Что такое ркц в медицине

Что такое ркц в медицине

Регламент оказания медицинской помощи в ГБУЗ РКЦ

Изменился порядок ЗАПИСИ НА ПРИЕМ в консультативно-диагностической поликлинике ГБУЗ РКЦ. В настоящее время во всех поликлиниках Республики Башкортостан введена в действие программа, по которой запись пациентов на прием к специалистам ГБУЗ РКЦ проводится участковыми терапевтами, педиатрами, кардиологами центральных районных и городских лечебно- профилактических учреждений, согласно выделенных квот (по программе «Промед»). Списки пациентов формируются направляющими лечебно-профилактическими учреждениям на 2 недели. Первоочередность и приоритетность консультации определяют врачи на местах. Запись на прием к специалистам ГБУЗ РКЦ через интернет ресурсы самими пациентами не проводится.

Регламент оказания помощи медицинской помощи по профилям «кардиология», «сердечно-сосудистая хирургия» в ГБУЗ РКЦ

1. Настоящий Регламент оказания помощи медицинской помощи по профилям «кардиология», «сердечно-сосудистая хирургия» в ГБУЗ РКЦ (далее — Регламент) регулирует вопросы оказания плановой и неотложной медицинской помощи взрослым и детям при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля и сердечно-сосудистых заболеваниях, требующих диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов населению Российской Федерации.

2. В ГБУЗ РКЦ оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в круглосуточном стационаре и консультативно-диагностической поликлинике.

Потребителем услуги является гражданин Российской Федерации, пребывающий на территории Республики Башкортостан в части оказания медицинской помощи в плановом порядке; иностранный гражданин и лица без гражданства в части оказания неотложной помощи в порядке, установленном федеральным законодательством.

— законченный случай при получении медицинской помощи в стационаре кардиологического центра;

— посещение при получении медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях;

3. Деятельность ГБУЗ РКЦ организуется на основании Устава, лицензии на право осуществления медицинской и фармацевтической деятельности, положений о структурных подразделениях и должностных инструкций специалистов.

4. Режим работы ГБУЗ РКЦ

Качество медицинского оборудования подтверждается наличием сертификатов соответствия, результатами метрологической поверки.

6. Укомплектованность персоналом составляет не менее 60 %.

Медицинскую помощь оказывают: 3 доктора медицинских наук, 37 кандидатов медицинских наук, 72 врача высшей, 40 первой и 23 второй квалификационных категорий; 161 средних медицинских работника высшей, 39 первой и 38 второй квалификационных категорий.

Все медицинские работники имеют диплом о высшем или среднем медицинском образовании, сертификат специалиста.

Повышение квалификации медицинских работников осуществляется с периодичностью не реже 1 раза в 5 лет;

Аттестация медицинских работников на квалификационную категорию осуществляется 1 раз в 5 лет.

7. Медицинская помощь предоставляется:

— гражданам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Башкортостан, в рамках государственного задания по оказанию специализированной, в том числе высокотехнологической, медицинской помощи, установленного Программой государственных гарантий оказания гражданам в Республике Башкортостан бесплатной медицинской помощи (далее — территориальная Программа госгарантий);

— гражданам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования на территории других субъектов Российской Федерации, сверх государственных и муниципальных заданий по оказанию медицинской помощи учреждениями здравоохранения Республики Башкортостан на текущий год.

В ГБУЗ РКЦ оказывается:

Специализированная медицинская помощь по профилю «кардиология» в консультативно-диагностической поликлинике — диагностика и консультация, коррекция лечения пациентов с острыми и хроническими болезнями системы кровообращения, в том числе в условиях дневного стационара; в стационаре – при острых и обострении хронических болезней системы кровообращения в случае необходимости госпитального режима, интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» (кардиохирургия) с применением специальных методов диагностики, лечения и использования сложных ресурсоемких медицинских технологий.

К сердечно-сосудистым заболеваниям относятся состояния и заболевания, соответствующие шифрам I05-I09; I20-I26; I28-I39; I42-I44; I47-I50; I70-I83; I874; Q20-Q28; C38.0 и S26 Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10).

Тарифы на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан формируются на основе территориальных нормативов финансовых затрат и утверждаются Республиканской комиссией по согласованию тарифов в системе обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан в форме Тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан.

Внеочередное оказание медицинской помощи отдельным категориям граждан в учреждениях здравоохранения осуществляется в соответствии с правом, установленным законодательством Российской Федерации и Республики Башкортостан.

Перечень отдельных категорий граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Во исполнение Федерального закона от 12.01.95 г. № 5 «О ветеранах» (ред. от 25.11.2013 г., с изм. от 06.02.2014 г.) и Федерального закона от 20.07.2012 г. № 125 «О донорстве крови и ее компонентов», внеочередная медицинская помощь оказывается в ГБУЗ РКЦ в соответствии с Постановлением Республики Башкортостан от 31 декабря 2014 года № 662 «Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов», при наличии медицинских показаний, следующим категориям граждан Российской Федерации:

8. Технология оказания медицинской помощи в ГБУЗ РКЦ

8.1. Требования к технологии оказания медицинской помощи в стационаре ГБУЗ РКЦ:

Пациент поступает в приемное отделение кардиологического центра:

— при оказании экстренной и неотложной помощи – по линии скорой медицинской помощи или самостоятельно;

— при оказании плановой медицинской помощи — по направлению консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ РКЦ.

При плановой госпитализации допускается наличие очередности.

При поступлении в плановом порядке, кроме направления, пациент должен иметь следующие документы:

При госпитализации детей дополнительно к указанным представляются следующие документы:

Сопровождающие, госпитализируемые в детские отделения вместе с детьми, кроме документа, удостоверяющего личность, и полиса обязательного медицинского страхования, должны иметь следующие медицинские документы:

В приемном отделении прием и осмотр осуществляют врач приемного отделения (дежурный врач) и средний медицинский персонал. При необходимости проводится первичная санитарная обработка.

Врач приемного отделения (дежурный врач) осматривает пациента, оформляет в установленном порядке медицинскую карту стационарного больного и направляет в отделение по профилю заболевания.

В случае отказа пациента от госпитализации врачом оформляется соответствующая запись в «Журнале отказов» с передачей на следующий этап наблюдения. Пациент оформляет письменный отказ от госпитализации.

В отделении пациент осматривается лечащим врачом, которым, с учетом вида заболевания и тяжести состояния, определяется тактика лечебно-диагностических мероприятий согласно порядкам оказания медицинской помощи, стандартам оказания медицинской помощи.

Проведение первичного осмотра врачом отделения проводится не позднее 3 часов с момента поступления пациента в отделение.

Лечебно-диагностические мероприятия проводятся в соответствии с требованиями правильного применения медицинских технологий.

Установление предварительного диагноза врачом приемного отделения или врачом отделения (дневного стационара) или врачом отделения анестезиологии-реанимации — не позднее 2 часов с момента поступление пациента в ГБУЗ РКЦ.

Лечащим врачом проводится ежедневное наблюдение больного с отражением динамики состояния в медицинской карте стационарного больного не реже 1 раза в день (для больных в тяжелом состоянии и состоянии средней тяжести).

Осмотр больного заведующим отделением проводится не позднее 48 часов (рабочие дни) с момента поступления, в последующем 1 раз в неделю и перед выпиской.

Не позднее 72 часов с момента поступления больного в отделение оформляется клинический диагноз, каждые 10 дней — этапный эпикриз.

Установление клинического диагноза при поступлении пациента по экстренным показаниям проводится не позднее 24 часов с момента поступления пациента в отделение.

В медицинской карте стационарного больного должны быть оформлены информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства, согласие на обработку персональных данных, статистическая карта, лист назначений, этапный и выписной эпикризы.

При оформлении медицинской карты стационарного больного не допускаются дописки, исправления, «вклейки» с искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятиях, клинической картины заболевания.

Назначение и проведение лечения лекарственными средствами и иными видами медицинской помощи, сроки лечения определяются в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи по заболеваниям согласно Международной классификации болезней Х пересмотра.

Лекарственные средства назначаются с учетом утвержденного Перечня жизненно необходимых и важных лекарственных средств (ЖНВЛС). При необходимости по решению врачебной комиссии (в ночное время, в выходные и праздничные дни — по решению дежурных врачей) назначаются лекарственные препараты сверх утвержденного перечня ЖНВЛС, а также препараты, не включенные в стандарты оказания медицинской помощи.

При необходимости в диагностически сложных случаях и несогласии пациента с тактикой лечения проводится консилиум с привлечением заместителей главного врача, специалистов других лечебно-профилактических организаций и сотрудников государственных образовательных учреждений высшего профессионального образования и научно-исследовательских институтов медицинского профиля.

При наличии показаний в соответствии с перечнем высокотехнологичных видов медицинской помощи и порядком, которые утверждаются Министерством здравоохранения Российской Федерации и Министерством здравоохранения Республики Башкортостан, оформляются медицинские документы для направления в федеральные медицинские организации. Отбор граждан на оказание высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется Комиссией, порядок работы и состав которой утверждается главным врачом.

При выявлении острых или обострении хронических заболеваний другого профиля осуществляется перевод пациента в профильный стационар.

При госпитализации больной обеспечивается койко-местом в многоместной палате.

При госпитализации детей для ухода за ребенком независимо от его возраста одному из родителей (иному члену семьи) предоставляется возможность находиться в больничном учреждении. Лицам, ухаживающим за госпитализированным ребенком до 4-х лет, предоставляются койка и питание в пределах выделенных финансовых средств (старше 4-х лет — по решению врачебной комиссии).

По окончании курса лечения врачом проводится оценка эффективности проведенных мероприятий с отражением в медицинской карте стационарного больного соответствующих результатов (выписан с улучшением, без перемен, с ухудшением).

При выписке застрахованным гражданам в установленном порядке выдается листок временной нетрудоспособности.

При нарушении пациентом стационарного режима врач имеет право выписать пациента досрочно.

Критерии качества и доступности медицинской помощи в стационаре

8.2. Требования к технологии оказания медицинской помощи в консультативно-диагностической поликлинике ГБУЗ РКЦ:

Начало предоставления государственной услуги – обращение в поликлинику по направлениям ЛПУ первичной медико-санитарной помощи, межрайонных диспансеров, запись участковыми терапевтами, педиатрами, кардиологами центральных районных и городских лечебно- профилактических учреждений, согласно выделенных квот (по программе «Промед»).

Прием кардиологов, в т.ч. и детского, проводиться по предварительной записи.

В регистратуре оформляется карта амбулаторного больного..

В местах ожидания приема имеются стулья не менее двух у каждого кабинета, прием проводится в порядке очередности. Время приема указано в направлении.

-консультативная, диагностическая и лечебная помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями и лицам с повышенным сердечно-сосудистым риском.

-наблюдение за больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями и коррекция их лечения:

-отбор и направление больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями на стационарное лечение в кардиологические отделения центра;

-отбор и направление больных на стационарное лечение в отделения сердечно-сосудистой хирургии.

Врачом на основании данных осмотра оформляется медицинская карта амбулаторного больного и медицинская документация, установленная нормативными актами федерального органа исполнительной власти в сфере здравоохранения; назначается необходимый минимум диагностических исследований, лечебно – оздоровительный режим, лекарственная терапия и другие виды лечения, предусмотренные порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи, протоколами лечения по заболеваниям согласно Международной классификации болезней Х пересмотра.

Критерии качества и доступности медицинской помощи в консультативной поликлинике

9. Данный Регламент размещается на информационных стендах и официальном сайте ГБУЗ РКЦ (www.rkdb.ru).

10. Контроль качества и безопасности медицинской деятельности проводится в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 12.112012 г. №1152 «Об утверждении положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» и Приказом МЗ РФ от 21.12.2012 г. № 1340н «Об утверждении порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности».

На основании нормативных документов в ГБУЗ РКЦ разработаны локальные документы, регламентирующие проведение внутреннего контроля качества медицинской помощи и безопасности медицинской деятельности. Внутренний контроль осуществляется в виде самоконтроля, контроля заведующими отделениями, заместителями главного врача, врачебной комиссией ГБУЗ РКЦ.

Для оценки качества медицинской помощи используются критерии, утвержденные Приказом МЗ РФ №422АН от 07.072015 г. «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».

Контроль за качеством, объемами, сроками и соблюдением условий оказания медицинской помощи в рамках территориальной Программы госгарантий осуществляется Республиканским фондом обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан и его филиалами, страховыми медицинскими организациями, Министерством здравоохранения Республики Башкортостан, страхователями в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2010 года № 230 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».

Ответственность за качество оказания услуг несут:

Персональная ответственность сотрудников закрепляется в их должностных инструкциях в установленном законодательством порядке.

11. Обжалование действий (бездействий) и решений, принимаемых в процессе оказания медицинской помощи, осуществляется в соответствии с Федеральным законом «О порядке рассмотрения обращений граждан в Российской Федерации».

Источник

Новое в блогах

Оплата через РКЦ. Взгляд со стороны.

Между необходимостью платить и возможностью получать плату — огромная разница.

В настоящее время в России все более и более широко распространен прием средств за ЖКХ через
расчетно-кассовые центры. В этой связи хочется напомнить следующие тонкости:

(Федеральный закон от 02.12.1990 N 395-1 (ред. от 30.12.2020) «О банках и банковской деятельности»

Статья 13. Лицензирование банковских операций:

Осуществление банковских операций производится только на основании лицензии, выдаваемой Банком России в порядке, установленном настоящим Федеральным законом, за исключением случаев, указанных в частях девятой и десятой настоящей статьи и в Федеральном законе «О национальной платежной системе»).

Открытие и обслуживание счетов физических и юридических лиц;

Расчеты по платежным поручениям;

Кассовое обслуживание юридических и физических лиц.

Поэтому упоминание о расчетно-кассовом обслуживании в названии или Уставе учреждения, не имеющего лицензии на осуществление банковской деятельности, следует расценивать как предпосылку к проверке деятельности организации на наличие состава преступления по статье о незаконной банковской деятельности (ст.172 УК РФ). Особенно это относится к коммерческим фирмам в форме ООО или аналогичной, поскольку согласно законодательству в этом случае учредители за деятельность данной организации ответственности не несут.

В соответствии с действующим законодательством без лицензии Центробанка организация по приему средств в ЖКХ может осуществлять по отношению к плательщикам только следующие функции:

Подготовку и доставку платежных документов от имени и по поручению клиента (например УК или РСО)

Прием средств плательщиков в качестве платежных агентов по агентскому соглашению.

II. Платежный агент, в том числе РКЦ, должен осуществлять прием денег, на специальный счет, начинающийся с 40821, который используется для приема покупательских денег в пользу поставщика товаров/услуг, что должно быть предусмотрено условиями агентского договора.

Закон запрещает использовать для подобных целей счета других видов. Это прописано в статье 4 Федерального закона №103-ФЗ от 03 июня 2009 года – “О деятельности по приему платежей физических лиц, осуществляемой платежными агентами”.

Таким образом если в платежном документе, выставленном от имени агента фигурирует также счет другого вида необходимо убедиться в том, что средства поступают именно на спецсчет. Сделать это можно, например, посмотрев при помощи сканера QR код, имеющийся на платежном документе, где должен содержаться именно тот номер счета, на который перечисляются деньги (что необходимо для автоматизации делопроизводства).

Также, исходя из права потребителя на полноту информации, представляется, что в документе выставленном от имени платежного агента должна содержаться ссылка на то, что прием средств осуществляется по агентскому договору с указанием номера и даты заключения, а текст самого агентского договора с указанием спецсчета должен быть выложен на интернет-ресурсах УК и платежного агента.

III. В законодательстве нет прямого запрета на выставление единого платежного документа, для случая когда один платежный агент имеет агентские соглашения с несколькими поставщиками услуг одному потребителю. Однако, исходя из общих соображений, представляется, что в этом случае должны соблюдаться несколько требований.

Во-первых, в документе должны присутствовать названия и реквизиты всех поставщиков услуг (включая фонды капитального ремонта), которым в конечном итоге осуществляется оплата, а также реквизиты агентских соглашений, подтверждающих, что данная организация является платежным агентом этих поставщиков.

Во-вторых, исходя из права плательщиков на получение достоверной информации, должны быть указаны суммы платежей и задолженности, относящиеся к каждому из поставщиков. Практику, при которой ограничиваются, например, только указанием общей суммарной задолженности следует признать недопустимой.

В-третьих, должна быть предусмотрена возможность оплаты в адрес отдельного поставщика, в том числе по выбору назначения платежа и размера средств. Практику когда предлагается оплатить только итоговую сумму, общую дл всех поставщиков, следует считать неправильной, поскольку при этом затрудняется реализация права потребителя на частичную оплату тех или иных услуг (или их неоплату в случае если качество услуг не отвечает установленным требованиям) и возможность контроля платежей со стороны потребителя. И, конечно, не может быть речи ни о каких непредусмотренных федеральным законодателством операций с вносимыми средствами, типа «расщепления» платежей между различными поставщиками, иначе как по согласованию с плательщиком.

То что в законодательстве отсутствуют прямые требования на данный счет наводит на мысль, что кому-то в органах законодательной и исполнительной власти очень хочется обеспечить благоприятные условия для хищения средств при оплате ЖКХ. Хорошо бы, что бы Прокуратура и Следственный комитет озаботились бы этой проблемой.

Также представляется весьма подозрительным практическое молчание по этому поводу всякого рода приближенных к власти общественных контролей и организаций по защите собственников. И это при том, что из уст их представителей постоянно слышим сентенции по поводу обеспокоенности ростом неплатежей. Создается впечатление, что многие из этих организаций больше озабочены защитой интересов чиновников и коммерсантов, чем защитой интересов потребителей жилищных и коммунальных услуг. Был бы рад если бы это впечатление оказалось ложным.

И.Старшинов, редактор журнала «Коммунальщик XXI века»

Источник