Что такое стероиды в спорте
Что такое анаболические стероиды – статья о стероидах
Что такое анаболические стероиды – статья о стероидах
В то время как некоторые бодибилдеры сидят на специальных диетах и потеют в спортзалах, долго и мучительно набирая мышечную массу, другие, более ленивые, обращаются за помощью к запрещенным анаболико-андрогенным стероидам. В этой ситуации анаболики помогают нарастить мышечную массу, а “андрогены” выполняют роль в развитии мужских половых признаков.
Использование подобных препаратов вырабатывает в человеке толерантность к веществу, а значит и привычку. В таком случае человек будет нуждаться в лечении зависимости и помощи в реабилитации. Другие стероиды как кортизол, эстроген, прогестерон не помогают наращивать мышечную массу, поэтому не являются вредными.
История анаболических стероидов
В 1940-х тестостерон стали активно использовать в спортивных соревнованиях, однако опасность привыкания и зависимости еще не была достаточно исследована. В 1952 году на Олимпийских играх, команда по тяжелой атлетике из России побеждала практически на всех соревнованиях, бытует мнение, что не без помощи синтетического тестостерона.
Ученые по всему миру корпели над производством препарата с улучшенными свойствами начиная с 1950-х годов. Однако в те дни было мало известно обо всех опасностях, которые таило в себе вещество. К 1958 году в США одна из фармацевтических компаний выпустила препарат анаболический стероид. После чего всплыли все неприятные побочные эффекты допинга.
Однако подобный допинг оказался вне спортивных правил, и вне закона. В 1964 году Международный Олимпийский Комитет впервые опубликовал список запрещенных препаратов и веществ для атлетов, все же стероиды не были запрещены аж до 1975 года.
В 80-х стероиды перекочевали в так званую область «серого рынка». Некоторые спортсмены высшего класса продолжали использовать стероиды. Так же они стали популярны среди культуристов и телохранителей.
Первый известный случай, когда культурист заразился СПИДом из-за совместного использования иглы для введения стероидов, был задокументирован в 1984 году.
Список популярных стероидов
Самыми популярными анаболическими стероидами являются те, которые предназначены для следующего:
Стероиды запрещены в Украине и России
Правовой статус анаболических стероидов определен законодательством обоих государств.
Украина: Криминальный кодекс Украины предполагает наказание, связанное с веществом по статье 321 о незаконном изготовлении, хранении, транспортировке и распространении ядовитых или сильнодействующих лекарственных препаратов.
Россия: некоторые анаболические средства входят в список сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса РФ.
Вред и побочные эффекты
Мужчины
Несмотря на то, что анаболические стероиды являются производными от мужских половых гормонов, мужчины, принимающие их, будут испытывать следующие побочные эффекты.
Кратковременные:
Долгосрочные:
Женщины
Кратковременные последствия:
Долгосрочные:
Физические последствия употребления анаболиков для мужчин и женщин.
Длительное использование анаболиков может привести к следующим эффектам для обоих полов:
Анаболические стероиды, как правило, либо принимают внутрь, либо вводят внутримышечно, хотя некоторые из них наносят на кожу в виде крема или геля. Дозы, принимаемые злоупотребляющими, могут быть от 10 до 100 раз выше, чем дозы, предписанные для лечения заболеваний.
Стероиды, как правило, принимаются с перерывами, а не постоянно, чтобы предотвратить нежелательные побочные эффекты и дать гормональной системе организма периодический шанс восстановиться. Непрерывное использование стероидов может уменьшить реагирование организма на препарат (допуск), а также привести организм к остановке производства собственного тестостерона; перерывы в использовании стероидов, как полагают, исправляют эти проблемы. «Велоспорт», таким образом, относится к характеру использования, в котором стероиды принимаются на срок недель или месяцев, после чего использование прекращается на такой же период времени, а затем все заново.
Кроме того, люди часто комбинируют несколько различных типов стероидов и/или включают другие стероидные или нестероидные добавки в попытке максимизировать их эффективность, практика называется «укладка».
Как анаболические стероиды влияют на мозг?
Анаболические стероиды работают не так, как другие наркотики, вызывающие зависимость, и они не имеют тех же острых воздействий на мозг. Самое главное отличие в том, что стероиды не вызывают быстрого роста уровня нейромедиатора допамина, который отвечает за чувство «вознаграждения», «кайф», к которому приводит злоупотребление другими веществами.
Стероиды и привыкание
Каждый человек может испытывать различные переживания во время употребления стероидов, а также их отмены. Если человек решает прекратить использовать стероиды, вероятность переживания некоторых симптомов отмены очевидна. Эти симптомы могут включать:
69002, Украина, г. Запорожье, пр-т Соборный, 88
Моб. тел: +38 (063) 401-57-01, +38 (099) 791-95-05
Телефоны: +38 (061) 764-42-32, +38 (061) 764-65-12
Viber +38 (063) 401-57-01
Грузия +995 558 17-46-72
Россия +7 960 621-11-11
E-mail: info@centervasilenko.com
Карта сайта | Обратная связь
© 1995-2021 Центр доктора Василенко
Лечение наркомании и алкоголизма
Лицензия МОЗ Украины АБ № 567303
от 14.10.2012 г.
Влияние стероидов и спортивного питания на организм: что лучше выбрать спортсмену
Вопрос выбора между стероидами и спортивным питанием до сих пор остается открытым. Каждый спортсмен самостоятельно принимает решение. Но прежде чем выбрать, стоит понять разницу между стероидами и спортпитом, вокруг которых до сих пор много мифов и заблуждений.
Что такое стероиды: эндогенные и экзогенные
Стероиды в норме вырабатываются самим организмом. Это эндогенные гормоны – те, что синтезируются в теле человека, причем как у мужчин, так и у женщин. Стероиды – очень большой класс химических веществ. В него входят анаболические стероиды, которые способствуют созданию белка.
Существуют и другие стероиды, не имеющие отношения к росту мышц. Пример – прогестерон, тоже относящийся к стероидам, но выполняющий функцию регуляции женской репродуктивной системы.
У многих стероидные гормоны ассоциируются именно с тестостероном, но это только один из «представителей». Основные виды стероидов:
В современном силовом спорте идет речь об экзогенных стероидных гормонах, которые поступают в организм извне в виде фармакологических препаратов. Это искусственное созданные стероиды, действующие подобно половым гормонам. Они представлены тестостероном и его производными.
Анаболические стероиды как фармакологические препараты
Анаболические стероиды – это вещества животного (реже растительного) происхождения с высокой биологической активностью. Они участвуют в регуляции обменных функций организма, ускоряют образование и обновление частей клеток, тканей и мышц. Это анаболизм – процесс, за счет которого образуются новые высокомолекулярные соединения. Простыми словами – генерация клеток, синтез белков и гормонов, способствующих росту мышечных волокон, которого и добиваются спортсмены.
Таким образом, стероиды называют анаболическими и андрогенными не просто так:
Андрогены – общее наименование группы стероидных мужских половых гормонов, которые производятся половыми железами: семенниками у мужчин и яичниками у женщин (в меньшем количестве).
Список популярных стероидов
Из стероидных веществ анаболической и андрогенной активностью обладают именно препараты мужских половых гормонов – андрогены. К стероидам относятся:
Механизм действия стероидов
Влияние стероидов заключается в следующем:
Наибольший эффект наблюдается при инъекционном введении, поскольку препараты начинают действовать только после попадания в кровь. В случае приема таблетированной формы большая часть средства теряется при прохождении через печень.
Механизм действия стероидов заключается в следующем:
О применении анаболических стероидов в спорте и медицине
При рассмотрении вопроса, что такое анаболики, в первую очередь стоит отметить, что прежде всего это медицинские препараты. Впервые их синтезировали на базе тестостерона и гормона роста в 30-х годах 20-го века.
Изначально препараты использовали для лечения ряда болезней. Затем ими заинтересовались ветеринары, которые заметили, что с помощью стероидов можно увеличить силу и выносливость лошадей.
Сегодня стероидные гормоны применяют в основном в медицинских целях и только в небольших дозировках. С помощью них лечат СПИД, рак, проводят восстановление после ожогов. И даже в таких случаях есть риск развития побочных эффектов. Спортсмены же, как правило, начинают принимать стероиды в завышенных дозах, что и приводит к негативным последствиям.
Какой вред наносят стероиды
Принимая стероиды для роста мышц, спортсмен рискует столкнуться с множеством побочных эффектов, среди которых:
Поскольку в организм итак поступает достаточно тестостерона, он просто перестает вырабатываться. Это может быть причиной развития гинекомастии и атрофии яичек. У женщин вред стероидов проявляется в нарушении менструального цикла. Их фигура начинает приобретать мужские очертания.
Последствия могут возникнуть как на первом курсе приема стероидов, так и через 5 и более лет после отказа от препаратов. Небрежный и неаккуратный прием анаболиков может привести к серьезным осложнениям. Кроме того, большинство таких препаратов просто запрещены к приему без рецепта.
О спортивном питании
Спортивное питание – это специальные пищевые добавки, не имеющие с анаболиками ничего общего. В их основе натуральные вещества, которые присутствуют в обычных продуктах. Они представлены в более концентрированной форме, которая обеспечивает:
Эти эффекты и обеспечили спортивному питанию широкое распространение среди профессиональных атлетов. Время, которое раньше приходилось тратить на составление диеты, теперь можно потратить на тренировки и другие более важные дела. Нужную дозу нутриентов обеспечивают добавки, которые можно приобрести сразу на длительный период.
Основные классы спортпита:
Как действует спортивное питание
Механизм действия спортпита совершенно иной, он отличается от того, что делают стероиды. Добавки производят такой же эффект, как и пища, поступающая в организм через пищевод. Проходя через пищеварительную систему, питательные вещества в нужном количестве всасываются в кровь и обеспечивают питанием клетки и ткани.
Да, существует спортпит, влияющий на синтез тестостерона. Но и здесь есть большая разница с анаболиками. Спортивное питание стимулирует выработку собственного тестостерона, а стероиды заменяют его, из-за чего в организме и прекращается производство этого гормона. Обычные добавки не вызывают такого эффекта, а лишь увеличивают уровень тестостерона, не превышая безопасные значения.
Что же выбрать – стероиды или спортивное питание
Стероиды можно принимать, но здесь очень важно соблюдать осторожность и пользоваться средствами аккуратно. Если вести прием циклами без превышения дозировки, а после курса принимать РСТ-препараты (восстанавливают организм), то можно добиться хороших результатов и минимизировать число побочных действий.
Очень важно точно определиться, принимать ли стероиды, ведь они всегда несут с собой риск гормональных изменений. Как правило, они необходимы лишь в тех случаях, когда для культуриста наступил предел и без стимуляции он не может повысить свои показатели. Юным и незрелым спортсменам прибегать к подобным методам не рекомендуется.
Вред стероидов для организма – достоверно установленный медицинский факт. Это не значит, что в результате их приема в обязательном порядке возникнут побочные эффекты. Но вероятность очень высока.
Спортивное питание в этом плане абсолютно безопасно. Побочные эффекты могут возникнуть только при индивидуальной непереносимости или аллергии на составляющие, превышении дозы или комбинировании средств, несовместимых между собой.
В остальных случаях спортпит не несет никакого вреда. Это разрешенные добавки, которые в сочетании с тренировками и правильным питанием приносят очень хорошие результаты.
Не пропусти интересные новости и события в телеграм-канале: https://tlgg.ru/fitbarnews
Анаболические стероиды
, DO, Grand Strand Regional Medical Center;
, MD, Grand Strand Medical Center
Анаболические стероиды часто применяются для повышения физической работоспособности и роста мышц. При неадекватном применении, длительно в высоких дозировках и без медицинского контроля они могут привести к неустойчивому и иррациональному поведению и широкому спектру физических побочных эффектов.
Некоторые врачи назначают анаболические стероиды пациентам, истощенным от СПИДа или больным раком. Однако имеется мало данных для того, чтобы рекомендовать такую терапию, и немного методических указаний относительно того, как дополнительные андрогены могут повлиять на развитие лежащих в основе заболеваний. Тестостерон заслужил репутацию своей пользой в заживлении ран и поврежденных мышц, хотя в поддержку этих заявлений имеется мало данных.
Анаболические стероиды применяются незаконно для увеличения мышечной массы и силы; обучение упражнениям на сопротивление и определенная диета могут усилить эти эффекты. Не существует прямых доказательств того, что анаболические стероиды повышают выносливость или скорость, но существенные косвенные свидетельства указывают на то, что спортсмены, принимающие их, могут чаще выполнять тренировки высокой интенсивности. Гипертрофия мышц наблюдается однозначно.
Оценки прижизненной заболеваемости от злоупотребления анаболическими стероидами колеблется в диапазоне от 0,5 до 5% населения, но субпопуляции существенно различаются (например, более высокие показатели у бодибилдеров и профессиональных спортсменов). В США объявленный коэффициент применения составляет от 6 до 11% среди школьников старших классов, в том числе неожиданное количество неспортсменов, и около 2,5% среди школьниц старших классов.
Патофизиология
Анаболические стероиды обладают андрогенными эффектами (например, изменения в волосах или либидо, агрессивность) и анаболическими эффектами (например, увеличенное потребление белка, увеличение мышечной массы). Андрогенные эффекты нельзя отделить от анаболических, но некоторые анаболические стероиды были синтезированы для того, чтобы минимизировать андрогенные эффекты.
Тестостерон быстро разлагается в печени; пероральный тестостерон инактивируется слишком быстро, чтобы стать эффективным, а инъекционный тестостерон должен быть изменен (например, путем этерификации), чтобы замедлить поглощение или приостановить расщепление. Аналоги, модифицированные с помощью 17-альфа-алкилирования, часто эффективны при пероральном приеме, однако при этом могут усилиться побочные эффекты. Также доступны трансдермальные препараты.
Хронические эффекты
Спортсмены часто применяют много препаратов одновременно (на практике называется «укладка») и альтернативные пути введения (внутрь, IM или трансдермальный). Увеличение дозы через цикл («пирамида») может привести к дозировкам, в 5–100 раз превышающим физиологические дозы. «Укладка» и «пирамиды» направлены на увеличение связывания с рецептором, чтобы свести к минимуму неблагоприятные последствия, но эти преимущества не были доказаны.
Клинические проявления
Наиболее характерным признаком приема анаболических стероидов является быстрое увеличение мышечной массы. Скорость и степень увеличения непосредственно связанны с принятыми дозами. У пациентов, принимающих физиологические дозы, рост медленный и часто незаметный; у принимающих огромные дозы может увеличиться мышечная масса тела на несколько фунтов в месяц. Наблюдается трудно идентифицируемое повышение уровней потребления энергии и уровень либидо (у мужчин).
Члены семьи часто наблюдают психологические эффекты (как правило, только при очень высоких дозах):
Широкое и неустойчивое колебание настроения
Успех любой ценой: как действуют стероиды и почему они запрещены
«Московский патруль»: Бодибилдера задержали за контрабанду стероидов
Недавно оперативники ФСКН задержали жителя Москвы, торговавшего стероидами. Молодому человеку – мастеру спорта по бодибилдингу – теперь грозит до трех лет колонии.
Почему торговать стероидами незаконно, чем они опасны и какое вообще влияние оказывают на организм, разбиралось M24.ru.
Зачем нужны стероиды и как они действуют
Стероидные препараты усиливают синтез мышечного белка (это называется анаболизмом), что позволяет значительно увеличить мышечную массу и силу. Также некоторые виды стероидов способствуют снижению жировой массы.
Как отметил в разговоре с M24.ru радиоведущий и член Ассоциации профессионалов фитнеса Эдуард Каневский, большинство стероидов – это аналог мужского полового гормона тестостерона, и применение препаратов даже в «терапевтических» дозировках может привести к серьезным проблемам со здоровьем, в том числе и к так называемой «фармакологической кастрации».
По словам специалиста, тем, кто принял решение применить тот или иной препарат, нужно дать себе четкий ответ на вопрос «Зачем мне это нужно?».
«Бодибилдеры, которые часто используют определенные препараты из категории запрещенных, регулярно выступают на соревнованиях и, возможно, зарабатывают таким способом себе на жизнь.
Против таких препаратов выступают и спортивные медики. Бывший врач «Спартака», ныне – хоккейного клуба «Атлант» Артем Катулин в разговоре с M24.ru выступил резко против стероидных препаратов.
По его словам, положительный эффект от приема стероидов затмевается отрицательными сторонами, а именно – побочными эффектами. При этом Катулин отметил, что порой анаболики применяются при гипотрофии мышц (значительному уменьшению мышечной массы), но менее вредными они от этого не становятся.
А это законно?
Анаболические стероиды законны лишь отчасти. Как пояснили в ФСКН, многие препараты запрещены к обороту на территории России из-за их сильного воздействия на организм и схожего с наркотическим эффекта привыкания. В то же время потребление некоторых из них происходит только под наблюдением врача и отпускается по рецепту.
Причем торговцев стероидами могут привлечь по статье «Распространение сильнодействующих веществ», Кстати, использование почты для получения такой посылки из-за границы тоже незаконно и влечет за собой уголовную ответственность по статье «Контрабанда».
Однако за хранение анаболических стероидов уголовная ответственность не предусмотрена, что в ФСКН считают пробелом в законодательстве.
Что думают сами спортсмены
Александр, непрофессиональный спортсмен
«За» стероиды никого нет. Их принимают, чтобы соответствовать нынешним критериям при оценке выступающих бодибилдеров. Можно сказать, что это вынужденная мера, если ты выступающий спортсмен. Если нет, то дело каждого, так как негативный отпечаток в любом случае остается.
Как относятся к стероидам в других странах
Отметим, что крупнейшим потребителем стероидов являются США. В 2005 году в Мексике прошла операция, в ходе которой были уничтожены восемь картелей, нелегально ввозящих стероиды в Штаты. После этого крупнейшим производителем анаболиков стал Китай.
Николай, профессиональный спортсмен, тренер по кроссфиту
Кстати, по мнению Интерпола, оборот анаболиков в мире больше, чем оборот всех наркотиков.
При этом употребление стероидов запрещено многими спортивными организациями и оргкомитетами соревнований, например, Олимпийским комитетом (МОК), ФИФА и некоторыми бодибилдинг-федерациями.
Стероиды
Стероидные гормоны широко применяются во многих областях медицинской деятельности. Как и другие гормональные препараты они окружены множеством мифов и предрассудков. Рассмотрим же их поподробнее. Первые стероидные гормоны были выделены в 1935 году, а применены впервые в 1949 году у больных ревматоидным артритом. Стероидные гормоны синтезируются корой надпочечнков и половыми железами. Они являются липофильными, проходят через липидный бислой клеточной мембраны, вступая в связь с цитоплазматическими рецепторами. Среди стероидных гормонов, синтезируемых организмом человека, выделяют:
В то же время, широкое применение получили синтетические стероидные гормоны – анаболические стероиды.
Анаболические стероиды.
Термин «анаболические» отражает способность этих веществ усиливать синтез белка в различных органах и тканях, поддерживать положительный азотистый баланс и вызывать прирост массы тела. В СССР данные препараты попали в 60х годах прошлого века. Для повышения силовых показателей в то время спортсмены буквально ели их за завтраком, стероиды считались чем-то вроде витаминов. Но после Олимпиады в Монреале (1976) они были признаны допингом и запрещены в профессиональном спорте. Часто эти препараты воспринимаются лишь как средства, применяемые для улучшения спортивных результатов, так, по различным данным от 70 до 90% профессиональных бодибилдеров использовали их хоть раз в жизни. Синтезируются они на основе мужских половых гормонов, обладают анаболическим действием (стимулируют синтез, процесс обновления структурных элементов клеток и тканей).
Анаболические стероиды воздействуют на белковый обмен, фосфорно-кальциевый обмен, синтез внутриклеточных ферментов, гормональный баланс и др. В результате их действия, в организме анаболические процессы преобладают над катаболическими. Рассмотрим подробнее их влияние на организм.
Влияние анаболиков на белковый обмен заключается в воздействии их на генетический аппарат клетки. Они блокируют ген-депрессор синтеза белка, усиливая синтез, как структурных белков, так и РНК и ДНК. Повышается проницаемость клеточных мембран для аминокислот, микроэлементов и углеводов. Устанавливается положительный азотистый баланс.
В то же время, они способствуют фиксации кальция в костях, увеличению костной массы при остеопорозе. За счет увеличения клеточной пролиферации и повышения активности щелочной фосфатазы, продуцируемой остеобластами. Анаболические стероиды, тимулируют синтез внутриклеточных ферментов, особенно цитохромов, за счет которых усиливаются процессы тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования, образование АТФ и креатинфосфата, необходимых для многих биохимических процессов. Они повышают скорость синтеза гликогена, усиливают действие инсулина, потенцирут действие эндогенного соматотропина, активируют репаративные процессы в покровном и железистом эпителии, стимулируют выработку эритропоэтина, повышают абсорбцию аминокислот в тонкой кишке, повышают аппетит, концентрацию альбуминов плазмы, способствуют увеличению массы тела.
Показания:
Противопоказания:
С осторожностью:
Побочные эффекты:
При длительном применении/передозировке:
Взаимодействие:
Следует помнить, что прием анаболических стероидов приводит к резкому усилению усвоения белка организмом. В связи с этим на фоне терапии долю белка в пищевом рационе необхлдимо увеличивать, а жиров и углеводов – уменьшать. В настоящее время утверждения о том, что анаболические стероиды отрицательно влияют на половую функцию мужчин, можно считать лишенными веских оснований. В терапевтических дозировках они вызывают усиление полового влечения с одновременным улучшением морфологического состояния половых желез. Однако при неконтролируемом использовании анаболических стероидов спортсменами-любителями, возможно возникновение тяжелых побочных эффектов. Ответственен за них в основном мужской половой гормон тестостерон, содержанием которого грешат все анаболические стероиды в той или иной степени. Одним из данных эффектов является, так называемая «стероидная ярость». В основе ее механизма лежит способность тестостерона регулировать половое поведение, воздействуя на тестостероновые рецепторы мозга. Характерны при этом проявления агрессии, ярости. Но при длительном злоупотреблении анаболиками, на смену агрессии может прийти маниакально-депрессивный психоз. В то же время, длительная передозировка, способна вызывать нарушения синтеза эндогенного тестостерона клетками Лейдига. При этом вначале отмечается повышение либидо, но затем на смену приходят олигоспермия, импотенция и гипогонадизм. Так же возможно развитие остеопороза. Анаболическая активность того или иного препарата оценивается по сравнению с анаболической активностью тестостерона, принимаемой за единицу. Аналогичным образом определяется андрогенная активность. Отношение анаболической активности к андрогенной называется анаболическим индексом. Наиболее ценным в терапевтическом отношении является препарат, имеющий наибольший анаболический индекс как показатель преобладания анаболической активности над андрогенной. Так, препарат метандростенолон в сравнении с тестостероном имеет равную анаболическую и в 100 раз сниженную андрогенную активность. Феноболин по отношению к тестостерону – высокую анаболическую и низкую андрогенную активность. Вирилизации обычно не вызывает. Ретаболил высокую анаболическую активность, пролонгированное действие (3-4 недели), андрогенная активность его слабее, чем у феноболина. Синаболин высокую анаболическую активность, действие пролонгированное (10-14 дней), андрогенная активность слабая. Метиландростендиол большую, чем у тестостерона анаболическую активность, и большую андрогенную активность, чем у других анаболиков.
Глюкокортикоиды
В организме человека продуцируются пучковой зоной коры надпочечников. Регуляцию выработки глюкокортикоидов обеспечивает АКТГ, синтезируемый в гипофизе. Выработка гормонов происходит циклично. Так, наибольшее количество их регистрируется утром и в первой половине дня, затем, постепенно снижаясь. Уровень их также возрастает при травмах, стрессовых ситуациях, состояниях шока. Основным глюкокортикоидным гормоном человека является кортизол.
Повышенное значение кортизола говорит о следующих нарушениях в физическом и психическом состоянии человека:
Низкое значение кортизола может свидетельствовать о:
Классификация препаратов глюкокортикоидных гормонов:
В соответствии с содержанием фтора выделяют:
Биологические эффекты:
Фармакологические эффекты:
Показания:
Побочные действия:
Так как по сути глюкокортикоиды являются «обоюдоострым мечом», представляя собой незаменимые по терапевтическим эффектам препараты, и вызывая тяжелейшие побочные эффекты, была разработана методика контроля, за возникновением побочных эффектов глюкокортикоидной терапии:
Противопоказания:
Терапевтические и токсические эффекты глюкокортикоидов снижают — индукторы микросомальных ферментов печени, усиливают — эстрогены и пероральные противозачаточные средства. Гликозиды наперстянки, диуретики (вызывающие дефицит калия), амфотерицин B, ингибиторы карбоангидразы повышают вероятность аритмий и гипокалиемии. Алкоголь и НПВС повышают риск эрозивно-язвенных поражений или кровотечений в ЖКТ. Иммунодепрессанты увеличивают вероятность развития инфекций. Глюкокортикоиды ослабляют гипогликемическую активность противодиабетических средств и инсулина, натрийуретическую и диуретическую — мочегонных, антикоагулянтную и фибринолитическую — производных кумарина и индандиона, гепарина, стрептокиназы и урокиназы, активность вакцин (из-за снижения выработки антител), снижают концентрацию в крови салицилатов, мексилетина. Повышают активность глюкокортикоидов эритромицин (замедляет их метаболизм в печени), салицилаты (увеличивают не связанную с белками фракцию глюкокортикоидов), эстрогены. При применении преднизолона и парацетамола повышается риск гепатотоксичности. Повышение активности так же отмечается при острых заболеваниях печени, гипотиреозе, гипоальбуминемии, повышении уровня эндогенных эстрогенов. Активность снижается при гипотиреозе. В медицине критических состояний широкое применение получила пульс-терапия, внутривенное введение сверхвысоких доз глюкокортикоидных гормонов. Показаниями являются септический шок, астматический статус, острый инфаркт миокарда с развитием синдрома Дресслера, отек Квинке, отек мозга, синдром Лайела, рассеянный склероз и др. Стандартным считается применение пульс-терапии для профилактики и купирования криза отторжения трансплантата. Обоснованием данного вида терапии является способность глюкокортикоидов подавлять активность имунной системы. Эффект заключается в подавлении активности нейтрофилов и моноцитов, что приводит к транзиторной перераспределительной лимфопении. Помимо этого, при воздействии гормонов на В-лимфоциты снижается продукция иммуноглобулинов, за которым следует снижение количества циркулирующих иммунных комплексов и аутоантител.
Минералокортикоиды
Продуцируются клубочковой зоной коры надпочечников.
Препараты:
Повышают реабсорбцию натрия и воды в почечных канальцах, повышают выведение Са, К, Mg. Задержка натрия приводит к повышению концентрации натрия во внеклеточной жидкости, что в свою очередь ведет к задержке воды и развитию отеков. Растет чувствительность сосудов к действию вазодилататоров. Растет артериальное давление.
Показания:
Противопоказания:
Побочные эффекты:
Эффекты усиливают адреномиметики, ослабляют и повышают риск развития гипокалиемии — диуретики. Совместим с глюкокортикоидами и натрия хлоридом (при болезни Аддисона).
Автор: Елена Лисицына