Что такое сколиоз 1 степени у подростков
Что такое сколиоз 1 степени у подростков
Сколиоз 1 степени – это самое начало заболевания. Он характеризуется незначительным искривлением позвоночника, может быть незаметен по внешним признакам и не иметь клинических симптомов.
Сгущать краски по поводу сколиоза 1 степени у ребенка не стоит, но нельзя и поверхностно относиться к данным признакам, ведь никто не даст точного прогноза – остановится развитие сколиоза вскоре, или плавно перейдет во вторую, более выраженную патологическими изменениями, степень.
Признаки и симптомы сколиоза 1 степени у детей и подростков
При клиническом осмотре врача и выполнении рентгенограммы позвоночника можно измерить отклонение позвоночника от нормальной оси – при сколиозе 1 степени это отклонение будет не более 10 градусов. Эта степень сколиоза характеризуется также торсией начальной степени.
Какие же признаки и симптомы указывают на наличие сколиоза 1 степени у ребенка?
1. Заметная асимметрия плеч ребенка, чуть реже – асимметрия таза.
2. Сутулость у ребенка, неправильная осанка.
3. Поясничный сколиоз может проявляться асимметрией в районе талии ребенка.
4. Увеличение лордоза.
5. В положении лежа на животе — искривление и асимметрия исчезают, при вставании ребенка – появляются вновь.
Особенности сколиоза 1 степени у детей и подростков
Сколиоз – это искривление позвоночника, которое локализуется в поясничном, грудном или шейном отделе и может быть направлено, как влево, так и вправо.
• Замечено, что сколиоз 1 степени у детей и подростков чаще всего встречается с искривлением позвоночника в правую сторону.
• Сколиоз 1 степени с искривлением позвоночника в правую сторону у детей чаще всего возникает в грудном отделе, он менее болезненный, чем поясничный.
Опасен ли сколиоз 1 степени у детей и надо ли его лечить?
Опасности сколиоз 1 степени может состоять для здоровья ребенка в дальнейшем — при прогрессировании данного заболевания. Именно поэтому не следует оставлять без внимания первые симптомы сколиоза, которые сами родители заметили у своего ребенка, или их выявил на медицинском осмотре врач.
Как часто показывать ребенка врачу-ортопеду?
В связи с тем, что ребенок быстро растет, патологические изменения в позвоночнике могут также быстро нарастать. Поэтому консультироваться с врачом необходимо 2-3 раза в год. Это поможет специалисту оценить динамику развития сколиоза и вовремя принять меры для диагностики и коррекции лечения заболевания.
Родители не должны забывать следить за правильной осанкой ребенка во время игр, занятий, в положении сидя и стоя, а также правильно организовать спальное место, с ровным и довольно жестким матрацем и невысокой подушкой.
Лечение и профилактика сколиоза 1 степени у детей и подростков
Сколиоз 1 степени у детей излечивается при принятии своевременных и адекватных мер по профилактике его прогрессирования.
Лечение и профилактика сколиоза 1 степени у детей и подростков сводится к общеукрепляющим методам, а также мерам, направленным на формирование правильной осанки и симметрии тела, укрепление мышечного корсета.
Ребенку могут быть назначены:
1. Массаж.
2. Лечебная физкультура.
3. Занятия на специальных тренажерах.
4. Плавание.
5. Физиотерапия.
6. Рекомендации по сбалансированному питанию.
Все эти мероприятия лучше всего проводить в детском лечебном учреждении под наблюдением квалифицированного инструктора. Наиболее эффективна при сколиозе 1 степени лечебная гимнастика, включающая в себя упражнения для укрепления паравертебральных мышц, широчайшей мышцы спины ребенка, подвздошно-поясничной мышцы. Когда мышечный корсет укрепится, он будет держать позвоночник ребенка в правильном положении, перетягивая его в нужную сторону и исправляя патологическое искривление.
Можно ли ребенку со сколиозом 1 степени заниматься спортом?
Если ребенку поставлен диагноз – сколиоз 1 степени, родители должны правильно найти для него занятия оздоровительным видом спорта.
• При сколиозе 1 степени ребенку вредны все виды спорта с асимметричной или чрезмерной нагрузкой на позвоночник – художественная гимнастика, фигурное катание, хореография, тяжелая атлетика и т.д.
• Ребенку со сколиозом 1 степени полезны все виды спорта, которые имеют общеукрепляющее воздействие и направлены на общее физическое развитие – плавание, восточные танцы, фитнес, восточные единоборства.
При поступлении ребенка в спортивную секцию или школу тренеру необходимо предоставить рекомендации врача-ортопеда о допустимости физических нагрузок.
Последние новости
Совсем недавно стартовала уникальная программа Союзного государства помощи детям с патологиями и деформацией позвоночника, разработанная ведущими специалистами в области вертебрологии из России и Беларуси.
Сегодня эти планы воплотились на практике, подарив первым маленьким пациентам здоровое будущее, без болей и ограничений.
В выпуске новостей телеканала Диёр 24 вышел репортаж из Наманганской области республики Узбекистан о визите в областную больницу врачей-травматологов из НИИ Травматологии и ортопедии, г. Ташкент, и профессора С.В. Виссарионова из НИИ детской ортопедии, г. Санкт-Петербург.
г. Пушкин (пригород г. Санкт- Петербурга), Парковая улица 64-68, ФГУ «НИДОИ им. Г.И.Турнера»
Лечение сколиоза 1 степени
Классификация сколиоза
Сколиоз позвоночника подразделяется на несколько типов, в зависимости от причины, течения заболевания, клиники и характера деформации. Различают следующие типы сколиоза:
Приобретенный сколиоз также включает:
Стадии и типы сколиоза
Развитие сколиоза, проходит несколько этапов.
Последним этапом являются значительные изменения грудной клетки, образуется большой костный позвоночный горб, подвижность позвонков становится несущественной.
Существует несколько типов кривизны, это зависит от конфигурации:
Следует учитывать, что даже незначительные изменения геометрии позвоночника могут приводить к тяжелым последствиям в дальнейшем, если не предпринимать никаких мер для лечения сколиоза.
Провоцирующие факторы
Чаще всего, сколиоз диагностируется у подростков, пик заболевания отмечается в возрасте от 10 до 15 лет. У девочек заболевание встречается во много раз чаще. Скорее всего, из-за хрупкости костей и слабости мышечного аппарата. Чаще всего, у детей наблюдается идиопатический сколиоз первой степени. Есть предположения, что на его развитие могут влиять такие факторы, как дефицит кальция, наследственность, ускоренный рост, а также нарушение осанки.
Симптомы
Сколиоз 1 степени относится к начальной стадии развития деформации позвоночника. Он может локализоваться в шейном, грудном, а также поясничных отделах. В настоящее время это наиболее распространенное заболевание.
Симптомы сколиоза 1 степени следующие:
Симптоматика не всегда проявляется, и на начальном этапе развития сколиоз, чаще всего, протекает без каких-либо заметных симптомов.
Клинические проявления
Но необходимо помнить, что первая степень сколиоз это только начало патологического процесса. Прогноз заболевания будет зависеть от того, насколько вовремя были приняты меры по лечению сколиоза. В противном случае, заболевание будет прогрессировать, конфигурация позвоночника изменится, и процессы станут необратимыми.
Правосторонний сколиоз 1 степени
Сколиоз подразделяется на левосторонний и правосторонний, в зависимости от того куда направлен верхний угол кривизны позвоночника. Это патологическое нарушение геометрии позвоночника может приводить не только к нарушению биомеханики движений и структурным изменениям, но и значительным нарушениям функции внутренних органов.
При правостороннем сколиозе происходит воздействие на внутренние органы, располагающиеся слева (сердце, легкие, органы пищеварения). Считается, что сколиоз первой степени в детстве ассоциируется со слабостью опорных структур во время интенсивного роста костно-мышечной системы. Однако бывают случаи, когда сколиоз обусловлен аномалиями развития костных структур и связок. Возможные аномалии:
Если в позвоночнике имеются такие нарушения, правосторонний сколиоз грудного отдела может появиться в раннем возрасте. К году жизни ребенка уже может быть поставлен диагноз.
Диагностика
Врач-ортопед может диагностировать «сколиоз» на основе осмотра пациента. Каждый патологический процесс дает определенную клиническую картину и является основой для диагностики степени и стадии изменений в позвоночнике. Врач обращает особое внимание на: наличие асимметрии лопаток, ребер и бедер, а также на смещение позвоночного столба от физической оси. Диагностика проводится в следующих позициях:
Для верификации диагноза пациенту назначается рентгенография позвоночника. Эти меры достаточны не только для установления точного диагноза, выявления степени заболевания, но и для выявления возможных сопутствующих патологий.
Методы лечения
Медикаментозное лечение
Если использовать только лекарства, то не стоит рассчитывать на их значительную эффективность, даже в начале развития деформации. Лекарства используются параллельно, чтобы избавиться от боли, и снизить возможное воспаление (препараты кальция и иммуномодуляторы).
Принципы лечебной физкультуры основаны на индивидуальном подходе к каждому больному. Наибольший эффект ЛФК отмечается на начальной стадии сколиоза.
Упражнения подбираются врачом ЛФК, целью занятий является укрепление мышц и исправление кривизны. Техники физической реабилитации в большом проценте случаев приводят к улучшению конфигурации позвоночника. Кроме того, рекомендуется выполнять респираторную гимнастику, купаться и ходить на массаж.
Тренажеры
Укрепить мышцы спины можно с помощью упражнений на тренажерах, но заниматься необходимо только под наблюдением инструктора ЛФК. Мышцы укрепляются, становятся больше и лучше держат позвоночник. После 20-30 дней регулярных занятий пациенты отмечают, что исчезает усталость, становится легче держать спину в вертикальном положении.
Массаж
Самомассаж при сколиозе противопоказан. Это должен делать только специалист. При неправильных массажных движениях ситуация может только ухудшиться.
Плавание
Физиотерапия
При лечении сколиоза 1 степени также используется физиотерапия. Методы физического воздействия улучшают и укрепляют эффект физических упражнений ( ЛФК). Физиотерапия может включать различные процедуры (электрофорез, термические нагрузки, мышечная электростимуляция).
Профилактика
Основным правилом профилактики сколиоза является правильная осанка (всегда выпрямленная спина).
Чтобы поддерживать мышцы в правильном положении, нужно постоянно заниматься, укреплять мышцы спины. Пища в этом случае также должна быть правильной, богатой белками и витаминами группы B.
Необходимо регулярно посещать ортопеда. Он будет следить за ходом заболевания, и корректировать систему лечения.
Сколиоз 1 степени
Слово «сколиоз» с греческого языка дословно означает «кривой». Это достаточно точно характеризуется данное заболевание. Специалисты отмечают, что сколиоз – это искривление позвоночного столба. Патология легко диагностируется во время рентгенограммы. На снимке специалист может увидеть угол отклонения хребта от оси по фронтальной плоскости.
Стойкие изменения позвоночного столба формируются под влиянием генетических и внешних факторов. В зависимости от локализации патологического процесса сколиоз бывает шейным, грудным, поясничным, а также комбинированным. Заболевание может появиться в любом возрасте, но чаще всего его диагностируют у школьников 6-7лет. В этой статье мы подробно поговорим о сколиозе 1 степени.
Что это такое?
Специалисты выделяют четыре основных стадии сколиоза позвоночника. Для определения степени тяжести процесса измеряется угол отклонения хребта. Сколиоз первой степени практически незаметен и легко поддается лечению. В большинстве случаев пациенты не обращают внимания на возникающие симптомы. В этом и заключается опасность патологии. Из-за латентного (скрытого) течения человек ведет привычный образ жизни.
Для первой стадии сколиоза характерно появление таких признаков, а именно:
Как показывает практика, чаще всего специалисты диагностируют левостороннее искривление позвоночника. Это связано с тем, что девяносто процентов жителей земного шара – правши. У таких людей тонус мышц левой стороны туловища немного слабее. А вот у левшей, напротив, чаще встречается правосторонний сколиоз.
Анатомические нарушения позвоночного столба приводят к усилению физиологических изгибов и сужению грудной клетки. Это пагубно сказывается на работе таких жизненно важных органов, как сердце и легкие.
На второй стадии патологического процесса клинические проявления становятся более выраженными. Приступы боли в спине приобретают регулярный характер. Асимметрия плеч и лопаток становится очевидной.
При сколиозе 3 степени наблюдается выраженная деформация спины. Появляется визуальная выпуклость в виде реберного горба. На последней стадии происходит деформация туловища.
Причины возникновения
Главными причинами развития искривления хребта являются слабость мышечного каркаса и неравномерный рост позвоночного столба. Привести к сколиозу могут и врожденные аномалии. Среди них можно выделить дефекты позвонков, тазовых костей, грудной клетки, недоразвитие тканевых структур с позвоночником, а также патологии при ДЦП.
Среди внешних факторов, приводящих к появлению и прогрессированию недуга, можно выделить следующее:
У детей дошкольного и раннего школьного возраста сколиоз может быть вызван несформировавшимся и слабым мышечным каркасом, а также неправильной посадкой за столом или партой. Халатное отношение со стороны родителей приводит к прогрессированию патологических изменений в позвоночнике.
Формирование заболевания в столь юном возрасте обусловлено тем, что скелет ребенка стремительно растягивается. При этом мышцы не успевают увеличиваться в размерах и должным образом поддерживать позвоночный столб. Из-за этого хребет длительное время находится в неправильном положении.
Детям необходимо указывать на неправильную осанку, когда они играют и занимаются. Родители должны купить стол и стул для занятий соответствующий возрасту. Для сна лучше всего использовать ровный жесткий матрац и невысокую подушку.
Но если говорить о сколиозе в подростковые годы, то большую роль в формировании недуга играют социальные сети, виртуальные игры на протяжении длительного времени, а также нежелание заниматься спортом.
СПРАВКА! Сколиоз 1 степени у взрослых считается вариантом нормы.
Некоторые заболевания также могут провоцировать появление нарушений позвоночника. К ним можно отнести:
Разновидности
Наиболее распространенный метод измерения сколиозного искривления в нашей стране разработан В. Д. Чаклиным. Принцип измерения деформации состоит в том, что, чем больше градусов, тем легче степень тяжести сколиоза. На первой стадии заболевания отклонение от оси составляет меньше чем на 10 градусов.
Сколиоз 1 степени может протекать в различных вариациях. В зависимости от направления и формы отклонения выделяют три основных типа заболевания:
В зависимости от локализации патологического процесса сколиоз позвоночника делится на такие формы:
Диспластический
Диспластический (идиопатический) сколиоз – это боковое искривление позвоночника, в основу которого ложится нарушение обменных процессов и кровоснабжения в околопозвоночных тканях и поворот позвонков в вертикальной плоскости.
Патология формируется без видимой на то причины. Среди специалистов существует много предположений, одно из которых – особенности в работе правого и левого полушария мозга. Диагностируется заболевание в большинстве случаев в подростковые годы.
Деформация развивается при дисплазии крестцово-поясничного отдела позвоночного столба, то есть анатомическом нарушении его формы и структуры. В ходе изменений позвонков происходит нарушение вертикальной оси и формируется первичная сколиотическая дуга. Чаще всего она образуется в области пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Шейный
Деформирование позвоночника происходит на месте 1–7 позвонков. Наблюдается асимметрия наклона головы, замедляется рост.
В результате деформации суставов нервные окончания лишаются защиты. Во время двигательной активности головой нерв защемляется позвонками и возникает болевое ощущение. Шея является местом расположения кровеносных узлов, питающих головной мозг. Дисфункции кровеносных сосудов приводят к появлению мигрени, потери чувствительности и быстрой утомляемости.
Грудной
Сколиоз грудного отдела сложно обнаружить даже специалисту, особенно на ранних этапах его развития. Дискомфорт, болезненность, быстрая утомляемость спины – все эти симптомы пациенты часто игнорируют или вовсе считают вариантом нормы.
Характерными чертами отклонениями является сутулость, асимметрия талии, разница в высоте плеч. Мышцы пресса теряют тонус.
Грудопоясничный
Деформация позвоночника начинается с 11 грудного и заканчивается первым поясничным позвонком. В основном недуг диагностируется у девочек 8–10 лет.
Определить грудно-поясничный сколиоз можно с помощью рентгена позвоночника. В положении стоя визуально видно, что одно плечо немного выше другого. Лопатки находятся на разном расстоянии. При наклоне вперед искривление видно более отчетливо. Физическая активность и пребывание в неудобных позах усиливают болезненные ощущения в спине.
Пояснично-крестцовый
Проявляется в виде смещения крестца и таза. Одна нога становится длиннее другой. Пациентов беспокоят частые боли в нижнем отделе спины. В группе риска по возникновению деформации поясничного отдела находятся офисные работники и водители дальнего следования.
Кифосколиоз
Искривление позвоночного столба при кифосколиозе наблюдается одновременно с нескольких сторон. Патология вмещает в себе сразу две патологии – сколиоз и кифоз. Точную причину возникновения деформации специалисты до сих пор не могут назвать. Все же ученые отмечают роль генетической предрасположенности к деформациям соединительной и костной тканям.
На первых этапах развития недуга появляются следующие симптомы:
По мере прогрессирования патологии появляется одышка, онемение конечностей, потеря чувствительности. Одна рука становится длиннее другой.
Лечением кифосколиоза занимается целый ряд специалистов. Может потребоваться консультация ортопеда, ревматолога, невропатолога, хирурга и педиатра.
Можно ли вылечить?
Таким вопросом задаются все люди, услышавшие свой диагноз. Бытует заблуждение, что сколиоз 1 степени не требует лечения. Однако это не так. Главной опасностью патологии является возможность быстрого прогрессирования. В запущенных случаях избавиться от сколиоза можно только хирургическим путем. Наряду с этим страдают и внутренние органы. Из-за сдавливания и перегиба они не могут полноценно функционировать.
После диагностирования сколиотической болезни пациент должен находиться под постоянным наблюдением специалиста. На ранних стадиях лечение предусматривает комплексное применение массажа, ЛФК, иглоукалывание, коррекцию ортопедическими корсетными изделиями. Главный упор делается на укрепление мышечного корсета спины с помощью лечебной гимнастики и плавания.
Общие рекомендации
Терапевтический эффект в ночное время оказывает ортопедический матрас. Он расслабляет позвонки и способствует их вытяжению. Правильно подобранная подушка будет обеспечивать оптимальное кровообращение и сохранять анатомически правильное положение позвоночника на протяжении всего сна.
Особое внимание уделяется исправлению деформации при помощи корсета. Изделие подбирается с учетом роста пациента. Корсет снабжен металлическими ребрами, которые врач подстраивает под пациента с учетом физиологических изгибов позвоночника.
Массаж должен выполняться квалифицированным специалистом. Такие процедуры улучшают состояние миотической ткани, восстанавливают мышечный баланс спины с обеих сторон. Массаж нормализует кровообращение и питание мягких тканей. Регулярные процедуры способствуют уменьшению угла искривления.
Основу лечения сколиоза 1 степени в домашних условиях составляют лечебная физкультура. Системный подход к ЛФК позволяет достаточно быстро и эффективно исправить деформацию. Лучше всего заниматься со специально обученным инструктором или врачом.
Наиболее безопасным видом спорта при сколиозе считается плаванье, так как позвоночник получает естественную нагрузку. Асимметричное функционирование мускульных волокон выравнивается, улучшается координация и выравнивается мышечный корсет.
Лечебная физкультура
Устранить деформацию позвоночника при помощи комплекса физических упражнений можно лишь в том случае, если болезнь стала следствием длительного пребывания тела в неправильном положении. Если же был диагностирован врождённый сколиоз, вызванный аномальным развитием органов и структур, следует с большой осторожностью отнестись к такого рода лечению. Прежде необходимо получить консультацию врача. В отдельных ситуациях физическая культура может быть полностью противопоказана.
ЛФК предусматривает выполнение определенных правил, соблюдение которых поможет получить максимальный эффект от занятий, а также обезопасить себя от травм и нежелательных последствий.
Каждому, кто всерьез решил заняться лечебной физкультурой, необходимо знать следующие правила:
Рассмотрим пять лучших упражнений при сколиозе:
Чего нельзя делать?
Тем, кому был диагностирован сколиоз, необходимо избегать длительного фиксированного положения тела. Поза должна меняться каждые двадцать минут, особенно если при этом вы чувствуете дискомфорт.
Избегайте ношения сумок и пакетов в одной руке. Предпочтение лучше отдать рюкзаку или же постарайтесь равномерно распределить груз в две сумки, чтобы нести их в обеих руках.
При занятии физкультурой и спортом под запрет подпадают:
При сколиозе 1 степени разрешен большой теннис. А вот на второй стадии можно играть только в настольный теннис.
Профилактика
Сколиоз возможно вылечить, но гораздо проще предотвратить его развитие. Для этого помогут следующие правила:
Подведение итогов
Сколиозом называют отклонение позвоночного столба от его нормального состояния. Искривление хребта – это массовая проблема нашей современности, поражающая людей различных возрастов. В группе риска находятся школьники. Деформацию провоцирует неправильное положение тела за столом или партой, а также малоподвижный образ жизни. Первым признаком патологии является сутулость. На ранней стадии процесса болей в спине еще нет, однако при физических нагрузках быстро развивается усталость.
Сколиоз 1 степени – это наиболее легкая форма из всех 4. Точно определить развитие заболевание можно только на рентгеновских снимках. Внимательное рассмотрение осанки позволит чисто визуально заметить появившиеся изменения. Если вы заметили небольшое искривление, не стоит надеяться, что это пройдёт само собой. Своевременное лечение сколиоза 1 степени позволит быстро исправить нарушение. Запоздалый визит к врачу чреват переходом заболевания в запущенную форму, избавиться от которой будет гораздо сложнее.
Лечение сколиоза у детей и подростков (все консервативные способы и упражнения)
Сколиоз – один из видов искривления осанки во фронтальной плоскости (боковое отклонение от вертикальной оси вправо или влево). Первоначально патологии формируются из-за неправильного (неравномерного) развития мышечного корсета и связок. Длительное игнорир
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Идиопатический (причина возникновения, которого не установлена) сколиоз и ювенильный (подростковый) сколиоз – самые распространенные формы данного заболевания (примерно 80% всех случаев), они начинают развиваться в первые года жизни ребенка и заканчиваются после периода интенсивного роста организма (13-15 лет). Гораздо чаще встречаются у девочек, примерно в 4-5 раз. При этом следует отличать сколиоз от сколиотической осанки.
Сколиотическая осанка характеризуется нарушениями симметрии мускулатуры обеих половинок тела (если разделительную ось провести по позвоночнику). При сколиозе патологические изменения затрагивают уже и костные структуры тел позвонков. Сам позвоночный столб отклоняется от оси в одной точке (С-образный сколиоз), в двух точках (S-образный), в трех точках (Z-образный). И в том и другом случае отмечается асимметрия расположения плеч, лопаток, тазовых костей, голова практически всегда склонена в одну сторону.
Даже на ранних стадиях патология хорошо диагностируется тестом с согнутой спиной. Пациент, не напрягая спины, делает наклон вперед. Визуализируя поверхность спинных мышц можно заметить их неравномерное развитие или выпирание одной из лопаток. Боковое искривление позвоночного столба выравнивается в положении лежа на жесткой поверхности или напряжением определенных групп мышц, отсутствует торсия (скручивание тел позвонков вокруг вертикальной оси). Грамотное лечение нарушения осанки на такой стадии гарантирует полное выздоровление ребенка.
Этиология заболевания
Пик роста заболеваемости приходится примерно на 6-7 год жизни ребенка и обусловлен резко возросшей физической и психологической нагрузкой (дети идут в первый класс). Следующими пунктами в списке причин, вызывающих искривление осанки, стоят:
малоподвижный образ жизни (дети любят проводить свободное время перед телевизором, компьютером или с планшетом);
постоянное длительное пребывание в анатомически неправильных позах (сидя согнувшись за столом, с подогнутой под себя одной ногой, лежа на мягкой кровати с высоко поднятой подушкой и т.д.).
Все это вызывает атрофию мышечных волокон или неравномерное распределение нагрузки на парные группы мышц и асимметрию в развитии. Поэтому лечение искривления позвоночника в первую очередь должно начинаться с выявления и устранения провоцирующих заболевание факторов.
Подростков с поздней стадией сколиоза можно отличить от группы сверстников даже невооруженным взглядом. Они вялые, малоподвижные, отстают в физическом развитии, одно плечо выше другого, голова склонена набок, достаточно часто добавляется и сутулость (кифоз Шейермана-Мау). К основным симптомам (хроническим болям в спине, которые усиливаются даже после небольших физических нагрузок) могут подключаться частые головные боли, быстрая утомляемость, слабость нижних конечностей.
Длительность и эффективность терапии заболевания во многом зависит от степени деформации позвоночного столба. Подразделение на степени производится по углу искривления:
1-я степень – угол наклона до 10о;
2-я степень – угол наклона до 30о;
3-я степень – до 60о;
4-я степень – угол наклона по главной дуге свыше 60о.
лечение сколиоза 3-й степени и выше уже связано с серьезными деформациями в строении грудной клетки и изменениями работы внутренних органов (сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем).
Консервативное лечение сколиоза у подростков
Любые, даже самые незначительные, нарушения осанки негативно влияют на работу внутренних органов, кроме того, развиваются ранние патологические процессы в межпозвоночных дисках, что в зрелом возрасте может стать причиной лечения остеохондроза, межпозвонковых грыж, стеноза спинномозгового канала, нестабильности позвоночника и пр. Таким образом, своевременная терапия не только помогает быстро и эффективно исправить искривление, но и предотвратить прогрессирование других более серьезных заболеваний.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Один из основных методов коррекции патологий осанки. Позволяет укрепить и равномерно развить парные группы мышц спины, пресса, ягодиц, грудины. Комплекс упражнений, дозировку нагрузки и интенсивность разрабатывает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Со временем упражнения корректируются, меняются, добавляются действия на растяжку и расслабление гипертрофированных мышц, и укрепление атрофированных. При этом статические нагрузки чередуются с динамическими, меняется интенсивность двигательных режимов, но прямые нагрузки на позвоночник исключаются. Хорошие результаты дает комплекс упражнений с ортопедической доской Ивминова.
Массаж
Один из вспомогательных методов консервативного лечения позвоночника у подростков. Основная цель массажа – улучшение кровообращения и лимфотока в патологическом участке, оздоровление мягких тканей и поднятие общего тонуса организма, устранение болевых ощущений, если они существуют, создание правильного мышечного корсета и двигательного стереотипа. При этом по рекомендации врача массажист проводит дифференцированный сеанс: расслабляющий для гипертрофированной зоны и тонизирующий для атрофированной.
Процедура примерно разбивается на три этапа: интенсивная, но достаточно легкая проработка верхних слоев мягких тканей; далее более глубокая проработка мышц; затем непосредственно коррекция деформаций и закрепление полученного результата. За год пациентам рекомендуется принимать не менее трех курсов массажа по 15-20 процедур в каждом. Для детей продолжительность первоначальных процедур составляет 15-20 минут ежедневно, и постепенно доводится до 45-50 минут с посещением через день.
Корректоры осанки
Для лечения сколиоза позвоночника у подростков могут применяться реклинаторы, пояса грудной коррекции и грудинно-поясничных мышц, жесткие корсеты.
Реклинаторы предназначены для исправления незначительной сутулости и ослабленных мышц плечевого пояса и мускулатуры верхнегрудного отдела позвоночника. Позволяют ослабить гипертонус грудных мышц, развернуть плечи и свести лопатки.
Бандажи или грудные пояса используют при более выраженной сутулости, а также искривления осанки (сколиозе) в грудном сегменте спины.
Корректоры грудинно-поясничных мышц рекомендованы для комплексного воздействия: лечения сутулости (кифоза) в грудном отделе, лордоза (излишнего прогиба) в пояснице и сколиоза.
Жесткие корсеты (Милуоки, Шено, Бостонский и др.) применяют для коррекции сколиоза со 2-й степени и выше. Время ношения корсета увеличивается постепенно, пока не достигнет 18-20 часов в сутки, таким же образом, но по убыванию корректор снимается.
Подбором корректоров осанки для пациента занимается врач-ортопед.
Нетрадиционные методы коррекции
Многие центры лечения сколиоза наряду с классическим лечением и оперативными мерами предлагают широкий спектр методов альтернативной медицины. Например, мануальная терапия, всевозможные дыхательные гимнастики, физиотерапевтические процедуры.
Мануальная терапия
Имеет массу всевозможных направлений и разновидностей. Иглоукалывание, акупунктура и прижигание биологически активных точек по старинным тайским или тибетским учениям помогают очистить энергетические потоки и направить их на оздоровление организма. Физическое действие акупунктуры сродни обычному классическому массажу, но с более глубоким проникновением.
Жесткие методы коррекции осанки заключаются в изначальном полном расслаблении организма и затем резком вправлении позвонков или других суставов на анатомическое место. Хороший мануальный терапевт будет утверждать, что подобная процедура быстро снимает физические блоки, устраняет спазмы и застойные явления, выводит шлаки, но детям лечение по такой методике проводить не рекомендуется.
Пассивная йога – мягко прорабатывает глубинные группы мышц, сухожилия и связки. При этом основному воздействию подвергаются всего несколько позвонков (не более трех), а действие метода должно быть планомерное и поэтапное.
Дыхательные гимнастики
Методы лечения сколиоза по Катарине Шрот считаются достаточно эффективными, а во многих странах Европы даже официально признаны. Основывается гимнастика на асимметричном дыхании, направленном в противоположную сторону от сколиотического искривления.
Изначально пациенту необходимо научиться делать вдохи «вогнутыми» зонами спины. Затем задача усложняется специалистом, проводящим процедуру: он кладет свою руку на вогнутый участок, и просит пациента стараться приподнять ее на вдохе. Выдох делается максимально длительный через полуприкрытые губы, при этом инструктор может надавливать на выпуклые зоны. Благодаря таким действиям прорабатываются внутренние группы мышц грудной клетки, которые ни массажами, ни другими физическими упражнениями, ни физиопроцедурами не затрагиваются.
Физиопроцедуры
Лечение осанки физиотерапевтическими процедурами само по себе малоэффективно. Их необходимо использовать в комплексе с ЛФК, массажами, плаванием, диетой и пр. Сеансы достаточно разнообразны (грязи, водные массажи и ванны, ультразвук, электромагнитные поля, тепловые аппликации и многое другое) и направлены на укрепление мускулатуры спины и живота, устранение мышечных спазмов, отеков и блоков в позвоночно-двигательных сегментах, болевых синдромов, улучшение работы внутренних органов.
Физиопроцедуры назначаются курсами 2-3 раза в год по 10-15 сеансов. Лечащий врач определит частоту и интенсивность сеансов, которые могут корректироваться. После прохождения лечения пациенту необходимо будет пройти повторное обследование для определения динамики выздоровления.
Широкое распространение в последнее время получил неинвазивный метод коррекции деформаций спины – кинезиотейпирование. Он представляет собой липкую хлопчатобумажную ленту, напоминающую рулонный пластырь. Применяется для расслабления гипертрофированных мышц, аткивизации атрофированных и выполняет функции постоянного микромассажа в патологическом участке.
Профилактика сколиоза у детей
Лечит сколиоз врач-ортопед, вертебролог, реабилитолог, при необходимости назначается консультация невролога и хирурга, а также психотерапевта. Результаты лечения во многом зависят от регулярного выполнения предписаний доктора и самодисциплины больного. Не последнюю роль в эффективности терапии играет эмоциональное состояние самого подростка, его терпение и упорство, а также поддержка со стороны родных, близких и друзей.
Упражнения для профилактики сколиотической осанки:
Ходьба на носочках с поднятыми вверх руками чередуется с обычной ходьбой.
Ходьба на пяточках с заведенными за спину руками, скрепленными в замок чередуется с обычной ходьбой.
Бег с заведенными за спину руками, скрепленными в замок в локтях, захлестывая голени к ягодицам.
Ходьба с высоким поднятием бедер, при этом руки вытянуты вперед.
Лежа на спине, выполняют упражнение «велосипед». Ребенок ложится на спину, руки заведены вверх над головой или в стороны. Ноги приподнимаются и имитируют движение педалей при езде на велосипеде. Выполняется по 10-15 подходов до ощущения легкой усталости в ногах.
Лежа на спине, выполняют упражнение «березка». Ребенок ложится на спину, приподнимает таз, помогая себе руками. Выполняется по 10-15 подходов.
Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль тела. Обе ноги приподнимаются, и тянутся к голове (в виде книжки), стараясь коснуться пальцами ног пола за головой. Проводится 7-10 раз.
Лежа на животе, выполняют упражнение «лодочка». Ребенок ложится на живот, руки сцеплены в замок за головой. Одновременно поднимаются руки и ноги на вдохе, чуть задерживаются в этом положении, на выдохе принимается исходное положение. Когда мышцы спины достаточно окрепнут можно пробовать покачиваться вперед-назад, имитируя лодочку. Выполняется 7-10 раз.
Упражнение «ласточка». Поочередно поднимаются правая рука и левая нога на вдохе, задерживаются на несколько секунд, возвращаются в исходное положение. Повторять 15-20 раз для каждой пары.
Упражнение «кошка». Стоя на коленях, руки уперты в пол, перпендикулярно ему. На вдохе делаем прогиб спины вниз, замираем в таком положении, затем округляем спину и делаем медленный выдох. Выполняется 20-25 раз.
Упражнение «ножницы». Выполняется лежа на боку, обязательно со стороны грудного искривления. Обе ноги немного подымаются вверх и выполняются поочередные движения вперед-назад, стараясь не касаться пола. Делается 10-15 подходов с небольшими интервалами для передышки.
Кроме лечебно-оздоровительных мероприятий при коррекции осанки важно пересмотреть весь распорядок дня ребенка. Обязательна утренняя гимнастика и ЛФК, полноценный рацион питания, качественный отдых на ортопедических кроватях. Кроме этого желательно подобрать соразмерную возрасту мебель, удобные ученические принадлежности (стол и стул), постоянно следить за тем, чтобы подросток сидел прямо. Вечером рекомендуются длительные пешие прогулки на свежем воздухе или занятия спортом, дающие одинаковую нагрузку на парные мышцы спины (плавание, гимнастика, йога и пр.). Каждый год желательно проходить санаторно-курортное лечение или просто выезжать к морю.