Что такое санпин и что регламентирует этот нормативный документ в медицине
Перечень законов, приказов и СанПинов
ПЕРЕЧЕНЬ ЗАКОНОВ, ПРИКАЗОВ И СанПинов:
1. Конституция РФ статья 41 «Право на охрану здоровья и медицинской помощи».
2. ФЗ № 323 от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
3. Закон о медицинском страховании граждан РФ № 1499-1 от 22.06.2006г.
4. ФЗ №61 от 12.04.2010г. «Об обращении лекарственных средств».
5. ФЗ №77 от 18.06.2001г. (редакция от 18.07.2011г.) «О предупреждении распространения туберкулеза».
6. ФЗ №52 от 30.03.1999г. (в ред.от 25.11.2013г.) «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
7. ФЗ РФ №157 от 17.09.1998г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
8. ФЗ №3 от 08.01.1998г. «О наркотических средствах и психотропных веществ».
9. ФЗ РФ №38 от 30.03.1995г. «О предупреждении и распространении в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».
10. Федеральный закон от 09.01.1996 N 3-ФЗ (ред. от 19.07.2011) «О радиационной безопасности населения».
11. Приказ Минздрава РСФСР от 02.08.1991 N 132 (с изм. от 05.04.1996) «О совершенствовании службы лучевой диагностики». Приложение N 9. Положение о враче-рентгенологе рентгеновского отделения (кабинета) отдела (отделения) лучевой диагностики.
12. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 932н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом» (Зарегистрировано в Минюсте России 07.03.2013 N 27557)
13. Письмо Роспотребнадзора от 21.04.2010 N 01/6161-10-32 «О порядке допуска новых медицинских технологий к медицинскому применению» (вместе с Письмом Росздравнадзора от 23.03.2010 N 03-6315/10 «О порядке применения методов лучевой диагностики и терапии»).
15. Приказ Минздрава РФ от 28.01.2002 N 19 «О Типовой инструкции по охране труда для персонала рентгеновских отделений» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 17.04.2002 N 3381).
16. Приказ МЗ РФ №125 от 21.03.2014г. «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
17. Приказ МЗ РФ № 382н от 18.06.2013г. «О формах медицинской документации и статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических мед.осмотров».
18. Приказ МЗ РФ №378н от 17.06.2013г. «Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в установленном порядке в РФ в качестве лекарственных средств, предназначенных для медицинского применения, в аптечных, лечебно-профилактических учреждениях, научно-исследовательских, учебных организациях и организациях оптовой торговли лекарственными средствами».
19. Приказ МЗ и СР РФ №302н от 12.04.2011г. «Об утверждении перечней вредных или опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых производятся обязательные предварительные и периодические медосмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными или опасными условиями труда».
20. Приказ МЗ и СР РФ №706н от 23.08.2010г. «Об утверждении правил хранения лекарственных средств».
21. Приказ МЗ и СР РФ №932н от 15.11.2012г. «Порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом».
22. Приказ МЗ РФ № 1006 от 03.12.2012г. «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».
23. Приказ МЗ РФ №1011 от 06.12.2012г. «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра».
24. Приказ МЗ РФ № 1346 от 21.12.2012г. «Порядок прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров».
25. Приказ МЗ РФ № 342 от 26.01.98г. «Об усилении и совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и педикулёза».
26. Приказ № 170 от 18.08.94г. «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в РФ».
27. Приказ МЗ РФ № 36 от 03.02.97г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике дифтерии».
28. Приказ № 83 от 16.08.2004г. «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников, и медицинских регламентах допуска к работе по профессии».
29. Приказ МЗ РФ №408 от 12.07.1989г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом».
30. Приказ МЗ РФ №475 от 16.08.1989г. «О мерах профилактики острых кишечных инфекций».
31. Приказ № 02-08/10-1977П от 21.08.2000г. «Ориентировочные сроки ВН при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10)».
32. Приказ МЗ РФ от 23.04.2013г. № 240н «О Порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории».
33. Методические указания. Организация дифференцированного флюорографического обследования населения с целью выявления заболеваний органов грудной полости, утв. Минздравмедпромом РФ, Государственным комитетом санитарно-эпидемиологического надзора РФ от 22 февраля 1996 года N 95/42.
34. СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
35. СанПин 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
36. ОСТ 42-21-85 Отраслевой стандарт, обязательный для выполнения во всех ЛПУ «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения, методы, средства, режимы».
37. СанПин 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» утв. 11.01.2011г.
38. СанПин 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности».
39. СанПин 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
40. СанПин 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза».
41. СанПин 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии».
42. СанПин 3.1.1.3108-13 «Профилактика кишечных инфекций».
43. СанПин 3.1.2.3117-13«Профилактика гриппа и др.острых респираторных вирусных инфекций».
44. СанПин 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
45. СанПин 3.1.2.2951-11 «Профилактика полиомиелита».
46. СанПин 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи эпидемического паротита».
47. СанПин 3.1.7.2836-11 «Профилактика сальмонеллеза». Изменения и дополнения № 1 к СанПин 3.1.7.2616-10.
48. СанПин 3.1.7.2616-10 «Профилактика сальмонеллеза».
49. СанПин 2.4.4.2599-10 «Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул».
50. СанПин 3.1.7.2615-10 «Профилактика иерсиниоза».
51. СанПин 3.3.2.1248 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов».
52. СанПин 3.1.3112 от 2013г. «Профилактика вирусного гепатита С».
53. СанПин 3.1.2825 от 2010г. «Профилактика гепатита А».
54. СанПин 3.1.1.2341 от 2008г. «Профилактика вирусного гепатита В».
55. СанПин 3.1.2.3117 от 2013г. «Профилактика ОРВИ».
56. СанПин 3.1.1.3108 от 2013г. Профилактика ОКИ».
57. СанПин 3.1.2.3109 от 2013г. Профилактика дифтерии».
Что такое санпин и что регламентирует этот нормативный документ в медицине
от 18 мая 2010 года N 58
(с изменениями на 27 октября 2020 года)
____________________________________________________________________
Утратило силу с 1 января 2021 года на основании
постановления Главного государственного санитарного врача
Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44
(дополнительную информацию см. в ярлыке «Примечания»)
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 октября 2020 года N 32 (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 12.11.2020, N 0001202011120001) (вступило в силу с 1 января 2021 года).
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.99 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст.1650; 2002, N 1 (ч.I), ст.2; 2003, N 2, ст.167; N 27 (ч.I), ст.2700; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 19, ст.1752; 2006, N 1, ст.10; N 52 (ч.I), ст.5498; 2007, N 1 (ч.I) ст.21, 29; N 27, ст.3213; N 46, ст.5554; N 49, ст.6070; 2008, N 24, ст.2801; N 29 (ч.I), ст.3418; N 30 (ч.II), ст.3616; N 44, ст.4984; N 52 (ч.I), ст.6223; 2009, N 1, ст.17) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст.3295; 2004, N 8, ст.663; N 47, ст.4666; 2005, N 39, ст.3953)
1. Утвердить санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (приложение).
2. Ввести в действие указанные санитарно-эпидемиологические правила и нормативы со дня вступления в силу настоящего постановления.
в Министерстве юстиции
9 августа 2010 года,
регистрационный N 18094
Приложение
Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность
Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы
СанПиН 2.1.3.2630-10
(с изменениями на 27 октября 2020 года)
В документе учтено:
I. Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность
1. Общие положения и область применения
1.2. Санитарные правила предназначены для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность, и обязательны для исполнения на территории Российской Федерации. Проектирование, строительство, реконструкция, капитальный ремонт, перепланировка, эксплуатация объектов здравоохранения осуществляются в соответствии с настоящими санитарными правилами.
1.3. Медицинская деятельность подлежит лицензированию в соответствии с законодательством Российской Федерации. Обязательным условием для принятия решения о выдаче лицензии является представление соискателем лицензии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, которые соискатель лицензии предполагает использовать для осуществления деятельности.
1.4. Надзор за выполнением настоящих санитарных правил проводится органами, уполномоченными осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
1.5. Ответственность за соблюдение требований настоящих санитарных правил возлагается на индивидуальных предпринимателей, юридических и должностных лиц.
1.6. Медицинская техника, мебель, оборудование, дезинфекционные средства, изделия медицинского назначения, строительные и отделочные материалы, а также используемые медицинские технологии должны быть разрешены к применению на территории Российской Федерации в установленном порядке.
1.7. Администрация ООМД обязана организовать производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений в соответствии с действующими нормативными документами.
2. Требования к размещению и территории медицинских организаций (МО)
2.1. МО располагают на территории жилой застройки, в зеленой или пригородной зоне на расстоянии от общественных, промышленных, коммунальных, хозяйственных и других организаций в соответствии с требованиями, предъявляемыми к планировке и застройке городских, поселковых и сельских населенных пунктов, а также в соответствии с гигиеническими требованиями к санитарно-защитным зонам. Отвод земельного участка подлежит согласованию с органами, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор, с оформлением санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии участка санитарным правилам и нормативам.
2.3. На участке МО не должны располагаться здания организаций, функционально не связанных с ней. На территории МО или в непосредственной близости от нее целесообразно предусматривать гостиницы или пансионаты для проживания пациентов, прибывших на амбулаторное обследование, и/или сопровождающих лиц.
2.4. На участке размещения МО почва по санитарно-химическим, микробиологическим, паразитологическим показателям, радиационному фактору должна соответствовать гигиеническим нормативам, содержание вредных веществ в атмосферном воздухе, уровни электромагнитных излучений, шума, вибрации, инфразвука не должны превышать гигиенические нормативы.
2.5. Через территорию МО не должны проходить транзитные инженерные и транспортные коммуникации.
2.6. В жилых и общественных зданиях, при наличии отдельного входа, допускается размещать амбулаторно-поликлинические МО мощностью не более 100 посещений в смену, включая фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы), организации с дневными стационарами.
2.7. В жилых и общественных зданиях не допускается размещение МО, оказывающих помощь инфекционным (в том числе туберкулезным) больным, за исключением амбулаторно-поликлинического консультативного приема дерматолога.
2.8. МО для оказания помощи лицам, страдающим алкогольной и наркотической зависимостью, не допускается размещать в жилых зданиях.
2.9. В жилых зданиях и во встроенно-пристроенных к ним помещениях не допускается размещать микробиологические лаборатории (отделения), отделения магнитно-резонансной томографии.
2.10. Требования к размещению организаций, эксплуатирующих источники ионизирующих излучений, определяются в соответствии с нормами радиационной безопасности и санитарно-гигиеническими требованиями к данному виду деятельности.
2.11. Площади земельных участков стационаров и отдельно стоящих амбулаторно-поликлинических организаций должны определяться в соответствии с требованиями градостроительных нормативных документов. Рекомендуемые площади земельного участка стационара в зависимости от коечной емкости представлены в таблице 1.
Таблица 1
Площадь земельного участка на одну койку
Коечная емкость стационара
Площадь земельного участка на одну койку в м
2.13. Территория МО должна быть благоустроена с учетом необходимости обеспечения лечебно-охранительного режима, озеленена, ограждена и освещена. Площадь зеленых насаждений и газонов должна составлять не менее 50% общей площади участка стационара. В условиях стесненной городской застройки, а также в стационарах, не имеющих в своем составе палатных отделений восстановительного лечения и ухода, допускается уменьшение площади участка в пределах 10-15% от нормируемой за счет сокращения доли зеленых насаждений и размеров садово-парковой зоны.
2.14. На территории стационаров выделяются зоны: лечебных корпусов для инфекционных и для неинфекционных больных, садово-парковая, патолого-анатомического корпуса, хозяйственная и инженерных сооружений. Инфекционный корпус отделяется от других корпусов полосой зеленых насаждений.
2.15. Патолого-анатомический корпус с ритуальной зоной не должен просматриваться из окон палатных отделений, а также жилых и общественных зданий, расположенных вблизи МО. В ритуальную зону МО необходим отдельный въезд.
2.16. Инфекционные, кожно-венерологические, акушерские, детские, психосоматические, радиологические отделения, входящие в состав многопрофильных лечебных учреждений, размещаются в отдельно стоящих зданиях. К инфекционному отделению предусматривается отдельный въезд (вход) и крытая площадка для дезинфекции транспорта. При соответствующей планировочной изоляции и наличии автономных систем вентиляции допускается размещение указанных подразделений в одном здании с другими отделениями, за исключением противотуберкулезных подразделений. Для инфекционного отделения необходимо предусматривать отдельный вход.
2.17. На территории хозяйственной зоны МО на расстоянии не менее 25 м от окон размещают контейнерную площадку для отходов с твердым покрытием и въездом со стороны улицы. Размеры площадки должны превышать площадь основания контейнеров на 1,5 м во все стороны. Контейнерная площадка должна быть защищена от постороннего доступа, иметь ограждение и навес.
2.18. Обращение с отходами медицинских организаций осуществляется в соответствии с требованиями действующих нормативных документов.
3. Требования к зданиям, сооружениям и помещениям
3.1. Архитектурно-планировочные и конструктивные решения зданий и помещений для медицинской деятельности должны обеспечивать оптимальные условия для осуществления лечебно-диагностического процесса, соблюдения санитарно-противоэпидемического режима и труда медицинского персонала. Высота помещений допускается не менее 2,6 м.
3.2. В медицинских организациях должны быть созданы условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения.
Что такое СанПиНы
Как они помогают сохранить здоровье и улучшить качество жизни
Санитарные правила и нормы, или СанПиНы, это стандарты, которые обеспечивают санитарно-эпидемиологическое благополучие людей. Они направлены на сохранение и укрепление здоровья человека и улучшение качества жизни. В основе СанПиНов – результаты многолетней практики и научных исследований.
Для чего нужны СанПиНы
СанПиНов много и касаются они самых разных сфер деятельности человека: его проживания, труда, быта, отдыха, обучения и, конечно, продовольствия. Например, существуют правила организации питания учащихся, общественного питания, требования к качеству питьевой воды, к условиям и организации обучения, к медицинским организациям и другие. Так же СанПиНы могут содержать определения допустимых, оптимальных и предельных показателей среды обитания.
Предпринимателям СанПиНы нужны для законного осуществления своей деятельности.
А потребителям товаров и услуг знание системы санитарных норм и правил поможет сохранить здоровье. Посещая магазин, столовую, кафе, парикмахерскую или бассейн мы должны быть уверены, что находимся в безопасности, поделиться своими знаниями и наблюдениями с другими, а возможно и предупредить ситуацию, нарушающую благополучие и оказывающую негативное воздействие на здоровье.
Где применяют СанПиНы
Санитарные правила и нормы действуют на всей территории Российской Федерации. Они обязательны к соблюдению и исполнению всеми участниками соответствующего СанПиНу процесса. В сфере питания эти стандарты «работают» на каждом шагу – от приготовления и хранения продуктов до реализации блюд и напитков, а соблюдать их должны все сотрудники предприятия питания – от повара до уборщицы.
Контроль за соблюдением СанПиНов
За исполнением СанПиНов следит Федеральная служба по защите прав потребителей и благополучия человека[МАА1] (Роспотребнадзор). В субъектах Российской Федерации действуют Управления Роспотребнадзора по соответствующим субъектам РФ[МАА2].
Где можно ознакомиться с СанПиНами
Тексты СанПиНов можно найти через поисковую систему на официальном сайте Роспотребнадзора.
Как обратиться в Роспотребнадзор при нарушении СанПиНов
консультационный центр для потребителей территориального Управления Роспотребнадзора
СанПиН медицинских учреждений с изменениями на 2022 год
В 2022 году действует сборник новых санитарных правил и нормативов, важных для каждой сферы жизнедеятельности человека. СанПиН регламентирует методику, по каким стандартам должно быть обеспечено санитарное и эпидемиологическое благополучие населения. Цель таких правил добиться максимального сохранения и укрепления здоровья людей для улучшения жизни. Разрабатывались подзаконные акты на основании результатов научных изысканий.
Что такое СанПиН?
СанПиН – это санитарные правила и нормы, состоящие из государственных подзаконных нормативных правовых актов, где описаны требования создания безопасной среды обитания для человека, чтобы сохранить здоровье и нормальную жизнедеятельность. СанПиН 2.1.3678-20 для медучреждений.
Внимание! Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефонам: +7 (499) 938-45-06 Москва; +7 (812) 467-35-49 Санкт-Петербург; +7 (800) 350-10-92 Бесплатный звонок для всей России.
Для медицинских учреждений санитарные правила и нормы в 2022 году утверждают требования в отношении противоэпидемиологического режима, размещения, устройства, оборудования, профилактических мер, организации безопасности для труда персонала, питания в лечебницах и учреждениях, где осуществляется медицинская деятельность.
СанПиН для медицинских учреждений в 2022 году создан для обеспечения безопасной и эффективной работы. Соблюдение норм проверяют специальные органы, в частности сотрудники Роспотребнадзора, специалисты систематизировали и кодифицировали санитарное законодательство, оставили основные и исключили устаревшие 400 законодательных норм.
В настоящий момент действуют главные требования в отношении:
Человек живет и участвует в разных сферах, каждую из которых затрагивают санитарные нормы, потому что от этого зависит жизнь и здоровье человека. Соблюдать СанПиН для медицинских учреждений в 2022 году обязывают все организации вне зависимости от их правовой собственности. За нарушения назначают штрафные санкции, не спрашивая, знал или нет нарушитель правила.
Скачать СанПиН медицинских учреждений в 2022 году можно по ссылке здесь.
Последние нововведения в санитарные правила для медицинских учреждений
Цель нового СанПиН мед.учреждений – укомплектовать многочисленные документы, убрать повторяющиеся нормы, создать единый стандарт. В таблице в качестве примера приведены только некоторые фрагменты санитарного законодательства в 2022 году.
Был СанПиН 2.1.3.2610-10 | Стал СанПиН 2.1.3678-20 |
---|---|
1. Санитарные правила в отношении размещения, обустройства, оборудования, содержания, противоэпидемического режима, условий труда, организации питания пациентов и персонала ООМД | Утверждены правила по эксплуатации зданий и сооружений субъектами медицинских услуг (раздел 4), требования к аптечным организациям (раздел 5), требования к зданиям соцобслуживания (раздел 9) |
2. Не регистрировали случаи ИСМП после выписки пациентов | Радикальные изменения по проверкам на эпидбезопасность. Требования регистрации и после выписки. Создание комиссий по профилактике ИСМП, эпиднадзор, изоляция инфицированных. |
3. Общие требования по профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям | Ужесточены требования к противоэпидемическому режиму, минимальным площадям помещений, установлено предельное содержание микроорганизмов с учетом температуры и воздухообмена. |
4. Санитарные и эпидемиологические особенности в организации подразделений | Новые правила по экстренной и неотложной помощи, плановой госпитализации, диспансеризации, диагностическим процедурам, лекарственной безопасности. |
СП 2.1.3678-20 устанавливает правила, как пользоваться медицинским помещениями, оборудованием. В новом справочнике установлены правила, которые требуют правильно использовать:
Список СанПиНов для медицинских учреждений
№ | Новые Санитарные правила медицинских учреждений в 2022 году |
---|---|
1 | СП 2.1.3678-20 |
2 | СП 2.4.3648-20 |
3 | СанПиН 2.3/2.4.3590-20 |
4 | СП 2.2.3670-20 |
5 | СанПиН 1.2.3685-21 |
6 | СанПиН 2.1.3684-21 |
7 | СанПиН 3.1.3686-21 |
Нормы Санитарных Правил для медицинских учреждений
Нормы СанПиН для медицинских учреждений:
В СанПиНах для медицинских учреждений в 2022 году находятся инструкции с объяснением как заполнять журналы учета, акты, отчеты.
Требования к помещениям мед. учреждений
СП 2.1 3678-20 в главе 4 указывает на требования к субъектам, которые оказывают услуги медицинского характера. Все что должно быть:
Особое отношение санитарных норм к отделке поверхностей медицинских учреждений. Стены и полы по СанПиН должны быть прочными, не разрушаться от механических воздействий. В душевых, ванных, кладовых, где хранят грязное белье, отделку делают с высокой влагостойкостью, пол застилают водонепроницаемыми материалами. Потолки облицовывают раздвижными панелями, все организуют, чтобы каждый уголок вычистить и не создавать в медицинском учреждении очаги для развития болезнетворных микроорганизмов.
Отдельные требования предъявляются санитарными нормами к водопроводу в любом здравпункте, поликлинике, врачебной амбулатории. Если в фельдшерском пункте невозможно провести водопровод, обязательно должна быть питьевая вода в бутылях. Во время ремонта водоснабжения горячего и холодного устанавливают резервные источники с водонагревательными устройствами. Вода подвергается полному биологическому очищению, если подключена к локальному сооружению.
Умывальники с горячей, холодной водой и устройством со смесителем монтируют в кабинете медицинских учреждений:
Возле умывальника ставят антисептическое мыло, иные моющие средства и растворы в залах:
В туалете в обязательном порядке должна быть бумага. Группы медицинских помещений обязательно оснащаются вентиляционной системой. Воздух из инфекционных палат дезинфицируют, пропускают через специальные фильтры.
Процедурный кабинет по СанПиН 2022 года для медицинских учреждений
Содержание процедурного кабинета в 2022 году регламентирует СП 2.1.3678-20. Помещение должно быть зонировано на 3 части, в каждой расположено оборудование:
Медсестра одета в сменный халат, маску, обувь. Обслуживающий персонал в процедурном кабинете всегда готов заменить грязную одежду чистой, любой комплект не должен содержать ворс, быть прочным, обладать устойчивостью к загрязнениям и разрушениям. По новым требованиям СанПиН 2022 года процедурный кабинет оборудуют:
В кабинете поддерживают микроклимат, где установлена вентиляционная система, осуществляться естественное проветривание. Оборудование, инструменты, мебель и медикаменты по СанПиН медицинских учреждений в 2022 году должны быть разрешены для применения в РФ.
СанПиН для пищеблоков медицинских учреждений в 2022 году
СанПиН 2.3/2.4.3590-20, регламентирует в больницах, лечебницах любой организационно правовой формы организацию пищеблоков в отдельных помещениях с оснащением их автономными вентиляционными системами с вытяжками. В инфекционных отделениях вход в пищеблок и лечебное отделение должны быть раздельными, иметь транспортные тоннели и коридоры с пространством, разделяющим воздушные среды с воздушным обособленным шлюзом. Организация питания происходит с учетом лечения, каждый в стационере должен получать сбалансированное, разнообразное питание. Пищу подают после того, как продукцию опробуют члены комиссии. Новый вариант СанПиН для пищеблоков медицинских учреждений в 2022 году поступил во все медицинские организации, где работает столовая.
Новый СанПиН по отходам для медицинских учреждений на 2022 год
В СанПиН 2.1.3684-21 в разделе 10, описаны требования по обращению с медицинским мусором. Документ классифицирует от медицинских учреждений отходы в 2022 году:
С правилами обращения с медицинскими отходами по СанПиН можно ознакомиться в настоящем санитарном нормативе 2.1.3684-21 гл.
Виды уборок в медицинских учреждениях по санитарным правилам
Больницы, поликлиники, все медицинские учреждения, это места с большой проходимостью людских потоков. Уборкой занимается младший медицинский персонал и, на их плечи ложатся не менее ответственные обязанности, чем у врачей.
Существуют следующие виды уборок по СанПиН для медицинских учреждений:
Убирают санитарки кабинеты и палаты во время текущих и генеральных уборок в соответствии с ГОСТ Р 58393-2019, который регламентирует уборку в медицинских организациях. Генеральную уборку выполняют каждую неделю в комнатах особого режима и каждый месяц в других кабинетах.
Уборка в медицинских учреждениях по СанПиН в 2022 году
В 2022 г. в условиях коронавируса особое внимание уделено уборке в медицинских учреждениях в СанПиН 3.3686-21, стандарт включил все действующие нормативы от утратившего силу СанПиН 2.3.1.2630-10. Не устарело требование к тщательной уборке всех предметов в комнате, используя моющие и дезинфицирующие препараты. Влияет на частоту уборок профиль конкретного объекта. К примеру:
Обычные палаты чистят раз в день. Коридоры с лестницами, туалеты с унитазами моют дважды. Стеновые поверхности подвергаются чистке раз в квартал.
Генеральная уборка в медицинских учреждениях по СанПиНу
Частота генеральных уборок в медицинских учреждениях по новому СанПиНу в 2022 году проводят также, как и по старому нормативу – с особой тщательностью. Используя моющие и дезинфицирующие средства обрабатывают:
Один раз за 7 дней выполняют генеральную уборку в комнате, где установлен асептический режим:
Вне зависимости от графика «генералят» помещения, если проверка показывает неудовлетворительный результат при взятии проб на микробную обсемененность окружающей среды, а также при неудовлетворительных эпидемиологических показаниях. Генеральная уборка в медицинском учреждении отличается от обычной, режимом по применению дезинфекционных препаратов. Для текущей уборки существует режим, чтобы обеспечить гибель бактерий. Если объект загрязняет кровь или биологические субстраты наступает противовирусный режим. Генеральная уборка всегда сопровождается применением сильнодействующих дезинфицирующих средств, чтобы уничтожить бактерии, вирусы, грибки. Ограничиваются гибелью бактерий в помещениях:
Персонал, занятый в уборке медицинского учреждения старается выполнить процедуру эффективно, от качества зависит здоровье и жизнь людей.
Обработка поверхностей в мед. учреждениях
СанПиН 2022 г. требует, чтобы поверхности в медицинских учреждениях после обработки были гигиенически целостными. При этом не только тщательная чистка должна обеспечить идеальную чистоту:
На любой поверхности не должно быть:
Только на гладких предметах не будет собираться, и впитываться пыль. Каждую поверхность протирают влажной от дезинфицирующего состава тряпкой. Воздух вместе с поверхностями подвергают дополнительной обработке бактерицидными облучателями. Поверхности санитарного оборудования после чистки протирают мокрой ветошью, смоченной в чистяще-дезинфицирующем средстве. Весь инвентарь, который использовали в уборке в виде ветоши, салфеток, губок и мочалок, стирают в растворе с пастой или стиральным порошком.
В каждом отдельном объекте должен быть свой отдельный уборочный инструмент. Заключительной уборкой помещений санитары заканчивают свой трудовой день. Для этого предстоит очистка с дезинфекцией всех поверхностей, где совершались процедуры по оздоровлению пациентов. А также полов и стен на высоте роста.
Сухих уборок в больницах и поликлиниках не проводят, пылесосы не применяют, кроме административных зданий, где есть ковры. Важность каждой уборки в медицинском учреждении требует от руководства проводить перед приемом должностной инструктаж и знакомство с действующим СанПиН в 2022 году. Контроль над качеством уборочных процедур по санитарным нормам выполняет старшая медсестра, она же составляет график на генеральные уборки. Чистота поликлиники или больницы гарантирует, что распространение бактерий, инфекций будет исключено. Тщательность чистки обусловлена не требованием главного врача, а СанПиН. Руководитель обеспечивает реализацию правил для медучреждений.
Уборочный инвентарь
Комплектация уборочного инвентаря для медицинских учреждений по СанПиН в 2022 году, хранение в подобающих условиях так же важно, как и сама уборка в медицинских учреждениях. Санитарные правила создаются и соблюдаются, чтобы предотвратить распространение вирусно-бактериальных инфекций. Персоналу медицинских клиник необходимо соблюдать гигиену, а для этого комплектуют не только нужный уборочный инвентарь, но и качественный, безопасный в соответствии с критериями объектов здравоохранения, типами, маркировкой и требованиями к его применению по СанПиН. Моют полы, выполняют влажную уборку с помощью:
В СанПиН 2.1.3678-20 в разделе 4, подробно указано как эксплуатировать помещения организаций, которые оказывают медицинские услуги в 2022 году. Раздел 2 посвящен требованиям к уборочному инвентарю в лечебницах. В частности говорится, что инвентарь клиник должен отвечать требованиям:
Больничный уборочный специнвентарь подбирают в зависимости от способа уборки и типа кабинета, от чего зависит качество процедуры. Правильно подобранный материал:
На швабру для мытья пола насаждают «моп», специальную насадку. Которую нужно обрабатывать после использования. Для этого чистят щеткой видимую грязь. Согласно СанПиН для медицинских учреждений в обработку инвентаря входит:
Ведра и ветошь должны использоваться разные для каждого кабинета. По окончанию уборки мопы с салфетками отправляют на стирку. Следующее применение возможно только после термохимической обработки.
Уборка туалета в медицинском учреждении по СанПиНу
В соответствии с положениями СанПиН 2.1.3678-20 туалеты с клизменными, санитарными комнатами относятся к классу «Г». Исследования санитарных экспертов показали, что туалеты не всегда являются инфекционным источником. Микроэлементы смываются вместе с водой, а в фекалиях гибнут, как только среда высыхает. Для микроорганизмов положительная субстанция на ручках ершей и щеток. В больнице туалеты самые сложные участки для уборки, здесь много труднодоступных мест – за бачком унитаза, под радиаторами и ванными.
А согласно санитарным правилам медицинских учреждений в 2022 году от грязи нужно очистить, каждую:
На кранах и вокруг устройства остаются известковые налеты, следы от коррозии. Унитазы нужно вычищать от мочевого камня. На кафеле и стенках приборов видны следы водяных брызг, вместе с моющими средствами от рук пациентов.а
Уборка туалета и санитарных помещений происходит подготовленным персоналом в следующей последовательности:
Чистку унитаза начинают с чаши, переходят к баку, сливному клапану, дезинфицируют все поверхности. По завершению уборки ершики моют и помещают в раствор. Подставки и рукояти приспособлений должны быть из пластика, керамики или металла.
Хранение лекарственных средств в медицинских учреждениях по СанПиН в 2022 году
Клиники, больницы, медорганизации любого уровня обновили документы на СанПиН 3.3686-21 и действуют по новым правилам в разделе XLVIII. Лекарства могут применять специалисты в кабинетах:
В комнатах, где хранится лекарственные препараты, должны контролировать уровень микроклимата, соблюдать температурный режим. Кроме требований СанПиН для медучреждений на каждой упаковке препарата написаны правила хранения. Лекарства в запирающемся шкафу делят на группы:
Кроме силы действия лекарства распределяют по полкам с порошками, ампулами, таблетками. Препараты в операционных, перевязочных находятся в отдельных шкафах, на рабочем столе врач или медсестра держит в том количестве, которое нужно использовать. Мебель и холодильники обозначают по номерам, препараты переписывают, ведут книгу учета.
Питание в мед. учреждениях
В новом СанПиН 2.3/2.43590-20 в Приложениях №1-№13 отражены требования к питанию в общепитах медицинских учреждений. В отношении организации питания в лечебницах в 2022 году новые ограничения значительно сокращены. Норматив больше не требует соблюдать правила по приготовлению макарон, отсутствует перечень продуктов, запрещенных в больнице, но есть общие требования:
Организация питания пациентам медучреждений находится в разделе VII СанПиНа. Документ рекомендует соблюдать следующие требования:
Не разрешено в столовой оставлять остатки пищи, после кормления больных все тщательно убирают.
Температура воздуха в медицинских учреждениях по СанПиН 2022 года
Дезинфекция в медицинских учреждениях в соответсвии санитарных правил
СанПиН 3.3686-21 многие положения сократил из СП 2.1.3678-20 в отношении дезинфицирующих действий в лечебницах и поликлиниках. Увеличилось количество документов нормирования, которые регулируют проведение дезинфекций. Обновленные правила требуют:
В соответствии с СанПиН 3.1.3686-21 от персонала медицинских учреждений требуется проведение дезинфекции и стерилизации медицинских средств для уничтожения микробов, которые возбуждают инфекционные болезни. Объекты для обеззараживания протирают, орошают, погружают в раствор. Медицинские инструменты, которые соприкасались с телом больного, кровью, ранами, после эксплуатации стерилизуют. Порядок проведения дезинфекции разрабатывают в соответствии с требованиями СанПиН.
СанПиН по лаборатории в медицинских учреждениях
Лаборатории находятся в отдельных специально оборудованных комнатах. СанПиН запрещает размещать медицинские лаборатории в жилых зданиях. В таких заведениях нет условий для граждан с ограниченными возможностями, здесь не должно находиться много граждан. Расположение подобных кабинетов должно быть изолированным и непроходимым. Забор биоматериалов и клинические исследования по санитарным правилам проводят в разных комнатах. В состав лаборатории могут входить кабинеты:
Отдельные требования к отделке стен и полов. Поверхности должны, облицованы материалами, которые легко мыть.
Освещение медицинских учреждений по СанПиН в 2022 году
СанПиН 2.1.3678-20 ч.4.6. требует естественного, искусственного и совмещенного освещения, а в лечебницах:
В обязательном порядке больница должна быть оснащена аварийным освещением.
В разделе 2 в СП 2.1.3678-20 рекомендуется проведение замеров оснащенности раз в 3 года. Степень света в кабинете зависит от назначения комнаты, так во врачебном кабинете, коридоре или палате свет меньше требуется, чем в перевязочной, в хирургическом или реанимационном отделении.
Стирка белья
Сбор, сортировку и транспортировку грязного белья выполняют техслужащие, не допускаются к данному процессу, люди, которые лечат и ухаживают за больными – врачи, медсестры. Сотрудники, которые меняют белье, должны быть обеспечены спецодеждой, которую вместе с простынями и пододеяльниками направляют в стирку. Маску с перчатками обрабатывают дезинфекторами, антисептиками. Собирают грязное белье по палатам в плотные мешки. После смены простыней и наволочек в палате проводят уборку. Белье со следами крови и биологических выделений, дезинфицируют сразу в кладовой, остальные вещи сортируют и упаковывают. По СанПиН медицинских учреждений в 2022 году на тележке упаковки транспортируют в больничную прачечную. Где выполняется стирка в стиральных машинах.
Высота потолков в медицинских учреждениях по СанПиН
В СанПиН медицинских учреждений предоставлены требования к архитектурно-планировочным и конструктивным решениям в отношении зданий для медицинского обслуживания населения. Санитарные нормы требуют проводить лечебные и диагностические процессы в оптимальных условиях. Высота комнат не меньше 2.5м. Уровень шумов в палатах должен быть равным с гигиеническими нормативами обычных жилых домов.
Требования к вентиляции
Согласно СП 2.1.3678-20 при эксплуатации вентиляционных систем они не должны пересекаться. Есть или нет принудительная вентиляция, в лечебно-диагностических комнатах должны быть на окнах форточки для естественного проветривания. Если конструкция здания не позволяет установку фрамуг, створок, приточно-вытяжную вентиляцию устанавливают такую, чтобы она способна была подавать наружный воздух в достаточном объеме, а чистота воздуха во всей больнице соответствовала гигиеническим нормам.
Когда подается воздух приточной установкой, его очищают фильтрами. Обмен воздушных пространств между палатами медицинских учреждений не должен перетекать. Обязательна организация шлюза, чтобы оградить проникновение воздушных масс между палатной секцией, операционном блоком, реанимацией и интенсивной терапией. Переток воздуха по СанПиН в 2022 году преграждают в системе вентиляции между палатами и туалетами. Приточные вентиляционные системы оборудуют в отдельных комнатах. Вытяжную вентиляцию проводят из душевых, туалетов, складов с грязным бельем.
Требования к отделке медицинских учреждений по СанПиН в 2022 году
К отделке стен, полов и потолков медицинских учреждений СанПиНом предъявляются отдельные требования в 2022 году. В СП 2.1.3678-20 разделе 2 пункте 2.7 находятся требования к облицовке стен, потолков и покрытию полов. Все строительные конструктивные элементы должны быть целыми без выбоин, трещин. Материал выбирают прочный, влагостойкий, чтобы поверхности было легко чистить. Облицованные стены и полы не должны покрываться грибковыми образованиями, плесенью. Материал выбирают устойчивый к моющим средствам и механическим воздействиям. Монтаж перекрытий, перегородок, заделку стыков и отверстий выполняют точно, чтобы не оставлять мест проникновения для мышей и крыс.
В части 4.3.1 санитарных требований описано условие к полам медицинских учреждений в 2022 году, они не должны быть скользкими и, не собирать пыль в вентиляционных системах. Для потолков тоже есть требования, материал укладывают такой, чтобы он хорошо чистился и дезинфицировался, прочно фиксировался, не сдвигался от уборки. Стены и полы лабораторий отделывают керамической или кафельной плиткой, кафель легче поддается уборке с дезинфекцией. Существует специальная керамогранитная плитка, обработанная противоскользящим веществом, которую рекомендуют укладывать в медицинских учреждениях. Прокладывают прочный фундамент для предотвращения нежелательных вибраций, которые влияют на технику и весы.
Нюансы
Требования СанПиН даже в сокращенном варианте настолько обширны, а медперсонал из каждого звена на любой должности должен соблюдать каждый пункт, чтобы не наступила административная ответственность. Работники все проходят обучение, инструктаж, как поступать в различных непредвиденных ситуациях. Если во время медицинских процедур разбрызгиваются биологические материалы, в известность ставят непосредственного руководителя, проводят необходимые меры дезинфекции. Рабочие кабинеты медицинских работников должны быть оснащены аптечками, перевязочными материалами, раствором протаргола, перманганата калия, йода.