Что такое снижение остроты зрения
Основные причины снижения зрения у взрослых и детей
Ухудшения зрительной функции появляются в любом возрасте. Они носят временный или постоянный характер. В большинстве случаев дефекты рефракции можно предупредить или устранить. Рассмотрим основные причины нарушения зрения.
Физиология зрительного процесса
Чтобы человек мог воспринимать зрительную информацию, через его зрительный аппарат проходят лучи света, которые преломляются в хрусталике под определенным углом. Благодаря этому картинка проецируется на сетчатку, с которой зрительный нерв передает информацию в мозг, обрабатывающий изображение и отвечающий за его восприятие.
На сетчатке располагаются нервные рецепторы — колбочки и палочки, они отвечают за цветовое восприятие. В дневное время зрение обеспечивается колбочками, которые бывают трех видов. Они помогают воспринимать основные цвета спектра: синий, красный и зеленый. Благодаря палочкам человек видит в сумерках и в темное время суток. Они предназначены для восприятия черных и серых оттенков.
Зрительный нерв отправляет импульсы, полученные палочками и колбочками, в головной мозг. В итоге человек понимает то, что он увидел.
Также в работе зрительного аппарата принимает участие цилиарная мышца, которая уменьшает и увеличивает толщину хрусталика. Глазодвигательные мышцы отвечают за передвижение глазного яблока, повороты в разных направлениях.
Причины нарушения зрения
Причины, вызывающие нарушения зрения, бывают врожденные и приобретенные. Под нарушением врачи понимают не только снижение остроты зрения, но и искажение изображения, наличие темных пятен перед глазами, плохую видимость в темное время суток, неправильное восприятие цветов.
Врожденные
Врожденные причины плохого зрения кроются в неправильном развитии плода, осложнениями при беременности и родах. Самые распространенные из них:
Нередко патологии органов зрения вызываются наследственностью, но передается не само заболевание, а сильная склонность к нему. Если болезнь имеется у обоих родителей, то у ребенка она обнаружится с вероятностью 70-90%.
Профилактика таких отклонений невозможна, но зная о патологиях родителей можно как можно раньше выявить их у ребенка и начать лечение.
Приобретенные
Полученные в течение жизни расстройства зрения считаются приобретенными. Большая часть патологий возникает после 40-45 лет, когда начинаются возрастные изменения зрительного аппарата.
Наиболее часто встречаются следующие причины полной или частичной потери зрения:
Профилактические меры помогут избежать многих факторов, которые вызывают ухудшение зрительных функций.
Симптомы нарушения
При появлении любых, даже незначительных симптомов, следует обратить на них внимание, в том числе, если они носят периодический характер. К ним относятся:
Временное снижение зрения
Иногда ухудшение зрения носит временный характер, но причины кроются не в заболевании глаз. Симптомы проявляются в основном по вечерам, а к утру бесследно исчезают. Иногда человек хуже видит на протяжении нескольких недель, а затем зрение само восстанавливается.
Считается, что зрительные функции могут ухудшаться по следующим причинам:
При переутомлении и недосыпе человеку становится сложно фокусироваться на изображениях, а мозг медленно обрабатывает информацию. Картинка становится нечеткой, плывет и раздевается.
При стрессе расширяется зрачок, поэтому качество изображения ухудшается. Также из-за учащения дыхания в крови повышается содержание кислорода, поэтому перед глазами мелькают “мушки” и “звездочки”.
При тяжелом эмоциональном состоянии расстройство зрительных функций может сохраняться неделями и даже месяцами. Дополнительно появляются головные боли, подергивания век. Эти проблемы требуют лечения, поскольку могут вызвать серьезные нарушения здоровья.
Виды нарушений
Существует более двух сотен глазных патологий, но некоторые из них встречаются довольно редко. Рассмотрим самые распространенные типы нарушений зрения.
Близорукость (миопия)
Миопия — нарушение рефракции, при котором лучи света преломляются рано, поэтому не достигают сетчатки. Изображение фокусируется перед сетчатой оболочкой.
Пациенты с миопией могут рассмотреть предметы только на небольшом расстоянии. При тяжелой степени расстройства человек в буквальном смысле не видит дальше своего носа.
Причины возникновения миопии кроются в том, что глазное яблоко как бы растягивается в длину, то есть увеличивается его передне-задний размер. В редких случаях миопия вызывается спазмом цилиарной мышцы, изменением строения роговицы.
Дальнозоркость (гиперметропия)
Гиперметропия — нарушение зрительной функции, при котором фокусировка лучей происходит за сетчаткой. Человек хорошо видит предметы, расположенные вдали, а картинка вблизи расплывается и становится нечеткой.
Главная причина гиперметропии — укорочение передне-заднего размера глазного яблока. К другим причинам относят уменьшение эластичности хрусталика.
Понятие гиперметропии также включает пресбиопию. Это нарушение возникает в пожилом возрасте из-за естественного старения организма, поэтому возрастную дальнозоркость предотвратить нельзя, можно лишь отсрочить ее появление.
Астигматизм
Астигматизм — дефект, при котором лучи преломляются в разных направлениях, поэтому картинка проецируется за сетчаткой и перед ней. Только часть лучей попадают на сетчатую оболочку. Пациент видит периодически четко или размыто, при этом расстояние до предмета не имеет значения. Многие люди с астигматизмом воспринимают изображение с искаженными формами, размытыми очертаниями.
Астигматизм появляется из-за искривления формы роговицы, хрусталика, других частей глазного яблока.
Косоглазие (страбизм)
При косоглазии глаза смотрят не симметрично, а в разные стороны. Из-за этого невозможна фокусировка на одном изображении.
У косоглазия есть классификация в зависимости от характера отклонения: сходящаяся, расходящаяся, вертикальная и смешанная форма.
Амблиопия
Амблиопия характеризуется наличием одного “ленивого” глаза, который не функционирует должным образом, то есть не задействован в зрительном процессе. Мозг не может совместить два изображения в одно, поэтому развивается монокулярное зрение. Если проблемой не заниматься, зрительные функции будет все больше ухудшаться.
Чаще всего амблиопия возникает из-за недолеченного косоглазия. Также ее причиной могут стать патологии глазного дна, роговой оболочки.
Анизометропия
При анизометропии у глаз значительно различается преломляющая способность. При этом один глаз может обладать 100%-ным зрением, а второй — иметь значительные нарушения (миопию, дальнозоркость). Также оба глаза могут иметь аномалии, но при этом острота зрения на каждом из них будет значительно различаться (от 2 и более диоптрий). При такой колоссальной разнице в рефракции головной мозг не может воспринимать информацию, происходит сбой в восприятии. Поэтому нервная система отдает предпочтение только одному глазу, либо нервные импульсы считываются по очереди с каждого глаза.
Предпосылки к возникновению анизометропии: аномальное строение органов зрения, хирургические операции на глазных яблоках, офтальмологические заболевания.
Дальтонизм
При дальтонизме человек неправильно различает цвета, он не воспринимает красный, зеленый или синий. В тяжелых случаях пациент видит все в черно-белых тонах. Эта разновидность нарушения называется ахромазией.
Причина патологии кроется в дефектах колбочек: их либо мало, либо не хватает красящего пигментах в определенных их видах.
Обычно эта аномалия бывает врожденной, лечению не поддается. Крайне редко дальтонизм появляется из-за воспалительных заболеваний, повреждений зрительного нерва, возрастных перерождений зрительного аппарата.
Коррекция нарушений зрения
Большинство нарушений успешно поддается лечению, если вовремя обратиться к врачу. При этом никаких негативных последствий не остается.
В клинике ЭЛИТ ПЛЮС используются только прогрессивные методики устранения нарушений:
Особенно эффективно применять методики в детском возрасте, поскольку существует возможность полностью устранить нарушения рефракции. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее и проще человек избавится от заболевания.
Профилактика ухудшения зрения
Профилактические меры, которые помогут избежать утраты зрения:
Что делать, если заметили нарушения
При первых признаках нарушения зрительных способностей рекомендуем обращаться в клинику ЭЛИТ ПЛЮС. Наши доктора высшей категории проведут полное обследование, подберут эффективные методики лечения.
Если проблему игнорировать, это может привести к частичной или полной слепоте.
Снижение остроты зрения: причины и лечение
Снижение остроты зрения могут вызывать многие заболевания глаз, а также всего организма. Для назначения эффективного и рационального курса лечения необходимо своевременно обратить внимание на тревожные признаки, симптомы и показаться врачу, чтобы диагностировать причины нарушений работы органов зрения.
Острота зрения является главным параметром зрительной функции. Зрение, равное единице принято считать за норму. Снижение остроты зрения может быть вызвано различными болезнями, а также возрастными изменениями.
Причины снижения остроты зрения
Нарушения рефракции
Снижение остроты зрения может появляться по множеству причин, но чаще всего оно вызвано нарушениями рефракции:
Повышение внутриглазного давления
Глаукома, стойкое повышение внутриглазного давления (ВГД), также может вызывать снижение остроты зрения. При этой болезни нарушается циркуляция внутриглазной жидкости и вследствие этого повышается уровень внутриглазного давления. При отсутствии лечения глаукома может стать причиной утраты зрительной функции. Особенно опасен острый приступ глаукомы.
Травма глаза
Травма глаза возникает при повреждении целостности и функциональности глазных оболочек.
Различные виды травм глаза:
Заболевания сетчатой оболочки глаза
Заболевания внутренней оболочки глаза – сетчатки, которая воспринимает световые лучи и преобразует их в нервные импульсы:
Заболевания хрусталика
Хрусталик является органом, преломляющим лучи света и фокусирующим их на сетчатой оболочке. Располагается он в полости глаза за радужной оболочкой. Снижение остроты зрения может происходить из-за заболеваний хрусталика.
Катаракта – заболевание, которое чаще всего появляется в пожилом возрасте и может привести к полной потере зрения. На ранних стадиях назначается консервативная терапия, но прогрессирование болезни может потребовать хирургического вмешательства.
Заболевания роговицы
Заболевания прозрачной наружной оболочки глаза (роговицы):
Заболевания эндокринной системы
Болезни щитовидной железы, при которых может развиться пучеглазие (например, при тиреотоксическом зобе), характеризующееся снижением остроты зрения и двоением в глазах.
Доброкачественная опухоль железы головного мозга – аденома гипофиза. Поскольку вблизи гипофиза расположены зрительные нервы, его опухоль сдавливает их и происходит выпадение полей зрения. Восстановление зрительной функции происходит после хирургической операции по удалению опухоли.
Заболевания позвоночника
Вследствие остеохондроза в шейном отделе позвоночника передавливаются нервные корешки и артерии, которые питают головной мозг. Результатом является снижение остроты зрения, появление пелены и «летающих мушек» перед глазами, изменение поля зрения и раздвоение изображения предметов.
Ухудшение зрения может происходить из-за травм позвоночника, а также тяжелых родов.
Переутомление
Вследствие продолжительной работы за компьютером, частых недосыпаний, стрессов, чрезмерных физических и умственных нагрузок может проявляться временное снижение остроты зрения, которое снимается полноценным сном, отдыхом и гимнастикой для глаз. Если же переутомления происходят регулярно, это может в дальнейшем вызвать необратимые изменения.
Исследование остроты зрения
Исследование остроты зрения проводится на приеме у врача-офтальмолога. Для этой цели используются оптотипы – таблицы букв, колец или рисунков состоящие из 12 рядов. Принцип составления таблицы таков, что десятую строчку с дистанции 5 метров легко может видеть человек с нормальным зрением. От ряда к ряду острота зрения изменяется на 0,1. Если острота зрения человека менее 0,1, он не видит знаков в верхнем (первом) ряду. Острота зрения равная 0 называется полной слепотой.
Также для тестирования зрения используются специальные световые проекторы, проецирующие на экран буквы и знаки в затемненной комнате.
В случае непрозрачности (помутнения) оптических сред глаза для исследования ретинальной остроты зрения применяют лазерный ретинометр. Острота зрения каждого глаза может быть разной, поэтому их обследуют по отдельности, начиная с правого.
Лечение снижения остроты зрения
Прогрессирование заболеваний органов зрения может стать причиной частичной или полной потери зрительной функции. Поэтому очень важно как можно быстрее показаться врачу-офтальмологу в случае появления первых признаков ухудшения остроты зрения. Прежде всего, необходимо провести лечение основного заболевания, которое привело к ухудшению зрения (их, как видите, может быть много).
Как правило, для улучшения качества зрения, вызванного нарушениями рефракции и снятия излишнего напряжения глаз пациенту прописывается ношение очков с линзами, подобранными индивидуально.
Большое значение имеет соблюдение светового режима, необходимо избегать переутомления глаз. Помимо лекарственных препаратов терапия дополняется минерально-витаминными комплексами (витамины групп А, В, С, Е, а также лютеин) и обязательной гимнастикой для глаз.
Кроме того, нередко назначают аппаратные процедуры, электрофорез и магнитотерапию. Лечение определяется различными показателями состояния организма пациента в целом, мероприятия комплексной терапии снижения остроты зрения выбираются индивидуально.
Своевременное обращение к специалистам нашего офтальмологического центра позволит быстро выявить причину снижения зрения и избежать непоправимых последствий!
Нарушение остроты зрения причины, способы диагностики и лечения
Нарушение остроты зрения диагностируют, когда пациент теряет возможность отчетливо видеть предметы, не может сфокусировать на них взгляд, видит расплывчато. В зависимости от вида патологии — близорукости или дальнозоркости — размываются очертания расположенных близко или далеко предметов. Проблема может возникнуть на одному глазу или поразить оба сразу. Также бывают ситуации, когда на одном глазу развивается близорукость, на другом — дальнозоркость. Если вы заметили, что стали видеть хуже, не медлите с обращением к врачу. Запишитесь на приём к окулисту и пройдите тестирование.
Причины нарушения остроты зрения
Врачи выделяют врожденные причины, которые провоцируют проблемы с остротой зрения, и негативные предрасполагающие факторы. К непосредственным физиологическим причинам относятся следующие:
К предрасполагающим факторам, которые могут спровоцировать плохое зрение, специалисты относят:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 24 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Типы нарушений зрения
Проблемы с остротой зрения классифицируют на разновидности в зависимости от того, восприятие каких предметов страдает — расположенных близко или далеко. К первой группе относится все, что находится на расстоянии вытянутой руки и ближе, ко второй — дальше полутора-двух метров.
Близорукость
Патология также известна под названием миопия. При таком нарушении пациент теряет возможность различать предметы, которые находятся далеко от него. Чем сильнее близорукость, тем сложнее различать что-то вдали.
Механизм развития проблемы выглядит так: изображение предмета фокусируется не на сетчатке, как в здоровом глазу, а перед ней. Такая проблема может возникнуть при кривизне роговицы, удлинении глазного яблока или сочетании этих патологий. В группу риска входят дети школьного возраста, студенты и офисные работники, которые много времени проводят за документами и компьютером.
Дальнозоркость
Заболевание называют гиперметропией. Оно возникает, когда изображение предмета проецируется на область за сетчаткой, а не на нее. Это происходит из-за нарушения кривизны роговицы, патологического уменьшения размера глазного яблока или по обеим причинам сразу.
При лёгкой степени болезни пациент четко различает удаленные объекты, которые находятся дальше 1-2 метров от него, и плохо видит на расстоянии вытянутой руки. При тяжёлой степени патологии изображение становится нечетким как вблизи, так и вдали. У детей лёгкая дальнозоркость считается нормой, так как глазное яблоко еще не достигло нормального размера, и проходит с возрастом сама по себе. В группу риска развития патологической гиперметропии входят в основном пожилые люди.
Что происходит при нарушении остроты зрения
Методы диагностики
Чтобы определить проблемы со зрением, врач клиники ЦМРТ записывает жалобы пациента, проводит тестирование на таблице Сивцева, определяет поле зрения. Для более точной постановки диагноза и выявления причин проблемы офтальмолог проводит офтальмоскопию, измеряет глазное давление и размеры глазного яблока.
Миопия: причины, профилактика и лечение
Все чаще ученые-офтальмологи во всем мире говорят о мировой эпидемии близорукости (миопии) у детей. В странах с высоким уровнем образования, населенными преимущественно людьми европеоидной расы, процент детей с миопией неуклонно растет и в настоящее время составляет 19-42 %, а некоторых азиатских странах – до 70%. Это неудивительно: наши дети все раньше начинают общение с гаджетами и все больше проводят времени в играх и социальных сетях. Свои рекомендации по профилактике и лечению миопии для вас подготовила Анна Алексеевна Никитина, врач-офтальмолог сети ПреАмбула.
Миопия — что это
Приобретенная миопия – это процесс патологического и, как правило, прогрессирующего удлинения глазного яблока. Это удлинение в обычных масштабах очень небольшое: рост глаза всего на 1 мм соответствует -3,0 диоптрий. При этом зрение вдаль сильно снижается, а зрение вблизи даже при очень высокой миопии остается хорошим.
Как определяется снижение остроты зрения?
Вспомним всем известную таблицу для проверки остроты зрения:
В современных офтальмологических кабинетах стоят автоматические проекторы знаков, там соблюдение расстояния 5 метров не обязательно. Главное, чтобы проектор был установлен на уровне плеча пациента.
Что такое диоптрии?
Степень миопии – это линза, которую нужно поставить перед глазом, чтобы привести фокус на сетчатку удлиненного глаза. Она измеряется в диоптриях.
Например, при небольшой миопии глазное яблоко удлиняется меньше чем на 0,5 мм, изображение становится нечетким, но достаточным, чтобы различать 2-3 строчку таблицы. В очках -1,5 Д фокус опять на сетчатке, и человек видит на 1,0. Чем длиннее глаз, тем больше снижается острота зрения вдаль и тем большую линзу нужно поставить перед глазом для наведения правильного фокуса. Соответственно, тем выше миопия и, самое главное, больше риски развития ее осложнений.
Почему появляется миопия
Близорукость развивается обычно из-за сочетания нескольких факторов. Каждый из них не обязательно приведет к миопии, но если они присутствуют, необходимо тщательно следовать правилам профилактики и регулярно посещать офтальмолога.
Факторы, на которые мы не можем повлиять:
Факторы, которые можно контролировать:
Нагрузка на глаза на близком расстоянии. Мультик, который ребенок смотрит по телевизору, в разы менее вреден, чем тот же мультик, включенный на телефоне в полутемной машине, да еще и во время движения.
Внутри глаза есть особый механизм – аккомодация. Он обеспечивает наведение четкого фокуса на разных расстояниях. Когда мы смотрим вдаль (максимально комфортное для глаза состояние) – аккомодация расслаблена. Чем ближе объект и чем он мельче, тем сильнее напряжен глаз, особенно если:
Аккомодация работает по-разному у разных детей. Кто-то может сидеть часами за играми на телефоне, и зрение у него останется хорошим, а кто-то даже при ограничении нагрузки станет близоруким. Функцию эту можно измерить и, к счастью, натренировать.
Ограничение времени пребывания на свежем воздухе. Клинические исследования доказали, что пребывание на свежем воздухе при естественном освещении 2-3 часа в день снижает риски развития миопии, а если она развилась, снижает темпы ее роста.
Золотые правила профилактики миопии:
Лечение миопии
Начнем с методов, эффективность которых определена на уровне доказательной медицины. Это означает, что они прошли клинические исследования с очень жесткими критериями достоверности.
Разберем + и – каждого метода коррекции.
С точки зрения лечения миопии линзы предпочтительнее очков. При правильном подборе и соблюдении рекомендаций она практически не имеет осложнений.
Мягкие бифокальные или мультифокальные линзы. Зона преломления, обеспечивающая эффект стабилизации, в мягкую линзу уже встроена, и мы «надеваем» ее вместе с линзой утром, а вечером снимаем. Эффект получаем сразу. Можно корректировать миопию до -6,0 стандартными линзами с астигматизмом не более 1,25, до -30,0 Д – индивидуальными.
Если у ребенка есть непреодолимый страх перед линзами, то следует остановиться на очковой коррекции. Предпочтительно использование перифокальных, бифокальных или прогрессивных очков c полной коррекцией для дали. Это очки, у которых разные зоны фокусировки для дали и для близи. Процент по стабилизации миопии у таких очков – порядка 15-20%.
Методы лечения, разработанные и внедренные отечественными учеными. Уровень достоверности клинических исследований, доказывающей их эффективность – ниже. Однако они применяются во многих ведущих клиниках, и это обоснованно.
Методы с сомнительной эффективностью, не прошедшие серьезных клинических исследований, но потенциально обоснованные: