Что такое варикозный дерматит

Варикозный дерматит

На сегодняшний день почти 25% мужчин и 30% женщин страдают от варикозного расширения вен — болезни, вызванной застоем крови в венах на ногах. В конечном итоге питание кожного покрова серьезно нарушается, происходит образование отека, в то время как сама кожа меняет цвет и белеет. Пораженными в первую очередь оказываются лодыжки, затем вся нога до голени.

Врачи медицинского центра «ЕВРОМЕДПЕРСТИЖ» предупреждают, что отсутствие подходящего и своевременного лечения может привести к тяжелым формам заболевания и появлению трофических язв.

Симптомы

Пациенты жалуются на сильный зуд, боли, онемение кожи голеней, стоп. На коже могут появляться пузырьки который вскрываются и превращаются в язвочки. В результате чего варикозный дерматит позднее трансформируется в трофическую (язвенную) экзему.

Причины возникновения

Среди главных причин варикозного дерматита называют недостаточно хороший кровоток в венах, а также проблемы с клапанами сосудов. Это провоцирует существенное усиление давления в венах, а также их расширение. Болезнь прогрессирует быстрее, если у пациента есть лишний вес, а физическая активности сведена к нулю. Высокие каблуки, вредная пища и хронические заболевания также вносят свою лепту.

Диагностика

Перед тем, как начать лечение варикозного дерматита, врачи медицинского центра «ЕВРОМЕДПЕРСТИЖ» проводят тщательную диагностику, изучают симптомы и анализируют причины возникновения и развития заболевания. Только после подтверждения диагноза предлагается наиболее оптимальный метод борьбы с недугом.

Лечение варикозного дерматита

Целью лечения является нормальная циркуляция крови в нижних конечностях, восстановление кожного покрова, устранение воспаления. Для этого используются следующие методы:

В клинике «ЕВРОМЕДПЕРСТИЖ» работают только высококвалифицированные специалисты, которые знают все о том, как должно происходить лечение варикозного дерматита. Любые методы лечения назначаются на основе индивидуальных особенностей пациента, что позволяет достичь наилучших результатов.

Профилактика

Профилактика варикозного дерматита подразумевает активный образ жизни, прогулки пешком, разнообразный рацион, большей частью которого обязательно является здоровая пища, а также соблюдение разработанной врачом диеты, лечение хронических соматических заболеваний, которое можно пройти в клинике «ЕВРОМЕДПЕРСТИЖ». Помимо прочего, огромное значение имеет ношение комфортной обуви, массаж ног и контрастные обливания.

«ЕВРОМЕДПЕРСТИЖ» лечение варикозного дерматита в нашей клинике — выбор человека, который хочет быть здоровым!

Источник

Варикозный дерматит

Лекарства, которые назначают для лечения:

Варикозный дерматит

Варикозный дерматит – кожное заболевание, при котором расположенная над местами локализации вен кожа воспаляется, начинает шелушиться и зудеть. Это происходит, когда вследствие варикоза нарушается работа вен. Венозные стенки постепенно истончаются, и сквозь них начинают пропотевать жидкие компоненты крови. Из-за этого развивается воспаление, которое на коже проявляется шелушениями и воспалениями, которые сильно зудят. Расчесывание ранок приводит к усилению воспалительной реакции.

Варикозный дерматит на ногах имеет хроническое течение, поэтому состояние кожи следует постоянно контролировать. Если болезнь запустить, вероятно образование трофических язв.

Причины появления

Основная причина проявления варикозного дерматита нижних конечностей – нарушение венозного кровообращения. Это состояние развивается в результате варикоза, тромбофлебита, венозного тромбоза сосудов. Развитие заболевания провоцируют:

Симптомы

Варикозный дерматит на ногах развивается за 3 основные стадии:

Группа риска

Повышенный риск заболеть варикозным дерматитом голеней у людей:

Диагностика

Диагностируется варикозный дерматит на основании внешнего осмотра, пальпации пораженных участков, сбора анамнеза. Чтобы определить наличие инфекции и ее возбудителя, делаются посевы жидкости из пузырей либо выделений из язв. При подозрениях на аллергическую реакцию проводится аллергопроба. Для определения состояния сосудов используется доплерометрия. Внешние проявления заболевания очень характерны, поэтому спутать его с другой болезнью маловероятно.

Лечение

Лечение направлено на:

Особенности терапии зависят от стадии развития заболевания.

О препаратах, которые назначаются во время лечения патологии, можно прочитать на https://apteka911.ua/medical-uses/varikoznyiy-dermatit-s17790. Какие кремы и мази при варикозном дерматите использовать в конкретном случае, должен решать специалист. Методику облегчения движения крови по сосудам (системное применение кроворазжижающих препаратов, местные инъекции) также выбирает врач. Когда диагностирован варикозный дерматит, мази подбираются так, чтобы не дублировать действующие вещества, которые вводятся с другими лекарственными формами (например, инъекционно).

Физиотерапия

Улучшить результаты медикаментозного лечения помогают лазерная терапия, ЛФК, массажи, магнито-, озоно- и бальнеотерапия, кислородные ванны. В некоторых случаях показана гирудотерапия.

Профилактика

Чтобы не допустить развития варикозного дерматита, нужно:

Часто задаваемые вопросы о дерматите

Как распознать варикозный дерматит?

Распознать варикозный дерматит легко по покраснениям, шелушениям и зуду в области, где проходят вены.

Как долго лечится варикозный дерматит?

Чем раньше будут использоваться таблетки и мази от варикозного дерматита, тем эффективнее будет лечение. Поскольку это хроническое заболевание, склонное к рецидивам, терапия может затянуться на несколько лет.

Какой врач лечит варикозный дерматит?

Чтобы вылечить заболевание, следует записаться на прием к флебологу.

Каковы возможные осложнения варикозного дерматита?

Основное осложнение – трофические язвы в местах, где вначале были покраснения.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.

ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 911. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!

Источник

Лечение варикоза лазером

Лечение варикоза лазером (эндоваскулярная лазерная коагуляция) – современный действенный метод борьбы с варикозным расширением сосудов на ногах. Этот метод впервые был применен в 1999 году в США, российские флебологические клиники используютлазерное лечение вен с 2003 года.

Варикоз – косметический недостаток или серьезный недуг?

Так называемая болезнь усталых ног, варикознаступает из-заизменения строения стенки сосуда: онудлиняется, становится извитым, а в участках истончения стенки образуются узлы. Деформированная венозная стенка не выдерживает давления крови, просвет сосуда расширяется, что влечет за собой отказ в работе клапанов, направляющих ток крови. Возникает обратный отток крови (рефлюкс).

Опасность варикозного расширения

Этот самый рефлюкс (обратный ток крови)провоцирует повышение давления во всей кровеносной системе. Движение артериальной крови замедляется, ткани и органы испытывают гипоксию. Венозный застой приводит к накоплению в тканях токсичных продуктов обмена, в поверхностных и глубоких венахв следствии чего так же могут образоваться тромбы. А оторвавшийся тромб может переместиться с током крови в лёгочную артерию, тромбоэмболию. Последняя представляет собой тяжелое осложнение, нередко заканчивающееся летально.

Наследственность и образ жизни

Варикозное расширение сосудов – наследственная болезнь, которая усугубляется образом жизни человека. Предрасположенность к патологии вен у людей, в чьей семье никто не страдал от этой болезни, не превышает 20%. Если варикоз диагностирован у одного из родителей, риск появления болезни у потомков вырастает до 25% для мужчин и до 63% для женщин. Наследственная природа варикоза проявляет себя в нарушении баланса белков коллагена и эластина. Первый отвечает за жесткость стенки сосуда, второй за эластичность.

Так же читайте статью варикоз у женщин

Внешние факторы, способствующие развитию болезни:

К второстепенным факторам относят также хронические запоры, ношение обуви на высоких каблуках и узкой одежды. Привычки и условия рабочих будней срабатывают как детонатор, запуская наследственную предрасположенность.

Статистика

В развитых странах варикозом страдает порядка 90% женщин и около 65% мужчин. В России за медицинской помощью, в том числе, за лечением лазеромварикозного расширения вен нижних конечностей обращаются не более 8% жителей.

Симптомы патологии сосудов

Запланировать визит к флебологу следует, если вы замечаете:

Классификация варикоза

Существует несколько видов классификации варикозного расширения сосудов и хронической венозной недостаточности. Наиболее распространенная – клиническая классификация:

Зачем нужно знать об этой классификации? Дело в том, что уже с четвертой стадии полностью восстановить поврежденные ткани достаточно сложно, даже если лечить варикоз вен лазером. Вовремя обнаруженный и вылеченныйварикоз(лазером или другими методами, имеющимися в распоряжении флебологии) – это возможность сохранить красоту и здоровье ног, организма в целом. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, если вы заметили первые признаки болезни.

Лечение варикоза: лазер, классические методы, склеротерапия

В современных флебологических клиниках применяют разные методы и методики терапии. Забегая вперед, отметим, что именно лечение вен лазером отличается высокой эффективностью, минимальной травматичностью, непродолжительным периодом восстановления без рецидивов и осложнений.

Консервативная терапия применяется на ранней стадии или в комплексе с другим методом лечения варикоза. Включает в себя ношение компрессионного белья,использование мазей, венотоников.

Традиционное хирургическое удаление сосуда с помощью специального металлического зонда. Эффективная, но болезненная процедура с длительным периодом реабилитации ириском послеоперационных осложнений.

Склеротерапия проводится с использованием препарата, который действует как склейкавенозных стенок.Эта процедура подходит для работы срасширеннымисосудами небольшого диаметра.

Флебэктомия – удаление пораженного участка сосуда через прокол крайне малых размеров.

Эндовенозная лазерная коагуляция- передовой метод, малоинвазивный, эффективный и безопасный. Лазерная коагуляция (ЭВЛК) применяется в Первом Флебологическом Центре в Москве для лечения варикоза вен разной степени сложности.

Удобный и быстрый способ подробней узнать о способах и ценах лечения варикоза в Первом Флебологическом Центре – позвонить нам!

Показания и противопоказания

Процедура ЭВЛК применяется для терапии варикозного расширения сосудовс разным диаметром венозного ствола и анатомическими особенностями.

Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей лазером противопоказано при:

Обратите внимание: возраст пациента не включен в перечень противопоказаний.

Проведение лазерной коагуляции

Специальной предварительной подготовки не требуется, каждый этап процедуры сопровождается ультразвуковым контролем.Выполнив местное обезболивание, врач прокалывает сосуд и вводит специальный радиальный световод. Затем пространство вокруг пораженного участка заполняют специальным анестетиком – препарат не только обезболит манипуляцию, но и защитит ближайшие ткани от чрезмерного воздействия лазерного тепла. В световод подается лазерное излучение, которое действует как склерозант, спаивая стенки вены, после чего она рассасывается. Когда процедура окончена, на пациента надевают компрессионные чулки. Средняя продолжительность манипуляции составляет 30-60 минут.

Реабилитация

Два базовых условия быстрого и успешного восстановления после процедуры:

Часто задаваемые вопросы о лечении лазером

Насколько эффективно лазерное вмешательство?

Европейские и российские исследования показали, что эффективность процедуры составляет не менее 93%. Результаты ЭВЛКлучше тех, которые дают радиочастотная абляция и склеротерапия. А, в отличие от традиционного оперативного вмешательства, лечение лазером варикозного расширения венхорошо переносится пациентами, имеет короткое время восстановления, риск возникновения осложнений сведен к минимуму.

Источник

Варикозный дерматит

Варикозный дерматит – не отдельное заболевание. Это патологическое состояние сопровождает варикоз, и в его основе лежат те же механизмы развития. Нет

смысла бороться с дерматитом без комплексной терапии варикозного расширения вен. Если больной вовремя обратится к врачу, нормализует венозный и лимфоотток, выраженность варикозного дерматита станет гораздо ниже, либо патология пройдет сама по себе. При достижении стадии мокнущих незаживающих ран пациенту понадобится консервативное лечение, но оно не будет длительным. Прогноз благоприятный при определенных условиях.

Причины развития, факторы риска

Основная причина, вызывающая кожные проблемы у пациентов с варикозом – значительное замедление кровотока в нижних конечностях за счет поражения вен. Тонус сосудистой стенки понижается, сердцу становится сложно перекачивать кровь, наблюдаются застойные явления в ногах. Расширенные капилляры становятся не способны вместить большой объем жидкости, плазма выходит в окружающие ткани, где вместе с лимфой образует отеки. Загущение крови еще больше затрудняет кровоток, круг замыкается.

Гибель клеток, накопление продуктов метаболизма, ишемия тканей приводит к раздражению кожи. Постепенно оно нарастает, появляется выраженный зуд, сухость, шелушение, как после солнечного ожога. Далее на коже образуются пузырьки с жидкостью. Сначала мелкие, со временем они сливаются, становятся более крупными. Их повреждение открывает мокнущую, плохо заживающую рану, которая легко инфицируется. У пациента развивается трофическая язва.

Выделяют факторы риска, которые ускоряют повреждение кожных покровов у людей с варикозным расширением вен:

Люди пожилого и старческого возраста находятся в особо уязвимом положении, т.к. кроме набора хронических болезней, имеют, как правило, сухую тонкую кожу из-за возрастных изменений метаболизма. Также пожилые люди часто травмируют кожные покровы и бывают не в состоянии правильно и своевременно обработать царапины, порезы, ушибы.

Симптомы варикозного дерматита

Заподозрить развитие кожных проблем больной с варикозом может по таким признакам:

Клиническая картина очень напоминает обычный ожог, но боли при ощупывании пораженного участка пациент не испытывает вплоть до того, как на коже появляется открытая рана.

Диагностика и лечение

При обнаружении дерматита и жалоб на боли и отеки ног врач направляет пациента на консультацию к флебологу. Назначается УЗИ сосудов нижних конечностей, чтобы исключить проблемы с сосудами или установить стадию развития варикоза, если он есть. При подтверждении диагноза варикозный дерматит прописывается комплексная терапия, которая обязательно включает препараты для укрепления сосудистой стенки, противоотечные, разжижающие кровь средства. Пациенту рекомендуется носить компрессионное белье.

Для борьбы с кожными проявлениями варикоза могут назначаться местные увлажняющие, противозудные, ранозаживляющие средства. Иногда, если зуд очень сильный, рекомендуются гормональные мази и противоаллергические таблетки. При появлении инфицированных ран пациент пьет вовнутрь антибиотики, наносит антибактериальные мази, гели или порошки, закрывает пораженные участки стерильными повязками.

Источник

Язвы при хронической венозной недостаточности

Венозные язвы – самая частая причина образования трофических язв в мире. В России трофическими язвами страдают около 5 миллионов человек, при этом доля именно “венозных язв” составляет около 70-85 %.

Венозные язвы являются терминальной фазой развития хронической венозной недостаточности, которая является естественным клиническим проявлением многих заболеваний – тромбоза глубоких вен нижней конечности, варикозной болезни, травматическим поражение глубоких вен и др.

В этой статье хотелось бы подробнее остановиться на клинических проявлениях, диагностике и лечении хронической венозной недостаточности, сделав акцент на особенностью лечения и ведения пациентов с “венозными” трофическими язвами.

Предрасполагающие факторы к развитию хронической венозной недостаточности

Факторы, предрасполагающие к заболеваниям вен:

Проявления хронической венозной недостаточности

Патогенетическое обоснование клинических проявлений

Изменение окраски

Липодерматосклероз

Варикозное расширение вен

Белая атрофия

Венозная экзема

Часто сопровождается хронической венозной недостаточностью. Может обостряться при применении продуктов для лечения ран за счет раздражения и аллергии. Постоянный зуд может вызывать вторичные инфекции.

Венозные язвы

Степени хронической венозной недостаточности

Диагностика

Стоит отметить, что именно адекватная оценка жалоб больного, клинической картины, является показаниями к консервативному или оперативному лечению и любые инструментальные исследования лишь вспомогательны.

В подавляющем большинстве клинических случаев для адекватной диагностики патологического изменения вен применятся ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗИ сосудов или УЗДС). УЗДС является золотым стандартом определения особенностей строения и поражения вен конечностей.

Именно дуплексное сканирование позволяет определиться врачу с тактикой лечения конкретного пациента, наметить план консервативного или оперативного лечения.

Именно с помощью ультразвукового сканирования сосудистый хирург досконально способен спланировать этапность и особенности оперативного лечения, путем так называемой “разметки” пораженных вен.

В отличие от УЗДС флебография является очень редкой диагностической процедурой, которая применяется в исключительных случаях (установить причину тромбоза глубоких вен, рассмотреть установленный в просвете нижней полой вены кава-фильтр).

Другие исследования (например новейший способ диагностики патологии глубоких вен внутрисосудистое УЗИ) выполняются по строгим клиническим показаниям и широко в клинической практике не используются.

В случае наличия у пациента трофической язвы основным методом диагностики венозного поражения также является ультразвуковой дуплексное сканирование.

При глубоком язвенном поражения тканей нижней конечности возможно применение рентгенографии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии пораженного сегмента конечности для определения возможного участия в гнойно-некротическом процессе костно-суставного аппарата.

При инфицированной трофической язве обязательным является посев на определение чувствительности бактериальной флоры к антибактериальным препаратам.

Лечение

Вне зависимости от наличия и выраженности венозной недостаточности все пациенты нуждаются в устранении факторов риска заболевания: избыточной массы тела, гиподинамии, тяжелого физического труда и др.

Начальная форма варикозной болезни (телеангиэктазии и ретикулярный варикоз) является только косметической проблемой, и все ее внешние проявления вполне можно устранить с помощью современных методик, таких как склеротерапия.

Важно отметить, что сами по себе телеангиэктазии не требуют хирургического лечения и не наносят вреда здоровью.

Компрессионный трикотаж – главный компонент в лечении хронической венозной недостаточности любой степени.

Класс компрессии выражается в мм рт. ст. и назначается в зависимости от степени венозной недостаточности.

0 степень:

1-я степень:

2-я степень:

3-я степень:

Эластическая компрессия должна быть обязательным компонентом любых лечебно-профилактических мероприятий при варикозной болезни.

Терапевтический эффект компрессионного лечения определяется следующими доказанными механизмами действия:

В лечении хронической венозной недостаточности наряду с эластической компрессией большое значение имеет фармакотерапия. Современный флеботропный препарат быстро купирует болевой и отечный синдромы.
Наиболее распространенные группы флеботропных препаратов представлены в таблице.

Одним из представителей группы флавоноидов является препарат Флебодиа 600, который содержит в своем составе высокоочищенный диосмин и, в отличие от микронизированной флавоноидной фракции принимается всего 1 раз в сутки.
Совместно с флеботропными лекарственными средствами при ВБ нижних конечностей используют препараты других фармацевтических групп.

В комплексной терапии могут также применяться топические лекарственные средства (мази, гели).

В зависимости от основного активного компонента их можно разделить на несколько групп: гепаринсодержащие (Эссавен Гель, крем Софья, гепарин натрий и др.), нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак гель, гели, содержащие кетопрофен, и др.), кортикостероидные (бетаметазон, флуоцинолона ацетонид, триамцинолон и др.) или флеботоники (гель, содержащий рутозид, Гинкор-гель и др.). Необходимо подчеркнуть, что средства для местного лечения необходимо сочетать с эластической компрессией и системной фармакотерапией.

Таким образом, комплексное лечение синдрома венозной недостаточности (синдрома “усталых ног”) направлено на ряд патогенетических процессов, ответственных за прогрессирование варикозной болезни. Это и устранение отечного синдрома, влияние на различные звенья свертывающей системы крови, улучшение микроциркуляции, и улучшение обменных процессов. Применение консервативных методов лечения (медикаментозной терапии, эластической компрессии) позволяет добиваться уменьшения отеков, снижения болевого синдрома и хорошего косметического эффекта (ноги пациентов долго будут оставаться без видимых признаков варикозной болезни).

Лечение венозной язвы

Лечение венозной трофической язвы сложный, долгий, многокомпонентный процесс, который неразрывно связан с лечением хронической венозной недостаточности о которой было написано выше.

Повторимся, что для адекватного лечения трофической язвы необходимо 3 основных компонента:

Устранение причины венозной трофической язвы

Чаще всего причиной венозной трофической язвы является венозная недостаточность вследствие варикозного расширения вен.

Поэтому основной операцией для устранения причины заболевания является удаление варикозно расширен вен (флебэктомия, лазерная облитерация, радиочастотная обляция), склеротерапия.

Однако, существуют заболевания вен, при которых флебэктомия либо невозможна, либо противопоказана, либо уже была выполнена.

Стоит отметить, что часто возможно добиться устранения причины развития трофической язвы путем наложения компрессионного трикотажа (эластическое бинтование, компрессионный трикотаж 2-3 класса компрессии) без выполнения оперативного вмешательства.

Иногда оперативное вмешательство проводят после заживления трофической язвы, опасаясь инфекционных послеоперационных осложнений (при наличии инфицированной трофической язвы).

Местное лечение

Местное лечение трофической язвы должно быть оказано в зависимости от стадии раневого процесса.

Источник