Что такое смешанный астигматизм левого глаза

Автор:

Астигматизм — патологическое состояние, характеризующееся нарушением рефракции, и проявляется расстройством зрения.

В норме световые лучи, отражаемые от объектов в поле зрения, при прохождении через структуры глаза, фокусируются в одной точке. При этом на сетчатку проецируется перевернутое изображение.

Однако при нарушении или неправильной форме глазных структур наблюдается отсутствие фокусировки световых лучей в определенной точке и его рассеиванием.

Изменение формы роговицы приводит к неестественному преломлению лучей света, что и проявляется нарушением зрения, а точнее искажением предметов или помутнением изображения.

Смешанный астигматизм – встречается не так часто по сравнению с другими видами этой патологии (до 9%). Состояние характеризуется одновременно миопической и гипермитрипической рефракцией роговицы в разных меридианах.

Т.е. в горизонтальном и вертикальном меридианах наблюдается различное положение фокусировки изображения — перед и за сетчаткой. Из-за этого изображение существенно размыто и полноценно сфокусироваться на определенном предмете невозможно.

Причины

Причины появления смешанного астигматизма достоверно неизвестны. Доказано, что данное заболевание имеет наследственную предрасположенность и часто встречается как врожденная патология.

На появление смешанного астигматизма влияют травмы глаза или перенесенные оперативные вмешательства, следствием которых является существенное изменение глазных структур.

Смешанный астигматизм — результат неполноценного преломления пучков света, проходящего через хрусталик и роговицу. Следствие этого заболевания — одновременное проецирование световых пучков перед и за сетчаткой. Т.е. присутствует одновременно дальнозоркость и близорукость в различных участках глаза в зависимости от искривленности хрусталика и роговицы. Единой точки фокусировки при этом не существует.

Симптомы

Отсутствие единого фокуса световых лучей на сетчатке глаза вследствие неестественной патологической кривизны его оптических структур способствует существенному искажению и размытию изображения. При такой патологии человек не видит четко предметы. Даже одну часть конкретного предмета человек может видеть размытой, а другую – четкой.

Это приводит к явным сложностям ориентации в окружающем мире. Постоянные и безуспешные попытки сфокусироваться постепенно вызывают усталость глаз. К патологической симптоматике также может присоединиться чувство сухости, «пелена» перед глазами, боль в области глазниц, головная боль, нервозность. Но наиболее характерной жалобой при смешанном астигматзме остается невозможность сфокусировать взгляд на определенных предметах и общее ухудшение зрения, которое может прогрессировать со временем.

Интенсивность размытия и искажения предметов зависит непосредственно от степени искривления роговицы и хрусталика или (реже) патологических изменений конфигурации глазного яблока.

Диагностика

Диагностика смешанного астигматизма не представляет сложностей. Жалобы и общий осмотр у офтальмолога, а также данные инструментальных методов исследования позволяют выставить точный диагноз, определить степень тяжести патологии.

Для уточнения диагноза и определения уровня искревленности глазных структур используют:

В зависимости от уровня патологических нарушений со стороны остроты зрения выделяют 3 степени тяжести смешанного астигматизма:

Лечебная тактика

После выставления диагноза смешанного астигматизма врач подбирает лечебную тактику в индивидуальном порядке.

Характер и объем лечебных мероприятий зависит от возраста пациента, степени тяжести заболевания. При этом определяется целесообразность подбора коррегирующих очков или линз, которые улучшат остроту зрения и способность к фокусировке, что повысит качество жизни человека.

Помимо консервативных способов лечения смешанного астигматизма существуют рефракционные хирургические методы, целью которых является изменение преломляющей способности патологически измененных структур глаза оперативным способом.

При консервативных коррегирующих способах лечения необходимость постоянного ношения очков или контактных линз – пожизненная с периодическим исследованием зрения и подбором других очков/линз при необходимости.

Хирургические методы более радикальны, однако при этом возможно полное излечение данного заболевания.

Источник

Что такое смешанный астигматизм глаз? Методы лечения заболевания

Астигматизм является одной из разновидностей нарушения рефракции в глазу, наблюдается в различной степени почти у каждого человека, и носит чаще всего врожденный характер.

Наиболее опасной патологией этой проблемы является смешанный астигматизм. Страдая им, человек не может видеть ни далеко, ни близко. Распознать размер и четкую форму предмета также не представляется возможным.

При смешанном астигматизме, что в одном и том же глазу по двум основным его меридианам, могут присутствовать одновременно близорукость и дальнозоркость. Поэтому заболевание корригируется тяжелее всего: при лечении оптическая сила в одном меридиане должна быть увеличена, а в другом – соответственно, уменьшена.

Смешанный астигматизм обоих глаз имеет те же характеристики, только картинка сбивается уже в каждом глазу. Это далеко не редкость, однако заболевание в прогрессирующей форме опаснее вдвойне и хуже поддается лечению.

Смешанный астегматизм у детей

Для каждого родителя здоровый ребенок – прежде всего. Глаза – уязвимое место у человека, поэтому требуют особого внимания. Наиболее распространенной причиной возникновения смешанного астигматизма у детей является наследственность. Если кто-то из родителей имел эту проблему, есть вероятность того, что их дети также будет страдать смешанным астигматизмом.

Многие новорожденные по причине наследственности имеют определенную степень астигматизма, но по мере взросления, уже к годовалому возрасту эта степень уменьшается до 1 диоптрии, что является нормальным, поэтому не корригируется, никак не влияя на качество зрения.

Рекомендуется посещение офтальмолога ребенком в самом раннем возрасте – от 3 месяцев, в полгода и особенно в 1 год, поскольку у годовалых детей смешанный астигматизм диагностируется уже четко.

Опасность врожденного астигматизма при несвоевременном или неправильном лечении состоит в том, что зрительная функция у ребенка не только не будет развиваться, а будет деградировать уже существующая.

Следствием заболевания, по причине отсутствия активного прогресса, становятся амблиопия (или ленивый глаз, когда развития клеток зрительной коры не происходит, и мозг со временем перестает обрабатывать сигнал) и косоглазие.

Родителям следует быть наблюдательными в отношении здоровья глаз своих детей. Важно распознать астигматизм на ранней стадии и вовремя обратиться к офтальмологу.

Симптомы смешанного астигматизма:

При наличии хотя бы одного из этих симптомов можно смело направлять детей на проверку зрения к врачу. Не стоит рассчитывать на то, что ребенок «перерастет» проблему, хоть это тоже случается нередко.

Лечение смешанного астигматизма у детей

По причине несформированной физиологии у детей, лечение такой болезни имеет более узкие рамки, нежели у взрослого человека. Но, учитывая, что глазное яблоко формируется до 14–15 лет, лечение астигматизма надо начинать как можно раньше.

Самый распространенный способ – коррекция астигматизма очками. Соответствующие цилиндрические стекла выписываются детям с целью повседневного ношения. Первое время может наблюдаться дискомфорт, однако если в течение недели он не проходит, следует обратиться снова к врачу – возможно, стекла подобраны неправильно. Также неудобство может доставлять и оправа.

Очки имеют весомые минусы: ограниченная активность, отсутствие развития бокового зрения, невозможность корригирования зрения на 100%.

Контактные линзы не имеют всех этих недостатков, однако в раннем возрасте пациента они исключены, так как во время их установки родители могут серьезно повредить глаз несознательно сопротивляющегося малыша.

В более зрелом возрасте, когда человек сможет производить процесс по снятию и установке линз самостоятельно, они становятся оптимальным решением.

Любые виды операционного вмешательства невозможны по причине физиологического роста ребенка. Даже к лазерной коррекции можно прибегнуть лишь после 18 лет, за исключением экстраординарных случаев.

Беременность и смешанный астигматизм

Беременность – период особой уязвимости для женщины, и глаза не являются исключением. Наличие смешанного астигматизма напрямую никак не влияет на здоровье женщины, однако во время родового напряжения может произойти отслоение сетчатки, что чревато развитием слепоты.

При повышении артериального давления может также произойти подобная неприятность, поэтому некоторым женщинам, имеющим миопический или смешанный астигматизм, даже не разрешают беременеть.

Лечение смешанного астигматизма у взрослых

Взрослому человеку для корректировки зрения также могут быть прописаны очки или контактные линзы. Однако это не является лечением, а лишь избавляет от симптомов болезни на время их использования.

Для лечения смешанного астигматизма используют такие методы:

Продиагностировать, получить консультацию профессионального офтальмолога и вылечить смешанный астигматизм и другие виды глазных заболеваний вы сможете в нашей клинике.

Факт распространенности этого заболевания говорит о неизбежности регулярного обследования у врача и незамедлительности своевременного лечения. Берегите свои глаза!

Источник

Смешанный астигматизм и его коррекция у детей и взрослых

Астигматизм — один из видов аномалий рефракции, при котором видимые предметы не имеют четких контуров, размыты, искажены. В разной степени выраженности данная аномалия выявляется практически у всех. Однако слабый астигматизм не влияет на качество зрения и компенсируется работой цилиарной мышцы и аккомодационного аппарата. Аномалия, как правило, является врожденной, передаваемой по наследству.

Астигматизм — результат неравномерной кривизны поверхности оптических сред глаза — роговицы и/или хрусталика. Иными словами, их форма при астигматизме является более плоской или более выпуклой относительно нормы.

Смешанный астигматизм представляет собой один из видов данного нарушения рефракции, когда человек не видит ясно, как объекты находящиеся вблизи, так и в дали. Это самый сложный тип патологии, в отличие от миопического и гиперметропического астигматизма, при которых четкость зрения невозможна только на одном определенном расстоянии.

Причины возникновения

Среди причин возникновения смешанного астигматизма называют наследственные факторы, общие заболевания организма, хирургические вмешательства на глазах, травмы. При таком астигматизме видимые предметы при зрении на различные расстояния выглядят искривленными, без четких контуров, тяжело определяется их размер. Это происходит потому, что в глазу одновременно имеется два вида аномалии рефракции: по одному из главных глазных меридианов отмечается близорукость, по другому – дальнозоркость. Иными словами, вследствие неравномерной кривизны роговичной поверхности, один глазной меридиан является гиперметропическим, а другой — миопическим.

То есть, при смешанном астигматизме изображение фокусируется в глазу дважды: частично за сетчаткой, частично перед ней. Таким образом, единый фокус световых лучей на сетчатке, необходимый для четкого зрения, попросту отсутствует. Подобного рода сочетание двух видов рефракции в глазу создает серьезные трудности для коррекции аномалии.

Проявления и симптоматика

Смешанный астигматизм становится причиной формирования на сетчатки нечеткой, искривленной картинки видимых объектов. Если человек смотрит на предмет под разными углами, его очертания с одной стороны могут выглядеть более размытыми и искаженными, чем с другой.

Это происходит из-за различия оптической силы в разных меридианах астигматичного глаза.

Таким образом, к проявлениям данного вида астигматизма специалисты относят:

Кроме того, нередко наблюдаются иные симптомы (раздражительность, частая смена настроения и пр.), которые считаются общими для всех видов астигматизма.

Диагностика

В случае значительного ухудшения зрения, присутствующих зрительных искажениях, двоении видимых объектов, быстрой усталости глаз, частой головной боли и боли в надбровных дугах, необходимо записаться на прием к офтальмологу. Диагностика смешанного астигматизма прежде всего основывается на имеющейся симптоматике. Для подтверждения диагноза «смешанный астигматизм», специалист назначит следующие исследования:

После проведения необходимых исследований, пациенту может быть предложен один из вариантов лечения аномалии.

Лечение смешанного астигматизма

Устранение смешанного астигматизма сводится к увеличению оптической силы глаза в одном меридиане и ослаблению ее в другом, который перпендикулярен первому.

С этой целью взрослым и детям могут быть назначены корригирующие очки или контактные линзы. Причем, детям носить их необходимо постоянно, так как смешанный астигматизм способен стать причиной задержки развития зрительной системы и осложниться присоединением таких заболеваний, как амблиопия и косоглазие, чье прогрессирование приведет к еще большему ухудшению качества зрения.

Следует упомянуть, что чем раньше заболевание выявлено и начато лечение, тем меньше риск задержки развития системы зрения, которое напрямую влияет на общее развитие ребенка.

У взрослых пациентов коррекцию смешанного астигматизма также проводят очками и контактными линзами. Очки подбираются специально с комбинацией сферических и цилиндрических компонентов, которые уравновешивают преломляющую силу в двух меридианах астигматичного глаза.

Вместо очков пациент может использовать жесткие или гибкие торические контактные линзы специальной конструкции. Они имеют сфероцилиндрическую форму и обладают двумя оптическими силами.

Правда, оба этих метода не способны избавить от смешанного астигматизма полностью. Они только исправляют зрение на время ношения средств внешней коррекции. Полностью избавиться от имеющейся патологии рефракции возможно только путем хирургической операции.

Современной и наиболее безопасной методикой избавления от астигматизма пациентов, достигших восемнадцатилетнего возраста, является
лазерная коррекция зрения.

Сегодня среди многих методов лазерной коррекции, для хирургического лечения смешанного астигматизма специалисты отдают предпочтение технологии лазерного кератомилеза (LASIK/ЛАСИК/ЛАЗИК). В условиях современных клиник, данную процедуру все чаще выполняют с фемтолазерным сопровождением (Фемто-ЛАСИК), что делает ее более безопасной и безболезненной.

При этом, целью лечения астигматизма становится устранение патологии посредством увеличения оптической силы глаза в одном главном меридиане и ослабление ее в другом. Для этого, за счет испарения ткани лазером с периферического (наружного) слоя роговицы, ее поверхность в первом меридиане делают более выпуклой. В другом меридиане лазерному воздействию подвергается центральная (оптическая) область роговицы. Лазерное испарение ткани с которой, делает роговицу более плоской.

В ходе лазерной процедуры офтальмохирург специальным инструментом микрокератомом или фемтосекундным лазером формирует из поверхностного слоя роговицы определенный лоскут, дающий доступ ко внутренним ее слоям, на которых и выполняется коррекция.

Лоскут отворачивается в сторону и хирург приступает к выпариванию заданных участков ткани среднего роговичного слоя — стромы. Это помогает придать ей необходимую сферическую форму, с заранее запрограммированными параметрами, абсолютно индивидуальными для каждого из пациентов. По окончанию процедуры, вырезанный лоскут водворяется на исходное место. Наложение швов не требуется, восстановление зрения происходит в течение нескольких первых суток после операции.

ЛАСИК и фемто-ЛАСИК являются наиболее быстрыми и безопасными методами полного избавления от смешанного астигматизма. Однако в некоторых случаях для их проведения существуют объективные противопоказания. В этом случае, лечащий врач всегда может предложить альтернативный вариант, например, СМАЙЛ.

Как правило, специалисты рекомендуют проведение более радикальных хирургических вмешательств. К ним относятся: замена хрусталика с имплантацией интраокулярных линз, имплантация факичной линзы в дополнение к естественному хрусталику, пересадка роговицы.

Источник

Смешанный астигматизм

Смешанный астигматизм – это рефракционная патология, при которой параллельные лучи света, проникающие через оптические среды глаза, не формируют правильн ую фокальную линию на сетчатке. Клиническая симптоматика представлена снижением остроты зрения, размытием и искажением рассматриваемого изображения, зрительным дискомфортом в сумерках. Диагностика сводится к выполнению визометрии, кератотопографии, биомикроскопии, ретиноскопии, кератометрии, компьютерной авторефрактометрии. Для устранения симптомов показано применение очков или контактных линз. Альтернативой является эксимер-лазерный метод коррекции.

МКБ-10

Общие сведения

Смешанный астигматизм — это аномалия рефракции, при которой световые лучи не сходятся в одной фокусной точке на внутренней оболочке глаза. Согласно статистическим сведениям, в 60% случаев встречается правильный тип астигматизма. В общей структуре всех рефракционных патологий на долю смешанной формы приходится около 13%. В отдельных этнических группах этот показатель достигает 30%. Среди лиц мужского пола распространенность болезни на 20% выше, чем среди женщин.

Причины

Несмотря на обширные исследования, этиология остается до конца неизученной. Смешанный астигматизм относят к числу генетически детерминированных патологий, наследуемых по аутосомно-доминантному типу. В тоже время, заболевание может возникать вторично у лиц с неотягощенным семейным анамнезом. Известны следующие причины развития астигматизма:

Патогенез

В основе развития астигматической рефракции лежит изменение поверхности (реже формы) роговичной оболочки. При этом кривизна ее становится неравномерной вдоль двух главных меридианов (вертикального и горизонтального). В возникновении патологии важную роль отводят не только передней, но и задней поверхности роговицы.

Смешанный астигматизм наблюдается и при неравномерной кривизне поверхностей хрусталика. При данном типе степень выраженности клинической симптоматики усугубляется с возрастом. Появление помутнений ведет к неправильному преломлению лучей света через хрусталик. В результате нарушается процесс их фокусировки на сетчатке. К подобным расстройствам приводит децентрация интраокулярной линзы.

Классификация

В практической офтальмологии различают врожденную (наследственную) и приобретенную формы смешанной формы заболевания. При правильном астигматизме главные меридианы расположены под прямым углом по отношению друг к другу. При неправильном (иррегулярном) типе это взаимоотношение нарушено, и рефракция меняет свою силу в одном направлении. Правильный астигматизм в клинической практике классифицируют на:

Симптомы смешанного астигматизма

Основные клинические проявления – искажение и размытие изображения перед глазами, ухудшение зрения. Степень искажения рассматриваемого предмета больше на дальнем, чем на ближнем расстоянии. При большом сферо-цилиндрическом компоненте качество зрения вблизи также снижено. Пациенты могут отмечать, что искажение наиболее заметно в одном из направлений (по вертикали, горизонтали или диагонали). Объекты теряют четкость, круг становится похожим на овал.

При отсутствии оптимальной коррекции больные предъявляют жалобы на головную боль, повышенную утомляемость при зрительных нагрузках. Симптоматика усиливается при чтении мелкого шрифта. Дети с астигматической рефракцией быстрее устают в школе. Возникают трудности в усвоении материала. Взрослые отмечают, что вождение автомобиля в ночное время сопровождается дискомфортом и появлением бликов.

Осложнения

Смешанный астигматизм у детей приводит к развитию амблиопии. Также рефракционная аномалия предрасполагает к появлению косоглазия. При одностороннем поражении возможна монокулярная диплопия. При выборе контактных линз, а также в послеоперационном периоде прослеживается высокий риск возникновения синдрома сухого глаза. У 14,3% больных не удается достигнуть желаемой корригируемой остроты зрения после проведения лазерного кератомилеза.

Диагностика

Первичное обследование пациента включает изучение анамнестических сведений, клинических симптомов и выполнение функциональных тестов. Врач-офтальмолог оценивает положение и подвижность глаз, способность к фузии. Однако решающую роль в постановке диагноза играют результаты инструментальных обследований. Смешанный астигматизм диагностируют при помощи следующих методов:

Лечение смешанного астигматизма

Консервативная терапия

Смешанный астигматизм требует постоянной коррекции. В детском возрасте при сопутствующей амблиопии в комплекс лечебных мероприятий включают использование временной окклюзии лучше видящего глаза. Плеоптоортоптическое лечение показано при снижении остроты зрения и нарушении положения глаз. С целью нехирургического лечения применяют:

Хирургическое лечение

При смешанном астигматизме возможно выполнение эксимер-лазерной коррекции зрения, которая представляет собой одно из направлений рефракционной хирургии. Наиболее распространенной принято считать методику LASIK (laser-assisted in situ keratomileusis). При данном варианте патологии достичь ожидаемого результата удается в 85,7% случаев. Послеоперационная гипокоррекция требует выполнения повторной операции для получения максимальной корригированной остроты зрения.

Хирургическое вмешательство осуществляется преимущественно во взрослом возрасте. Однако результаты исследований показывают, что проведение лазерной коррекции является приоритетным в комплексном лечении рефракционной и анизометропической амблиопии у детей и подростков. Применение фемтолазерного кератомилеза уменьшает степень амблиопии и величины анизометропии, что обеспечивает оптимальную социальную адаптацию пациентов.

Прогноз и профилактика

Прогноз при смешанном астигматизме для жизни и трудоспособности благоприятный. Однако отсутствие постоянной коррекции может привести к необратимому снижению зрительных функций. Своевременное лечение амблиопии в детстве дает возможность восстановить зрительные функции. Пациентам до 18-ти лет рекомендовано проходить плановый осмотр у офтальмолога дважды в год, после 18-ти – 1 раз в год.

Специфические превентивные меры не разработаны. Неспецифическая профилактика включает в себя комплекс рекомендаций по гигиене зрения, которым должны следовать дети. К ним относятся ежедневные прогулки на свежем воздухе, работа на близком расстоянии при достаточном освещении, зрительная гимнастика.

Источник

Астигматизм

Что такое астигматизм?

Астигматизм — аномалия рефракции, возникающая из-за вытягивания роговицы или хрусталика в неправильную продолговатую форму. Из-за этого лучи света, преломляясь, не достигают центра сетчатки, и человек получает размытое искаженное изображение.

Проще говоря, в норме роговица и хрусталик — круглые, как апельсин, а при астигматизме приобретают более вытянутую форму лимона. Это и создает ошибку преломления.

Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.

Простыми словами, астигматизм — это состояние, возникающее из-за того, что хрусталик или роговица вытягиваются в форму эллипса, хотя должны иметь круглую форму в здоровом состоянии. Из-за этого свет неправильно преломляется и не фокусируется в центре сетчатки. Изображение получается размытым.

Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.

Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.

Как видит человек с астигматизмом

Степени астигматизма

Специалисты выделяют три степени астигматизма:

Симптомы астигматизма слабой степени часто практически незаметны, и человек, имеющий такой вид нарушения рефракции, может узнать о своем диагнозе лишь при осмотре у офтальмолога.

При астигматизме средней степени ухудшение зрения уже становится ощутимым – чем большим количеством диоптрий характеризуется недуг, тем более размытым будет изображение. Появляется еще один неприятный симптом: картинка искажается, и прямые линии начинают искривляться, очертания предметов «плывут».

Астигматизм высокой степени помимо ухудшения зрения характеризуется усилением симптомов, связанных с постоянным напряжением зрения. Головокружения, резь в глазах, головные боли, в той или иной мере присутствующие и при астигматизме более легких степеней, могут доставлять серьезный дискомфорт человеку, страдающему астигматизмом высокой степени.

Чтобы понять, как видит человек с астигматизмом, надо просто представить, что мир вдруг стал таким, будто смотришь на него сквозь кривое зеркало. Линии ломаются, становятся размытыми и нечеткими.

Виды астигматизма

По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.

В зависимости от того, с каким нарушением рефракции сочетается астигматизм, выделяют следующие виды этого нарушения зрения:

Как улучшить зрение при астигматизме?

На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.

Можно ли вылечить астигматизм гимнастикой?

Астигматизм нельзя вылечить с помощью зрительной гимнастики. Эти упражнения направлены на укрепление глазодвигательных мышц и снятие напряжения с глаз. Астигматизм можно компенсировать очковой коррекцией, торическими контактными линзами и сделав лазерную коррекцию.

Очковая коррекция астигматизма

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

При астигматизме носить очки не только можно, но и нужно. При отсутствии коррекции астигматизм может прогрессировать, а зрение ухудшаться.

Важно понимать, что очки не лечат астигматизм, а только компенсируют его. Сняв очки, человек снова будет видеть искаженные кривые линии. Избавиться от астигматизма можно только с помощью лазерной коррекции зрения.

Контактные линзы при астигматизме

Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз. Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу. Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.

Специальные астигматические линзы отличаются от обычных тем, что для правильного подбора важны три параметра: сила диоптрии, сила цилиндра и ось цилиндра. Торические линзы разработаны именно для коррекции нарушеий зрения при астигматизма, а обычные линзы не компенсируют их в полной мере.

Пациентам с небольшим астигматизмом ( 0,5-0,75 диоптрий) могут быть выписаны обычные (не торические) контактные линзы. Если астигматизм превышает 0,75 диоптрий, показаны астигматические линзы.

Эксимер-лазерная коррекция астигматизма

В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.

Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.

На консультации у офтальмолога многие спрашивают: надо ли корректировать астигматизм слабой степени? Слабая степень астигматизма не превышает 1 диоптрию и компенсировать ее действительно необязательно. Но если даже слабый астигматизм влияет на качество зрения и доставляет дискомфорт, то важно его исправить.

Чем опасен астигматизм

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.

Что нельзя делать при астигматизме?

При астигматизме можно заниматься спортом, но нельзя поднимать тяжести, избегать резких наклонов и сильного напряжения мышц (например, при занятиях тяжелой атлетикой, в тренажерном зале). Это может негативно повлиять на внутриглазное давление. При высоких степенях астигматизма не рекомендуется заниматься теми видами спорта, где требуется работа в команде из-за проблем с ориентацией в пространстве.

Источник