Значения дозис-фактора в разные возрастные периоды
| возрастные периоды | дозис-фактор |
| 0–1 год | 1,8 |
| от 1 года до 6 лет | 1,6 |
| 6–10 лет | 1,4 |
| 10–14 лет | 1,2 |
| старше 14 лет | 1,0 (т. е. доза как у взрослых) |
Расчет дозы препарата с учетом площади поверхности тела(ППТ) является более точным, чем расчет по массе тела, поскольку многие физиологические параметры в большей степени коррелируют с площадью поверхности тела. Эти методы используются для расчета доз высокотоксичных веществ. Величину поверхности тела можно определить с помощью номограммы, составленной с учетом возраста, роста и массы тела ребенка.
где S — площадь поверхности тела ребенка (м 2 ).
При определении дозы лекарственных средств необходимо учитывать, что степень фармакологического эффекта одного и того же препарата зависит от способа его введения. Так, если дозу препарата, вводимого внутрь, принять за условную единицу, то при
· ректальном введении она составит 2/3 дозы, принимаемой через рот,
Этот расчет следует принимать во внимание особенно в тех случаях, когда больному какой-либо препарат вводят в течение суток различными способами (например, внутрь и внутривенно).
Задания
для самостоятельной работы
вопросы для подготовки к занятию
1. Государственная фармакопея как свод стандартов и норм, определяющих качество ЛП.
2. Основные понятия: лекарственное средство, фармацевтическая субстанция, лекарственное растительное сырье, лекарственное препарат, лекарственная форма, международное непатентованное наименование (МНН), торговое наименование. Классификации лекарственных форм.
3. Понятие о рецепте как медицинском, юридическом и финансовом документе: определение, структура, формы рецептурных бланков, сроки действия, значения.
4. Общие правила составления и выписывания рецептов. Простой и сложный рецепты. Формы выписывания рецептов (официнальная, сокращенная, магистральная). Особые отметки и сокращения в рецепте.
5. Основные приказы и постановления МЗ РФ, касающиеся рецептуры (см. список литературы):
Тестовые задания
Необходимо выбрать один или несколько правильных ответов.
1.Рецепт — это письменное обращение врача:
1) к фармацевту, в целях отпуска лекарственного препарата или его изготовления и отпуска;
2) к больному для обращения последнего в аптеку.
2.Наиболее важная часть перечня материалов в рецепте:
3.Значениеbasis:
1) усиливает действие главного вещества;
2) придает определенную лекарственную форму;
3) улучшает вкус и запах;
4) обеспечивает лечебное действие.
4.Значение adjuvans:
1) усиливает действие главного вещества;
2) придает определенную лекарственную форму;
3) улучшает вкус и запах;
4) обеспечивает лечебное действие;
5) устраняет нежелательные эффекты базиса.
5.Значение corrigens:
1) усиливает действие главного вещества;
2) придает определенную лекарственную форму;
3) улучшает вкус и запах;
4) обеспечивает лечебное действие;
5) устраняет нежелательные эффекты базиса.
6.Значение constituens:
1) усиливает действие главного вещества;
2) придает определенную лекарственную форму;
3) улучшает вкус и запах;
4) обеспечивает лечебное действие;
5) устраняет нежелательные эффекты базиса.
7.Сигнатура оформляется:
1) на латинском языке;
3) национальном языке;
4) русском и национальном языках.
8.Особенность развернутого способа оформления рецепта:
1) удобен, не требует расчета;
2) обозначение лекарственной формы в начале прописи;
3) заканчивается формулировкой «Misce ut fiat…»;
4) позволяет детализировать состав;
5) имеет стандартный constituens.
9.Преимущества сокращенного способа оформления рецепта:
1) удобен, не требует расчета;
2) обозначение лекарственной формы в начале прописи;
3) заканчивается формулировкой «Misce ut fiat…»;
4) позволяет детализировать состав;
5) имеет стандартный constituens.
10.Особенность лекарственной прописи индивидуального изготовления:
1) только сокращенным способом;
2) только развернутым способом;
3) можно использовать неспецифический constituens;
4) можно не указывать концентрацию (дозу);
5) ЛС располагают по степени убывающей важности.
11.Особенность официнальных прописей:
1) только сокращенным способом;
2) только развернутым способом;
3) можно использовать неспецифический constituens;
4) можно не указывать концентрацию (дозу);
5) ЛС располагают по степени убывающей важности.
12.Лекарства, содержащие этиловый спирт, выписывают на рецептурном бланке формы:
4) 107/у-НП(специальный рецептурный бланк).
13.Лекарства, содержащие наркотическое средство или психотропное вещество Списка II (за исключением лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем), выписывают на рецептурном бланке формы:
4) 107/у-НП (специальный рецептурный бланк).
14.На одном рецептурном бланке формы № 148-1/у-88 разрешается выписать:
1) только 1 наименование ЛП, внесенного в Список III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ;
2) только 1 наименование ЛП, внесенного в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ;
3) не более 2 ЛП, подлежащих предметно-количественному учету;
4) не более 3 простых ЛП.
15.На одном рецептурном бланке формы № 107-1/у разрешается выписать:
1) только 1 наименование ЛП, внесенного в Список III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ;
2) только 1 наименование ЛП, внесенного в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ;
3) не более 2 ЛП, подлежащих предметно-количественному учету;
4) не более 3 простых ЛП.
16.Если в графе Rp. нет указаний о массе (объеме) лекарственной формы, то название лекарственной формы:
1) грамматически зависит от обозначения дозы;
2) грамматически зависит от Rp.;
17.Если после наименования препарата (лекарственной формы) указывается его доза (количество), то наименование препарата (лекарственной формы):
1) грамматически зависит от обозначения дозы;
2) грамматически зависит от Rp.;
18.На латинском языке оформляется:
Эталоныответов: 1 — 1; 2 — 1; 3 — 4; 4 — 1, 5; 5 — 3; 6 — 2;
7 — 2, 4; 8 — 3, 4; 9 — 1, 2, 5; 10 —2, 3, 5; 11 — 1,4; 12 —2; 13 — 4; 14 — 1; 15 — 4; 16 —2, 4; 17 — 1, 5; 18 — 2, 4.
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).
Что такое дозис фактор
Основная часть 3
Описательная часть 3
Глава 1. Педиатрический формуляр. ЖНВЛП 3
Глава 2. Оптимальное дозирование
лекарственных средств у детей 5
Глава 3. Различные правила дозирования
лекарственных средств для детей 8
§ 3.1. Правило Кларка (исходя из массы тела); 9
§ 3.2. Правило Янга (исходя из возраста); 9
§ 3.3. Исходя из площади поверхности тела; 10
§ 3.4. Дозис-фактор по Харнаку. 11
Проектная часть 12
Глава 4. Моделирование расчётов в приложении MSEXCEL
Составление таблиц и построение графиков 12
§ 4.1. Исходя из площади поверхности тела; 12
§ 4.2. Дозис-Фактор по Харнаку. 14
Глава 5. Визуальная сравнительная характеристика
различных методов дозирования 15
Заключение 17
Список использованных источников и литературы 18
Введение
В данной работе представлен актуальный материал по моделированиюрасчётов доз лекарственных препаратов для детей с использованием электронных таблиц MSEXCEL. Поскольку реакция на лекарственное вещество детей разного возраста зависит от большого количества факторов: возрастные характеристики устойчивости и чувствительности к данному лекарству, индивидуальные особенности конкретного ребенка, поэтому дозы лекарственных средств для детей определяют по различным правилам и в клинических испытаниях. [1]
Для разработки данного проекта была подобрана специальная литература из курса лекарственной терапии для детей и использовано приложение MS Excel.
Цель работы: научиться визуализировать расчёты в приложении Excel при решении задач из курса фармакологии.
Задачи: подобрать материал по теме с расчётными формулами, составить таблицы по разным правилам, построить графики и провести сравнительную характеристику используемых методов расчёта.
Данная работа выполнена на основании методической разработки к уроку информатики в старшей школе естественно-научного профиля преподавателя информатики А.И. Наумовой “Математическое моделирование расчётов из курса лекарственной терапии для детей”, представленной на всероссийском конкурсе “IT-урок” Центра новых образовательных технологий (http://planeta.tspu.ru).
Основная часть. Описательная часть
Глава 1. ЖНВЛП. Педиатрический формуляр
Для оптимизации лекарственного обеспечения и повышения рациональности фармакотерапии используются различные ограничительные списки: перечень ЖНВЛП (жизненнонеобходимых и важнейшихлекарственных препаратов), педиатрический формуляр.
Перечень ЖНВЛП представляет собой список лекарственных препаратов, ежегодно утверждаемых правительством Российской Федерации (Распоряжение Правительства РФ от 30.07.2012 N 1378-р “Об установлении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2013 год”). Цены и наценки на лекарственные препараты из данного списка подлежать государственному регулированию. В 2007 году Формулярным комитетом РАМН был издан Педиатрический формуляр. Основными критериями для принятия решения о включении лекарственного средства в формулярный список являются:
1.Документирование его клинической ценности (то есть эффективности и безопасности) на основе данных доказательной медицины;
2. Приемлемый коэффициент затратно – эффективного соотношения.
В его содержание вошли 370 наименований лекарственных средств из общепринятых АТХ (Анатомо-терапевтическо-химическая классификация) – это международная система классификации лекарственных средств. Латинское название – Anatomical Therapeutic Chemical – групп первого уровня. В педиатрическом формуляре 274(74,1%) наименования лекарственных средств относятся к списку ЖНВЛП. В Перечне ЖНВЛП только для 10 лекарственных препаратов указаны лекарственные формы “для детей” и только пять из них включены в Педиатрический формуляр. При анализе инструкций по применению выявлено, что 60 лекарственных препаратов Педиатрического формуляра (16,2%) не рекомендованы к применению у детей (как правило, по причине отсутствия данных). Для 55 лекарственных препаратов (14,9%) не уточнены возрастные ограничения по их применению. В инструкциях по применению для 93 лекарственных препаратов (25,1%) информация о возможности или ограничениях применения у детей не указана. Эти результаты критического анализа Педиатрического формуляра показывают на необходимость его пересмотра и дополнения, в частности, указания лекарственных форм и возрастных ограничений применения лекарственных препаратов.
Анализируя выше изложенные данные, следует отметить, что необходимо опираться на информацию о педиатрических дозах, которая приводится производителем в инструкции по медицинскому применению препарата. При отсутствии такой информации надо придерживаться методов перерасчета, принимающих во внимание массу тела, возраст и площадь поверхности тела. Но всегда нужно помнить, что педиатрическая доза никогда не должна превышать взрослую дозу! И, наконец, только проведение клинических исследований лекарственных препаратов педиатрами сможет внести полную ясность в проблему дозирования лекарств детям. [1]
Глава 2. Оптимальное дозирование
лекарственных средств у детей
Оптимальное дозирование лекарственных препаратов в детском возрасте определяют множество факторов: период детства (возраст), масса и поверхность тела, характер и тяжесть заболевания, способ применения, всасывание и выведение, вкусовые качества лекарства, цель медикаментозной терапии (ударные дозы, поддерживающие дозы, профилактика), наличие побочных явлений. Особое значение при дозировании лекарств имеет структура организма детей, который в значительной мере отличается от организма взрослых. Внеклеточная жидкость у новорожденных представляет 45%, а у взрослых – 15% массы тела. Внутриклеточная жидкость и твердые составные части (белки, жиры и микроэлементы) в первые дни новорожденности представляют лишь 29%, а у взрослых – 54% общей массы тела.
В зависимости от химических, физических и физиологических свойств, разные лекарственные средства распределяются в экстра – и интрацеллюлярных пространствах. Поэтому эффективного лечения не следует ожидать лишь на основании определения абсолютного содержания в крови, так как результат зависит от концентрации действующего вещества в очаге болезни. Так, например, некоторые антибиотики достигают очень различных концентраций в крови, тканях, полостях тела, и именно это определяет эффективность их терапевтического воздействия. Они, и в особенности пенициллиновые соединения и тетрациклиновые препараты, распределяются главным образом в экстравазальных пространствах, вот почему грудным детям назначают в 2 раза большие дозы, чем взрослым. Что касается конкретного дозирования лекарств в детском возрасте, то существуют несколько возможностей: дозирование, связанное с дозой для взрослых; дозирование в зависимости от возраста ребенка; определение дозы эмпирическим путем; дозирование в зависимости от массы и определение дозы в зависимости от поверхности тела.
Определение дозы лекарственного средства для детей как той или иной части дозы взрослого, необходимой в данном возрасте ребенку, уже практически не используют(табл. 2.1). Данный способ дозирования неточен, основан только на возрасте ребенка и не учитывает его индивидуальных особенностей. Для некоторых препаратов доза определяется эмпирическим путем. Это касается главным образом лекарственных средств, для которых, имея в виду особенности организма детей, невозможно использовать определенные расчетные формулы.
Таблица № 2.1. Дозировка лекарственных препаратов у детей
Тест с ответами по теме «Основы лекарственной помощи»
Формула расчета детской дозировки лекарства с помощью дозис-фактора = (доза для взрослого на кг веса)х(«дозис фактор»)х(вес ребенка).
Формула расчета детской дозировки лекарства с помощью дозис-фактора = (доза для взрослого на кг веса)х(«дозис фактор»)х(вес ребенка).
1. Какие проблемы возникают при делении таблеток?
1) проблема точности дозирования;+
2) разрушение оболочки, которая обеспечивает химическую защиту или определяет скорость высвобождения действующего вещества;+
3) недовольство пациентов;
4) воздействие факторов внешней среды (свет, влажность);+
5) проблема учета медикаментов.
2. Сколько мл жидкого лекарственного вещества содержится в 1 чайной ложке?
1) 5 мл;+
2) 1 лм;
3) 20 мл;
4) 15 мл;
5) 10 мл.
3. Площадь поверхности тела для расчета точной дозы лекарственного препарата исчисляется в квадратных метрах и определяется по формуле
1) (Рост х Вес) х 3600;
2) (Рост — Вес) / 3600;
3) (Рост + Вес) / 3600;
4) (Рост : Вес) / 3600;
5) (Рост х Вес) / 3600.+
4. Идеальная жидкость для запивания лекарств
1) минеральная вода;
2) чистая вода со льдом;
3) чистая вода комнатной температуры;+
4) чистая горячая вода;
5) молоко.
5. Профилактика ототоксических реакций на аминогликозиды
1) следить за выделительной функцией почек (контроль диуреза);+
2) проводить ежедневный опрос больного о появлении шума в ушах, головокружении и ежедневное исследование слуха шепотной речью. Отменить назначение аминогликозида при первой жалобе на шум в ушах;+
3) начинать введение антибиотика с небольшой — не более половины дозы в первые 1-2 дня;+
4) ежедневно контролировать показатели крови (делать общий анализ крови);
5) никогда не сочетать введение двух аминогликозидных антибиотиков.+
6. Верные суждения об «оригинальных препаратах»
1) дженерики, как правило, стоят дороже оригинальных препаратов;
2) оригинальные препараты, как правило, стоят дороже препаратов-дженериков;+
3) препарат называют оригинальным, если его выпускает фирма, которая сама разработала его. Фирма-разработчик регистрирует лекарство и дает ему наименование;+
4) понятия «оригинальный препарат» и «дженерик» — это синонимы;
5) чтобы окупить расходы на разработку нового лекарства, фирма имеет право запатентовать его на 5 лет. В течение этого времени никто не имеет права выпустить это лекарство, не оплатив патент.+
7. Препараты, обладающие токсическим влиянием на печень в присутствии алкоголя
1) макролиды;+
2) пенициллин;
3) ацетилсалициловая кислота;
4) дифенгидрамин;
5) парацетомол.+
8. Верные суждения о терапевтической широте лекарственного препарата
1) интервал между терапевтической и высшей пороговой дозой называют «терапевтической широтой» лекарственного препарата;+
2) препараты с низкой терапевтической широтой наиболее безопасны;
3) чем больше терапевтическая широта, тем больше вероятность передозировать препарат и вызвать тяжелые токсические осложнения;
4) при дозировании лекарственных препаратов с низкой терапевтической широтой необходима повышенная осторожность; +
5) чем больше терапевтическая широта, тем меньше вероятность передозировать препарат и вызвать тяжелые токсические осложнения.+
9. В каких случаях лекарственный препарат признается опасным и категорически противопоказанным для применения беременным?
1) если экспериментальные исследования в целом не показали их тератогенного действия у животных и детей, чьи матери принимали такие лекарства;
2) если испытания не показали возникновение риска для плода в первые 12 недель беременности и отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности;
3) если контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено;
4) если применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, однако польза от их применения превосходит возможное побочное действие;
5) если доказано тератогенное действие препаратов этой группы.+
10. Сколько микрограммов лекарственного вещества содержится в 1 грамме?
1) 100 микрограммов;
2) 1000 микрограммов;
3) 100 0000 микрограммов;
4) 10 000 микрограммов;
5) 1 000 000 микрограммов.+
11. Сколько капель водного раствора лекарственного вещества содержится в 1 мл этого раствора?
1) 10 капель водного раствора;
2) 500 капель водного раствора;
3) 20 капель водного раствора;+
4) 50 капель водного раствора;
5) 100 капель водного раствора.
12. Продукты питания, вызывающие гистаминоподобные реакции
1) помидоры;+
2) рыба;+
3) клубника;+
4) яйца;+
5) крупы.
13. Сколько миллиграммов лекарственного вещества содержится в 1 грамме?
1) 100 миллиграммов;
2) 10 000 миллиграммов;
3) 1000 миллиграммов;+
4) 100 0000 миллиграммов;
5) 1 000 000 миллиграммов.
14. Рекомендации по коррекции дозы мочегонных (по сравнению со средней рекомендованной дозой) при лечении пожилых старше 65 лет
1) принимать 2/3 от средней рекомендованной дозы;
2) принимать 1/2 от средней рекомендованной дозы;+
3) принимать 0,1 от средней рекомендованной дозы;
4) среднюю рекомендованную дозу увеличить в 2 раза;
5) принимать 3/4 от средней рекомендованной дозы.
15. Токсические реакции на антибиотики
1) нейротоксические;+
2) крапивница;
3) гепатотоксические;+
4) нефротоксические;+
5) ототоксические.+
16. Какие наименования лекарственных препаратов обязательно указывают на их упаковке?
1) торговое наименование;+
2) вопрос выбора наименования на упаковке лекарственного вещества не урегулирован действующей нормативной базой;
3) международное непатентованное наименование лекарственного препарата;+
4) химическую формулу действующего вещества;
5) производитель имеет право самостоятельно решать, какие наименования лекарства он помещает на упаковке.
17. Чем опасен совместный прием петлевых диуретиков и этилового спирта?
1) токсическим действием на печень;
2) развитием язвы желудка;
3) неэффективностью терапии;
4) резким снижением артериального давления;+
5) развитием антабусоподобной реакции.
18. Чем опасен совместный гепатотоксичных антибиотиков из группы макролидов и этилового спирта?
1) неэффективностью терапии;
2) токсическим действием на печень;+
3) резким снижением артериального давления;
4) развитием язвы желудка;
5) развитием антабусоподобной реакции.
19. Клинические проявления антабусной реакции
1) повышение температуры, боль в горле;
2) запоры, непроходимость кишечника;
3) кашель, одышка;
4) симптомы интоксикации: головная боль, тошнота, рвота, затрудненное дыхание, тахикардия, нарушения ритма судороги, нарушения сознания;+
5) отек Квинке, крапивница.
20. Лекарственные препараты, способные вызвать антабусоподобную реакцию
1) пенициллин;
2) ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм];+
3) ацетилсалициловая кислота;
4) метронидазол;+
5) варфарин.
1) симптом, указывающий на поражение нервной системы;
2) название антидепрессанта;
3) прием более 3-5 лекарственных средств одним пациентом;+
4) паразитарное заболевание.
22. Верные суждения о правилах выписки лекарственных препаратов
1) выписка рецептов на лекарства по торговому наименованию, если препарат имеет МНН, считается нарушением;+
2) согласно Порядку отпуска лекарственных средств, утвержденному приказом Минздрава (от 14.12.2005г. № 785), лекарственные препараты должны выписываться по их торговому наименованию;
3) выписка лекарственных препаратов регламентирована приказом Минздрава (от 14.12.2005г. № 785);+
4) аптеки обязаны фиксировать нарушения при выписке рецептов на лекарства и информировать о них руководителей соответствующих медицинских организаций;+
5) согласно Порядку отпуска лекарственных средств, утвержденному приказом Минздрава (от 14.12.2005г. № 785), лекарственные препараты должны выписываться по МНН.+
23. Антабусная реакция
1) не опасна для человека;
2) может закончиться смертью;+
3) облегчается приемом больших доз алкоголя;
4) проявляется тяжелыми токсическими реакциями;+
5) вызвана нарушением метаболизма этилового спирта, накоплением токсических продуктов его распада.+
24. Побочные эффекты и осложнения при приеме антибиотиков, связанные с их биологическим действием
1) бактериолиз;+
2) токсические реакции;
3) диарея;+
4) суперинфекция;+
5) аллергия.
25. У пациента, принимающего бета-блокаторы, развились симптомы депрессии. С чем связано ее появление?
1) депрессия не может быть связана с приемом бета- блокаторов;
2) депрессия — один из побочных эффектов бета-блокаторов, связанных с фармакологическим действием этих препаратов;+
3) депрессия вызвана токсическим эффектом бета- блокаторов;
4) депрессия вызвана аллергической реакцией на бета- блокаторы.
26. Препараты, обладающие ототоксическим действием
1) ацетилсалициловая кислота;+
2) антибиотики из группы аминогликозидов;+
3) валериана;
4) петлевые диуретики;+
5) пенициллин.
27. Растительный препарат, принимаемый для лечения депрессии
1) семя льна;
2) корень валерианы;
3) тысячелистник;
4) сок подорожника;
5) экстракт зверобоя.+
28. Напитки, категорически не рекомендуемые для запивания лекарств
1) чистая вода;
2) крепкий чай;+
3) кофе;+
4) грейпфрутовый сок;+
5) фруктовые соки.+
29. Дозис-фактор – это специальный коэффициент, применяемый для расчета
1) дозы лекарственного вещества для взрослого с учетом его веса;
2) скорости введения лекарственного вещества;
3) концентрации лекарственного раствора;
4) токсической дозы лекарственного вещества;
5) детской дозы лекарственного средства с учетом возраста ребенка.+
30. Должна ли медицинская сестра познакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата прежде, чем применить его по назначению врача?
1) да, это входит в ее обязанности. Используя препарат, медицинская сестра должна следовать инструкции по его применению;+
2) это зависит от того, о каком именно лекарственном препарате идет речь;
3) это зависит от локальных нормативных актов, принятых в конкретной медицинской организации;
4) это зависит от взаимоотношений между врачами и медицинским сестрами в каждом конкретном коллективе;
5) нет, если врач назначил, медсестра должна строго выполнить его назначение, даже если ей не знакомы назначенный препарат и правила его применения.
31. Верные суждения о препаратах-дженериках
1) дженерики, как правило, обладают более высоким качеством и их продают по более высоким ценам, чем оригинальные препараты;
2) дженерики, как правило, стоят дешевле оригинальных препаратов;+
3) препараты, которые выпускают фирмы, не являющиеся их разработчиками после окончании 5-летнего патента, называют дженериками;+
4) нередко дженерики менее эффективны и хуже переносятся, чем оригинальные препараты;+
5) понятия «оригинальный препарат» и «дженерик» — это синонимы.
32. На каких этапах могут взаимодействовать лекарственные вещества, принятые одновременно?
1) после введения в организм на этапе воздействия на органы-мишени;+
2) вопрос сформулирован некорректно, так как принятые внутрь лекарства не могут взаимодействовать между собой;
3) до введения в организм – физико-химическое взаимодействие лекарств в одном стакане, шприце, в одной капельнице;+
4) после введения в организм на этапе распределения, метаболизма, выведения;+
5) после введения в организм на этапе всасывания в желудке.+
33. Таблетки, которые запрещено делить
1) противосудорожные средства;+
2) противозачаточные;+
3) химиотерапевтические препараты;+
4) нестероидные противовоспалительные препараты;
5) Варфарин (антикоагулянт).+
34. Препарат первой помощи при анафилактическом шоке
1) дифенгидрамин;
2) глюконат кальция;
3) норадреналин;
4) эпинефрин (адреналин);+
5) преднизолон.
35. Международное непатентованное наименование лекарственного препарата
1) название лекарства, которая для него придумала фирма, которая его производит и продает;
2) запатентованное производителем наименование лекарственного препарата (бренд);
3) отражает его химическую формулу;
4) уникальное наименование лекарственного вещества — условное слово, придуманное ВОЗ и внесенное в соответствующий реестр;+
5) дается лекарственному препарату при его лицезировании.
36. Пациент получает «капельницу» со скоростью 60 капель в минуту. Сколько мл лекарственного вещества введут пациенту за 1 час?
1) 480 мл;
2) 360 мл;
3) 1 литр;
4) 180 мл;+
5) 100 мл.
37. При приеме внутрь лекарства могут взаимодействовать с
1) водой;
2) продуктами питания;+
3) алкоголем;+
4) другими лекарствами, принятыми внутрь;+
5) никотином.+
38. Лекарственные препараты, всасывание которых в желудке нарушается в присутствии пищи, следует принимать
1) за 30 минут до еды;+
2) во время еды;
3) после еды;
4) вне зависимости от приема пищи;
5) через 2-3 часа после еды.+
39. Чем опасен совместный прием ацетилсалициловой кислоты и этилового спирта?
1) неэффективностью терапии;
2) резким снижением артериального давления;
3) токсическим действием на печень;
4) развитием антабусоподобной реакции;
5) развитием язвы желудка.+
40. Дозис-фактор для детей до 1 года равен
1) 0,5;
2) 1,8;+
3) 10;
4) 0,01;
5) 1000.
41. Формула расчета детской дозировки лекарства с помощью дозис-фактора
1) (доза для взрослого на кг веса)х(«дозис фактор»)х(вес ребенка);+
2) (доза для взрослого на кг веса):(«дозис фактор»)х(вес ребенка);
3) (доза для взрослого на кг веса)х(«дозис фактор»):(вес ребенка);
4) (доза для взрослого на кг веса):(«дозис фактор»):(вес ребенка);
5) (доза для взрослого на кг веса)+(«дозис фактор»)+(вес ребенка).
42. Какова концентрация раствора, содержащего 100 мг активного вещества в мл (100 мг/мл), выраженная в процентах?
43. Чем опасен совместный прием метронидазола и этилового спирта?
1) развитием антабусоподобной реакции;+
2) развитием язвы желудка;
3) неэффективностью терапии;
4) токсическим действием на печень;
5) резким снижением артериального давления.
44. При каких условиях лекарство признается безопасным для беременных?
1) если контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено;
2) если испытания не показали возникновение риска для плода в первые 12 недель беременности и отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности;+
3) если при испытаниях этих препаратов на животных выявлено их тератогенное или эмбриотоксическое действие;
4) если применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, однако польза от их применения превосходит возможное побочное действие;
5) если экспериментальные исследования в целом не показали их тератогенного действия у животных и детей, чьи матери принимали такие лекарства.
45. Основные виды побочных эффектов и осложнений лекарственной терапии
1) токсические эффекты;+
2) побочные эффекты, связанные с возрастом пациента;
3) побочные эффекты, связанные с фармакологическим действием препарата;+
4) аллергические реакции;+
5) побочные эффекты, связанные с метеочувствительностью.
Если хотите поблагодарить автора за непосильный труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ (от скромной до щедрой суммы).
