Что такое слабоумие у детей
Умственная отсталость у детей: причины, симптомы и особенности коррекции
Умственная отсталость у детей – это низкие интелектуальные и познавательные способности, обусловленные патологиями головного мозга. Психика такого ребенка развивается по особому «сценарию», не так, как у других детей. Происходит изменение личностных качеств. Нарушения сказываются не только на умственных способностях при выраженной умственной отсталости, ребенок отстает в физическом развитии, возникают поведенческие расстройства, как правило страдает эмоциональная и волевая сфера.
Прежде всего стоит отметить, что отставание в интеллектуальном развитии не является заболеванием, от которого можно исцелиться. Это состояние вызывается необратимыми изменениями коры головного мозга еще на этапе формирования нервной системы в перинатальном периоде. Основные действия врачей и других специалистов будут направлены на социализацию такого ребенка в обществе и обучению его простейшим навыкам.
Признаки умственной отсталости у детей:
Для детей с подобными отклонениями характерна произвольная память, они обычно сосредотачиваются на внешних признаках объекта, нежели на его внутренних особенностях.
Признаки умственной отсталости у детей могут проявиться сразу после рождения, но чаще всего эту патологию выявляют после 3-х лет. Время постановки диагноза во многом зависит от тяжести состояния: чем значительнее поражение ЦНС, тем раньше будут заметны симптомы умственной отсталости.
Формы заболевания
Под умственной отсталостью у детей обычно понимают олигофрению.
Кроме того, сегодня под отставанием в умственном развитии нередко подразумевают низкий интеллект на фоне педагогической и социальной запущенности. В современной же классификации болезней данное состояние описано как расстройство интеллектуального развития.
Отсталость в умственном развитии может различаться не только по времени возникновения. Деление на виды производится, исходя из тяжести поражения ЦНС, а также конкретного места. Традиционно выделяется три степени олигофрении: дебильность, имбецильность и идиотия. Однако современная классификация исключает эти названия, поскольку они уже давно вышли за рамки медицинской терминологии и приобрели негативную социальную окраску. Сегодня отставание в интеллектуальном развитии может быть легким, умеренным, тяжелым и глубоким.
Дебильность или легкая степень умственной отсталости
При легкой умственной отсталости наблюдаются наименьшее поражение ЦНС, такая форма отсталости является относительно легкой. Дети способны произносить небольшие фразы, они весьма наблюдательны и упрямы, их отличительной чертой является неспособность к обману.
Дебильность может быть нескольких типов
Легкая умственная отсталость иногда сопровождается поведенческими и личностными расстройствами.
В ходе коррекционных и образовательных занятий дети способны научиться считать, писать и читать, а также они усваивают простей
шие знания об окружающем мире и приобретают простейшие трудовые навыки.
Умеренная и тяжелая степень умственной отсталости
Этот диагноз подразумевает, что ребенок способен понять обращенную к нему речь, сам обладает мало развитыми речевыми навыками, может научиться выполнять несложные автоматические действия после длительного обучения.
Внимание довольно неустойчивое. Такие дети очень сложно поддаются обучению, поскольку не понимают смысла своей работы и полностью безразличны к ее результатам.
Своевременная коррекция позволит детям овладеть такими навыками:
В процессе коррекционной работы с такими детьми особе внимание уделяется развитию у них психических функций и познавательной деятельности. Во взрослом состоянии признаются недееспособными, процесс их обучения осуществляется в специализированных интернатах.
Глубокая степень умственной отсталости
Глубокая умственная отсталость является наиболее выраженной формой патологии. Ребенок не в состоянии осмыслить окружающий его мир, речевые функции не развиты. Сильно нарушена координация движений, отмечаются эмоциональные расстройства. Все желания таких детей направлены лишь на удовлетворение потребностей, обусловленных физиологией человека.
В свою очередь, идиотия делится на три вида:
Умеренная и тяжелая умственная отсталость
Такие дети медлительны формирование отвлеченных понятий недоступно. Память, внимание, восприятие реальности резко снижены. К школьному обучению и труду неспособны. Обучаются лишь элементарным навыкам самообслуживания. Речь представленна отдельными словами и короткими фразами (при умеренной умственной отсталости), либо отстутствует.
Процесс коррекции этого состояния производится в условиях специализированных детских интернатов.
Причины
Выше уже упоминались некоторые причины нарушений, которые приводят к отставанию ребенка в интеллектуальном развитии. Это различные травмы и осложнения во время родов, воздействие на плод токсичных веществ или возбудителей инфекционных заболеваний, а также генетический причины.
Обучение и воспитание
Способными к обучению являются дети с такой задержки интеллектуального развития, как дебильность. Такие дети могут посещать обычные школы, но их обучение ведется по вспомогательным программам. Но не стоит оценивать их по количеству полученных знаний, намного важнее научить отстающего ребенка навыкам, которые помогут ему в дальнейшем. Если он будет расти в любви при поддержке близких людей, то он сможет научиться выполнять простейшие трудовые операции, и выполнять их он будет с удовольствием.
Если близкие будут с ними постоянно разговаривать, читать им познавательные книги и показывать развивающие телепередачи, то человек с умственной отсталостью будет развиваться. Отсутствие такой поддержки приводит к неизбежной деградации и утрате приобретенных навыков.
Органическая деменция у детей
Органическая деменция у детей – приобретенная форма слабоумия, характеризующаяся снижением познавательной деятельности, утратой приобретенных практических навыков, усвоенных знаний. Заболевание проявляется снижением запоминания, мыслительных функций, временной и пространственной дезориентацией, нарушениями речи и письма, невозможностью самообслуживания. Диагностика включает инструментальные методы исследования головного мозга (МРТ, КТ), клинический опрос, осмотр невролога, психиатра, психодиагностические методики оценки когнитивной сферы, эмоциональных и личностных особенностей. Лечение предполагает применение психостимуляторов, ноотропных препаратов, психокоррекцию.
Общие сведения
Название заболевания «резидуальная органическая деменция» имеет латинское происхождение. «Резидуальный» означает «оставшийся», «сохранившийся», подчеркивает состояние, не поддающееся изменению, коррекции. Слово «органический» указывает на наличие поражений тканей мозга. «Деменция» переводится как «понижение», «утрата разума». Распространенным синонимичным названием является «слабоумие», «органическое слабоумие». Эпидемиология заболевания хорошо изучена у пациентов от 65 лет, данных о распространенности патологии среди детей недостаточно. Отчасти это связано со сложностью диагностического процесса: симптомы перекрываются проявлениями основного заболевания.
Причины органической деменции у детей
Детское слабоумие развивается после воздействия на организм ребенка факторов, нарушающих работу структур мозга. Причинами болезни являются:
Патогенез
В основе патогенеза органической деменции детского возраста лежит повреждение тканей головного мозга. Интоксикация, инфекционно-воспалительные и травматические экзогенные воздействия провоцируют дегенеративные изменения мозгового субстрата. Развивается дефектное состояние, проявляющееся деградацией психической деятельности: познавательных функций, практических умений, эмоциональных реакций, личностных черт. С патогенетической точки зрения органическая форма деменции рассматривается как остаточные явления поражений головного мозга. Она характеризуется стабильным снижением умственных функций без последующего усугубления.
Классификация
Органическая деменция у детей подразделяется по этиологическому фактору: интоксикационная, инфекционная и т. д. Другим основанием для классификации является степень тяжести патологии:
Симптомы органической деменции у детей
Клиническая картина органического слабоумия у детей определяется возрастом. Церебральные поражения, перенесенные в школьном возрасте, характеризуются контрастом между эрудированностью, уровнем развития навыков и актуальными познавательными возможностями. Речь фонетически полноценная, грамматически и синтаксически правильная, словарный запас достаточный, бытовые и школьные навыки сформированы. При общении с ребенком выявляется преобладание конкретно-ситуационного мышления: детализировано описываются пережитые события, суждения ориентированы на практические действия и результаты.
Способность к абстракции проявляется в единичных случаях либо отсутствует: недоступно переносное значение пословиц, поговорок, непонятен юмор, затруднен перенос опыта из одной ситуации в другую. Усвоенные прежде знания сохраняются, но их использование ограничено, актуальная продуктивность мышления снижена. Внимание неустойчивое, быстро истощаемое, запоминание дается с трудом. Определяются аффективные и личностные нарушения. Ребенок неустойчив эмоционально, отмечаются частые перепады настроения. Исчезают нюансы эмоций, нарастает обеднение, уплощение. Тяжелые формы характеризуются преобладанием полярных состояний удовольствия-неудовольствия. Деградация личности проявляется сужением интересов, стремлением к удовлетворению элементарных потребностей.
У детей дошкольного и раннего возраста симптоматика органической деменции иная. Центральное место занимает выраженное психомоторное возбуждение. Ребенок эмоционально неустойчивый – реакции радости быстро сменяются гневом, плачем. Эмоциональная сфера крайне обеднена: не формируется чувство привязанности, отсутствует тоска по матери, нет реакций на похвалу, порицание. Усилены элементарные влечения, развивается прожорливость, сексуальность. Инстинкт самосохранения ослаблен: пациент не опасается незнакомцев, не тревожится в новой обстановке, не боится ситуаций, связанных с высотой, огнем. Внешне неопрятен, неряшлив.
Познавательные функции нарушены тотально. Восприятие расплывчатое, суждения поверхностны, носят случайный характер, строятся на базе спонтанного образования ассоциаций, повторения без осмысления. Анализ ситуации и перенесение опыта недоступны – обучаемость снижена, усвоение нового материала затруднено. Абстрактное мышление отсутствует. Определяются грубые расстройства внимания. Интеллектуальный дефект, внутренняя дезорганизованность проявляются упрощением игры: преобладает бесцельная беготня, катание по полу, бросание и разрушение игрушек, предметов. Принятие правил, освоение игровых ролей недоступно.
Осложнения
Поражение областей головного мозга влияет на психическое развитие ребенка. Онтогенетический процесс не останавливается, но искажается, что приводит к осложнениям. Недостаточность регуляторных механизмов ЦНС снижает адаптацию организма к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды. Кризисные этапы онтогенеза нередко сопровождаются церебрастеническими, психопатоподобными состояниями, судорожными припадками, психотическими эпизодами. Например, половое созревание может спровоцировать патологическое изменение характера (агрессивность, пренебрежение социальными нормами), дать старт эпилепсии. В период легких инфекционных заболеваний, травм наблюдаются неадекватно интенсивные реакции.
Диагностика
Органическая деменция у детей выявляется с помощью клинических, инструментальных и патопсихологических методов. Процесс диагностики включает следующие этапы:
Органическая деменция у детей требует дифференциальной диагностики с умственной отсталостью и прогрессирующей деменцией. В первом случае основное отличие заключается в характере снижения когнитивных функций и течении болезни: при умственной отсталости на первый план выходит снижение интеллекта, абстрактного мышления, относительная норма памяти, внимания. Снижение определяется недостаточной развитостью, а не распадом функций (как при деменции). Различение прогрессирующей и органической форм деменции выполняется на основе этиологического фактора, оценки интеллектуальных функций в динамике.
Лечение органической деменции у детей
Лечение детского органического слабоумия – длительный процесс, требующий системности и организованности от детей, родителей, врачей. Основная терапия направлена на устранение неврологического заболевания. Коррекция когнитивных, эмоциональных нарушений выполняется следующими методами:
Прогноз и профилактика
При постоянном врачебном контроле прогноз деменции в большинстве случаев благоприятный: наблюдается медленный прогресс, в отдельных случаях достигается стойкая ремиссия – больной посещает обычную школу, справляется с нагрузками. Стоит помнить, что процесс восстановления очень длительный, требует ежедневного ухода, лечения. Профилактика органической деменции у детей затруднительна, так как нарушение является следствием другого заболевания. Поддерживающими мерами являются внимательное отношение к самочувствию ребенка, своевременное лечение инфекционных и других болезней, создание условий для минимизации риска травм. Развитие психоэмоциональных расстройств предупреждается путем создания благоприятной, доброжелательной семейной обстановки, активного совместного времяпрепровождения.
Лечение слабоумия у взрослых (в т.ч. старческого у пожилых) и детей. Симптомы
Медицинский термин слабоумия деменция, возникающая в результате органического поражения и ненадлежащей работы головного мозга. Встречается в качестве самостоятельного заболевания, либо как второстепенная побочная симптоматика иного недуга. Для постановки диагноза требуется проведение нескольких процедур и изучения активного головного мозга.
Симптомы и признаки слабоумия
Важно отметить, что проявление определенной симптоматики предполагает предварительное установление причины возникновения слабоумия, а также в каком месте локализовано повреждение головного мозга. Принято выделять несколько стадий деменции, в зависимости от развивающихся признаков.
Симптомы старческого слабоумия
Симптоматика умственной отсталости может быть разнообразно. Определяющим фактором является первоначальное диагностируемое заболевание, которое служит толчком для возникновения деменции. Зачастую на первоначальном этапе можно выделить следующие симптомы:
По мере того, как интеллектуальная деятельность начнет снижаться, человек утрачивает способность самостоятельно себя обслуживать. Проживание на собственной площади в одиночество становится невозможным и опасным для жизни. Человек начинает забывать, использовал ли он электрические приборы или включен ли газ. Поэтому потребуется постоянный контроль другими людьми или представителями социальной защиты.
Признаки старческого слабоумия
Развитие интеллектуальной или мыслительной деменции осуществляется медленно и постепенно. Зачастую диагностирование заболевания происходит на более поздних сроках, поскольку первая стадия может протекать латентно. Среди отличительных признаков деменции можно выделить нарушения в следующих областях:
Усиление проявления соответствующих признаков происходит медленно, а скорость деградации также зависит от негативных внешних факторов.
Симптомы слабоумия у взрослых
Первым симптомом, который может свидетельствовать о возникновении деменции является нарушения интеллектуальной деятельности и патологическое снижение памяти. В начале заболевания ухудшается функционирование кратковременной памяти. Так, например, пациент не может вспомнить, куда положил вещь или предмет.
Второй аспект – ухудшение мышления. Со временем построение логической цепочки становится непосильной задачей. Невозможно спланировать план даже на короткий промежуток времени, определить для себе решение задач, которые требуют скорого решения.
Также страдает концентрация внимания, поскольку пациент не может одновременно контролировать несколько объектов. Сложным становится быстрое реагирование и переключение с одного объекта на другой.
Высшие функции работают в патологическом режиме:
Также в процессе развития слабоумия нарушается ориентация в пространстве. В зависимости от развития патологии, нередко пациент не может вспомнить, где находится его дом.
Лечение слабоумия
Важно принять во внимание, что в полной степени старческое слабоумие неизлечимо. Однако при правильном подборе медикаментозного лечения и психотерапии, можно замедлить процесс поражения головного мозга. Некоторые пациенты из-за самокритики начинают прятать свое заболевание от посторонних глаз и врачей, что только затрудняет процесс лечения.
Использование медикаментозных средств необходимо в том случае, если у пациента диагностируются проблемы со сном, развитии депрессивного состояния, возникновении галлюцинаций. Стимуляторы, витаминные комплексы и нейрометаболические стимуляторы помогают улучшить кровообращение в мозге.
Транквилизаторы помогают справиться с повышенной тревогой, а антидепрессанты при развитии депрессии на протяжении длительного периода времени.
В совокупности с медикаментозной терапией в обязательном порядке пациент взаимодействует с психотерапевтом, который разрабатывает индивидуальную программу взаимодействия с применением проверенных методик. Если деменция наблюдается на начальном стадии, то рекомендуется как можно чаще взаимодействовать с другими людьми.
Диагноз слабоумие
Диагностические мероприятия направлены на выявление специфических аспектов и признаков, свойственных для проявления деменции. В процессе беседы, специалист устанавливает проблемы с памятью. Если возникает предположение о развитии деменции, проводят мероприятия по установлению апраксии, агнозии и афазии.
Слабоумие у взрослых
В процессе формирования слабоумия, в мозге начинают погибать нервные клетки, что нередко происходит из-за нарушений в метаболических процессах, развитии онкологии или проблемами с кровеносными сосудами. Среди основных методов диагностики принять выделять следующие:
Развитие деменции затрагивает все виды мозговой деятельности: эмоциональной сферы, абстрактного мышления, памяти и внимания. Нередко взрослый человек становится капризным, инфантильным как ребенок.
Слабоумие у детей
Определение клинической картины осуществляется на основании возрастной диагностики. У ребенка школьного возраста может наблюдаться поражения церебрального вида. Наличие контраста между уровнем развития навыков, эрудированности, а также познавательного вида деятельности. У ребенка может быть сформировать достаточный лексикон, он в полной мере описывает каждое переживающее событие.
Возможность абстрактного мышления полностью или частично отсутствует. Ребенок не в состоянии понять шутку, объяснить смысл пословицы, невозможно перенести жизненный опыт на конкретную ситуацию.
Касательно детей младшего возраста, у них проявление симптоматики иное. В виде главного критерия выступает возбуждение психомоторного вида. Отсутствует эмоциональная устойчивость: ребенок не испытывает тоску по родителям, не формируется связь с матерью, отсутствует инстинкт самосохранения.
Психическое слабоумие
Психическое слабоумие – это патологическая форма, характеризующая ухудшением интеллектуальной деятельности. Как результат, человек не имеет возможности строить связи между реальным окружающим миром, собственным воображением. Кроме нарушения познавательной функции, наблюдается эмоциональная бедность. Со временем словарный запас человека начинает постепенно беднеть.
Может быть приобретенной или врожденной патологией. Причиной развития психического слабоумия может стать любое органическое поражение мозга. В группе риска находятся люди пожилого возраста, но с каждым годом количество молодых людей, страдающих данным недугом, продолжает возрастать.
Слабоумие у пожилых
С возрастом мозговая активность начинает замедляться, в результате наступает деменция в преклонном возрасте. Человек не в состоянии запомнить большое количество информации, не имеет возможности сориентироваться на местности. По мере прогрессирования он теряет способность обслуживать себя самостоятельно. Поскольку функция памяти сильно ослабевает, возникает опасность и угроза для жизни пациента.
Деградация умственного потенциала происходит постепенно и может быть связана со многими причинами: механическим повреждением, наследственным аспектом и результатом старения.
Может проявляться как побочный эффект таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера, Пика или Паркинсона.
Слабоумие – деменция
Слабоумие и деменция имеют много общего. В первую очередь это могут быть врожденные или приобретенные патологии, вызванные сторонними заболеваниями, наследственным фактором, органическими повреждениями головного мозга. Отличительным признаками является снижение способности к интеллектуальной деятельности, мышлению, концентрации внимания и возможности в полной мере объяснить собственные мысли.
По мере прогрессирования, у пациента наблюдаются эмоциональное обеднение. Человек не в состоянии радоваться или проявлять негативные эмоции. Стоит отметить, что пациент в зрелом возрасте начинает проявлять признаки детского поведения (становится капризным, требовать внимание к своей персоне).
Хроническое слабоумие
На протяжении всего времени исследований, специалисты так и не смогли найти лекарство, которое в полной мере излечит деменцию. Соответственно по мере накопления, заболевание приобретает хроническую форму. Чтобы слабоумие не прогрессировало дальше с быстрой скоростью, возможно только назначение поддерживающих процедур, которые помогут замедлить снижение интеллектуальной деятельности.
Алкогольное слабоумие
При постоянном употреблении спиртных напитков в большой дозировке, в организме происходит накопление этилового спирта, который негативно влияет на работу нейромедиаторов. Они отвечают за работу эмоциональной компоненты. По мере развития алкоголизма, у человека происходит нарушение функционирования памяти, эмоциональных проявлений, невозможности концентрации внимания. Отличительной характеристикой от других проявлений является стойкое нарушение работы нейронов под воздействием этилового спирта.
Временное слабоумие
Временная деменция зачастую возникает в результате нарушения метаболических процессов, болезни Альцгеймера, негативной реакции на медикаментозное лечение. Важно отметить, что, если у человека диагностируется ВИЧ или СПИД, со временем в качестве побочной симптоматики может наступить деменция временного вида. Признаки те же самые, что при развитии классического слабоумия.
Слабоумие у женщин
Возникновение деменции у женщин происходит по многим причинам. В дополнении к основным заболеваниям (Альцгеймера, Пика) стоит обратить внимание на период гормональной перестройки в климакс. Первичными проявлениями слабоумия становится депрессивное состояние, сниженное эмоциональное реагирование.
По мере развития, у человека замедляется интеллектуальная деятельность, нарушается мышление, отсутствие внимание и возможность ориентироваться на местности.
Умственное слабоумие
Основной причиной возникновения умственного слабоумия является нарушение функции головного мозга. Это может быть механическое повреждение, метаболические нарушения. В первую очередь страдает кратковременная память, невозможность сконцентрировать собственное внимание более, чем на одном объекта. По мере прогрессирования человек не имеет возможности полноценно изъясняться, поскольку забывает когда-то хорошо знакомые слова.
Лечение старческого слабоумия
Лечение подбирается в каждом конкретном случае индивидуально, в зависимости от возрастной категории пациента, причин развития. Как правило, назначается медикаментозная терапия совместно с работой психотерапевта. Важно отметить, что пациент находится под постоянным контролем врачей, что позволяет замедлить процесс развития заболевания.
Круглосуточные бесплатные консультации
Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!
Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.
Когда обращаться за помощью?
Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.
Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».
Почему выбирают именно нас?
В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.
Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:
Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.
Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:
Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.
Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!
Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!
Проконсультируйтесь у специалиста!
Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!