Что такое сопровождаемое проживание
Что такое сопровождаемое проживание
Сопровождаемое проживание — обеспечение ухода за инвалидами или пожилыми людьми благодаря присмотру грамотных специалистов в домашних условиях. Уход осуществляется в доме или арендованном жилище пациента.
Основная цель программы — обеспечение помощи инвалидам, сохранение их целостного потенциала и социализации. Дополнительно методика снимает нагрузку со стационаров, больше не требуется помещать инвалидов в палаты на продолжительное время для лечения или реабилитации.
В рамках СП обеспечиваются следующие функции:
Благодаря сопровождаемому проживанию инвалиду больше не требуется посещать стационарные интернаты. Все функции производят у него дома. Он вновь может жить в привычных условиях, даже с самой тяжелой формой инвалидности. Чаще услугу предоставляют пациентам с ментальными нарушениями. Без посторонней помощи они не смогут ставить и достигать цели, принимать важные решения в жизни.
Выделяют патологии, при которых рекомендуется назначение СП:
‣ заболевания, приводящие к дисфункции интеллекта;
‣ расстройства аутистического спектра;
‣ тяжелые заболевания опорно-двигательного аппарата;
‣ сенсорные патологии (глухота, немота, слепота).
Не всем пациентам, имеющим патологии, требуется сопровождение. Врач и социальный работник должны руководствоваться степенью развития болезни, сохранностью когнитивных функций, возможностью прохождения программы реабилитации и абилитации, качеством жизни.
Попечительство и забота
Фонд социальной поддержки детей и инвалидов всех категорий
Сопровождаемое проживание инвалидов
Сопровождаемое проживание
Сопровождаемое проживание. В настоящее время в России основным местом проживания людей с ограниченными возможностями здоровья и различными нарушениями являются стационарные организации социального обслуживания – психоневрологические интернаты. Однако такому закрытому образу жизни есть и альтернатива – сопровождаемое проживание. На сегодняшний день оно больше распространено в зарубежных странах, однако и в нашей стране есть успешные примеры подобных проектов. Рациональность такой стационарозамещающей технологии становится всё более очевидной.
Почему это важный проект?
Впервые понятие «сопровождаемое проживание» появилось России в 2017 году, когда Министерство труда и социальной защиты утвердило соответствующий нормативно-правовой акт, носящий рекомендательный характер. В некоторых городах и областях России уже существует практика сопровождаемого проживания.
Основная цель данного проекта – помочь людям с особенностями здоровья повысить навыки самообслуживания, научиться самостоятельной жизни без посторонней помощи или с минимальной помощью, чтобы в дальнейшем быть максимально независимыми и успешно интегрироваться в общество, адаптироваться в социальной среде. Инвалидам предлагается возможность проживать дома или в максимально похожих условиях и заниматься бытовыми делами – вести хозяйство, готовить, организовывать бюджет, пользоваться техническими средствами, девайсами, транспортом и т.д. Естественно, они не предоставлены исключительно сами себе – всё происходит под наблюдением специалистов в арендованной или приобретённой НКО квартире или доме (или собственном жилом помещении инвалида), организовывается досуговая деятельность в дневное время. Кроме того, привлекаются сторонние организации для оказания психологической, правовой, педагогической помощи.
Важность проекта заключается в том, что он подразумевает иное отношение к инвалидности. Стационары – это закрытые социальные ниши, которые не дают возможности людям с ОВЗ вписаться в общество, создают коммуникативные барьеры между ними и обычными людьми, поощряют пассивно-профессиональное поведение инвалидов на рынке труда.
Сопровождаемое проживание – это новый подход, который направлен не на устранение «дефектов» и изоляцию инвалидов, а на преодоление препятствий, которые мешают им интегрироваться в полноценную общественную жизнь, и на предоставление им равных прав, возможностей, ответственности и независимости.
Как он реализуется в России
Несомненно, чтобы перевести инвалидов, которых в нашей стране очень много, на сопровождаемое проживание, требуется немало времени и средств, а также чёткое законодательное регулирование этого вопроса, поскольку этот процесс включает в себя множество этапов – оценку степени инвалидности каждого пациента, его обследование, проверку медицинских и иных документов, необходимые процедуры для принятия итогового решения. Кроме того, необходима информационная осведомлённость работников социальной сферы об этой новой технологии, её видах и формах, что тоже сразу сделать непросто.
Как уже было сказано ранее, Минтруд в 2017 году утвердил соответствующие рекомендации по организации различных технологий сопровождаемого проживания, в том числе предусматривающих совместное проживание небольших групп инвалидов в отдельных жилых помещениях (до 7 человек). Стоит отметить, что в некоторых регионах уже успешно практикуется данная технология – социальные квартиры и деревни существуют в Москве, Санкт-Петербурге, Пскове, Владимире, Иркутске, Мытищах, Пензенской области и других субъектах России.
Важным условием успешного развития данного проекта является активная поддержка со стороны государства. На сегодняшний день сопровождаемое проживание инициируется в большей степени общественными организациями, НКО, родительскими организациями, муниципальными властями, заинтересованными в обеспечении людей с ОВЗ достойными условиями проживания, но в меньшей – государственными структурами.
Организация сопровождаемого проживания
Согласно действующему законодательству при организации сопровождаемого проживания требуется осуществить определённые процедуры, чтобы выявить возможность инвалида проживать самостоятельно.
В первую очередь, на этапе подготовки, проводится отбор всех возможных кандидатов, а также формируются малые группы, при чём в каждую входят инвалиды с различными нарушениями. Второй этап является учебным или, другими словами, тренировочным. В это время специалисты оценивают возможности претендентов, обучают их базовым навыкам для самостоятельного проживания, корректируют и контролируют их действия, развивают способности для дальнейшей успешной адаптации в обществе. По результатам такого обучения и наблюдения принимается решение уже о дальнейшем сопровождаемом проживании.
Основным критерием, которым необходимо пользоваться при определении необходимости сопровождаемого проживания, является степень выраженности заболевания и заключение индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида.
Другими важными условиями для подобного проживания являются добровольное согласие самого инвалида (в том числе и на проживание в группе), достижение им совершеннолетия, отсутствие у него родителей (или опекунов) или невозможность ухода за ним с их стороны (по причине старости или болезни). Кроме того, у претендента не должно быть инфекционных заболеваний или серьёзных психических отклонений, которые могут нести угрозу его безопасности, а также безопасности окружающих.
Виды сопровождения
Непрерывное сопровождение необходимо тем людям, у которых зафиксированы тяжёлые многочисленные нарушения и которым необходим ежедневный уход и присмотр от 8 до 24 часов в сутки.
Необходимо людям с инвалидностью средней степени тяжести, которым нужен ежедневный уход от 4 до 8 часов в сутки и которые способны к частичному самообслуживанию и ориентации в близком окружении.
Периодическое сопровождение необходимо людям, которые нуждаются в помощи несколько раз в неделю (от 4 до 12 часов в неделю) или которые нуждаются в периодичном решении вопросов, касающихся организации их жизни.
Разумеется, при организации сопровождаемого проживания необходимо проверять весь сопроводительный персонал на знания и квалификацию в целях обеспечения максимальной безопасности, а также соблюдать все санитарные и технические нормы при предоставлении жилища.
Таким образом, сопровождаемое проживание – это совершенно новый подход к организации жизни инвалидов, который может обеспечить им наиболее качественное и полноценное существование. У людей с ограничениями появится больше возможностей получить хорошее образование и в дальнейшем занять достойную позицию в обществе, получить хорошую работу. Введение такой практики предоставляет право выбора для людей с ОВЗ – сопровождаемое проживание вовсе не обязательно, если человеку комфортнее оставаться в интернате.
Сопровождаемое проживание позволяет улучшить качество работы с инвалидами – она станет более индивидуальной, поможет выбрать более подходящую технологию работы с каждым пациентом.
В России сопровождаемое проживание только развивается, однако оно уже задокументировано и становится всё более популярным и востребованным. Кроме того, чем шире распространится эта практика, тем больше она будет доступна в материальном плане. А здесь уже важна такая составляющая, как государственная поддержка.
Дом и друзья вместо ПНИ: что такое сопровождаемое проживание
Для кого разработана технология сопровождаемого проживания, где берутся средства для таких домов и квартир, какая помощь предоставляется подопечным, и почему государство должно этим заниматься?
Кому нужно сопровождаемое проживание
Детей с ментальными и тяжелыми множественными нарушениями здоровья в последнее время все чаще устраивают в семьи, они получают школьное образование. «Но как только они становятся совершеннолетними, они оказываются в глубокой изоляции», – говорит Мария Островская, президент Санкт-Петербургской благотворительной общественной организации «Перспективы».
Не только воспитанники ДДИ, но и молодые люди, выросшие в приемных семьях, после 18 лет зачастую вынуждены отправляться в ПНИ, потому что других вариантов им не предлагают. Люди с инвалидностью, от которых не отказались их собственные родители, попадают в ПНИ, когда родственники стареют и умирают.
Альтернатива интернату – сопровождаемое проживание. В России уже разработана модель такой формы жизнеустройства инвалидов. В некоторых регионах даже имеется многолетний опыт работы с этой моделью.
Например, сопровождаемое проживание организовано в Центре лечебной педагогики Псковской области, при православном приходе деревни Раздолье в Ленинградской области, есть «Квартал Луи» в Пензе и «Прибайкальский исток» в Иркутской области, есть такие квартиры у общественной организации родителей АРДИ «Свет» во Владимирской области, у ГАООРДИ в Санкт-Петербурге и т.д.
Технология предназначена для людей с нарушениями интеллекта, с расстройством аутистического спектра, с тяжелыми нарушениями опорно-двигательных функций, с сенсорными нарушениями.
Какая требуется жилплощадь
Сопровождаемое проживание организуют как в городе, так и на селе. Это может быть отдельная деревня, частный дом, несколько домов, обычная квартира, несколько квартир в одном доме.
Представители Минтруда полагают, что сопровождаемое проживание нужно обеспечивать прямо в социальных учреждениях стационарного типа – то есть в ПНИ. По мнению Елены Клочко, сопредседателя координационного совета по делам детей-инвалидов и других лиц с ограничениями жизнедеятельности при Общественной палате РФ, «это профанация, которая к настоящему сопровождаемому проживанию не имеет отношения».
Отсутствие жилых помещений, где могло бы быть организовано сопровождаемое проживание, – самая большая проблема для тех региональных властей, которые в принципе готовы помогать.
Эксперты предлагают множество вариантов решения этой проблемы. Вот некоторые из них:
– использовать то жилье, на которое сироты имеют право после 18 лет по закону;
– строить специальные квартиры для сопровождаемого проживания вместо новых интернатов за счет государства;
– покупать дешевое жилье в сельской местности на средства НКО;
– покупать жилье за счет родителей детей-инвалидов;
– арендовать жилье у застройщика;
– использовать для строительства жилья те деньги, которые скопились на счетах инвалидов, пока они жили в интернатах;
– государству закладывать создание домов и квартир для сопровождаемого проживания в долгосрочные планы по застройке, опираясь на статистические данные: процент людей с умственной отсталостью не растет и не сокращается многие годы.
Кто будет соседом по квартире
При сопровождаемом проживании человек может жить один в собственной квартире или в группе из 5-7 человек. Больше 8 человек – это уже интернат, считают специалисты.
Обычно в группы для совместного проживания набирают людей с разной степенью ограничения жизнедеятельности, разного пола и возраста. Конечно, согласие самого человека и его законного представителя на такие условия обязательно учитывается.
«Если мы наберем группу из людей с тяжелейшими нарушениями опорно-двигательного аппарата или интеллекта, то сопровождающим будет тяжело справляться с работой. Если мы наберем группу только из тех людей, у которых имеются выраженные нарушения поведения, то это будет похоже на психиатрическую больницу.
А если мы наберем только людей с легкой или умеренной умственной отсталостью, то сопровождающим будет просто работать, но возникнет вопрос, что делать с остальными», – объясняет Андрей Царев, директор ГБОУ «Центр лечебной педагогики и дифференцированного обучения» Псковской области.
Важно также сохранить разнополый и разновозрастной состав, так как в обычной жизни «мужчины и женщины не живут по отдельности», считает он. А если двое жильцов создадут семью, то для них придется искать другую квартиру с сопровождаемым проживанием.
В трех квартирах проекта ГАООРДИ «Новая Охта» (Санкт-Петербург) живут 13 мужчин и 6 женщин. Из них 12 человек – с первой группой инвалидности и 7 человек – со второй группой инвалидности. Возраст тоже разный: от 18 до 51 года.
В деревне Раздолье (Ленинградская область, проект СПбБОО «Перспективы») в доме сопровождаемого проживания 3 женщины и 4 мужчин. Из них 3 человека – из семей, 4 – из интерната. В группе есть как самостоятельные, так и совсем несамостоятельные люди.
Чем занимаются жильцы
«Одна девушка, когда начала жить в Раздолье, однажды мне сказала: я тебе помогла помыть пол. Я ответила: нет, это я тебе помогла помыть пол. Кто кому помог, зависит не от того, кто какую часть операций сделал. Все зависит от того, чей пол», – рассказала Мария Островская.
В штате дома сопровождаемого проживания не предусмотрены санитарки, уборщицы или повара. Жильцы обслуживают себя сами, но с помощью социальных работников.
Обязательный фактор – дневная занятость. «Утром они встают, завтракают и едут на «работу» в Центр дневной занятости», – рассказывает о проекте «Новая Охта» Маргарита Урманчеева, президент ГАООРДИ.
Сколько нужно социальных работников
В Раздолье посменно работают 4 социальных работника (сутки через трое). Есть 2 помощника соцработника, они работают по очереди с 9:00 до 21:00. Один социальный педагог работает в будни с 9:00 до 17:00. Еще имеются полставки для трудового инструктора и треть ставки – для педагога православной культуры.
Социальная служба Псковской благотворительной организации «Росток» состоит из 20 сотрудников (4 психолога, 4 социальных педагога и 12 соцработников), которые сопровождают более 60 бывших воспитанников ДДИ. Правда, круглосуточное сопровождение нужно только 12 жильцам трех квартир, а остальные уже социализировались, живут самостоятельно, социальные педагоги и психологи навещают их по мере необходимости.
Услуги сопровождаемого проживания предоставляют в основном некоммерческие организации. По словам Светланы Петровой, директора департамента демографической политики и социальной защиты населения Минтруда России, органам власти пока еще нужно понять, «чего не хватает», что конкретно «недофинансируется», какие услуги, необходимые для сопровождаемого проживания, они могут предоставить в «натуральном виде», а на какие нужны дополнительные средства.
Что должен знать и уметь персонал
Обычный социальный работник, даже очень квалифицированный, не справится с организацией сопровождаемого проживания без некоторой переподготовки. Главное, он не должен делать за человека с инвалидностью то, что тот способен сделать самостоятельно.
Например, нужно не просто сходить за покупками, а взять с собой подопечного и помочь ему выбрать продукты, оплатить их, принести домой.
Персонал должен знать особенности и возможности людей с инвалидностью. Например, если социальному работнику не известны особенности людей с РАС, у него будут трудности.
Отдельный случай – работа с бывшими воспитанниками ДДИ. «Помогать бывшим воспитанникам ДДИ должны специалисты, имеющие предрасположенность к этой работе, способные стать уважаемыми и значимыми людьми для подопечных», – подчеркнул Алексей Михайлюк, председатель правления Псковской региональной общественной благотворительной организации «Росток».
Особая технология, которую должны освоить сотрудники, – это вовлечение подопечных в жизнь местного сообщества. Они должны быть «социальными адвокатами» своих клиентов.
«Мы ничего лучше не придумали, как продать свои квартиры и переехать в соседние дома, чтобы работать с местным сообществом, чтобы “наших” не боялись соседи и продавцы в магазине, чтобы мы могли с ними цветы сажать, когда снег сойдет, и т.д.», – рассказала Маргарита Урманчеева, президент ГАООРДИ.
Как учить жильцов
Сможет ли человек с ментальной инвалидностью сразу переселиться из ПНИ (или ДДИ) в квартиру? К сопровождаемому проживанию подопечных нужно готовить поэтапно, говорит Андрей Царев. Первый этап – это обучение самостоятельному проживанию еще в интернате, в школе или реабилитационном центре.
Второй этап – это учебное сопровождаемое проживание в тренировочной квартире.
«Тренировочные квартиры создаются для того, чтобы человек научился жить среди людей, а не изолированно, в мире интерната или родительской семьи», – поясняет Мария Островская.
Только после этого человек может начинать жить самостоятельно.
Кто будет отвечать «в случае чего»
Вдруг, человек с инвалидностью окажется недостаточно адаптированным? У руководителей ПНИ возникает вопрос: кто будет отвечать, если в условиях сопровождаемого проживания недееспособный подопечный причинит вред себе или окружающим. Они опасаются, что отвечать будет законный представитель – то есть директор.
Эти опасения связаны с представлением об учреждении, где проживает 300-500 человек. «Как только вы отойдете от этой парадигмы, вы поймете, что сопровождение 6-8 человек – это совсем другие условия», – говорит Елена Клочко.
Минтруд, в свою очередь, обещает разослать разъяснение по данному вопросу в регионы.
Законно ли все это
Правовые основы для сопровождаемого проживания уже созданы, считают эксперты. Однако остаются еще некоторые моменты, которые предстоит прояснить. Например, отсутствуют санитарные нормы и правила для помещений, где проживают малые группы инвалидов. Есть нестыковки между перечнем услуг, необходимых при сопровождаемом проживании, и теми перечнями социальных услуг, которые существуют в регионах. В законах РФ нет таких понятий, как сопровождаемое проживание или сопровождаемая дневная занятость.
Что дешевле, ПНИ или сопровождаемое проживание
«Возможно, на первом этапе сопровождаемое проживание не будет дешевле, чем в условиях стационарного учреждения. Но когда система встанет на ноги, то, безусловно, она окажется более дешевой формой предоставления социальных услуг. Ведь, если мы говорим о стационарных услугах, там есть еще и инфраструктура – столовые, гаражи, бани, прачечные и т.п. Они требуют и человеческих ресурсов, и материально-технических.
А если мы говорим о сопровождаемом проживании, то здесь люди живут в своем жилье, имеют доступ к транспортной, торговой инфраструктуре и к другим сервисам», – считает Андрей Царев.
«При условии обеспечения проживающим в ПНИ услуг такого же качества и объема, которые получают люди при сопровождаемом проживании, сумма затрат в ПНИ существенно возрастет», – отмечает Елена Клочко.
Сейчас стоимость содержания людей с инвалидностью в интернате усредняется. При этом «стоимость строительства новых интернатов на одно койко-место – от 2 миллионов рублей и выше», – добавила она.
По материалам международной научно-практической конференции по улучшению качества жизни детей и молодежи с тяжелыми и множественными нарушениями развития «Ценность каждого». Организатор – Центр лечебной педагогики.
Мы просим подписаться на небольшой, но регулярный платеж в пользу нашего сайта. Милосердие.ru работает благодаря добровольным пожертвованиям наших читателей. На командировки, съемки, зарплаты редакторов, журналистов и техническую поддержку сайта нужны средства.
Что такое сопровождаемое проживание для людей с инвалидностью и почему это важный проект?
Описание:
В статье представлены самые крупные российские проекты по сопровождаемому проживанию для людей с ментальными нарушениями: в Санкт-Петербурге и Ленинградской области, г. Владимире, Пскове и Псковской области, Иркутской области, Москве и Новой Москве, Пензенской области.
Источник:
Автор:
Правообладатель:
По статистике Минтруда России, проекты сопровождаемого проживания уже работают в 39 регионах страны — против 500 психоневрологических интернатов, в которых живут 160 тысяч человек. Представители НКО и общественных объединений говорят, что действительно работающих проектов по стране буквально десяток.
Сегодня сопровождаемое проживание — это главная альтернатива закрытым учреждениям — психоневрологическим интернатам. Людям с инвалидностью предоставляется возможность жить дома или в условиях, близким к домашним, социализироваться, учиться минимальному самообслуживанию — от бытовых дел, вроде готовки и стирки, до планирования собственного бюджета. Все это происходит под присмотром специалистов в арендуемой или купленной НКО квартире или доме. О нарушениях в ПНИ представители некоммерческих организаций и общественники говорят давно, в том числе, о нарушениях прав подопечных — они не получают должного ухода, а главное — социализации и возможности жить нормальной жизнью.
Официально понятие «сопровождаемое проживание» появилось в декабре 2017 года, когда Минтруд утвердил соответствующие рекомендательные документы. Хотя летом того же года на встрече с общественниками президент РФ поручил разработать поправки в законодательство.
В некоторых регионах в России уже существуют разные формы сопровождаемого проживания. Перечисляем наиболее крупные проекты.
Деревня «Раздолье», Ленинградская область
В 2015 году Санкт-Петербургская благотворительная организация «Перспективы» открыла дом сопровождаемого проживания в Приозерском районе Ленинградской области.
Здесь живут семь нуждающихся в сопровождении ребят с ментальными нарушениями из подопечного организации ПНИ №3 и семей Санкт-Петербурга. Для каждого жильца предусмотрена трудовая деятельность при местном храме — это одно из главных правил проживания. Зимой — это подготовка к Рождеству и Пасхе, уборка территории от снега, уборка в храме. С весны по осень — посадка цветов, создание огорода, работа на перепелиной ферме. В остальное время молодые люди учатся самообслуживанию, ведению домашних дел и коммуникации друг с другом. С подопечными “Раздолья” работают социальные педагоги, социальные работники и волонтеры.
Недавно в доме появились два гостевых места. Другие желающие приезжают в «Раздолье» на небольшой срок, чтобы попробовать пожить в формате сопровождаемого проживания и понять, подходит им такой вариант или нет.
Квартира постоянного сопровождаемого проживания, Владимир
Семикомнатная квартира площадью 177 квадратных метров была куплена Владимирской областной общественной организацией «Ассоциация родителей детей инвалидов “Свет”» в 2013 году.
Сейчас в ней живут пять недееспособных молодых людей от 20 до 35 лет с первой или второй группой инвалидности, которые нуждаются в сопровождении. В отдельной комнате живет педагог, который ежедневно помогает ребятам.
Утром молодые люди ездят на занятия в классы «Школы жизни» (специальная программа реабилитации людей с ограниченными умственными и физическими возможностями, их интеграции в общество), там же они занимаются спортом, творчеством и театром. Вечером все возвращаются в квартиру, готовят ужин и занимаются своими делами. Ребят обучают самостоятельному ведению хозяйства и дают им посильную работу. Живут они на свою пенсию, и их учат тратить ее на продукты, хозяйственные товары, оплату коммунальных услуг, интернета и другое.
Социальные квартиры, Порхов, Псковская область
Общественная благотворительная организация «Росток» с 2000 года помогает сиротам с ментальной инвалидностью выходить из интернатов, находить семью и приспосабливаться к жизни.
У «Ростка» четыре социальные квартиры (общее название жилплощадей, по факту — это небольшие частные дома — прим. ТД) сопровождаемого проживания, в каждой живут от трех до четырех дееспособных ребят от 18 лет с ментальной инвалидностью. Жильцы нуждаются в некоторой помощи в ведении домашних дел и самообслуживании, поэтому с ними круглосуточно живет социальный работник.
Социальная деревня «Исток», Иркутская область
Социальное поселение «Исток» — одно из первых в стране социальных поселений. Проект был запущен в 1999 году родителями детей с тяжелыми нарушениями интеллекта и поддержан правительством Иркутской области. Власти передали «Истоку» в пользование территорию бывшей воинской части в 35 километрах от Иркутска и выделили средства из областного бюджета на развитие проекта. Первые жители появились в поселении в 2000 году.
Сегодня в «Истоке» проживают 15 человек с ментальной инвалидностью, как с сохранным интеллектом, так и недееспособные. Под присмотром социальных работников, педагогов и волонтеров они самостоятельно ведут хозяйство, причем не только внутри дома, но и на придомовой территории — на участке есть небольшая ферма с огородами и теплицами. Для творческих занятий созданы мастерские: ткацкая, деревообрабатывающая, рукодельная, керамическая и берестяная. Помимо этого, жильцы занимаются живописью, музыкой, театром.
Отделение учебного проживания, Псков
Отделение учебного проживания — это одно из направлений работы Центра лечебной педагогики и дифференцированного обучения Псковской области. Оно работает с 2005 года на базе трехкомнатной квартиры в обычном жилом доме. Специально для новых жильцов в подъезде дома соорудили пандус, а в самой квартире оборудовали поручнями санузел и заменили ванну на душевую кабину.
На учебное проживание принимают молодых людей с ментальной инвалидностью, которые проявили желание научиться самостоятельности, самообслуживанию и получить помощь в социализации. Обучение проводится курсами, курс длится от одного до пяти месяцев. За это время подопечных учат готовить, стирать, убирать, рассчитывать бюджет, планировать, делать покупки и другим вещам.
В квартире подопечные живут с понедельника по пятницу — все остальное время проводят дома с родителями. По окончании курса выпускники получают специальный сертификат о пройденном обучении.
Дом в ЖК «Новая Охта», Санкт — Петербург
Это совместный проект Санкт-Петербургской ассоциации общественных объединений родителей детей-инвалидов «ГАООРДИ» и ПАО «Группы компаний ЛСР». Трехэтажный многоквартирный дом в Красногвардейском районе в ЖК «Новая Охта» рассчитан на одновременное пребывание в нем 19 человек.
Квартиры предназначены для взрослых людей от 18 лет, которые могут обслуживать себя самостоятельно или хотя бы частично адаптированы и не нуждаются в постоянном медицинском уходе и сопровождении. Так или иначе, за жильцами круглосуточно ухаживают социальные работники и помогают при первой необходимости.
Для ежедневных занятий рядом с домом есть специальные мастерские, где подопечные могут выбрать себе кружок по вкусу, например, оригами, бисероплетение, рисование, музыкальную студию, а также ремесленную деятельность: керамику, ткачество, деревянную игрушку, батик и так далее.
Отделение домашнего сопровождения и социального патронажа инвалидов с ограниченными умственными возможностями, Санкт-Петербург
Отделение работает на базе центра социальной реабилитации взрослых и детей с инвалидностью Адмиралтейского района Санкт–Петербурга.
В двух квартирах поддерживаемого проживания живут 11 людей в сопровождении социального работника. Отделение работает со взрослыми от 18 лет с ограниченными умственными возможностями. Жильцы обучаются самостоятельной жизни, а их родственники освобождаются от постоянной опеки, могут устроиться на работу или просто передохнуть.
Центр также предоставляет своим подопечным психологическую, медицинскую, юридическую и другие виды помощи, содействует в получении положенных им льгот.
Дом сопровождаемого проживания для слепоглухих «Тихий дом», Новая Москва
Трехэтажный дом площадью 400 квадратных метров расположен в Новой Москве (поселение Первомайское, деревня Верховье). Проект был запущен в 2016 году как пилотный Фондом поддержки слепоглухих «Со-единение» для слепоглухих в возрасте от 18 лет и старше, оставшихся без попечения родителей.
Сейчас в «Тихом доме» находятся восемь человек. Здесь слепоглухие учатся самостоятельно стирать вещи, гладить, убирать. Они ходят в магазин за продуктами и товарами первой необходимости в сопровождении помощников, помогают готовить простые блюда, выращивать растения на огороде, собирать урожай, ухаживать за домашними животными. В зависимости от состояния здоровья жильцы дома работают в мастерских.
Недавно на первом этаже дома появились учебные квартиры для ребят из Подмосковья. Они приезжают туда на небольшой срок, чтобы попробовать пожить в системе сопровождаемого проживания и поучиться навыкам самостоятельной жизни.
«Квартал Луи», Пензенская область
Пензенский «Квартал Луи» — это коммуна для людей с инвалидностью, связанной с проблемами опорно-двигательного аппарата. Сейчас здесь находятся 15 человек от 18 лет, оставшихся без попечения родителей. Студенты проходят индивидуальную программу подготовки около пяти лет, после чего выпускаются и начинают самостоятельную жизнь. Для проживания в «Квартале Луи» построено два дома.
«Дом на Березовском» — первый в проекте. Он предназначен и оборудован для пяти человек на колясках. Первое время жителям этого дома помогал куратор, но со временем потребность в нем исчезла — большинство задач студенты научились выполнять самостоятельно.
Второй дом — «Дом Вероники» предназначен для людей с более тяжелыми формами инвалидности (не могут самостоятельно себя обслуживать — Прим. ТД). В нем живут 10 человек. В данном случае студентам помогает сопровождающий персонал. Но, по мере сил и возможностей, жильцы дома стараются выполнять какие-то дела самостоятельно.
Второй этаж «Дома Вероники» отведен под хостел. В нем останавливаются семьи с детьми с инвалидностью и подопечные, которые приехали в город на реабилитацию из области. Хостел стал одним из мест работы для студентов, живущих в домах сопровождаемого проживания. Рабочие места ребятам и дополнительную финансовую помощь всему проекту «Квартал Луи» также дают творческое пространство Арт-холл и типография.
«Удивительный дом», Москва
Это совместный проект благотворительного фонда «Я есть» и департамента имущества Москвы. Фонд получил 14 квартир, рассчитанных на 42-44 человека, по договору безвозмездного пользования, чтобы сделать из них квартиры сопровождаемого проживания.
Сейчас там ведется ремонт. Часть квартир начнут заселять уже в этом году, в полную силу проект заработает с января 2020 года.
По плану, это будет классический проект сопровождаемого проживания. В квартиры заселятся дети с ментальной инвалидностью, с которыми будут работать специалисты, помогать им приспосабливаться к быту и учить их самостоятельности: покупать продукты, готовить, оплачивать коммунальные платежи, пользоваться общественным транспортом и так далее. После обучения ребята смогут переехать в собственные квартиры, положенные им от государства как воспитанникам интернатов.
Учебные квартиры «Дом под крышей», Москва
В 2017 году благотворительный фонд «Жизненный путь» получил от города три новые квартиры в безвозмездное пользование на 25 лет. Первые 10 жильцов заселились в октябре 2018 года.
Квартиры рассчитаны на взрослых людей из семей от 18 лет с особенностями развития (аутизм, шизофрения, генетические и речевые нарушения, ДЦП и другое), которые пока не могут или не смогут никогда жить самостоятельно, без сопровождения. В зависимости от необходимой степени поддержки сопровождающие кураторы приходят к жильцам на время или находятся с ними всегда.
Все жители квартиры днем заняты: кто-то работает или учится, кто-то ходит на дополнительные кружки, секции.
Пока жилье работает как тренировочное: учебные заезды длятся по три месяца. С понедельника по пятницу молодые люди живут в квартире, на выходные уезжают к родителям. В перспективе фонд планирует перевести квартиры на постоянное сопровождаемое проживание и принимать не только ребят из семей, но и из ПНИ.
Нужен выбор
Президент благотворительной общественной организации «Перспективы» Мария Островская уверена, что людям с инвалидностью нужен выбор, которого у них сейчас нет. Вариант один — интернат. Эксперт замечает, что органы власти просто не видят необходимости проектов сопровождаемого проживания.
ОНИ НАМ ГОВОРЯТ: «А С ЧЕГО ВЫ ВЗЯЛИ, ЧТО ЛЮДЯМ ЭТО НУЖНО?»
«А как мы это поймем, если у людей с ментальной инвалидностью не было опыта сопровождаемого проживания. В самом начале работы “Раздолья” мы брали на пробный период 15 человек. Часть из них вернулась в интернат. И это нормально. Кто-то предпочитает жить в интернате, потому что у нас нет постоянного работающего телевизора в гостиной, например, или потому что они к кому-то привязаны в учреждении. Зато наши семь ребят абсолютно счастливы, что им удалось выйти из интернатов или переехать из семей в среду сверстников. Основная идея в том, что у человека должен быть выбор, а выбор он сможет сделать на основании личного опыта», — говорит Островская.
Нужны средства
Координатор социальной службы и семейный социальный педагог Псковской благотворительной организации «Росток» Лариса Сергеева рассказывает, что открыть социальную квартиру сопровождаемого проживания не так уж и сложно. Главное — найти место размещения людей с особенностями и подготовить специалистов, которые будут с ними работать.
«Следующая задача — подобрать жильцов, чтобы они подходили друг другу по психологическим особенностям. Кроме того, мы не берем ребят сразу на долгосрочный период, сначала мы их приглашаем в гости, например, на две-три недели, максимум — на месяц. По окончании консилиум решает, что делать дальше. Если у ребят есть желание пожить в наших социальных квартирах, консилиум, как правило, никогда не отказывает», — объясняет спикер.
В свою очередь заместитель директора ГАООРДИ Ольга Эгель добавляет, что основная сложность — в обеспечении оплаты тех услуг, которые оказываются внутри дома или квартиры.
«Это самая большая проблема во всех регионах. Нам сначала помогал Фонд президентских грантов. Затем одной из задач была разработка индивидуальной программы поддержки проектов сопровождаемого проживания, чтобы финансирование проекта шло из бюджета города. Мы этого добились, у нас это получилось. Но это не значит, что такое возможно во всех регионах. Услуги стоят достаточно недешево, сопровождение — это приличные деньги», — говорит Эгель.
Нужен закон
По словам сооснователя коммуны молодых людей с инвалидностью «Квартал Луи» Алексея Газаряна, пять лет назад, когда команда только начинала работу, было лишь несколько подобных проектов — все они в основном касались детей с ментальными нарушениями из семей и работали как тренировочные квартиры.
«Сейчас критически изменилась позиция профильного министерства [труда и социальной защиты]. К нам на открытие приезжал [министр Максим] Топилин, наш опыт был учтен при разработке методических рекомендаций, которые вышли. Сейчас все ждут полноценной реформы, но “первые ласточки” уже есть, и они полезные», — считает Газарян.
Президент фонда поддержки слепоглухих «Со-единение» Дмитрий Поликанов замечает, что одних рекомендаций мало — нужно, чтобы система заработала на государственном уровне. Опыт работы «Тихого дома» показал, что перевести подобные проекты на госфинансирование пока не получается. Кроме того, из-за отсутствия более системного подхода страдают люди, которые хотят переехать из интерната в квартиру или в дом с сопровождаемым проживанием. К примеру, подопечных не всегда легко отпускают из ПНИ или отпускают, но они должны каждый раз возвращаться в учреждение и отмечаться.
«У нас есть замечательный опыт реформирования детских домов. Да, были сложности, но их удалось решить. Почему мы не можем сделать то же самое с ПНИ, непонятно», — добавляет Поликанов.
Мария Островская указывает, что правовой вакуум привел к опасной тенденции — сопровождаемым проживанием стали называть все проекты подряд. Спикер пояснила: очень часто в регионах открываются тренировочные квартиры при психоневрологических интернатах или отделения с комнатами на двоих прямо в учреждениях.
«Но это не сопровождаемое проживание, как мы считаем. Нужно разделять пробное, тренировочное и сопровождаемое проживание. Это разные вещи. Смысл сопровождаемого проживания в том, чтобы жить нормальной жизнью среди обычных людей. А если это происходит за забором, то ни о каком сопровождаемом проживании не может идти речи. Но опять же это все субъективное мнение, пока нет четкого закрепления в законе», — говорит президент «Перспектив».