Что такое гиперкератоз стоп

Гиперкератоз стоп

Общие сведения

Гиперкератоз стопы (жесткий роговой слой, сокращенно ЖРС) представляет собой патологическое разрастание рогового слоя эпидермиса, достигающего толщины до одного сантиметра и более. Осложнения гиперкератоза могут проявляться в виде мелких точечных геморрагий (кровоизлияний), мягких (межпальцевых, ногтевых) и твердых (корневых) мозолей, язв от повышенного давления на стопы. Кровоизлияния и мозоли неопасны для здоровья в целом, но представляют косметический дефект и доставляют неудобства при ходьбе. Они требуют удаления с помощью специальных процедур. Язвы стоп часто возникают у больных сахарным диабетом и помимо применения косметических методик требуют лечения основного заболевания.

Часто на фоне отвердение рогового слоя возникают трещины стопы, доставляющие немалый дискомфорт. Но их развитие не всегда напрямую связано с гиперкератозом, они могут являться и следствием недолжного ухода за кожей стоп.

Причины развития гиперкератоза стоп

В возникновении гиперкератоза выделяют две группы факторов:

Экзогенные факторы (внешние)

В данном случае причиной, обусловливающей развитие гиперкератоза, является повышенная и длительная нагрузка на некоторые участки стопы. Под воздействием давления ростковые клетки кожи начинают быстро размножаться. В норме верхние клетки эпидермиса постепенно отшелушиваются, уступая место вновь образованным. В случае чрезмерно активного деления клеток, верхние не успевают слущиваться, из-за чего роговой слой эпидермиса утолщается. Возникает гиперкератоз.

Одним из самых распространенных экзогенных факторов, вызывающих гиперкератоз, является неправильно подобранная обувь. Не только ношение узкой и тесной обуви оказывает избыточное давление на стопы, не менее коварна и стоптанная обувь, или туфли размером больше. В слишком свободной обуви нога внутри не фиксирована и подвижна при ходьбе, что вызывает давление и трение стопы и, как следствие, её патологические изменения.

Еще одной причиной избыточного давления на стопы служит конституция человека: повышенная масса тела и высокий рост. Также к гиперкератозу приводят и различные виды деформации стопы, как врожденного характера (плоскостопие или косолапость), так и приобретенные в процессе жизни (вследствие травм или операций). При этом нагрузка на некоторые участки стопы оказывается превышающей физиологическую норму в несколько раз и подвергает эти зоны чрезмерному давлению.

Эндогенные факторы (внутренние)

К ним относятся, прежде всего, эндокринные и кожные заболевания. При сахарном диабете в организме человека нарушается углеводный обмен. Это, в свою очередь, приводит к изменению болевой и тактильной чувствительности нижних конечностей, нарушению кровообращения и трофики тканей, сухости кожи, язвенным поражениям и другим факторам риска развития гиперкератоза.

Причиной гиперкератоза могут служить и различные заболевания кожи, среди которых псориаз, кератодермии ладонно-подошвенной области, ихтиоз, врожденные нарушения синтеза кератина.

Сочетание сразу нескольких факторов (эндо- и экзогенных) увеличивает риск образования и прогрессирования гиперкератоза. Например, ношение тесной обуви человеком, страдающим сахарным диабетом, может иметь самые неблагоприятные последствия в развитии ЖРС.

Способы лечения гиперкератоза стоп

Лечение в домашних условиях

Гиперкератоз стоп, помимо салонных процедур, требует тщательного домашнего ухода за ногами.

Врагами гиперкератоза являются регулярные гигиенические процедуры и препараты смягчающего действия. В качестве «домашнего доктора» рекомендуется использовать масляные препараты лаванды, горной сосны, розмарина и др. Наилучший результат дает комплексный уход за кожей ног, включающий в себя нанесение основного лекарственного средства на ночь, специальный тоник или лосьон – утром и ванночку для ног 1-2 раза в неделю.

Гигиенический уход за стопами дома должен включать в себя механическое удаление огрубевшей кожи пемзой различной степени жесткости. Ежедневное использование пемзы позволяет своевременно удалять наросший роговой слой. Для предупреждения гиперкератоза достаточно всего нескольких движений пемзой по всей поверхности стопы. Перед использованием пемзы ноги следует вымыть, но не высушивать, так как пемза «любит» влажную поверхность кожи.

Следуя этим несложным правилам домашнего ухода за стопами, вы сможете избежать образования гиперкератоза или существенно облегчить его течение.

Лечение в кабинете подолога

Лечением гиперкератоза стоп занимаются специалисты-подологи, имеющие медицинское образование. Схема лечения отработана многолетним опытом и включает в себя несколько этапов: размягчение огрубевшей кожи стопы, удаление жесткого рогового слоя и последующая шлифовка кожи.

Удаление ЖРС проводится одноразовым инструментарием: скальпелем и съемными лезвиями разного размера. Зоны поражения гиперкератозом, расположенные на подошве стопы, в межпальцевых промежутках или на плюсне-фаланговых суставах напоминают узкие ленты или рисовые зерна. Снятие жесткого рогового слоя на этих участках успешно проводится полыми лезвиями.

Мастер-подолог снимает огрубевшие слои кожи очень осторожно под тщательным визуальным контролем, чуть-чуть не доходя до молодой розовой кожи. При технически грамотном выполнении процедуры целостность мягких тканей не нарушается, а жесткий роговой слой удаляется бесследно.

Заключительным этапом подологического лечения гиперкератоза является шлифовка кожи. Она может проводиться как при помощи традиционных пилок, так и аппаратным методом при помощи керамических насадок одноразового применения. Аппаратные методики педикюра имеют преимущества в быстроте, гигиеничности и большей эффективности.

Источник

Гиперкератоз стопы: причины и эффективное лечение

Гиперкератоз стопы — Подошвенный гиперкератоз и утолщение эпидермиса. Гиперкератоз стоп характеризуется грубой и сухой кожей, хрустящими, болезненными и кровоточащими трещинами. Диагноз гиперкератоза ставится на основании внешнего осмотра стопы, проводимого дерматологом, подологом или ортопедом; результат биопсии кожи с последующим гистологическим исследованием вещества. Лечение гиперкератоза стоп сложное: для этого эффективны ванночки для ног, чехлы для ног, аппаратный лечебный педикюр и использование специальной косметики.

Навигация по статье

Общая информация

Гиперкератоз стопы (твердый роговой слой, сокращенно жировая ткань) — это патологическое разрастание рогового слоя эпидермиса, которое достигает толщины более одного сантиметра. Осложнения гиперкератоза могут включать незначительное пятнистое кровотечение (кровотечение), мягкий (между пальцами, ногтями) и твердый (корень) налет, а также язвы, вызванные повышенным давлением стопы. Кровотечение и струпья, как правило, не вредны для здоровья, но являются недостатком красоты и вызывают дискомфорт при ходьбе.

Их необходимо удалить с помощью специальных процедур. Язвы стопы часто встречаются у больных сахарным диабетом. Помимо косметических методов, им также приходится лечить серьезные заболевания.

Растрескивание стоп часто возникает на фоне затвердевания рогового слоя, доставляя большой дискомфорт. Однако их развитие не всегда напрямую связано с гиперкератозом, также они могут быть результатом неправильного ухода за кожей стоп.

Причины гиперкератоза стопы

В случае гиперкератоза выделяют две группы факторов:

Внешняя причина (внешняя)

В этом случае причиной гиперкератоза является повышенная нагрузка и удлинение определенных участков стопы. Под воздействием стресса клетки роста кожи начинают быстро размножаться. В нормальных условиях верхние клетки эпидермиса постепенно отваливаются, уступая место новообразованным. Чрезмерное деление клеток приводит к тому, что верхний слой опадает слишком поздно, утолщая роговой слой. Гиперкератоз.

Одна из самых частых внешних причин гиперкератоза — неподходящая обувь. Ношение узкой и тесной обуви не только слишком сильно давит на ноги, но также коварная и изношенная обувь или обувь большего размера. Носите слишком свободную обувь, ноги не пристегнуты, и они могут двигаться во время ходьбы, что может вызвать давление и трение на ступнях и вызвать болезнь.

Еще одна причина чрезмерного давления стопы — это состав тела: прибавка в весе и высокий рост. Кроме того,

различные деформации стопы, в том числе врожденные (плоскостопие или бедренные стопы) и приобретенные жизнью (в результате травмы или хирургического вмешательства), также могут вызывать гиперкератоз. В этом случае нагрузка на определенные участки стопы в несколько раз превышает физиологическую норму, и эти участки подвергаются чрезмерному давлению.

Внутренняя причина (внутренняя)

В основном это эндокринные и кожные заболевания. У вас диабет, нарушение углеводного обмена в организме. Это, в свою очередь, может привести к изменению боли в нижних конечностях и прикосновениям, нарушению кровообращения и питания тканей, сухости кожи, язвенным поражениям и другим факторам риска развития гиперкератоза.

Гиперкератоз также может быть вызван различными кожными заболеваниями, включая псориаз, ладонно-подошвенный кератоз, ихтиоз и врожденные нарушения синтеза кератина.

Сочетание нескольких факторов (эндогенных и экзогенных) увеличивает риск развития и развития гиперкератоза. Например, у пациентов с диабетом ношение тесной обуви может иметь самые неблагоприятные последствия для развития железных яичников.

Лечение гиперкератоза стоп

Семейная терапия

Чрезмерный кератоз стопы без салонной хирургии требует тщательного домашнего ухода.

Враги гиперкератоза — регулярные гигиенические процедуры и смягчающие средства. В качестве «семейного врача» рекомендуется использовать препараты лаванды, горной сосны, розмарина и другие эфирные масла. Наилучшие результаты достигаются при полноценном уходе за кожей стоп, включая использование основного препарата на ночь, специальных тоников или лосьонов утром и ванн для ног 1-2 раза в неделю.

Уход за ногами в домашних условиях должен включать механическое удаление огрубевшей кожи с разной твердостью пемзы. Ежедневное использование пемзы позволяет своевременно удалить отросшую кожу. Для предотвращения гиперкератоза достаточно всего нескольких движений пемзой по всей поверхности стопы. Перед использованием пемзы необходимо сначала вымыть ноги, но не сушить их, потому что пемза «любит» влажные поверхности кожи.

Соблюдая эти простые правила домашнего ухода за ногами, вы можете предотвратить развитие гиперкератоза или значительно облегчить его.

Лечение в кабинете педиатра

Лечением гиперкератоза стопы занимается врач-ортопед с медицинским образованием. План лечения основан на многолетнем опыте и включает в себя несколько этапов: смягчение огрубевшей кожи стоп, удаление твердого рогового слоя и регенерация кожи.

Есть несколько способов смягчить твердый роговой слой. Классический метод предполагает использование воды в качестве смягчителя и иногда добавление соли или специй — это экономично и весело. В современной косметологии все чаще используются химические смягчающие средства в виде растворов, гелей или пенообразователей. Их неоспоримые преимущества — хороший дезинфицирующий эффект, экономичность и эффективность.

Удаление железной руды одноразовыми инструментами: скальпелем и съемным лезвием различных размеров.

Ортопед очень аккуратно удаляет затвердевший слой кожи со строгим зрением, что еще хуже для молодой розовой кожи. При выполнении технически правильных процедур без нарушения целостности мягких тканей твердый роговой слой удаляется бесследно.

Последний шаг в лечении подиатрии гиперкератоза — омоложение кожи. Это можно сделать традиционными напильниками и аппаратными методами с использованием одноразовых керамических насадок. Технология технического педикюра имеет преимущества с точки зрения скорости, гигиены и большей эффективности.

Гиперкератоз стопы: причины и эффективное лечение

Гиперкератоз стопы — это гиперкератоз и утолщение эпидермиса в области подошвы стопы. В результате кожа становится шероховатой и сухой, могут образовываться корки и даже кровоточащие трещины. Вот почему этот патологический процесс подходит не только для решения косметических проблем.

Если вам тоже известно об этом кожном заболевании, жарким летом трудно носить легкие сандалии и шифер, тогда ваши ноги заслуживают особого внимания. Диагноз заболевания можно получить у врача-подолога, дерматолога или ортопеда. Но о лечении и профилактике гиперкератоза стоп вы узнаете из нашей статьи.

Причины гиперкератоза стопы

Гиперкератоз стопы — это слой роговицы, который возникает, когда роговой слой увеличивается до 1 см и более. Заболевание также может иметь осложнения из-за кожных (мягких или твердых) язв из-за чрезмерного давления стопы и кровотечения. Все это не будет представлять угрозы для здоровья человека, но выступит неприятным дефектом красоты, мешающим заниматься обычным спортом. Были проведены различные мероприя

тия, чтобы избавиться от него. В большинстве случаев у больных сахарным диабетом развивается патология, поэтому в этом случае, помимо процедур снятия внешних симптомов, необходимо лечить само заболевание.

Обычно стопы слишком ороговевшие и появляются трещины, которые могут причинить пациенту серьезный дискомфорт. Однако это явление не обязательно связано с затвердеванием рогового слоя.Причиной может быть неправильный уход за ногами.

В зависимости от клинических проявлений гиперкератоз можно разделить на следующие категории:

В этом случае болезнь вызвана нехваткой витамина А в организме и плохой гигиеной. Из-за рогового слоя волосяные фолликулы блокируются, что в конечном итоге приводит к образованию мелких прыщиков.

Наиболее частыми частями этой патологической формы являются бедра, локти, бедра и колени.

Если лечение не будет своевременным или своевременным, состояние может распространиться дальше, и прыщи увеличатся. Эта форма заболевания обычно встречается у детей, чаще поражает руки, ноги, лицо.

Рекомендовать статьи по теме:

В этом случае болезнь проявляется желтым образованием, напоминающим бородавку.

Основные части позиционирования — ступни и ладони.

Веррукотический гиперкератоз обычно вызывается недостаточной выработкой кератина или чрезмерным давлением стопы.

Основной симптом этого вида гиперкератоза — большие участки чешуйчатой ​​кожи. Можно увидеть на локтях, голове, руках, лице, ногах и т. Д. d. В некоторых случаях болезнь поражает всю кожу тела человека.

Это заболевание чаще всего встречается у взрослых мужчин. Для женщин это не совсем так.

Достаточно одного теста, чтобы диагностировать болезнь. Крупные коричневые или желтые папулы (0.1-0.5 см) видно на коже. Основные поражения — ноги и бедра. Если не лечить, гиперкератоз распространяется на слизистую рта и уши.

Независимо от формы заболевания, чаще всего они вызваны проблемами с синтезом кератина.

Причины развития гиперкератоза стоп (см. Выше) могут быть разными, но они делятся на внешние и внутренние.

Воздействие на развитие патологии и разрастание рогового слоя влияет следующим образом:

Длительная нагрузка на определенные части стопы может вызвать заболевание. Дело в том, что под постоянным давлением половые клетки начинают быстрее размножаться. Когда человек здоров, аккуратно обновляется верхний слой эпидермиса, то есть старый отваливается и образуется новый. Но когда деление клеток начинается слишком быстро, этот процесс будет нарушен, потому что поверхностный слой слишком поздно упасть, а также роговой слой будет увеличиваться, и в конечном итоге произойдет гиперкератоз.

Ношение неправильной обуви также является распространенным внешним фактором, который является причиной этого заболевания. Кроме того, давление на подошвы возникает не только из-за очень тесной или узкой обуви, но и из-за слишком свободной и изношенной обуви. Дело в том, что в этом типе обуви стопы не обязательно фиксируются, что увеличит трение и нагрузку на стопы, что вызовет патологические изменения.

Один и тот же общий внешний фактор — избыточный вес или высокий рост, что также может вызывать чрезмерное давление на нижние конечности. Гиперкератоз также может быть вызван деформацией стопы, врожденной (бедро или плоскостопие) или приобретенной (операция, травма). Когда приложение нагрузок, превышающих физиологические нормы, на определенные участки увеличивает их давление.

Гиперкератоз часто вызывается заболеваниями кожи или эндокринной системы. Проблемы с углеводным обменом начинаются при диабете. Это изменяет чувствительность ног (боль и прикосновение), нарушение питания тканей и кровообращения, сухость, язвы и другие факторы могут привести к гиперкератозу.

Ихтиоз, псориаз, ладонно-подошвенный кератоз (ППК), осложнения синтеза кератина (врожденные) и другие кожные проблемы часто вызывают этот дефект.

Если происходит сочетание внешних и внутренних факторов, вероятность возникновения заболевания и последующего прогрессирования увеличится в несколько раз. Если диабетик носит слишком узкую обувь, прогноз твердой кожи (IRR) для него совершенно неблагоприятный.

Как возникает гиперкератоз кожи стоп??

Симптомы заболевания могут различаться в зависимости от его формы и степени тяжести.

Лечение гиперкератоза стоп

Гиперкератоз стопы — это аномальное утолщение эпидермиса вокруг стопы, часто сопровождающееся ороговением клеток кожи. Это заболевание считается косметическим дефектом и обычно не считается опасным для здоровья. Хотя нельзя сказать, что эта точка зрения полностью ошибочна, следует предположить, что состояние кожи напрямую зависит от здоровья организма. Иногда косметические дефекты являются лишь незначительными проявлениями скрытых сложных заболеваний.

Внешняя причина

Причина чрезмерного развития кератоза стоп — различные чрезмерные нагрузки на стопу. Продолжительное повышенное давление активирует разрастание гамет в эпидермисе, так как часть верхнего слоя кожи «изнашивается» из-за верхнего эффекта. Однако из-за давления и более быстрого деления клеток эпидермиса верхний слой кожи отслаивается слишком поздно. Комбинированный эффект этих факторов — аномальное утолщение дермы, которое не только выглядит некрасиво, но и делает обувь неудобной.

Неправильная обувь часто является причиной чрезмерного кератоза стопы. Красивая, но уютная обувь, обувь с узким носком или наоборот, обувь, которую долго носят, может вызвать патологические изменения стопы. Неправильный выбор обуви может через некоторое время потерять возможность носить обувь. Однако «обычная» обувь также может стать непригодной из-за появления стопы и других дефектов.

Плоскостопие, деформированные стопы, травмы стоп в результате хирургических операций или несчастных случаев, а также увеличение веса могут вызвать гиперкератоз. Любой из этих дефектов может вызвать заболевание, потому что повреждения изменят силу, прилагаемую к различным частям стопы. В результате давление на коже где-то снижается, а где-то повышается.

Регенерация клеток активируется после индивидуальной «критической точки» при непрерывном воздействии на кожу. Естественный результат — неправильное изменение верхнего слоя эпидермиса.

Внутренняя причина

Пилинг пяток при псориазе

Чрезмерный кератоз стопы может быть вызван не только внешними, но и внутренними факторами. Некоторые из них очень опасны для организма. Среди них стоит выделить сахарный диабет, ведь одно из проявлений болезни — нарушение обмена веществ. Углеводный обмен особенно важен для организма. Это нарушает питание тканей и увеличивает риск ряда кожных заболеваний. В том числе гиперкератоз стоп и состояния, которые могут его вызвать: язвенные поражения, сухость кожи, гибель клеток кожи из-за проблем с микроциркуляцией крови в капиллярах. Особенно, если пациент носит неудобную обувь, она может сильно сдавить ноги и ухудшить состояние из-за лишнего веса.

Кожные заболевания, независимо от их течения и степени тяжести, часто становятся катализатором развития болезни. Гиперкератоз может возникнуть после или одновременно с:

Обычно одновременно действуют несколько факторов, поэтому высок риск гиперкератоза и ускоряется дегенеративный процесс эпидермиса.

Даже неправильный курс педикюра может стать причиной начала дегенеративного процесса. Однако эта процедура не будет виновником болезни — она ​​станет лишь катализатором процесса деградации, а предпосылки для процесса деградации в организме созданы давно.

Смягчите и порежьте

Гиперкератоз стопы — заболевание, с которым сталкиваются ортопеды на работе. Когда болезнь находится в активной фазе, следует сначала обратиться к врачу. Выбирайте эффективное лечение в соответствии с его сложностью и причиной аномально активного деления клеток эпидермиса. Обычно собирают один раз, эффективно борются с болезнью на долгие годы.

Эффективный стандарт лечения гиперкератоза стоп включает несколько обязательных мероприятий по устранению косметических дефектов болезни. Ороговевший участок кожи всегда открыт, его цель — смягчить твердый омертвевший слой. Это позволит безболезненно вывести их в «живой» слой эпидермиса. В зависимости от длительности заболевания и степени халатности интенсивность проведенной операции может варьироваться. Однако в результате получается такой же ороговевший участок кожи, самостоятельно или полностью срезанный рукой врача.

Завершающий этап — омоложение кожи в зоне обработки стопы. Для этого можно использовать специальные принадлежности для медицинских манипуляторов или обычные косметические файлы. Все зависит от степени и интенсивности необходимого воздействия.

Опытные врачи смогут удалить омертвевшие ткани и освободить «живую» кожу, не причинив ей никакого вреда. Но в основном это зависит не только от квалификации врача, но и от стадии развития гиперкератоза и используемых «смягчающих средств».

Другие варианты лечения

Лечебный педикюр «до и после»

В случае запущенной формы заболевания, вместо самолечения необходимо обратиться за помощью к специалисту. Из этих методов он выберет лучший.

Размягчение и шелушение ороговевших тканей — не единственный способ борьбы с гиперкератозом стоп, теперь он используется в медицине. Патология может быть вызвана разными причинами и усугубляться поздним обращением к ортопеду.

Использование кератолитических материалов

Купание для смягчения кожи ног

Инструмент, используемый ортопедом для смягчения огрубевших участков кожи во время операции. В большинстве случаев гиперкератоза стопы можно приготовить и использовать дома. Их классическая основа — вода, в которую добавлены различные соли и специи. Это позволяет не только эффективно проводить косметические операции, но и с удовольствием.

Температура воды должна быть достаточной, чтобы смягчить затвердевшую поверхность эпидермиса, но при этом она не будет гореть. При разрыве кожи не рекомендуется использовать раздражающие соли, так как они разъедают рану и вызывают сильную боль. Если в этом случае отказаться от процедуры нельзя, лучше воспользоваться смягчителем масла.

В медицине для удаления «твердого клеточного слоя» используется специальное химическое смягчающее средство. Они могут быть в форме гелей, растворов и пен, но их механизм действия остается прежним. Сухой ороговевший слой эпидермиса теряет жесткость, становится гибким и может быть безболезненно удален, не повреждая находящийся ниже активный слой дермы.

Чтобы навсегда забыть об этой проблеме, следует избавиться от причины гиперкератоза. В противном случае посещение ортопеда станет обычным делом и прочно войдет в вашу жизнь.

Источник

Гиперкератозы

Гиперкератоз – это чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса. Понятие гиперкератоз происходит от двух греческих слов hyper – много и keratosis – образование кератина. Клетки рогового слоя начинают усиленно делиться, что в сочетании с нарушениями слущивания эпидермиса и приводит к утолщению, которое может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Различают фолликулярный, лентикулярный и дессеминированный гиперкератоз. В основе заболевания лежит нарушение процесса слущивания поверхностного эпителия кожи, которое может возникнуть при избыточном сдавливании участка кожи, например, тесной одеждой или обувью.

Общие сведения

Гиперкератоз – это чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса. Понятие гиперкератоз происходит от двух греческих слов hyper – много и keratosis – образование кератина. Клетки рогового слоя начинают усиленно делиться, что в сочетании с нарушениями слущивания эпидермиса и приводит к утолщению, которое может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Причины гиперкератозов

Гиперкератоз не является самостоятельным заболеванием. Утолщение рогового слоя и нарушение процесса ороговения наблюдаются при ихтиозе, лишаях, эритродермиях и других заболеваниях. Даже у здоровых людей гиперкератоз проявляется в той или иной мере на локтях, стопах, иногда на коленях.

Экзогенные причины гиперкератозов, то есть причины, возникающие извне – это длительное и избыточное давление на кожу стоп, иногда на кожу тела из-за тесной или грубой одежды. Давление, как и любая внешняя агрессия, провоцирует защитные механизмы организма, в данном случае – усиленное деление клеток. Нарушается естественный процесс слущивания клеток: когда поверхностные клетки отшелушиваются, а вновь образующиеся клетки приходят на их место. И, как результат, происходит утолщение рогового слоя эпидермиса – гиперкератоз.

Поскольку большая часть нагрузки приходится на ступни, то именно они подвержены образованию гиперкератоза. Узкая, тесная и наоборот обувь большего, чем нужно, размера вызывают утолщение кожи стопы. Избыточная масса тела, особенно при высоком росте так же многократно увеличивают нагрузку на стопу. У людей с патологиями стопы, например при плоскостопии, из-за нарушений амортизационных свойств позвоночника гиперкератоз ступней встречается гораздо чаще. Приобретенные патологии стопы, а так же хромота приводят к перераспределению нагрузок на стопу, вследствие чего возникают зоны повышенного давления и локализованный гиперкератоз.

К эндогенным причинам гиперкератозов относятся различные системные заболевания, протекающие хронически. Наиболее часто эндогенной причиной гиперкератоза является сахарный диабет, так как в результате нарушения обмена веществ развивается целый комплекс причин ведущих к нарушению чувствительности. Притупляется тактильная и болевая чувствительность, развиваются нарушения обменных процессов, нарушается питание кожи и развивается ее сухость. Эти факторы являются основными при развитии гиперкератоза стоп при сахарном диабете.

Более редкими причинами гиперкератозов являются наследственные нарушения в образовании кератина, кератодермии, ихтиоз кожи, псориаз и другие заболевания при которых изменяется состояние эпидермиса.

Фолликулярный гиперкератоз

Фолликулярный гиперкератоз – это один из клинических симптомов кожных заболеваний, хотя гиперкератоз фолликулов наблюдается и как самостоятельный симптомом. В результате избыточного ороговения и нарушения отслойки верхних слоев эпидермиса происходит закупорка протока фолликула чешуйками кожи. У людей, чьи родственники страдали фолликулярным гиперкератозом, процент заболеваемости выше. Дефицит витамина А и С, а так же нарушения личной гигиены тоже являются факторами риска. При воздействии на кожу холода, жесткой воды и других физических факторов фолликулярный гиперкератоз может развиваться и у людей с неизмененными функциями кожи. После восстановления прежнего режима жизни симптомы гиперкератоза исчезают.

Клинически фолликулярный гиперкератоз проявляется в виде мелких красных прыщиков-бугорков на месте фолликулов, кожа становится похожей на гусиную. Поражаются участки тела склонные к сухости кожи. Это область локтевых и коленных суставов, ягодицы и наружная поверхность бедер. При длительном воздействии неблагоприятных факторов гиперкератоз фолликулов приобретает распространенный характер, поражается кожа рук и нижних конечностей. Вокруг узелков формируется красный, иногда воспаленный, ободок. Если же наряду с симптомами гиперкератоза имеется постоянное механическое воздействие, например грубой одеждой, то кожа становится шершавой и напоминает жабью кожу. Узелки фолликулярного гиперкератоза инфицируются при самостоятельном выдавливании или же при непроизвольной травматизации, что может привести к пиодермиям вторичного характера.

Фолликулярный гиперкератоз не является опасным для жизни состоянием, но между тем требует лечения, так как косметические дефекты могут послужить причиной психологических травм. Диагноз ставится на основании клинических проявлений. На сегодняшний день нет препаратов, которые бы могли решить проблему пациентов с фолликулярным гиперкератозом. В том случае, если этот симптом является одним из проявлений заболеваний внутренних органов, то их лечение или коррекция способны полностью устранить проявления фолликулярного гиперкератоза. А потому пациентам с фолликулярным гиперкератозом, который имеет длительное течение, необходимо обследование, как у дерматолога, так и у эндокринолога и терапевта.

Лечение фолликулярного гиперкератоза направлено на коррекцию работы внутренних органов и в применении смягчающих мазей и местных препаратов, которые содержат молочные и фруктовые кислоты, обладающие эффектом пилинга. Использование механических скрабов и пемзы при фолликулярном гиперкератозе противопоказано, так как травматизация может привести к инфицированию или к прогрессированию симптоматики.

Витамины А и С, принимаемые как внутрь, так и наружно в виде мазей способны скорректировать процесс слущивания эпителия и процесс образования новых клеток. Лечением фолликулярного гиперкератоза занимаются косметологи и дерматокосметологи, но с возрастом симптоматика гиперкератоза фолликулов обычно снижается или исчезает полностью. Это связано со снижением салообразования и снижением скорости деления клеток эпидермиса.

Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз

Причины этих гиперкератозов не изучены, в основе патогенеза лежит нарушение процессов образования кератина неясного происхождения, связанных с изменениями генома человека. Эти виды гиперкератозов диагностируются в основном у мужчин старшего возраста, но нередко симптомы начинают проявляться в юности.

Заболевание протекает хронически, без тенденций к регрессу, после инсоляции отмечаются обострения. В местах фолликулов появляются роговые папулы размером от 1 до 5 мм красновато-коричневого или желто-оранжевого цвета. Поражается тыльная поверхность стоп, голени и бедра, реже поражаются фолликулы рук, туловища и ушных раковин. В единичных случаях лентикулярный гиперкератоз диагностируют на слизистой оболочке рта. При удалении роговой пробки обнажается слегка влажное углубление с точечным кровотечением в центре. Папулы носят рассеянный характер, не склонны к слиянию, болезненных ощущений не вызывают. Незначительная часть пациентов отмечает небольшой зуд на пораженных лентикулярным гиперкератозом участках.

При диссеминированном гиперкератозе на коже появляются полиморфные элементы, напоминающие короткие и толстые волосы, которые располагаются изолированно без тенденции к слиянию на коже туловища и конечностей. Иногда имеются скопления группами в виде кисточки из 3-6 пораженных фолликулов. Для дифференциации диссеминированного и лентикулярного гиперкератозов от папиллом, ихтиоза и бородавок прибегают к гистологическому исследованию.

Лечение заключается в применении мазей, содержащих глюкокортикостероиды и ароматические ретиноиды. Опасности для жизни гиперкератозы не несут, однако являются косметическим дефектом. Химические пилинги, проводимые дерматокосметологами и процедуры, направленные на увлажнение и смягчение кожи при регулярном применении способны решить проблему. Следует помнить, что механическое воздействие, применение скрабов и пемзы являются крайне нежелательными, так как ведут к обострениям и к присоединению вторичных пиодермий.

Гиперкератоз стоп

Подошвенный гиперкератоз чаще всего является косметическим дефектом, хотя состояние кожи стопы часто свидетельствует о состоянии организма в целом. Поскольку гиперкератоз стопы может достигать нескольких сантиметров, то сухая кожа из-за давления тела склонна к образованию болезненных и кровоточащих трещин, что ведет к болям при ходьбе и к инфицированию.

Около 40% женщин и 20% мужчин после двадцати лет отмечают у себя клинические проявления подошвенного гиперкератоза, который помимо утолщения кожи клинически проявляется трещинами, болью и жжением при ходьбе и чувством скованности стоп.

Основными причинами гиперкератоза стоп является тесная и неудобная обувь, нерегулярный уход за ногами, наследственные и приобретенные патологии стопы, избыточная масса тела и заболевания внутренних органов при которых нарушается образование кератина.

Огрубение и утолщение кожи начинается постепенно. С возрастом кожа «сдается» и появляются симптомы гиперкератоза. Но, однако, правильный и адекватный уход за кожей ног способен полностью решить эту проблему, по крайней мере, клинически.

Если подошвенный гиперкератоз и появление омозолелостей наблюдается по всей поверхности пяток, то наиболее вероятной причиной является грибковое заболевание стоп или же эндокринные нарушения. Гиперкератоз по наружному краю пятки свидетельствует о развороте пятки вовнутрь вовремя ходьбы. И, чем отчетливее клинические проявления, тем больше изменен двигательный стереотип; основной причиной является врожденная или приобретенная косолапость и травмы двигательного аппарата.

Гиперкератоз внутреннего края стопы появляется при неправильном положении пятки, слабых связках голеностопного сустава и мышц голени. Избыточная масса тела, плоскостопие и высокие нагрузки на голеностопный сустав, как правило, являются основными причинами появления подошвенного гиперкератоза этой зоны. У пациентов с подобными проблемами быстро изнашивается внутренняя часть каблука, и обувь приходит в негодность. При гиперкератозе заднего края пятки достаточно изменить обувь на более удобную, чтобы состояние кожи стопы нормализовалось, так как обувь, при ношении которой единственной точкой опоры является пятка или основание пальцев является непригодной для постоянного ношения. Продольное плоскостопие ведет к огрубению средней части стопы.

Лечение подошвенного гиперкератоза проводится в кабинете врача-подолога. Это является симптоматической терапией, а потому необходимо устранить основную причину гиперкератоза стопы. Если это связано только с неудобной обувью, то необходимо выбирать для ежедневного ношения обувь, при которой нагрузка на стопу распределяется равномерно. Если имеются ортопедические заболевания, то их коррекцией должен заниматься врач-ортопед. Так же необходимо лечение или коррекция эндокринных нарушения, противогрибковая терапия, в том случае если причиной гиперкератоза является микотические поражения стоп.

При появлении трещин используют аппликации с синтомициновой мазью и смазывание пораженных участков раствором ретинола. После заживления трещин необходимо удалить избыток кожных масс. Лечение в домашних условиях несколько длительное и требует терпения. Применяются солевые ножные ванночки с прохладной водой, пемза и механическая шлифовка. Увлажнение кожи стоп и применение кератолитических мазей так же входят в схему лечения.

При устранении симптомов гиперкератоза в условиях кабинета подолога применяются более агрессивные размягчители, что позволяет за несколько процедур полностью избавиться от проявлений подошвенного гиперкератоза. Однако без должного ухода и профилактических процедур гиперкератоз стоп может вернуться вновь. Следует помнить, что с возрастом огрубение кожи стоп проявляется более отчетливо, а профилактикой гиперкератоза стоп является должный уход за ногами и ношение удобной обуви. Коррекция избыточной массы тела и профилактика грибковых заболеваний тоже помогают сохранить красоту и здоровье ног.

Источник