Что такое бокс в детской поликлинике
БОКСЫ
Боксы (англ. box коробка, ящик) — помещения, сконструированные по особому плану, или отгороженные части общих помещений, предназначенные для изоляции больных или лиц, подозрительных на инфекционные заболевания, а также помещения (камеры) для исследований, требующих специальных условий, или работы с опасными для окружающих материалами.
Боксы лечебных учреждений
Основное назначение Боксов лечебных учреждений — изоляция больных с целью профилактики внутрибольничной инфекции. В детских поликлиниках и в приемных отделениях больниц (особенно инфекционных и детских) Боксы используются для того, чтобы не допустить контакта между больными в общих ожидальнях. В инфекционных больницах в Б. изолируют больных с невыясненными диагнозами или с такими формами инфекционных болезней, для которых в больнице нет соответствующего отделения, а также больных микстинфекцией и детей, имевших контакт с больными другими инфекционными заболеваниями. В яслях или детских садах Б. нередко используются как изоляторы для заболевших детей до отправки их домой или в лечебное учреждение.
Для уменьшения внутрибольничных заражений Транше (J. Grancher) предложил в 1888 г. изолировать больных в общих палатах путем устройства между кроватями перегородок из полотнищ, прикрепленных к железным прутьям. В дальнейшем эти полотнища были заменены передвижными или прикрепленными к полу деревянными или металлическими перегородками высотой в 2—2,2 м. От пола до высоты 0,8—1 м эти перегородки сплошные, выше — застекленные; они несколько длиннее кровати. Части палаты, изолированные такими перегородками, называют открытыми Боксами (рис. 1). Открытые Б. иногда устраивают в ожидальнях детских поликлиник.
Изоляция в открытых Б. несовершенна и не предохраняет от распространения капельных инфекций.
Закрытые Боксы, или полубоксы (рис. 2),— части палаты, отделенные застекленными перегородками, достигающими потолка, с дверью (обычно застекленной). Каждый такой Б. должен иметь естественное освещение, водопроводный кран с раковиной или умывальник для мытья рук, халаты и колпаки (косынки), которые персонал надевает поверх обычных халатов и колпаков (косынок) при работе в Б. Выходя из Б., персонал оставляет эти халаты и головные уборы в Б., обрабатывает руки дезинфицирующим раствором и тщательно моет их водой с мылом. Для каждого закрытого Б. выделяют отдельные предметы, необходимые для мед. и бытового обслуживания больного. Больные поступают в закрытые Б. и выводятся из них через общий коридор отделения.
По типу закрытых Б. конструируют и так наз. шлюзованные палаты. Это изолированные палаты, выходящие в общий коридор отделения. В палатах перегородками выделено небольшое помещение в виде передней (шлюз); в шлюзе находятся водопроводный кран с раковиной, вторые халаты и головные уборы для персонала. Изоляция в закрытых Б. и шлюзованных палатах более совершенна, чем в открытых Б., однако при открывании дверей в закрытые Б. или в шлюзованные палаты возбудители болезни могут попадать в отделение с током воздуха, что особенно опасно при кори, ветряной и натуральной оспе и других инфекциях, распространяющихся через воздух. Существенным дефектом этого метода изоляции является также поступление больных через коридор отделения.
Наиболее совершенной является изоляция больных в индивидуальных, или мельцеровских, Боксах План конструкции Б., обеспечивающих полную и индивидуальную изоляцию больных, был предложен в 1906 г. петербургским инженером Э. Ф. Мельцером. Основной принцип конструкции мельцеровского Б.: у больных полностью устраняются все возможности контакта с другими больными при поступлении в Б., во время нахождения в нем и при выходе из него. Каждый больной поступает в предназначенный для него Б. непосредственно со двора и выходит из него туда же. В каждом таком Б. должен находиться только один больной (допускается также изоляция нескольких больных с точно установленным однородным заболеванием из одного очага, напр, семейная вспышка). Новые больные поступают в Б. только после тщательной влажной дезинфекции последнего. Б., предназначенные для осмотра поступающих больных или для изоляции больных, находящихся на лечении, обычно группируются по нескольку вместе, образуя боксированные приемные или изоляционные отделения. В состав таких отделений (рис. 3) входят также необходимые служебные и подсобные помещения (ординаторская или комната для дежурного врача, бельевая, буфетная, пропускник и санузел для персонала). Количество изоляционных Б. должно составлять 25% общего числа коек, имеющихся в детских инфекционных больницах, и 10%—в детских неинфекционных больницах. Предусматриваются и приемно-смотровые Б. по 16 м 2 каждый. В инфекционных отделениях для приема больных следует предусматривать приемно-смотровые Б. из расчета: в отделении до 30 коек — 1 Б., от 30 до 60 коек — 2, от 60 до 100 — 3, более 100— 3% от общего количества.
Каждый индивидуальный Боксы (рис. 4) обычно состоит из следующих помещений: 1) тамбур с передней (предбоксник); 2) палата, или смотровой кабинет; здесь больной остается на все время изоляции или только осматривается врачом; 3) санузел с водопроводным краном, раковиной, ванной и унитазом; 4) шлюз для персонала. Санобработка поступающих больных производится или в отделениях, в которые они направляются, или в самих смотровых Б. В последнем случае смотровые Б. целесообразно устраивать по типу санпропускников (рис.5) с одевальней и дополнительным выходом наружу.
Медперсонал, обслуживающий больных в Б., находится во внутреннем коридоре. Коридор разделен перегородками с дверями на несколько частей. Ширина коридора должна составлять не менее 2 м. Выход больных из Б. во внутренний коридор отделения запрещается. Персонал, обслуживающий Б., входит в шлюз из внутреннего коридора, плотно закрывает наружную дверь, моет руки, надевает второй халат, колпак или косынку, при необходимости марлевую маску, перчатки и лишь после этого проходит в помещение, в к-ром находится больной. При выходе из Б. в шлюзе персонал сначала плотно закрывает внутреннюю дверь, снимает халат и головной убор (после осмотра каждого поступающего больного использованные халат и колпак желательно сдавать в дезинфекцию), моет и дезинфицирует руки и только затем открывает наружную дверь предбоксника. В целях предупреждения распространения инфекции через воздух необходимо следить за тем, чтобы в момент открывания двери из шлюза во внутренний коридор отделения дверь, ведущая в помещение, в к-ром находится больной, была бы плотно закрыта. Для более надежной изоляции Б., в которых помещены больные с инфекциями, распространяющимися воздушным путем, двери шлюзов, выходящие во внутренний коридор отделения, наглухо закрывают, а стекла дверей иногда заклеивают бумагой и персонал входит в Б. со двора.
Обстановка Бокса ограничивается только наиболее необходимыми предметами. В смотровых Б. обычно имеются только стол, табурет или стул, окрашенные масляной краской, для врача и топчан, накрытый простыней, для больного. В Б., в которых больных изолируют для лечения, находятся кровать, прикроватный столик, легкая переносная ширма, табурет или стул и бак или ящик с хорошо пригнанной крышкой, обитый внутри оцинкованным железом, для хранения грязного белья. За каждым Б. закрепляют предметы, необходимые для мед. и бытового обслуживания больного, а также уборочный инвентарь (щетки, тряпки и т. д.). Грязное белье, постельные принадлежности и другие предметы, подлежащие стирке или камерной дезинфекции, а также выделения больных (моча, фекалии, мокрота), направляемые для исследования в лабораторию, выносят из Б. во двор.
При постройке индивидуальных (мельцеровских) Б. технические условия определяются Строительными Нормами и Правилами, утвержденными Государственным комитетом Совета Министров по делам строительства 31 декабря 1970 года. Б. должен быть в достаточной степени обеспечен естественным светом (световой коэффициент должен составлять 1:4). Вентиляционная система устраивается таким образом, чтобы свежий воздух, очищенный в фильтрах, поступал непосредственно снаружи, вентиляционные каналы выводятся из каждого Б. на крышу.
Отопление центральное (как правило, водяное). В каждый Б. проводится холодная и горячая вода. Полы и стены подвергаются ежедневной влажной уборке, а после вывода больного из Б.—тщательной обработке дезинфицирующими растворами; поэтому полы должны быть водонепроницаемыми, гладкими и не иметь щелей, допускающих скопление пыли и грязи. Они также должны быть теплыми и нескользкими. Стены Б. оштукатуривают, облицовывают до высоты 1,6—2 м глазурованными керамическими плитками или (при отсутствии их) метлахскими плитками; выше этого уровня белят известью на клею или окрашивают масляной краской. Для удобства наблюдения за больными стену, выходящую во внутренний коридор отделения, делают застекленной.
Иногда конструируются групповые Боксы, предназначенные для одновременного помещения нескольких (2—4) больных. В групповых Б. соответственно увеличиваются только размеры палаты для больных; величина всех прочих помещений Б. остается такой же, как в индивидуальных. Групповые Б. используют для госпитализации больных с такими инфекционными болезнями, для которых вследствие их малочисленности нецелесообразно развертывание целого отделения.
Эффективность боксовой системы в профилактике внутрибольничных заражений определяется не только конструктивными особенностями самих Б., но зависит также и от степени квалификации персонала, обслуживающего Б.
Необходимость большой площади для индивидуальной изоляции больных и дополнительного штата среднего медперсонала для их обслуживания (1 врач на 15 коек, 1 палатная медсестра на 8 детей днем и на 12 ночью) вполне оправдана.
Боксы микробиологические
В тамбуре (предбокснике) должен быть водопроводный кран и раковина для мытья рук. Стены Б. либо облицовывают кафельными плитками, либо покрывают масляной краской светлых тонов, пол устилают гладкими кафельными плитками или линолеумом. Б. оборудуют системой подачи стерильного воздуха (приточная вентиляция, снабженная специальными фильтрами).
Перед началом работы стены, полы и все имеющееся оборудование протирают дезинфицирующими растворами (карболовой к-ты, хлорамина). Воздух стерилизуют бактерицидными (ультрафиолетовыми) лампами стационарного или переносного типа или специальными фильтрующими устройствами. Режим стерилизации определяется мощностью используемых бактерицидных ламп. Бактериологический контроль воздуха осуществляют 2 раза в неделю, оставляя в Б. на 15 мин. открытыми чашки Петри со средами. На 1 чашке допускается рост не более 10 колоний сапрофитных микроорганизмов.
Перед началом работы весь необходимый материал одновременно вносят в Б.; работа должна проводиться при строгом соблюдении стерильности. По окончании работы производят уборку Б. влажным способом.
В микробиологических лабораториях, помимо стационарных Боксов, можно использовать переносные настольные Б., представляющие собой небольшие стеклянные камеры размером 100 X 70×70 см, в которых имеются два отверстия для рук, снабженных нарукавниками. Настольные Б. также должны быть снабжены бактерицидными лампами и иметь подводку газа.
Боксы радиационные — специальные камеры для работы с радиоактивными веществами (см. Радиологические лаборатории).
Боксы микробиологические — Гивенталь Н. И. Устройство диагностических микробиологических лабораторий, Многотомн. руководство по мик. клин. и эпид, инфекц. бол., под ред. H. Н. Жукова-Вережникова, т. 4, с. 229, М., 1964; Шубладзе А. К. и Гайдамович С. Я. Краткий курс практической вирусологии, М., 1954.
М. Ф. Андреев, Ю. К. Фомичев.
Что такое бокс в поликлинике?
Что такое бокс в детской поликлинике?
Фильтр-бокс в детской поликлинике
Для предупреждения и минимизации контактов здоровых и больных детей при посещении врача-педиатра в детской поликлинике организован фильтр как отдельное структурное подразделение. Фильтр в детской поликлинике организован с целью предупреждения распространения инфекционных заболеваний.
Что такое фильтр бокс в больнице?
Что такое бокс в больницах?
Бокс индивидуальный (син. мельцеровский бокс) — комплекс помещений, предназначенный для госпитализации и проведения лечебно-диагностических мероприятий больным инфекционных больниц или отделений.
Что делают в фильтре в поликлинике?
Во всех поликлиниках города предусмотрены фильтр-кабинеты. Их основная задача – выявление и изоляция пациентов с симптомами ОРВИ. В фильтр-кабинетах пациенты будут проходить ПЦР-тестирование. И при выявлении вируса будет начато амбулаторное наблюдение и лечение.
Для чего нужен бокс в поликлинике?
1. Боксом называют помещение в поликлиниках, больницах и т. п., где сдают анализы или куда помещают инфекционных больных.
Что значит фильтр в поликлинике?
Принцип работы фильтра заключается в следующем: пациент приходит в него и ждёт приёма врача в так называемом зале ожидания, медсестра вызывает дежурного педиатра и тот, в свою очередь, проводит осмотр в порядке очереди. Тем самым исключается контакт заболевших детей с теми, кто уже идёт на поправку.
В чем отличие стрижки бокс и полубокс?
Что такое шлюз в палате?
Шлюз для персонала обеспечивает разделение воздушных сред внутреннего коридора и бокса. Шлюз имеет две плотно закрывающиеся двери, и если одна дверь открыта, вторая дверь должна быть заблокирована; это предупреждает перенос возбудителя инфекции.
Куда помещают пациентов с неустановленным диагнозом?
Больные с неустановленным диагнозом помещаются в боксы. Обязательно соблюдается одномоментное (в течение 1–2 дней) заполнение палат во избежание реинфекции пациентов.
Что такое фильтр?
Фильтр (от лат. filtrum — «войлок») — устройства, созданные для отделения чего-то от чего-то. Механизмы, выделяющие (или удаляющие) из исходного объекта некоторую часть с заданными свойствами.
Сестра
Для исключения или сведения к минимуму контактов здоровых детей с больными при амбулаторном посещении врача-педиатра, существует фильтр детской поликлиники как отдельное структурное подразделение. На должность работника фильтра назначается медицинский работник среднего звена с достаточным опытом работы в педиатрии — фельдшер или медицинская сестра.
Для чего нужен фильтр в детской поликлинике
Основная задача фильтра детской поликлиники — предупреждение распространения инфекционных заболеваний. Поэтому в фильтре проводится разделение детей на 2 потока. Первый поток — здоровые дети, реконвалесценты заболеваний, дети с нормальной температурой и отсутствием сыпи и других признаков инфекционных заболеваний. Второй поток — дети с повышенной температурой, сыпью, диспептическими расстройствами и другими симптомами заразных заболеваний.
Медицинская сестра или фельдшер фильтра проводит осмотр детей и их опрос или опрос родителей, измеряет температуру тела ребенка, ставит сестринский диагноз и решает, нуждается ли ребенок в осмотре врача. При наличии гипертермии, сыпи, острой диспепсии, других факторов подозрение на инфекцию ребенок изолируется — помещается в бокс, который должен находиться в смежном помещении и иметь отдельный выход на улицу. Медицинская сестра вызывает врача, который делает заключение о состоянии здоровья ребенка.
Мероприятия в боксе
После осмотра ребенка врачом медицинская сестра выполняет все предписанные назначения, производит забор необходимых материалов для исследования на дифтерию, кишечную группу, энтеробиоз, посевы на стерильность и чувствительность к антибиотикам.
После постановки врачебного диагноза ребенок может быть направлен в инфекционную больницу или в педиатрическое отделение. Возможно и направление домой для лечения с освобождением от посещения детского сада или школы. При тяжелом состоянии ребенка медицинская сестра должна вовремя оказать неотложную помощь ребенку.
Транспортировка ребенка при необходимости осуществляется на машине скорой помощи. После освобождения бокса-изолятора в нем проводится заключительная дезинфекция, проветривание и бактерицидное облучение.
Документация фильтра детской поликлиники
Для регистрации осмотренных детей медицинская сестра ведет журнал, куда записывает все данные о ребенке, дату осмотра, заключение врача и делает отметку, куда направлен ребенок.
Кроме того, в фильтре должны быть стандартные учетные формы:
Любой фильтр детской поликлиники работает, опираясь на законодательную базу, Приказы Министерств Здравоохранения и внутренние нормативные документы лечебного учреждения.
Как я ОРВИ болела
Но речь даже больше будет не обо мне, а работе моей районной поликлиники и всей системы в целом.
Итак, место действия Москва.
Я, после прогулки на выходных явно переохлаждаюсь и на следующий день понимаю, что у меня либо простуда, либо зарождающаяся корона (которую по слухам невозможно отличить от простуды).
Как добропорядочный гражданин вооружаюсь гуглом, приложением ЕМИАС и смотрю, что в наше время надо делать, если у тебя признаки ОРВИ или гриппа.
Мне чёрным по белому пишут «если у вас температура, не записывайтесь, а вызывайте врача на дом по телефону 122».
Звоню, отвечаю на вопросы и мне говорят «идите в вашу районную поликлинику и заходите через фильтр-бокс для температурящих».
Вхожу, вижу кашляющую очередь, а на меня смотрит медсестра и спрашивает «на какое время записывались на КТ?». Я в непонятках отвечаю, что на КТ не записывалась, мне к терапевту.
Медсестра на меня рявкает «тут красная зона вообще-то, КТ делают тем у кого ковид подтверждён, а вам дальше, там рядом жёлтый мусорный бак».
Извиняюсь и выхожу. Осматриваюсь и вижу этот несчастный вход с желтым баком рядом. И понимаю, что на двери нет вообще никаких опознавательных знаков. Зато листочки со стрелочками закончились ровно у входа в АКЦТ.
Т.е. не знающий человек никогда не поймёт, что ему нужно конкретно в эту дверь!
Я понимаю. что я оказалась в общем холле. Только немного с другой стороны. Вместе со всеми теми людьми, что заходят в главный вход. «Твой кролик написАл» думаю я, и подхожу к кабинету с табличкой «приём температурящих больных». В кабинете никого нет и я просто сажусь ждать.
К слову ждала я минут 20 и врач сильно удивилась, что кто-то вообще сидит и ждёт.
Зато сделали экспресс тест на корону и взяли мазок на ПЦР. После чего посадили меня на двухдневную самоизоляцию до результатов теста (про родственников, что живут со мной, ни слова).
Это всё не претензия к врачам. Они тут вообще ни при чём. Но в общем, припекло что-то от таких впечатлений. А потом «ой-ой-ой, у нас третья/четвёртая/стопятидесятая волна».
История болезни
1.6K поста 2.2K подписчиков
Правила сообщества
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! В связи с новой волной пандемии и шумом вокруг вакцинации агрессивные антивакцинаторы банятся без предупреждения, а их особенно мракобесные комментарии — скрываются
— 1.1 Нарушать правила Пикабу
— 1.2 Оставлять посты не по теме сообщества
— 1.3 Поиск или предложения о покупке/ продаже/передаче любых лекарственных препаратов категорически запрещены
— 2.1 Личные истории, связанные с болезнью и лечением
— 2.2 Допустимы и не авторские посты, но желательно ссылка на источник информации
— 2.3 Давать рекомендации
— 2.4 Публиковать соответствующие тематике сообщества, новостные, тематические, научно-популярные посты о заболеваниях, лечение, открытиях
— 3.1 Если Вы заметили баян или пост не по теме сообщества, то просто призовите в комментариях @admoders
— 3.2 Добавляйте корректные теги к постам
— 4.1 Старайтесь быть вежливыми и избегайте негатива в комментариях
— 4.2 Не забываем, что мы живем в 21 веке и потому советы сходить к гадалке или поставить свечку вместо адекватного лечения будут удаляться.
Велком ту рил лайф) Подобное везде, где пропадает личная ответственность или эта личность далеко от зоны ответственности
Охренела челядь совсем.
Это всё не претензия к врачам. Они тут вообще ни при чём. Но в общем, припекло что-то от таких впечатлений. А потом «ой-ой-ой, у нас третья/четвёртая/стопятидесятая волна».
у нас отделили полиэтиленом эти блоки, и сделали тамбур через который никого не пускают из левых, хотя тоже один коридор, так что как раз вина врачей что им «неудобно» сделать по правилам.
Да так везде, скорее всего. Сплошная профонация и имитация. У сотрудника заболела вся семья с подтврежденным ковидом, он на изоляцию на 14 дней. Работает он на трех работах, на одной официально и по любому он будет работать на двух других. Я думаю, что никто бы ему не запретил и на официальной работе работать, кроме работодателя за этим никто не следит.
Заболеешь, вызовешь на дом врача, мазок не берут, дают больничный всего на неделю. В если был контакт с больным, то изоляция на 2 недели. Где логика? Через неделю идёшь в больницу и тебе либо продлевают, либо закрывают. То есть 2 недели не прошло, ты идёшь в обычную очередь распространять болезнь.
Зиму переживём, весну, а летом снова всем станет похер на ковид.
и какая это поликлиника. Номерок ПЛИЗ!
Как понять таких?
Сегодня был у терапевта. Выписывался. Ничего особенного, обычная простуда. Передо мной в очереди две бабули, болтают о болячках, симптомах, аллергиях, прививках и прочих медицинских темах. Специально не слушал, но и уши не затыкал. Удивило следующее умозаключение одной из собеседниц:
1. А вы прививку сделали уже?
2. Нет еще, думаю вот.
1. А у вас какая группа крови?
1. Точно. Вот вы квас пили из бочек?
2. Когда это я квас пила?
Плохие новости для людей с ревматоидными заболеваниями
Общество взаимопомощи при болезни Бехтерева вылжило тревожащий пост,думаю людям с ревматоидными заболеваниями будет интересно почитать.
Так же хочу напомнить сообществу пикабу, что доля расходов на здравоохранение в 2022-2024 году будут снижаться, и таких вот новостей будет больше 🙁
Онкология глазами близких
Как-то быстро и незаметно летит время. И вот уже позади два года нашей болезни и беспощадной борьбы с ней. В начале этого пути было особенно страшно и неуютно. Я выискивал информацию о данном недуге, изучал статистику. Страшную статистику. Аденокарцинома легкого, молниеносно превратившаяся в монстра четвертой стадии. Одна из агрессивных видов опухолей.
И тем не менее, каждый организм реагирует на нее по-разному. Это нужно понимать. Каждый случай уникален и не поддается никакой аналитике. Всякое было. Нам удалось вытащить себя из состояния овоща и вернуться в активную жизнь. Надолго? Время покажет. А пока, эта дрянь расслабиться нам не даёт.
Конечно же, привычной нашей жизни давно пришел конец. Многое пришлось изменить и пересмотреть. Материально мы стали прилично беднее. А вот духовно, несравненно богаче. Благодарны судьбе, что нам дано время сказать всё невысказанное, сделать всё несделанное и наслаждаться нашим единством и единением. И хотя и до болезни мы дорожили друг другом и не испытывали дефицита хорошего отношения между собой, сейчас относимся к друг другу ещё более бережно и тепло. Чего не могу сказать о нашем ближайшем окружении.
В своих ранних описаниях, я рассказал как болезнь одного человека, может сплотить близких и отодвинуть на задний план всю напускную мишуру псевдопотребностей, суеты и глупых споров и желаний. Но оказалось, явление это временное и быстропроходящее. И хоть общая тема моих писем звучит как «Онкология глазами близких», глаза эти, не смотря на свою внешнюю одинаковость, смотрят и видят по-разному. И уж тем более, всё увиденное ими, пусть и одинаковое, вызывает абсолютно разные ощущения, впечатления и эмоции.
В одном из комментариев, мне как-то написали, что нужно быть готовым к тому, что от чужой болезни, люди даже самые близкие, со временем устают. В нашем случае, это так. Я давно пришел к выводу, что степень близости между людьми не обуславливается степенью кровного родства.
Думаю, всему виной хорошее состояние супруги. Наше неумение и нежелание жаловаться и привычка решать свои проблемы без привлечения других.
Как бы там ни было, жизнь продолжается. Мы справляемся.
Как могу, стараюсь побуждать её желание жить и развиваться. И надо сказать, добиваюсь успехов в этом деле. Кажется всерьез, супругу захлестнул творческий порыв. Вижу что появился зуд в руках и тяга к карандашу и краскам. Мы оборудовали маленькую мастерскую, накупили всякого. И теперь она в поиске себя, своего стиля. Радует и умиляет её старание и стремление. По вечерам, у настольной лампы, с помощью кисти и карандаша, она изливает свою душу. А я сижу рядом и улыбаюсь нашему хрупкому счастью. Хоть бы так было подольше))).
Как человеку творческому, для оценки своих работ, ей недостаточно только моего мнения. Она хочет большего. И хотя мы не любители соцсетей, я ей посоветовал открыть свою тематическую страничку в Инстаграм. Что тут началось!))) Моя милая женщина преобразилась. В глазах пожар. И за столько лет, она впервые взялась за реализацию своего таланта.
Если кому-то интересно, можно посмотреть её работы по этой ссылке: https://www.instagram.com/innylishka
Надеюсь, это не противоречит чьим-то принципам, не ухудшит настроение, и не запрещено правилами данного ресурса.
Ну и подошло время самого главного. ПЭТ КТ. Процедура, результаты которой, каждый раз заставляют замереть наши сердца. По самой процедуре, хочу отметить только одно, с каждым разом, записаться на неё становится сложнее. Очередь растет. Организация не справляется с таким потоком пациентов. Но процесс обследования построен хорошо. Без замечаний и претензий.
Не прошло и дня, как на электронку супруги поступил ответ. Я собирался на работу, когда обратил внимание как задрожал телефон в её руках и побледнело лицо. Я всё понял. В такие моменты её беззащитности, мне особенно тяжело от бессилия и злости! Её волнение, страх и неуверенность вполне оправданы и уместны! Но что? Что и как сделать чтобы оградить и защитить ее от этой невзгоды? Как наделить её силой духа и силой воли? Где взять их самому? Ух.
Я беру телефон и пытаюсь вникнуть в мутные строчки. И понимаю, что вывело её из строя! Слово «регрессия», после которого, она уже не смогла дальше воспринимать написанное. А регрессия эта имеет отношение к выявленному ранее очагу в позвонке!))) Т.е.этот очаг не развивается, а утрачивает свою силу, регрессирует. А моя милая балда тут же запаниковала). Так же, не выявлено активных лимфаузлов. Даже те, которые прооперированы, теперь неактивны. Основной очаг в лёгком, хоть и не изменился в размере (2,3х1,7 см), но стал значительно менее плотным. Так написано. И как я понимаю, это свидетельствует о том, что наступает период рассасывания/распада опухоли(?). Жидкости в плевральной полости нет, но сохраняется утолщение по плевре с незначительной активностью. Вроде бы звучит всё не плохо. Но есть, уже привычная для нас ложечка дегтя. Выявлен новый очаг в другом гудном позвонке. Небольшой (6мм). Но очень активный (SUVmax 6.6).
Это единственный негативный момент, который мы будем обсуждать на консультации с врачом. Почему-то, всякий раз, врачи как-то не уделяют никакого внимания этим очагам. А они меня очень напрягают. Да и по информации из источников, рекомендуется их облучить или удалить, пока они маленькие.
Так обстоят дела в нашей семье на сегодняшний день!
Спасибо за внимание!
Всем мира, добра, бодрости духа!
Подозрение на онкологию.. 3
Пока из новостей ничего особенного нет, прохожу множество анализов и исследований, после которых уже будет назначено лечение.
Из хороших новостей:
На КТ брюшной полости с контрастом метостаз нет и даже саму опухоль не видно.
После колоноскопии в больнице им. Боткина размеры опухоли 20*18 мм. (Они, кстати, зачем-то снова взяли биоматериал на исследование)
Впереди МРТ 9-го. И жду результатов пересмотра стекл гистологии.
Про УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, кровь и прочее не пишу, это не интересно, но все в пределах нормы. Даже кровь на онкомаркеры, как это не странно, в норме.
Не паникую и хожу, и хожу по врачам.
P.S.: название сменю в следущий раз, онкологию то уже подтвердили.
У двух прибывших в Россию из ЮАР граждан выявили штамм «омикрон»
Бесит, блин.
Живу в Волгоградской области. Заболела ковидом, в лёгкой форме, слава богу. Повторный тест сдавала 2 декабря, сегодня 6 результатов нет и не известно. Ни на госуслугах, ни в поликлинике. Забиваю в поиске как узнать результаты теста на ковид- первое, что Яндекс выдает, видимо, самое популярное- вы можете узнать на сайте mos.ru в электронной медицинской карте.))) Есть ли жизнь за МКАДом.
В Бразилии двум младенцам вместо плановой прививки по ошибке ввели вакцину от коронавируса
По его данным, инцидент произошел в четверг в прививочном пункте города Сорокаба (юго-восточный штат Сан-Паулу). Двухмесячной девочке и четырехмесячному мальчику вместо комбинированной вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита B и гемофильной инфекции типа B по ошибке ввели препарат от коронавируса американской фармацевтической компании Pfizer и ее германского партнера BioNTech. Впоследствии у малышей поднялась высокая температура, начались боли и рвота, в связи с чем они были госпитализированы.
Медсестра, проводившая процедуру вакцинации, отстранена. Проводится служебная проверка.
Правда ли, что, согласно сообщению ВОЗ, переболевшие COVID-19 имеют более высокую вероятность заразиться «Омикроном», чем не болевшие?
Некоторые СМИ предупреждают, что ранее переболевшие коронавирусом имеют более высокий риск заразиться новым вариантом вируса. Мы решили проверить, соответствует ли это научным данным.
(Спойлер для ЛЛ: нет, неправда)
Контекст. C соответствующими заголовками вышли «Парламентская газета» («В ВОЗ предупредили переболевших COVID-19 о высоком риске заразиться «Омикроном»»), Lenta.ru («ВОЗ предупредила переболевших COVID-19 о возможном заражении штаммом «Омикрон»»), РИА «Новости» («ВОЗ заявила, что переболевшие COVID-19 могут заразиться штаммом «Омикрон»»), «Российская газета» («ВОЗ: Переболевшие COVID-19 могут легче заразиться «омикроном»») и др.
Вариант «Омикрон» (почему именно вариант, а не штамм, можно прочитать в другом нашем разборе) — B.1.1.529 — зарегистрирован в конце ноября на юге Африканского континента. Спустя всего два дня ВОЗ созвала совещание, на котором присвоила ему букву греческого алфавита и отнесла его сразу к вариантам, вызывающим обеспокоенность, наряду с уже известными «Альфой», «Бетой», «Гаммой» и «Дельтой». Варианты, вызывающие обеспокоенность, имеют «геномные изменения, которые по прогнозам или по подтверждённым данным приводят к изменению таких характеристик вируса, как трансмиссивность, тяжесть вызываемого вирусом заболевания, способность уклонения от иммунного ответа, средств диагностики или лекарственных препаратов». Также они способны «вызывать интенсивную передачу инфекции среди населения или появление множества кластеров COVID-19 во многих странах, что сопровождается ростом относительной распространённости и числа случаев заболевания, или другие очевидные признаки влияния на эпидемиологическую обстановку, свидетельствующие о возникновении нового источника риска для здоровья населения во всём мире».
При этом для определения, какие элементы поменялись на какие, требуется меньше времени, чем на то, чтобы достоверно соотнести изменения в геноме с их влиянием на характеристики. Поэтому учёные всё ещё выясняют в деталях, какие новые свойства варианта закодированы в этих изменениях. При этом само наличие такого количества изменений однозначно говорит, что S-белок «Омикрона» выглядит значительно иначе, чем S-белок других вариантов, например «Дельты» или оригинального, уханьского.
Механизм защиты от вируса работает следующим образом: антитела, возникшие после вакцинации или перенесённого заболевания, имеют «фоторобот» фрагмента или вируса целиком, сличают с ним попадающий в организм патоген и в случае узнавания активируют иммунный ответ. Тот факт, что S-белок и другие участки вируса сильно изменились, приводит к тому, что антитела имеют более высокий шанс «не узнать» их в лицо и не дать организму команду тревоги.
3D-структура спайк-белка с изменениеями в аминокислотах варианта «Омикрон». Источник
Именно об этом ВОЗ и предупреждает в своём пресс-релизе. Процитируем организацию дословно:
«Предварительные данные, которые, впрочем, носят ограниченный характер, указывают на то, что по сравнению с другими вариантами, вызывающими обеспокоенность, вариант «Омикрон» может повышать риск повторного заражения».
Важную часть этой фразы СМИ упустили, создав впечатление, что переболевшие в принципе более подвержены повторному заболеванию, чем не болевшие, а не что их риск заболеть «Омикроном» после «Дельты» выше, чем, скажем, вероятность подхватить «Йоту» после «Дельты» или «Мю» после «Альфы».
Впрочем, стоит отметить, что из процитированных выше СМИ некоторые указали эту информацию далее в тексте. «Российская газета» отметила это во втором абзаце, «Парламентская газета» и Lenta.ru — в третьем, при этом РИА «Новости» полностью обошло эту деталь стороной.
Относительно эффективности вакцин против нового варианта ВОЗ достаточно оптимистична:
«Применяемые в настоящее время вакцины продолжают эффективно защищать от тяжёлого течения заболевания и смерти от него».
При этом организация и в отношении вакцин отмечает, что будут проводиться дополнительные исследования. Центр им. Гамалеи уже начал адаптацию вакцин «Спутник V» и «Спутник Лайт» под «Омикрон», правда, оговорив, что и текущая версия имеет высокий потенциал нейтрализации варианта.
Таким образом, своими заголовками, а порой и статьями полностью СМИ ввели читателей в заблуждение относительно позиции ВОЗ и вероятности заражения новым вариантом для уже переболевших ранее.
Традиционно уточняю, что в сообществах отсутствуют спам, реклама и пропаганда чего-либо (за исключением здравого смысла), а в день обычно публикуем не больше двух постов.
Продолжение поста «Вот работаешь, а тебя делают крайним»
На всякий случай ссылка.
хотя умерший побывал в пяти разных больницах Казани и после МКДЦ ему еще дважды делали томографию, виновным в летальном исходе следствие считает именно рентгенолога Самигуллина.
Как рассказал корреспонденту «Вечерней Казани» Максим Самигуллин, впервые его вызвали в следственный отдел по Приволжскому району СУ СКР по РТ в апреле. Там допросили в качестве свидетеля по уголовному делу, возбужденному еще 11 ноября 2020 года по факту смерти пациента А. Аминова. Летом 2020-го умерший проходил обследование и лечение в пяти казанских клиниках, в том числе в МКДЦ, где ему 15 июля сделали рентгеновскую компьютерную томографию легких, а описывал результат врач Самигуллин… Когда через две недели пациент Аминов скончался от коронавируса, его жена написала заявление в следком с просьбой разобраться в обстоятельствах смерти мужа. И там начали разбираться…
Вскоре Максима Самигуллина снова вызвали на допрос. Почувствовав неладное, он взял с собой адвоката. И, как оказалось, не зря.
Результаты этой экспертизы, легшие в итоге в основу обвинения, поразили и возмутили доктора.
Единственная эксперт пришла к выводу, что именно действия рентгенолога МКДЦ угробили пациента Аминова.
«По словам рентгенолога МКДЦ, под подозрением в уголовном деле успели побывать врачи всех больниц, где летом прошлого года обследовали и лечили пациента Аминова, который в итоге скончался. Позже подозрения со всех были сняты, а Самигуллину предъявили обвинение по ст. 109 УК РФ «Причинение смерти по неосторожности», предусматривающей до 4 лет лишения свободы. Если прокуратура утвердит обвинительное заключение, дело направят в суд.
Видимо, от отчаяния Максим Самигуллин распространил обращение, адресованное врачебному сообществу Татарстана:
«Виновным в преступлении себя не признаю, считаю свои действия в данном конкретном случае верными, поскольку всегда поступал по совести, руководствуясь своим долгом и клятвой врача. Отдельно хочу отметить, что подобная несправедливость происходит во время очередной волны коронавирусной инфекции, захлестнувшей нашу страну, когда все медработники и система здравоохранения работают на пределе своих возможностей.
Хочу, чтобы вы, коллеги, были в курсе и в полной мере осознали, насколько в тяжелой нынешней ситуации вы «ценны» для систем здравоохранения и правопорядка, когда с экранов телевизора и со страниц газет вам вещают о героях-врачах, в которых нуждается Родина, а с другой стороны, на вас пытаются «повесить» уголовное преступление, не имея оснований и бездоказательно. На моем месте в любой момент может оказаться любой из вас».
В пресс-службе СУ СКР по РТ категорически отказались от комментариев «Вечерней Казани» по «делу рентгенолога».
Эксперт посчитала (по словам Самигуллина) Что это привело к смерти. От КТ до смерти прошло две недели и пять больниц.
Вот так посмотришь что делается и думаешь, стоит ли работать в медицине, не лучше ли в тик токеры пойти.
О добровольной эвтаназии в Швейцарии
Это сеанс добровольной эвтаназии в швейцарской клинике Dignitas, где проводят эвтаназию для неизлечимых пациентов.
Здесь показаны последние моменты неизлечимо больного британца, страдающего боковым амиотрофическим склерозом, который по собственному желанию обратился в «клинику для самоубийств».
Отрывок из документального фильма «Terry Pratchett: Choosing to Die».
Инвалид в 42 года
Горестно в 42 года становиться инвалидом.
Срочно ищем свидетелей г. Хабаровск. Без рейтинга
30 ноября 2021 года исполнился год, как ушла из жизни Пак Вера Васильевна, 36 лет проработавшая в 11-ой поликлинике города Хабаровска и возглавлявшая её последние 17 лет.
С началом пандемии она не осталась в стороне, работая только руководителем. В условиях дефицита кадров она вышла на приём как рядовой врач-терапевт, оказывая помощь людям, помогая и поддерживая коллег. К сожалению, её жизнь оборвалась в неравной схватке с коронавирусом.
По стечению обстоятельств, день в день с годовщиной смерти состоялось первое судебное заседание по иску мужа Веры Васильевны к руководству поликлиники, которое посчитало, что заболевание новой коронавирусной инфекцией, приведшее к её смерти, не связано с оказанием ею медицинской помощи на рабочем месте.
Просим откликнуться пациентов, осмотренных Верой Васильевной в период с 19 по 29 октября 2020 года, с подтверждённым диагнозом COVID-19, по тел. +7-909-851-0180 (звонки с 19:00 до 22:00 по Хабаровскому времени, WhatsApp и Telegram круглосуточно), до 10 декабря.
Помогите восстановить справедливость и защитить честь доктора, отдавшей жизнь другим.
Просим максимальной огласки по Хабаровску. Возможно, этими пациентами были вы, ваши близкие, соседи, знакомые. Спасибо!
Также можно сделать репост сообщения в Инстаграме:
Наказания не будет: с владимирских медиков сняли дисциплинарное взыскание
Во Владимирской области бригада скорой помощи привезла 89-летнюю пациентку с коронавирусом к областной администрации после того, как ей отказали в госпитализации. Вопреки приказу медики не повезли женщину домой. И место нашлось спустя 27 минут. Не подчинившейся бригаде объявили выговор, лишили выплат, также им грозило увольнение.
За медиков вступился Народный фронт. Врио губернатора Владимирской области Александр Авдеев также озвучил свою позицию в комментариях к посту Народного фронта.
После длительных переговоров, на которых также присутствовали общественники, главврач больницы в городе Радужном Людмила Жукова отменила приказ о наложении дисциплинарных взысканий.
«Приятно, что люди так отозвались, наверное, у каждого был родственник в такой ситуации. Люди правильно отреагировали – нас надо защищать в таких ситуациях», – прокомментировала фельдшер скорой помощи Анна Воеводина, одна из медиков, которые были несправедливо наказаны.
Руководитель Исполкома Народного фронта Михаил Кузнецов отметил, что руководители должны вступаться за свой коллектив, разбираясь и помогая в подобных ситуациях, а не перекладывать на людей управленческие проблемы. В борьбе за справедливость Народный фронт всегда готов помочь.
История болезни или сказ о том как я докатился до жизни такой
В первую очередь хочу поприветствовать и поблагодарить сообщество Пикабу за колоссальную поддержку! Честное слово, не ожидал столь сильного интереса к нытья посту, а уж поддержка просто нереально вдохновила. Спасибо вам большое!
Прежде чем перейти к конкретной теме, давайте немного познакомимся. Меня зовут Александр, живу я в Казахстане, г. Караганда. Асоциального образа жизни не веду, есть супруга, квартира, машина, неплохая работа, всё как у людей. Не бухаю, не травлюсь веществами, грешен, курильщик с семнадцатилетним стажем, сейчас активно бросающий по понятным причинам.
Оказалось пока работал и гулял лето, моё дело передали во фтизиатрию, и там мной заинтересовались. Причем отдыхал активно, часами гоняли мяч в парке, аттракционы, катамараны, никакой усталости и одышки, если забыть о снимках, по состоянию абсолютно здоровый человек.
По состоянию на 29 ноября я всё ещё надеялся что это предварительный диагноз, вчерашнее утро всё решило. Рак есть. Силы бороться есть, не унываем и не ломаемся. Всё это сподвигло меня на написание первого поста, а ваш интерес сподвиг написать простыню с полной историей. По мере поступления новостей и борьбы с раком буду пилить посты, если конечно это будет интересно.