Что такое стенокардия сердца симптомы простыми словами у женщин симптомы

Стенокардия напряжения

Согласно клиническим данным стенокардия является одним из наиболее распространенных заболеваний среди сердечно-сосудистых патологий. По статистике на 1 миллион человек приходится около 40 тысяч пациентов с подобным диагнозом. Заболеванию в большинстве подвержены мужчины, особенно пожилого возраста. Уровень пациентов (среди мужчин, достигших 50-летнего возраста) составляет от 2 до 5%. Среди женской части населения данный показатель варьируется в пределах 1%. С возрастом частота возникновения патологии возрастает в несколько раз, в связи с чем, заболевание требует лечения и отслеживания динамики развития.

Пройти диагностику на определение признаков стенокардии или получить консультацию специалиста по поводу терапии можно в нашем медицинском учреждении «Клиника ABC». Мы предоставляем различные виды диагностики, выполняемые при помощи современного оборудования, и эффективные методы лечения с индивидуальным подходом к каждому пациенту.

Описание болезни

Стенокардия – патологический процесс, относящийся к сердечно-сосудистым нарушениям и характеризующийся недостаточным поступлением кислорода к сердечной мышце. Состояние возникает на фоне различных нарушений в области сердца – сужения просветов в сосудах, образования сосудистых бляшек.

Наличие болевого синдрома при развитии патологии обусловлено усилением кровотока и, как следствие, возрастанием давления. Связан процесс с чрезмерными физическими нагрузками, отчего заболевание получило название – стабильная стенокардия напряжения. При отсутствии каких-либо терапевтических мер состояние пациента значительно ухудшается и приводит впоследствии к инфаркту.

Согласно классификации Всемирной Организации Здравоохранения патология подразделяется на 2 основных вида – напряжения и покоя.

Первый тип заболевания также классифицируется на несколько видов:

Причины возникновения

Главным факторам развития состояния является чрезмерная (повышенная) физическая активность. Однако отмечается ряд дополнительных признаков, способствующих развитию стенокардии.

Симптомы

Главные симптомы стенокардии напряжения – болезненные ощущения в области сердца. Степень болевого синдрома зависит от индивидуальных особенностей организма человека, а также факторов, спровоцировавших развитие болезни.

Большинство пациентов отмечает резкие и острые приступы боли, сопровождающиеся ощущением сдавливания и сверления. Иногда характер болевых ощущений бывает тянущим или жгучим.

В большинстве случаев локализация болей отмечается за грудиной или в области левой лопатки. В редких случаях симптомы стенокардии напряжения проявляется в районе поясницы или левой ноги.

Однако симптомы и лечение стенокардии напряжения не зависят от факторов, вызвавших болезнь. Часто патология сопровождается одышкой, возникновением холодного липкого пота, бледностью кожных покровов, учащенным пульсом и сердцебиением. В редких случаях пациенты испытывают позывы к мочеиспусканию.

Диагностика

Диагностировать заболевание можно, исходя из симптомов и жалоб пациента. Однако наиболее эффективным методом определения патологии является ЭКГ (электрокардиограмма). Дополнительно могут назначаться различные исследования, фиксирующие работу сердца в период расслабления, нагрузки, сна, отдыха. Одним из подобных способов диагностики является суточное монтирование или Холтер ЭКГ.

Как лечится

О том, как лечить стенокардию напряжения, должен сообщить лечащий специалист (кардиолог).

Наиболее часто назначается медикаментозное лечение, включающее в себя прием антиангинальных препаратов – нитроглицерина, динитрата, верапамила. В качестве дополнительных лекарственных средств назначаются препараты, обладающие противосклеротическим действием – симвастатин, правастатин.

В состав комплексной терапии также входят средства, способствующие разжижению крови – аспирин – и препараты, усиливающие метаболизм – триметазидин.

Эффективность лечения зависит от соблюдения всех профилактических мер и устранения провоцирующих факторов, таких, как контроль массы тела, отказ от вредных привычек.

В тяжелых и запущенных случаях может назначаться хирургическое вмешательство в виде пластики коронарных артерий или аортокоронарного шунтирования.

Приступы. Первая помощь

При приступах заболевания необходимо прекратить любую физическую активность и обеспечить пострадавшему состояние покоя. При этом следует принять или дать пациенту 1 таблетку нитроглицерина и помочь усадить его на ровную поверхность.

Также необходимо обеспечить доступ свежего воздуха и, в случае необходимости, вызвать бригаду медицинской скорой помощи.

Последствия и профилактика

Последствия стенокардии могут представлять серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента. Наиболее опасными являются такие состояния, как аритмия, острый инфаркт или внезапная остановка сердца, а также развитие хронической сердечной недостаточности.

Здоровый образ жизни

Ведение здорового образа жизни подразумевает под собой отказ от вредных привычек и выполнение умеренной физической активности. При этом рекомендуется заниматься такими видами спорта, как хождение на лыжах, плавание, танцы.

Тренировки следует начинать с минимальных нагрузок и непродолжительный период времени – не более 20 минут в день, постепенно увеличивая показатель до 40 минут.

Наша «Клиника ABC» помогает не только проводить диагностику или подскажет как лечить стенокардию напряжения, но и разрабатывает специальные методы адаптации и тренировок после перенесенного заболевания. Индивидуальные схемы терапии позволяют полноценно и эффективно справиться с патологией и быстро вернуться к нормальной жизни.

Для записи на прием к кардиологу необходимо обратиться по указанным телефонным номерам.

Источник

Что такое стенокардия?

Что провоцирует приступ стенокардии?

Приступы сначала могут быть неинтенсивными, кратковременными, по 1-2 мин., при очень тяжелой или интенсивной физической нагрузке, беге, подъеме по лестнице, выходе на холод, ходьбе против ветра. Приступ могут спровоцировать эмоциональные расстройства, курение, пребывание в душном пространстве, переедание, прием энерготоников или чрезмерных доз алкоголя.

Стабильная и нестабильная стенокардия

При стабильной стенокардии у пациентов с ИБС боли возникают при определенной физической нагрузке и хорошо устраняется с помощью лекарственных средств.

Нестабильной стенокардией называют впервые появившийся приступ или состояние, когда на фоне стабильного течения ИБС приступы стенокардии учащаются и удлиняются.

Чем опасна нестабильная стенокардия?

Если стенокардия возникает при непредсказуемом уровне физической нагрузки, необходимо ограничить на несколько дней нагрузку до минимальной и проконсультироваться с лечащим врачом: потребуется более активное лечение и, возможно, госпитализация. Состояние эпизода нестабильной стенокардии может закончиться инфарктом миокарда. Когда сохраняется боль в груди и трудно поставить диагноз, используется термин «острый коронарный синдром».

Как отличить стенокардию от инфаркта миокарда?

Боли в центре грудной клетки, в области средней трети грудины, могут распространяться в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть, верхнюю часть живота.

Боли как при стенокардии, но чаще ощущаются как более интенсивные, нестерпимые, раздирающие и захватывают всю левую половину грудной клетки.

Дискомфорт слабо или умеренно выраженный.

Выраженный дискомфорт, усиленное потоотделение, головокружение, тошнота, нарастающее чувство нехватки воздуха, страх смерти.

Приступ стенокардии чаще связан с предшествующей физической активностью или эмоциональным возбуждением.

Инфаркт миокарда может возникнуть в любое время, и в том числе, в состоянии покоя.

Время болевого приступа занимает около 3 – 15 минут.

Болевой приступ с дискомфортом и удушьем продолжается не менее 15 – 30 минут и более, имеется тенденция к нарастанию симптомов.

В покое боли, как правило, проходят.

В состоянии физического покоя боли не проходят полностью, усиливаются при разговоре и глубоком дыхании.

Применение нитроглицерина под язык или в виде аэрозоля от 1 до 3 доз прерывает приступ стенокардии.

Симптомы не проходят полностью после применения 3 доз нитроглицерина.

Первая помощь при приступе стенокардии

При возникновении приступа стенокардии необходимо следовать инструкции полученной от лечащего врача или (если такой инструкции не было) действовать по алгоритму:

Нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) при непереносимости его (аллергические реакции) и уже осуществленном приеме его в этот день, а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

6. Принять 0,5 мг нитроглицерина. Если в виде таблетки – положить под язык и рассосать, если в виде капсулы – раскусить, не глотать, если в виде спрея – ингалировать (впрыснуть) одну дозу под язык, не вдыхая.

Если после приема нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, или сильная головная боль, то необходимо лечь, поднять ноги (на валик, подушку и т.п.), выпить один стакан воды и далее нитроглицерин не принимать.

Нельзя принимать нитроглицерин при низком артериальном давлении крови, резкой слабости, потливости, выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.

7. Если боли полностью исчезли и состояние улучшилось после приема аспирина и 1 дозы нитроглицерина через 5 минут, ограничьте физические нагрузки, дальнейшее лечение согласуйте с лечащим врачом.

8. При сохранении боли свыше 10-15 минут необходимо второй раз принять нитроглицерин и срочно вызвать скорую помощь!

ВНИМАНИЕ! Если аспирин или нитроглицерин недоступны, а боли сохраняются более 5 минут – сразу вызывайте скорую помощь!

9. Если боли сохраняются и после приема второй дозы нитроглицерина через 10 минут, необходимо принять нитроглицерин в третий раз. Ждите скорую помощь.

Телефоны для вызова скорой медицинской помощи:

03 – на всей территории России

103 – мобильная сотовая связь

112 – единая служба экстренной помощи на территории России

Дополнительные телефонные номера по месту своего пребывания уточняйте заранее.

Запишитесь на прием к кардиологу

Пройдите скрининг-диагностику сердечно-сосудистой системы в ЦЭИМ
БЕСПЛАТНО

Источник

Что такое стенокардия и чем она опасна?

Начиная с последней четверти ХХ века, сердечно-сосудистые заболевания устойчиво занимают лидирующую позицию среди наиболее распространенных заболеваний человечества. Они обогнали все возможные инфекционные болезни и даже рак. Сердечно-сосудистые заболевания настолько массовое явление, что ученые, говоря о них, часто упоминают термин эпидемия, подчеркивая их распространенность.

А ведь еще около столетия назад, в начале ХХ века, они встречались крайне редко. Но к 50-м годам прошлого века болезни сердца уже располагались на 10-м месте в общей статистике. Сегодня же по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) они находятся на печальном первом месте.

Причины сердечно-сосудистых заболеваний

С чем связана невероятная распространенность сердечно-сосудистых заболеваний? В первую очередь с изменением образа жизни человечества:

Со временем перечисленные факторы приводят к негативным последствиям: нарушению обмена веществ, возникновению ожирения, сахарного диабета, накапливанию «плохого» холестерина в сосудах и, в итоге, к атеросклерозу.

Атеросклероз – заболевание, при котором происходит отложение холестерина и его соединений на стенках артерий и формируются атеросклеротические бляшки. Налипая, жировая субстанция сужает просвет артерий и препятствуют нормальному току крови по ним.

Обычно атеросклероз не дает о себе знать до тех пор, пока атеросклеротические бляшки не достигнут внушительных размеров и не закроют собой более 70% просвета артерий. В это время у человека впервые могут проявиться симптомы ишемической болезни сердца: одышка, головокружения, боли за грудиной при физических или эмоциональных нагрузках и т.д.

Важно понимать, что ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это не одна болезнь, а обобщённое название для целой группы заболеваний, в том числе стенокардии и инфаркта миокарда. Для всех разновидностей ишемической болезни сердца характерно недостаточное насыщение сердца кислородом из-за сужения (в некоторых случаях спазма) артериальных сосудов.

Что такое стенокардия?

Стенокардия проявляется болью, ощущением сдавленности за грудиной. Иногда боль передается в соседние области левой стороны тела: в левую руку, левое плечо, левую часть шеи, левую половину нижней челюсти, в зону левой лопатки.

В старину болезнь называли «грудной жабой» из-за того, как пациенты описывали болевые ощущение: «будто на грудь уселась огромная тяжелая жаба и мешает свободно дышать».

Такие симптомы появляются в основном во время усиленной работы сердечной мышцы:

При усиленной работе сердцу важно получать достаточный объем кислорода. Однако если просвет артерий, по которым кислород доставляется к сердцу, сужен, то сердце начинает испытывать кислородное голодание и подает об этом сигнал тревоги в виде грудной боли.

Что делать при приступе стенокардии?

Чем опасна стенокардия? Переход в инфаркт миокарда.

Обычно приступ стенокардии проходит в течение 2 – 10 минут после первого приема нитратного препарата. Если приступ продолжается более 20 – 30 минут, он рискует перейти в инфаркт миокарда.

При инфаркте миокарда происходит некроз (отмирание) клеток одной или нескольких областей сердечной мышцы.

Почему же возникает некроз в сердечной мышце?

Инфаркт миокарда – это результат сильнейшего кислородного голодания сердца, когда приток крови к сердцу снижается до очень низкого, опасного уровня.

В таких случаях организм задействует компенсаторный механизмы: по дополнительным небольшим артериям отправляется кровь к сердцу. Но компенсаторный механизмы не всегда могут справиться со своей задачей. Например, при затяжном приступе стенокардии.

В такой ситуации происходит сперва необратимое повреждение, а затем и отмирание тех зон сердечной мышцы, к которым не поступает достаточного количества кислорода.

Факторы риска развития стенокардии

Факторы, содействующие развитию стенокардии:

По статистике в возрасте до 60 – 65 лет стенокардия чаще поражает мужчин, однако после 70 лет соотношение пациентов-мужчин и пациентов-женщин выравнивается. Связана такая ситуация с особенностями работы эндокринной системы.

Как ни странно, холестерин, считающийся основой всех бед, на самом деле вырабатывается самим человеческим организмом и участвует в синтезе стероидных гормонов, в том числе половых (тестостерона у мужчин, эстрадиола у женщин).

С возрастом уровень производства половых гормонов снижается. У мужчин заметное снижение происходит в возрасте 40 – 45 лет, у женщин – после наступления менопаузы (50 – 55 лет).

Следовательно, потребность организма в холестерине для синтеза половых гормонов уменьшается, но вот выработка холестерина остается на прежнем уровне. Таким образом, появляется не задействованный, «лишний» холестерин. Он-то и участвует в формировании атеросклеротических бляшек, развитии ишемической болезни и, в частности, стенокардии.

Как видно из цифр, заметное снижение синтеза половых гормонов у мужчин наблюдается на 10 лет раньше, чем у женщин, что и приводит к более раннему появлению сердечно-сосудистых проблем у мужчин.

Профилактика стенокардии

Лучший метод предупреждения заболевания – это его профилактика. Если у вас есть хотя бы один из перечисленных факторов риска, кроме наследственности, на которую, к сожалению, повлиять нельзя, желательно их исключить.

Лечение Стенокардии в Медицинском Центре «36и6» в Минске

В нашем медицинском центре работают опытные врачи-кардиологи, которые назначат необходимые обследования, выяснят причины стенокардии, подберут индивидуальное лечение, помогут нормализовать уровень холестерина, устранить другие факторы риска.

Источник

Стенокардия — виды, симптомы, лечение и профилактика

Что такое стенокардия сердца простыми словами

Стенокардия — это клиническая форма ишемической болезни сердца (ИБС), то есть её последствия. Она встречается почти у половины пациентов с ишемией. Мужчины ей страдают чаще почти в полтора раза. Просторечное название — «грудная жаба». Кстати, коронарная болезнь сердца — это тоже она.

Возникающая и затихающая боль в области сердца в виде приступа, которая может отдавать в область шеи, челюсть, зубы, левую руку, предплечье и лопатку — это и есть стенокардия сердца простыми словами. Боль носит сжимающий, жгучий характер, протекает с ощущением перебоев частоты пульса, повышением давления и слабостью.

Какие бы вирусы и инфекции нас не одолевали, какой бы настораживающей ни была статистка по заражениям коронавирусом, по-прежнему главная причина смертности россиян — сердечно-сосудистые заболевания. К сожалению, в нашей стране около 17 млн. человек страдают их различными формами, и одна из самых распространенных в списке поражающих сердце и сосуды проблем — стенокардия.

Основная причина стенокардии

Это патологическое состояние, при котором нарушено кровоснабжение миокарда из-за поражения коронарных артерий.
При ишемической болезни страдает миокард, другими словами, сердечная мышца. Ей не хватает нормального кровоснабжения, ее метаболическое здоровье находится под угрозой.

Сердечная мышца при ишемической болезни сердца словно бы голодает, постоянно страдая от нехватки кислорода и питательных веществ. Она начинает работать на износ, время от времени подавая болевые сигналы о «голоде». Ей нужен кислород. Резкая нехватка вызывает инфаркт миокарда, гибель части сердечной мышцы, а хроническая – периодические приступы стенокардии.

Сердечная мышца состоит из кардиомиоцитов – мышечных клеток сердца. Они, как и любые клетки организма, постоянно нуждаются в кислороде. Но их потребности не удовлетворяются из-за спазма сосудов, кровотока не хватает, поступление кислорода нарушено. Проведение и пропускание крови не даёт возможности сердечной мышце наполнятся необходимыми для полноценной жизни и работы веществами, ее метаболизм нарушается. Ей словно бы нечем дышать. Это приводит к ишемии, повреждению сердечной мышцы.

В результате нарушаются метаболические процессы в миокарде. Например, избыточное накопление недоокисленных метаболитов (молочной, угольной, фосфорной кислот), нарушается ионное равновесие.

Все это ведет к появлению боли. Миокард меняется, эти неприятные перемены называют «ишемическим каскадом», который начинается с едва заметных изменений в поступлении крови в мышцу, а раскрывается в стенокардии – болевых симптомах отзывающейся на нехватку кислорода сердечной мышцы. Приступы стенокардии развиваются при сужении просвета коронарных артерий на 50-70%, спазм должен быть уверенным и сильным.

Причины приступа стенокардии

Приступ – явление очень неприятное, пугающее, болезненное. Он может возникать в результате напряжения при физических или эмоциональных нагрузках. Иногда достаточно обычной ходьбы с усилием (в гору, с тяжелой сумкой) или негативной эмоции после сложного телефонного разговора. Довольно часто стенокардия даёт о себе знать в состоянии полного покоя организма, во сне.

Эти симптомы стали основой для классификации стенокардии, принятой Всемирной организацией здравоохранения в 1979 году и Всесоюзным кардиологическим научным центром Академии медицинских наук СССР в 1984 году.

Нестабильная стенокардия

Симптомы:

Нестабильная стенокардия – это острая фаза ишемической болезни сердца, при ее проявлениях высок риск развития некроза миокарда. Она имеет плохо контролируемые клинические проявления. Вместе с инфарктом миокарда она входит в понятие острого коронарного синдрома, угрожающего жизни.

Кардиомиоциты при нестабильной стенокардии гибнут, миокард не справляется с нехваткой кислорода. Сердечная мышца погибает, и, увы, в 15 процентов случаев врачебная помощь оказывается неэффективной уже в течение первых семи дней с момента приступа острого коронарного синдрома.

Стенокардия напряжения (1, 2, 3, 4 ФК)

Стенокардия напряжения – это приступы загрудинных болей, возникающих из-за эмоциональных или физических нагрузок. Они повышают метаболические потребности миокарда. Обычно такие боли исчезают в покое или после приема препаратов из группы нитратов. По тому, как человек переносит физические нагрузки, стенокардия напряжения может быть нескольких функциональных классов (ФК).

Функциональные классы

Стенокардия Принцметала

Симптомы:

Стенокардия Принцметала — это нечастая разновидность заболевания, которая по-другому называется «вариантная» или «вазоспастическая». Она развивается в покое, и ее причинами являются спазмы коронарных артерий. Такая стенокардия отличается тяжелыми долгими приступами. Обычно они возникают в ночные или раннеутренние часы, носят интенсивный характер с целой группой симптомов.

Стенокардия покоя

Она возникает буквально «на пустом месте», без очевидных провоцирующих факторов. Приступ начинается в условиях физического покоя, характеризуется длительностью и сильными болями, нехваткой воздуха, нарушением сердечного ритма. Для купирования приступов назначают комплексную медикаментозную терапию. Обычно стенокардия покоя проявляется при тяжелом, множественном поражении артерий. Она опасна, и часто при ее симптомах показано аортокоронарное шунтирование с созданием альтернативных путей для коронарного кровотока. Часто через несколько лет операцию необходимо повторять, так как стенокардия покоя имеет свойство возобновлять симптомы.

Независимо от напряжения или покоя, внезапная боль в груди – следствие спазма сосудов, которые отвечают за кровоснабжение сердечной мышцы. Спазм не дает сердцу достаточно кислорода. В отличие от острого инфаркта миокарда, после которого сердечную мышцу или ее фрагмент восстановить не удается, при стенокардии расстройство коронарного кровообращения не постоянно.

Вазоспастическая стенокардия

Вазоспастической стенокардия развивается в состоянии покоя, что отличает ее от других видов стенокардии, приступы которых происходят в период активности. Симптомы вазоспастической стенокардии возникают ночью, в период от полуночи до рассвета. Болевой синдром ярко выражен. Часто этим видом стенокардии страдают курильщики, гипертоники и пациенты с повышенным холестерином.

Причина болевого синдрома — спазм коронарной артерии и резкое замедление коронарного кровотока. Сердечная мышца испытывает повышенную нагрузку и начинает болеть. Причиной спазма артерии может стать:

При этом этот вид стенокардии развивается у пациентов от 50 до 60 лет, и мужчины страдают им в 5 раз чаще женщин.

К симптомам данного вида стенокардии относятся:

Приступ длится от 2 до 20 минут, приступы могут возникать с периодичностью от нескольких недель до нескольких месяцев.

Прогрессирующая стенокардия

Прогрессирующая стенокардия (или в просторечье «грудная жаба») — вид нестабильной стенокардии. Ее причина — нарушение коронарного кровообращения.

Спровоцировать прогрессирующую стенокардию может:

Также медики выделяют внутренние факторы прогрессирующей стенокардии:

Каждый из этих факторов может стать причиной формирования тромбов над атеросклеротической бляшкой. Они перекрывают просвет артерии, и питание сердца снижается. Такие явления сопровождаются клиникой прогрессирующей стенокардии.

Она формируется на фоне стабильной стенокардии напряжения, когда ее течение ухудшается. Это можно констатировать при:

Прогрессирующая стенокардия может развиваться по мере усиления тяжести состояния на разные функциональные классы.

Стабильная и нестабильная стенокардия

«Нестабильная стенокардия» — это период начала образования тромба и переход хронического периода ишемической болезни сердца к острому. При переходе процесса тромбообразования в коронарной артерии в закупорку сосуда может произойти инфаркт миокарда.

Стабильная стенокардия (стенокардия напряжения) — приступы боли в области сердца, связанные с физической или эмоциональной нагрузкой. Ее вызывают:

Приступ длится до 15 минут. Связь с нагрузкой на организм и приступами боли — основной признак стабильной стенокардии.

При переходе стабильной стенокардии (при наличии диагноза) в нестабильную, боль становится сильнее, приступы — продолжительнее, они требуют высоких доз купирующих препаратов. Если пациенту не диагностировалась стабильная стенокардия, но появились признаки стенокардии, явно ограничивающие активность, то диагностируют нестабильную стенокардию. Нестабильная стенокардия диагностируется в случае появления приступов в покое или ночью.

Важно знать, что во всех случаях необходимо обратиться к кардиологу. При соблюдении лечения и изменения образа жизни нестабильная стенокардия может перейти в стабильную фазу, что существенно снижает риск инфаркта.

Признаки и симптомы стенокардии

Главный симптом — боль за грудиной, реже — левее грудины. Болевые ощущения могут быть сжимающими, давящими, жгущими, иногда — режущими, тянущими, сверлящими. Они могут быть очень сильными, пугающими и плохо переносимыми.

Боль чаще всего отдаёт в левую руку и плечо, под левую лопатку, нижнюю челюсть, в область желудка.

При приступе ощутима нехватка воздуха, повышение артериального давления, побледнение кожи, выраженная аритмия. Именно боль как основной симптом стенокардии находится в основе диагностики этого заболевания.

Помимо очевидных болевых ощущений, симптомами стенокардии являются:

Диагностика, выявление и методы исследования

Характер боли, ее периодичность, локализацию и распространение учитывают при определении диагноза. Очевидно, что при сильных сердечных болях требуется обследование. Оно включает в себя анализ крови на показатели общего холестерина, внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы (АСТ) и эндогенного фермента (АЛТ). Анализ последнего даст информацию о факте разрушения мышечной ткани сердца. Исследуются показатели:

Важно значение кардиальных тропонинов I и Т — маркеров, свидетельствующих о повреждении миокарда. Их выявление говорит о микроинфаркте или инфаркте миокарда.

Суточный ЭКГ-мониторинг позволяет зафиксировать ишемические изменения при каждом приступе или аритмии и определить вид стенокардии. ЭхоКГ покажет локальные ишемические изменения и нарушения сократимости миокарда.

Исследование велоэргометрия (ВЭМ) — проба, устанавливающая максимальную для человека нагрузку, переносимую без приступов. Нагрузка задается с помощью велотренажера до достижения максимальной частоты сердечных сокращений с одновременной записью ЭКГ. Это поможет определить класс стенокардии.

Увидеть поражения сердечной мышцы, ее максимальное напряжение можно с помощью сцинтиграфии миокарда. Диагностическая коронарография показывает локализацию, степень и распространенность поражения артерий сердца, покажет, нужна ли операция или стенокардию можно купировать без хирургического вмешательства.

Симптомы и первые признаки стенокардии у женщин

Несмотря на то, что стенокардия среди женщин моложе 55 лет распространена меньше, чем среди мужчин, и причинами этого признана работа гормона эстрогена, от симптомов не застрахованы полностью женщины любого возраста.

Причем данное нарушение у женщин часто проявляется интенсивней, ярче выражены сопутствующие симптомы стенокардии. Это тошнота, потеря ориентации в пространстве, психоэмоциональные нарушения, сильные головокружения.

Для женщин при стенокардии более характерна бледность кожных покровов, их мраморный оттенок с разветвленным деревом мелких сосудов. При хроническом течении коронарной недостаточности возможно развитие специфической бессонницы. На нее влияет нарушенное кровообращение головного мозга и спазм сосудов.

Распространенным вариантом бессонницы при стенокардии являются резкие пробуждения через 10-20 минут после погружения в глубокий сон. Причем при этом женщина чувствует себя словно бы выспавшейся, потом усталость возвращается. Другой распространенной формой бессонницы являются постоянные пробуждения в течение ночи. Организм изматывается, появляются симптомы астении. Возникают нарушения артериального давления, которые провоцируют появление приступов. При нарушении сна необходима помощь специалиста, в противном случае уставший организм будет генерировать новые приступы стенокардии чаще и агрессивней.

При длительном течении болезни у женщин наблюдается изменение менструального цикла и нарушение фертильности. Сердечно-сосудистые заболевания довольно часто приводят женщин к гинекологу, который не обнаруживает проблем с репродуктивной системой, кроме симптомов задержек, нарушений циклов, сильных менструальных болей. Казалось бы, какая связь между заболеваниями сердца и женским здоровьем?

Ишемическая болезнь сердца не дает возможности нормальному созреванию яйцеклетки, дегенерирует функции вынашивания плода. По этим причинам для нормализации состояния женщины с ишемией необходима помощь гинеколога с тем, чтобы наблюдать процесс восстановления функций репродуктивности.

Симптомы и первые признаки стенокардии у мужчин

Стенокардия – заболевание, к сожалению, широко распространенное у мужчин старше 50 лет. Причиной его появления становит

ся старение стенок сосудов, холестериновые отложения и стресс. Сегодня стенокардия «молодеет» и регистрируется у мужчин до 35 лет. Небрежное отношение к себе, высокий уровень работы, зависимости и перегрузки становятся причиной стенокардии все чаще.

При этом мужчины не придают значения болям, игнорируя их. Обращение к врачу происходит уже тогда, когда стенокардия переходит в предынфарктное состояние.

Несвоевременное посещение кардиолога приводит к летальному исходу. На ранних стадиях стенокардии мужчины говорят о несильной боли за грудиной, отдающей в челюсть, руку или шею. Иногда мужчины вообще не говорят о боли, их приступы – это повышение артериального давления, бледность, желание побыть в покое, особенно после интенсивных физических нагрузок. Часто первые приступы проходят при прекращении ситуативного перенапряжения. Тошнота, рвота, боли в животе у мужчин встречаются крайне редко.

Стенокардия сказывается и на мужской половой функции, она снижается даже у молодых людей.

Боль при стенокардии

Частой проблемой при первых приступах является определение природы боли. Ее часто путают с другими видами болевых ощущений. Давайте попробуем разобраться, чем отличается характер боли при стенокардии. В случае сердечного приступа за грудиной давит, есть ощущение сильного сжатия. Если можно найти болевую точку, при этом боль колющего характера, высока вероятность межреберной невралгии.

Боли за грудиной могут быть разной этиологии, связаны с болезнями желудочно-кишечного тракта, воспалениями нервов, межреберной невралгией, могут быть психосоматическими симптомами на фоне стресса. Причем важно помнить, что невралгические боли по силе болевых ощущений не уступают, а часто и превосходят сердечные. Поэтому при схожих симптомах необходимо посетить кардиолога, чтобы исключить стенокардию.

Длительность боли при стенокардии

Как правило, продолжительность болевого приступа при стенокардии в среднем составляет от 2 до 5 минут. Реже приступ может длиться до 15 минут. При стенокардии Принцметала приступ может доходить до 20 минут.

Давление при стенокардии

Чаще всего давление при приступе стенокардии растет, а после окончания приходит в состояние верхней границы нормы. Бывает, что после приступа давление снижается настолько резко, что человек испытывают сильную слабость. Случаи падения давления во время приступа отмечаются редко. В зависимости от сопровождающей пациента гипертензии или гипотонии при приступах стенокардии врач назначает разное лечение. Важно помнить, что прием нитритов при низком давлении (гипотонии) во время приступов стенокардии усиливает симптомы и может быть очень опасным. Самостоятельное решение о приеме лекарств при приступе стенокардии принимать нельзя ни при каких обстоятельствах.

Первая помощь и купирование приступа стенокардии

Как снять приступ стенокардии в домашних условиях

Оптимальное положение больного во время приступа стенокардии

Нитроглицерин для купирования приступа стенокардии

Многие по старинке при стенокардии используют нитроглицерин без консультации с врачом, так как убеждены, что он помогает. Но решения о медикаментозной терапии стенокардии может принять только врач, и это единственное верное правило лечения. Терапия сердечных заболеваний индивидуальна, и при самостоятельных решениях, без учета многочисленных факторов реакции организма на приступ стенокардии, нитроглицерин может сильно навредить человеку.

Препараты для предупреждения приступов стенокардии

Часто медикаментозная терапия стенокардии включает прием антиишемических препаратов, уменьшающих потребность сердечной мышцы в кислороде. Они позволяют миокарду не «надрываться» в поисках кислорода и привыкать к его сдержанным поступлениям. В лечении стенокардии врач может назначить статины и антиоксиданты, ацетилсалициловую кислоту, которая помогает снизить уровень свертываемости крови. Каждый протокол лечения может иметь индивидуальные рекомендации, поэтому попытки избавиться от стенокардии посредством приема медикаментов без назначения врача недопустимы.

Как лечить стенокардию в домашних условиях?

НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА

Для лечения стенокардии в домашних условиях используют в основном отвары и сборы. В их состав должны входить средства с антикоагулянтным эффектом, то есть препятствующие быстрой свертываемости крови,

а также кардиотонические средства – они улучшают кровообращение.

В списке таких препаратов: боярышник, шиповник, пустырник, плоды и трава укропа, корни и травы цикория, корневища и побеги спаржи.

Рецепты

ЛЕЧЕНИЕ СТЕНОКАРДИИ ЧЕСНОКОМ

Как и боярышник, чеснок в лечении стенокардии занимает особое место. Он малоэффективен для борьбы именно со стенокардией, но серьезно помогает предотвратить ишемическую болезнь сердца, так как борется с атеросклерозом и холестериновыми бляшками.

Рецепты

Профилактика стенокардии

Факторы риска

Кто рискует заболеть стенокардией? Как при любом заболевании, факторы риска могут быть зависеть от человека и быть управляемыми, а могут быть объективными данными. К ним относят:

Уже отмечалось, что мужчины страдают этим заболеванием чаще. Дело здесь в гормонах. Эстрогены берегут сердце и сосуды, и женщины с хорошим гормональным фоном находятся в более защищенном положении до наступления климактерического периода. После 55 лет эстрогены перестают выполнять свою охранительную функцию, и женская стенокардия становится такой же распространенной, как и мужская. Стенокардия имеет тенденцию к наследственности, и прямые потомки больных ишемической болезнью сердца или перенесших инфаркт – в зоне риска.

На эти факторы повлиять трудно, и нужно постоянно заботиться о своём здоровье и состоянии сердечной мышцы. Тем более, что существуют и модифицированные факторы риска стенокардии, с которыми человек в состоянии справиться, исключить из своей жизни или хотя бы существенно снизить. К ним относятся:

Часто эти факторы риска снижаются один за одним, просто за счет следования всем известным правилам здорового образа жизни. Мы снижаем холестерин, вес, больше двигаемся, меньше нервничаем, бросаем курить. Одним словом, если есть то, что можно исправить — исправляем.

Уровень холестерина в крови

Избыточный вес

Еще один фактор риска стенокардии – ожирение. Физическую активность придется увеличить. Недостаточная физическая активность – хорошие «ворота» в ожирение и нарушение липидного обмена. Сократить питание «быстрыми» углеводными продуктами есть смысл еще и для того, чтобы избежать развития сахарного диабета. При нем риск стенокардии повышается вдвое.

Курение

Про курение знают, наверное, все. Связь между риском стенокардии и курением самая прямая. Курение повышает в крови уровень карбоксигемоглобина. Это соединение угарного газа и гемоглобина. Оно вызывает кислородное голодание клеток. Причем страдают в первую очередь те самые кардиомиоциты, клетки сердечной мышцы. Из-за курения происходит спазм артерий, сердечная мышца начинает остро нуждаться в кислороде. Почва для стенокардии самая очевидная.

Помимо этого, при курении часто развивается анемия и интоксикация организма, а они тоже снижают доставку кислорода к сердечной мышце даже при отсутствии выраженного атеросклероза.

Артериальная гипертония

Очень распространенный фактор риска стенокардии – артериальная гипертония. При умеренно повышенном давлении напряжение миокарда усиливается, ему нужно все больше кислорода. Его нехватка в этом случае более очевидна, чем при нормальном артериальном давлении.

Нарушение свойств крови

Еще один фактор риска стенокардии — нарушение реологических свойств крови, в основном за счёт повышения концентрации эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Часто это сочетается с повышением сахара в крови. Такой вот «комплект» заставляет клеточные мембраны быть активней, эритроциты и тромбоциты в буквальном смысле «склеиваются». Так появляются тромбы. Есть мнение, что «густая кровь» способна стать нормальной, благодаря кислороду и правильному питанию. Многие поклонники народной медицины пьют аспирин «от тромбов», но лекарственные препараты с рецептом «самолечения» – не самый однозначный способ сохранить здоровье. Поэтому, в зависимости от состояния пищеварительной системы, можно вводить в рацион продукты питания, способствующие нормализации вязкости крови. Это кислые продукты (лимон, гранат, черная смородина), свекла, орехи, чеснок, жирная рыба. Наши бабушки говорили, что бесценным лекарством от «густой крови» была и остается калина – ягода, в которой есть редкие витамины Р и К и много ценных минералов. Кстати, она хорошо помогает успокоиться, и станет хорошим подспорьем при избавлении от следующего фактора риска – стресса.

Стресс

Многие любят уверенно произносить, что «все болезни от нервов». Может, и не все, но проблемы с сердцем действительно тесно связаны с факторами стресса и способностью их переживать. Механизм воздействия стресса на сердечную мышцу насколько прост, настолько же и опасен. Страх и стресс не позволяет снять напряжения с мышц. Мы об этом знаем, каждый не раз слышал выражение «сжался от страха» или ощущал на себе мышечные спазмы во время стрессовой ситуации. Так вот, от стресса сжимаются не только мышцы, таким же образом происходит спазмирование сосудов внутри нашего организма. И здесь трудно что-то предпринять, ведь только избавление от патологических эмоций дает возможность центральной нервной системе запустить механизм, ликвидирующий фиксации, позволяя снять спазм. Сердце при стрессе тоже работает в условиях повышенной нагрузки, развивается ангиоспазм — сужение сосудов, мелких артерий и капилляров. Так нарушается кровообращение и снижается снабжение миокарда кислородом.

Правильное дыхание

Верный способ обеспечить сердечную мышцу достаточным количеством кислорода – снижать факторы риска и правильно дышать. Кислород мы получаем через органы дыхания, и они должны быть тренированными и настроенными на поддержку полноценного дыхательного цикла.

Дыхательный тренажер «Самоздрав» может стать уверенной и мощной поддержкой в профилактике стенокардии и ишемической болезни сердца. Одно из базовых положительных влияний дыхательных тренировок на организм – достаточное поступление в организм кислорода и поддержка нормального уровня СО2. Благодаря тренировкам с «Самоздравом», можно постоянно поддерживать уровень кислорода на уровне, исключающим его дефицит. Это означает высокую вероятность сохранности миокарда и существенно снижает риск заболеваний ишемией и стенокардией.

Помимо «прямой поставки» кислорода в организм, дыхательные тренировки укрепляют работу нервной системы и корректируют реакции на стресс, обеспечивают покой и ровный эмоциональный фон даже при высоких нагрузках.

Тренировки с «Самоздравом» корректируют обмен веществ и эффективны при лечении ожирения. Они активизируют метаболизм за счет нормализации уровня кислорода в клетках и тканях, нормализуют выведение продуктов обмена, позволяют лучше усваиваться питательным веществам.

Незаменим «Самоздрав» для больных гипертонией. Именно лечение этого заболевания стало первоочередной задачей создателей дыхательного тренажера, и сегодня его эффективность при лечении гипертонии без медикаментов полностью доказана исследованиями и многолетней практикой применения миллионами людей.

Дыхательные тренировки способны справиться с любым модифицированным фактором риска стенокардии и ишемической болезни сердца. Регулярные занятия дадут миокарду достаточный уровень кислорода и сохранят сердце здоровым. Помните, причины стенокардии находятся в нехватке кислорода, и основная задача каждого из нас – обеспечить им организм. Это основа основ здорового образа жизни, его альфа и омега.

Источник