Что такое смешанный астигматизм обоих глаз
Что такое смешанный астигматизм глаз? Методы лечения заболевания
Астигматизм является одной из разновидностей нарушения рефракции в глазу, наблюдается в различной степени почти у каждого человека, и носит чаще всего врожденный характер.
Наиболее опасной патологией этой проблемы является смешанный астигматизм. Страдая им, человек не может видеть ни далеко, ни близко. Распознать размер и четкую форму предмета также не представляется возможным.
При смешанном астигматизме, что в одном и том же глазу по двум основным его меридианам, могут присутствовать одновременно близорукость и дальнозоркость. Поэтому заболевание корригируется тяжелее всего: при лечении оптическая сила в одном меридиане должна быть увеличена, а в другом – соответственно, уменьшена.
Смешанный астигматизм обоих глаз имеет те же характеристики, только картинка сбивается уже в каждом глазу. Это далеко не редкость, однако заболевание в прогрессирующей форме опаснее вдвойне и хуже поддается лечению.
Смешанный астегматизм у детей
Для каждого родителя здоровый ребенок – прежде всего. Глаза – уязвимое место у человека, поэтому требуют особого внимания. Наиболее распространенной причиной возникновения смешанного астигматизма у детей является наследственность. Если кто-то из родителей имел эту проблему, есть вероятность того, что их дети также будет страдать смешанным астигматизмом.
Многие новорожденные по причине наследственности имеют определенную степень астигматизма, но по мере взросления, уже к годовалому возрасту эта степень уменьшается до 1 диоптрии, что является нормальным, поэтому не корригируется, никак не влияя на качество зрения.
Рекомендуется посещение офтальмолога ребенком в самом раннем возрасте – от 3 месяцев, в полгода и особенно в 1 год, поскольку у годовалых детей смешанный астигматизм диагностируется уже четко.
Опасность врожденного астигматизма при несвоевременном или неправильном лечении состоит в том, что зрительная функция у ребенка не только не будет развиваться, а будет деградировать уже существующая.
Следствием заболевания, по причине отсутствия активного прогресса, становятся амблиопия (или ленивый глаз, когда развития клеток зрительной коры не происходит, и мозг со временем перестает обрабатывать сигнал) и косоглазие.
Родителям следует быть наблюдательными в отношении здоровья глаз своих детей. Важно распознать астигматизм на ранней стадии и вовремя обратиться к офтальмологу.
Симптомы смешанного астигматизма:
При наличии хотя бы одного из этих симптомов можно смело направлять детей на проверку зрения к врачу. Не стоит рассчитывать на то, что ребенок «перерастет» проблему, хоть это тоже случается нередко.
Лечение смешанного астигматизма у детей
По причине несформированной физиологии у детей, лечение такой болезни имеет более узкие рамки, нежели у взрослого человека. Но, учитывая, что глазное яблоко формируется до 14–15 лет, лечение астигматизма надо начинать как можно раньше.
Самый распространенный способ – коррекция астигматизма очками. Соответствующие цилиндрические стекла выписываются детям с целью повседневного ношения. Первое время может наблюдаться дискомфорт, однако если в течение недели он не проходит, следует обратиться снова к врачу – возможно, стекла подобраны неправильно. Также неудобство может доставлять и оправа.
Очки имеют весомые минусы: ограниченная активность, отсутствие развития бокового зрения, невозможность корригирования зрения на 100%.
Контактные линзы не имеют всех этих недостатков, однако в раннем возрасте пациента они исключены, так как во время их установки родители могут серьезно повредить глаз несознательно сопротивляющегося малыша.
В более зрелом возрасте, когда человек сможет производить процесс по снятию и установке линз самостоятельно, они становятся оптимальным решением.
Любые виды операционного вмешательства невозможны по причине физиологического роста ребенка. Даже к лазерной коррекции можно прибегнуть лишь после 18 лет, за исключением экстраординарных случаев.
Беременность и смешанный астигматизм
Беременность – период особой уязвимости для женщины, и глаза не являются исключением. Наличие смешанного астигматизма напрямую никак не влияет на здоровье женщины, однако во время родового напряжения может произойти отслоение сетчатки, что чревато развитием слепоты.
При повышении артериального давления может также произойти подобная неприятность, поэтому некоторым женщинам, имеющим миопический или смешанный астигматизм, даже не разрешают беременеть.
Лечение смешанного астигматизма у взрослых
Взрослому человеку для корректировки зрения также могут быть прописаны очки или контактные линзы. Однако это не является лечением, а лишь избавляет от симптомов болезни на время их использования.
Для лечения смешанного астигматизма используют такие методы:
Продиагностировать, получить консультацию профессионального офтальмолога и вылечить смешанный астигматизм и другие виды глазных заболеваний вы сможете в нашей клинике.
Факт распространенности этого заболевания говорит о неизбежности регулярного обследования у врача и незамедлительности своевременного лечения. Берегите свои глаза!
Смешанный астигматим
Таким образом, в глазу присутствуют сразу две аномалии рефракции: и близорукость, и дальнозоркость. Именно по этой причине такое явление и называется смешанным астигматизмом.
Коррекция смешанного астигматизма должна проводиться двумя линзами. Одна из которых будет усиливать рефракцию по слабой оси, вторая, наоборот, ослаблять рефракцию сильной оси так, чтобы лучи света собирались на сетчатке в одной точке, фокусируясь в центральной ямке сетчатки.
Создать такие очковые стекла практически невозможно. А отсутствие фокуса на сетчатке приводит к значительному снижению зрительных функций у пациентов со смешанным астигматизмом.
Причины развития смешанного астигматизма
Чаще всего смешанный астигматизм является врожденным. Как следствие нарушения формирования органа. Это может иметь наследственный характер или быть результатом внешнего воздействия на плод во время беременности.
Также смешанный астигматизм может быть приобретенным.
Диагностика смешанного астигматизма
Диагностика смешанного астигматизма не так проста, как может показаться на первый взгляд. Оценка астигматизма только по данным рефрактометра часто приводит к ложному диагнозу. Необходимо хорошо разбираться в рефракции глаза, чтобы рекомендовать правильное лечение и восстановить отличное зрение.
Рассмотрим, к примеру, две записи рефрактометра:
1. sph (-) 5,0 дптр. cyl. (+) 2,0 дптр. ax 90
2. sph (-) 3,0 дптр. cyl. (-) 2,0 дптр. ax 180
В первой записи присутствуют плюс и минус, и, на первый взгляд, такую рефракцию можно расценить как смешанный астигматизм.
Только хороший специалист может поставить точный диагноз, полностью решить проблему и восстановить зрение при смешанном астигматизме.
Осложнения смешанного астигматизма
Коррекция и лечение смешанного астигматизма
Из-за сложной рефракции глаза при смешанном астигматизме его коррекция очками, контактными мягкими и жёсткими линзами, имплантацией интраокулярной линзы не представляется возможным.
Кузовников Владимир Витальевич за проведением лазерной коррекции зрения
Поскольку проведение лазерного лечения у детей невозможно, подходы к лечению смешанного астигматизма у взрослых и детей сильно отличаются.
У взрослых его необходимо устранять с помощью изменения профиля роговицы, что дает возможность полностью откорригировать смешанный астигматизм.
Очень важно, чтобы лечение смешанного астигматизма у взрослых было проведено как можно раньше, это необходимо для предупреждения развития высокой степени амблиопии, которую при более позднем лечении устранить будет невозможно. Чем раньше будет проведена лазерная коррекция и устранен смешанный астигматизм у взрослых, тем более вероятно возвращение полноценных функций глаза.
Осложнение смешанного астигматизма настолько серьезно, что его наличие у детей является основанием для проведения коррекции в более раннем возрасте, т.е., до окончания формирования глазного яблока.
В нашем международном офтальмологическом центре «Ирис» коррекцию смешанного астигматизма мы проводим детям с 12 лет.
Хочется отметить, что наши специалисты в области лазерной хирургии впервые в мире предложили коррекцию смешанного астигматизма по технологии бицилиндрической абляции. Доказав, что использование этой технологии позволяет сохранить значительный объем роговичной ткани по сравнению с традиционной технологией коррекции и существенно повысить зрительные функции.
В настоящее время все современные лазеры используют эту технологию для коррекции смешанного астигматизма, это позволяет добиваться отличных результатов лечения.
Сложная рефракция смешанного астигматизма не позволяет добиться полной его коррекции у маленьких детей очками или линзами. Однако, подбор очковой оптики должен основываться на получении максимально возможного зрения для предотвращения развития амблиопии глаза.
Очки при смешанном астигматизме должны регулярно меняться, учитывая рост глаза и изменения в рефракции. Это важно для поддержания высоких зрительных функций глаза и предупреждения развития амблиопии.
Коротко об астигматизме: причины возникновения, виды, способы лечения
Совсем скоро люди, лишенные зрения, смогут увидеть белый свет. На помощь им придут недавние разработки ученых: имплантаты с высоким разрешением, установленные в зрительную часть коры головного мозга, позволяют распознавать искусственно созданные формы и объекты.
В самом широком смысле слова астигматизм нельзя назвать болезнью. С функциональной точки зрения, это просто дефект зрения – нарушение рефракции, при котором видимая нами картинка лишена четкости или искажена.
Причины
Суть астигматизма состоит в том, что внутри глаза нарушен процесс рефракции, т.е. преломления света. Если коротко о самом принципе зрения: мы можем видеть картинку, потому что свет попадает на сетчатку, заднюю часть глазного яблока. Эта область очень чувствительна к свету. От сетчатки нервные импульсы поступают посредством зрительных нервов к мозгу, который и генерирует изображение.
Когда процесс проходит корректно, роговица и хрусталик за ней преломляют свет в сетчатку. Однако роговица и хрусталик могут иметь дефекты, из-за этого изображение на сетчатке получается неидеальным. Получается, что мозг получает не совсем верный сигнал и выдает размытую или искаженную картинку.
Выделяют несколько подвидов аномалии рефракции. Это миопия (близорукость), дальнозоркость (гиперметропия) и астигматизм.
Если представлять образно, то роговица – это своего рода прозрачный купол, под которым находится сам глаз. Роговица имеет изогнутую форму. Вспомните, как выглядит линза на фотоаппарате или телескопе, с глазами все обстоит точно так же. Мозг получает четкое и правильное изображение, если эта самая роговица и внутренняя (интраокулярная) линза изогнуты идеально, а значит, фокусируют свет на сетчатке корректно.
Однако очень часто и роговица, и линза имеют дефекты и изогнуты неидеально, так мы и получаем астигматизм – лишенное четкости зрение. Причиной астигматизма могут стать и дефекты других глазных структур.
Симптомы астигматизма
Для астигматизма характерны следующие жалобы:
Методы диагностики
В ходе осмотра окулист производит замеры поверхности глаза в трех измерениях – самые высокие и низкие точки роговицы. На поверхности глаза выделяют несколько меридианов, благодаря которым становится возможным определить неравномерность поверхности, что и вызывает астигматизм. Замеры производятся в единицах, которые называются диоптрии, они показывают степень рефракции в каждом меридиане.
Чтобы представить себе меридианы глаза, вспомните, как выглядит круглый циферблат на часах. Один меридиан соединяет цифры 6 и 12, другой 3 и 9.
Врач сравнивает различия между меридианами, на основе чего выписывает рецепт. Для определения рефракции используется скиаскопия или теневая проба – в глаз направляют пучок света и смотрят, как движутся тени в области зрачка. Врач использует разные линзы, чтобы выбрать именно ту, которая эффективнее всего позволяет сделать зрение четче.
Астигматизм у детей
Рождение малышей с астигматизмом – не такое уж редкое явление, но астигматизм проходит со временем, и к 5–9 годам его диагностируют у достаточно малого количества детей. И все же не все перерастают астигматизм, и он может оказывать достаточно негативное воздействие на процесс развития, а также обучения.
По этой причине очень важно регулярно проверять зрение у детей. Стоит вовремя выявлять астигматизм и прочие аномалий рефракции.
Виды астигматизма
Существует несколько классификаций астигматизма, которые основываются на измерении основных меридианов (самый крутой и самый плоский меридианы глаза).
Другая классификация астигматизма базируется на местоположении дефекта:
Коррекция
При астигматизме вам поможет ношение очков, контактных линз или более радикальный метод – операция на глазах типа LASIK.
Астигматизм очень индивидуален, поэтому нужно очень тщательно подбирать способ его коррекции. Специалист посоветует вам оптимальный вариант очков или контактных линз. Не стоит сразу прибегать к хирургии, вполне возможно, проблема решаема и без операции. Нужный совет вам даст квалифицированный офтальмолог.
Источник: Астигматизм: причины, определение, виды, лечение
Астигматизм: причины, симптомы и методы лечения
Офтальмологическое отклонение, известное как астигматизм, — это заболевание, связанное с неправильной формой роговичной оболочки или хрусталика глаза. Существует несколько разновидностей и форм патологии, которые отличаются клиническими проявлениями, причинами и другими аспектами. По статистике, именно астигматизм является одной их самых распространенных в мире причин нарушений зрения у взрослых и детей.
Что такое астигматизм?
В офтальмологии под астигматизмом понимают нарушение рефракции, то есть нарушение преломления светового потока при прохождении через наружные оболочки глаза или его внутренние структуры. В нормальном состоянии роговица и хрусталик имеют правильную сферическую форму. При такой патологии, как астигматизм, роговица имеет форму эллипса и могут возникать продольные или поперечные искажения визуального сигнала, в результате которого воспринимаемое изображение становится неправильным или мутным.
Существует несколько форм и степеней астигматизма, для каждой из которых свойственно определенное нарушение сферичности роговицы. В одной ситуации рефракционные нарушения приводят к близорукости, в другой — к дальнозоркости, а в ряде случаев у пациента наблюдаются оба дефекта на одном глазу.
Важно! Характерная черта болезни состоит в том, что глаз может воспринимать предмет полностью расплывчатым, но часть его будет плохо видна из-за фокусировки сигнала перед сетчаткой, а другая — из-за фокусировки за сетчаткой.
Степени и виды
Прежде чем начать лечение астигматизма, офтальмологу предстоит классифицировать патологический процесс, то есть определить степень изменений, узнать их причины и, соответственно, определить вид заболевания. Это поможет подобрать оптимальные схемы коррекции или радикального восстановления зрения, а также составить план профилактики.
Прежде всего, устанавливают, в какой именно структуре глаза происходит аномальное преломление визуального сигнала. Если корень проблемы кроется в изменении роговицы, имеет место роговичный астигматизм. Когда неправильное преломление наблюдается в глазной линзе, то есть в хрусталике, врач ставит диагноз хрусталиковый астигматизм.
Важно! Считается, что наиболее сильные отклонения зрения бывают у пациентов с роговичной формой заболевания, так как оболочка глаза имеет более выраженные преломляющие способности.
По интенсивности ухудшения зрения в офтальмологии выделяют три степени астигматизма:
По причинам возникновения астигматизм делится на два типа:
В зависимости от вида нарушения рефракции и сочетаемости таких нарушений в офтальмологии выделяют три разновидности болезни:
Из-за обилия форм, видов и степеней заболевание не так просто вылечить. Единственный способ вернуть больным людям зрение — корректировать полученную визуальную картинку доступными способами.
Причины возникновения
Офтальмологами до конца не выяснены все причины возникновения астигматизма. Наиболее вероятным вариантом его появления называют генетическую предрасположенность, то есть наследование патологии от родителей и других родственников. При этом генетические особенности могут касаться не только анатомии хрусталика и роговицы, но и других структур органов зрения:
Для приобретенного астигматизма характерен более широкий список возможных отклонений, способных привести к нарушению рефракции. К ним относятся:
Одной из самых распространенных причин астигматизма считается возрастная, при которой зрительные нарушения являются следствием естественного старения тканей.
Основные симптомы
Симптоматическая картина заболевания зависит преимущественно от степени астигматизма. Главная проблема, с которой сталкиваются пациенты на начальном этапе болезни, — постепенное ухудшение зрения. Оно описывается как легкая расфокусировка, проходящая при осознанном усилении «фокуса». Со временем аномалия обретает специфические черты, по которым врачи и определяют тип нарушения. К ним относятся:
Важно! При врожденном астигматизме подобные признаки могут игнорироваться ребенком, так как он попросту не понимает, что видит картинку искаженной, ведь для него она всегда была такой.
На начальной же степени астигматизма могут отмечаться признаки перенапряжения глазных мышц. Пытаясь сфокусировать взгляд, пациент неосознанно держит их напряженными, в результате чего его начинают беспокоить головные боли, нарастающее давление в надбровных дугах, жжение в глазах. Попытки разгрузить глаза с помощью антибликовых очков приводят к неудаче: больной с астигматизмом буквально не переносит оптику, меняет ее в надежде отыскать «удобную».
Диагностика
Для подтверждения диагноза астигматизм необходимо комплексное офтальмологическое обследование. Помимо оценки остроты зрения, врачу предстоит осмотреть структуры глаза, распознать механизм нарушения рефракции прямыми и непрямыми диагностическими методами.
Какими способами может диагностироваться патология:
Чтобы выяснить причины развития астигматизма, проводится ряд инструментальных исследований:
Полезно знать! Наиболее информативным методом диагностирования дефекта зрения считается компьютерная кератотопография. Эта современная процедура помогает выявить астигматизм, определить его природу и установить степень изменений.
Полученная в процессе диагностики информация помогает подобрать оптимальный способ восстановления зрения. Также методы позволяют прогнозировать, как будет развиваться болезнь в ближайшее время, что нужно предпринять для остановки ее прогресса.
Способы коррекции астигматизма
Современная офтальмология предлагает несколько способов лечения астигматизма:
Специальные очки для пациентов с астигматизмом сложно изготовить на 100% подходящими с первого раза. Поэтому нет ничего странного в том, что при таком нарушении зрения люди часто меняют очки. Компьютерная диагностика в определенной степени облегчила эту задачу: она помогает снять максимально точные «мерки» с пациента.
Важно подбирать астигматические очки в условиях специализированной офтальмологической клиники, так как это требует определенной подготовки и опыта от специалиста и высокоточного оборудования.
Коррекция очками подходит пациентам со слабой или средней степенью зрительных нарушений. При высокой степени астигматизма даже точно подогнанные очки провоцируют быструю усталость глаз, головные боли и рези в глазах.
Современная офтальмология наряду с очками широко использует и контактные линзы при астигматизме. Еще несколько лет назад они были преимущественно жесткими, однако сейчас создано несколько мягких моделей, способных корректировать недостатки зрения, не причиняя при этом дискомфорт. Преимуществами линз считается их эстетичность и удобство использования. Из недостатков — негативное влияние на роговицу.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство для лечения астигматизма проводится, если консервативные методы коррекции зрения неэффективны или наблюдается стремительное прогрессирование болезни. Используется три вида хирургических вмешательств:
Все описанные вмешательства проводятся под местным обезболиванием. Во время выполнения манипуляций пациент находится в сознании, но не чувствует боли. Сразу после окончания операции больной может заметить улучшение зрения.
Ограничения при астигматизме
При любой степени астигматизма нежелательно перенапрягать зрение. Интенсивная нагрузка на глаза может привести к прогрессированию заболевания, а также осложнится дополнительной симптоматикой:
Чтобы предотвратить это, достаточно избегать работы в ночное время, особенно если она связана с вождением автомобиля или компьютером. Детям и подросткам необходимо ограничить время взаимодействия с цифровой техникой (планшеты и телефоны), телевизором, игровыми приставками и компьютерами.
Особую опасность для пациентов с астигматизмом представляют современные 3D-технологии в кино. Использование специальных очков может значительно ухудшить состояние органов зрения, а в ряде случаев – привести к возникновению астигматизма. Офтальмологи не рекомендуют использовать такой формат просмотра детям до 7 лет и взрослым с патологией средней степени тяжести.
Интересно! Иногда люди с астигматизмом не воспринимают 3D-изображения. Для них они не превращаются в объемные картинки, а остаются размытыми, будто просмотр ведется без очков.
При высокой степени астигматизма, которую по каким-то причинам нельзя скорректировать радикальными методами, пациентам запрещается заниматься потенциально опасными для них и окружающих людей занятиями. Например, им запрещено водить автомобиль и управлять другой сложной техникой. Юношей с нарушением зрения свыше 4 диоптрий освобождают от службы в армии.
Гимнастика для глаз
Офтальмологическая гимнастика хорошо работает на начальном этапе развития астигматизма. К сожалению, она не может на 100% вернуть остроту зрения или исправить нарушения рефракции. Ее роль сводится к укреплению глаз и обретению способности лучше фокусироваться на объектах. Кроме того, врачи называют гимнастику лучшим средством для профилактики дальнейшего развития заболевания.
Какие упражнения можно делать при астигматизме:
Вместо плавных вращений глаз можно практиковать максимально возможный поворот глазных яблок вверх и вниз, вправо и влево с задержкой на пике напряжения на 5-10 секунд.
В завершение серии упражнений необходимо закрыть глаза, аккуратно прижать веки подушечками пальцев и массировать их круговыми движениями. Важно не создавать излишнего давления: массаж не должен сопровождаться дискомфортом.
Что такое смешанный астигматизм обоих глаз
Смешанный астигматизм – патология зрения, при которой на обоих глазах выявляются сразу близорукость и дальнозоркость, причем по обеим основным меридианам – вертикальному и горизонтальному. В результате человек не способен четко воспринимать размеры и форму предметов вблизи и вдали.
Особенности этой разновидности заболевания объясняют сложность лечения астигматизма смешанного типа. Необходимо увеличивать оптическую силу в одному меридиане и уменьшать в другом.
Современные методы позволяют значительно улучшить зрение пациентов с астигматизмом.
Лечение астигматизма Лечение астигматизма у детей Диагностика зрения
Причины развития смешанного астигматизма
В числе основных причин развития патологии врачи называют наследственный фактор. Риск появления нарушений возрастает, если болезнь была диагностирована у одного или обоих родителей ребенка.
Распознать проблему можно при проведении диагностики зрения детей в возрасте трех месяца, полугода и года. Важно вовремя обратиться к доктору, чтобы не допустить значительного ухудшения зрения, развития амблиопии и косоглазия.
Как люди видят при астигматизме
Симптомы смешанного астигматизма
Симптомы смешанного астигматизмаПри данном заболевании отмечаются следующие симптомы:
Если вы наблюдаете у своего ребенка или у себя хотя бы один из признаков, рекомендуется сразу же обратиться за консультацией врача офтальмолога. Опытные окулисты центра «Тарус» в Одессе выполнят необходимую диагностику и предложат эффективное лечение.
Диагностика и лечение смешанного астигматизма в Одессе
При обнаружении заболевания у ребенка врач назначает очковую коррекцию. Очки требуется носить постоянно. Однако это не дает возможности полностью скорректировать зрение и создает определенные неудобства. В более старшем возрасте дети могут уже носить контактные линзы, самостоятельно снимать и надевать их.
Чтобы решить вопрос радикально, необходима операция. Провести ее можно только после достижения ребенком совершеннолетия – 18 лет. Встречаются случаи, когда хирургическое вмешательство проводится раньше – по особым показаниям.
Хирургия астигматизма включает несколько основных методов:
Важно начать лечить смешанный астигматизм как можно раньше, поскольку к 14-15 годам глазное яблоко уже полностью формируется. Чтобы вовремя провести диагностику заболевания, обращайтесь за консультацией офтальмолога в клинику «Тарус».
Преимущества обращения в клинику Тарус
Центр лазерной коррекции зрения «Тарус» работает в Одессе в Украине на протяжении долгого времени и предлагает своим пациентам самые современные методы лечения астигматизма. Глазная клиника располагает всеми необходимыми лицензиями и сертификатами, а ее врачи регулярно повышают свою квалификацию, осваивая передовые методики.