Что такое синдром ленивого кишечника
5 советов как сделать стул регулярным и прожить дольше
Хотя бы раз в жизни запор был у каждого, а от 30 до 50% населения страдает от постоянных запоров. Мы поговорим о регулярности стула, какой он в норме, как улучшить ситуацию, к кому обращаться и какие обследования пройти, если запор не проходит.
Содержание
Как это работает и какой он — нормальный стул?
Если вкратце, то в толстом кишечнике остатки пищи перемешиваются, всасывается вода, образуются каловые массы и продвигаются к «выходу» — прямой кишке, где стенка растягивается, появляется позыв на дефекацию и каловые массы выводятся наружу.
Зачем это знать? Чтобы отличить норму от не-нормы. Регулярный стул — признак хорошего пищеварения и способствует здоровью и долголетию.
Чтобы кал полностью прошел по кишечнику, надо минимум 20 часов и максимум 3 суток. Когда кал находится в толстой кишке дольше — он становится твердым, похожим на «овечий». Поэтому если вы посещаете туалет реже, чем раз в 3 дня, и кал похож на первые 2 картинки— это запор. Посмотрите, какой кал считать нормальным (тип 3 и 4):
Чем опасен «обычный» запор?
Задержка стула не так безобидна. Запор – причина многих неприятностей со здоровьем:
У тех, кто страдает от запоров, повышен риск:
Не доводите до крайности — лечите запор вовремя.
5 советов от гастроэнтеролога тем, кто хочет избавиться от запора
Совет №1 – меняйте образ жизни
Если вы хотите избавиться от запора, не стоит переедать, употреблять фастфуд и запивать его газировкой, просиживать сутками в офисе, нервничать и не спать ночами напролет. Кишечник «любит» правильную пищу, регулярность в ее приеме — 3-4 раза в сутки, и спокойную обстановку, без экстрима.
Совет №2 – подберите диету
На «выходе» вы получаете последствия того, что получили «на входе». Есть продукты, которые делают стул мягче, а кишечник заставляют работать активнее. Включите в рацион: растительные масла, свежевыжатые овощные соки, кисломолочные продукты — свежий кефир, рассыпчатые каши с сухофруктами, супы, фрукты, овощи в сыром и обработанном виде, полезную клетчатку. Жареное, жирное, копчености, консерванты и прочая «химия» в продуктах — под запретом.
Совет №3 – выпивайте достаточно жидкости
Вы, конечно, слышали, что «надо много пить». Но сколько достаточно? Ученые установили норму — 30 мл на 1 кг идеальной массы тела (в сети можно найти калькулятор массы тела, и, подставив свои данные, рассчитать ее). Жидкость должна быть теплой, чтобы побыстрее попасть в кишечник, а в воду можно добавить мед.
Совет №4 – не лежите на диване
Совет №5 – не лечитесь сами, обратитесь к врачу
Когда кефир, чернослив натощак и теплая вода с медом не поможет, а пора к врачу:
В завершение — несколько интересных клинических случаев из нашей практики:
Запор и… щитовидка: где связь?
К нам обратилась молодая девушка 23 лет. Оказалось, что ее беспокоят запоры уже 1,5 года! Наш врач тщательно опросил пациентку и выяснил, что во время беременности, 3 года назад, у нее обнаружили нарушение функции щитовидной железы, но ничего не беспокоило и лечение не проводилось.
Запор и кое-что еще
К нам обратился пациент, 67 лет с жалобами на запор. Слабительные не помогали. Врач осмотрел его, но существенных отклонений не нашел. Тем не менее, возраст и характер жалоб насторожили, и пациента отправили на детальное обследование.
В анализе крови обнаружили снижение гемоглобина, повышение СОЭ, скрытую кровь в кале с помощью сверхчувствительного теста на скрытую кровь в кале «Колон вью». Мы провели колоноскопию — осмотр кишечника с помощью гибкого эндоскопа и выявили опухоль кишечника. К счастью, мы успели вовремя.
Пациента успешно прооперировали, и он находится под наблюдением гастроэнтеролога и онколога.
Чем и как мы можем помочь вам?
Запор — причина и следствие многих заболеваний. Разобраться в них поможет грамотный врач. Не стоит самому себе назначать слабительные, увлекаться клизмами и «тянуть» с визитом к гастроэнтерологу. Можно упустить что-то важное и потерять драгоценное время. Не рискуйте — обратитесь к специалисту.
Атония кишечника
Атония кишечника – это отсутствие тонуса гладкой мускулатуры органа вследствие органических или функциональных причин. Может развиваться при различных заболеваниях внутренних органов, неправильном питании с малым количеством пищевых волокон в рационе, как следствие приема определенных лекарственных средств. Диагностика основана на проведении подробного опроса пациента, выявлении особенностей питания и образа жизни, результатах лабораторных исследований, ирригоскопии и колоноскопии, назначаемых с целью исключения органического поражения и оценки моторики кишечника. Лечение предусматривает нормализацию образа жизни, диетотерапию, назначение прокинетических средств, при необходимости – слабительных препаратов.
МКБ-10
Общие сведения
Атония кишечника – функциональное состояние, характеризующееся резким снижением тонуса гладкой мускулатуры кишечной стенки, нарушением процесса его опорожнения. В норме сокращения мускулатуры кишечника (перистальтика) обеспечивают продвижение пищевой массы к его конечным отделам. В течение минуты каждый участок толстой кишки совершает около пятнадцати перистальтических движений. При нарушении тонуса перистальтика ослаблена, в тяжелых случаях – отсутствует.
Патология сопровождается удлинением интервалов между актами дефекации, появлением затруднений при опорожнении кишечника. Запоры являются крайне распространенной жалобой, но в большинстве случаев пациенты в течение длительного времени не обращаются к гастроэнтерологу, самостоятельно принимают слабительные, средства народной медицины. Однако симптомы сохраняются, поскольку не выясняется и не устраняется причина состояния, а неправильное лечение лишь усугубляет нарушение тонуса. Атония кишечника может быть симптомом других заболеваний, поэтому появление запоров требует обязательного обращения к врачу для проведения адекватной диагностики и лечения.
Причины
Причинами атонии кишечника могут быть как заболевания внутренних органов, так и прием определенных лекарственных средств, особенности образа жизни. Частой этиологией снижения тонуса кишечной мускулатуры и развития запоров является малоподвижный образ жизни. Гиподинамия приводит к ухудшению иннервации кишечной стенки, в результате чего уменьшается количество и сила перистальтических движений. К таким последствиям приводит и неправильное питание – употребление большого количества углеводной высококалорийной пищи с недостаточным поступлением клетчатки. Причиной нарушения иннервации кишечника центральной нервной системой могут быть постоянные стрессы.
К развитию атонии кишечника может привести прием таких медикаментозных препаратов, как спазмолитики, морфиноподобные анальгетики, антидепрессанты, противоязвенные, противоэпилептические, антациды, некоторые сорбенты, а также определенные кишечные инфекции, нарушение микробиоценоза кишечника (дисбактериоз), наличие гельминтов, вырабатывающих тормозящие перистальтику вещества. Никотин также негативно отражается на тонусе кишечной стенки. Тонус может быть снижен ввиду наследственных факторов, при эндокринной патологии (ожирение, гипотиреоз), в период беременности, менопаузы, при наличии онкологической патологии, вследствие хирургических вмешательств в брюшную полость и развития спаечной болезни.
Очень часто атония кишечника разной степени выраженности наблюдается при беременности. Это связано как с механическим сдавлением кишечника, так и с высоким содержанием прогестерона, одним из эффектов которого является расслабление гладкомышечной ткани внутренних органов, в том числе и мускулатуры кишечника. Тонус кишечника снижен у пожилых людей, что объясняется как процессами физиологического старения, так и высокой частой атеросклеротического поражения кровоснабжающих его сосудов.
Симптомы атонии кишечника
Симптомы данной патологии характеризуются полиморфизмом и определяются степенью нарушения моторики, особенностями нервной системы пациента, возрастом. Признаки атонии кишечника связаны с задержкой стула, а также с нарушенными процессами пищеварения. Основной симптом – запоры (замедленное либо систематически недостаточное опорожнение кишечника). Нормой считается, когда дефекация происходит не реже трех раз в течение недели и не чаще трех раз в сутки. Соответственно, запорами является частота дефекации реже трех раз за неделю, при этом характерна повышенная сухость, твердость каловых масс. Также важным диагностическим критерием является урежение привычной для человека частоты стула.
Атония кишечника сопровождается такими симптомами, как схваткообразные абдоминальные боли, императивные безрезультатные позывы к дефекации, частая отрыжка, дискомфорт в животе, тошнота. Зачастую возникает чувство тяжести, вздутие живота. Характерны и общие симптомы: нейровегетативные нарушения, повышенная утомляемость.
Осложнения
Поскольку при нарушении процессов полостного пищеварения ухудшается всасывание нутриентов и витаминов, характерны признаки гиповитаминоза, возможна анемизация вследствие нарушения усвоения железа, развитие железодефицитной анемии. Полная атония кишечника приводит к возникновению кишечной непроходимости.
Диагностика
Диагностика атонии кишечника основана на обнаружении причины патологии, поскольку нарушения тонуса кишки обычно являются следствием какого-либо заболевания. Показана консультация гастроэнтеролога, включающая подробный расспрос пациента, уточнение особенностей образа жизни, привычек питания, уровеня физической активности, перенесенных заболеваний. Для эффективной коррекции вторичной атонии требуется лечение именно причинной патологии.
При объективном обследовании обращает внимание вздутие живота, ослабление перистальтических шумов. Проводятся общеклинические лабораторные исследования с целью оценки состояния гепатобилиарной системы. Обязательным методом исследования является копрограмма, а также анализ кала на дисбактериоз. Оценивается наличие простейших, гельминтов. Проводится исследование уровня тиреоидных гормонов (гормонов щитовидной железы), поскольку гипотиреоз может быть причиной существенного снижения тонуса кишечника.
Оценить моторную функцию тонкого кишечника позволяет рентгенография пассажа бария. Для исключения органических причин поражения толстого кишечника может проводится ирригоскопия. Данный метод заключается в рентгенологическом исследовании толстого кишечника после ретроградного введения в него контрастного вещества. Он дает возможность оценить растяжимость кишечной стенки, рельеф слизистой, а также функциональное состояние.
Информативным методом исследования является колоноскопия – эндоскопический метод, позволяющий визуально оценить состояние кишечника, исключить наличие болезни Крона, онкологической патологии и других состояний, которые могут быть причиной атонии. С целью исключения болезни Гиршпрунга (патологии, характеризующейся врожденным отсутствием нервных ганглиев в мышечном и подслизистом слое кишечника) проводится биопсия и гистологическое исследование биоптата с проведением специфического теста на холинэстеразу.
Если проведенные мероприятия не обнаруживают причину атонии кишечника, целесообразно проведение консультаций невролога, психолога или психотерапевта с полным психоневрологическим и психологическим обследованием, поскольку сниженный тонус может иметь психогенный характер.
Лечение атонии кишечника
Терапия данного состояния в современной гастроэнтерологии начинается с диеты. В ряде случаев только правильного питания достаточно для корригирования частоты дефекаций. При запорах назначают диетический стол №3. Рекомендуется употреблять овощи, фрукты в свежем виде. Следует в ежедневный рацион включать продукты, которые содержат антрагликозиды – курагу, инжир, чернослив. Обязательно введение в меню кисломолочных блюд, соков с мякотью (сливовый, абрикосовый), растительных жиров. Ограничить необходимо продукты, содержащие танин (чай, черника, какао). Пища должна быть химически и механически раздражающей, не следует готовить блюда в виде пюре, а также кисели.
Очень важная роль в регуляции частоты опорожнения кишечника принадлежит питьевому режиму. В сутки рекомендуется выпивать не менее двух литров жидкости (при учете отсутствия патологии почек, сердечно-сосудистой системы), оптимально в виде минеральных вод. Также важен правильный режим питания: максимальный по объему прием пищи должен быть в утреннее время, когда пропульсивная способность кишечника максимальна. Целесообразна кратность приема пищи около 5-6 раз в сутки.
Существенно улучшает транзит кишечного содержимого введение в рацион отрубей. Пшеничные отруби следует заливать кипятком и спустя двадцать минут добавлять в кефир, супы и другие блюда. Механизм действия основан на том, что волокна из отрубей не подвергаются перевариванию, обладают способностью обильно впитывать воду, увеличивая объем каловых масс. Объем стимулирует перистальтику кишечника.
Большое значение имеет достаточный уровень физической активности. Особенно важно это для пациентов, которые по причине заболеваний длительно находились на постельном режиме (например, после инфаркта миокарда, инсульта, тяжелой ЧМТ, травмы позвоночника, политравмы), а также для лиц, страдающих ожирением вследствие гиподинамии.
Регуляция образа жизни и питания во многих случаях позволяет добиться положительного эффекта без применения слабительных препаратов. Однако, к сожалению, распространенность, безрецептурная доступность и дешевизна многих средств слабительного действия, а также игнорирование врачебных рекомендаций ведет к их массовому неконтролируемому самостоятельному применению пациентами. Введение медикаментозной терапии должно осуществляться только после вышеописанных мероприятий и только врачом.
Медикаментозная терапия атонии кишечника начинается с применения прокинетиков – лекарственных средств, которые повышают тонус, улучшают моторику кишечника. Данным эффектом обладают ингибиторы холинэстеразы. В лечение обычно включаются также лекарственные средства желчегонного действия, оказывающие выраженное раздражающее действие на кишечную стенку.
Слабительные препараты не являются средством постоянной терапии атонии кишечника, как зачастую их применяют пациенты. Они используются лишь на начальных этапах лечения с целью нормализации нарушенного дефекационного рефлекса. Различают несколько групп слабительных средств, отличающихся механизмом действия.
Чаще всего используются секреторные препараты растительного происхождения или синтетические. Их действие основано на уменьшении всасывания воды в кишечнике, разжижении каловых масс, а также раздражении хеморецепторов слизистой. К этой группе относятся такие распространенные средства, как препараты листьев сены, корня ревеня, касторовое масло, бисакодил, натрия пикосульфат и другие. Эти препараты ускоряют транзит содержимого кишечника, а также стимулируют непосредственно процесс дефекации. Основным недостатком данной группы является потеря электролитов, воды при систематическом применении, развитие привыкания, требующего коррекции дозировки, а также болевые ощущения.
Вторая группа препаратов слабительного действия – осмотические средства. К этой группе относится лактулоза – невсасывающийся дисахарид, а также удерживающие воду высокомолекулярные полимеры. Находясь в просвете кишечника, такие вещества увеличивают осмотическое давление каловых масс и тем самым стимулируют секрецию в просвет кишки воды. Каловые массы становятся более жидкими, что способствует их лучшему продвижению и стимулирует моторику.
Третья группа – средства, действие которых основано на увеличении объема каловых масс (отруби, семена подорожника, морская капуста, поликарбофил кальция и другие). Это единственные естественные слабительные, пригодные для систематического использования. Они не имеют побочных эффектов и стимулируют перистальтику естественным образом – за счет механического действия объема каловых масс. Также используются средства, облегчающие продвижение кала за счет смазывающего эффекта: оливковое, миндальное масло, жидкий парафин. По показаниям проводится очищение кишечника: гидроколонотерапия или субаквальные ванны.
Прогноз и профилактика
Что такое «ленивый кишечник» и как заставить его работать
Причиной развития аллергической реакции у взрослого человека нередко становится «ленивый кишечник». Организм недостаточно активно избавляется от токсинов и шлаков, поскольку пониженная перистальтика кишечника не обеспечивает нормального стабильного выведения отходов жизнедеятельности.
Синдром «ленивого кишечника»
Как известно, продвижение пищи по кишечнику и выведение из него каловых масс происходит благодаря перистальтике – периодическим сокращениям стенок. При понижении тонуса мышечной ткани перистальтика становится менее активной, из-за чего пищевая масса продвигается слишком медленно, в ней начинают развиваться гнилостные процессы. Скопившиеся в каловой массе токсины вместо выведения наружу проникают через кишечную стенку в кровь и отравляют организм.
Чем дольше задерживается кал внутри кишечника, тем больше ухудшается общее состояние человека. Проявлениями «ленивого кишечника» часто становятся аллергические реакции, кожные воспаления (угревая сыпь и др.), снижение активности иммунной системы, ухудшение внешнего вида кожи, волос и ногтей.
Наиболее часто «ленивый кишечник» становится следствием гиподинамии. Когда человек мало двигается, его общий мышечный тонус понижается, а вместе с ним уменьшается активность перистальтики. Ситуация становится ещё хуже, если человек периодически подавляет позывы к дефекации – например, считает неудобным или неприличным опорожняться в офисном туалете. Через какое-то время кишечник перестаёт сокращаться, и приходится принимать лекарство, чтобы пробудить перистальтическую активность.
Причины развития синдрома «ленивого кишечника»
Помимо малоподвижного образа жизни, к снижению перистальтики могут приводить:
Следствием перечисленных проблем становятся частые запоры, метеоризм, ощущение тяжести в желудке.
Как стимулировать «ленивый кишечник»
Чтобы ваш кишечник функционировал активнее, необходимо придерживаться нескольких простых правил:
Если вас часто мучают запоры, ухудшилось состояние кожи, а обычные способы стимуляции перистальтики не помогают, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приёма прокинетиков – лекарственных препаратов, усиливающих сокращение кишечной стенки.
Ленивый кишечник: заставить работать как часики!
Нередко проблемы со здоровьем образуются из-за ленивого кишечника. Дело в том, что при неполном опорожнении кишечника провоцируется скопление токсинов, которые в свою очередь вызывают дискомфорт и проблемы со здоровьем.
Симптомы сбоя работы кишечника
При сбое работы кишечника возникает много различных симптомов.
Существует целый ряд симптомов, которые говорят о наличии ленивого кишечника. К этим симптомам относятся:
Такие симптомы могут возникнуть и при других заболеваниях. Однако, если вышеперечисленные симптомы не покидают вас на протяжении нескольких месяцев, нужно непременно обратиться к врачу. Что бы там ни было, но при таких показателях очевидно, что имеются проблемы с пищеварительным трактом.
Диагностика проблем пищеварительного тракта
Дисбактериоз может вызвать синдром ленивого кишечника.
Синдром ленивого кишечника не берется из ниоткуда. Он проявляется, как следствие какого-то заболевания. Например:
Заставить работать кишечник ваш больной кишечник сможет только врач. Без его помощи все старания будут напрасны. Тем более, что самолечение до добра не доводит.
Нельзя тратить время на догадки, ведь возможно, что данные симптомы указывают на заболевание вовсе не кишечника и пищеварительной системы. Для этого необходимо пройти обследование, на основании которого ваш лечащий врач поставит точный диагноз и назначит лечение.
При соблюдении всех рекомендаций врача устранение синдрома ленивого кишечника пройдет без проблем. Вполне возможно, что вы отделаетесь лишь приемом нескольких медикаментов совмещая их с лечение народными средствами.
Но имейте в виде, что применять народные средства по совету соседки не стоит, т.к. далеко не все медикаменты могут взаимодействовать с народными средствами. Лечение должно проводиться только по указаниям доктора!
Ускорение процесса метаболизма
Прием жидкости ускорит процесс метаболизма.
Если в ходе обследования выяснилось, что синдром ленивого кишечника спровоцирован не хроническими заболеваниями, а неправильным питанием и ненормированным режимом дня, то лечение может провести самостоятельно.
Для этого достаточно будет грамотно составить свой повседневный рацион, а также откорректировать свой образ жизни.
В рацион непременно надо будет ввести продукты питания, которые улучшают перистальтику и ускоряют процесс метаболизма. К примеру:
Между прочим, существует специальная методика упражнений, направленные на стимуляцию ленивого кишечника.
Как заставить работать кишечник, узнаете из видеосюжета:
Лечебный комплекс от запоров
Этот комплекс упражнений надо делать еще до того, как подняться с кровати:
Данные физические упражнения помогут запустить кишечник.
Народные средства для ускорения процесса метаболизма
Морковный сок — народное средство для ускорения метаболизма.
Ускорить метаболизм народными средствами вполне возможно. Достаточно в 1 стакан кефира добавить 1 ч. л. растительного масла и выпивать это ежедневно перед сном.
Также в нетрадиционной медицине используется свежий сок алоэ. Такой способ ускорения метаболизма не менее эффективен, чем любой другой способ. Примечательно, что сок алоэ приятнее употреблять, разбавив его с медом.
Устранение запоров согласно традиционной медицины
Многие люди пробуют сперва вылечиться с помощью народных средств, но, когда это не помогает решают обратиться к врачам. Существует несколько медицинских способов устранения запора:
Не забывайте, что злоупотреблять медикаментами нельзя. Как только опорожнение кишечника стабилизируется, от медикаментов необходимо сразу же отказаться. Это объясняется тем, что длительное применение медикаментов приведет к тому, что кишечник расслабится и может забыть, что он должен работать самостоятельно.
Профилактические меры синдрома ленивого кишечника
Занятия спортом станут отличной профилактической мерой.
Для того, чтобы не пришлось лечить заболевание, лучше его предотвратить профилактическими мерами. Ваш кишечник всегда будет в «форме», если придерживаться нескольких простых правил:
Все это выполнить не сложно, и в совокупности обязательно даст положительный результат. Кроме того, в рацион желательно ввести такие продукты питания:
При этом исключить из рациона надо будет:
Помните, что профилактика – залог вашего здоровья. Ведь гораздо проще предостеречь себя от образования заболеваний, чем в последствии их лечить.
Ленивый кишечник, причины и способы устранения
Кишечник называют « ленивым » при регулярных запорах, а запоры — это не просто дискомфорт. Если кишечник вовремя не освобождается, в нем накапливаются каловые массы, которые пере растягивают его стенки. В результате застой крови и лимфы, нарушение микроциркуляции и всех обменных процессов. Шлаки вызывают в животе чувство тяжести, его вздутие и головную боль, причина которой еще и накопившиеся токсины. Работоспособность заметно уменьшается, человек делается раздражительным, сонливым, теряет аппетит. Появляются малоприятный запах изо рта, высыпания на коже, зуд. Из-за вздутия живота оказываются сдавленными органы грудной клетки. Это препятствует нормальной работе сердца и легких. Запоры плохо отражаются и на функциях печени основного фильтра организма.
Причин хронического запора множество, и самая главная нездоровый образ жизни. Утром обычно спешим, в туалет сходить некогда. А вечером усаживаемся перед телевизором или компьютером. Сидячая работа тоже сказывается, как и нарушение природных биоритмов. Поздно встаем и поздно укладываемся, а пик активности кишечника приходится на утро с 5 до 7 часов. Хорошо бы в это время уже проснуться. Вставать надо до 9 утра (в зависимости от географической широты). Частое сдерживание также вызывает нарушение рефлекса.
Гормональные заболевания нередко приводят к запорам. Например, гипо-или гипертиреоз, сахарный диабет и проблемы с кровью (анемия), сосудами (нарушение кровообращения в области живота, таза), болезнь Паркинсона. Прием некоторых лекарств блокирует работу кишечника. Он пересыхает, если препараты выводят много воды через почки. Обезвоживание происходит и потому, что мало пьем чистой воды, которой требуется в сутки 30 мл на 1 кг веса. К тому же, если пить чай, кофе, компот и другие напитки во время принятия пищи или сразу же после, как привыкли, это приводит к разбавлению ферментов в желудке и плохому перевариванию. В таких случаях, организм убирает лишнюю воду из желудка, а потом по пищеварительному тракту идет сухой ком. В результате запор. Если уж хочется чая, то его лучше попить за полчаса до еды, чтобы, как говорят, «прополоскать кишки перед едой». А у нас еще и питание нерациональное: едим то, что повкуснее, поэтому клетчатки не хватает и кишечник плохо чистится.
Нужно есть больше продуктов, которые богаты клетчаткой. Среди них сырые овощи, особенно полезна свёкла. Полезны капуста (любая), кукуруза, стручковая фасоль, тыква, сухофрукты и ревень (сырой и даже варенье из него). Необходимо каждый день съедать 200 гр тертой моркови. В качестве добавок к пище рекомендуются отруби (любые) и водоросли (спирулина, ламинария).
Молочный грибок восстанавливает микрофлору и перистальтику кишечника. Помогают и капустный рассол, и настой из семян льна (заваривать с вечера). Утром и вечером можно принимать растительное масло (нерафинированное) по 1 ст. л.
По необходимости, нужно избегать приема фармацевтических слабительных средств. Они могут вызвать быстрое привыкание, и поэтому кишечник делается ленивым и без их помощи нормально работать не будет.