов. Они помогут избавиться от болевых ощущений.
Есть еще один эффективный способ. Он считается лечебным и, безусловно, имеет хороший результат. Сначала нужно полностью расслабить плечевой пояс и немного приподнять затылок. Нужно ощутить, как растягиваются позвонки. Далее, положив голову на грудь, начните растирать область ключицы. Таким образом, дыхание станет более свободным и распрямится спина.
Ослабить симптомы остеохондроза, которые также могут быть вызваны сидячей работой, можно очень просто. Следует положить ладонь левой руки на правое плечо, и, касаясь большим пальцем шеи, начать растирать область мышц, которые соединяют шею и плечо. Далее повторите то же самое действие с противоположной стороны.
Как снять напряжение
Поднятые плечи, вытянутая голова, одна нога заложена за другую, сутулость – все это типичные ошибки человека, работающего за компьютером.
Ниже приведены эффективные комплексы, которые помогут легко избавиться от тянущих болей, растянуть и расслабить жесткие участки мышечной ткани и избежать перенапряжения.
Если голова вытягивается вперед, она выходит из своего привычного физиологического состояния. В результате этого мышцы грудной клетки и ключичной области теряют свой тонус. Самой большой проблемой является то, что в скором времени такое положение будет казаться вам удобным.
Также все это может привести к появлению межпозвоночной грыжи, ухудшению кровоснабжения организма, и другим проблемам. Чтобы избежать такого результата, стоит выполнять представленные упражнения. Они не потребуют очень много времени или сил, а делать их можно дома, в офисе, или даже будучи за рулем.
Растяжка мышц (стоя)
Для начала примите удобную позу и постарайтесь полностью расслабить каждый участок тела. Далее положите одну руку в область затылка, а другую – на подбородок. Как можно сильнее тяните подбородок вниз, а затылок вверх. Шея будет сгибаться назад, но нужно держать ее. Такое упражнение поможет легко расслабить напряженные мышцы шейного отдела.
Растяжка области шеи (исключая поддержку спины)
Такое упражнение подойдет для выполнения в любом месте, даже сидя в офисе. Нужно сесть на самый край кресла и перенести всю массу туловища на ягодицы. При этом спина окажется в легком нейтральном положении, если все сделать правильно.
Далее нужно приподнять затылок, подбородок прижать к шее (сделать как бы «двойной подбородок»). Оставайтесь в таком положении не менее чем десять секунд. Повторите три-четыре раза. Не забывайте о свободном сбалансированном дыхании.
Растяжка (отклонение назад)
Каждый раз фиксируйте шею в подобном положении около десяти-пятнадцати секунд. Повторяется это упражнение по три раза на каждую сторону.
Возможные причины спазмов
Иногда ригидность мышц может возникать впоследствии некоторых болезней. Например, остеохондроз, межпозвоночные грыжи, дефицит кальция или магния, резкая активность с участием шеи, и другие. Помимо спазмов эти болезни сопровождаются и другими симптомами:
Не рекомендуется заниматься самолечением. Лучше сразу обратиться к врачу и пройти обследование. Возможно, придется купить некоторые лекарства и начать специальный курс лечения.
Синдром «ригидного человека»
Синдром «ригидного человека» — редкое неврологическое заболевание неясного генеза, проявляющееся постоянным тоническим напряжением мышц (ригидностью) и отдельными болезненными спазмами, ограничивающими подвижность пациента. Диагностируется синдром «ригидного человека» по типичной клинической картине и данным электрофизиологических исследований, при исключении прочей патологии, способной вызывать ригидность. Лечение симптоматическое. Традиционно применяются бензодиазепины и баклофен. Альтернативными методами являются плазмаферез, глюкокортикостероидная терапия, внутримышечное введение ботулотоксина, лечение иммуноглобулином.
Общие сведения
Синдром «ригидного человека» (СРЧ) — редкая неврологическая патология, клинически проявляющаяся мышечной ригидностью и спазмами. Ригидностью мышц называется их постоянное тоническое напряжение. Следствием ригидности является скованность и ограничение произвольных и непроизвольных двигательных актов. При синдроме «ригидного человека» ригидность преобладает в аксиальных (идущих вдоль позвоночника) мышцах и проксимальных мышцах конечностей. При этом тонус мышц-разгибателей выше, чем сгибателей, что придает больному характерный внешний вид с необычайно прямой и даже выгнутой спиной, выраженным поясничным прогибом, развернутыми назад плечами и несколько запрокинутой головой. Впервые синдром «ригидного человека» был подробно описан в 1956 г. американскими врачами-неврологами Мершем и Вольтманом, в честь которых он носит название синдром Мерша-Вольтмана. Статистика распространенности синдрома в настоящее время не собрана, в виду его большой редкости.
Причины синдрома «ригидного человека»
В этиопатогенезе синдрома многое остается неясным. Клинические исследования, проводимые специалистами в области неврологии, показали, что базовым патогенетическим субстратом патологии выступает повышенная возбудимость двигательных нейронов, локализующихся в передних рогах спинного мозга. Предположительно, это обусловлено дисфункцией ГАМКергической системы, оказывающей тормозное воздействие на мотонейроны ЦНС. Данная гипотеза подтверждается низким содержанием ГАМК в цереброспинальной жидкости пациентов с СРЧ и наблюдающейся у них антиспастической эффективностью ГАМКергических и антиадренергических фармпрепаратов.
В 1966 г. была изложена аутоиммунная теория этиологии синдрома. В 1988 г. у пациентов, имеющих синдром «ригидного человека», в цереброспинальной жидкости и в крови были найдены антитела к глутаматдекарбоксилазе — ферменту, катализирующему синтез ГАМК из глутаминовой кислоты и концентрирующемуся в окончаниях ГАМКергических нейронов. Однако дальнейшие исследования показали, что такие антитела в цереброспинальной жидкости имеются лишь у 68% пациентов с СРЧ, а в крови — только у 60%. Следует отметить идентичность клинической картины у пациентов с антителами и без них.
Неясен остается вопрос патогенетической роли выявленных антител к гутаматдекарбоксилазе: являются ли они непосредственной причиной дисфункции мотонейронов или только ее следствием. Наряду с указанными антителами синдром «ригидного человека» зачастую сопровождается наличием других антител: к клеткам щитовидной железы, эпителию желудка, инсулин-продуцирующим клеткам поджелудочной железы, антимитохондриальных и антинуклеарных антител.
Симптомы синдрома «ригидного человека»
Заболевание может дебютировать в любом возрасте, но чаще всего манифестация происходит в третью и четвертую декады жизни. Типично постепенное развитие. Как правило, первыми симптомами выступают преходящее напряжение (ригидность) и боли в мышцах спины, шеи и живота. Затем ригидность приобретает постоянный характер, на ее фоне возникают периодические интенсивные спазмы мышц. В течение нескольких месяцев в процесс вовлекаются мышцы проксимальных отделов рук и ног. У 25% пациентов наблюдается спазмы мимической мускулатуры, приводящие к гипомимии или непроизвольным движениям (например, вытягиванию губ при спазме круговой мышцы рта); поражение дистальных мышц (чаще мышц голеней).
Преобладание ригидности в мышцах-разгибателях приводит к переразгибанию спины, формированию выраженного поясничного лордоза, постоянному приподнятому положению плеч и некоторому запрокидыванию головы. Вследствие тонического состояния мышц живота формируется «доскообразный живот». Характерна походка «заводной куклы» с медленными, с трудом осуществляемыми мелкими шагами. В тяжелых случаях резко страдает подвижность пациентов: они не могут самостоятельно сесть на стул или встать с него, одеться, наклониться, повернуть голову. При этом конечности кажутся плотно сросшимися с туловищем и двигаются вместе с ним единым блоком. Если синдром «ригидного человека» сопровождается поражением дыхательной мускулатуры, то у пациентов даже при незначительной физической нагрузке возникает дыхательная недостаточность.
На фоне перманентной ригидности наблюдаются отдельные мышечные спазмы. Они могут иметь спонтанный, акционный или рефлекторный характер. Акционные спазмы провоцируются движением, рефлекторные — вариабельными внешними воздействиями (прикосновением, холодом, натуживанием, эмоциональной реакцией и т. п.). Наиболее часто спастические сокращения происходят в мышцах спины и ног. Длительность спазмов варьирует от нескольких секунд до десятков минут. В отдельных случаях сила сокращения мышц при спазме бывает настолько велика, что приводит к вывиху или перелому. При спазме дыхательных мышц и мышц гортани возникают расстройства ритма дыхания. Генерализованный характер спазма обуславливает падение больного. Зачастую спазмы протекают с острой болью, которая по окончании спазма приобретает тупой мозжащий характер. В 75% спазмы сочетаются с эмоциональными (тревога, дисфория) и вегетативными (тахикардия, гипергидроз, мидриаз, подъем АД) симптомами.
Интенсивность ригидности и мышечных спазмов варьирует в течение дня. Типично их исчезновение в состоянии сна. В отдельных случаях наблюдается спастический статус (частые интенсивные спазмы), угрожающий развитием тяжелой аритмии, сердечной недостаточности, грубых дыхательных расстройств, ДВС-синдрома, шока.
Диагностика синдрома «ригидного человека»
Трудности диагностики СРЧ связаны с его редкой встречаемостью и необходимостью исключить все другие возможные причины ригидности. В ходе осмотра невролог обращает внимание на отсутствие какой-либо неврологической симптоматики, кроме мышечной ригидности и повышения сухожильных рефлексов. Дифференцировать синдром «ригидного человека» следует от сирингомиелии, спинального инсульта, опухоли спинного мозга, миелита, торсионной дистонии, миотонии, болезни Паркинсона.
Основным параклиническим методом диагностики выступает ЭФИ нервно-мышечной системы. Электронейрография не выявляет нарушений проведения импульсов по нервным стволам. Электромиография обнаруживает постоянную активность мышечных двигательных единиц, сохраняющуюся, когда пациент пытается расслабить мышцу или напрягает мышцы-антагонисты. При этом форма потенциалов действия не изменена. Воздействие внешних раздражителей (электростимуляции, шума, прикосновения) приводит к усилению ЭМГ-активности, провоцирует одновременное сокращение мышц-антагонистов. Характерно исчезновение мышечной ригидности при введении диазепама или миорелаксантов, блокаде периферического нерва.
Биопсия мышц может выявлять атрофические и фиброзные изменения мышечных волокон, которые могут быть следствием ишемии, развивающейся в результате продолжительных интенсивных сокращений. С целью выявления сопутствующей патологии проводятся лабораторные анализы, исследование цереброспинальной жидкости, МРТ головного мозга, КТ или МРТ позвоночника. У пациентов, имеющих синдром «ригидного человека», зачастую диагностируются и другие заболевания: витилиго, ретинопатия, пернициозная анемия, гипотиреоз и др. По различным данным 30-50% пациентов имеют сахарный диабет I типа.
Лечение и прогноз синдрома «ригидного человека»
Проводимая терапия направлена на купирование спазмов и ригидности. Хороший эффект достигается при применении бензодиазепинов (диазепама, клоназепама). Лечение стартует с минимальной дозы, принимаемой 1-2 раза в сутки. Затем происходит наращивание дозировки с разделением суточной дозы на 3-4 приема. При достижении эффекта в виде отсутствия спазмов и уменьшения ригидности дозу препарата перестают повышать. Типичной для пациентов является хорошая переносимость больших дозировок бензодиазепинов. Однако у ряда больных достигнуть эффективной лечебной дозы не получается из-за сильного седативного действия препаратов. В таких случаях назначается баклофен — агонист ГАМК-рецепторов. Он может назначаться в комбинации с бензодиазепинами, что позволяет достигнуть лечебного эффекта при более низких дозировках препаратов. В тяжелых случаях производится интратекальная инфузия баклофена при помощи имплантированной помпы.
В случаях неэффективности или непереносимости указанного выше лечения препаратами выбора становятся вальпроаты, тиагабин, вигабатрин. Возможно введение ботулотоксина в околопозвоночные мышцы. Уменьшению ригидности способствует коррекция сопутствующей патологии (гипотиреоза, сахарного диабета и пр.). На основе аутоиммунной этиопатогенетической гипотезы СРЧ были разработаны иммунотерапевтические методы лечения. Однако их эффективность различна у разных пациентов. Хорошо зарекомендовали себя комбинация плазмафереза и глюкокортикостероидов, внутривенное введение иммуноглобулина. Неэффективность всех указанных лечебных методик является показанием к назначению цитостатической терапии.
Синдром «ригидного человека» имеет серьезный прогноз. Характерно медленное прогрессирование. У ряда пациентов удается стабилизировать состояние и сохранить возможность самообслуживания путем симптоматической терапии, у других — ригидность прогрессирует и, не смотря на осуществляемое лечение, по прошествии нескольких лет делает их постельными больными. Обездвиженность ведет к возникновению застойной пневмонии, являющейся в большинстве случаев причиной смертельного исхода. У некоторых пациентов причиной летального исхода становятся тяжелые вегетативные расстройства или диабетическая кома.