Что такое дежурный осмотр у стоматолога
Дежурный врач стоматолог что он делает
Стоматолог
Ночная стоматология: экстренная помощь от дежурного зубного врача
Они рефлекторно воздействуют на центр боли, снимая её выраженность и интенсивность. А в ночное время работа надпочечников переходит в «спящий» режим, поэтому болевые ощущения выходят на первый план.
Особенность психики человека состоит в том, что, занимаясь повседневными делами, он концентрирует внимание на выполняемой работе, что отвлекает от любых неприятных ощущений.
Ночью организм находится в состоянии релаксации, это позволяет выйти болевым ощущениям на первый план.
Стоматологи: терапевт, хирург, ортопед, ортодонт
Сегодня возможны такие варианты протезирования, как несъемное (коронки, вкладки, мосты), съемное и условно съемное (протез легко снимается врачом, но сам пациент его снять не может), а также имплантация. Имплантация позволяет полностью восстановить внешний вид утраченного зуба и его функционирование.
Ортодонт занимается коррекцией зубного ряда: исправляет прикус, если зубы растут неровно. Для этого применяются брекеты или специальные капы, постепенно сдвигающие зубы в правильном направлении.
Какие проблемы решает и что делает врач стоматолог — терапевт: обязанности специалиста и основные виды деятельности
При возникновении проблемы более узкого характера доктор отправляет человека на обследование к другим специалистам.
На основе выявленных дефектов доктор назначает соответствующее лечение, даёт напутственные указания. Врач занимается устранением кариозных полостей, проводит необходимые манипуляции. По необходимости проводит депульпирование, восстанавливает форму элемента при помощи специальных вкладок.
Стоматолог-терапевт, кто это такой и почему его все боятся?
Он проводит лечение и занимается профилактикой болезней зубов, десен и полости рта в целом. Если человек следует рекомендациям специалистов и посещает стоматолога-терапевта раз в полугодие, придя к нему на прием, врач:
Помимо этого стоматолог терапевт может выполнять ряд других манипуляции.
К специалисту можно обратиться, если вам нужно:
Если болят зубы
Нужно срочно идти к врачу в клинику, где есть дежурный стоматолог.
Бывает, что люди боятся идти к дежурному стоматологу.
Почему? Существуют опасения, что дежурный стоматолог не обладает должной квалификацией, и не будет возиться с пациентом, а просто удалит зуб. Но эти представления давно устарели. Дежурный стоматолог в клинике обязательно обладает необходимой квалификацией для того, чтобы оказать первую помощь.
Стоматолог в первую очередь поможет избавиться от боли, при этом воспользуется инъекционными, правильно подобранными, лекарствами. Это гораздо быстрее и эффективнее уймет боль и пациент сможет дождаться утра, чтобы посетить своего лечащего врача стоматолога и получить терапевтическую помощь. Также в обязанности дежурного стоматолога входит осмотр и выявление причин боли.
Когда необходимо обращаться в дежурную стоматологию?
Не надо самому назначать себе обезболивающее лекарство; конечно, стоит выпить таблетку, но если она не помогает – звоните в дежурную стоматологию и приезжайте на прием. Еще одно показание к незамедлительному посещению зубного врача – опухоль щеки у больного зуба.
Опухоль означает, что начался воспалительный процесс корня или других тканей зуба, что может быть довольно опасным, так как кровеносная система может быстро разнести размножающиеся бактерии к прочим тканям и органам, включая мозг.
Что делает стоматолог-терапевт
Довольно большим подразделом считается терапевтическая стоматология, и сегодня мы будем разбираться, что делает врач стоматолог-терапевт, но сначала выясним, кто он.
Врач стоматолог-терапевт – это специалист, которому приходится заниматься широким спектром основных заболеваний зубов, десен и ротовой полости в целом. Он проводит осмотр и диагностику, при необходимости назначает рентгенологическое или другое вспомогательное исследование, после чего ставит диагноз и приступает к лечению, либо же выписывает направление к своему коллеге по более узкому профилю.
Данного доктора мы все стараемся избегать, но именно из-за этого совершаем огромную ошибку.
Чем позже вы обратитесь к стоматологу, тем меньше вероятность спасти зуб. Меняйте свое представление о стоматологии, ведь она не стоит на месте, а совершенствуется. Инновационные методики,
Стоматолог — все о врачебной специальности
Обращение к этому специалисту подразумевает наличие у него наиболее обширной специализации из имеющихся вариантов.
Соответственно, стоматолог-терапевт занимается и профилактикой, и лечением заболеваний, актуальных для зубов и в целом для ротовой полости.
Собственно, именно в течение этого посещения специалист сможет тотчас же их и устранить.
До 7 ноября стоматологии в Москве и МО будут оказывать только экстренную и неотложную помощь
21 октября 2021 года мэр Москвы подписал указ № 62-УМ.
Согласно пункту 40.1 этого указа, в медицинских организациях столицы перестанут оказывать стоматологические услуги. Помощь оказывать будут только пациентам с заболеваниями и состояниями, требующими экстренной или неотложной стоматологической помощи.
Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое экстренная и неотложная помощь в стоматологии
По закону медицинская помощь в стоматологии бывает трех видов.
Экстренная — необходима пациенту, который страдает от острой, то есть внезапно начавшейся болезни, от обострения хронического заболевания или от травмы, которые представляют угрозу для его жизни.
Неотложная — необходима пациенту, который страдает от острой болезни, травмы или обострения хронического заболевания, но явной угрозы для его жизни нет.
Плановая — нужна пациенту при острых и хронических заболеваниях, которые не требуют экстренной и неотложной медицинской помощи. Отсрочка в оказании плановой помощи на некоторое время не должна приводить к ухудшению самочувствия или угрозе жизни.
Проблема в том, что человеку без медицинского образования сложно самостоятельно разобраться, почему заболел зуб, насколько это опасно и на какую помощь можно рассчитывать в такой ситуации.
В прошлом году Стоматологическая ассоциация России, или СтАР, сформулировала критерии экстренной и неотложной стоматологической помощи, которую зубные врачи вправе оказать пациентам на самоизоляции. Скорее всего, по аналогичным критериям будут принимать решение о помощи врачи во время ноябрьского локдауна.
В каких случаях пациенту окажут экстренную или неотложную стоматологическую помощь
Окажут | Не окажут |
---|---|
Сломал или вывихнул челюсть | Щелкает височно-нижнечелюстной сустав |
Сломал, выбил или вывихнул зуб | Выпала пломба, коронка, или на зубе появился скол. При этом пациент не чувствует боли, либо зуб реагирует на раздражители, но боль быстро проходит |
Возникла пульсирующая длительная боль в зубе без видимых раздражителей или от холодного и горячего | Появляется кратковременная боль от сладкого |
Возникла длительная ноющая боль в зубе, которая усиливается при накусывании | Нужно почистить зубы от зубного камня |
Появился отек или язвы на слизистой полости рта | Припухли и кровоточат десны |
Появился болезненный отек в области лица или шеи | Уже месяц болезненно прорезывается зуб мудрости |
После недавнего удаления зуба начала кровоточить лунка | Есть повышенная чувствительность зубов, например при касании зубной щеткой |
В каких случаях пациенту окажут экстренную или неотложную стоматологическую помощь:
А в этих случаях экстренная или неотложная помощь не требуется:
Экстренная скорая помощь стоматолога
Экстренная стоматологическая помощь – когда требуется и как ее получить
Обычно необходимость в экстренной стоматологической помощи возникает внезапно. Причем причины для этого могут быть самые разные, но чаще это острая нестерпимая боль, вызванная запущенным патологическим процессом или, например, травмой. В такой ситуации ни в коем случае нельзя терпеть, пытаться заглушить острый симптом подручными средствами и уж тем более откладывать визит к специалисту. В противном случае ваше бездействие рискует привести к по-настоящему опасным последствиям. О том, в каких случаях нужна экстренная скорая помощь стоматолога, где и как ее можно получить, читайте далее в статье.
Почему возникает зубная боль – причины
Боль в зубах по праву считается одной из самых сильных и мучительных. И если неприятные тянущие ощущения еще можно кое-как терпеть, хотя и нежелательно, то от острого симптома зачастую не спасают даже аптечные обезболивающие. При этом боль может быть постоянной или приступообразной, возникать спонтанно или при воздействии раздражителя (механического контакта, температурного или химического воздействия). Причин столь неприятному явлению существует достаточно много, и вот основные из них:
Появление острой пронизывающей боли обычно служит сигналом о том, что патологический процесс уже сильно запущен, возможно, началось развитие осложнений. Если через время симптом прошел сам собой, это вовсе не означает, что и болезнь прошла. Заболевание продолжит развиваться в хронической форме, а этот процесс зачастую приводит к весьма плачевным последствиям, вплоть до потери причинного зуба.
Как понять, что вам нужна экстренная помощь стоматолога
Обычно экстренное лечение зубов в неотложной стоматологии требуется при острых состояниях, и в таких случаях медлить ни в коем случае нельзя. Следует проявить осторожность с болеутоляющими, поскольку при некоторых патологических состояниях они могут слабо действовать, а их передозировка способна привести к серьезным последствиям для всего организма.
Поэтому если острый симптом застал вас врасплох и уж тем более если он настиг ребенка, необходимо срочно обратиться в детскую неотложную стоматологию. Практика показывает, что многие люди не до конца понимают, в каких случаях можно требовать оказания неотложной помощи в стоматологии. А в действительности таких ситуаций довольно много – ниже представлена их краткая классификация:
«У меня когда ночью флюс обострился, пришлось бегом мчаться в дежурную стоматологию. К сожалению, в моем городе нет частных клиник, которые бы оказывали экстренную помощь в любое время суток. Так что пришлось ехать в обычную государственную поликлинику. Зуб мне благополучно удалили, хотя кто его знает, может его еще можно было спасти. Там же никто особо не разбирается. Но я не виню врачей, сама виновата, что так затянула с лечением».
Натали_краса, из переписки на форуме 32top.ru
Чтобы минимизировать риск вышеописанных состояний, необходимо посещать стоматолога регулярно, каждые полгода для профилактики и проф. гигиены. Такие систематические визиты значительно упрощают жизнь, позволяя выявлять любые проблемы на ранней стадии и вовремя начинать их лечение.
Какие услуги предлагает неотложная стоматология
Получить неотложную помощь в стоматологии можно круглосуточно. Для этого необходимо обратиться в дежурное отделение при государственной поликлинике или больнице или найти частную клинику, которая предлагает свои услуги, в том числе в экстренном порядке. Найти такие учреждения в своем городе можно через интернет.
В подобных ситуациях пациенты обычно обращаются за экстренным лечением, но чаще за удалением больного зуба, а также в тех случаях, когда необходимо вскрытие гнойных абсцессов для облегчения состояния. Частым поводом для незапланированного визита к врачу также являются травмы зубов и челюстей. Иногда приходится вызывать специалистов на дом или на место происшествия. При вызове необходимо объяснить оператору ситуацию, чтобы врач прибыл с аптечкой неотложной помощи, то есть взял с собой полный комплект необходимых инструментов и медикаментов. Независимо от нюансов клинической картины, врач обязательно проведет полноценное обезболивания, чтобы снять острый симптом.
Получить неотложную помощь в стоматологии можно круглосуточно.
В каких ситуациях можно смело обращаться за экстренной помощью
Разумеется, экстренная помощь не для всех случаев. Если боль ноющая, но при этом терпимая, если откололся небольшой фрагмент пломбы или слегка воспалилась десна, это еще не повод бить тревогу. Если неприятность настигла вас ночью, таблетка болеутоляющего поможет дождаться утра и обратиться к специалисту, как только откроется ближайшая клиника. Что касается неотложных состояний в стоматологии, то основные из них перечислены ниже:
Нередко за экстренной помощью в стоматологию обращаются родители с детьми. Малыши часто непоседливы и не слишком осторожны, поэтому травмы у них случаются чаще, чем у взрослых. Также важно внимательно следить за состоянием полости рта ребенка и за тем, насколько он ответственно подходит к поддержанию гигиены полости рта. Как только у малыша прорежется первый зубик, с этого момента каждые полгода его нужно показывать детскому стоматологу для профилактики. Это же правило касается всех людей в любом возрасте – регулярные визиты к специалисту помогут избежать массы проблем.
1 Вавина, Е.П. Современный взгляд на основные аспекты успешного эндодонтического лечения, 2015.
Личный позитивный опыт посещения городской стоматологии №33 г. СПб
Пикабушники, и не только, привет!
Если что, да простят меня граммар-наци
Лечение большинства типичных проблем с зубами: бесплатно по ОМС.
Стоимость платных услуг: 1 укол анастезии – 250 руб, композитная пломба – 1750. В разных клиниках цены могут отличаться (по инфе от друзей).
Очередь: если делать онлайн запись очередей нет, все строго по талону, кроме хирургов. Опоздал – твои проблемы.
Время приема: 30 минут или лечение кариеса одного зуба (два, если они находятся рядом).
Качество работы специалистов: уверенная 5-ка по пятибалльной шкале. Не буду отвечать за всех, но в моем случае все было идеально, иначе бы не писал пост.
Если надо будет что-то еще указать – пишите в комментариях
На месте следовало ждать вызова в кабинет и ровно в 9:30 я сидел у дежурного врача в кабинете, а в 9:45 вышел с талоном к врачу-стоматологу и общими рекомендациям по лечению. Прошу обратить внимание, что мне на руки никаких карт не давали, моя задача была прийти вовремя и не одевать наушники, чтобы услышать вызов в кабинет.
И вот, момент истины, пора колоть. Выбрал платную анастезию, тк первый раз всегда страшно и хотелось максимально минимизировать этот страх. И это была первая боль, но терпимая. Просидел пару минут и снова мышцы тела напряглись, ко рту начали подносить аппарат, который издает эти ужасные звуки, а свист воздуха который идёт у тебя во рту заставляет представлять самые ужасные картины: промах врача, глотка в крови, разорванная десна и кусок зуба попадающий в глотку, а от него рвотный рефлекс и ты начинаешь задыхаться. Но все обошлось и сверление завершилось через 3 минуты, а дальше установка пломбы и сидение с открытым ртом минут 10. Завершение процедуры воспринималось, как личная победа и триумф, но это был маленький и первый шажок в большой игре под названием «Здоровые зубы».
И вот, сегодня (неделю назад), я пришёл на плановый последний зуб, но так вышло что десна не до конца зажила и в итоге пришлось отменить работу, но мне лаком «залатали» прошлые зубы, потому что слегка ощущал сладкое от шоколадных батончиков, но неприятных ощущений от еды, горячего и холодного не было.
В общем, друзья, жители приморского района СПб, всячески рекомендую посетить данную клинику, тк посещение приносит только радость и удовлетворение за то, что ваша ротовая полость придёт в порядок без большого геморроя и проблем с очередями. А мне ещё предстоит, надеюсь, последний визит, и я забуду о стоматологах как минимум на год.
Права пациента при обращении к врачу
Вот вы пришли в поликлинику, которая ближе и удобнее, а вам говорят, что тут не примут, идите по месту регистрации.
Вам не нравится участковый педиатр, а как его сменить — непонятно.
УЗИ должны сделать бесплатно, но намекают, что нужно заплатить.
Анестезия при операции и так положена, но хирург смотрит с прищуром и намекает на благодарность.
Врач назначил препараты, которые вам кажутся неэффективными, а чем их заменить, неизвестно.
В больнице провели обследование, а диагноз и результаты анализов не говорят.
Скорая не едет уже три часа.
Ребенку назначили неправильное лечение и стало хуже, пришлось обращаться к платным врачам — с кого требовать компенсацию?
Распространите знания!
Отправьте статью тем, кому она пригодится
Переслать через вотсап
Ответы и решения — в статье про права пациента, о которых иногда не знают или молчат даже врачи. Сохраните наши карточки на телефон, чтобы в нужный момент уверенно назвать статью закона и добиться той медпомощи, за которую вы платите страховые взносы.
Право на выбор врача и поликлиники
Как это работает. В России территориально-участковый принцип прикрепления к поликлиникам и больницам: по умолчанию все прикреплены к медучреждениям по месту регистрации. Но можно выбрать поликлинику в другом районе — например там, где реально живете, или просто которая нравится.
Внутри поликлиник есть разделение на участки и за каждым закреплен участковый врач. Но его тоже можно сменить по заявлению раз в год. Если не нравится терапевт или педиатр, который обслуживает ваш участок, напишите заявление главврачу, чтобы выбрать другого. Но если участок перегружен, могут и отказать: у врачей есть нормативы по загрузке и количеству жителей, иначе они физически не смогут обслужить всех пациентов. Обычно все получается.
Если выбрать поликлинику не по месту жительства, вызвать врача на дом оттуда будет нельзя. Иногда родители не знают об этом и меняют педиатра на того, что закреплен за адресом бабушки или прежней пропиской. А когда у ребенка температура, выясняется, что вызвать своего врача нельзя. Приходится ждать чужого, ехать в поликлинику самим или как-то договариваться.
Право на бесплатную диспансеризацию
Как это работает. Диспансеризация — это приемы врачей, обследования и анализы за счет государства. Ее можно проходить раз в три года или чаще в определенном возрасте, даже если вообще ничего не беспокоит.
С 2019 года для диспансеризации можно взять оплачиваемый выходной или пройти ее в субботу и вечером. Обследования назначает терапевт, их перечень зависит от состояния здоровья, возраста и результатов анализов. За счет бюджета можно пройти маммографию, колоноскопию, посетить узких специалистов — и все это обычно быстрее, чем просто ходить на приемы. Деньги на диспансеризацию уже заложены в бюджете.
Право лечиться в медучреждениях, которые отвечают санитарным нормам
Что это значит. Поликлиники, больницы и диспансеры, в которых лечат россиян, должны быть чистыми, удобными и безопасными. Там не может быть грязных туалетов, вредной еды и непроверенных лекарств. Палаты должны убираться, поверхности — дезинфицироваться, воздух — кварцеваться, а врачи — мыть руки и проходить медосмотры. Пациенты не обязаны за этим следить, это задача надзорных органов.
Вы просто знайте о том, что палата с чистым постельным бельем и продезинфицированный бокс для ребенка — это ваше право по закону. И если что-то не так, требуйте и жалуйтесь.
Еще есть требования к расположению поликлиник и их количеству. Например, в населенном пункте, где живет больше 20 тысяч человек, ближайшая поликлиника должна быть максимум в часе ходьбы.
Право на бесплатные приемы врачей, анализы, обследования и наркоз
Как это работает. При наличии полиса ОМС вам положена бесплатная медицинская помощь. Вы можете вызвать скорую, прийти в поликлинику, вылечить зубы, полежать в стационаре, получить обезболивание при операции, родить ребенка и ничего за это не платить. При этом больницы и врачи все равно получат деньги — из бюджета или фонда медицинского страхования.
При этом можно отблагодарить врача по своему желанию или купить аналог лекарства, который эффективнее, чем тот, что положен по больничным стандартам. Но это по желанию, навязывать и требовать такое незаконно.
Если где-то в больнице просят денег, вы имеете право позвонить в страховую компанию, пожаловаться главврачу или в Росздравнадзор. Хорошо бы иметь какие-то подтверждения. Но обычно хватает намека на то, что вы знаете свои права. Хотя, когда речь идет о здоровье, боли и детях, о деньгах думать сложно. Но если их нет или платить не хочется — это ваше законное право.
Право на бесплатную медпомощь в любом регионе
Как это работает. Допустим, вы живете в Москве и поехали в командировку в Казань. У вас есть полис ОМС и прикрепление к московской поликлинике. Но в Казани заболел живот и поднялась температура. Можно вызвать скорую или сходить в поликлинику в том регионе, где оказались. И там обязаны принять бесплатно по полису.
Если в другой регион приехали на месяц или год, можно прикрепиться там к поликлинике. Чтобы, пока живете, можно было вызвать врача на дом.
Если врачи намекают, что вы из другого региона и вас не обязаны обслуживать бесплатно, это нарушение. Поликлиника получит деньги из вашего региона. Это налаженная и предусмотренная законом процедура.
Право на консультации у разных врачей и консилиум
Как это работает. Бывает, что врач поставил диагноз и назначил лечение, а пациент сомневается. Или препараты не имеют доказанной эффективности, но их выписывают. Или у ребенка болит живот, а ему назначают антибиотики без анализов.
В таких случаях у пациента есть право получить второе мнение — то есть проконсультироваться с другим специалистом. И даже потребовать, чтобы лечащий врач собрал консилиум. Чтобы получить консультацию, нужно обратиться к лечащему или главному врачу.
Иногда от этого зависит возможность получить нужное лекарство и даже жизнь. В судебной практике есть случаи, когда именно консилиум врачей помог семье спасти ребенка: лечащий врач выписал один препарат, а консилиум подтвердил, что нужен другой.
Вообще, с этим правом есть некоторая неопределенность: нет точной формулировки, кто такие врачи-специалисты. Вроде бы все врачи — это специалисты. Если у вас сомнения, не стесняйтесь: просите второго мнения или обратитесь в страховую компанию, которая выдала полис.
Право на обезболивание, в том числе наркотическими и психотропными препаратами
Обезболивание можно просить даже во время родов. Минздрав объяснял, что запрос матери на обезболивание — это достаточное основание. Это не значит, что обязательно сделают эпидуральную анестезию: могут просто уколоть ношпу. Но просить обезболивание можно: врач должен подобрать подходящее по состоянию лекарство.
Для пациентов с раком и тех, кого уже нельзя вылечить, нужны серьезные препараты по рецептам. Даже если человек умирает и нет никаких шансов, это не повод отказывать ему в обезболивании. Врач должен выписать рецепт, а некоторые лекарства выдают бесплатно. Если столкнулись с болью, не терпите и обратитесь к врачу за помощью. Это ваше право по закону.
Право делать прививки или отказываться от них
Как это работает. В России есть национальный календарь прививок. Это список вакцинаций с учетом возраста и периодичности. Все прививки по этому календарю бесплатные. Например, еще в роддоме новорожденному делают прививку от гепатита B и туберкулеза. В 6 месяцев — от дифтерии, коклюша и столбняка. Беременные женщины, пожилые люди, школьники, врачи, учителя и призывники могут бесплатно делать прививки от гриппа. А каждые 10 лет любой человек может бесплатно сделать прививку от столбняка.
Эти вакцины оплачивает государство — можно прийти в поликлинику, взять направление и сделать прививку. Если прививка не входит в календарь или хочется другую вакцину, тогда придется платить.
Но от прививок можно отказаться. То есть вообще их не делать. Например, прямо в роддоме мама имеет право написать отказ и до 18 лет не сделать ребенку ни одной прививки. Это не повод не принимать его в детский сад или школу. Хотя иногда из-за отказа от прививок все же могут быть проблемы, например для некоторых профессий предусмотрена обязательная вакцинация, без прививок нельзя поехать в некоторые страны, а если в школе эпидемия, ребенка отстранят от занятий.
Право знать о диагнозе и состоянии здоровья
Как это работает. Иногда врачи не сообщают пациентам результаты обследований, не объясняют анализы и даже не называют диагноз. Это мешает получить второе мнение и принять меры для эффективного лечения. Вы имеете право не только узнавать все что касается здоровья и диагнозов, но и получать выписки из карты, назначений, заключений.
Еще в поликлиниках иногда не дают пациенту карту на руки. Это нарушение. Вы имеете право открыть свою карту и почитать, что там написано. Часто всплывает много интересного: выясняется, что медсестра чуть ли не каждую неделю приходит на патронаж к ребенку, хотя родители даже не живут по этому адресу. Или что вы проходили диспансеризацию, хотя на самом деле это не так. Поликлиники так делают, чтобы осваивать бюджетные деньги. На это можно и нужно жаловаться.
Если не хотите знать диагноз, предупредите врача: без вашего согласия он не может его раскрывать. Если хотите знать, вам обязаны рассказать.
Право проверять, что написано в карточке и какие услуги оказаны за счет бюджета
Как это работает. С 2018 года на госуслугах можно узнать, какие медицинские услуги вам оказывались по документам. И сколько они стоили — не вашему кошельку, а бюджету. Проверка — бесплатно.
Если вам нужна копия амбулаторной карты, запросите ее письменно. Отказать не имеют права. Никакие приказы и запреты главврача тут не действуют. Есть только одна причина для отказа — если карты в поликлинике нет. Копию должны прошить и заверить.
Право выбирать людей, которым можно рассказывать о диагнозе
Как это работает. По умолчанию и без особого распоряжения врач может сообщать информацию законным представителям или близким родственникам, если прогноз неблагоприятный — например человек умирает или без сознания. Тогда в деликатной форме об этом расскажут кому-то из членов семьи.
Но просто так диагноз могут сообщить только тому человеку, которого пациент сам указал. Обычно перед операцией дают отдельный документ или в добровольном согласии есть строчка, чтобы указывать, с кем можно связываться и кому сообщать о состоянии здоровья.
Если хотите, чтобы диагноз сообщали только супругу, предупредите об этом врача и медперсонал. Если есть люди, которым категорически нельзя сообщать о состоянии здоровья, об этом тоже можно распорядиться отдельно. Если кто-то из родственников попал в больницу, позаботьтесь о том, чтобы вы были в списках лиц, с которыми можно обсуждать состояние здоровья. Для некоторых распоряжений или оформления документов может понадобиться нотариальная доверенность.
Право на врачебную тайну
Как это работает. Врачебная тайна — это любые сведения о здоровье, диагнозе и анализах, которые были получены в ходе обследования пациента. Что бы там ни оказалось, врач не имеет права обсуждать это с посторонними. Нельзя рассказать соседу, что вот этот пациент болен венерическим заболеванием, у усыновленного ребенка в этой семье ВИЧ, а вон у той соседки, скорее всего, рак и ей осталось жить два месяца.
Бывают исключения, когда врачебную тайну можно раскрывать. Например, чтобы рассказать родителям о здоровье ребенка, сообщить в полицию, что у человека странные травмы, похожие на криминал, в суде или при расследовании несчастных случаев. Еще можно рассказать о причине смерти супругу или близкому родственнику: это будет указано в заключении, которое они имеют право получить по закону.
Если медперсонал нарушит врачебную тайну, это повод наказать болтунов:
Право на отказ от любых медицинских манипуляций
Как это работает. В поликлинике, больнице или при вызове скорой помощи не могут сделать вообще ничего без добровольного согласия. Это согласие всегда заполняют и берут письменно: один раз или перед каждой манипуляцией. Вмешательство без согласия может быть только в редких случаях, например при угрозе жизни, психических расстройствах, общественной опасности, паллиативной помощи или для экспертизы.
Но если человек дееспособный и в сознании, он имеет право не соглашаться на вмешательство: отказаться сдавать анализы, делать операцию или проводить осмотр для себя или своего ребенка. Тогда врачи обязаны объяснить последствия отказа, но не могут делать что-то насильно.
Есть еще такое исключение: иногда родители по личным или религиозным соображениям не разрешают переливать ребенку кровь или делать операцию для спасения жизни. Тогда больница может обратиться в суд для защиты прав ребенка.
Право пригласить адвоката и священника
Как это работает. В больницу можно пригласить адвоката, если это нужно для защиты прав. Медперсонал не имеет права без повода отказать пациенту и не пустить юриста в палату. Еще адвокату можно дать доверенность, чтобы он мог получать информацию о состоянии здоровья, это может пригодиться для экспертиз и исков.
Также в больницу можно пригласить священника и провести там религиозные обряды. Но это право связано с внутренним распорядком и режимом посещений. В некоторых медучреждениях для этого есть отдельные помещения. Родители имеют право пригласить священника, чтобы окрестить ребенка в роддоме, а родственники пожилого человека — провести религиозные обряды перед смертью. Но все это стоит заранее согласовать с лечащим и главным врачом.
Право жаловаться и подавать в суд
Как это работает. Если в поликлинике или больнице нарушают ваши права, вы можете не просто возмутиться где-то в кабинете, но и подать официальную жалобу. Или пойти в суд.
Иногда это единственный способ защитить и восстановить свои права. Например, если вам положены бесплатные лекарства, а их не выписывают или не выдают. Или вы хотите сменить поликлинику, но вас не прикрепляют к новой. Или вам нужна выписка о том, как лечили ребенка, а врач не выдает. Когда в больнице требуют деньги за то, что обязаны делать бесплатно, — это тоже повод для жалобы.
Пожаловаться можно главному врачу, в страховую компанию, общественную организацию по защите прав пациентов, прокуратуру, Росздравнадзор. В крайнем случае — подать иск в суд по месту жительства.
Право на компенсацию, если причинен вред
Как это работает. Больница, поликлиника и конкретный врач отвечают перед вами за то, как обследуют, ставят диагноз и лечат. Если из-за неточного диагноза или неправильного лечения будет причинен вред, даже моральный, вы имеете право требовать за это денежную компенсацию.
Например, если ребенку прописали не те лекарства, можно вылечить его в другом учреждении, а потом потребовать от больницы оплатить все расходы. Если врач рассказал о вашем диагнозе посторонним, можно потребовать возмещения морального вреда. В судебной практике даже есть случай, когда из-за врачебной ошибки женщина не могла больше иметь детей. Сначала ей возместили моральный вред, а потом семья воспользовалась услугами суррогатной матери, потребовала миллион рублей в счет этих расходов — и получила их.
По отношению к любому медучреждению пациент — это потребитель. Его защищает тот же закон, что и покупателей в магазине. Это значит, что кроме возмещения вреда можно требовать неустойку и штраф. Если дело дойдет до суда, есть шанс получить 50% сверху.
Если вред причинили человеку, который умер, право на компенсацию есть у его родственников. Когда речь идет о вреде жизни или здоровью, срока давности по таким делам нет. Но компенсацию можно получить только за последние три года.