Что такое пункционная биопсия

Что такое биопсия под УЗИ-навигацией?

Что такое биопсия?

Биопсия – это взятие образцов тканей и клеток человека для последующей диагностики. Биопсия назначается пациентам в случае подозрения на онкологическое заболевание. Во время исследования врач вводит в подозрительное новообразование тонкую иглу, именно с ее помощью осуществляется забор исследуемого материала.

В большинстве случаев биопсия проводится под ультразвуковым наблюдением, т.е. игла вводится под контролем УЗИ-аппарата. Это позволяет точно визуализировать патологическое новообразование, а также кровоток вокруг него (чтобы не повредить сосуды и предотвратить образование гематом).

Когда пациента направляют на биопсию?

Если в ходе приема врач любой специализации обнаруживает у человека образование, то он направляет пациента к онкологу. Специалист определит характер новообразования – доброкачественное или злокачественное. В этом ему поможет ряд исследований, среди них – имуногистохимическое, гистологическое (тканевое) и/или цитологическое (клеточное). Чтобы это осуществить, онколог направит пациента на биопсию, т.е. забор клеток и тканей новообразования.

Какие виды биопсии бывают?

Пункционная тонкоигольная. Во время манипуляции в новообразование вводится тонкая игла и производится забор материала для цитологического (клеточного) исследования.

Трепан-биопсия. Выполняется под местной анестезией. Во время манипуляции врач вводит в новообразование специальную трепан-иглу и выполняет забор гистологического (тканевого) материала.

Стереотаксическая биопсия. Это более сложная манипуляция, которая проводится в операционной. С помощью специальных аппаратов врачи делают снимки исследуемой локализации. Снимки накладываются друг на друга, что позволяет получить объемное изображение. На его основе специалисты выбирают место введения иглы.

На каких органах проводится биопсия под УЗИ-навигацией?

Данная манипуляция проводиться на молочной железе, щитовидной железе, лимфоузлах различной локализации. Ее применяют для пункции патологических очагов в глубоко расположенных органах (печень, поджелудочная железа, селезенка, почки, опухоли грудной клетки, малого таза, забрюшинного пространства).

Как осуществляется биопсия?

Пациент во время манипуляции находится в положении лежа. Предварительно врач выполняет обезболивание. В большинстве случаев достаточно местной анестезии. Специалист проводит контрольное УЗИ, определяет точное месторасположение новообразования. После того, как анестезия подействует, врач осуществит забор тканей патологического участка. Чаще всего пациент не испытывает болезненные ощущения, но может чувствовать легкое надавливание, жжение, покалывание. Когда забор материала произведен, врач извлекает иглу, а место прокола обрабатывает анестетиком. В некоторых случаях рекомендуется приложить холод на 30-40 минут.

Как быстро заживет прокол?

Разрез от иглы заживает быстро – около 2-3 дней. Один-два дня после манипуляции лучше избегать сильных физических нагрузок и занятий спортом.

Куда направляется биоматериал, полученный во время биопсии?

После выполнения биопсии полученные фрагменты тканей направляют в лабораторию, где проводится их гистологический(тканевый) и/или цитологический(клеточный) анализ. Исследование выполняется в срок от 14 до 45 дней. На основе полученного гистологического и/или цитологического исследования, лечащий врач выберет дальнейшую тактику лечения или наблюдения.

Список литературы:

Hederstorm E, Forsberg L, Floren CH et al. Liver biopsy complications monitored by ultrasound. Hepatol. 1989. Vol. 8. P. 94.4.

Ткачев В.Д., Логинов А.Г., Аруин Л.И. Современные представления о роли чрескожной биопсии печени в клинической практике. Хронический гепатит. Сб. науч. тр. М., 1988. С. 71.

Алауи Аль-Асс Абдулмаджид. Ультразвуковая диагностика и мини-инвазивные вмешательства при объемных образованиях брюшной полости. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Саранск, 2004. С. 17.

Авторская публикация:
Мамедова Сабина Камрановна, врач ультразвуковой диагностики консультативно-диагностического Центра ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России

Источник

Биопсия: все что нужно знать

Отправим статью вам на почту

Биопсия – это прижизненное изъятие образца ткани из организма, для внимательного изучения. Врач рекомендует проведение биопсии, при подозрении на патологию участка кожи или ткани. Специалисты называют область аномальной ткани очагом, опухолью или гиперплазией. Подозрительная область может быть замечена во время физического осмотра или при эндоскопии.

Почему делают биопсию? Биопсию чаще всего делают для выявления рака. Но биопсия может помочь выявить многие заболевания.

Типы биопсии:

Что происходит после взятия образца?

Отправка биоптата на гистологию предполагает проведение микроскопического исследования срезов ткани, которые помещают в специализированный раствор, затем в парафин, после чего проводят окрашивания и срезы. Окрашивание необходимо, чтобы клетки и их участки лучше различались при микроскопическом изучении. Результаты пациент получает через 4-14 суток.

Иногда гистологическое исследование необходимо провести в срочном порядке. Тогда биоматериал забирают еще при операции, биоптат замораживается, а потом делают срезы и окрашивают по аналогичной схеме. Длительность такого анализа составляет не более 40 минут.

У врачей довольно-таки небольшой период времени для определения типа опухоли, принятия решения об объемах и методах хирургического лечения. Поэтому в таких ситуациях и практикуется срочная гистология.

Как подготовиться к биопсии?

Перед биопсией пациенту необходимо пройти лабораторное исследование крови и мочи. Очень важно рассказать врачу о болезнях, патологиях кровесвертывания и аллергии на лекарственные препараты. Если процедуру планируется проводить под наркозом, то нельзя кушать и употреблять жидкость часов за 8 до забора биоптата.

Забор биоматериала осуществляется с применением общей либо местной анестезии, поэтому болезненными ощущениями процедура обычно не сопровождается.

Как делают биопсию в определенных органах и тканях?

Гинекология

Кишечник

Как проводится биопсия кишечника? Биопсию тонкого и толстого кишечника проводят различными способами:

Поджелудочная железа

Биопсийный материал из поджелудочной железы получают несколькими способами:

Показаниями к проведению поджелудочной биопсии является необходимость в определении морфологических изменений клеток поджелудочной при наличии опухолей и для выявления прочих патологических процессов.

Мышцы

Мочевой пузырь

Кровь

Глаза

Костная ткань

Получить консультацию врачей высшей категории, сделать биопсию всех органов и другие анализы, можно в клинике «Здоровая Семья» на Фучика 3. Запишись по телефону 219-30-50, 243-53-03, 300-40-50 или онлайн на сайте.

Источник

Пункционная биопсия

Что такое пункционная биопсия?

Данная процедура представляет собой диагностический метод, благодаря которому удается определить наиболее точный диагноз, либо состояние органов, мягких и костных тканей. Материал для анализа забирается при помощи шприцов с тонкой, либо толстой иглой для забора клеток. Берется как непосредственно ткань, так и жидкость, находящаяся внутри органа (забирается при помощи шприца). Взятый материал транспортируется в лабораторию для дальнейшего исследования под микроскопом.

Для повышения безопасности процедуры врачи рекомендуют пациентам за несколько суток до обследования прекратить прием лекарств, которые ухудшают свертываемость крови (например, ацетилсалициловой кислоты и т.п.). Плохая свертываемость приводит к длительному кровотечению при взятии тканей на анализ.

Механизм проведения пункционной биопсии

Для забора тканей на анализ используют шприцы с тонкими, либо толстыми иглами. Захват и отсекание материала производится заточенными браншами. Шприц вводится с полностью опущенным поршнем. При достижении иглы к исследуемой части органа либо мягких тканей врач производит несколько резких поднятий поршня. Благодаря этому осуществляется втягивание клеток через иглу в шприц. Взятый материал отсекается, и врач выводит иглу из тела пациента.

Когда назначение пункционной биопсии является целесообразным?

Пункционная биопсия назначается врачами тогда, когда другие методы диагностики не способны четко определить природу и механизм течения заболевания (либо при необходимости уточнения диагноза в тяжелых случаях). Обычно данную процедуру назначают в тех случаях, когда необходимо более тщательно обследовать печень, почки, либо селезенку. Также ее назначение является целесообразным при наличии заболеваний крови, инфекционных поражениях костного мозга и лимфатических узлов либо рака груди.

Опасность пункционной биопсии

Данная процедура не является абсолютно безопасной и безболезненной. Отсутствие боли при прохождении пункционной биопсии возможно при применении анестезии, так как для обследования определенных органов может потребоваться введении иглы достаточно глубоко. После прохождения пункционной биопсии возможно появления осложнений.

Пункционная биопсия печени

Данная процедура должна проходить под контролем УЗИ, это обусловлено тем, что забор тканей для анализа (при онкологии печени) может произвестись из здорового участка органа, в то время как опухоль может находиться в другом месте. Пункционная биопсия печени способна дать точную картину таких заболеваний, как цирроз либо гепатит. Также данная процедура целесообразна при заболеваниях почек, патологические изменения которых оказывают сильное влияние на состояние печени.

Пункционная биопсия при онкологических заболеваниях

Назначение этой процедуры способно предоставить наиболее точную информацию о характере опухоли, скорости ее развития. Для анализа берется небольшое количество тканей из середины опухоли (для точного попадания иглы ход процедуры контролируется УЗИ). Благодаря усовершенствованию современных пункционных инструментов забор клеток из раковой опухоли предотвращает их случайное попадание в здоровые ткани при извлечении.

Источник

Пункционная биопсия различных органов и тканей

Пункционная биопсия – это метод исследования, при котором проводится прижизненный забор клеток или фрагментов тканей с диагностической целью, в том числе с применением диагностической аппаратуры для навигации (УЗД, КТ, МРТ, рентген), с дальнейшим исследованием клеток или фрагмента ткани (цитология и гистология). Биопсия является обязательным методом подтверждения диагноза, особенно при подозрении на наличие онкологических заболеваний.

Тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия (ТАПБ, получаемый материал – клетки, с последующим цитологическим исследованием) проводится с использованием обычного инъекционного шприца без анестезии или, при желании пациента, под местной анестезией.

CORE биопсия (КОР, сердцевинная, режущая биопсия, получаемый материал – фрагмент ткани, с последующим гистологическим исследованием) проводится с использованием специальной иглы и автоматического биопсийного пистолета под местной анестезией или, при желании пациента, под внутривенным наркозом.

Аспирационно-режущая биопсия – с помощью специальной иглы одномоментно проводится забор клеток и мелких фрагментов ткани органа. Отличается меньшей сохранностью ткани при заборе, однако позволяет получить материал за один прокол, что менее травматично(больше подходит для щитовидной железы).

Биопсии в нашем учреждении проводятся специалистами, имеющими специализацию в лучевой диагностике, хирургии, урологии и гинекологии, с использованием современного оборудования и расходных материалов.

Для проведения ТАПБ используется система для ручной биопсии фирмы SteryLab, позволяющая быстро, точно и безболезненно получать материал из очагов размерами от 5 мм.

Для проведения CORE биопсий используется автоматическая биопсийная система фирмы Bard, позволяющая эффективно и быстро получать материал из органов и тканей.

Для ЭХО-навигации используются УЗ-сканеры фирм Aloka (A6), ESaote (MyLab30) и Toshiba (Aplio 400).

Записаться на биопсию и уточнить стоимость можно по телефону +7(495) 594-4444. Стоимость также указана в прайс-листе, размещённом на сайте нашего учреждения

Для проведения биопсий внутренних органов необходима госпитализация на срок до 24 часов.

О готовности результатов цитологического и гистологического исследований вам сообщат по телефону.

Выдача результатов биопсий проводится ежедневно с 08:00 до 20:00, кроме субботы и воскресенья.

В стационаре выдаётся выписка с результатами проведенной цитологической или гистологической диагностики.

В нашей клинике проводятся

Пункция щитовидной железы под эхо-навигацией

ТАПБ щитовидной железы (тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия под ЭХО-навигацией) является информативным методом, позволяющим оценить изменения в органе, ранее обнаруженные при проведении аппаратной диагностики (УЗИ).

Результаты цитологического исследования позволяют оценить характер процесса (доброкачественный или злокачественный), что определяет дальнейшую тактику лечения: наблюдение в динамике, медикаментозное лечение, операция.

Перед проведением пункции необходимо получить консультацию эндокринолога или хирурга.

Уровень гормонов щитовидной железы в крови, после проведения ТАПБ, может повышаться на срок до 2 недель, поэтому кровь на гормоны необходимо сдать до проведения биопсии.

CORE или аспирационно-режущая биопсия, в сравнении с ТАПБ, даёт более точные результаты, проводится под местной анестезией или, при желании пациента, под внутривенным наркозом, с забором столбика ткани и дальнейшим гистологическим и/или цитологическим исследованием.Специальная подготовка не требуется.

Пункция молочной железы

Приоритетной задачей при наблюдении за состоянием молочных желез у женщин является исключение наличия патологических объёмных образований (опухолей).

При обнаружении образования, независимо от его размера, необходимо удостовериться в отсутствии злокачественного процесса, для чего и проводится биопсия.

Рекомендуется проведение ТАПБ (тонкоигольной аспирационной биопсии) при самостоятельном обнаружении пациентом уплотнений в молочных железах, после проведения УЗИ, маммографии, желательно с предварительной консультацией хирурга, маммолога.

CORE или аспирационно режущая биопсия, в сравнении с ТАПБ даёт более точные результаты, проводится под местной анестезией или, при желании пациента, под внутривенном наркозом, с забором столбика ткани и дальнейшим гистологическим и/или цитологическим исследованием.

Специальная подготовка не требуется.

Пункция лимфоузлов

Пункционная биопсия лимфоузлов, образований мягких тканей (тонкоигольная аспирационная или CORE биопсия) проводятся при обнаружении пациентом подозрительных уплотнений под кожей. Желательна предварительная консультация хирурга, онколога.

Специальная подготовка не требуется.

Пункция предстательной железы

Биопсия предстательной железы (трансректальная мультифокальная CORE биопсия под ЭХО-навигацией) обеспечивает гистологическую верификацию и позволяет, наряду с такими методами как УЗД и МРТ, оценить характер изменений в органе, исключить злокачественное поражение.

Процедура проводится в условиях стационара, через прямую кишку, под местной анестезией или, при желании пациента, под наркозом, после получения консультации уролога.

Подготовка к процедуре проводится в стационаре.

Пункция образования яичка

ТАПБ образования яичка (тонкоигольная аспирационная биопсия под ЭХО-навигацией) обеспечивает цитологическую верификацию, позволяет, наряду с такими методами как УЗД и МРТ, оценить характер изменений в органе, исключить злокачественное поражение.

CORE биопсия, в сравнении с ТАПБ, даёт более точные результаты, однако травматична для органа, проводится строго по назначению уролога или хирурга, под внутривенном наркозом, с забором столбика ткани и дальнейшим гистологическим исследованием.

Подготовка к процедуре проводится в стационаре.

Пункция почки под эхо-навигацией

Пункционная биопсия почки, образования почки под ЭХО-навигацией применяется для оценки ткани и выявленного образования почки, исключения злокачественного поражения. Обеспечивает гистологическую верификацию патологического очага и позволяет, наряду с такими методами как УЗД, КТ и МРТ, оценить степень поражения, что обеспечивает выбор адекватного метода лечения.

Процедура проводится в условиях стационара, под местной анестезией или, при желании пациента, под наркозом, обязательно после получения консультации уролога.

Подготовка к процедуре проводится в стационаре.

Трансвагинальная гарпунная биопсия под эхо-навигацией

CORE Биопсия образования яичника, малого таза (трансвагинальная CORE биопсия под ЭХО-навигацией) обеспечивает гистологическую верификацию, позволяет, наряду с такими методами как УЗД и МРТ, оценить характер изменений в органе, исключить злокачественное поражение.

Процедура проводится в условиях стационара, преимущественно через влагалище, только под наркозом, строго после получения консультации гинеколога.

Подготовка к процедуре проводится в стационаре.

Гарпунная биопсия печени, поджелудочной железы под эхо-навигацией

CORE биопсия печени, поджелудочной железы, образований печени и поджелудочной железы под ЭХО-навигацией обеспечивает гистологическую верификацию изменений в органе, что позволяет наряду с такими методами как УЗД, КТ и МРТ оценить характер поражения, исключить злокачественный процесс, обеспечивая выбор адекватного метода лечения.

Процедура проводится в условиях стационара, под местной анестезией или, при желании пациента, под наркозом, строго после получения консультации гастроэнтеролога или хирурга.

Подготовка к процедуре проводится в стационаре.

Источник

Биопсия в диагностике рака

Рак представляет собой группу заболеваний. Их объединяет общий признак: клетки в организме начинают бесконтрольно делиться. В результате развивается злокачественная опухоль, так или иначе влияющая на окружающие ткани.

В человеческом организме ежедневно функционируют триллионы клеток. У каждой из них есть свой цикл развития. Обычно они растут и делятся. Когда они стареют или по каким-либо причинам повреждаются, то естественным образом отмирают, чтобы их место заняли такие же новые.

Когда развивается рак, этот упорядоченный процесс нарушается. Клетки становятся аномальными, старые или поврежденные продолжают функционировать, а новые формируются, даже когда в этом нет необходимости. Иммунная система по каким-то причинам не успевает реагировать и блокировать такое деление. Так дополнительные клетки размножаются без остановки и объединяются в опухоли.

Некоторые виды рака – это злокачественные образования, они представляют собой определенный массив ткани, который может прорастать в соседние органы или давить на них, что и дает клинические проявления. Также по мере роста клетки могут отделяться от первичной опухоли, распространяться по лимфатическим или кровеносным сосудам и формировать новые очаги – близлежащие или отдаленные метастазы.

В отличие от злокачественных доброкачественные опухоли не распространяются или не проникают в близлежащие ткани. Однако они могут достигать значительных размеров. После их удаления возможно развитие рецидивов.

Что такое биопсия при раке

Для подтверждения диагноза онкозаболевания необходимо сделать анализ на наличие раковых клеток, которые отличаются от нормальных строением, степенью дифференцировки и размерами.

Биопсия клеток – это базовое исследование при подозрении на рак. Заключается в изъятии образца ткани для ее изучения. Для такого анализа возможен забор небольшого фрагмента иглой или хирургическим путем.

Большинство биопсий выполняются в амбулаторных условиях, без особой подготовки. Обычно это делается под контролем ультразвука, рентгена, КТ или МРТ. Такая визуализация делает исследование прицельным и безопасным.

Когда назначают биопсию

Процедура показана при обнаружении подозрительного образования. Она позволяет определить степень его злокачественности, природу и структуру. В отдельных случаях помогает выявить другие состояния: инфекции, воспалительные и аутоиммунные нарушения.

Исследовать возможно практически любой орган или ткань:

Как выполняется процедура

Биопсия различается по методам забора материала (биоптата):

Обычно биопсия проходит в амбулаторных условиях под местной анестезией. Иногда выполняется в процессе оперативного вмешательства (интраоперационная). Ее результаты могут повлиять на дальнейшую тактику ведения пациента.

Хотите мы вам перезвоним?

Как исследуется материал

После того, как ткань собирается, ее отправляют в лабораторию для анализа. Там проводят гистологическое (если возможно) и цитологическое исследование.

Подготовка к исследованию

Перед тем, как сделать биопсию, проводят лабораторные и инструментальные методы исследования, которые помогают в диагностике заболевания.

Если предполагается амбулаторная процедура, то специальная подготовка и пребывание в стационаре не требуется. Пациенту рекомендуют не есть и не пить до исследования, если нужна будет анестезия.

Временно отменяются противосвертывающие средства и другие препараты, которые могут вызвать кровотечение в послеоперационном периоде. Также врач может назначить седативные препараты.

Противопоказания к биопсии

Преимущества пункционной или игольной биопсии

Это надежный метод получения образцов тканей, который помогает определить, развивается ли опухоль и какова ее природа.

Пункционная биопсия менее травматична, чем хирургическое вмешательство, которое предполагает разрезы на коже, а также местную или общую анестезию.

Как правило, процедура безболезненная, а результаты такие же точные, как при удалении образца ткани хирургическим путем.

Время восстановления небольшое, пациенты не нуждаются в госпитализации.

Биопсия рака в онкологическом центре «СМ-Клиника»

В онкологическом центре «СМ-Клиника» можно сдать биопсию различными методами. Забор материала возможен практически из любого органа.

Биопсия как заключительное диагностическое исследование назначается после консультации онколога и изучения результатов дополнительных обследований. Возможно как самообращение, так и по направлению из других медицинских учреждений.

Большой опыт наших врачей позволяет провести исследование максимально точно и профессионально. Для этого клиника оснащена всем необходимым специальным оборудованием, включая лапароскопы и эндоскопы. Гистологическое и цитологическое исследование образцов проводится в собственной лаборатории, поэтому результаты онкологи получают без задержек.

Чаще всего, это амбулаторная процедура. Но при необходимости пациент может оставаться под наблюдением еще несколько часов.

Если показано лапароскопическое или хирургическое вмешательство, то оно проводится в условиях стационара.

После того, как диагноз установлен, определяется тактика дальнейшего наблюдения и лечения. В нашем онкологическом центре возможно комплексное лечение опухолевых заболеваний, а также реабилитация.

Онкологический центр «СМ-Клиника» проводит диагностическую биопсию в Москве, но принимает жителей и других городов. Достаточно позвонить и записаться на консультацию к онкологу.

Источник