Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΡƒΡ…ΠΎ, auris media, состоит ΠΈΠ· Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости ΠΈ слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹, ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ с носоглоткой.

Барабанная ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, cavitas tympanica, Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° Π² основании ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹ височной кости ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ слуховым ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ ΡƒΡ…ΠΎΠΌ). Она содСрТит Ρ†Π΅ΠΏΡŒ ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… косточСк, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ колСбания ΠΎΡ‚ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΊ Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚Ρƒ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки

Барабанная ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ (объСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1 см 3 ) ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ поставлСнный Π½Π° Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ Π±ΡƒΠ±Π΅Π½, сильно Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² сторону Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°. Π’ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ стСнок:

1. Π›Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стСнка Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости, paries membranaceus, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ костной пластинкой Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°. ВСрхняя ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости, recessus membranae tympani superior, содСрТит Π΄Π²Π΅ слуховыС косточки; Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ наковальню. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ патологичСскиС измСнСния срСднСго ΡƒΡ…Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π² этом recessus.

2. МСдиальная стСнка Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΊ Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚Ρƒ, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ называСтся Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ, paries labyrinthicus. Π’ Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π° ΠΎΠΊΠ½Π°: ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ΅, ΠΎΠΊΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΠΈ β€” fenestra cochleae, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ Π² ΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΡƒ ΠΈ затянутоС membrana tympani secundaria, ΠΈ овальноС, ΠΎΠΊΠ½ΠΎ прСддвСрия β€” fenestra vestibuli, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² vestibulum labyrinthi. Π’ послСднСС отвСрстиС вставлСно основаниС Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ слуховой косточки β€” стрСмСни.

3. Задняя стСнка Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости, paries mastoideus, нСсСт Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, eminentia pyramidalis, для помСщСния m. stapedius. Recessus membranae tympani superior ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ продолТаСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‰Π΅Ρ€Ρƒ сосцСвидного отростка, antrum mastoideum, ΠΊΡƒΠ΄Π° Π³ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ ячСйки послСднСго, cellulae mastoideae.
Antrum mastoideum прСдставляСт Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²Π΄Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Π² сторону сосцСвидного отростка, ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ повСрхности ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½Π° отдСляСтся слоСм кости, Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ с Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкой слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° тотчас ΠΏΠΎΠ·Π°Π΄ΠΈ spina suprameatica, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹ΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ производится вскрытиС ΠΏΠ΅Ρ‰Π΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ нагноСниях Π² сосцСвидном отросткС.

4. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡΡ стСнка Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ paries caroticus, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊ Π½Π΅ΠΉ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ внутрСнняя сонная артСрия. Π’ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части этой стСнки находится Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ отвСрстиС слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹, ostium tympanicum tubae auditivae, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ зияСт, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ частоС ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ· носоглотки Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ срСднСго ΡƒΡ…Π° ΠΈ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏ.

5. ВСрхняя стСнка Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости, paries tegmentalis, соотвСтствуСт Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹ tegmen tympani ΠΈ отдСляСт Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ полости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°.

6. НиТняя стСнка, ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π½ΠΎ, Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости, paries jugularis, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π° ΠΊ основанию Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΏΠΎ сосСдству с fossa jugularis.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки

Π‘Π»ΡƒΡ…ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ косточки: ΠœΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, malleus; Наковальня, incus; БтрСмя, stapes. Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ косточСк.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки

НаходящиСся Π² Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости Ρ‚Ρ€ΠΈ малСнькиС слуховыС косточки носят ΠΏΠΎ своСму Π²ΠΈΠ΄Ρƒ названия ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, наковальни ΠΈ стрСмСни.

1. ΠœΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, malleus, снабТСн ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ, caput mallei, которая ΠΏΡ€ΠΈ посрСдствС шСйки, collum mallei, соСдиняСтся с рукояткой, manubrium mallei.

2. Наковальня, incus, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, corpus incudis, ΠΈ Π΄Π²Π° расходящихся отростка, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ, crus breve, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π°Π·Π°Π΄ ΠΈ упираСтся Π² ямку, Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ β€” Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ отросток, crus longum, ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ рукояткС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° мСдиально ΠΈ ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΅ ΠΈ Π½Π° своСм ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСбольшоС овальноС ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, processus lenticularis, ΡΠΎΡ‡Π»Π΅Π½ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ со стрСмСнСм.

3. БтрСмя, stapes, ΠΏΠΎ своСй Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ своС Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ состоит ΠΈΠ· малСнькой Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, caput stapedis, нСсущСй ΡΠΎΡ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для processus lenticularis наковальни ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ прямой, crus anterius, ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ, crus posterius, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ с овальной пластинкой, basis stapedis, вставлСнной Π² ΠΎΠΊΠ½ΠΎ прСддвСрия.
Π’ мСстах сочлСнСний слуховых косточСк ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π° настоящих сустава с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ: articulatio incudomallearis ΠΈ articulatio incudostapedia. ΠŸΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° стрСмСни соСдиняСтся с краями fenestra vestibuli ΠΏΡ€ΠΈ посрСдствС ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, syndesmosis tympano-stapedia.

Π‘Π»ΡƒΡ…ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ косточки ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Ρ‹, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΅Ρ‰Π΅ нСсколькими ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ связками. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ всС Ρ‚Ρ€ΠΈ слуховыС косточки ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ†Π΅ΠΏΡŒ, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости ΠΎΡ‚ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΊ Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚Ρƒ. ΠŸΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ косточСк постСпСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΊ стрСмСчку, Ρ‡Ρ‚ΠΎ прСдохраняСт ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½, располоТСнный Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌ ΡƒΡ…Π΅, ΠΎΡ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сотрясСний ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΡ… Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ².

ЦСпь косточСк выполняСт Π΄Π²Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ:
1) ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π²ΡƒΠΊΠ° ΠΈ
2) ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠΊΠ½Ρƒ прСддвСрия, fenestra vestibuli.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки

ΠœΡ‹ΡˆΡ†Π° Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠ³Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΡƒ, m. tensor tympani. БтрСмСнная ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°, m. stapedius. Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† срСднСго ΡƒΡ…Π°.

ЦСпь косточСк выполняСт Π΄Π²Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ:
1) ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π²ΡƒΠΊΠ° ΠΈ
2) ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠΊΠ½Ρƒ прСддвСрия, fenestra vestibuli.

ПослСдняя функция осущСствляСтся благодаря связанным со слуховыми косточками ΠΈ находящимся Π² Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости Π΄Π²ΡƒΠΌ малСньким ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ двиТСния Ρ†Π΅ΠΏΠΈ косточСк.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки

Одна ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…, m. tensor tympani, Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° Π² semicanalis m. tensoris tympani, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ canalis musculotubarius височной кости; сухоТилиС Π΅Π΅ прикрСпляСтся ΠΊ рукояткС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ шСйки. Π­Ρ‚Π° ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°, оттягивая рукоятку ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, напрягаСт Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΡƒ.
ΠŸΡ€ΠΈ этом вся систСма косточСк смСщаСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΈ стрСмСчко вдавливаСтся Π² ΠΎΠΊΠ½ΠΎ прСддвСрия. Π˜Π½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° посрСдством Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ n. tensoris tympani.

Другая ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°, m. stapedius, помСщаСтся Π² eminentia pyramidalis ΠΈ прикрСпляСтся ΠΊ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ΅ стрСмСни Ρƒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. По Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ эта ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° являСтся антагонистом ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ косточСк Π² срСднСм ΡƒΡ…Π΅, Π² Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΎΠΊΠ½Π° прСддвСрия. Бвою ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ n. facialis, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, проходя ΠΏΠΎ сосСдству, Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, n. stapedius.

Π’ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ функция ΠΌΡ‹ΡˆΡ† срСднСго ΡƒΡ…Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Π°:
1) ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ слуховых косточСк;
2) Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π° ΠΎΡ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ
3) аккомодация звукопроводящСго Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΊ Π·Π²ΡƒΠΊΠ°ΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ силы ΠΈ высоты.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ срСднСго ΡƒΡ…Π° Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ являСтся Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΊ ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠΊΠ½Ρƒ прСддвСрия, fenestra vestibuli.

Блуховая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π°, ΠΈΠ»ΠΈ СвстахиСва, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π°, tuba auditiva. Босуды ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ срСднСго ΡƒΡ…Π°. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ срСднСго ΡƒΡ…Π°.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки

Блуховая, ΠΈΠ»ΠΈ СвстахиСва, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π°, tuba auditiva (Eustachii; ΠΎΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ воспалСния Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ β€” Свстахиит), слуТит для доступа Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ· Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π² Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Π΅ΠΌ поддСрТиваСтся равновСсиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² этой полости ΠΈ внСшним атмосфСрным Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния ΠΊ Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚Ρƒ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ. Блуховая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π° состоит ΠΈΠ· костной ΠΈ хрящСвой частСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой. На мСстС ΠΈΡ… соСдинСния (isthmus tubae) ΠΊΠ°Π½Π°Π» Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ·ΠΎΠΊ.

ΠšΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡΡΡŒ Π² Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости отвСрстиСм, ostium tympanicum tubae auditivae, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ больший ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° (semicanalis tubae auditivae) височной кости. Π₯рящСвая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ костной, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π° эластичСским хрящом.

ΠšΠ½ΠΈΠ·Ρƒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π° оканчиваСтся Π½Π° Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСнкС носоглотки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ отвСрстиСм, ostium pharyngeum tubae auditivae, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΊΡ€Π°ΠΉ хряща, вдаваясь Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ torus tubarius.

Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΠ»ΡƒΡ…ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρƒ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ эпитСлиСм ΠΈ содСрТит слизистыС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, glandulae tubariae, ΠΈ лимфатичСскиС Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρƒ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡΡ‚ΡŒΡ ΡΠΊΠΎΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² большом количСствС (трубная ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°). ΠžΡ‚ хрящСвой части Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° m. tensor veli palatini, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ сокращСнии этой ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя глотания просвСт Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ содСйствуСт Π²Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки

Босуды ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ срСднСго ΡƒΡ…Π°. АртСрии происходят Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ a. carotis externa. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сосуды ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π΅Π΅ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ: ΠΎΡ‚ a. auricularis posterior, a. maxillaris, a pharyngea ascendens, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ ствола a. carotis interna ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· свой ΠΊΠ°Π½Π°Π». Π’Π΅Π½Ρ‹ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² plexus pharyngeus, vv. meningeae mediae ΠΈ v. auricularis profunda.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки

ЛимфатичСскиС сосуды срСднСго ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π½Π° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стСнкС Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π°Π΄ΠΈ ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹.

НСрвы: слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости ΠΈ слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ снабТаСтся Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСтвями ΠΎΡ‚ n. tympanicus, отходящСго ΠΎΡ‚ ganglion inferius языкоглоточного Π½Π΅Ρ€Π²Π°. ВмСстС с вСтвями симпатичСского сплСтСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ сплСтСниС, plexus tympanicus. Π’Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ являСтся n. petrosus minor, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊ ganglion oticum. Π”Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… описании.

Π£Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ ΠΏΠΎ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΡƒΡ…Π°

Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: Π˜ΡΠΊΠ°Π½Π΄Π΅Ρ€ МилСвски. Π”Π°Ρ‚Π° послСднСго обновлСния ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 8.9.2020

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Вимпанопластика

ΠžΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-лицСвая хирургия

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки

РСконструктивныС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСских Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… срСдних ΠΎΡ‚ΠΈΒ­Ρ‚Π°Ρ…, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΡƒΡ…Π° ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слуха, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ тимпанопластики. Π˜Ρ… Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Π² 50β€”60-Ρ… Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ… XX Π²Π΅ΠΊΠ°, ΠΈ Π² настоящСС врСмя ΠΎΠ½ΠΈ нашли ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ самых Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… дСструкции зву­копроводящСго Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° срСднСго ΡƒΡ…Π°, часто Π±Π΅Π· сочСтания с ΡΠ°Π½ΠΈΒ­Ρ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ. Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «тимпанопластика» стал ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ лишь рСконструктивный Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π½Π΅ связи с ΡΠ°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ, по­этому для обозначСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ выполнСния хирургичСской санации ΠΈ рСконструкции ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Π° Π²ΠΈΠ΄Π° Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²: Β«ΡΠ°Π½ΠΈΒ­Ρ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ опСрация (рСопСрация) с тимпанопластикой (ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ) Β».

ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… мСроприятий Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависят ΠΎΡ‚ стСпСни пораТСния звукопроводящСй систСмы. На ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ принято Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ основныС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ патологичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ.

По ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π’ΡƒΠ»ΡŒΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π° (Wullstein, 1968 Π³. ) Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² тимпанопластики:

Показания ΠΈ противопоказания

Вимпанопластика ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… хроничСским Π³Π½ΠΎΠΉΒ­Π½Ρ‹ΠΌ срСдним ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Однако Π² настоящСС врСмя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ тимпанопластику Π½Π° «сухом» ΡƒΡ…Π΅, Ρ‚. Π΅, Π»ΠΈΠ±ΠΎ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ (консСрвативного ΠΈΠ»ΠΈ хирур­гичСского) лСчСния, Π»ΠΈΠ±ΠΎ послС спонтанной Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΒ­Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ тимпанопластику Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ, часто сочСтая Π΅Π΅ с ΡΠ°Β­Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-морфологичСскиС ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ показания ΠΊ тимпанопластикС.

Π’ основС ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-морфологичСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ патологоанатомичСских Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΒ­ΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ тимпанопластику ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ случаС хро­ничСского срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ… случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°. Намного Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ сис­тСму звукопровСдСния.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ бСзусловными ΠΈ условными.

Вопрос ΠΎ тимпанопластикС Π½Π° СдинствСнном ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‰Π΅ΠΌ ΡƒΡ…Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Β­ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ остороТно ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Если объСм ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»Π΅Π½ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ мирингопластика ΠΈΠ»ΠΈ инкудопластика), Ρ‚ΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Однако Ссли ΠΏΡ€ΠΈ рСконструкции трСбуСтся ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ· ниши ΠΎΠΊΠΎΠ½ Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ссли Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ большой ΠΈ колюмСлла уста­навливаСтся ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ основаниСм стрСмСни ΠΈ трансплантатом, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ ΠΊΠΎΠ»ΡŽΠΌΠ΅Π»Π»Ρ‹, Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Для планирования этапности тимпанопластики ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ всС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… срСдних ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½Π° «сухиС» ΠΈ экссудативныС (Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½Π΅Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅). НСгнойныС экссудативныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Π² стадии Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСмиссии, Π½ΠΎ кли­ничСски ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΒ­Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ состояния слизистой
ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сСрозными ΠΈ ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (сСкрСторными). Π’ свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ срСди Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ условно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ пораТСния костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅, грануляци­онныС) ΠΈΠ»ΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (гипСрпластичСскиС, сСкрСторныС) ΠΈ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ холСстСатомы.

Вакая классификация ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Π° для опрСдСлСния этапности тимпанопластики ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΡƒΡ…Π° ΠΊ Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ тимпанопластикой Π²ΠΎ всСх случаях ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ провСсти курс ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ с восстановлС­ниСм носового дыхания. НаличиС «сухого» ΡƒΡ…Π° опрСдСляСт Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΒ­Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выполнСния тимпанопластики Π±Π΅Π· особой ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, Ссли Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти 1β€”2-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ курс ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ интСнсивной консСрвативной Ρ‚Π΅Β­Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ цСлСсообразно курс консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3β€” 6 мСс произвСсти тимпанопластику Π½Π° «сухом» ΡƒΡ…Π΅ Π±Π΅Π· Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΒ­Π³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π’ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… случаях послС 1β€”2-нСдСльной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΠ°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΒ­Ρ€ΡƒΡ€Π³ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ вопрос ΠΎ возмоТности ΠΈ этапности тимпанопластики.

Вимпанопластика Π½Π° этапС ΡΠ°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π² ΡΠ»Π΅Β­Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях:

1) ΠΏΡ€ΠΈ сохранСнии ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΒ­Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π° мСдиальной стСнкС Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½Π΅ ΠΌΠ΅Β­Π½Π΅Π΅ 1/3, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π² области ΡƒΡΡ‚ΡŒΡ слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹, ΠΎΠΊΠΎΠ½ Π»Π°Β­Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСнки;

2) ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ проходимости слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹;

3) ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии холСстСатомы Π² Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ по­лости;

4) ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии костной ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΊΠ½Π° ΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΠΈ.

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ находится Π² постСли Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток. Ан­тибиотики Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° 7β€”10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π¨Π²Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5β€”7 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π‘Π»ΡƒΡ…ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΎΠ² постСпСнно. На 2-ΠΉ дСнь ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ ΠΈ послС инсуффляции Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° вновь вводят ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΡƒΡ€ΡƒΠ½Π΄Ρƒ; Π½Π° 3, 4 ΠΈ 5-ΠΉ дСнь проводят Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ са­моС; находящиСся Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊΠΈ Π²Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ сухиС ΠΈΠ»ΠΈ слСгка ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°Π½Ρ‹ сукровичным отдСляСмым, Ссли Π½Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΡƒΡ…Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² обострСния процСсса Π² срСднСм ΡƒΡ…Π΅. Π‘ 6β€” 7-Π³ΠΎ дня Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ располоТСнныС ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии обострСния ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ² заканчиваСтся Π½Π° 7β€”8-ΠΉ дСнь. К 9β€”10-ΠΌΡƒ дню ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ полоски. Однако, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ экссудации ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅. Вакая ΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΠ° ΠΈ для тимпанопластики ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΉ ка­нальной антромастоидэктомии, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π°Π½Ρ‚Ρ€ΡƒΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠ΅Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½Π΄Π°ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ тимпанопластикС Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом Π² срСднСм ΡƒΡ…Π΅ растампонированиС слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ 4β€”5-ΠΌΡƒ дню. Π”Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠ΅Π°Ρ‚ΠΎΡ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ лоскут, ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ исчСзновСния нСобходимо­сти Π² Π½Π΅ΠΌ (Π² срСднСм Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10β€”14 Π΄Π½Π΅ΠΉ). ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дрСнирования Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ мСняСтся нСсколько Ρ€Π°Π·.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки

ΠŸΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ пластинки составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3,2 ΠΌΠΌ2. Она ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ β€” ΠΎΡ‚ 0,2 Π΄ΠΎ 0,4 ΠΌΠΌ. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° пластинки нСсколько Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ Π΅Π΅ нСсколько Π²ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚, Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ β€” Π²Ρ‹ΠΏΡƒΠΊΠ»Ρ‹ΠΉ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ пластинки составляСт ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, которая с Π±ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌ слоСм хряща. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΆΠ΅ слоСм хряща ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ края овального ΠΎΠΊΠ½Π°. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ этими хрящСвыми прослойками помСщаСтся круговая связка.

К Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ»ΡŽΡΡƒ овального ΠΎΠΊΠ½Π° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ тянСтся Ρ‰Π΅Π»ΡŒ Π² костной Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ капсулС, заполнСнная ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ fissura ante fenestram (Siebenmann). Π’ области этой Ρ‰Π΅Π»ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ отосклСротичСскиС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ.

ΠœΡ‹ΡˆΡ†Π°, Π½Π°Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΡƒ, Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 см, Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ своС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ хрящСвой части СвстахиСвой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ мыса ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ оканчиваСтся сухоТилиСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· processus coch-leariformis, поворачиваСтся ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ ΠΈ прикрСпляСтся ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сторонС шСйки ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Π’ Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ попСрСчнополосатыС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°. Она связана гСнСтичСски с ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅Π±Π° (одноврСмСнная судорога). Π”Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ III Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΉ).

БтрСмянная ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ содСрТит Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ попСрСчнополосатыС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°. Она иннСрвируСтся Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. ОбС слуховыС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌΠΈ, парасимпатичСскими ΠΈΠ· gangl. geniculi, симпатичСскими ΠΈΠ· plexus caroticus.

Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ слуховых косточСк для слуха Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ благодаря Π΅ΠΉ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ большой ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ пластинкой стрСмСни, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ происходит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΈΡ… трансформация. Π­Ρ‚Ρƒ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ эффСктом ΠΊΠΎΠ»ΡƒΠΌΠ΅Π»Π»Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ косточкой, β€” ΠΎΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сущСствСнна, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Ρ‹Ρ‡Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС косточСк. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π² Ρ†Π΅ΠΏΠΈ косточСк ΠΏΡ€ΠΈ сохранности Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ сильно отраТаСтся Π½Π° слуховой Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (потСря Π΄ΠΎ 60 Π΄Π±).

На Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слуховых косточСк ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Ρ‹Ρ‡Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ систСмы ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ» Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π“Π΅Π»ΡŒΠΌΠ³ΠΎΠ»ΡŒΡ†. Осью, Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ происходит Ρ€Ρ‹Ρ‡Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ½ считал линию, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ отросток наковальни ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ связку ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка наковальни ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с экскурсиСй рукоятки ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π² 1,3 Ρ€Π°Π·Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, благодаря Ρ€Ρ‹Ρ‡Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ получаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния Π² 1,3 Ρ€Π°Π·Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соотвСтствуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ΅ Π² силС Π·Π²ΡƒΠΊΠ° Π½Π° 2,5 Π΄Π±.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС ΠΊΠΎΡΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈΠšΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΡ стрСмСни.
А—при ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π²ΡƒΠΊΠ°Ρ… ocl вращСния (Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ) находится Ρƒ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ полюса ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ пластинки; Π‘ β€” ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ интСнсивных Π·Π²ΡƒΠΊΠ°Ρ… стрСмя ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ колСбания Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ оси, располоТСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ пластинки. Экскурсии стрСмСни благодаря этому ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ

Π’ дальнСйшСм исслСдоватСли Π² основном ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΈ эти Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Π½ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ косточки производят Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТныС двиТСния, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ пластинки Π½Π΅ являСтся ΠΏΠΎΡ€ΡˆΠ½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‹ΠΌ, Π° ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ оси, которая ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρƒ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ полюса овального ΠΎΠΊΠ½Π°. БхСматичСски ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ это Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ссли ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ пластинку с подошвой Π½ΠΎΠ³ΠΈ, Π³Π΄Π΅ пятка являСтся Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΌ полюсом. ΠŸΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΡ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ³ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° пятка остаСтся Π² соприкосновСнии с ΠΏΠΎΡ‡Π²ΠΎΠΉ, с большой Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ воспроизводит двиТСния ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ пластинки.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ рассмотрСнии дСйствия ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ этом нСсколько мСняСтся ось вращСния ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² суставС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° с наковальнСй происходит смСщСниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ наковальни, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка ΠΊΠ½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ, Ρ‚. Π΅. ослабляСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° Π·Π²ΡƒΠΊΠ°.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ плюс ΠΈ минус давлСния Π½Π΅ производят ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта Π½Π° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ. ДвиТСния Π² сторону слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ) ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΈ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ°Ρ… большС, Ρ‡Π΅ΠΌ двиТСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π²ΡƒΠΊΠ°Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ°Ρ… двиТСния наковальни отстаСт ΠΎΡ‚ двиТСния рукоятки ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, подноТная пластинка мСняСт своС Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ оси, которая Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π² Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ плоскости ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ пластинки. Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ этого объСм Π»ΠΈΠΌΡ„Ρ‹, вгоняСмой Π² лСстницу прСддвСрия, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.
Π Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ связки Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ выполняСт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ.

НС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ структура Ρ†Π΅ΠΏΠΈ косточСк ΠΈ конструкция ΠΈΡ… суставов ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΎΡ‚ поврСТдСния слишком интСнсивными Π·Π²ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, коэффициСнт усилСния складываСтся Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условиях ΠΈΠ· Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ пластинки ΠΈ Ρ€Ρ‹Ρ‡Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия слуховых косточСк β€” Π² Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ±Π΅Π»Π°Ρ… это выраТаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ: 23,5+2,5 = Π² срСднСм 26 Π΄Π±. Π­Ρ‚ΠΈ исчислСния Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π΅ Π‘Π΅ΠΊΠ΅ΡˆΠΈ. Он воспользовался свСТим ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΡƒΡ…Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ воздСйствовал Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠΌ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны Π½Π° Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΡƒ, Π° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ β€” Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ пластинку со стороны прСддвСрия Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚Π°.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ подкоТная пластинка ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΉ, снутри Π½Π° Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² 15β€”20 Ρ€Π°Π· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соотвСтствуСт ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² 23β€”26 Π΄Π±. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π·Π²ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎ 2000 Π³Ρ†. ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких Π·Π²ΡƒΠΊΠ°Ρ… коэффициСнт увСличСния мСньшС.

Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ клиничСскими наблюдСниями. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π΅ вмСстС с косточками ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΡ…Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слуха достигаСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 30 Π΄Π±.

Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ слуха ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ фСнСстрации Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ отосклСрозС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ этой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ трансформационный ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ восстанавливаСтся. Звуковая Π²ΠΎΠ»Π½Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ с ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° Π² Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΠ±Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΊΠ½Π° (Π² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅ ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ) создаСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ экранирования ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠ½Π° Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ экранирования растСт ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ дСйствиС трансформации.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлости Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ Ρƒ больного, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° фСнСстрация Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚Π°, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ слух. НаконСц, Ρ†Π΅ΠΏΡŒ слуховых косточСк выполняСт Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Ρƒ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ. Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ акустичСского сопротивлСния Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΠ½Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ благодаря своСй массС ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ, Ρ†Π΅ΠΏΡŒ косточСк способствуСт сдвигу Ρ„Π°Π·Ρ‹, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊ достигаСт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ особСнности ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° слуха Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°

ΠŸΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ информация ΠΎΡ‚ спСциалистов ΠΏΠΎ слуху «Аудионика»

Π£Ρ…ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° – слоТный ΠΎΡ€Π³Π°Π½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ связь с внСшним ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ Π΅Π³ΠΎ располоТСнии ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² пространствС. Оно состоит ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ²: Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, срСднСго ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ. УникальноС строСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° слуха обСспСчиваСт: ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ Π·Π²ΡƒΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ энСргии колСбания Π² Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ.

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° слуха

Π—Π²ΡƒΠΊΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с самого роТдСния. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ 3 ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° слуха:

НаруТноС ΡƒΡ…ΠΎ – видимая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Оно прСдставлСно ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ слуховым ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. Π Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° – хрящ Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ. На Π΅Π΅ повСрхности находятся Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ образования: ямки, Π·Π°Π²ΠΈΡ‚ΠΊΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Они ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ качСство Π·Π²ΡƒΠΊΠ°, Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΈΠΌ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² слуховой ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄.

К Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Π’ процСссС ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ» Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Β«ΡˆΠ΅Π²Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡˆΠ°ΠΌΠΈΒ», Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ, эти ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Ρƒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… «счастливчиков». ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ² Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки

ΠžΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Ρ строСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° слуха, Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ наруТная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ хрящСвыС стСнки, Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ со срСдним ΡƒΡ…ΠΎΠΌ – костныС. Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ срСднСго ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π° Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅ височной кости.

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΡƒΡ…ΠΎ прСдставлСно ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, объСм ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ составляСт Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 кубичСского сантимСтра. Π’ Π½Π΅ΠΉ располоТСны Ρ‚Ρ€ΠΈ малСнькиС слуховыС косточки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ соСдинСны ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой Π² Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ:

Они Π½Π°Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΏΠΎ своСму сходству с ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΡ…ΠΎΠ΄Π°. Π‘Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎ соСдиняСтся с ΠΎΠΊΠ½ΠΎΠΌ прСддвСрия. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΡƒΡ…ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связано с носоглоткой посрСдством СвстахиСвой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹.

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ ΡƒΡ…ΠΎ – самоС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° слуха Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Оно состоит ΠΈΠ·:

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ слуха ΠΈ равновСсия

Π£Ρ…ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π° восприятиС ΠΈ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ ΡƒΡ…ΠΎ относится ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρƒ слуха ΠΈ равновСсия. Π­Ρ‚ΠΎ слоТноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ»Π½Π° мСханичСских ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ морской ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΠΉ, распространяСтся Π² лимфатичСской Тидкости ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Ρ‹ΡˆΠ΅Ρ‚ отростки Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, формируя элСктричСский ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ сигнал нСсСт ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ громкости, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, высотС Π·Π²ΡƒΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΠ·Π³.

Другая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π° – ΠΎΡ€Π³Π°Π½ равновСсия (вСстибулярный Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚). Он состоит ΠΈΠ·: прСддвСрия, находящихся Π² Π½Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ², ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡˆΠΎΡ‡ΠΊΠ°. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π΄Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ – ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ с Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5 ΠΌΠΌ. Оно находится ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠΉ. ΠšΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½ΠΎ пСрпСндикулярны ΠΈ Π² мСстС соСдинСния с ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΄Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ – Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Ρ‹. ΠšΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ эндолимфатичСской ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠœΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠ΅ΡˆΠΎΡ‡Π΅ΠΊ – поля Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ раздраТСния. Π‘ΠΌΠ΅Π½Π° полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π° рСгистрируСтся Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, помогая Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ равновСсиС. Вибрация улавливаСтся окончаниями ΠΌΠ΅ΡˆΠΎΡ‡ΠΊΠ°.

ΠžΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΄Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ-ΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π².

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° слуха

Говоря ΠΎ функциях ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° слуха, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… Π² соотвСтствии с анатомичСскими образованиями. Π’Π°ΠΊ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ свои спСцифичСскиС Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ:

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слуха ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ тСсно связаны с ΠΎΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ± опасности ΠΈ коммуникациями Π² сообщСствС. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ простыС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ сниТСния слуха.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° слуха

ΠžΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ слуха Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅. Π§Ρ‚ΠΎ это ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚? Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ…ΠΎΠΌ. Π‘ΠΈΠ½Π°ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слух Π΄Π°Π΅Ρ‚ большС ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ Π·Π²ΡƒΠΊΠ΅ ΠΈ усиливаСт Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условиях.

Если источник мСханичСских ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ находится Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ расстоянии ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ…Π°, Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ сигнала увСличиваСтся Π½Π° 50%. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈ одностороннСм Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ компСнсация с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ слухового Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ нСбольшой мощности сущСствСнно ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ опасности (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ автомобиля) ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ ΠΈΠ· всСго Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΡƒΠΌΠ°, бСсСдуя с ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ Π² ΡˆΡƒΠΌΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ со слухом, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ срочно ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ диагностику слуха Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. Если ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ воврСмя, Ρ‚ΠΎ появляСтся шанс Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС слуха.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки

Π£Π΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ возмоТности слуха Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ возмоТности связаны с Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° слуха ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ воздСйствии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»Π½ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Β«Π΄ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΒ» Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ Π½Π° основС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ височных областСй ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° происходит постСпСнно Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° сигналы ΠΈΠ·Π²Π½Π΅. Ѐизиология ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° слуха Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° сСбя «обязанности» ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±ΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ явлСниС носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π•Π΅ запас особСнно Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ ваТности слуховой стимуляции для развития ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ слуха.

ВзрослыС люди Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ общСния позволяСт ΠΈΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, которая тСряСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π΅ – Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ связи, бСсСдС Π² ΡˆΡƒΠΌΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ достигаСтся Π·Π° счСт усилСнной Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² височных областСй ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ быстрому ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ.

А ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΠΎ Π½Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΈΠ΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ? Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС воздСйствия Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… сигналов Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° развиваСтся Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сниТСниС слуховой Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ восстановлСния трСбуСтся Π΄ΠΎ 16 часов. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ слуха ΠΎΡ‚ поврСТдСния, Π½ΠΎ люди, Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΡΠ»ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΡƒΡŽ ΠΌΡƒΠ·Ρ‹ΠΊΡƒ, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Β«Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΡ‡Π΅Β» ΠΈ врСдят Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ.

Π—Π²ΡƒΠΊΠΈ-Ρ„Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ – Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½, ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° слуха. ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Β«ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠΈΡ‚Β» Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ, хотя Π² Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΡ… Π½Π΅Ρ‚. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ «появлСнию» Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ частоты, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ источника сигнала отсутствуСт. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ колСбания, особСнно Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΈΠ΅, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ интСрСсной ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ высокой частоты Π΄ΠΎ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ исчСзновСния.

ΠžΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ слуха – слоТныС ΠΈ Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΈΠ΅ образования. Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΈΡ… ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ряда тяТСлых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слуховыС косточки

ΠžΡ€Π»ΠΎΠ²Π° ΠΠ°Ρ‚Π°Π»ΡŒΡ ΠœΠΈΡ…Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ²Π½Π°

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ 7000 ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ настроСнных Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Участник ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСминара Π°ΡƒΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² Π² Π”Π°Π½ΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *