Что такое временные коронки в стоматологии
Временные коронки на зубы
Временные коронки на зубы – это коронки из недорогих материалов, которые используются во время протезирования только в качестве защиты зубов до установки постоянных коронок.
Цель применения временных коронок – укрепление зубов и придание им естественного вида.
Такие коронки не очень устойчивы и имеют ограниченную эстетику. Они устанавливается на предварительно обточенный зуб или на имплантат.
В каких случаях устанавливают временные коронки?
Зачем нужны временные коронки?
Перед установкой постоянной коронки на зуб необходимо дождаться заживления слизистой оболочки. Чтобы на это время защитить ротовую полость от бактериальных инфекций были созданы временные коронки.
Стоматолог устанавливает коронку, которая приклеивается к зубу с помощью специального временного цемента, чтобы ее можно было легко удалить, когда окончательная коронка будет готова.
Почему обязательно ставить временную коронку на зубы:
Как выглядят временные коронки?
Временные коронки внешне похожи на натуральный зуб. Но из-за того, что они делаются из недорогих материалов, у них нет такого же блеска и эстетики. Однако для того, чтобы скрыть отсутствие зубов на короткий промежуток времени, пластмассовые коронки полностью выполняют свою функцию.
Из каких материалов изготавливаются временные коронки на зубы?
Наибольшей популярностью при протезировании пользуются пластмассовые временные коронки. Они достаточно прочные и недорогие. Также используются временные коронки из композитных материалов. Они прочнее пластмассовых, но стоят дороже. Существуют также металлопластмассовые и металлокомпозитные коронки. Их целесообразно ставить, если необходима временная коронка на долгий период времени. Срок их службы – до полутора лет.
Установка временной коронки
Установка временной коронки обычно выполняется за одно посещение стоматологического кабинета. Процесс установки занимает около 10-30 минут. Процедура безболезненна. Обтачивание и коррекция зубов выполняются под местной анестезией.
Сначала стоматолог подготавливает зуб к установке постоянной коронки. Поверхность зуба обтачивается примерно на 1-2 мм с каждой стороны.
Затем создаются оттиски зубов. Их направляют в лабораторию зубного протезирования, где создаются постоянные коронки.
На время пока они изготавливаются, пациенту надевают временную пластмассовую коронку. После того, как стоматолог получил готовую постоянную коронку, он устанавливает ее на зуб пациента.
В течение первых дней после процедуры пациент может чувствовать дискомфорт, потому что форма зуба с временной коронкой может немного отличаться от той, что была прежде.
Возможные осложнения и побочные эффекты после процедуры:
Советы при использовании временных коронок
Сколько стоит временная коронка на зуб?
Цена временной коронки на зуб зависит от материала. В нашей стоматологии стоимость пластмассовой коронки — 1200 рублей, а ее фиксация на временный цемент — от 150 рублей. Полную стоимость установки коронок может определить только врач на консультации.
Где поставить временную коронку на зуб в Воронеже?
Временные коронки в Воронеже можно установить в стоматологии «Дантист». В нашей клинике работают врачи высшей категории, поэтому вы можете быть уверены в том, что процедура пройдет на высоком уровне.
Временные коронки
Восстановления разрушенных или утраченных зубов часто занимает довольно длительное время, и вполне объяснимо, что пациенты не хотят испытывать от этого дискомфорт. Чтобы сохранить жевательные функции и эстетику улыбки прибегают к использованию временных конструкций.
Временные (провизорные) коронки — это вид стоматологических протезов, который устанавливают на обточенный зуб или имплант на срок ожидания постоянной коронки.
Внешне провизорные коронки похожи на постоянные, но отличаются материалом, из которого их изготавливают, прочностью, устойчивостью и сроком службы.
Зачем нужны временные коронки
Перед установкой коронки, опорный зуб необходимо препарировать (обточить). Изготовление постоянного зубного протеза может занять довольно длительное время.
При этом обточенный зуб выглядит непрезентабельно и доставляет психологический дискомфорт пациенту.
Установка временных коронок скрывает визуальный дефект зубного ряда, а также выполняет и другие важные функции:
В связи с этим отказываться от временных коронок не следует, и перед установкой лучше ознакомится с их плюсами и минусами.
Преимущества и недостатки временных коронок
К плюсам временных коронок относятся:
Имеются и минусы, из-за которых часто снижается срок использования временных коронок:
Виды временных коронок
Так как срок эксплуатации временных коронок небольшой, материалы из которых они изготавливаются недорогие. Использование более прочных и дорогих материалов для изготовления временного «колпачка» нецелесообразно.
Чаще всего для изготовления таких коронок выбирают следующие материалы:
Иногда временные протезы изготавливаются из пластмассы на каркасе из металлической сетки или с использованием стекловолокна.
Независимо от того какой материал выбран для изготовления, он должен отвечать следующим требованиям:
Также временные коронки различаются по способу их изготовления. На сегодняшний день существует два метода — прямой и непрямой.
Прямой метод называют также «кабинетным», так как коронка изготавливается в стоматологическом кабинете непосредственно на приеме у врача, и сразу устанавливается на зуб.
Прямой метод состоит из нескольких этапов:
Данный метод занимает не более 2 часов при должной квалификации врача и при отсутствии внезапных осложнений.
Непрямой способ изготовления временных коронок
В данном случае временную коронку изготавливают также как и постоянную — в лаборатории. Этапы непрямого метода изготовления коронок:
После изготовления коронки пациент еще раз приходит на прием к врачу, во время которого коронка и устанавливается на зуб.
Этот метод, конечно, повышает стоимость коронки и время ее ожидания. Однако он позволяет сделать протез в соответствии с анатомическими особенностями челюсти пациента. Благодаря этой методике обеспечивается более плотная посадка временной коронки на опоре.
Несмотря на прочность и надежность коронок, изготовленных непрямым методом, его использование не всегда возможно, так как у стоматологических клиник может отсутствовать необходимое для изготовления временных коронок оборудование.
Как ухаживать за временными коронками
Чтобы временные коронки прослужили весь необходимый срок, нужно соблюдать ряд правил:
При соблюдении этих правил, временная коронка без проблем может прослужить вам около месяца. Если такая коронка ставилась при имплантации и привыкание к импланту протекает тяжело, временные коронки носятся до года с периодическим осмотром у стоматолога.
Временные коронки на имплантаты
Материал для временных коронок
Временные коронки на имплантаты изготавливаются из пластика, пластмасс или композитных материалов. Визуально временные коронки под импланты выглядят как постоянные коронки со всеми анатомическими особенностями и присущими им функциями.
Зачем ставят временные коронки на непродолжительное время? Какую роль они выполняют? Нужны ли они? Рассмотрим подробнее
Зачем нужны временные коронки
Формируем эстетику и функцию десневого контура
Временные коронки нужны для формирования правильного, эстетичного и физиологичного, десневого контура ( Emergence Profile ).
Особенно актуальна эстетика десны под коронкой во фронтальном отделе, где эстетические требования очень высоки.
Посмотрите на фото внизу. Это состояние после удаления центрального резца. Установлен имплантат и формирователь десны. Временная коронка на передний зуб должна встать эстетично. Посмотрите на состояние десны вокруг формирователя, не очень-то сейчас наша десна похожа на контур десны вокруг естественного зуба:
Необходимо сформировать такой десневой контур (контур прорезывания) как и у собственных зубов, без зазоров и щелей.
В области боковых зубов правильное формирование десны вокруг импланта способствует более физиологичному соотношению между коронкой и десной, улучшению гигиены.
На временных коронках из пластмассы или композита достаточно просто проводить корректировку, добавляя или наоборот уменьшая объём придесневой части.
Если протезирование проводится сразу постоянными коронками, то мы не можем предсказать какой будет результат через несколько месяцев. Сформируется десна так, как мы хотим ее видеть, или нет? Разовьется воспаление десны под коронкой из-за нагрузок или нет? Заполнятся ли темные треугольники между коронками и зубами или нет? Для того, чтобы исправить недостаток постоянной коронки, ее, скорее всего, придется переделывать, а с этим никто не хочет связываться.
На двух фото выше и ниже, вы видите состояние десны в момент фиксации временной коронки и через 3 месяца после ношения пациентом временной коронки.
Как видите десневой контур вокруг имплантата почти идеально точно повторяет контур десны вокруг естественного зуба. И без временной коронки такого состояния десны невозможно добиться.
Для боковых (жевательных) зубов состояние десны вокруг коронок на имплантатах также имеет большое значение.
И на первый план в этих участках выходит уже не эстетика, а функциональность и физиологичность. На фотографиях эти факторы хорошо показаны.
Должны быть сформированы межзубные сосочки, которые заполняют промежутки между рядом стоящими коронками на имплантатах и между соседними зубами.
Если этого не сделать, то остатки пищи будут застревать у основания коронки вызывая воспалительные явления.
Уход за коронками с правильно сформированным десневым контуром значительно проще и десна сохраняет здоровый вид.
Примеры работ:
Вас интересует эстетически качественное протезирование зубов?
Распределяем корректно нагрузку на импланты и зубы
Причем тут вообще и, в частности, зачем при нагрузке нужна временная коронка? Временные коронки позволяют отработать правильные окклюзионные и апроксимальные контакты. Расскажу поподробнее, что это значит.
Когда зуб длительное время отсутствует, зубочелюстная система адаптируется к новым условиям и перераспределяет нагрузки.
Коронка на зубе, как появившийся новый зуб на импланте (или собственном зубе), воспринимается как нечто чужеродное и неудобное. Естественно требуется время, чтобы привыкнуть к ней. На этапе адаптации возможны прикусывания губ и щёк, а также сколы керамического покрытия, если изготовлена сразу постоянная коронка. Установка временной коронки на имплант позволяет избежать этих проблем.
Коррекция временных коронок после их установки на имплантах или зубах не представляет трудностей и позволяет буквально за один визит устранить возникший дискомфорт. В последующем требуется только повторить в керамике отработанные на временной коронке форму, объём и другие нюансы.
Временные коронки компенсируют нагрузку
Временные коронки не так жестко передают жевательную нагрузку на имплантаты.
Особенно это важно, если комплексное лечение или протезирование ещё не закончено. Представьте, что импланты поставлены с левой стороны на верхней челюсти, а справа внизу отсутствуют зубы, и имплантация только ещё предстоит.
Временные коронки помогают адаптироваться в социуме
На временных коронках пациент должен привыкнуть к новым ощущениям, новой эстетике.
Известно, что дикция и произношение звуков во многом обусловлено формой (длиной, наклоном, текстурой) зубов.
При восстановлении на имплантате даже одиночного зуба (особенно фронтального) важно убедиться в правильности моделировки коронки.
При тотальном протезировании на этапе временных коронок также важно согласовать цвет будущих реставрация.
Посмотрите на снимки ниже:
Как видите, достаточно большое количество отсутствующих зубов восстанавливается с помощью имплантатов. Часть временных коронок устанавливается на зубы пациента.
Вот внешний вид в полости рта до лечения (имплантации). Некоторые зубы не представляет никакой ценности, и будут удалены, а те, что состоятельны – сохраняются.
Сколько носить временные коронки?
В таком состоянии необходимо оставить пациента минимум на 3 месяца для адаптации. То есть носить временные коронки нужно не менее 3 месяцев. И это надо принять как постулат.
И в заключении – внешний вид постоянных коронок на зубах и имплантатах. Были учтены пожелания пациента по цвету, форме, соотношению зубов.
Временные коронки
Стоимость от: 2000 руб.
Какими бы прочными моляры и резцы не казались, но иногда они не способны выдержать негативное воздействие внешних раздражителей. Со временем их поверхность истончается и повреждается. Так же, из-за несвоевременно проведенного лечения коронка может разрушиться и даже сломаться. В этом случае нам на помощь приходит ортопедическая стоматология, благодаря протезированию наши зубы становятся, как «новые». Единственный недостаток данного метода – это слишком длительный период восстановления. Поэтому чтобы данный дефект не мешал и не стеснял нас, на препарированные единицы врач устанавливает временные коронки. Кроме того, они активно используются в дентальной имплантации, когда проходит процесс остеоинтеграции импланта и челюстной кости, на него фиксируется постоянный протез.
Что это.
В случаях незначительной травматизации эмали, сколов или трещин применяется эстетическая реставрация, но при разрушении зуба более чем наполовину выход только один – это протезирование. Чтобы закрепить коронку, необходимо предварительно обточить часть эмали. После препарирования, поврежденная поверхность выглядит очень некрасиво, и чтобы её скрыть на зуб одевается специальный «колпачок».
Временные конструкции создаются за довольно короткий срок, от 1 часа до пары дней, и устанавливаются до нескольких месяцев. После, их снимают, а на это место крепят постоянную коронку, на этом процедура регенерации заканчивается.
Особенности временных коронок.
Данные изделия предназначены не только для совершенствования внешнего вида, они выполняют ряд других важных функций. Они незаменимы в ортопедии и могут использоваться и в других направлениях стоматологии. Рассмотрим многочисленные возможности временных коронок на зубы.
Функции
Как мы видим, коронка просто необходима на время лечения, без неё могут возникнуть осложнения, риск инфицирования обточенного зуба возрастает в несколько раз. Поэтому не рекомендуется отказываться от её установки.
Недостатки.
Временные системы действительно обязательны, но использовать их на постоянной основе у пациента не получится. Материал из которого они выполняются, не подходит для продолжительного срока эксплуатации. Со временем он меняет свой исходный цвет, а отбелить поверхность «колпачка» не так-то просто. Если временная коронка выполнена из пластмассы, её долгое применение может спровоцировать развитие воспалительных процессов.
Изготовление временных коронок.
Создание данной ортопедической конструкции может производиться несколькими способами, как в зуботехнической лаборатории, так и в стоматологическом кабинете.
Прямой метод.
Его суть заключается в немедленном формировании и установке накладок, прямо в присутствии пациента. Этот метод позволяет значительно сократить время посещений врача. Перед тем, как приступить к протезированию стоматолог снимает слепки с челюсти и проектирует её гипсовую модель. После этого проводится препарирование поверхности зубов. Затем в полученный оттиск размещается заранее выбранный материал временной коронки, после этого данная система одевается на зубной ряд пациенту. В это время «колпачок» приобретает нужную форму и остается на обработанной единице. Его приклеивают с помощью специального цемента, который имеет свойство рассасываться под действием слюны. Чтобы во рту ничего не мешало, а прикусу было «удобно», готовый протез стачивают, шлифуют и полируют. Весь процесс занимает не более двух часов.
Непрямой метод.
В отличие от предыдущего приема восстановления, непрямой способ требует более длительного времени, примерно 1-2 дня. Его главная особенность – это то, что изделие производит техник в лаборатории. Начало процедуры ничем не отличается от первого этапа прямого метода. Врачу так же необходимы слепки, из них моделируется прототип будущей коронки, который полностью соответствует анатомическим особенностям зубочелюстной системы. Вся эта работа осуществляется в специальном месте – лаборатории. После конструкцию отправляют обратно в клинику, там ортопед её примеряет и фиксирует. Достоинство данного метода – это высокая точность изготовления, такой протез более надежен и устойчив и намного лучше справляется с жевательной нагрузкой.
Используемые материалы.
Для создания временных вкладок чаще всего используют пластмассу или композитные вещества на основе акрила. Данные материалы значительно отличаются друг от друга, рассмотрим плюсы и минусы каждого изделия.
Пластмассовые:
Установка.
Сначала стоматолог вводит анестезирующее средство, когда инъекция подействует, он препарирует зубы. Вне зависимости от выбранного материала, любые временные коронки фиксируются на специальный цемент. После изготовления конструкции, врач осуществляет её постановку. Как уже было сказано раннее, особенность клеящего вещества состоит в том, что он медленно рассасывается под действием слюны и впоследствии просто исчезает. Поэтому бывают такие моменты, когда «колпачок» может выпасть. В этом случае срочно обратитесь за помощью специалиста, чтобы не допустить попадание бактерий в пульпу зуба.
Из-за неправильно проведенной установки, у пациента наблюдается дискомфорт, жжение в ротовой полости. Впоследствии эта проблема приведет к болезненности десен и возникновении неприятных ощущений во время жевания. Поэтому обращайте внимание на данные симптомы и при необходимости проконсультируетесь с врачом.
Снятие изделия проходит при помощи стоматологического инструментария и определенных препаратов. После того, как протез удалили, поверхность эмали очищают от остатков цемента и подготавливают зуб к фиксации постоянного элемента.
Временные коронки на импланты.
Дентальная имплантация – это операция по регенерации отсутствующих зубов, путем вживления титанового корня в челюстную кость. Чтобы он успешно прижился и прочно стабилизировался, требуется время для его остеоинтеграции. В среднем это занимает 4-6 месяцев. Чтобы в течение этого срока у пациента не возникало психологического дискомфорта и проблем с зубочелюстной системой, на имплант крепится временная коронка. Только после полной адаптации костной ткани к инородному телу, устанавливается постоянная ортопедическая конструкция.
Срок службы.
Как уже стало понятно, данное устройство предназначено лишь на непродолжительный период использования и с целью замещения косметического дефекта и восстановления функциональности челюсти. Обычно изделия из пластмассы служат не более 6 месяцев, а композитные до года. Поэтому продлить срок годности «колпачков» вам вряд ли удастся, а при несоблюдении правил эксплуатации и вовсе вы его рискуете сократить. При длительном ношении коронок происходит стирание их поверхности, из-за чего соседние здоровые зубы начинают смещаться в сторону обточенной единицы, да и эстетика искусственных систем оставляет желать лучшего. Не рекомендуется затягивать со следующим этапом протезирования, и как только основная накладка будет готова, произвести замену.
Что делать, если коронка выпала.
Как уже говорилось раннее, коронка может выпасть, это связано с рядом факторов, но основная причина – это клеящее вещество, которое склонно к растворению. Т.к. накладка назначена лишь на время, специалист не может зафиксировать её на постоянной основе. Она достаточно неплотно прилегает к поверхности зуба, поэтому может соскользнуть. В этом случае нельзя пытаться самостоятельно вернуть её на прежнее место с помощью подручных средств. Например, пластилина, зубной пасты или хозяйственного клея. Вы не только повредите коронку, но и нанесете серьезный вред обточенным молярам и резцам. Если это случилось с вами, рекомендуется выполнять следующие действия:
Важно! Не игнорируйте данную проблему и как можно скорее займитесь её решением. В худшем случае инфекция попадет в пульпу зуба, и он воспалится, что может привести к его удалению.
Рекомендации по уходу.
Как бы качественно вам не изготовили протез, учитывайте тот факт, что он может треснуть или даже сломаться. Чтобы предотвратить возникновение осложнений и не тратить денежные средства на новый «колпачок», внимательно относитесь к коронке и соблюдайте основные правила её эксплуатации:
Возможные осложнения.
О пользе временных коронок на зубы можно говорить довольно долго, но есть один нюанс. Многие пациенты отмечают, что пластмассовые накладки вызывают массу неудобств и служат причиной появления аллергических реакций. Это может очень сильно беспокоить человека, раздражая его слизистую. Еще одним неприятным моментом является воспаление тканей пародонта. Что бы этого избежать необходимо заботится о здоровье ротовой полости, т.к. пластик может впитывать вредные вещества.
Так же, осложнения могут развиваться и по другому поводу. Чувство боли может быть следствием неправильно проведенной процедуры установки. Например, врач оставил часть сломанного инструмента в канале зуба или повредил корень. Не стоит затягивать с обращением к врачу, если не устранить источник проблемы, возможно образование кист или гнойного периостита.
Стоимость установки.
Цены на временные коронки вполне приемлемые, они могут отличаться в зависимости от выбранной методики установки и вида используемого материала. В клинике «А-медик» производят фиксацию пластмассовой конструкции, её стоимость составит 1500 руб.
В заключении.
Красивая улыбка всегда привлекала внимание людей. Даже её незначительные дефекты могут испортить весь внешний вид человека. Особенно это касается препарированных резцов, которые не соответствуют формам и размерам живых единиц. Поэтому на время протезирования, так необходимы накладки. Но помимо эстетической функции, незаменимые «колпачки» помогают сохранить корень зуба в целости и защитить его.
Применение и особенности временных коронок
Установку временных коронок рассматривают как отдельный этап протезирования. Они используются после обточки зубов и до изготовления постоянного протеза в зуботехнической лаборатории. Когда препарирование уже выполнено, нужно закрыть обнаженный дентин, защитив его от травм, инфекций, сохранив эстетику зубного ряда. Для этого устанавливается временный протез. Он быстро изготавливается (от нескольких часов до 2 дней), может использоваться до нескольких месяцев, замещая постоянную конструкцию.
Особенности
Защищают пульпу и препарированный дентин от контакта со слюной, проникновения бактерий, механических нагрузок. Обточенный зуб закрывают, чтобы сделать лечение более комфортным, чтобы он не беспокоил пациента.
Применение таких конструкций помогает сохранять правильную форму десневого края. Если не заполнить промежуток, мягкие ткани могут начать разрастаться. Установка постоянного протеза станет невозможной без дополнительных манипуляций.
Временные коронки помогают сохранять правильное строение зубного ряда. Если оставить препарированный зуб открытым, с увеличенными промежутками по бокам от него, ряд может начать смещаться, чтобы заполнить их. Это опасно нарушениями прикуса и тем, что для установки постоянного протеза просто не хватит места.
Сохраняют нормальную жевательную нагрузку, дикцию. Временные конструкции недолговечны, но достаточно прочны, чтобы обеспечить откусывание, пережевывание еды. Их не стоит нагружать слишком сильно, чтобы не провоцировать воспаление в обточенном зубе, но в целом они восстанавливают функциональность челюсти. Закрывая промежуток, они помогают сохранять четкое произношение слов.
Упрощают адаптацию. Временная коронка по размерам, форме соответствует постоянной конструкции. Используя ее, пациент постепенно привыкает к восстановленному зубу. После установки постоянного протеза дополнительной адаптации не требуется.
Постоянно использовать такие протезы не получится. Они рассчитаны на короткий срок службы, уже за несколько недель начинают темнеть, становятся шероховатыми, быстро стираются, могут терять прочность. Пластмассовые конструкции служат не больше полугода, композитные до года. На практике их лучше использовать в течение минимального срока, пока зуботехническая лаборатория изготавливает постоянные протезы.
Материалы и способы изготовления
Возможно использование прямого или непрямого метода.
Прямое изготовление выполняется быстрее, конструкцию устанавливают сразу после обточки зуба. Чтобы сформировать ее, врач снимает слепки, создает гипсовую модель. После препарирования получают оттиски по размеру обточенного зуба, и в заготовке формируется посадочное ложе. Ее устанавливают, закрепляя рассасывающимся стоматологическим цементом, обтачивают во рту пациента, чтобы восстановить нормальную окклюзию.
При непрямом методе на изготовление временной коронки понадобится 1-2 дня. После снятия слепков и оттисков данные передают в зуботехническую лабораторию. Техник моделирует протез, изготавливает его, отправляет в клинику. На приеме коронку примеряют и закрепляют стоматологическим цементом. Преимущество непрямого метода — повышенная точность, конструкция лучше замещает утраченный зуб, точнее передает жевательную нагрузку.
Материалы для изготовления:
Точный состав материала определяет стоматолог. При этом он учитывает, как долго должна прослужить конструкция, насколько важна эстетика, какие есть требования к химической стойкости, механической прочности.
Когда нужно использовать временные коронки?
Если корни зуба сохранены. Конструкцию устанавливают поверх обточенного дентина, закрывая его, защищая от проникновения инфекции. Жевательная нагрузка на корни, на костную ткань сохраняется, что предотвращает деструкцию кости, рецессию десны.
Если проводится имплантация. Временная коронка может устанавливаться поверх абатмента на период остеоинтеграции или после его завершения, пока выполняется изготовление постоянного протеза. Она используется для сохранения эстетики зубного ряда, закрывает десну, защищает от инфицирования, воспаления при контакте тканей со слюной.
Врачи стоматологии «ДентоСпас» используют временные коронки из безопасных, гипоаллергенных и гигиеничных материалов. Их применение повышает уровень безопасности и комфорта для пациента на всех этапах протезирования.