Что такое спайки яичника
Спайки в маточных трубах и яичниках
Спайки могут образовываться со стороны серозной оболочки яичников и маточных труб. Кроме того, аналогичные элементы формируются со стороны слизистой трубы, в этом случае они часто называются синехии. Нарушение топографии яичников и труб, грубые рубцовые деформации и закрытие просвета трубы соединительной тканью приводят к нарушению функции указанных органов. Частичное поражение приводит к замещению нормальных клеток слизистой на фиброзные элементы, что нарушает моторную функцию трубы даже при имеющейся анатомической сохраненной проходимости. В таких измененных маточных трубах чаще всего возникает внематочная беременность.
Это в первую очередь может стать причиной трубного фактора бесплодия. Нарушение проходимости маточной трубы приведет к тому, что сперматозоиды и яйцеклетка не могут проникнуть в место, где и происходит процесс оплодотворения. Также спайки в трубах и яичниках могут стать причиной дискомфортных и болевых ощущений, а также нарушать функционирование яичников.
Кроме воспаления, травм и оперативных вмешательств, данные процессы могут наблюдаться в случаях, когда имеется восходящая инфекция органов малого таза, передаваемая половым путем. Это чаще всего наблюдается при гонорее и хламидиозе. Также развитию спаек может способствовать эндометриоз, частые аборты, нарушения со стороны работы иммунной системы.
Клиническая картина спаечного процесса в малом тазу
В подавляющем большинстве случаев, при условии отсутствия хронического воспалительного процесса в настоящее время, пациентки каких-либо жалоб не предъявляют. В случае выраженных изменений могут быть умеренные боли и дискомфорт внизу живота. Боли могут усиливаться в середине цикла и во время менструации. В данных ситуациях всегда важно тщательно собирать анамнез, где можно найти упоминание в ранее перенесенном воспалении или же оперативных вмешательствах. В тоже время нередко ранее перенесенные воспалительные процессы, особенно если они протекали подостро, могут и не оставить след в памяти женщины. Заболевание чаще выявляется или случайно, или же в результате того, что у женщины не наступает беременность, и она начинает целенаправленно обследоваться с целью выявления причин бесплодия.
Диагностика заключается в проведении УЗ сканирования, а также ряда специфических исследований, которые позволяют оценить проходимость маточных труб: гистеросальпигографии (рентгеновской и ультразвуковой). Окончательный диагноз ставится на основании данных лапароскопического исследования. При УЗИ можно обратить внимание на изменение нормальных топографических значений органов малого таза, выявить грубые деформации. Сами спайки визуализации обычно не поддаются.
Гистеросальпингография обычно позволяет четко понять характер поражения маточной трубы, но оценить истинную картину возможно только после проведения лапароскопического исследования.
Лечение спаек в маточных трубах и яичниках
Лечение спаечного процесса только оперативное. В настоящее время используются методы пластики труб при помощи лапароскопической техники. На сегодняшний день, методы продувания маточных труб практически не используются ввиду малой эффективности. После операции, используются противовоспалительные препараты, физиотерапевтическое лечение и комбинированные оральные контрацептивы (сроком на 3 месяца). Наиболее благоприятные условия для наступления беременности наступают через 3-4 месяца после операции. Стоит сказать, что не всегда можно полностью ликвидировать спаечный процесс, кроме того, часто развивается рецидив заболевания, что нередко является показанием для проведения ЭКО.
Сеть клиник пластической хирургии и косметологии профессора Блохина С.Н. и доктора Вульфа И.А.
ООО «Веста-Дент»
Москва, м. Чкаловская или м. Курская, пер. Казарменный, д. 10, стр. 5
Спайки в гинекологии: что это и как лечить
Что такое спайки в гинекологии
Спаечная болезнь органов малого таза у женщин — это осложнение, после которого разрастаются фибринозные соединительные ткани между органами малого таза и брюшной полости. Таким образом организм пытается оградить очаг воспаления — из-за лишних тканей маточные трубы, матка, яичника и петли кишечника склеиваются, плотно стягиваются друг к другу, из-за чего нарушаются их функции.
Спаечные процессы могут быть нескольких видов, в зависимости от «запущенности»:
Образование единичных тонких сращений (синехии).
Синехии становятся более плотными, охватывают до 50% поверхности яичника.
Спайки плотные и многочисленные, изменяют положение органов или вызывают их деформацию.
Спайки вызывают боли и нарушения в работе органов малого таза. Они появляются после гинекологических заболеваний или операций и могут привести к серьезным осложнения: внематочная беременность, бесплодие, частые воспаления и другое.
Чтобы предотвратить возникновение спаек, избежать осложнений и назначить грамотное лечение, запишитесь на прием к врачам клиники «Доктор А». У нас принимают гинекологи первой и высшей квалификационной категории
Из-за чего образуются спайки в малом тазу
Воспаление органов таза. Болезнь диагностируют у женщин, перенесших острые воспаления или страдающих хроническими:
Операции. Спаечная болезнь появляется у 16% прооперированных впервые и у 96% женщин после третьей операции. Процент высок у лапаторомических операций:
Кровоизлияния малого таза. Толчком служит апоплексия яичника, кровотечения из-за разрыва трубы во время внематочной беременности.
Эндометриоз. Образование фибринозных стяжк провоцируют эндометриоидные разрастания, которые распространяются на органы и брюшину малого таза.
Травмы малого таза. Открытые и закрытые повреждения после аварий, падения с высоты, полученные на производстве — одна из причин появления спаек.
Предрасполагающие факторы. На возникновение и развитие болезни влияют:
Спайки в гинекологии: симптомы
Спаечный процесс может быть как острым, так и хроническим или же иметь периодический характер (с периодическим обострением симптомов). Зачастую женщины не замечают никаких симптомов спаек в малом тазу, и заболевание обнаруживается только уже при исследовании возможных причин бесплодия.
Признаки спаечного процесса в полости малого таза:
Симптомы могут усиливаться при употреблении продуктов, усиливающих газообразование.
Чем опасны спайки в малом тазу
Прежде всего спаечный процесс опасен тем, что он может привести к бесплодию или внематочной беременности. В особенно тяжелых случаях, когда в спаечный процесс вовлечены петли кишечника, спайки могут привести к кишечной непроходимости.
Диагностика заболевания
Диагностика спаек в малом тазу проводится с помощью различных исследований:
Необходимое исследование (или комплекс исследований) вам назначит лечащий врач.
Как лечить спайки в малом тазу
Что делать, если обнаружились спайки в малом тазу? В зависимости от тяжести спаечного процесса врач подберет вам подходящее лечение.
Как лечить спайки в малом тазу
Что делать, если обнаружились спайки в малом тазу? В зависимости от тяжести спаечного процесса врач подберет вам подходящее лечение.
Для лечения единичных тонких спаек в малом тазу у женщин используют медикаментозную терапию. Что обычно назначают:
Дополнительно в качестве вспомогательных мер могут назначить физиотерапию, бальнеотерапию и грязелечение.
При более тяжелой форме спаечной болезни используется хирургический метод лечения спаек в малом тазу, т.е. их рассечение. Наиболее щадящей хирургической процедурой является манипуляционная лапароскопия. Для предотвращения повторного образования спаек применяется введение препаратов гиалуроновой кислоты в область хирургического вмешательства.
Можно ли забеременеть при спаечном процессе
Спайки нарушают правильную функциональность репродуктивных органов, что очень снижает шанс забеременеть. Вероятность наступления беременности и ее успешного вынашивания есть, особенно в случаях, когда спаечный процесс затронул только одну трубу. Но снижается вероятность зачатия, а также растет риск внематочной беременности и выкидыша.
В таком случае может помочь проведение ЭКО. Маточные трубы при таком оплодотворении не участвуют, а 3-5-дневный эмбрион сразу подсаживается в полость матки.
Профилактика спаечного процесса
Для профилактики и лечения спаек применяются ферментные препараты на основе гиалуронидазы. Пожалуй, самым популярным препаратом для лечения спаек в гинекологии является свечи «Лонгидаза».
Профилактика по большей части направлена на предотвращение рецидивов заболевания или перед предстоящей операцией (т.к. зачастую спайки появляются после них).
Помните, что лучшая профилактика — это регулярное посещение врача и своевременная диагностика. Не откладывайте на потом и запишитесь на УЗИ малого таза или на консультацию врача-гинеколога.
Если вы почувствовали острые боли в брюшной полости или органах малого таза, не откладывайте визит к врачу — предупредите развитие болезни. Врачи клиники «Доктор А» проведут экспертное обследование и назначат грамотное лечение. Звоните или записывайтесь на прием онлайн.
Спайки на яичниках
МКБ-10: K66.0 — Брюшинные спайки.
Спайки на яичниках — это фибриновые тяжи из соединительной ткани, которые образуются в результате воспаления, кровоизлияния и при повреждениях. При любом воспалительном процессе организм пытается восстановить поврежденные структуры путем образования соединительной ткани, затем под действием фибробластов фибриновые нити, из которых она состоит, частично рассасываются. В некоторых случаях в результате сбоя в системе гемостаза или длительном, обширном воспалении соединительнотканные тяжи остаются, становятся причиной появления болевого синдрома и нарушения репродуктивной функции.
Стаж работы более 22 года.
Чем опасны спайки?
Спайки на яичниках могут соединять яичник с маточной трубой, маткой, связкой, переходить на внутренние стенки таза, мочевой пузырь, кишечник и окутывать весь яичник. Это приводит к нарушению подвижности, расположенных в области яичника фимбрий фаллопиевой трубы. Фимбрии, длинные ворсинки, участвуют в захвате яйцеклетки после овуляции и ее продвижении в просвет маточной трубы, а спайки на яичниках этому мешают.
Спайки на яичниках приводят к бесплодию, так как яйцеклетка не может попасть в матку. Еще одним осложнением этого может стать внематочная беременность. Но спайки на яичниках могут также вызвать и нарушение кровообращения в них, вследствие сдавливания кровеносных сосудов. Это нарушает процесс созревания яйцеклетки, нарушение выработки эстрогенов и прогестерона.
Как их обнаружить и лечить?
Причиной появления спаек бывают:
Больные могут жаловаться на тянущие боли в животе, беспокоящие постоянно или возникающие во время полового акта. Возможны нарушения менструального цикла и бесплодие. Предположить, что у больной есть спайки на яичниках, можно во время гинекологического осмотра или УЗИ, а выявить их помогут, магнитно-резонансная томография или диагностическая лапароскопия.
Лапароскопия также является основным методом лечения спаек, путем их рассечения. После нее требуется обязательное проведение профилактически мероприятий, чтобы фибриновые тяжи не появились снова. Для этого больную рано поднимают после операции и используют фибринолитические препараты.
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Лечение спаек в яичниках
Главная / Статьи / Лечение спаек в яичниках
Лечение спаек в яичниках
При наличии спаек вокруг яичников зачатие и овуляции просто невозможны, поскольку яйцеклетка не может продвигаться по маточным трубам. Это и есть бесплодие, запоздалая терапия которого требует множества сил, времени и средств.
Чтобы этого избежать, нужно как можно быстрее выявить заболевание и начать лечение спаек яичника. В сети клиник «ЛИЦ» ведут прием опытные гинекологи, прекрасно знакомые с современными методами выявления, профилактики и устранения нарушений подобного характера.
Что провоцирует развитие спаек на яичниках
Причин, способных вызвать проблему, множество, но наиболее распространенным случаем считаются спайки при воспалении в яичниках. Если с воспалительным процессом не бороться, то происходит разрастание пораженного участка, который покрывает обширную часть как самих яичников, так и матки. Однако существуют и другие факторы развития спаек яичника с маткой:
 |  |  |
| эрозия шейки матки | искусственное прерывание беременности | стремительные роды, которые сопровождаются многочисленными внутренними и внешними разрывами и хирургическое лечение органов половой системы |
 |  |  |
| внутриматочная спираль была неправильно поставлена или со временем сместилась | действующий воспалительный процесс в органах пищеварительной или половой системы и травмы в области живота | длительное применение медикаментозных препаратов и частое переохлаждение организма |
Риск появления спайки после удаления кисты яичника или другого оперативного вмешательства зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма и соблюдения правил санитарии в процессе операции.
Симптомы и показания к лечению спаек яичника
Появление спаек на яичниках сопровождается характерными признаками, но чаще всего женщина их попросту не замечает или игнорирует. Болезненные ощущения обычно списываются на предменструальный синдром.
К основным симптомам спаек яичника относятся:
Лечение спаек женских половых органов
Спайки — тяжи из соединительной ткани, которые образуются между соседними стенками одного или нескольких органов. Любое нарушение, связанное с подвижностью репродуктивных органов, может быть причиной формирования спаек. Влияние спаек на жизнь человека различно. Одни могут не проявлять себя до конца жизни, никак не воздействуя на здоровье человека, а другие приводят к болям и потере важных функций органов.
Отдельной проблемой для медицины является спаечный процесс в гинекологии. Спайки органов брюшной полости — в матке, на яичниках и в фаллопиевых трубах образуются и развиваются чаще. При этом спаечный процесс может привести к серьезным проблемам с половой системой — болям, нарушению менструального цикла, невынашиванию беременности и бесплодию.
Наша клиника «Аванта-Мед» предлагает вам качественную диагностику и неинвазивное лечение спаек маточных труб, яичников, матки и других органов в Новосибирске. Наши опытные гинекологи проведут качественное обследование и помогут вам решить ваши проблемы со здоровьем.
Причины образования спаек
Главная причина возникновения спаек — усиленная выработка фибрина на фоне воспалительного процесса. Сначала в патологическом очаге появляется экссудат, слизистая набухает, происходит накопление жидкости в маточных трубах и других органах брюшины. Этот приводит к повышению активности фибробластов, которые начинают производить большое количество фибрина. Его волокна полимеризуются под влиянием ионов кальция, соединяются с накопленным экссудатом и становятся нерастворимыми. Происходит связывание рыхлого матрикса и связывание всех тканей, которые к нему прикасаются.
Длительное воспаление приводит к патологическим изменениям. Эпителиальные ткани заменяются нефункциональными рубцами. Они могут локализоваться в брюшной полости в области кишок, матке, яичниках. При появлении спаек в трубах их просвет закрывается, что приводит к трубному бесплодию и требует обращения к гинекологу-хирургу, который проведет удаление рубцовой ткани в ходе лапароскопии.
Осложнения
Опасность представляют не сами спайки, а их последствия. Замещение функционального эпителия рубцовой тканью является главной причиной бесплодия.
В зависимости от местоположения и затронутых органов осложнения могут быть разными:
Степень сложности ситуации будет зависеть от местоположения спайки. Например, если рубцовая ткань расположилась вблизи цервикального канала, то она будет затруднять отделение крови во время месячных, что может привести к боли и воспалению матки. Своевременное обращение к врачу поможет избежать появления возможных осложнений.
Симптомы
Симптоматика при наличии спайки у женщины очень различна, однако, можно выделить несколько общих признаков:
Также стоит отметить, что при наличии спаек у женщины вполне возможно усиление болей во время менструации и овуляции. Но стоит учитывать, что в половине случаев спайки не вызывают никаких симптомов и их обнаруживают лишь при УЗИ органов малого таза или визуальном обследовании.
Диагностика
Для обнаружения спаек малого таза у женщин используют:
В редких случаях могут использовать компьютерную томографию, которая может позволить визуализировать спайку в труднодоступном для иного вида диагностики месте. Врачи в нашей клинике проводят качественное обследование. Специалистам важно поставить правильный диагноз и подобрать наиболее эффективную схему лечения.
Принципы лечения
Лечение спаек и устранение спаечного процесса возможно при помощи консервативных методов терапии. К ним относятся:
При обнаружение спаек требуется оперативное вмешательство врачей. Решить данную гинекологическую проблему, ликвидируя уже образовавшиеся спайки, поможет хирургическое лечение. Операция представляет собой рассечение спайки и обычно проводится лапароскопически — через небольшие проколы и под видео-контролем. По возможности ткани спайки удаляют, а места прикрепления спаек прижигают с помощью электродов. Восстановление после удаления рубцовой ткани через лапароскопический доступ продолжается несколько недель. В послеоперационном периоде женщина находится под присмотром специалистов.
Профилактика образования спаек
Главное в профилактике спаек в малом тазу — своевременное обращение к врачу во избежание дальнейших воспалительных процессов, бережное отношение к своему здоровью. Необходимо учитывать, что для спаек существует определенная группа повышенного риска, к которым относятся:
Также к формированию и развитию патологии приводят различные инфекции. Особенно высокий риск образования спаек присутствует при различных инфекциях, передающихся половым путём. В случае наличия в анамнезе инфекций, передающихся половым путём обследование на наличие спаек стоит проводить даже после излечения.
Для недопущения образования спаек в малом тазу стоит:
Наиболее эффективный способ профилактики спаек в трубах, матке и яичниках — периодические осмотры у гинеколога. В нашей клинике «Аванта-мед» работают опытные гинекологи, которые смогут обнаружить наличие спаек уже на первом осмотре. Кроме этого, наш врач может дать вам рекомендации, которые позволят предотвратить их образование в будущем.
Свяжитесь с нами любым удобным для вас способом и запишитесь на лечение спаек в Новосибирске — не откладывайте заботу о вашем здоровье!