Что такое бужирование цервикального канала у женщин

Бужирование цервикального канала

Показания

Методика

Противопоказания

Особенности и преимущества манипуляции, направленной на расширение шеечного канала

Данная медицинская процедура основана на применении особенного инструмента – бужа, именем которого и был назван сам метод. С помощью этого способа возможно устранить сужение, частичную непроходимость либо полное заращение эндоцервикса (канала, соединяющего влагалище и маточную полость). В некоторых случаях бужирование – единственный выход при обнаружении серьезных патологических процессов, ассоциированных со блокировкой функциональной деятельности женской репродуктивной системы.

Манипуляцию широко используют практикующие гинекологи при осмотре женщин, находящихся в состоянии менопаузы – при обнаружении серозометры (накопления в маточной полости серозной жидкости) применяют эту малоинвазивную процедуру. Несмотря на то, что некоторые пациентки очень боятся проведения оперативного вмешательства, на самом деле оно практически не вызывает болезненных ощущений – это явление обусловлено обязательной анестезией. Для получения желаемого эффекта необходимо обратиться за помощью опытного специалиста в клинический центр, который оснащен инновационным оборудованием.

Атрезия шеечного канала может быть спровоцирована разными причинами, основными из них считаются:

Образованная непроходимость цервикального канала в большинстве случаев приводит к ложной аменорее – отсутствию ежемесячного кровотечения вследствие нарушения оттока выделений. В результате этого явления содержимое матки забрасывается в фаллопиевы трубы или брюшную полость. У пациентки резко ухудшается самочувствие, появляются болезненные ощущения и развивается воспалительный процесс. Если на этом этапе не будут произведены лечебные мероприятия, данная патология приводит к возникновению перитонита.

Подготовка к проведению процедуры по расширению цервикального канала

Чтобы избежать развития нежелательных осложнений, пациентка должна пройти комплексное обследование, включающее:

Данная манипуляция может являться подготовительным этапом перед проведением гистероскопии (эндоскопического исследования внутренней полости матки, позволяющего установить причину гинекологических заболеваний), введением внутриматочного средства контрацепции, выскабливанием полости матки.

Как избежать блокировки шеечного канала?

Чтобы не допустить заращение пути, ведущего от маточной полости, необходимо:

Все перечисленные условия очень важны – бужирование не является панацеей при сужении шеечного канала, проще не допустить возникновения данной патологии. К тому же, для проведения манипуляции существует ряд запретов – острая стадия воспалительного процесса, заболевания системы свертывания крови, декомпрессированные состояния сердечной и сосудистой систем, которые сопровождаются повышенным кровяным давлением, цефалгией, болезненными ощущениями в грудной клетке и загрудинном пространстве. В остальных клинических случаях бужирование считают единственной возможностью выйти из сложной ситуации с половой сферой и восстановить репродуктивную функцию.

Источник

Бужирование цервикального канала

Бужирование цервикального канала — это манипуляция, суть которой заключается в его расширении для восстановления проходимости шейки матки. Показана эта операция при сужении или заращении просвета цервикального канала у женщин разного возраста. Проводится под местной или общей анестезией.

Если не выполнить бужирование, то у дам репродуктивного возраста менструальная кровь не сможет вытекать во влагалище, будет скапливаться в матке, что приведёт к воспалительным заболеваниям половых органов, бесплодию, возникновению злокачественных новообразований, сепсису. У женщин в период климакса при стенозе или атрезии цервикального канала в матке скапливаются серозные выделения, что приводит к воспалительным процессам.

Выполнить бужирование быстро, качественно и без негативных последствий можно в московской клинике Seline. Здесь с пациентами работают опытные врачи, в арсенале которых — современное диагностическое и лечебное оборудование. Женщина может пройти необходимое обследование в медицинском центре в удобное время, без очередей, в комфортных условиях. И в назначенную дату ей будет проведена операция по восстановлению проходимости цервикального канала.

Какие симптомы сигнализируют о проблеме?

Женщина в периоде менопаузы может долгое время не догадываться о сужении или заращении цервикального канала. У более молодых пациенток при развитии патологического состояния возникают следующие симптомы:

При резкой боли внизу живота и признаках интоксикации организма пациентке нужна экстренная хирургическая помощь.

Когда показана операция?

Бужирование проводят при частичном или полном сужении канала, врождённой или приобретённой атрезии. Зачастую манипуляция требуется в следующих случаях:

Также операция назначается женщинам с возрастными изменениями — вследствие опущения половых органов сужается цервикальный канал.

Противопоказания

Нельзя делать бужирование, если у пациентки диагностировано любое из состояний или патологий:

Чтобы исключить наличие вышеперечисленных патологий, гинеколог назначает пациентке обследование.

Как подготовиться к бужированию?

Женщина должна прийти на приём к врачу. Гинеколог проведёт осмотр, сделает кольпоскопию, возьмёт мазки из влагалища, уретры и цервикального канала на цитологию и бактериологическое исследование, проведение тестов на половые инфекции. Сделает УЗИ ОМТ. После этого даст направление на анализы крови (общий, биохимический, на свертываемость, а также на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С), ЭКГ и ФЛГ.

За 12 часов до операции нельзя есть и пить (условие для введения наркоза). Ещё необходимо побрить лобковую область. Если врач назначит простагландины, их следует принять за 2 часа до хирургического вмешательства.

Алгоритм действий врача

После размещения женщины в кресле анестезиолог вводит препараты для наркоза. Далее гинеколог обрабатывает наружные половые органы, влагалище и шейку матки раствором антисептика, вводит в вагину специальное зеркало.

После отведения и фиксации половых губ специальными держателями доктор определяет положение и размеры матки, после чего аккуратно расширяет цервикальный канал. Для этого он использует специальные инструменты — бужи, диаметр которых составляет от 0,5 мм. Сначала используется самый тонкий буж, затем инструменты меняются на аналогичные большего диаметра.

После расширения канала шейка матки и половые губы обрабатываются антисептиком. Пациентку помещают в палату, она в течение суток находится под наблюдением медиков.

Что делать после хирургического вмешательства?

После хирургического вмешательства необходимо принимать препараты, которые назначил доктор. Обычно это противовоспалительные лекарственные средства, антибиотики, противогрибковые препараты. Для скорейшего восстановления могут назначить вагинальные свечи с заживляющими свойствами.

Что требуется от пациентки:

После манипуляции бужирования в течение недели могут быть кровянистые выделения, сопровождающиеся умеренной болью внизу живота. Но если болевые ощущения, кровотечение усиливаются, повышается температура тела, необходимо срочно посетить гинеколога.

Профилактика рецидива

Даже при идеально проведённом бужировании и соблюдении рекомендаций врача в периоде реабилитации существует вероятность повторного сужения или заращения цервикального канала. Чтобы свести риск рецидива к минимуму, важно:

Следуя этим рекомендациям, можно избежать многих проблем в области женского здоровья.

Бужирование цервикального канала в Seline

В клинике премиум-класса Seline в Москве женщинам с атрезией цервикального канала готовы оказать медицинскую помощь врачи высшей категории с большим стажем в гинекологии. Они проведут осмотр с применением современного диагностического оборудования, чтобы оценить степень патологии, возьмут все нужные мазки, направят пациентку на анализы и исследования, необходимые для проведения операции по расширению канала.

Хирургическое вмешательство не доставит женщине дискомфорта, поскольку будет проводиться под наркозом в присутствии опытного анестезиолога. Гинеколог аккуратно выполнит все необходимые действия, после чего пациентку поместят в палату. Врач даст дельные рекомендации, которые помогут избежать развития осложнений, и при условии хорошего самочувствия женщина через сутки сможет отправиться домой.

Источник

Бужирование цервикального канала

Бужирование цервикального канала представляет собой операцию, которая проводится в случае сужения, либо полного заращивания этого просвета. В медицинской терминологии подобное явление называют атрезией.

У женщин развивается патология вследствие разных причин, но чаще всего первоисточником проблем выступает классическое осложнение после выскабливания, либо ответ на возрастную атрофию. Чтобы вернуть проходимость на прежний уровень, назначается особенная процедура, которая по времени не слишком длительна. Гораздо дольше длится ее восстановительный этап, который получится сократить, если обратиться за помощью к квалифицированному специалисту и следовать его рекомендациям.

Особенно бужирования

Манипуляция, направленная на расширение цервикального канала принудительным путем, представляет собой расширение шейки матки с помощью особенного инструмента. Его название – буж, послужило именем для самой процедуры. Направление на такой прием получают пациентки, которым диагностировали сужение, частичное заращивание, либо вовсе полную непроходимость указанного канала.

Иногда именно бужирование является единственным выходом при обнаружении серьезных патологий, связанных с невозможностью использовать репродуктивную функцию организма. Способ пользуется стабильно высоким спросом среди докторов, которые осматривают женщин в момент менопаузы. Если у них обнаруживают серозометру, то тогда их могут отправить сделать это небольшое хирургическое вмешательство.

Несмотря на то, что некоторые отзывы описывают порядок проведения операции довольно страшно, на деле все происходит практически безболезненного. Объясняется подобное обязательным условием в виде привлечения анестезии. Для получения хорошего эффекта потребуется отыскать не только хорошего доктора, но и обратиться в медицинский центр, где используют инновационное, менее травматичное оборудование.

Почему патология дает о себе знать

В медицинской практике известны случаи, когда первоисточником атрезии становились проблемы, которые к списку стандартным причин не имели отношения. В результате они блокировали репродуктивную деятельность, хотя внешне отклонения могут длительный период не давать о себе знать.

Среди основных причин, которые провоцируют аномалию, особенно выделяют развитие эндоцервицита. Если опустить пункт о некачественно исполненном диагностическом или лечебном выскабливании, то остается еще классический медицинский аборт. Также высоки риски осложнения такого рода, если ранее пострадавшая пользовалась услугами прижигания слизистой цервикального канала электрическим током. Заключительной распространенной причиной числится конизация.

Последствия образованной непроходимости шейки матки зачастую аукаются ложной аменореей. Причем на периодичность менструального цикла неполадки здоровья никак не влияют. Вместо этого девушку преследует отслойка эндометрия, которая провоцирует дальнейшее кровотечение.

Но из-за того, что просвет частично перекрыт, либо вообще закрыт наглухо, запускается механизм заброса содержимого матки в маточные трубы. При самом запущенном состоянии возможен даже заброс содержимого в брюшную полость. Далее у потерпевшей развивается эндометриоз, который характеризуется сильным болевым синдромом и обширным воспалительным процессом.

Отдельно выделяют стеноз шейки матки, который тоже является побочным эффектом от выскабливания. Многие женщины потом жалуются на плохое самочувствие, которое объясняется гематометрой. Так называют скопление крови в маточной полости. Если на этом этапе попытаться перетерпеть, то можно дотянуть до серьезного воспаления, локализированного в области матки. Завершается картина традиционным перитонитом.

На фоне этого медики рекомендуют при первых же подозрениях сразу записываться на прием, в противном случае пациентку ожидает стационарная гинекология с госпитализацией в реанимацию и последующей длительной восстановительной терапией.

Азы правильной подготовки

Обычно цена бужирования в одном городе, но в разных клиниках мало чем отличается. Из-за этого эксперты советуют ориентироваться в своем выборе на репутацию лечебного учреждения и квалификацию гинеколога, а не финальную стоимость. Уточнить, сколько стоит сама процедура, можно у дежурного администратора. У него же следует спросить, является ли озвученная сумма цифрой для оплаты без наркоза или с ним.

Проводят операцию с двумя форматами анестезии:

Ценовая политика будет варьироваться в зависимости от вида обезболивания и наркоза. Но окончательное решение о том, какому варианту отдать предпочтение, будет принимать эксперт уже на месте. Вызвано это тем, что только лечащий врач знает особенности конкретной больной, а также степень непроходимости ее канала цервикального типа. Но зачастую гинекологический маневр осуществляется под общим наркозом, так как принудительное расширение шейки матки – малоприятная и болезная процедура, которую без лекарств вытерпеть не получится.

Чтобы все прошло согласно плану, сначала барышню отправят сдавать целый ворох вспомогательных анализов. Это необходимо не только для подтверждения предварительно установленного диагноза, а также для проверки текущего состояния здоровья. Комплексный пакет анализов предусматривает:

Вспомогательным помощником выступает кольпоскопия, которая означает необходимость изучить репродуктивный орган за счет особенного медицинского прибора.

Также иногда медики требуют предоставить результаты микроскопии влагалищного мазка и материала, который был получен из области входа изучаемого канала.

Для успешного применения анестезии потребуется предоставить итоги электрокардиограммы. Это нужно для детальной оценки деятельности сердечно-сосудистой системы, так как при некоторых серьезных патологиях в работе этой системы наркоз представляет смертельную угрозу.

Не обходится в принятии решения о надобности бужирования без трех стандартных пунктов проверки:

Клиники с высоким уровнем сервиса также предоставляют перед назначенным днем операции консультацию с анестезиологом. Во время такой встречи он обязан подобрать оптимальные препараты для наркоза.

Поэтапное исполнение

Определившись с тем, насколько сильно оказался сужен канал, и какая анестезия в связи с этим требуется потерпевшей, доктор назначает день операции. Она проводится строго в условиях стационара. Обычно хирургическое вмешательство не растягивается на сроки более получаса.

Алгоритм выполнения действий при бужирования является следующим:

Постепенное увеличение размера инструментов направлено на то, чтобы снизить нагрузку на шейку матки, которая будет возвращаться к естественным размерам в щадящем режиме.

Завершается прием повторной санацией с раствором антисептического спектра действия.

Если все прошло хорошо, то больная может отправляться домой после того, как придет в себя после окончания действия анестезии. Но при ухудшении самочувствия женщину оставляют в условиях стационара еще хотя бы на одни сутки. Так как со стопроцентной точностью ответить на вопрос: сколько кровит после проведения вмешательства, никто не может, единственно верного периода для восстановления попросту не существует.

Послеоперационное лечение

Среднестатистической нормой для возвращения к обычной жизни после бужирования считаются две недели, но это не говорит о том, что сроки не могут смещаться. Если же по прошествии половины месяца матка не смешит заживать, то стоит повторно отправиться на прием к гинекологу.

Многих барышень интересует, проходит ли боль за указанный период, но даже тут нет окончательно точного ответа. Лучше при обнаружении у себя какого-либо ощущения дискомфорта, сразу же обращаться к доктору. Особенно важно вовремя забить тревогу, если у пострадавшей часто фиксируют рецидивы атрезии. При подобном раскладе эффективнее будет воспользоваться установкой искусственного канала аллопластического характера.

Во время амбулаторного послеоперационного периода пациент должен принимать противовоспалительные медикаменты, а также ранозаживляющие свечи. Их назначить может только доктор, ориентируясь на общую динамику выздоравливания, а также индивидуальную непереносимость некоторых лекарственных компонентов.

Но с самого начала придется подготовиться к тому, что после окончания действия анестезии «проснутся» болевые ощущения. Если попутно с бужированием производилось обычное выскабливание – эндометрия, то кровотечение является нормальным явлением. Протекает оно по типу менструации.

Чтобы вовремя поймать возможные отклонения, женщина должна тщательно следить за своим здоровьем сразу после операции и в случае обнаружения опасных признаков, сразу же обращаться за медицинской помощью. Тревожными звоночками могут оказаться:

Если же все отлично, то пострадавшая просто должна принимать согласно предварительно одобренной программе антибиотики в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Также для профилактики возможных побочных эффектов назначают противогрибковые средства, что необходимо для блокировки риски развития молочницы. Не обходится и без обычных противовоспалительных медикаментов.

Некоторые дамы полагают, будто бужирование полностью собьет их планы касательно планирования пополнения семьи. Но на беременность на стадии планирования процедура расширения цервикального канала влияния не оказывает. Если причиной бесплодия является атрезия, то оплодотворения можно ждать уже при наступлении следующего цикла.

Медицинские противопоказания

Медики сходятся во мнении, что лучше вовремя проводить профилактику заращения, чем потом отправляться в гинекологическое кресло для исправления диаметра канала. Чтобы не стать жертвой блокировки пути шейки матки, нужно своевременно лечить любые воспаления, связанные с половой системой.

Не менее важным пунктом выступает бережное ведение родовой деятельности. Если уж женщину отправляют на чистку, то производиться она должна под контролем настоящего профессионала со стажем, который выполнит выскабливание аккуратно и качественно.

Еще одним продуктивным вариантом профилактики называют отказ от бесконтрольного применения химических средств, позволяющих предохраняться. Даже вагинальные орошения с привлечением агрессивных растворов могут стать причиной для подобного отклонения.

Чтобы свести к минимуму риски первичного заращения, представительницы слабого пола должны придерживаться принципов здорового образа жизни. Особенно важно пользоваться рекомендацией во время гестации. Это означает, что потребуется избегать заражения инфекционными заболеваниями, которые негативно сказываются на состоянии эндоцервикса.

Все перечисленное важно, так как при сужении канала не всегда бужирование может помочь, из-за чего проще не допустить развития столь печального сценария. Объясняется предостережение наличием у популярной процедуры нескольких серьезных противопоказаний.

Первый пункт предусматривает воспалительный процесс на острой стадии течения болезни. Угрозу представляет патология свертывающей системы. А заключительным весомым запретом для проведения манипуляции называют декомпрессированные состояния сердечно-сосудистой системы. К ним относят повышенное давление, боль за грудиной и головные боли.

Во всех других клинических случаях бужирование – едва ли не единственный выход из почти тупикового положения с возможностью вернуть репродуктивные функции.

Источник

Бужирование цервикального канала

Цервикальный канал (эндоцервикс) — это «проводящая» часть шейки матки. Полость внутри шейки имеет веретенообразную форму, наружный и внутренний зевы (входы) — через них во влагалище выходят менструальные выделения, а в полость матки попадают сперматозоиды и патогенные микроорганизмы. Цервикальный канал выстлан продуцирующим слизь эпителием. Благодаря способности расширяться (раскрытие шейки матки), эндоцервикс обеспечивает прохождение ребенка по родовым путям.

Показания к бужированию цервикального канала

Бужирование — это расширение просвета шейки матки с помощью специальных инструментов. Манипуляция выполняется при атрезии (заращении) цервикального канала, как врожденной, так и приобретенной. Также показанием к является частичный или полный стеноз (сужение) цервикального канала.

Причинами появления дефектов являются: неудачное выскабливание эндометрия при искусственном прерывании беременности; травмы шейки матки, полученные в родах; воспалительные заболевания; послеоперационные спайки; аномалии развития репродуктивного тракта; инфекции, длительная менопауза.

Симптомы и диагностика

Первый признак патологии — это ложная аменорея: ежемесячные циклические изменения в организме девушки происходят, а менструальная кровь через влагалище не выделяется. Кровяные массы скапливаются в матке и растягивают орган, вызывая острую, циклически повторяющуюся, боль. Судорожные сокращения мышц бывают настолько сильными, что вызывают расстройства кишечника, мочевого пузыря; пациентка может потерять сознание от боли. Если вовремя не принять меры, кровь из матки проникнет в маточные трубы, а присоединение вторичной инфекции приведет к развитию гнойного процесса, представляющего угрозу для жизни.

Диагностика

Как делают бужирование цервикального канала в Центре женского здоровья Embrylife

Подготовка

Стандартное обследование включает общие анализы крови и мочи; коагулограмму, электрокардиограмму, осмотр анестезиолога. Кроме того, исследуется микрофлора влагалища и проводится цитология цервикальной слизи (при возможности).

Обезболивание

Анестезия подбирается с учетом специфики случая, она может быть и местной, и общей. В случае местной анестезии операцию делают амбулаторно, а если планируется общий наркоз, пациентке придется провести 1 день в стационаре.

Операция

Суть операции заключается во введении в цервикальный канал специальных инструментов — металлических стержней. Они называются «бужи», отсюда и название операции — «бужирование». Сначала в канал под контролем УЗИ (очень осторожно) вводится буж минимального диаметра и оставляется на некоторое время. Затем он извлекается, и также осторожно вводится буж большего диаметра. После выдержки он извлекается, и далее манипуляцию повторяют несколько раз, используя инструменты все большего диаметра.

Результат

Проходимость цервикального канала восстанавливается, и менструальная кровь свободно изливается наружу. Отдаленные результаты операции: шансы на зачатие повышаются, риск диспластического перерождения клеток эндоцервикса сводится к минимуму.

Восстановление после операции

После бужирование цервикального канала ощущаются тянущие боли внизу живота и имеют место сукровичные выделения. Это нормальные явления, которые, при соблюдении рекомендаций гинеколога, проходят в течение нескольких дней.

Стоимость услуг

У вас остались вопросы?

Наша клиника готова ответить на все интересующие вас темы, и поддержать в трудные минуты. Просто оставьте заявку, и мы свяжемся с вами для обсуждения всех деталей.

Источник