Что такое семейный врач
Семейный врач
Семейный врач является многопрофильным медицинским специалистом, который призван помогать с проблемами здоровья людям разных возрастов – с рождения до самой старости. В Европе таких докторов называют врачами общей практики.
Обязанности семейного врача
Врач общей практики, либо семейный врач, должен амбулаторно оказывать медицинскую помощь по многим направлениям. Принимают специалисты общей практики своих пациентов в поликлинике, куда больной обращается на начальном этапе своего заболевания. В отличие от терапевта, семейный врач может осуществлять очень много манипуляций самостоятельно, «руками».
Если в терапии есть всего 2 вида инструментов для определения состояния здоровья пациентов – фонендоскоп и тонометр, то специалист общей практики может, кроме вышеупомянутых манипуляций, осуществлять и ларингоскопию, отоскопию, риноскопию.
В его ведении начальные стадии заболеваний, которые принято лечить у оториноларингологов, например, болезни уха, горла и носа, заболевания глаз (может осматривать глазное дно) и многие другие. Семейный врач способен снять и расшифровать электрокардиограмму, произвести обработку раны и наложить гипсовую повязку.
Базовым образованием для семейного врача выступает обычное полное медицинское образование с дипломом лечебника либо педиатра, затем прохождение ординатуры по специализации терапевта по внутренним болезням, а также педиатрии. После базового образования специалист общей практики обязательно проходит переподготовку медицинских специалистов по направлению «Семейная медицина или общая врачебная практика».
Подготовка семейного врача позволяет своевременно диагностировать возникающие заболевания терапевтического, кардиологического, дерматологического, офтальмологического, неврологического, оториноларингологического и хирургического характера. Специалисты общей практики могут поставить диагноз и начать соответствующее медикаментозное амбулаторное лечение пациента.
При необходимости осмотра узкими специалистами хороший семейный врач направляет своего пациента к соответствующим врачам на консультации, а после – продолжает лечение больного с учетом всех предписаний, который больной получил на приеме у узкопрофильного специалиста.
Иногда после полной диагностики больным требуется стационарное лечение, направление на которое также выдает семейный врач.
К обязанностям докторов общей практики относятся:
Преимущества семейной медицины
Специфика понятия «семейный врач» проявляется в абсолютном удобстве пациента при возникновении тех или иных проблем со здоровьем. Специалист общей практики обладает навыками специалистов различных направлений, поэтому он может поставить диагноз и начать лечение абсолютно всех заболеваний, которые находятся в поле зрения таких медицинских специалистов, как терапевт, педиатр, оториноларинголог, невропатолог, кардиолог, гинеколог, офтальмолог, хирург, травматолог и других. Перечислить все заболевания или органы человеческого тела, которые под силу вылечить на приеме у семейного врача, не представляется возможным, однако стоит отметить, что это подавляющее большинство распространенных болезней внутренних органов, которые на сегодняшний день часто встречаются у пациентов.
По причине того, что специалист общей практики наблюдает за здоровьем всей семьи от детей до стариков, он информирован о семейном анамнезе, что часто значительно сокращает время на обследование пациентов и постановку правильного диагноза.
Среди основных (но далеко не единственных) симптомов, с которыми больные чаще всего обращаются за помощью к семейному врачу, выделяют несколько групп:
Прием семейного врача
Обычный прием специалиста общей практики происходит в амбулаторных условиях, реже – на дому. Место проведения приема во многом зависит от того, что требуется диагностировать в его ходе – провести диагностическое обследование взрослому пациенту можно только в условиях поликлиники, а вот осмотреть новорожденного необходимо в домашних условиях. При амбулаторном приеме есть множество минусов для пациентов.
Во-первых, семейный врач не имеет права проводить терапевтические мероприятия в стационарных условиях, где возможно круглосуточное наблюдение больного и введение препаратов в то время суток, когда оно наиболее эффективно может воздействовать.
Поэтому при неотложной терапевтической и хирургической патологиях пациенты направляются в стационар и наблюдаются уже другими докторами.
Амбулаторный прием семейного врача не даст должного результата и при лечении острой патологии узкой специализации, где необходимо получить консультации узких специалистов – кардиолога, ревматолога, хирурга, иммунолога и многих других. А также использовать при терапии современное специализированное оборудование, которое, как правило, есть только в профильных лечебных учреждениях. Иногда специалист общей практики не может поставить правильный диагноз и все его попытки проводить терапию заканчиваются неудачно. В таких случаях необходимо обязательное направление пациента на консультацию, осмотр или госпитализацию к специалистам узкого профиля.
При этом далеко не все хронические заболевания стоит сразу же лечить в стационаре – например, при гипертензии или ишемической болезни сердца пациента не обязательно должен вести кардиолог. Квалифицированный семейный врач имеет возможность вести больных с подобными патологиями и оказывать им должный уровень лечебных и поддерживающих мероприятий.
При наличии ишемической болезни сердца пациенту может стать необходимым на определенном этапе хирургическое вмешательство, однако до и после него пациента вполне может вести и наблюдать доктор общей практики.
При осмотре глазного дна и выявления патологических процессов семейный врач обязательно отправляет пациента к офтальмологу, но после его рекомендаций специалист общей практики может продолжать самостоятельно лечение пациента.
Уровень компетенции, которым должен обладать семейный врач, прописывается нормативными актами медицинской сферы, которые постоянно корректируются, в зависимости от тех практических проблем, которые приходится решать данным специалистам на своих приемах. Важно помнить, что все болезни, которые поддаются лечению и идентификации без хирургического и иного вмешательства в здоровье человека, могут быть вылечены на приеме у семейного врача.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Семейный врач
Семейный врач – это врач общей практики, который прошел многопрофильную подготовку и умеет оказывать первую медико-санитарную помощь всем членам семьи независимо от их возраста и пола. Давайте рассмотрим, что входит в обязанности семейного врача, и в каких случаях к нему необходимо обращаться. В круг обязанностей врача общей практики входит оказание медицинской помощи независимо от ее профиля. Для этого ему необходимо обладать навыками и знаниями как в области терапии, так и в многочисленных смежных областях, среди которых неврология, офтальмология, дерматология, оториноларингология, кардиология и другие. По показаниям семейный доктор направляет больного для консультации к профильным специалистам или на госпитализацию в стационар.
Кто такой семейный врач?
Кто такой семейный врач? Это врач, который занимается лечением и наблюдением за состояние здоровья всех членов семьи. Семейный врач консультирует пациентов по большинству вопросов, которые касаются сохранения здоровья. Именно семейный врач дает направление к другим медицинским специалистам, которые помогут в диагностике и лечении того или иного заболевания.
Семейный врач проводит регулярные осмотры своих пациентов. Это необходимо для того, чтобы не допустить обострения хронических заболеваний и при необходимости оказать своевременную медицинскую помощь и врачебную консультацию.
Чем занимается семейный врач?
Семейный врач или врач общей практики занимается оказанием медицинской помощи на амбулаторном этапе. Это поликлиника, то первичное звено, с которым сталкивается человек, обратившийся за медицинской помощью. Основное отличие семейного врача от терапевта – это объем того, что он может делать руками. В его компетенции есть манипуляции.
В обязанности семейного врача входит:
Какие заболевания лечит семейный врач?
Если вы или один из членов вашей семьи заболел, тогда вам стоит знать, какие заболевания лечит семейный врач. Доктор занимается консультирование любых заболеваний и поражений. Если ваш семейный врач, терапевт или педиатр, то он занимается лечением заболеваний, которые входят в его врачебные полномочия.
Семейный врач занимается лечением избыточного веса, респираторных заболеваний, метаболического синдрома, консультирует относительно онкологических патологий и атеросклероза. Задача врача диагностировать заболевание, найти его причину и назначить правильное лечение. При необходимости, семейный врач дает направление к другим врачам и специалистам, которые помогут в лечении заболеваний членов вашей семьи.
Когда следует обращаться к семейному врачу?
Итак, конкретно заметим, когда вам могут потребоваться услуги семейного врача. Первыми симптомами того, что вам необходимо записаться на прием к семейному врачу, является появление чувства дискомфорта, неудобства, усталости, а также болей в разных частях тела. Стоит заметить, на какие симптомы необходимо обращать внимание и ни в коем случае нельзя пренебрегать следующими проявлениями недугов:
Если какой-либо симптом соответствует вашей ситуации, то вызовите семейного врача, или бригаду скорой помощи. В данных сложных случаях работа семейного врача заключается в своевременном выявлении заболевания и передачи пациента на лечение профильному специалисту.
Прием врача общей практики
Прием врача общей практики происходит, как правило, на дому или в дневном стационаре. Это зависит от каждого конкретного случая – необходимости поставить диагноз маленькому ребенку или провести диагностические исследования, требующие специальной аппаратуры.
Амбулаторный прием семейного врача обладает рядом минусов, главным из которых является невозможность проводить терапию в стационаре. Это очень часто бывает необходимо в случаях оказания всех видов хирургической помощи и ведения неотложной терапевтической патологии.
Также сложности вызывает амбулаторный прием семейного врача в случаях сложных патологий, где необходима консультация узкого специалиста (например, иммунолога-аллерголога или кардиолога-ревматолога), а также при необходимости использовать для диагностики современное оборудование, которым, как правило, располагают крупные лечебные учреждения.
Какие анализы нужно сдать при обращении к семейному врачу?
Какие анализы нужно сдать при обращении к семейному врачу – актуальный вопрос, для пациентов, которые собираются на прием к данному специалисту. Стоит отметить, что сдачу анализов назначает семейный врач после первичного осмотра, и анализы зависят от симптоматики заболевания, которое подлежит лечению. Стандартные анализы при обращении к семейному врачу – общий анализ крови и анализ мочи. Давайте рассмотрим, какие еще анализы может назначить семейный врач.
Какие методы диагностики использует семейный врач?
Все врачи для постановки диагноза используют определенные методы и технологии. Давайте рассмотрим, какие методы диагностики использует семейный врач.
Советы семейного врача
Советы семейного врача – это практические советы и рекомендации, которые позволяют поддерживать здоровье всех членов семьи и распознавать симптоматику, которая требуют медицинской помощи.
Семейный врач – это доктор, задача которого следить за состоянием здоровья всех членов семьи. В обязанностях врача консультациях пациентов относительно симптоматики заболеваний, проведение ознакомительных и разъяснительных бесед относительного здорового образа жизни среди пациентов всех возрастов.
Семейный врач — кто это? Мнение Светланы Артемовой
На Западе семейная медицина давно нашла свою нишу и признана одной из самых эффективных. Увы, в России она пока развита не очень хорошо. О том, кто такой семейный врач, что он делает, чем отличается от терапевта, и почему наличие в штате рядовой поликлиники такого специалиста по-настоящему необходимо, FashionTime.ru рассказала Светлана Артемова, ведущий семейный врач клиники GMS, кандидат медицинских наук.
Семейная медицина: что это?
Важно правильно обозначить такое понятие, как «семейная медицина». Мнение о том, что она не доступна необеспеченной категории людей, ошибочно. Семейная медицина доступна сейчас везде, а если быть совсем точно, то еще с 90-х годов. Именно в это время стала развиваться данная тема, открылись факультеты семейной медицины, появилась, собственно, вообще такая, на тот момент новая специальность.
Изначально предполагалось, что семейным врачом будет человек с полномочиями несколько шире, нежели терапевт. Это по сути, медицинский менеджер, который обладает более высокой квалификацией, может разбираться в смежных специальностях, выполнять некие медицинские манипуляции, недоступные терапевту, и тем самым больше работы возьмет на себя, освобождая других специалистов. Но на деле, к сожалению, уровень подготовки специалистов семейной медицины оказался не слишком высоким.
Специализацию «Семейная медицина» я получила в 2003 году. До этого 10 лет работала терапевтом и нефрологом. Во время обучения я, увы, осознала, что наш уровень подготовки студентов был невысоким: в общем-то, давались базовые вещи, которые должен знать априори терапевт, а вот навыкам, которыми должен владеть семейный врач на Западе, не обучали.
Семейная медицина: что умеет врач?
Семейный врач обязан знать основы травматологии, хирургии, гинекологии, педиатрии, и этот список навыков можно продолжать долго. На Западе программа обучения кардинально отличается от той, что предлагают наши ВУЗы: задачи ставятся совершенно другие. На Западе семейный врач — это так называемая передовая, в которую приходят практически все пациенты. Больной не идет к какому-то определенному специалисту, он обращается к семейному врачу, и именно семейный врач решает все вопросы, прямо в своем кабинете. Если его квалификации не хватает для решения того или иного вопроса, он подбирает специалиста, к которому может направить такого пациента. Как правило, 90% пациентов, пришедших к семейному врачу, решают свою проблему на месте. И это правильно. Только в этом случае работа врача оправдана: доктор четко отрабатывает поставленные перед ним задачи.
Семейный врач — это врач общей практики. Он изначально обладает всем необходимым объемом знаний базовых предметов не только как терапевт, но и способен распознать хирургическую и травматологическую патологию, оказать первичную помощь. Этот специалист ориентирован на всю семью: он знает ребенка, пожилых представителей, осведомлен об образе жизни каждого члена семьи, об их привычках. Таким образом, семейный врач помогает сохранить общее здоровье семьи, поддерживать его, проводить профилактические мероприятия, которые будут направлены на улучшение здоровья семьи в целом.
Ведь здоровье — это не просто физическое благополучие. Это еще моральное и социальное благополучие человека. И все эти аспекты ложатся на плечи семейного врача.
Семейная медицина: в чем преимущества?
В этом случае отлично подойдет такое определение, как эргономичность лечения. То есть речь идет об удобстве, комфорте, экономии времени и денег пациента. Например, в поликлинику приходит человек с ушибом. Его принимает терапевт, который, скорее всего, выписывает направление к невропатологу, чтобы исключить сотрясение головного мозга, к хирургу, который зашьет повреждения кожных покровов, к специалисту по вакцинации, чтобы сделать прививку, скажем, от столбняка. Несложно представить, сколько такое лечение займет времени и сколько будет стоить. То же самое может решить один семейный врач и очень легко. И это значительно выгоднее.
Наши рядовые терапевты развращены наличием большого штата специалистов в поликлинике, которые могут не владеть элементарными навыками за пределами своей специальности. Плюс отсутствие материальной мотивации, ведь в России семейный врач — не самая высокооплачиваемая специальность.
Семейная медицина: перспективы?
К популяризации семейной медицины в России есть тенденция: растет новое поколение врачей — амбициозных, свободно владеющих иностранными языками, быстро ориентирующихся в западных специализированных онлайн ресурсах. Современные семейные врачи — это граждане мира, которые могут себе позволить путешествовать, посещать всевозможные школы, конференции, проходить учебные программы. И такие специалисты появляются у нас. Стоит отметить, что реформа медицины, которая имеет место быть и вызывает столь разнополярную реакцию, направлена именно на унифицирование знаний врачей, стандартизацию подходов к пациентам и организацию наиболее рациональной помощи пациенту, что в своей совокупности. Так что перспективы, безусловно, есть.
К тому же, для людей становится все важнее временной фактор: в условиях современной жизни пациент не может позволить себе, столкнувшись с проблемой, проходить цепочку разных специалистов, ожидая анализы и диагноз от каждого. Время становится все дороже, и такой универсальный человек, как семейный врач уже сейчас очень и очень востребован и нужен в клиниках, а со временем станет просто необходим.
Семейный врач H&F продолжает рассказывать о профессиях, которые будут востребованы в будущем. На этой неделе — семейный доктор, врач общей практики, способный вести пациентов от рождения до старости.
Семейный доктор, или врач общей практики — это многопрофильный специалист, который может диагностировать и самостоятельно вылечить большинство распространённых заболеваний, если они протекают без осложнений.
Как правило, это терапевт или педиатр, прошедший подготовку по специальности «семейная медицина» с соответствующим сертификатом.
О профессии
В США официально признана в 1969 году. В России о семейных врачах заговорили в начале 1990-х.
Выпускникам интернатуры по семейной медицине, а также курсов переквалификации по аналогичной специальности.
Частные пациенты, клиенты коммерческих клиник, участники страховых программ.
Плановые профилактические осмотры, неотложные консультации в случае болезни одного из членов семьи, организация и курирование консультаций узкопрофильных специалистов.
Семейный врач экономит время и деньги: при ангине пациенту не придётся курсировать между терапевтом и ЛОРом, при несложном конъюнктивите — искать проверенного офтальмолога, а при первых признаках аллергии —срочно записываться на приём к дерматологу. Достаточно прийти на осмотр к семейному врачу или даже сообщить ему симптомы по телефону. Так, в США доктора общей практики способны решить до 80% проблем, с которыми обращаются пациенты.
Они знают не только историю болезни своего клиента, но и все наследственные заболевания в семье, могут брать анализы, делать прививки, выписывать медицинские справки для ГАИ, открывать и закрывать больничные листы. Кроме того, они контролируют работу профильных врачей, если необходима их консультация, не позволяя назначать клиенту ненужные исследования или выписывать кучу дорогих лекарств, плохо совместимых друг с другом.
В США профессия начала набирать стремительную популярность ещё в начале 1970-х. Кафедры для подготовки семейных врачей появились при большинстве медицинских университетов. Вскоре они стали основой систем здравоохранения США, Великобритании и Канады.
Российскую систему здравоохранения было решено реорганизовать по принципу врачей общей практики ещё в 1992 году. C тех пор, однако, семейными врачами в штате обзавелись лишь современные частные клиники европейского образца. Недавно на похожий эксперимент решился Минздрав Украины: метод обкатывается в Киеве, Донецкой, Днепропетровской и Винницкой областях. К 2019 году на систему частных врачей планируется перевести всю страну. Вот история одного из семейных докторов.
насчитывает Американская академия семейных врачей (AAFP) по итогам 2012 года
составляет средняя зарплата семейного доктора в США до вычета налогов
Cемейный врач, частная практика
Как пришёл в профессию
Я пришёл прямо со «скорой помощи», куда попал вскоре после окончания киевского Национального медуниверситета им. Богомольца. В Киеве, как, думаю, и в Москве, 80% вызовов «скорой» совершенно не связаны с оказанием экстренной медицинской помощи. Люди звонят в «неотложку» при обострении хронических заболеваний, в случае высокой температуры, гастрита или аллергии. Как правило, они просто не знают, к кому обратиться за простейшим советом. После удачной консультации большинство пациентов хотели, чтобы я продолжал наблюдать их и в дальнейшем. Людям очень нужен врач, которому они могли бы доверять и который был бы им симпатичен.
В 2004 году я создал сайт «Ваш доктор», чтобы давать посетителям элементарные медицинские советы. У меня скопилось достаточно клиентов, чтобы подумать о переходе на частную практику, и я выбрал семейную медицину. Я окончил специализированные курсы в Медакадемии последипломного образования им. Шупика в Киеве, после чего в 2008 году прошёл полную систему лицензирования и официально открыл частную практику.
Как строится работа
В среднем ко мне обращаются 5-10 пациентов в день. Впрочем, иногда приходится консультировать по телефону нон-стоп даже ночью. Рабочий день складывается из 5-6 плановых осмотров. Часто бывает ещё 2-3 срочных выезда. Как правило, это ОРВИ с кашлем и высокой температурой. Если она, например, у ребёнка, большинство мам настаивает, чтобы я лично осмотрел его и без тревожных симптомов в виде температуры. Помимо этого меня вызывают при подозрении на детские инфекции, ангины и аллергии, в случае отитов, бронхитов, гипертонии, неврозов и многого другого. Теоретически я могу заниматься даже ведением беременности, но такие пациентки — редкость.
Наша традиция предполагает во время беременности посещать гинеколога. Однако если женщина совершенно здорова, наблюдаться у семейного доктора вполне приемлемо.
Также в мои обязанности входит организация и курирование консультаций узкоспециализированных врачей. Существуют плановые профосмотры. Например, взрослым я рекомендую периодически посещать уролога/гинеколога, офтальмолога, делать УЗИ, рентген. Соотношение внеплановых консультаций узких специалистов и моих осмотров составляет примерно 1 к 10. На некоторых консультациях я присутствую лично, в части случаев — контролирую их ход по телефону.
Конечно, идеальной практики без ошибок и сомнений не бывает. Если я сомневаюсь в своём диагнозе или коллега сомневается в своём, мы организуем консультацию третьего специалиста. Это нормальная практика.
Я направляю пациентов к проверенным специалистам,
которых знаю давно.
Заработок
Перспективы
Пока государственный институт семейных врачей на Украине только развивается и оставляет желать лучшего. Но потребность пациентов в семейном враче, к которому можно обратиться в случае любых проблем со здоровьем, достаточно высока. Уверен, что в России это также перспективная специализация.
Семейный врач
Семейный врач – многопрофильный высококвалифицированный специалист, оказывающий любую первичную медицинскую помощь от младенчества до старости.
Семейного доктора во многих европейских странах принято называть врачом общей практики. Его подготовка позволяет в большинстве случаев определить характер заболевания и меры, необходимые для его лечения.
В круг обязанностей врача общей практики входит оказание медицинской помощи независимо от ее профиля. Для этого ему необходимо обладать навыками и знаниями как в области терапии, так и в многочисленных смежных областях, среди которых неврология, офтальмология, дерматология, оториноларингология, кардиология и другие. По показаниям семейный доктор направляет больного для консультации к профильным специалистам или на госпитализацию в стационар.
Преимущества семейной медицины
Специфика работы врача общей практики (семейного врача) во многом более оправдана и выгодна врачам и пациентам. В первую очередь это обусловлено тем, что обладая помимо терапевтического образования знаниями более узких медицинских специальностей (отоларингологии, инфекции, нефрологии, гастроэнтерологии, кардиологии) установка диагноза происходит быстрее.
К тому же, наблюдая постоянно семью, врач знает и семейный анамнез, что позволяет минимизировать время обследования и позволяет зафиксировать болезнь на самых ранних стадиях ее развития.
Прием врача общей практики
Прием врача общей практики происходит, как правило, на дому или в дневном стационаре. Это зависит от каждого конкретного случая – необходимости поставить диагноз маленькому ребенку или провести диагностические исследования, требующие специальной аппаратуры.
Однако амбулаторный прием семейного врача имеет ряд своих недостатков, самым важным из которых является невозможность проводить лечение в стационаре. Это бывает необходимо в случаях ведения неотложной терапевтической патологии, а также для всех видов хирургической помощи.
Также сложности вызывает амбулаторный прием семейного врача в случаях сложных патологий, где необходима консультация узкого специалиста (например, иммунолога-аллерголога или кардиолога-ревматолога), а также при необходимости использовать для диагностики современное оборудование, которым, как правило, располагают крупные лечебные учреждения.
Обязанности врача общей практики
К кругу должностных обязанностей врача общей практики относится:
Также семейного врача часто привлекают к участию в проведении экспертиз, связанных со временной нетрудоспособностью, и в круг его обязанностей входит подготовка необходимых документов для медико-социальной экспертизы.
Как получить профессию врача общей практики (семейного врача)
Чтобы получить профессию врача общей практики (семейного врача) необходимо иметь высшее медицинское образование с последующей послевузовской подготовкой или специализацией по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)».
Поскольку семейный доктор должен иметь помимо терапевтических различные узкоспециализированные знания, обучение может занимать до 10 лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.