Что такое рцон у детей
Церебральная недостаточность: современные аспекты диагностики и терапии
Резидуальная церебральная органическая недостаточность (РЦОН) – патология, которая представляет собой результат отклонений в нервной системе ребенка, которые развивались либо еще в утробе матери, либо после рождения.
Это обусловлено поражением отдельных участков мозга, что, в свою очередь, выражается в симптомах, которые затрудняют процесс социализации ребенка и ограничивают его физические возможности.
Сущность и этиология РЦН
Резидуальную цереброорганическую недостаточность (РЦН) рассматривают в качестве остаточных проявлений, возникающих из-за поражения центральной нервной системы. Это может произойти в перинатальный (околородовой), родовой или младенческий период.
Абсолютно точного обоснования причин такой патологии, как церебральная недостаточность, официальная медицина предоставить не может.
Тем не менее, установлены факторы риска, который увеличивают риск развития РЦН. К ним относятся:
Синдром церебральной недостаточности также может проявляться как наследственная патология.
Диагностировать подобное отклонение может детский невролог. Если не начать лечение ребенка в раннем возрасте, патология будет прогрессировать, а выраженность симптомов – становиться более яркой. Бороться с РЦН непросто. Ребенку понадобится нет только врачебная помощь, но и поддержка со стороны родителей, педагогов, психолога.
Проявления церебральной недостаточности у детей
Клиническая картина РЦН и ее выраженность зависят от локализации пораженного участка мозга.
Резидуальная церебральная недостаточность у детей выражается в следующих симптомах:
Отдельно нужно отметить моторные нарушения, как яркий симптом церебральной недостаточности. Они могут выражаться либо в заторможенности, либо, наоборот, в импульсивности, гиперактивности.
Первое упомянутое состояние проявляется в пассивности, медлительности, быстрой утомляемости, второе – в неусидчивости, возбуждаемости, потребности в активном времяпровождении. Гиперактивных детей сложно привлечь к спокойной деятельности: даже уложить их спать – тяжелый труд.
Заподозрить РЦН у ребенка школьного возраста можно, если он не может срисовывать отдельные элементы по предоставленному образцу, пропускает буквы или целые слоги при чтении.
Кроме того, есть также внешние признаки церебральной недостаточности у ребенка. Это:
Дети с РЦН часто впадают в депрессии, при этом ведут себя агрессивно, а также устраивают истерики. У них плохой аппетит. Иногда могут наблюдаться такие явления, как усиленное потоотделение, судороги, озноб.
Последствия неконтролируемого развития патологии
Если синдром церебральной недостаточности не подвергается комплексному лечению, впоследствии это может выразиться в таких осложнениях:
Из-за замедленного процесса овладения навыками речи ребенок будет испытывать сложности коммуникативного характера, а из-за отклонений в поведении ему будет непросто влиться в коллектив. Как результат, будут возникать ситуации-«провокаторы», склоняющие ребенка к депрессивным состояниям, замкнутости.
Диагностика отклонения и современное лечение
Диагностические обследования ребенка с подозрением на церебральную недостаточность должны быть нацелены на определение природы и этиологии отклонения.
В данном случае применяются такие клинические методы исследования:
Разумеется, помимо перечисленных методов диагностики, ребенок нуждается в осмотре опытного невролога.
Как только диагноз будет определен, специалист назначит адекватное лечение. В его комплекс входят такие мероприятия:
Участие родителей в лечении ребенка
Ребенок с РЦН должен постоянно ощущать поддержку со стороны родителей, иначе процесс коррекции будет неполноценным.
Родители в обязательном порядке должны организовать четкий режим дня ребенка и контролировать его соблюдение. Неукоснительное следование правилам приведет нервную, эндокринную и иммунную системы в состояние стабильности. Переход к такому режиму должен быть постепенным, не резким.
Также родители должны стремиться к тому, чтобы ребенок расширял круг своего общения. С этой целью его можно записать в спортивную секцию или на какой-нибудь кружок. Так можно достичь сразу двух целей: внедрить ребенка в коллектив и дать ему возможность развивать свои таланты. При выборе рода деятельности необходимо учитывать пожелания и интересы ребенка.
Церебральная недостаточность, хотя и возникает из-за нарушений нервной системы, не является приговором для ребенка. Он будет вполне способен обучаться, общаться, делать карьеру и создавать семью в дальнейшем. Единственное условие для этого – своевременное лечение и глубокая вовлеченность родителей в этот процесс.
Резидуальная церебральная органическая недостаточность (РЦОН или РЦН). Что это за диагноз и чем он может быть опасен для ребенка?
Резидуальная церебральная органическая недостаточность
РЦОН или РЦН
Резидуальная церебральная органическая недостаточность (РЦОН или РЦН) понимается врачами-невропатологами, а также родителями детей с таким диагнозом как некие проблемы с центральной нервной системой
Такое состояние возникает в результате стойких поражений головного мозга
В последние годы РЦОН получает все более широкое распространение среди детей
И официальная медицина пока не находит логического объяснения данному феномену
В целом сегодня данный недуг наблюдается у 8,5% детей с невропатией
При этом он одинаково часто встречается и у мальчиков, и у девочек РЦОН дополняет клиническую картину неврозов
Причины резидуальной церебральной органической недостаточности
По сути, резидуальная РЦН – это патология, которая представляет собой остаточные явления от поражения нервной системы в
перинатальном
родовом
или младенческом периоде
Исследователи отмечают, что риск родить ребенка с резидуальной церебральной органической недостаточностью возрастает у уже немолодых рожениц
Причин для развития указанной патологии может быть сразу несколько
И, как правило, данный недуг формируется под воздействием целого комплекса указанных факторов
Отслойка плаценты во время беременности и, как следствие, внутриутробное поражение головного мозга плода
Тяжелые вирусные и инфекционные заболевания, перенесенные женщиной в перинатальный период
Нестабильное эмоциональное состояние будущей матери – стрессы, депрессии, истерики, страхи и проч.
Нежелательная беременность
Неудачная попытка будущей матери сделать аборт
Нездоровый образ жизни, который вела женщина, в ожидании ребенка – курение, употребление спиртосодержащих и наркотических веществ
Воздействие радиации и неблагоприятная экологическая обстановка
Различные химические поражения организма женщины и ребенка, в том числе сильнодействующими лекарственными препаратами
Злоупотребление непроверенными биологически активными добавками к пище
Неполноценное питание беременной
Сидячий образ жизни и отсутствие адекватных физических нагрузок
Ограничение поступления в организм матери и ребенка свежего чистого воздуха
Рождение ребенка раньше положенного срока – его недоношенность
Иммунологическая несовместимость матери и дитя, резус-конфликт
Общий наркоз, получаемый женщиной и малышом во время операции кесарева сечения
Различные родовые травмы, полученные вследствие медикаментозных, преждевременно вызванных или неграмотно проведенных родов
Механические травмы головы, полученные ребенком в раннем детстве
Всевозможные инфекционные заболевания в раннем детском возрасте
Резидуальная церебральная органическая недостаточность: симптомы
Повышенное внутричерепное давление – как правило, для утверждения данного диагноза мало анализа клинических симптомов и требуется дополнительная диагностика – эхоэнцефалограмма, электроэнцефалограмма, а также исследование глазного дна ребенка
Астенический синдром характеризуется быстрой утомляемостью, вялостью, сонливостью, общей слабостью, а также головными болями
Нервные тики или странные повторяющиеся движения – частое моргание, дерганье плечами или губами, шмыганье носом, постоянные оправления
Холодные влажные конечности – руки и ноги, иногда «мраморная» кожа на них
Метеозависимость – сильная реакция детского организма на погоду, выражающаяся в обморочных состояниях, учащением пульса, понижением или повышением артериального давления
Проблемы с вестибулярным аппаратом – укачивание в транспорте, на качелях и аттракционах, чувство тошноты и дурноты, доходящее до рвоты
Неустойчивый эмоциональный фон – раздражительность, частая смена настроения, капризность и плаксивость
Непереносимость громких звуков, яркого света
Моторные нарушения, как правило, выражаются двумя противоположными состояниями – либо заторможенностью и вялостью (такие дети медлительны, долго «раскачиваются», тяжело включаются в работу, с трудом переключают внимание с одного объекта на другой), либо гиперактивностью и импульсивностью (гиперактивность – невозможность сосредоточить и удерживать внимание, мгновенное переключение внимания на другие объекты, общая невнимательность и рассеянность)
В первом случае дети очень пассивны, безынициативны, инертны, они отсыпаются после уроков и занятий, физических нагрузок
Во втором – наоборот, неусидчивы, суетливы, активны, возбуждены, деятельны
Их сложно побудить к чтению или к спокойным занятиям, уложить спать
У большого количества детей, которые получают диагноз Резидуальная церебральная органическая недостаточность, есть и внешние отклонения от нормы
деформация черепа (дисплазия), зубов или ушей
широко расставленные глаза (гипертелоризм)
сильно выдвинутая вперед верхняя челюсть (прогнатизм) и проч.
Резидуальная церебральная органическая недостаточность у детей: на что обратить особое внимание?
Для мам и пап эта формулировка может послужить сигналом к тому, чтобы они обратили особое внимание на развитие своего малыша
когда он начал держать головку
когда научился переворачиваться
когда улыбнулся и стал гулить и т.д.
Ребенок с таким диагнозом должен получать
регулярный массаж
гимнастику
а также максимально возможное оздоровление и закаливание организма
То есть, родители мальчика или девочки с резидуальной церебральной органической недостаточностью особое внимание должны уделять физическому развитию чада с первых дней его жизни
Если вовремя диагностировать проблему и оперативно принять соответствующие меры, то от нее можно избавиться
Запущенные же случаи резидуальной церебральной органической недостаточности могут повлечь за собой серьезные последствия
Их следствием могут стать
Задержка речевого развития
Различные артикуляционные отклонения
Неправильный темп речи – быстрый или замедленный
Плохая успеваемость к школе из-за сложностей в выработке элементарных навыков письма, чтения и счета
Коммуникативные проблемы
Если ребенка с резидуальной церебральной органической недостаточностью не лечить, то указанные симптомы будут проявляться на протяжении всего периода формирования головного мозга, то есть, до 25 лет у мужчин и до 21 года у женщин
В дальнейшем этот недуг способен спровоцировать и более серьезные проблемы – например, быстро развивающуюся зависимость от алкоголя и других токсических веществ
Резидуальная церебральная органическая недостаточность лечение
Естественно, устранение данной патологии должно проводиться комплексно
Официальная медицина советует назначить ребенку с таким диагнозом медикаментозное лечение
Дополнительно с маленьким пациентом должны заниматься педагоги
Однако основную роль в избавлении от недуга должны сыграть родители особенного ребенка
Мы предлагаем вам воспользоваться проверенным, эффективным и натуральным методом лечения различных неврологических отклонений, в том числе и резидуальной церебральной органической недостаточностью
Лечение аутизма у детей. Аутизм. Метод восстановления
План семинаров ЗДЕСЬ
Продукты пчеловодства Тенториум восстанавливают каждую клеточку организма естественным путем по принципам биомедицинской коррекции организма
Они насыщают организм необходимыми ферментами, витаминами и микроэлементами
Отказ от ответственности
Информация, представленная в этой статье, предназначена только для информирования читателя
Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником
Перинатальная энцефалопатия, пэп у новорожденных, у детей, последствия, лечение в Саратове, России
Что такое перинатальная энцефалопатия у детей? Понятие ПЭП у новорожденных
Причины
Причиной поражений нервной системы могут быть внутриутробная гипоксия, которая вызывает асфиксию плода и новорожденного; инфекции различной этиологии; травматические, токсические, метаболические, стрессовые воздействия; иммунологические отклонения в системе «мать – плацента – плод». Часто причиной ПЭ являются несколько обобщенных факторов.
Полиэтиологичность ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ ПЭП предопределяет различные механизмы поражения головного мозга. Возможны первичное поражение церебральных структур под влиянием токсических, метаболических и других воздействий и вторичные церебральные расстройства вследствие гипоксических факторов. Антенатальная гипоксия приводит к замедлению роста капилляров головного мозга, увеличивает их проницаемость и ранимость. Также повышается проницаемость клеточных мембран. Возникает ишемия мозга с внутриклеточным ацидозом и гибелью нейронов. Может развиться и часто развивается постгипоксически ишемическая перинатальная энцефалопатия у детей.
Классификация
Перинатальная энцефалопатия классифицируется по этиологии, периоду болезни, степени тяжести, уровню поражения, клиническим проявлениям неврологических расстройств, возможным исходам.
Этиологическими факторами являются:
1) гипоксия (асфиксия);
2) травма (кроме внутричерепной родовой);
5) нарушения метаболизма;
6) эндокринные и гормональные воздействия;
7) аутоиммунный конфликт;
8) стрессовые воздействия;
9) неуточненные и неклассифицированные факторы.
Периоды ПЭП
Выделяют 3 периода болезни:
1) острый – до 1 месяца;
2) подострый (ранний восстановительный) – до 3 – 4 месяцев;
3) поздний восстановительный – от 4 месяцев до 1 – 2 лет.
Перинатальная энцефалопатия степени тяжести
Существует 3 степени тяжести пэп:
Уровни поражения нервной системы при ПЭП
Выделяют различные уровни поражения:
1) оболочки мозга и ликворопроводящие пути;
2) кора головного мозга;
3) подкорковые структуры;
Перинатальная энцефалопатия синдромы
В остром периоде выявляется ряд клинических синдромов:
1) повышенной нейрорефлекторной возбудимости;
2) общего угнетения (вялость, адинамия);
6) коматозное состояние.
Перинатальная энцефалопатия, синдромы восстановительных периодов
Синдромами восстановительных периодов перинатальной энцефалопатии у детей являются:
1) астеноневротический (церебрастенический);
2) вегегативно-висцеральных дисфункций;
3) двигательных нарушений (центральные и периферические парезы, параличи, гиперкинезы);
6) задержка психомоторного развития (ЗПМР), задержка психического развития (ЗПР), задержка моторного развития (ЗМР);
7) задержка предречевого и речевого развития, нарушения речи;
8) нарушения психики.
Перинатальная энцефалопатия последствия, последствия гипоксии у детей
Возможные исходы и последствия перинатальной энцефалопатии, гипоксии, внутриутробной гипоксии (недостаток, нехватка кислорода) разнообразны:
2) задержка темпов психического и речевого развития;
3) энцефалопатия, проявляющаяся рассеянными очаговыми микросимптомами, умеренной внутричерепной гипертензией, астеноневротическим синдромом, неврозо- и психопатоподобными состояниями;
4) грубые органические формы поражения нервной системы с выраженными двигательными, психическими, речевыми расстройствами (детский церебральный паралич ДЦП, олигофрения, эпилепсия, прогрессирующая гидроцефалия, алалия).
Симптомы, признаки у детей, у новорожденных
Клиническая картина различной по этиологии перинатальной энцефалопатии во многом схожа и зависит от периода заболевания.
В остром периоде выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы.
Легкая форма ПЭП, симптомы, признаки
Легкая форма перинатальной энцефалопатии (ПЭП) проявляется синдромом повышенной нейрорефлекторной возбудимости: общим беспокойством новорожденного, меняющимся мышечным тонусом, повышенной спонтанной двигательной активностью, оживлением коленных и основных безусловных рефлексов новорожденного (сосательный и глотательный рефлексы могут быть несколько сниженными). Из очаговых симптомов часто наблюдаются сходящееся косоглазие и горизонтальный нистагм. Цереброспинальная жидкость имеет нормальный состав, но часто ее давление повышено. Морфологической основой вышеуказанных изменений является нарушение гемоликвородинамики, чаще обратимой в течение первого месяца жизни.
Среднетяжелая форма ПЭП, симптомы, признаки
Среднетяжелая форма перинатальной энцефалопатии (ПЭП) характеризуется общим угнетением деятельности головного мозга, проявляющимся снижением, а затем избирательным повышением мышечного тонуса, преимущественно в сгибателях, снижением спонтанной двигательной активности и основных безусловных рефлексов. На этом фоне определяются очаговые неврологические расстройства: птоз, анизокория, сходящееся косоглазие, нистагм, асимметрия носогубных складок, нарушение сосания и глотания, асимметрия сухожильно-надкостничных рефлексов. Часто отсутствуют защитный рефлекс новорожденного, рефлекс опоры и автоматической походки, возникают спонтанные вздрагивания, могут наблюдаться генерализованные или фокальные судороги, гипертензионный синдром с общей гиперестензией, пронзительным вскрикиванием, нарушением сна, выбуханием и напряжением большого родничка, положительными симптомами Вилли, Грефе. Постепенно при этом может наступить расхождение черепных швов и формирование гидроцефалии. Обычно повышено давление цереброспинальной жидкости. Отмечаются расширение вен на глазном дне и явления застоя, иногда с мелкоточечными кровоизлияниями. В крови часто определяется метаболический ацидоз. В основе вышеуказанных изменений лежит отек головного мозга с мелкоточечными кровоизлияниями, особенно в мягкую мозговую оболочку и боковые желудочки. Неврологические расстройства могут иногда частично регрессировать в течение 2 – 4 месяцев.
Тяжелая форма ПЭП, признаки, проявления
Тяжелая форма перинатальной энцефалопатии проявляется прекоматозным или коматозным состоянием. Резко выражена общая вялость и адинамия ребенка. Крик слабый или ребенок вообще не произносит звуков. Определяются выраженные симптомы поражения черепных нервов: сходящееся или расходящееся косоглазие; сужение или расширение зрачков с анизокорией, реакция зрачков на свет резко снижена или отсутствует; возможны поражения лицевого нерва, нистагм, отсутствие сосания и глотания. Дыхание чаще нарушено (аритмия, апноэ), отмечаются изменения пульса (выявляется чаще брадикардия). Резко снижены или не вызываются сухожильно-надкостничные рефлексы и основные рефлексы периода новорожденности, часто отсутствует защитная реакция на болевые раздражители. Наблюдаются внутричерепная гипертензия и судороги, преимущественного тонического характера. Выраженность неврологических расстройств зависит от степени комы (умеренная, глубокая, запредельная), хотя степень коматозного состояния у новорожденного иногда определить трудно.
Характерный признак запредельной комы
Характерный признак запредельной комы – расширение зрачков, неподвижность глазных яблок. При этом возможны грубые расстройства ритма и частоты дыхания, апноэ, тахикардия, резкое снижение артериального давления. На глазном дне выявляются отек с небольшими очагами кровоизлияний, бледность дисков зрительных нервов. Биоэлектрическая активность головного мозга резко угнетена, затруднен венозный отток, в крови определяется метаболический ацидоз.
Генерализованный отек головного мозга
В основе тяжелой формы ПЭ лежит генерализованный отек головного мозга, часто в сочетании с внутричерепными геморрагиями, преимущественно в мягкую мозговую оболочку, боковые желудочки, вещество головного мозга.
Тяжелое состояние ребенка продолжается от нескольких недель до 2 месяцев. При адекватном лечении наступает регресс неврологических нарушений с исходом в определенную форму неврологической патологии или в выздоровление с различными дефектами.
Астеноневротический синдром
Судороги у детей
В восстановительном периоде возможно продолжение судорог или первое их возникновение. Если судороги у детей повторяются без видимых внешних воздействий, постепенно усложняясь в своих проявлениях, то возникает угроза развития такого грозного заболевания, как эпилепсия.
Гипертензионный синдром
Гипертензионный синдром может привести к возникновению различных форм гидроцефалии, которая не всегда сопровождается увеличением головы. В таких случаях необходимо проведение таких исследований, как нейросонография (УЗИ головного мозга) или компьютерная томография (КТ). Также у детей может развиваться синдром внутричерепной гипертензии.
При задержке психического и предречевого развития отсутствует или слабо выражено зрительное и слуховое сосредоточение, элементарное и истинное гуление.
Наличие у детей двигательных расстройств, псевдобульбарных и других неврологических нарушений затрудняет речевое и общее психическое развитие ребенка.
Дети с ПЭП после выписки из стационара должны находиться под наблюдением невропатолога для проведения восстановительного лечения. При наличии неврологических расстройств и задержке психического развития таким детям рекомендуется проводить курсовое лечение на протяжении нескольких лет.
ПЭП, лечение перинатальной энцефалопатии в Саратове, в России
Лечение перинатальной энцефалопатии в Саратове, лечение ПЭП у детей в России, ПЭ у новорожденных в восстановительном периоде носит превентивный (предупредительный) характер в плане возникновения детского церебрального паралича, эпилепсии, гидроцефалии, олигофрении, задержек психомоторного и речевого развития и других стойких неврологических и психических расстройств.
Самое главное – это предупредительная терапия перинатальной энцефалопатии.
Самое главное – это предупредительная терапия. Лечение перинатальной энцефалопатии в Саратове включает в себя разнообразные рефлексотерапевтические методики, методики линейно-сегментарного рефлекторного массажа, гуаша терапию, акупунктурные методики, лазерорефлексотерапию, цуботерапию, коррекцию нарушений речи, рефлексотерапию и другие методы.
Перинатальная энцефалопатия лечение, лечение головного мозга
Комплексное дифференцированное лечение больных ПЭП с широким использованием новых рефлексотерапевтических авторских методик позволяет добиться удовлетворительных результатов даже при выраженных неврологических расстройствах.
Комплексная терапия энцефалопатии головного мозга у детей уже после первых курсов лечения даже у тяжелых больных дает положительную динамику в двигательной сфере, улучшает показатели психического развития и речи. Чем раньше начато лечение, тем быстрее восстанавливаются нарушенные функции. На первой консультации врач расскажет Вам, что такое диагноз пэп у новорожденного и пэп у детей, что такое транзиторная перинатальная гипоксическая энцефалопатия (гипоксического генеза), перинатальная постгипоксическая энцефалопатия головного мозга, перинатальная энцефалопатия смешанного генеза, перинатальная гипоксически ишемическая энцефалопатия, как восстанавливается ЦНС при правильном лечении, чем может помочь современная неврология, как лечить и вылечить ПЭП, как лечить ЗРР ЗПР ЗПРР ЗПМР.