Что такое окр в психиатрии простыми словами и как лечить
Навязчивые состояния
Навязчивые и тревожные мысли, зацикленность на особых действиях, которые порой складываются в целые ритуалы… Иногда все это говорит не о простых странностях, а о симптомах психического заболевания. Что такое обсессивно-компульсивное расстройство, в чем его причины и как проходит лечение?
Невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство, ОКР) можно охарактеризовать как бесконтрольное проявление негативных навязчивых мыслей, страхов, от которых больной пытается избавиться путем таких же навязчивых действий (компульсий).
Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства
Обсессии, или навязчивые мысли
Компульсии, или навязчивые действия
Для борьбы с обсессиями больные ОКР совершают защитные повторяющиеся действия (компульсии). Компульсии похожи на своеобразные ритуалы, которые “предотвращают” воплощение негативных мыслей и страхов. Слишком частое мытьё рук, протирание предметов, постоянная проверка электроприборов, повторение слов, счёт. Например, чтобы убедиться, в том, что дверь заперта, человеку с ОКР требуется дергать ручку двери конкретное количество раз (и считать разы). После такого ритуала больной на какое-то время чувствует облегчение, но потом навязчивые мысли возвращаются, и всё повторяется снова и снова. В тяжелых случаях компульсии могут отнимать у больного огромное количество времени, мешая выполнению повседневных дел. Пациент с ОКР так описывает свое состояние:
У меня всегда был ужасный страх перед бактериями, до такой степени, что я мыл руки десятки раз за день, но я не думал, что это имело какое-то отношение к ОКР. Потом для меня стало невыносимым находиться дома в той же одежде, в которой я выходил на улицу, я не мог есть хлеб в том месте, за которое я брал его руками, я пристально осматривал всю посуду, прежде чем ее использовать. Это стало занимать все больше и больше времени и внимания, мешало моей жизни.
При этом компульсии часто сопровождает чувство подавленности, тоски, потому что человек с ОКР не теряет осознание того, что такие действия иррациональны и бессмысленны.
Какими бывают обсессии и компульсии?
Обсессии
Компульсии
Страх загрязнения
Мытье и чистка
Потеря контроля над собой или над ситуацией
Больная ОКР боиться по неосторожности ударить своего ребенка.
Больного терзает страх выронить что-либо по дороге.
Проверка
Больная постоянно проверяет, в порядке ли он, прячет от себя все ножи и прочие острые предметы.
Через каждые несколько метров пути больной оборачивается, чтобы найти возможно выпавшую вещь.
Зацикленность на “идеальном”
Больной воспринимает число “три” как особое и правильное, несоответствие этому числу вызывает у него беспокойство.
Больная испытывает тревогу при выполнении определенных действий.
Повторения и упорядочивание
Больной начинает повторять каждое действие по три раза: например, три раза перечитывает предложения, трижды моргает и т. п.
Больная задерживает дыхание, совершая эти действия, ощущая, что это “защищает” ее от негативных переживаний.
Нежелательные сексуальные мысли
Больного мучает страх влечения к пожилым людям
Мысленные действия
Больной избегает смотреть им в глаза, повторяет в уме определенную фразу, которая бы “заглушила” возможные нежелательные мысли
Диагностика ОКР
Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), для постановки диагноза важно, чтобы обсессии и/или компульсии с заметной частотой наблюдались по крайней мере две недели подряд и сопровождались состоянием дистресса. Симптомы должны иметь следующие характеристики:
При диагностике ОКР важно отделить его симптомы от проявлений других заболеваний. Обсессии и компульсии могут развиваться при обострениях шизофрении, а также при синдроме Туретта. Схожие с ОКР проблемы могут быть характерны и для обсессивно-компульсивного расстройства личности. Но если люди с ОКР осознают, что их навязчивые действия нерациональны, и сами испытывают от них дискомфорт, для человека с расстройством личности навязчивое стремление к точности воспринимается как проявление перфекционизма, приносит ему удовольствие.
Что провоцирует навязчивые состояния?
Лечение ОКР в клинике «Психическое здоровье»
В клинике «Психическое здоровье», под руководством ее основателя д.м.н., врача-психиатра В.Л. Минутко, автора книги «Навязчивые состояния» (первого за 100 лет полного руководства по данной проблеме), работают опытные врачи, которые на протяжении более чем десяти лет с успехом лечат навязчивые состояния.
Одним из преимуществ нашей клиники является то, что план диагностики и будущего лечения обязательно обсуждается с пациентом. Врач знакомит больного с основными методиками, по которым проводится лечение навязчивых состояний, с проводимыми обследованиями, а также с клиническими симптомами заболевания (мы выявили, что невроз навязчивых состояний вызывается хроническими инфекциями, например стафилококковой или стрептококковой).
Лечебная база клиники располагает амбулаторным центром в Москве, а также круглосуточным стационаром санаторного типа в Подмосковье с возможностью проживания родственников. В зависимости от показаний, а также исходя из личных предпочтений, пациенты могут выбрать наиболее подходящий для себя вариант прохождения лечения.
Алгоритм лечения
Предварительная полная диагностика всех органов и систем позволяет:
Медикаментозная терапия (индивидуальный подбор препарата; как правило, это лечение одним, современным, безопасным и эффективным медикаментом – монотерапия) применяется при тяжёлых навязчивых состояниях. В основном, для лечения симптомов ОКР назначается антидепрессант, который снижает тревожность, что эффективно сказывается на терапии навязчивой симптоматики.
Психотерапевтические методики – основной инструмент лечения ОКР. Чаще всего для борьбы с симптомами используется метод когнитивно-поведенческой терапии.ция, светотерапия и др. методы).
Инструментальная терапия (метод биологической обратной связи, аудио-визуальная стимуляция, светотерапия и другие методы). Особую эффективность имеет метод транскраниальной магной стимуляции (ТМС), который оптимален для тех пациентов, у которых нет положительного эффекта от психотропных препаратов или появились побочные явления при их приеме. Метод ТМС одобрен Национальным институтом здравоохранения Великобритании (NICE) и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). В то же время проведение ТМС имеет свои противопоказания. Этот метод не рекомендуется при эпилептиформной активности головного мозга (поэтому важно сделать ЭЭГ перед началом лечения) и при наличии металлических имплантов в теле.
Физиотерапевтические методы.
Параллельная терапия выявленных сопутствующих психических, неврологических, соматических расстройств, способных влиять на проявление навязчивых состояний. Особенно важно лечение разного рода депрессий.
Обучение пациента приёмам самопомощи (методики релаксации, правильное дыхание и др.).
Хорошие результаты лечение навязчивых состояний даёт в тех случаях, когда пациент сотрудничает с врачом, выполняя все предписанные назначения. Вместе с тем стоит отметить, что в тяжелых случаях, когда помощь не была оказана своевременно, может понадобиться госпитализация пациента.
Мы помогли уже многим, поможем и Вам! Позвоните нам
Обсессивно компульсивное расстройство
Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию, содержащую основные правила оказания этой помощи, информацию об эффективности современных методик, а также ответы на все вопросы. Обладая всей информацией по столь щекотливой и важной проблеме, мы гарантируем, что вы не ошибетесь, когда придет время действовать быстро.
Тем более, необходимо звонить, если нужна
экстренная помощь
Проверял Еремин Алексей Валентинович
Психическое нарушение, при котором человека преследуют навязчивые мысли и действия носит название обссессивно компульсивного нарушения или невроза навязчивости. Это явление в значительной степени снижает качество жизни и поэтому лечение обсессивно компульсивного расстройства в Москве следует начинать как можно раньше. Для этого в клинике доктора Исаева есть все возможности – опытные специалисты, лучшие брендовые препараты, оборудованные уютные палаты и кабинеты для амбулаторного приема пациентов.
Обсессии и компульсии
Обсессиями называются навязчивые мысли, фантазии, опасения, образы. Человек понимает ненормальность своего состояния, но не может переключаться на что-либо другое. В это время насущные проблемы и задачи отходят на задний план, и процесс нормальной жизнедеятельности становится невозможным. Больной испытывает на фоне этих явлений выраженный страх, беспокойство. Чаще всего обсессии возникают в виде:
Вторая часть проявления болезни заключается в компульсиях, или навязчивых ритуальных движениях, которые повторяются многократно. Пациент чувствует необходимость совершать их, а при попытке противостоять появляется ощущение сильного напряжения и страха. Определенное действие дает ему временное облегчение, снимает остроту тревоги, вынуждающей осуществлять повторения. Наиболее часто наблюдаются такие компульсии:
Основная черта обсессий заключается в том, что они лишены рационализма. А компульсий – это отсутствие возможности отказаться от них.
Сам пациент находится в это время в адекватном состоянии и понимает странность своего ощущения и поведения, и чаще всего осознает необходимость лечения обсессивно компульсивного расстройства. И этот факт еще более усиливает его положение и умножает проблему. Он начинает бояться сойти с ума, беспокоится о безопасности родных людей. Но, как показывает практика, невроз этого типа не приводит к тяжелым психическим отклонениям, и даже самые крамольные и агрессивные мысли никогда не переходят в активные действия. И это отличает человека с неврозом от психически ненормального больного в состоянии аффекта или пациента с галлюцинациями.
Приблизительное количество людей, страдающих неврозом навязчивости, составляет 3% от всего населения земного шара. Но специалисты считают данную цифру заниженной, так как многие больные тщательно скрывают от других свою проблему и не хотят идти к врачу. Манифестация заболевания регистрируется в возрастной категории от 10 до 30 лет у жителей городов с невысоким уровнем дохода. Среди пациентов отмечается некоторое преобладание мужчин над женщинами. Обычно проходит не менее 5-7 лет от начала болезни, после чего следует обращение к специалисту за помощью.
Если описывать характер больного с обсессивно компульсивным расстройством, можно отметить, что он отличается:
Человек длительное время терпит данное нарушение и к врачу идет уже в случае прогрессирования патологии, когда невроз становится заметным для других и начинает значительно снижать качество жизни.
Страхи и тревоги не всегда сопутствуют навязчивому неврозу. У всех людей они возникают с различной частотой. Фобии у нормального человека обычно выступают в качестве защитной реакции организма. Известное многим беспокойство о не выключенном утюге или газовой плите с последующей проверкой, нельзя рассматривать как патологию. Но если даже после одной двух и более проверок у человека сохраняется желание повторить проверку и постоянный страх даже после нее, то можно говорить о наличии расстройства.
Причины обсессивно компульсивного расстройства
Прежде чем начинать лечение обсессивно компульсивного расстройства, необходимо понять его этиологию. Точной причины появления заболевания до сих пор установить не удалось, но выявлен ряд факторов, которые способны спровоцировать его. И часто наблюдается их комплексное воздействие. Это могут быть:
В последнее время специалисты по психиатрии высказывают мнение о большом влиянии особенностей воспитания и другого опыта в формировании обсессивно компульсивного расстройства. Это может быть:
Для того чтобы выявить истинную причину нарушения и принять в полном объеме помощь, следует просто позвонить по телефону клиники доктора Исаева. Это можно сделать бесплатно, записаться на прием к врачу и получить полную консультацию.
Огромную роль также влияют на проявление болезни неправильные внутренние убеждения, в том числе:
Симптомы обсессий и компульсий
Лечение обссесивно компульсивного расстройства в Москве в клинике доктора Исаева проводится успешно, так как осуществляется индивидуальный подход к каждому пациенту и применяются только современные методики. Начинается терапия с выявления симптомов отклонения. Основными признаками нарушения являются:
Все эти проявления составляют единый цикл, которые время от времени повторяется. У некоторых больных отмечается преобладание обссессий, у других доминируют компульсии, и также есть пациенты с одинаковой выраженностью навязчивых мыслей и действий.
Так как проявления заболевания не всегда являются типичными, то для диагностирования требуется консультация опытного психиатра и психотерапевта. Для записи на прием можно позвонить по телефону или оставить заявку на сайте клиники.
Психические симптомы
Заболевание относится к психическим нарушениям, и оно сопровождается характерными симптомами. Навязчивые мысли у пациента могут быть следующими:
При обсессивно компульсивном расстройстве постоянно приходящие к нему мысли и образы воспринимаются самим пациентом как собственные. Это отличается данное заболевание от раздвоения личности, когда больной слышит «голоса» извне или от своего «другого я». При неврозе человек пытается управлять мыслями и движениями, но сделать это ему не удается. Чем больше он сопротивляется, тем сильнее растет беспокойство и желание совершить ритуал.
В качестве компульсивных движений чаще всего при данном заболевании отмечаются:
Само выполнение этих действий не приносит особого удовольствия, но позволяет снизить уровень напряжения, страха и тревоги. Но продолжается это только некоторое время, а потом опять возникают обсессии и нарастает фобия, и цикл повторяется. Компульсии могут внешне выглядеть обычной работой, это относится к раскладыванию вещей, уборке дома. В некоторых случаях они не имеют под собой рациональной основы, например, перепрыгивание через асфальтовые трещины. Но для наступления спокойствия человек их выполняет в обязательном порядке, но при этом полностью осознает их ненужность и абсурдность.
Физические признаки
Лечение обсессивно компульсивного расстройствча в Москве в клинике доктора Исаева включает в себя оказание помощи для купирования психических симптомов и устранения физических признаков патологии. У пациентов с неврозом навязчивости часто наблюдается нарушение функции вегетативной нервной системы. И это приводит к появлению следующих отклонений:
Все эти нарушения являются осложнениями основной патологии. И при правильной комплексной терапии проходят самостоятельно. В некоторых случаях для ускорения восстановление работы вегетативных функций требуется дополнительное лечение.
Методика оказания помощи также зависит от разновидности течения невроза. Он бывает:
Когда болезнь переходит в хроническую форму, а причиной этому часто становится отсутствие профессиональной терапии, происходит расширение вида навязчивых состояний. Если вначале заболевания человек мог проверять выключение плиты или утюга 2-3 раза в день, то потом это действие начинает повторяться по 5-6 раз. При прогрессирующей форме патологии выполнение ритуалов может занимать у пациента большую часть суток и времени на другой вид деятельности не остается.
Диагностика
Для установления диагноза врачи обычно руководствуются типичными симптомами, которые выступают в роли критериев обсессивно компульсивных расстройств:
С целью утонения диагноза используются специальные тесты, при оценке которых психиатр или психотерапевт для себя определяет такие основные аспекты патологии:
Это тест позволяет определить наличие и степень тяжести невроза навязчивости. Его также используют во время лечения проблемы, повторяя проведение один раз в неделю для оценки эффективности назначенной терапии.
В обязательном порядке проводится дифференциация с другими болезнями психики, которые могут сопровождаться сходными симптомами, но требую несколько иного подхода к оказанию помощи. Навязчивости бывают при некоторых видах депрессии и ранней шизофрении.
При бреде человек не имеет тенденции сопротивляться своим мыслям и пожеланиям, он с ними проявляет солидарность, и в этом случае требуется лечение шизофрении. Навязчивый невроз сопровождается неприятием со стороны больного своих навязчивых обсессий, наличие критического отношения к данной проблеме.
В ряже случаев при обсессивно компульсивном расстройстве отмечается сопутствующие невротические отклонения. Поэтому вместе с навязчивыми состояниями может потребоваться лечение депрессии, купирование избыточной тревожности, избавление от синдрома дефицита внимания.
Лечение обсессивно компульсивного расстройства в Москве
Лечение обсессивно компульсивного расстройства в Москве в клинике доктора Исаева проводится после опроса осмотра и консультации пациента ряжом специалистов – невролога, психиатра, медицинского психолога и психотерапевта. К каждому поступившему больному осуществляется индивидуальный подход после выявления преобладающей симптоматики и причины развития болезни. Новейшие методики воздействия позволяют избавиться от навязчивого невроза в короткий срок.
Психотерапия
Наиболее эффективными способами воздействия на пациента являются следующие методы психотерапии:
Когнитивная терапия помогает после нескольких сеансов изменить свое отношение к мыслям, постоянно приходящим в голову и не реагировать на них обязательными ритуалами. Вначале пациент со специалистом перечисляет в виде списка все имеющиеся у него страхи и другие признаки навязчивого состояния. После чего больной ставиться лицом к лицу с предметом своей фобии, вначале на непродолжительное время. После того как пугающая ситуация реализовывается и ничего при этом страшного не происходит, мозг убеждается в безопасности. Это приводит к постепенному уменьшению количества навязчивых мыслей и исчезновению необходимости в действии для снижения их интенсивности.
Способ подходит для пациентов, у которых имеется сила воли и элементарная самодисциплина. После нескольких недель таких упражнений удается справиться с патологическим состоянием навсегда.
Лечение обсессивно конвульсивного расстройства также эффективно проводится с помощь внушения с одновременным погружением в гипнотический транс. Это помогает проникнуть в глубины проблемы и заложить новые шаблоны поведения и мыслей. Такое воздействие помогает быстро, так как позволяет закрепить правильные навыки и выводы сразу на уровне сознания и подсознания. Подходит для внушаемых пациентов, дает положительный результат уже после нескольких сеансов.
В групповом формате проходят обычно занятия, которые служат для получения пациентом необходимой ему информации, тренировки управления стрессовыми ситуациями. Такая психологическая помощь позволяет людям с одинаковыми проблемами поддерживать друг друга и делится опытом улучшения состояния и уменьшения страхов. Во время посещения нескольких людей можно повысить качество когнитивно-поведенческой терапии, моделируя различные проблемные ситуации с просьбой обыграть их и принять наиболее рациональное в данных условиях решение. Положительный результат становится заметным через два или три месяца при условии регулярного посещения.
Психоанализ помогает больному, когда у него хорошо выражено рациональное мышление. При помощи этой методики можно обнаружить скрытые в глубоком детстве причины, которые привели к психотравме и навязчивому неврозу. С данной целью человек рассказывает специалисту все свои мысли, постоянно приходящие к нему, даже если они постыдные или непристойные. В результате этого они вместе находят признаки вытеснения драматической ситуации в подсознание, возвращают в область сознательного и объясняют причину. При построении причинно-следственной связи происходит постепенное ослабление и исчезновение признаков заболевания.
Психообразование больного и близких ему людей помогает вырабатывать разумное отношение к заболеванию. И эти знания позволяют управлять состоянием. Дело в том, что родственники часто вовлекаются в ритуалы человека, страдающего данным расстройством и помощь их должна заключаться в отказе от участия.
В зависимости от тяжести расстройства и наличия сопутствующих патологий психического характера, лечащий врач рекомендует проведения лечения в амбулаторных условиях при регулярном посещении специалистов или пребывание в стационаре. Последний вариант более приемлем в случае необходимости корректировки состояния пациента при помощи сильнодействующих медикаментозных средств. Круглосуточное наблюдение помогает подобрать минимальные дозы препарата для достижения желаемого результата.
Применение медикаментов
Использование лекарственных средств при неврозе навязчивого состояния является вспомогательным методом. Он требуется в том случае, когда психотерапия дает неполный эффект или возникает необходимость провести дополнительное лечение тревоги или боли в сердце, а также других соматических и психических отклонений. Для этого применяются следующие группы средств:
Назначение всех средств проводит только врач психиатр, самостоятельное лечение с их помощью может привести к непредсказуемым последствиям. И после отмены препаратов заболевание проявится снова, так как его причины не будут устранены. Довольно часто при таком отклонении приходится проводить лечение депрессии, так как навязчивые мысли воспринимаются самим пациентом негативно и могут вызывать сильное снижение уровня настроения.
Все средства, которые даются больным в клинике доктора Исаева, являются проверенными брендовыми препаратами от производителя. Все они проходят множественные исследования, прежде чем начинают использоваться по назначению.
В дополнение к психотерапии и приему лекарственных средств врач может назначить вспомогательное лечение обсессивно компульсивного расстройства. Для ускорения выздоровления и закрепления уже полученного положительного результата применяется фитотерапия с использованием натуральных растительных компонентов с успокаивающим и тонизирующим эффектом. Улучшить работу нервной системы помогут витамины группы B, а устранить головокружение и нормализовать поступление в мозг питательных веществ позволяют ноотропы.
ОКР, диагностика и лечение
ОКР, или обсессивно-компульсивное расстройство – это навязчивые мысли и желание совершать определенные «ритуалы», от которых пациенты получают временное облегчение. В частности, они могут постоянно произносить «счастливую фразу» или прикасаться к определенным частям тела, постоянно мыть руки из-за боязни микробов. Такие пациенты постоянно страдают от тревоги и беспокойства, им кажется, что если они не сделают того или иного действия, то случится какое-то несчастье. Лечение пациентов с ОКР проводится с помощью современных методик психотерапии, также проводится фармакологическая терапия. При ОКР важно своевременно обратиться к врачам, поскольку чем раньше начать лечение, тем быстрее можно достичь ремиссии.
ОКР, или обсессивно-компульсивное расстройство – это состояние, при котором человек отмечает у себя навязчивые мысли, от которых невозможно избавиться (обсессии) и определенные ритуальные действия, которые человек не может контролировать (компульсии). Еще недавно диагноз ОКР ставили очень редко, однако, с развитием диагностических возможностей и более глубоким изучением природы обсессивно-компульсивного расстройства обнажилась действительная статистика по этому заболеванию. Согласно последним данным Всемирной организации здравоохранения, ОКР болеет около 2-3% мирового населения.
Что такое обсессивно-компульсивное расстройство
Чтобы попытаться объяснить суть ОКР в двух словах, можно провести аналогию с заевшей пластинкой. Человеку постоянно приходят в голову навязчивые мысли, которые не имеют рациональных объяснений и оснований. Это может быть паническая боязнь микробов, постоянная проверка бытовых приборов при выходе из дома и мысли о том, что человек мог забыть их выключить, боязнь причинить кому-то боль, раздражение от того, что вещи могут быть не на своих местах. Другая сторона обсессивно-компульсивного расстройства – ритуальные действия, которые призваны снизить тревожность, вызываемую навязчивыми мыслями. Это может быть постоянное мытье рук, использование «счастливых предметов» на удачу, ритуальные фразы, которые могут обезопасить от чего-то страшного, использование одноразовой посуды. После совершения таких компульсий на какое-то время человек чувствует себя спокойно. При этом не обязательно при ОКР отмечаются и обсессии, и компульсии – это характерно только для ¾ всех случаев заболевания.
Причины возникновения обсессивно-компульсивного расстройства
На сегодняшний момент не существует однозначных причин возникновения ОКР. В современной психиатрии принято выделять психологические, органические и генетические факторы. Психологические факторы подразумевают перенесенные стрессы, психологические травмы, особенности личности, неправильное функционирование защитных механизмов психики. Органические факторы связывают ОКР с нарушением работы головного мозга, его анатомическими особенностями либо с нарушением работы биологически активных веществ. Генетические факторы говорят о наличии мутаций в генах больных обсессивно-компульсивным расстройством.
Диагностика обсессивно-компульсивного расстройства
При диагностике ОКР применяется достаточно широкий спектр проверок. Для исключения органических причин для психопатологии обязательно проводится компьютерная томография и развернутые анализы крови. Также проводится психиатрическое обследование, психодинамическая диагностика с клиническим психологом.
При дифференциальной диагностике на обсессивно-компульсивное расстройство указывает тот факт, что пациент понимает нелогичность своих навязчивых мыслей, его тяготят ежедневные ритуалы и он отмечает высокий уровень тревожности. Иными словами, от шизофрении и бредового расстройства ОКР отличает полное понимание своего состояния со стороны пациента. При этом следует отличать патологию от привычек, ведь у многих современных людей есть любовь к чистоте или упорядочиванию предметов. Если привычки не вызывают дискомфорт и тревогу, волноваться по поводу психического здоровья не следует.
ОКР у мужчин и женщин
ОКР у мужчин и женщин проявляется практически одинаково – это всегда сначала навязчивые мысли, на фоне которых возникает повышенная тревожность и определенные ритуалы, которые помогают избежать надуманных последствий. Разница заключается только в том, что является катализатором заболевания у мужчин и у женщин.
Для мужчин тревожным триггером является:
Например, мужчина может часто думать, что его вот-вот уволят с работы, и у него не останется денег к существованию. На фоне этих переживаний возникает тревога, и мужчина начинает прибегать к компульсиям – дотрагиваться до мочки правого уха, 10 раз хлопать в ладоши, молиться или совершать другое действие.
Женщины чаще переживают по поводу:
Еще есть понятие послеродового ОКР, когда женщина переживает за здоровье новорожденного настолько, что это перерастает в патологию. Ей кажется, что он может подхватить инфекцию, заразиться вирусом, упасть и разбить голову, внезапно перестать дышать. Часто такие пациентки ночью подходят по 10 раз к кроватке и проверяют ребенка – дышит ли он.
ОКР у детей
У детей данное нарушение часто развивается на фоне генетической предрасположенности либо в результате плохих отношений в школе, семье, с друзьями. Обычно дети переживают по поводу оценок, одиночества, ссор, неприятия учителей, физического и психологического насилия. Они также начинают совершать определенные ритуалы на фоне повышенной тревоги.
ОКР у пожилых людей
Обсессивно-компульсивное расстройство у лиц пожилого возраста может быть связано с одиночеством, снижением социальной активности, тревогой за детей и внуков, снижением качества жизни, физическими ограничениями. В таком случае пожилые люди в буквально смысле теряют сон, начинают постоянно названивать детям, их преследуют навязчивые мысли о том, что может случиться что-то плохое. Например, что дети могут погибнуть в автокатастрофе. Тогда начинаются ритуалы – 20 шагов от стенки к стенке, мытье головы или рук, пересчитывание зубов и так далее.
Лечение обсессивно-компульсивного расстройства
К сожалению, пациенты с ОКР не всегда спешат обращаться к специалисту. Очень часто людей пугают навязчивые мысли и стереотипные действия, над которыми они не имеют контроль, люди боятся получить клеймо и стать изгоем в обществе. Тем не менее, на данный момент существуют эффективные методы диагностики и лечения. В частной психиатрической клинике «IsraClinic» применяется комплексный подход в лечении обсессивно-компульсивного расстройства – это сочетание фармакотерапии и психотерапии. В клинике применяются лекарства самого последнего поколения с минимальным количеством побочных эффектов – вид лекарства и его дозировка определяются врачом индивидуально после обследования. Так же подбирается вид психотерапии – для пациентов с диагнозом обсессивно-компульсивное расстройство эффективна когнтивно-поведенческая терапия и динамическая психотерапия. Кроме того, с пациентом и его родственниками проводятся психообразовательные беседы об особенностях его заболевания, процессе терапии и социализации пациента по возвращении домой.
Очень важно помнить, что любое расстройство поддается лечению, важно своевременно обратиться к квалифицированному врачу.
Профилактика ОКР
Обессивно-компульсивные расстройства, как было сказано выше, имеют 3 причины происхождения: психологическую, органическую и генетическую. Если в семейной истории есть случаи ОКР у родителей и близких родственников (бабушек, дедушек, тети или дяди), то необходимо очень внимательно следить за своими симптомами и ощущениями. Если существуют предпосылки к развитию ОКР, при малейших сомнениях и появлении навязчивых мыслей необходимо сразу же обратиться к врачу.
Если причина ОКР заключается в органическом поражении мозга, то необходимо профилактические меры направить на борьбу с повторным проявлением ОКР вследствие органических причин. В этом случае поможет правильно подобранное медикаментозное лечение.
Если же причина ОКР – психологические факторы, то необходимо избегать ситуаций, которые могут спровоцировать рецидив. В частности, попытаться максимально гармонизировать психологическую сферу, избегать конфликтов и стрессов, заниматься с психологом или психотерапевтом по индивидуально разработанной программе. Если же жизнь пациента сопряжена со стрессом, возможен прием медикаментов, которые помогут сгладить тревожную и депрессивную симптоматику, уменьшить частоту появления навязчивых мыслей, купировать ритуалы.
Помните, что при любых проявлениях ОКР следует немедленно обратиться к психотерапевту для коррекции или подбора схемы лечения.