Что такое слоновья нога
Слоновость ног. Признаки, причины и народные способы лечения
Слоновость или элефантиаз, это увеличение параметров некоторых частей тела, которые происходят из-за гиперплазии кожи. Возникает застой лимфы, вызывающий отёк участка тела. Для этого процесса характерна устойчивость, то есть, отёк со временем не уменьшится.
Происходит утолщение кости и гипертрофия соединительной ткани. Естественно, изменяется форма органов и увеличивается их объём.
В основном, чаще всего поражается одна нога, которая становится похожей на слоновью ногу. Этим и объясняется название болезни. Иногда поражению подвергаются и другие части человеческого тела, например, известны случаи слоновости мошонки.
Происхождение заболевания элефантиаз
При этом заболевании развивается застой лимфы. Когда патологический процесс только начинается, у него отсутствуют ярко выраженные симптомы, что осложняет диагностику. Нередко слоновость конечностей самопроизвольно проходит. У элефантиаза есть особенность: острая фаза иногда сменяется продолжительной ремиссией. Это не означает скорое выздоровление.
Как проявляется заболевание?
Необходимо знать, что патология у всех проявляется похожими симптомами. Когда заболевание ещё в начальной стадии, на появление изменений большинство людей внимания не обращает. Но именно в данный период и нужно начинать лечение.
Элефантиаз развивается в несколько этапов, каждый из которых отличается своими симптомами: 
Кроме этого, может проявиться хронический дерматит, появиться бородавки и ороговеть эпидермис. Слоновость вызывает у человека боли и тяжесть в ногах.
Формы элефантиаза
Различают два вида данного заболевания:
Врождённый. Дисфункция лимфатических капилляров развивается уже у плода. Провоцируется внутриутробной патологией. В юности продолжает прогрессировать.
Приобретённый. Лимфостаз появляется в любом возрасте. В основном, из-за паразитирования червей нематодов и различных травм.
Причины возникновения первичной лимфедемы
Такая патология развивается из-за неправильного формирования лимфатических сосудов и клапанного аппарата. Врождённая форма выявляется у маленьких детей. При наличии некоторых патологий, нарушается нормальное функционирование лимфатических систем. Микроскопические сосуды расширяются, что вызывает нарушение оттока лимфы.
При элефантиазе ноги напоминают конечности слонов. При врождённой форме поражаются обе ноги. Данной болезнью часто страдают женщины до 30 лет.
Почему возникает приобретённая лимфедема?
Главной причиной развития слоновости является изменение лимфатических сосудов.
Этиологические факторы
Слоновость просто так не развивается, ей предшествуют иные болезни и патологические состояния.
Основные причины:
Паразитарные заболевания
Элефантиаз, который провоцируется паразитарными инфекциями, наблюдается, в основном, в странах с тропическим климатом. Огромное значение в появлении данного заболевания имеют филяриатозы. Они относятся к классу круглых червей, обитающих в лимфатических сосудах людей.
Где распространено?
Патогенные микроорганизмы распространены, в основном, в Южной Азии и Африке. Климат этих регионов считается наиболее благоприятным для обитания паразитов. В тропиках ими инфицировано миллионы людей.
Нередко лимфедему вызывают вухерироз и бругиоз. Личинки переносятся москитами в хоботке. Кстати, в организме человека паразитируют только взрослые особи.
Изменения при филяриатозе
Данное заболевание вызывает следующие изменения:
Поражение вен
Венозная недостаточность, тромбофлебит и варикоз нередко вызывают развитие слоновости. Но с варикозом можно бороться, рекомендуем вам попробовать лазерное устранение варикозного расширения вен. Без полного наркоза и подготовки к операции, безболезненно и нет дискомфорта. Полное исцеление гарантировано. Узнать подробнее.
На развитие таких заболеваний влияет: 
Нарушенный поток крови вызывает хроническую венозную недостаточность, которой часто страдают женщины. Если лечение игнорировать, образуется тромбоз. Это заболевание считается основной причиной развития элефантиаза.
Когда следует обращаться к врачу?
Когда патология врождённая, отёчность тканей будет наблюдаться уже с детства. У ребёнка начнут увеличиваться ноги в диаметре. При обнаружении данной проблемы следует срочно нанести визит к врачу. Нужно знать, что запущенное заболевание вылечить уже почти невозможно.
Диагностика
Больному с такой болезнью желательно обратиться к инфекционисту, так как это заболевание часто возникает из-за инфекционного поражения. Если присутствует заражение филяриями, то следует посетить паразитолога. Специалист проведет осмотр и направит на обследование.
Назначается следующий комплекс исследований:
Дополнительно проводится термография. Процедура показывает температуру разных участков тела: поражённый участок будет холоднее, чем здоровый. Точная диагностика важна на первой стадии заболевания, так как следующие стадии видны и без диагностирования.
Консервативное лечение
Слоновость можно лечить различными методами, это зависит, на какой стадии протекает болезнь. На начальном этапе применяется традиционная терапия: лекарственные средства и массаж. Её основной целью является устранение причины развития элефантиаза и возникших воспалительных процессов.
В период лечения необходимо любыми способами нормализовать отток лимфы. Больному следует носить компрессионные чулки или перетягивать ноги эластичными бинтами.
Назначают следующие препараты:
При наличии филяриатоза, принимают антигистаминные средства, а иногда, и антибиотики. Их назначают, если заболевание вызвали стрептококковые инфекции.
На третьей стадии проводится только поддерживающая терапия:
Во время терапии нужно обязательно принимать биостимуляторы и витамины. Естественно, не пропускать массажные процедуры и выполнять ЛФК.
Радикальные способы лечения
Когда слоновость запущена, и лечение не начато вовремя, без хирургического вмешательства не обойтись. Операция дополняется лекарственными препаратами во время реабилитации.
Хирургическое лечение
Чтобы уменьшить область поражённых участков, а также создать искусственный путь оттока лимфы, прибегают к операции.
Она проводится, если:
Операция подразумевает:
Операция противопоказана:
После операции обязательно проводится курс реабилитации.
Лечебная гимнастика
При наличии слоновости нужно обязательно выполнять лечебную гимнастику. Разработан специальный комплекс, улучшающий отток лимфы. Упражнения делаются в компрессионном трикотаже. Время выполнения комплекса не должно превышать 20 минут.
Наиболее эффективные упражнения:
Народная медицина при слоновости ног
Традиционное лечение можно дополнить народными методами, хотя специалисты скептически относятся к различным компрессам и отварам.
Популярные рецепты: 
Только народными средствами данное заболевание не вылечить, поэтому они считаются всего лишь дополнением к традиционному лечению. Самолечение нередко приводит к серьёзным последствиям.
К сожалению, превентивных мер против элефантиаза не существует. Необходимо не забывать о профилактических мерах, которые заключаются в контроле веса и своевременной терапии поражений кожи, которые возникают из-за травмы или рожистого воспаления. Даже небольшие проявления слоновости не нужно игнорировать, следует сразу начинать лечение. Когда заболевание запущено, его очень трудно вылечить.
Что такое лимфедема и как ее лечить
И как бороться с хроническими отеками
Мое знакомство с лимфедемой случилось несколько лет назад, когда ей заболела моя 45-летняя мама.
О том, что это за заболевание и как с ним бороться, расскажу в этой статье.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое лимфедема
Лимфа — прозрачная вязкая жидкость, которая перемещается в организме по особой сети тоненьких сосудов, впадающих в разных участках тела в округлые образования — лимфоузлы. Это что-то вроде трассы-дублера для кровеносных сосудов. Такая система нужна для очистки клеток и тканей: в лимфатические сосуды попадают белки, вода, соли и токсины, которые впоследствии оказываются в венах и, пройдя процесс фильтрации в печени и почках, выводятся с мочой из организма.
В отличие от крови, лимфа течет не по кругу, а только в одном направлении: от конечностей и головы в область грудной клетки. Перемещается лимфа за счет сокращения мышц всего тела, причем обратного тока быть не должно — для этого в лимфатических сосудах есть особые клапаны.
За сутки в организме человека вырабатывается до двух литров лимфы. Если с лимфатической системой что-то не так, лимфа начинает скапливаться в пространстве между органами, образуя отеки. Это и есть лимфостаз, или лимфедема.
Лимфедема или лимфостаз?
Фактически лимфедема и лимфостаз — это одно и то же заболевание. Современные врачи чаще используют термин «лимфедема», потому что он соответствует западному названию заболевания.
Но тем не менее термин «лимфостаз» все еще часто встречается — поэтому в статье мы будем использовать оба варианта.
Классификация и причины лимфостаза
Лимфостаз возникает из-за повреждения лимфатических сосудов. В 90% случаев она поражает ноги, в 10% — руки, иногда — лицо, туловище или гениталии.
Выделяют два основных вида лимфедемы: первичную и вторичную.
Первичная лимфедема — врожденное заболевание из-за аномалий лимфатических сосудов, которое диагностируют у детей, или наследственные изменения лимфатической системы конечности, страдающей из-за лимфедемы. В последнем случае признаки лимфедемы обычно появляются в период полового созревания.
Медико-социальная экспертиза, реабилитация и инвалидность при лимфедеме нижних конечностей — Минздрав, 2013 годPDF, 802 КБ
Вторичная лимфедема появляется по разным причинам:
Инфекционные заболевания, способные спровоцировать лимфедему, — это рожа и флегмона. Рожа, или рожистое воспаление — кожное заболевание, вызываемое стрептококком, оно имеет четкие границы на коже и сопровождается поражением лимфатической системы. Флегмона — острое гнойное воспаление, вызываемое стафилококком, реже кишечной палочкой или анаэробными бактериями — клостридиями.
Лимфостаз при мастэктомии — еще одна причина вторичной лимфедемы. Это сильный отек, возникающий в руке у 25% женщин, перенесших удаление молочной железы. Во время мастэктомии, как правило, удаляют часть лимфатических узлов, и лимфатическая система может работать хуже, чем надо, что приведет к лимфедеме. Лимфедема может возникнуть и до операции, если опухоль внутри молочной железы будет давить на лимфоузлы.
Симптомы лимфостаза на разных стадиях
Главный симптом лимфостаза — отек конечностей. На ранних стадиях он может быть не очень заметным и почти безболезненным, но при надавливании на кожу остается ямка. В тяжелых случаях он становится болезненным, может затрагивать шею, живот, спину.
Иногда из-за отека ноги или руки увеличиваются в размерах настолько, что работать ими больной уже не способен. Более того, из-за распухшей конечности ему может быть трудно перемещаться даже по дому, а боль иногда не дает покоя ни днем, ни ночью. Отек бессмысленно лечить горячими или холодными компрессами, нужно обязательно обратиться к врачу.
Другой тревожный признак — появление алых пятен, которое сопровождается болью, зудом и жжением. Такие симптомы говорят о поражении кожи: лимфа скапливается в межклеточном пространстве и провоцирует частые воспаления, сухость, утолщение кожи. Это опасно, потому что у человека с лимфедемой ног могут появляться там язвы, которые сложно будет вылечить.
Отсутствие рисунка подкожных вен тоже может быть симптомом лимфедемы. Но ориентироваться на него не стоит: вены могут быть не видны на конечностях под кожей и у здоровых людей.
Патогенез лимфостаза
Когда нарушается деятельность лимфатической системы, возникает дисбаланс между объемом выработки лимфы и насосной функцией лимфатических сосудов. Это приводит к отекам тканей и нарушению обменных процессов в организме. Лимфа скапливается в пространстве между органами, и начинается лимфедема.
На первой стадии развития лимфедемы изменения во внешнем виде и функционировании руки или ноги часто незаметны или почти незаметны. Появляется отек, но он может пройти после отдыха или если поднять конечность повыше.
Лимфедема и лимфорея: как бороться с отеками и предотвратить осложнения — «Мастерская заботы» и фонд «Вера»PDF, 1400 КБ
На второй стадии отек становится постоянным, но мягким, появляются болезненные ощущения, ухудшается подвижность конечности.
На третьей стадии отек становится плотным и увеличивается в размерах, кожа может стать коричневато-серой. На этой стадии изменения могут стать необратимыми, если не отправиться за помощью к врачам. В идеальном случае это стоит сделать еще на первой стадии.
Чем опасен лимфостаз
Если не лечить лимфостаз, можно остаться человеком с инвалидностью. На третьей стадии болезни лимфа может вытекать из организма через трещины на коже, и вернуть конечности здоровый вид и подвижность будет невозможно.
Запущенное воспаление и трофические язвы без лечения могут привести не только к полной неподвижности больных конечностей из-за сильного непроходящего отека, но и к смерти из-за инфекционных осложнений.
Почему мы решили обратиться к врачу
В нашем случае лимфедема стала отдаленным последствием травмы. Когда мама училась в шестом классе, одноклассник случайно ударил ее в правую ногу. В результате один из хрящей в стопе оказался расплющен. Обычно в таких ситуациях врачи проводили операцию по замене поврежденного хряща, но маме попался неопытный специалист. Он просто посоветовал подержать ногу в горячей воде для снятия отека.
Такое лечение сделало только хуже — вскоре стопа увеличилась до ужасающих размеров. Другой врач раскритиковал методы коллеги и выписал мазь от ушибов. Стопа и лодыжка вернулись к нормальному виду, на этом лечение и закончилось.
С тех самых пор небольшая отечность вокруг злосчастного хряща стала для мамы привычной. Припухлость то появлялась, то исчезала в зависимости от времени года и нагрузки на ногу.
В 2017 году мама пожаловалась, что у нее начала отекать здоровая левая нога. Она не подвергалась никаким воздействиям и травмам. Как позже мы узнали от врача, при лимфедеме перемещение жидкости на другую ногу — частое явление.
Вторым тревожным симптомом стали алые пятнышки, похожие на ожоги от крапивы, которые зудели и доставляли дискомфорт. Они появились на правой голени.
Именно подозрительные отметины на травмированной ноге заставили маму обратиться за помощью к врачу. По рекомендации подруги-невролога она пошла на консультацию к флебологу. Тот выписал направление на УЗИ сосудов ног. Процедуру мама прошла в кардиоцентре Ростова-на-Дону.
стоило УЗИ сосудов нижних конечностей
С результатами обследования мама вернулась к флебологу. Изучив их, он убедился, что сосуды вен в порядке, и исключил заболевания, связанные с нарушением работы кровеносных сосудов. После чего диагностировал лимфедему.
Как победить выгорание
Диагностика лимфостаза
Для правильной постановки диагноза лучше всего обратиться к флебологу. Врач проводит внешний осмотр, изучает историю болезни и при необходимости назначает анализы крови: общий, биохимический, коагулограмму.
Часто назначаются и инструментальные исследования.
Лимфография — рентгеновская диагностика проходимости лимфатических путей. Для этого в лимфатический сосуд медленно вводят контрастное вещество и делают один или несколько рентгеновских снимков.
Как лечить лимфостаз
Полностью вылечить эту болезнь, скорее всего, не получится. Она носит хронический характер, и терапия в большинстве случаев сводится к устранению симптомов. Дело в том, что лимфатические сосуды очень тонкие, и если однажды были повреждены — восстановить их проходимость сложно. Это значит, что лимфа в любом случае будет время от времени накапливаться под кожей, и цель лечения — не давать ей там подолгу застаиваться.
Что включает в себя лечение лимфедемы
Сегодня единственный эффективный способ лечения лимфедемы — комплексная противоотечная терапия. Она включает в себя мануальный лимфодренажный массаж, компрессионное бандажирование, уход за кожей и лечебную физкультуру.
Лекарственная терапия, в том числе и препараты-венотоники, при лимфедеме не применяется. Физиотерапия неэффективна.
Мануальный лимфодренажный массаж — особая техника массажа, которая позволяет стимулировать отток лимфы. Массаж легкий и ритмичный, строится на комбинации поглаживающих движений. Они заставляют лимфу подниматься к центру тела по лимфатическим сосудам. Один сеанс занимает около часа. Болезненность лимфодренажного массажа зависит от степени запущенности лимфедемы.
Пневматический аппаратный массаж — аналог мануального лимфодренажного массажа, для которого используются специальные муфты, куда ритмично нагнетается воздух. Сеансы аппаратного массажа стоят дешевле, чем ручного, и при этом доказывают свою эффективность в исследованиях.
Бандажирование — это в каком-то смысле закрепление эффекта от массажа. Бандаж — эластичный бинт или компрессионный трикотаж — подбирается специалистом с учетом степени запущенности заболевания и индивидуальных особенностей здоровья пациента.
Бандажирование мешает лимфе снова скапливаться в областях с поврежденными сосудами, что предотвращает повторное появление отеков. Без бандажа у массажа окажется лишь краткосрочный эффект: результат воздействия не зафиксируется, и жидкость будет свободно возвращаться в полость между органами.
Кто проводит массаж и бандажирование при лимфедеме
Лимфодренажный массаж должен проводиться специально обученным медицинским работником: массажистом или врачом. После массажа необходимо правильно наложить многослойный нерастягивающийся бандаж на конечность.
Это и есть сеанс лечения лимфедемы. Проводить его нужно ежедневно. В запущенных случаях может понадобиться вплоть до 40 сеансов, чтобы устранить отек.
Лечебная физкультура подразумевает комплекс упражнений, выполнение которых укрепляет сосуды и поддерживает эффект от массажа и бандажирования. Лечебную физкультуру назначает специалист, его можно найти в профильных клиниках и медицинских центрах. Врач ЛФК рассчитывает нагрузку с учетом степени запущенности заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Оперативное лечение. Хирургические операции по устранению лимфедемы не всегда эффективны, поэтому назначают их в основном пациентам, которым не помогает консервативное лечение. К тому же даже успешно проведенное микрохирургическое вмешательство по сшиванию лимфатических сосудов или пересадке лимфоузлов не гарантирует, что пациенту не придется в дальнейшем регулярно ходить на массаж или носить компрессионное белье. Поэтому целесообразность операции стоит обсудить с лечащим врачом.
Уход за кожей при лимфостазе
При лимфостазе рекомендуется регулярно увлажнять кожу. Из-за сухости могут появиться трещины, а в них легко занести инфекцию.
Важно быстро обрабатывать царапины и порезы, пользоваться репеллентами от укусов насекомых, осторожно брить ноги, не допуская порезов. При подозрении на инфицирование раны — обратиться к врачу.
Лимфедема — «Женское здоровье»PDF, 697 КБ
Лимфедема и лимфорея: как бороться с отеками и предотвратить осложнения — «Мастерская заботы» и фонд «Вера»PDF, 1400 КБ
Поврежденную конечность рекомендуют регулярно мыть и содержать в чистоте. Если это рука, не стоит носить на ней украшения, важно пользоваться перчатками во время уборки. На ноге не нужно носить браслеты и тесную обувь, чтобы не сдавливать кожу.
Сколько мы потратили на венотоники
Как ни странно, лечение отчасти помогло: отеки уменьшились, трофические язвы исчезли, боль ушла.
мы заплатили за лекарства, которые не включены в клинические рекомендации по лечению лимфедемы
Пока я работала над статьей, прочитала зарубежные клинические рекомендации по лечению лимфедемы и пообщалась с экспертами. Для меня оказалось сюрпризом, что вообще-то лекарственная терапия считается в лучшем случае вспомогательным методом лечения.
Можно сказать, нам повезло: вероятно, болезнь отступила по комплексу причин. Но нет гарантий, что в следующий раз это снова сработает, ведь лимфедема — неизлечимое заболевание. Поэтому я присматриваюсь к массажным кабинетам, выбираю для мамы компрессионное белье и прикидываю, во сколько обойдется лечение в следующий раз.
Помогают ли упражнения при лимфостазе
При лимфостазе упражнения нужны для поддержания эффекта от массажа и бандажирования, а также для укрепления сосудов. Лимфодренажная гимнастика полезна при любом течении болезни, но не заменяет собой массаж и бандажи. Упражнения подбирает врач ЛФК с учетом состояния и физических особенностей пациента.
Стоит ли использовать народные методы лечения
Народные методы при лимфостазе не показаны и даже могут навредить, потому что будет упущено время. Использование травяных компрессов или применение гирудотерапии бессмысленны. Нет никаких доказательств их эффективности: в научных публикациях они даже не упоминаются.
Современные тенденции в лечении и профилактике лимфедемы нижних конечностей — «Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры», 2018 годPDF, 201 КБ
Реабилитация после лечения тяжелых стадий
При тяжелом течении лимфедемы назначают лимфодренажный массаж, лечебную физкультуру, компрессионные бандажи и трикотаж. Во время реабилитации пациент продолжает выполнять упражнения, восстанавливающие функции поврежденной конечности, и постепенно возвращается к обычной жизни.
Цены на лечение лимфостаза
Лечение лимфедемы в соответствии с международными клиническими рекомендациями невозможно получить по ОМС и даже по ДМС. Исключение — ситуации, когда лимфедема развивается как осложнение лечения онкологического заболевания: некоторые онкоцентры предоставляют пациентам сеансы лимфодренажного массажа, обучают лечебной физкультуре. Но чаще всего лечить лимфедему приходится за свой счет.
стоит лечение лимфедемы в месяц в Ростове-на-Дону
Cлоновость. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии
Слоновость, она же лимфедема или элефантиаз – редкое заболевание, которое обезображивает тело человека. Застой лимфы в конечности приводит к тому, что из ткани не выводятся продукты обмена. Белковые молекулы распадаются, провоцируя образование волокон фибрина. Со временем на месте отека между мышцами развивается грубая соединительная ткань. Конечность значительно увеличивается в размере и приобретает форму цилиндра, внешне напоминая ноги слона. Кожа на больных участках покрывается трещинами, язвами и бородавками.
Слоновость может быть вызвана врожденной слабостью лимфатической системы, травмами, паразитами и бактериями.
В мире более 300 миллионов человек страдают лимфатическими отеками. Все они входят в группу риска развития слоновости. Только лимфедемой, вызванной филяриями, в тропиках болеют 120 миллионов человек. В странах с умеренным климатом это заболевание распространено значительно реже. Здесь случаи слоновости чаще связывают с рожистым воспалением, операциями по удалению молочных желез и лимфатических узлов.
По статистике слоновость возникает преимущественно на нижних конечностях, до 95% всех случаев. Но случается элефантиаз рук, половых органов, молочных желез и лица. В 70% поражение одностороннее.
Интересные факты о слоновости
Причины слоновости
Человек заражается филяриями при укусе комара и москита. Эти насекомые являются переносчиками паразитов. Филярии – гельминты или черви, живущие в лимфатических сосудах. Сплетаясь в клубки, они закупоривают просвет сосуда, что приводит к его растяжению и воспалению. Токсико-аллергическая реакция организма на гельминтов провоцирует отек и разрастание соединительной ткани.
Симптомы слоновости
Диагностика слоновости
К какому доктору обращаться?
Если появление слоновости связано с повторным рожистым воспалением, то необходимо обращаться к инфекционисту. При заражении филяриями, требуется консультация паразитолога. Другими случаями слоновости занимается хирург.
На первом приеме врач расспросит о ваших ощущениях, проведет осмотр и назначит дополнительные исследования.
Опрос
Осмотр пораженной области
Во время осмотра поврежденной области, врач обращает внимание на симптомы, подтверждающие слоновость. В течении заболевания выделяют три стадии, каждая из которых имеет свои признаки.
Ангиография
Доплер сосудов конечностей
Ультразвуковое исследование лимфатических сосудов проводят по методике цветного доплеровского картинирования. Аппарат, как радар улавливает ток лимфы, создавая на экране цветное изображение лимфатических сосудов. Данное исследование полностью безболезненно и безопасно.
Лабораторные исследования крови
Дополнительные методы обследования
Лечение
Медикаментозное лечение
| Группа медикаментов | Механизм леченого действия | Представители | Способ применения |
| Антибиотики | Уничтожают бактерии, вызывающие осложнения. Угнетают рост личинок. | Доксициклин | По 200 мг/сут на протяжении 8 недель. |
| Противопаразитарные препараты | Пагубно действует на взрослые филярии и их личинки. | Диэтилкарбамазин Дитразин | 2 мг/кг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней. 3-5 курсов с интервалами 10-12 дней. |
| Антигистаминные средства | Устраняют проявления аллергии и интоксикации, вызванные массовой гибелью паразитов. | Лоратадин, цетрин, зодак. | По 1 таблетке в течение 3 дней после еды. |
Лечение слоновости вызванной стрептококками
В этом случае медикаментозное лечение может лишь улучшить состояние. Для полного излечения необходима хирургическая реконструкция лимфатических сосудов.
| Группа медикаментов | Механизм леченого действия | Представители | Способ применения |
| Ангиопротекторы, а именно флеботоники с лимфотропным действием | Препараты на основе растительных компонентов. Улучшают лимфоототок, повышают венозный тонус. Снижают проницаемость стенок сосудов, что приводит к уменьшению отека и улучшению кровообращения, устранению застоя крови и лимфы | Диосмин (детралекс, флебодиа, вазокет) | По 1-2 таблетки 2 раза в день до еды. Принимают 1-2 месяца. |
| Гомеопатические средства | Способствуют выведению лимфы, удалению токсинов из тканей пораженной конечности, улучшают функционирование лимфатической системы. Уменьшают отеки. | Лимфомиозот | 3 раза в сутки по 10 капель за 30 минут до еды |
| Галиум-хеель | 3 раза в сутки по 10 капель | ||
| Апис-гомаккорд | 3 раза в сутки по 10 капель. Продолжительность лечения определяется индивидуально. | ||
| Спазмолитические средства | Расслабляют гладкую мускулатуру сосудов, увеличивая просвет и улучшая отток лимфы. | Но-шпа | По 1-2 таблетки 2 раза в день. |
| Диуретики | Выводят из организма лишнюю жидкость. При лимфедеме их назначают маленькими дозами и коротким курсом | Триамтерен | 0,1г в день после завтрака в течение 5 дней. |
| Спиронолактон | 50-100 мг 1 раз в день 5-7 дней. |
Лечение вторичной слоновости, зависит от стадии и направлено на борьбу с причиной, вызвавшей появление заболевания.
Лечение слоновости 1 стадии (мягкий отек)
| Группа медикаментов | Механизм леченого действия | Представители | Способ применения |
| Антигистаминные средства | Снижают аллергические реакции и вызванное ими разрастание ткани. | Кетотифен | По 1 таблетке 2 раза в день. Длительность лечения определяет врач. |
| Лоратадин | По 1 таблетке 1 раз в день. | ||
| Ангиопротекторные средства | Снижают сосудистое сопротивление и увеличивают просвет сосудов, улучшают свойства крови и лимфы, нормализуют питание тканей. | Трентал | По 2-4 таблетки 2-3 раза в сутки после еды. |
| Рутозид | По 1-2 таблетки в сутки. Длительность лечения 4-6 недель. | ||
| Витаминные препараты | Улучшают обмен веществ и питание клеток. Нормализуют состояние нервной системы и кожи. | Пиридоксин витамин В6 | По 0,02-0,03 г 1-2 раза в день. |
| Никотиновая кислота | По 0,02-0,05 г однократно во время еды. |
Лечение слоновости II стадии (необратимый отек)
| Группа медикаментов | Механизм леченого действия | Представители | Способ применения |
| Ангиопротекторы расслабляющие гладкие мышцы сосудов. | Расщепляют молекулы белка на мельчайшие фрагменты, что позволяет фагоцитам захватывать их и транспортировать в кровяное русло. Тем самым, снижая застой лимфы и очищая межклеточное пространство. | Троксерутин | По 1 капсуле 2 раза в день после еды. |
| Варфарин | По 2 таблетки 1 раз в день в одно и то же время после еды. Препарат обладает противосвертывающим действием, поэтому должен приниматься только под контролем врача. | ||
| Витамины | Улучшают трофику тканей и препятствуют разрастанию соединительных волокон | Витамины группы В Нейровитан | 1-4 таблетки в сутки во время или после еды. |
| Аскорбиновая кислота | По 0,05-0,1 г 3 раза в день. | ||
| Препараты гиалуронидазного действия (препараты, обладающие ферментной активностью) | Расщепляет волокна соединительной ткани, которые вызывают уплотнение подкожной жировой клетчатки. | Лидаза | Подкожно или внутримышечно по 64 УЕ в растворе новокаина. 1 раз в день или через день. 15-20 инъекций на курс. |
| Нестероидные противовоспалительные препараты | Оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, подавляя активность ферментов, вызывающих воспаление. | Реопирин | По 1 таблетке 3-4 раза в сутки после еды. |
| Бутадион | По 1-2 таблетки во время или после еды 3-4 раза в сутки. | ||
| Десенсибилизирующие препараты | Подавляют медиаторы воспаления, которые вызывают аллергические реакции. | Кларитин | По 1 таблетке 1 раз в сутки. |
| Супрастин | По 1 таблетке 2-3 раза в день. | ||
| Биостимуляторы | Размягчают грубую соединительную ткань и способствуют ее рассасыванию. | Стекловидное тело | Вводят подкожно по 2 мл ежедневно. Курс лечения 25 дней. |
| Жидкий экстракт алоэ | 1 мл подкожно 1 раз в день. |
Лечение слоновости III стадии. Поддерживающая терапия.
| Группа медикаментов | Механизм леченого действия | Представители | Способ применения |
| Ангиопротекторы | Укрепляют стенки капилляров, уменьшают их проницаемость. Благодаря такому действию удается уменьшить отек. Стимулируют сокращение сосудов, что способствует выведению продуктов обмена из тканей. | Троксерутин | По 1 капсуле 2-3 раза в день 5 и более недель. |
| Антибиотики | Уничтожают бактерии, угнетая синтез белка. Останавливает рост микробных клеток в поврежденных тканях. | Олететрин | По 25 мг 4 раза в день. Курс лечения 8-10 дней. |
| Азитромицин | По 0,5 г 1 раз в день за 1 час до еды. Курс лечения 5 дней. | ||
| Венотоники и ангиопротекторы | Увеличивают частоту и скорость сокращения лимфатических сосудов, улучшают микроцеркуляцию | Детралекс | По 1 таблетке 2 раза в сутки на протяжении 30 дней. Принимают во время еды. |
Лечение без медикаментов
Рекомендации по правильному использованию эластичных бинтов:
Механизм лечебного действия. Эластичный бинт и компрессионный трикотаж защищает конечность, увеличивает тканевое давление, способствует удалению жидкости из межклеточного пространства в капилляры и уменьшению отека. Удаление шлаков и белковых молекул предотвращает образование фибриновых волокон.
Лимфодренирующий массаж выполняется специалистом. Во время процедуры не должны травмироваться и пережиматься сосуды и лимфатические узлы. После курса массажа необходимо продолжать лечение самостоятельно. Лежа на диване, поднимите ноги и обоприте их об стену. Оставайтесь в таком положении 15 минут. 5-7 минут массируйте ноги от пальцев к колену. Оставшееся время от колена к паху.
После массажа, когда отек уменьшился, ноги мажут троксевазиновой мазью, бинтуют или надевают компрессионный чулок.
Механизм лечебного действия. Улучшается состояние сосудистых стенок. Удаляется лимфа и крупные молекулы токсинов, устраняется застой и отеки. С помощью массажа скорость тока лимфы увеличивается в 6-8 раз.
Упражнения выполняются медленно и плавно. Каждое выполняется по 3-10 раз. Постепенно увеличивают количество повторений.
Механизм лечебного действия. Упражнения заставляют работать мышечную помпу. Сокращения мышц способствуют эвакуации жидкости из тканей обратно в сосуды.
Хирургическое лечение слоновости
Цели операции при слоновости – создание новых путей для оттока лимфы и уменьшение объема пораженного участка.
Лечение слоновости народными средствами
Профилактика слоновости
Особое внимание на профилактику слоновости, необходимо обратить людям, перенесшим тромбофлебит, рожистое воспаление, обширные травмы, ожоги, обморожения, удаление лимфатических узлов.