Что такое спастические запоры
Симптомы и лечение спастического запора
Количество просмотров: 70 412
Дата последнего обновления: 20.12.2021 г.
Среднее время прочтения: 3 минуты
Всем, кто страдает от задержки стула, сопровождающейся вздутием живота и острыми болями, хорошо известно, что такое спастический запор. Через несколько дней стул может выйти небольшими и очень твердыми комками (т. н. овечий кал). Если такое состояние наблюдается регулярно, следует воспользоваться слабительным средством и обязательно обратиться к врачу – он назначит адекватное лечение.
Причины
По мнению специалистов, спастический запор связан с рядом функциональных патологических процессов, которые способствуют возникновению нарушений в деятельности вегетативной нервной системы. Причинами спазмов отдельных участков толстого кишечника могут быть эндокринные и нейровегетативные заболевания, прием сильнодействующих слабительных, несбалансированное питание (обилие острой и богатой белком пищи при отсутствии в рационе должного количества клетчатки), обезвоживание организма, а также сильные нервные потрясения.
Симптомы
Выделяют следующие симптомы спастических запоров:
Лечение
Первое, чего следует добиться в рамках терапии, – восстановления нормальной моторики кишечника. Для этого проводится ряд мероприятий.
Снятие спазмов кишечника. Для этого можно использовать как различные спазмолитические препараты (только после консультации с врачом), так и методы внешнего воздействия (например, парафиновые и хвойные компрессы, теплые ванны и т. д.). При их проведении необходимо следить за состоянием больного и руководствоваться его ощущениями.
Соблюдение специальной диеты. Больному следует перейти на легкоусвояемую пищу – отварное мясо или рыбу, протертые овощные и фруктовые блюда, простоквашу или кефир, богатые клетчаткой продукты и пр.
Профилактика
Для профилактики спастического запора важно устранить его причины. С этой целью нужно позаботиться:
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Спастический запор: симптомы и лечение
Спастический запор — состояние, при котором работа кишечника нарушена сильными спазмами его стенок. По этой причине происходит задержка каловых масс, и их продвижение сильно замедляется либо на какое-то время становится полностью невозможным. Лечение спастических запоров у взрослых и детей требует комплексного подхода, который подразумевает коррекцию диеты и образа жизни, а также прием лекарственных препаратов, нормализующих работу кишечника.
Причины спастического запора
Причинами спастического запора могут быть самые разнообразные факторы. Но чаще всего это состояние развивается в присутствии следующих обстоятельств:
Нарушения работы нервной системы. Деятельность всего организма вообще и желудочно-кишечного тракта в частности регулируется нервной системой. В число функций кишечника, которые ей подчиняются, входят двигательные или моторные. При здоровой перистальтике стенки кишечника сокращаются последовательно, по мере продвижения каловых масс, которые раздражают соответствующие рецепторы. Но при нарушениях работы нервной системы такие сокращения могут приобретать характер спастических — спазмы развиваются в отдельных участках кишки, что приводит к удерживанию каловых масс в этом участке.
Системные заболевания. Некоторые болезни, даже не связанные с ЖКТ, могут вызвать чрезмерную спастику кишечника. К ним относятся заболевания желез внутренней секреции, вегетативной нервной системы и проч.
Нарушения питания. Некоторые особенности диеты могут спровоцировать развитие запора. Так, потребление чрезмерного количества животного белка в сочетании с дефицитом растительной пищи в рационе нередко приводит к развитию усиленной и хаотичной спастики кишечника.
Дефицит жидкости. Недостаточное потребление воды приводит к обезвоживанию не только тканей организма, но и каловых масс, которые уплотняются и могут задерживаться на некоторое время в определенном участке кишечника. Постоянное раздражение одного и того же сегмента кишки может вызвать спазм, а если нехватка жидкости наблюдается регулярно, хаотичные сокращения кишечника становятся «нормой».
Прием сильнодействующих слабительных. Необоснованное использование этих лекарств противопоказано в принципе. Но когда речь идет о медикаментах с «агрессивным» действием (например, солевые слабительные или средства, химически раздражающие рецепторы кишечника), результатом может стать нарушение его моторных функций и чрезмерная спастика.
Проявления спастического запора
Симптомы спастического запора достаточно узнаваемы. Это позволяет идентифицировать задержку стула, обусловленную не пониженным, а повышенным тонусом кишечника. Наиболее характерными симптомами являются следующие:
При появлении даже одного из перечисленных признаков следует обратиться к врачу, который поставит диагноз и определит дальнейшую тактику лечения для устранения причин этого состояния. Необходимо скорректировать диету, организовать здоровый режим труда и отдыха, а при необходимости начать прием слабительных средств от спастического запора.
Лечение заболевания
Лечение спастического запора должно быть направлено на устранение факторов, спровоцировавших это состояние, облегчение его проявлений и предупреждение осложнений. Классическая схема терапии включает в себя следующие меры:
Диета. Правильное питание — основа здоровья кишечника. Поэтому диета при спастическом запоре относится к одним из наиболее значимых пунктов лечения. В рацион необходимо включить продукты растительного происхождения, содержащие клетчатку (свежие, отварные, запеченные овощи и фрукты) и каши. Также следует убрать из меню любые продукты, повышающие газообразование в кишечнике, — бобовые, выпечку, сладости, газированные напитки, свежую капусту и пр. Рацион следует формировать с учетом требований к его питательной и энергетической ценности — соблюдать суточную калорийность питания, а также контролировать присутствие в меню необходимого количества белков, жиров и углеводов. Также во время соблюдения диеты необходимо отказаться от приема алкогольных напитков и стимуляторов нервной системы: кофе, шоколада и их производных.
Здоровая физическая активность. Восстановление двигательной активности помогает как лечить спастический запор, так и улучшить состояние здоровья в целом. Простые упражнения или ежедневные пешие прогулки в комплексе с правильным питанием позволяют нормализовать работу нервной системы, которая отвечает за регуляцию перистальтики. Кроме того, если нарушения стула спастического характера развились в результате застойных явлений в области малого таза, физическая активность поможет устранить это состояние.
Устранение стрессов. С учетом роли нервной системы в регуляции всех функций кишечника лечение спастического запора требует соблюдения требований к психологической гигиене. Это значит, что следует избегать стрессов и факторов, провоцирующих их, а если это не представляется возможным, обратиться к помощи специальных психологических методов, позволяющих снижать влияние стресса на организм. Это поможет в устранении запора и его последствий (раздражительности, нарушений сна и пр.).
Достаточный отдых. Переутомление может привести к развитию множества заболеваний. Поэтому при симптомах спастического запора лечение должно включать в себя реорганизацию режима труда и отдыха. Полноценный ночной сон (не менее 6–7 часов) и дневной отдых помогут в лечении нарушений стула.
Медикаментозная терапия. Лечение спастического запора у взрослых и детей может потребовать применения лекарств, нормализующих моторику кишечника и облегчающих его опорожнение. Важным условием является выбор средства, обладающего мягким действием. Это значит, что препараты при спастическом запоре не должны раздражать стенки кишечника и/или усиливать его спастику.
Лечение спастического запора с Динолак®
Динолак® — современный препарат, который может применяться для лечения при симптомах спастического запора. Его активные компоненты — лактулоза и симетикон — оказывают мягкое слабительное действие и снижают газообразование в просвете кишечника. В комплексе это позволяет лечить спастический запор и облегчать его неприятные симптомы, вызванные скоплением газов. Кроме того, Динолак® помогает восстановлению микрофлоры кишечника: лактулоза является питательной средой для полезных бактерий, которые принимают участие в поддержании здоровья ЖКТ.
Динолак® — средство, с помощью которого можно лечить запоры не только у взрослых, но и у детей с первых дней жизни*.
* По назначению врача, согласно инструкции по применению.
Спастический запор или запор «от нервов»
Большинство людей знакомы с таким нарушением работы кишечника, как запор. Развивающийся запор приносит массу неудобств и неприятных симптомов. Запор может сопровождаться дискомфортом, болью, психологическими проблемами и ухудшением самочувствия.
Существуют различные виды запора. В данной статье мы сконцентрируем внимание на проблеме спастического запора.
Как возникает спастический запор?
Признаки и особенности спастического запора
Помимо очевидного симптома существуют клинические признаки, которые могут проявляться во время спастического запора 4 :
Лечение и профилактика спастического запора
Лечение любого запора должно быть комплексным. Основной задачей является снятие спазмов и восстановление регулярного стула без дискомфорта. Спастический характер запора требует к себе особого подхода, так как многие варианты самолечения могут усугубить ситуацию.
Когда речь идет о запоре, связанном с психологическими причинами, его лечение должно быть направлено непосредственно на первопричину. Если человек столкнулся с серьезным стрессом, страхом или эмоциональной перенапряженностью, нужно обеспечить эмоциональную стабильность, свести стрессовые ситуации к минимуму. В целом общие рекомендации по лечению непосредственно запора будут следующими: соблюдение диеты, физическая нагрузка для нормализации работы кишечника, прием слабительных и спазмолитических препаратов при условии, что вышеперечисленные меры оказались недостаточными.
Несомненно, важную роль в избавлении от запора играет потребляемый рацион. Нормализации работы кишечника способствуют 5 :
Следует обратить внимание на следующие факторы при подборе диеты при запоре:
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к врачу.
Спастический запор лечение
Среди всех видов задержки стула спастический запор лечение имеет едва ли не самое простое и сложное одновременно. Спазмы – вторая по распространенности причина функциональных расстройств моторики после атонии. Спастический запор или чередование запора и диареи приносит массу неудобств пациентам и лечится комплексно, путем воздействия на регуляторные системы организма.
Причины и варианты
Спазм – ведущий патогенетический механизм запора, когда один участок кишки расслаблен, а другой сжат и не пропускает каловые массы. Участки сжатия и расслабления чередуются, активная перистальтика сопровождается болью, неприятными ощущениями и неконтролируемыми позывами в туалет.
Отлично от органических причин (опухоль, стеноз), спастика чаще всего является чисто функциональным расстройством на фоне:
Виды спастического запора: кологенный (урчание и метеоризм, переливание, колики внизу живота и в правой подвздошной ямке из-за гипотонии или антиперистальтики), проктогенный (чувство распирания и неполного опорожнения в прямой кишке из-за спазма сфинктера, дисфункции тазового дна или утраты рефлекса на дефекацию) и смешанный.
Симптомы
Ярчайший пример спастического запора – синдром раздраженного кишечника, при котором на фоне здоровья и в отсутствии гастроэнтерологических заболеваний наблюдается спастический запор лечение которого направлено на нормализацию баланса в вегетативной нервной системе.
За моторику и секрецию в кишечнике отвечает прежде всего блуждающий нерв, его активация на фоне сниженной активности симпатоадреналовой системы приводит к спастическим запорам.
Диагностика
Характерные клинические симптомы, напряженная и неравномерно спазмированная сигмовидная кишка, полное отсутствие патологических примесей в кале (кроме слизи), нормальная слизистая на эндоскопии, участки вздутия и спазма на ирригоскопии – признаки спастического запора. Вообще диагноз «синдром раздраженного кишечника» (основная причина спастики) является диагнозом исключения органической патологии и болезней пищеварительного тракта.
Лечение
В основном спастический запор лечение имеет симптоматическое и направленное на нормализацию баланса в вегетативной нервной системе:
В случае, если у пациента спастический запор лечение также может включать классическую гомеопатию и иглорефлексотерапию как системное воздействие на баланс вегетативных нервов. Обычно курса из десяти-двенадцати процедур вполне достаточно для стойкого годового эффекта и ухода симптоматики, улучшения общего тонуса и самочувствия.
Спастический запор
Задержка стула может быть связана как с замедлением моторики кишечника, так и с его ускоренной работой. Рассогласование процессов пищеварения, нарушение тонуса мышц приводят к спастическим запорам.
Повышение тонуса гладкой мускулатуры — это состояние, противоположное атонии. Непроизвольные сокращения кишечника становятся причинами нарушения моторики. В результате каловые массы задерживаются дольше положенного в различных отделах кишечника, прессуются, опорожнение становится затруднительным.
Специфика лечения спастического запора в том, что не все слабительные препараты могут подойти. Так, лекарства, которые стимулируют рецепторы стенок кишечника, под запретом — они могут привести к ухудшению состояния.
Причины спастических запоров
Повышение тонуса мускулатуры часто связано с несколькими факторами:
Причинами спастических запоров могут быть перенесенные операции, особенности питания и др. Они также служат усугубляющими факторами.
Спазм провоцируют различные факторы. Мускулатура кишечника регулируется в том числе особенностями передачи нервных импульсов. На состояние кишечника влияет множество процессов. Поэтому причинами спастических запоров становятся неврологические заболевания, дефицит витаминов и минералов, малоподвижный образ жизни, психоэмоциональные потрясения, влияющие на работу нервной системы и др.
Нарушают тонус мускулатуры и интоксикации, несбалансированное питание, включая длительное голодание и нерегулярный прием пищи.
Симптомы и проявления
Узнать спастический запор довольно легко. Врачи Шульпекова Ю. О. и Ивашкин В. Т. описывают его следующим образом: «Запоры носят характер спастических, когда тонус какого-то участка кишки повышен и каловые массы не могут преодолеть это место. Кал приобретает вид овечьего» (Шульпекова, Ивашкин, 2004, с. 49).
В отличие от атонических, эти формы запоров реже бывают затяжными, задержка стула длится не более 2–5 дней. Стул может быть и ежедневным, но фрагментированным и в очень малом объеме.
Сопутствующими признаками могут быть следующие:
Боль и дискомфорт могут локализоваться в разных отделах живота, все зависит от того, какой участок мускулатуры спазмирован, где именно наблюдается скопление плотных каловых масс, газов. Поэтому симптомом спастического запора может быть боль в боку слева или справа, внизу живота и в эпигастральной области.
Существуют и неспецифические проявления, связанные с интоксикацией организма: тошнота, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, бледность кожи, усталость, снижение работоспособности, раздражительность.
Осложнения спастических запоров
Некоторые симптомы спастического запора, который наблюдается длительное время, связаны с развивающимися осложнениями. К таким проявлениям относят:
Стоит отметить, что травмирование слизистых оболочек кишечника твердыми каловыми массами, хронические интоксикации могут приводить к тяжелым осложнениям, повышают риск колоректального рака, сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому важно получить своевременную помощь врача.
Избавьтесь от проблем с кишечником
Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу
Особенности лечения
Лечение спастических запоров у взрослых должно быть комплексным и тщательно продуманным. Введение в рацион отрубей способно решить проблему запора. Но если учесть спастический характер задержки стула, следует быть осторожным.
Например, Минушкин утверждает: «Издержки диетических мероприятий заложены в том, что диета предполагает введение большого количества шлаковых компонентов, (что рассчитано на преобладание гипомоторных расстройств кишечника), а если преобладают гипермоторные расстройства, тогда они усугубляются» (Минушкин, 2003, с. 52).
Выделяют несколько подходов к коррекции состояния при запорах спастического характера:
Пересмотр диеты, применение отрубей или других форм пищевых волокон должны быть согласованы с врачом. Необходимо наблюдать за реакциями пищеварительной системы, обязательно придерживаться подходящего водного режима, чтобы не усугубить проблему.
В случаях, когда спазмы являются побочным действием лекарственных средств, самостоятельно корректировать их дозировку и тем более отменять препараты ни в коем случае нельзя. Сообщите врачу о побочных эффектах, и он предложит альтернативное решение в вашем случае.
Симптоматическое лечение спастических запоров заключается в применении разных групп лекарственных средств. Среди них:
Помните, что выяснить причину и назначить подходящее лечение должен врач.
В выборе слабительного при спастическом запоре нужно быть осторожным. Так называемые смягчающие средства (вазелиновое и миндальное масло, глицерин, докузат натрия) нередко провоцируют ректальные кровотечения, снижают всасывание жирорастворимых витаминов.
Раздражающие рецепторы кишечника лекарства способны вызвать привыкание и тяжелые осложнения. В результате может сформироваться инертная кишка — собственный стул будет отсутствовать полностью.
Контактные слабительные демонстрируют эффективность с наибольшей безопасностью. К ним относят средства, увеличивающие объем кишечного содержимого. Растительные волокна можно применять длительное время. Один из таких препаратов — «Фитомуцил Норм». Он содержит оптимальное соотношение растворимых и нерастворимых пищевых волокон, которые способствуют физиологичному очищению кишечника без боли, спазмов и вздутия. В состав входят два натуральных компонента: оболочка семян подорожника и мякоть плодов домашней сливы. Растворимые волокна превращаются в гель и способствуют мягкому выведению каловых масс. Средство не содержит сенну, не вызывает привыкания, не оказывает стимулирующего влияния на рецепторный аппарат кишечника.
Особенности диеты
При спастических запорах ограничивают продукты и блюда, оказывающие раздражающее действие на слизистые оболочки ЖКТ. К ним относят:
Диета может быть разработана индивидуально с учетом потребностей, общего состояния здоровья человека.
Основу ежедневного рациона могут составлять крупы, нежирные сорта рыбы, мяса, птица. Важно употреблять первые блюда — супы на нежирном бульоне. Свежие овощи и фрукты полезны при запорах, поскольку содержат много пищевых волокон. Но следует наблюдать за своим состоянием и реакцией кишечника, особенно если вы уже принимаете клетчатку дополнительно.
В качестве десертов подойдут муссы, кисломолочные продукты, сухофрукты, творожные запеканки. Следует отказаться от кондитерских изделий, шоколада, какао, выпечки.
Хлеб стоит выбирать из муки грубого помола. Свежий белый хлеб под запретом, разрешается употреблять небольшое количество вчерашнего хлеба. Сухари могут усугубить проблему.
Профилактика
Предупредить спастические запоры можно с помощью сбалансированного питания, достаточного количества клетчатки в рационе, соблюдения оптимального питьевого режима. Важно стараться избегать стрессов или освоить техники противостояния сильному напряжению.
В борьбе с запорами помогут регулярные физические нагрузки с учетом состояния здоровья, внимание к хроническим заболеваниям, если таковые имеются. Лекарственные средства стоит применять рационально, по согласованию с врачом. От вредных привычек следует отказаться.
Важно проконсультироваться с врачом по поводу спастических запоров. Существуют определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой. Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.