Что такое дисторсия поясничного отдела позвоночника
Нестабильность позвонков — лечение в Санкт-Петербурге
Статья опубликована: 18.01.2019
Нестабильность позвонков – состояние, связанное с патологической подвижностью позвонков, результат недостаточности или нарушения функций связочного аппарата, дистрофически-дегенеративных заболеваний тел позвонков и межпозвоночных дисков.
Другими словами, это повышенная подвижность одного или нескольких отделов позвоночника или его отдельных сегментов. Лечение нестабильности позвонков может быть консервативным и оперативным.
Виды и причины болезни позвонков
Разделяют нестабильность шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Наиболее подвержены данной патологии шейный и поясничный отделы.
По причинам повышенной подвижности выделяют следующие формы патологии:
Симптомы травм позвонков
Основной симптом — боль, которая возникает в месте смещения позвонков и может усиливаться при физической нагрузке, наклонах и поворотах туловища. Также больные жалуются на дискомфорт, тяжесть в области поражения, напряжение мышц (мышечно-тонический синдром возникает рефлекторно как результат раздражения нервных корешков), щелчки или хруст позвоночника при движении.
При поражении шейных позвонков возможны головокружения, мигрени, тошнота, нарушения зрения, онемение и слабость верхних конечностей, чувство ползания мурашек.
При поражении грудного отдела возникают межреберные невралгии, чувство нехватки воздуха. Если задействован поясничный отдел беспокоит боль в ягодицах, нижних конечностях, чувство онемения и слабости мышц нижних конечностей.
Диагностика на нестабильность позвонков в СПБ
Первым шагом к постановке диагноза является сбор жалоб и анамнеза заболевания. Необходимо осмотр врача и проведение рентгенографии пораженного участка с функциональными пробами (выполняется боковая рентгенография в положении максимального сгибания и разгибания).
Для уточнения нарушений, которые привели к нестабильности позвонка, проводится магнитно-резонансная и мультиспиральная компьютерная томографии.
Лечение нестабильности позвонков
Непосредственные причины и симптомы нестабильности позвонков напрямую влияют на методы лечения. Патологию возможно устранить консервативными и оперативными методами.
К консервативной терапии относят следующие варианты:
К оперативному лечению прибегают в случаях отсутствия эффекта от консервативной терапии, при выраженных изменений позвоночника и компрессии нервных окончаний. Также к хирургическому вмешательству прибегают при послеоперационной нестабильности.
Профилактика, прогнозы и методы
К первичным методам профилактики относится изменение образа жизни, коррекция питания, внедрение физкультуры в ежедневный образ жизни. Важно регулярное посещение врачей для профилактических осмотров, а также визиты к специалистам при появлении незначительных жалоб.
Прогноз заболевания благоприятный. При своевременном обращении патология поддается лечению, восстанавливается уровень жизни и общего самочувствия.
При небрежном отношении к самому себе и своему здоровью и обращении к врачу на поздних стадиях болезни нужно помнить, что излишняя подвижность позвоночника может привести к травматизации спинного мозга, что чревато развитием параличей или нарушениями функций внутренних органов.
Дисторсия позвоночника – это патология, связанная со случайным травмированием позвоночного столба.
Но при таком нарушении, как правило, нет никакого смещения позвонков или их дисфункции.
Несмотря на кажущуюся неопасность дисторсии, она в обязательном порядке требует незамедлительного лечения, так как при его отсутствии может возникать разрыв связок и тяжелые воспалительные процессы.
В большинстве случаев заболевание проявляется в районе шеи, но в небольшом проценте случаев поражается весь позвоночный столб.
Как распознать заболевание и справиться с его последствиями, можно в приведенной информации.
Общее описание дисторсии
Дисторсия позвоночника – это небольшая или обширная травма позвоночника. Но в отличии от перелома костей, возможного вывиха, воспалительного процесса, стирания костной ткани дисторсия не приводит к серьезным нарушениям функционирования спинного мозга или смещения позвонков.
Чаще всего заподозрить развивающуюся болезнь пациента заставляет сильная боль, носящая постоянный характер. Вызывается боль из-за поражения связок позвоночника, которые могут быть надорваны или полностью разорваны.
Дисторсия не имеет конкретного кода в международной классификации МКБ-10, так как возникает в следствии травм позвоночника или шеи.
От общего числа регистрирующихся травм спины и позвоночника дисторсия занимает примерно треть, при этом мужчины и женщины болеют этой патологией одинаково часто. Дисторсия регистрируется в большинстве случаев в области шеи, но в некоторых случаях в области груди и поясницы.
Дисторсия занимает 15-25% всех травм позвоночника
Помимо разделения заболевания на шейную, грудную или поясничную дисторсию, специалисты также выделяют:
Внимание! Природа заболевания не имеет существенной роли для назначения терапии. Прямая и непрямая дисторсия проявляют себя одинаково и требуют однотипного лечения.
Факторы риска и причины развития патологии
Заболевание в большинстве случаев развивается у пациентов в возрасте от 20 до 45 лет. Чаще всего с дисторсией позвоночника сталкиваются занятые физически люди и водители.
Помимо этого, спровоцировать заболевание могут следующие причины:
Внимание! В большинстве случаев резкое торможение автомобиля даже при фиксации ремнем приводит к дисторсии шейного отдела. Сложность травматизации при таком развитии событий зависит от скорости транспортного средства, чем она выше, тем больше вероятность нарушения в шее.
Последствия
Обычно после начала терапии и после полного ее прохождения пациент не видит и не чувствует никаких отрицательных последствий дисторсии. Но при нарушении выписанных рекомендаций, отсутствия постельного режима, при повторном травмировании пораженной области у пациента развиваются хронические боли в области головы, шеи и поясницы. В некоторых случаях дисторсия становилась косвенной причиной воспалительных процессов и искривлений в области позвоночника и груди.
Симптомы и методы диагностики
Травматолог может заподозрить диагноз «дисторсия» после пальпации и собранного анамнеза по жалобам пациента. Но при этом в обязательном порядке следует провести ряд дополнительных диагностических процедур.
Обследование | Характер |
Осмотр пациента | Позволяет определить реальную подвижность травмированного места, наличие покраснения и отечности. |
Рентген | Требуется для исключения переломов и трещин, чего не бывает при дисторсии. |
МРТ | Дает возможность проконтролировать целостность связок, наличие их надрыва и возможных переломов, вывихов. |
Обратиться за помощью к травматологу следует при наличии характерных признаков формирования дисторсии у пациента:
Внимание! Даже незначительная на первый взгляд травма шеи или поясницы при наличии продолжительных болей – причина обращения к травматологу. Он сможет исключить, подтвердить дисторсию или выявить точную причину нарушения и постоянных болевых ощущений.
Видео: «Травмы позвоночника: классификация, симптомы, лечение»
Лечение дисторсии
Препараты и физиопроцедуры
При возникновении дисторсии специалист в обязательном порядке назначает обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные медикаменты. Их воздействие направлено на подавление боли, отека, спазмов и на восстановление поврежденных связок.
Для лечения могут использоваться следующие препараты:
В одно время с препаратами обязательно назначаются электротерапия и магнитотерапия. В первом случае регенерация тканей и кровоток улучшается при помощи тока, во втором – при помощи воздействия магнитного поля. Неплохие результаты показывает теплотерапия, улучшающая кровообращение, повышающая иммунитет и устраняющая боль.
При этом большую часть времени пациент должен находиться в состоянии покоя, идеально соблюдать постельный режим не менее одного месяца.
Внимание! Для поддержания костной и суставной тканей травматологи также рекомендуют применять препараты кальция и витамины группы В.
Хирургический и ортопедический методы
При дисторсии позвоночника врач может назначить ношение воротника Шанца При дисторсии позвоночника не проводится никакого хирургического вмешательства.
Болезнь купируется консервативными методами и не требует операции даже при сильном воспалении связок.
При выраженном поражении области шеи больному назначают ношение воротника Шанца.
Такой воротник дает возможность зафиксировать позвонки и мышцы в правильном положении.
При ношении воротника Шанца нельзя совершить резких движений, что избавляет от случайных травм и осложнения состояния больного.
Носить приспособление требуется не менее двух месяцев.
Упражнения и массаж
Эти манипуляции занимают основное место в лечении дисторсии позвоночника. Обычно назначается массаж всей спины и в обязательном порядке воротниковой зоны. Так можно снять спазмы, улучшить кровообращение, снизить болевой синдром.
Массаж может использоваться классический или точечный, точный вид определяет врач и проводит также специалист. На лечение требуется 10-20 процедур.
После снятия острого периода дисторсии через две недели назначают ЛФК. Заниматься лечебной физкультурой следует утром и вечером. Упражнения подбираются для каждого пациента отдельно и сначала проводятся под контролем физиотерапевта. Нагрузку наращивают постепенно, запрещены резкие движения.
Народные методы
Капустный лист
Этот метод позволяет снять отечность и устранить воспалительный процесс. Для ускорения регенерации тканей требуется взять свежий лист капусты, немного отбить его и приложить к пораженному месту. Фиксируется растение любым удобным способом. Носить его следует не менее трех часов, идеально наносить на всю ночь. Лечение можно продолжать до двух недель.
Дисторсию позвоночника можно лечить в домашних условиях Лечебная мазь
Для приготовления лекарственного средства следует в одинаковых пропорциях смешать свиной жир и измельченные сухие шишки хмеля. Носят мазь 1-3 раза в сутки тонким слоем на протяжении одной недели. Подобное сочетание ингредиентов позволяет ускорить заживление и снять отечность.
Сахар и лук
Лекарственное средство направлено на снятие воспалительного процесса и восстановление связок. Для лечения требуется перетереть в кашицу несколько луковиц и соединить их с сахаром. На 100 г луковой каши берется 2 чайные ложки сахара. Получившееся средство один раз в день втирают в больное место не более двух недель.
Народные методы лечения при дисторсии позвоночника применяются только в сочетании с массажем, ЛФК и традиционными лекарственными средствами. Монотерапия домашними рецептами – прямой путь к постоянным болям в области пораженного места позвоночника и головы.
Профилактика
Профилактические меры для исключения у пациента дисторсии просты. Следует избегать травматических ситуаций, при их возникновении сразу обращаться за консультацией к врачу. Нельзя поднимать тяжелые предметы, особенно при незнании правильной техники подобных манипуляций. При поездке в автомобиле в обязательном порядке следует фиксировать себя ремнями и избегать резкого торможения. Занятия спортом должны проходить с соблюдением техники и без перегруженности позвоночника.
Прогноз на выздоровление
Дисторсия редко приводит к опасным последствиям, исключение составляют смешанные травмы, при которых наблюдаются более тяжелые поражения. При правильном лечении уже через один-два месяца больной приходит в норму. Но стоит понимать, что терапия обязательна, так как любые травмы могут становиться причиной воспалительного процесса или разрыва тканей. В таком случае прогноз на выздоровление зависит от тяжести сопутствующих нарушений и запущенности дисторсии.
Внимание! При повреждении шейного отдела позвоночника в некоторых случаях даже излеченная дисторсия может стать причиной периодических головных болей. Обычно они возникают после тяжелой физической работы, перенапряжения области шеи или неудобной позы во время сна.
Заключение
Дисторсия позвоночника состояние, которое возникает в следствии травмы позвоночника. Необходимо сразу после проявления обратиться за врачебной помощью, пройти диагностические процедуры и разработать схему терапии. В обратном случае возможно развитие хронических болей. При соблюдении всех рекомендаций удается минимизировать последствия травмы и дисторсии, избежав тяжелых осложнений.
Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое дисторсия позвоночника? Как она проявляется и лечится?
Смещение позвоночника
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.
Смещение позвоночника — нарушение расположения одного позвонка относительно другого с отклонением вперед или назад относительно оси позвоночного столба. В зависимости от локализации проявляется резкой болью, онемением конечностей, нарушением подвижности, неврологическими расстройствами. Патологическое состояние чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста. Своевременная диагностика и лечение минимизируют возникновение тяжёлых последствий в части случаев приводящих к инвалидности.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 19 Мая 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины смещения
Основная причина смещения позвонков шейного, дорсального и поясничного отделов:
Чтобы предупредить развитие осложнений, при подозрении на патологическое нарушение, необходимо обратиться к врачу. Затягивание лечения грозит серьезными последствиями.
Симптомы смещения
При смещении позвонков симптомы будут зависеть от локализации.
Выпадение в шейном отделе характеризуется:
Признаки деформации позвоночника грудного отдела определяют:
Симптомы смещения дисков поясничного отдела:
Часто пациенты обращаются с жалобами на смещение позвоночных дисков или смещение дисков позвоночника, либо в разговорном варианте — вылетел, выпал, выскочил, выбил и масса подобных вариантов. Утверждения неверны — анатомически смещаются исключительно позвонки, смещение межпозвоночных дисков невозможно.
Стадии развития
Различают пять стадий выпадения позвонков:
Опасная степень полного смещения — позвонок грозит выскочить из позвоночного столба, что приводит к парализации.
Как диагностировать
До возникновения болевого синдрома дифференцировать смещения межпозвоночных дисков не представляется возможным. Симптоматика применима ко многим патологиям позвоночника, поэтому пациентам назначают физикальный осмотр и комплексную диагностику.
Смещение позвонков поясничного отдела определяется на снимках КТ, МРТ, исследования помогают оценить состояние нервных окончаний. Комплексное обследование выявляет вид, стадию, размер сдвига.
Дисторсия позвоночника
Лечение в нашей клинике:
Дисторсия позвоночника – это состояние, при котором тела позвонков не зафиксированы и могут свободно смещаться относительно друг друга. Это провоцирует повреждение связок, межпозвоночных дисков, суставных замыкательных пластинок и т.д. В большинстве случаев дисторсия позвоночника развивается как вторичная патология на фоне протрузии межпозвоночного диска (уменьшение его высоты при увеличении площади). Также среди вероятных факторов риска называется ведение малоподвижного образа жизни, при котором на мышечный каркас спины и воротниковой оны не оказывается достаточного физического воздействия. В результате этого нарушается диффузный обмен жидкостями между тканями. Это способствует дегенерации и дистрофии хрящевой, связочной и сухожильной ткани, поскольку собственной кровеносной сети у неё нет.
Дисторсия позвоночного столба – это опасное заболевание. Весь позвоночник состоит из отдельных тел позвонков. Они вместе с боковыми отростками образуют овальное отверстие. Весь позвоночный столб – это один канал, в котором располагается спиной мозг, окруженный дуральной оболочкой и ликвором. Если происходит свободная дислокация (смещение) позвонков, то внутри спинномозгового канала повышается давление, может возникать травматическое поражение оболочек спинного мозга или его структур. В результате этого у человека может развиться парез или паралич отдельных участков тела.
Всего позвоночник состоит из 32 позвонков. Между ними располагаются межпозвоночные диски. Это хрящевые прокладки, которые участвуют в равномерном распределении амортизационных нагрузок и защищают отходящие через фораминальные отверстия в телах позвонков корешковые нервы от компрессии. Выделяется пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчик.
Строение позвонка довольно сложное:
Некоторые позвонки имеют совершенно иное анатомическое строение, обусловленное их физиологическими функциями. В первую очередь это атлант (первый шейный) и второй шейный позвонок. Между ними отсутствует межпозвоночный диск. Шейные позвонки в поперечных отростках имеют узкий канал, по котором проходят две задние позвоночные артерии. Они отвечают за кровоснабжение структур головного мозга. Поэтому дисторсия шейных позвонков может повлечь за собой острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) и ряд других опасных осложнений.
Как обеспечивается стабильность позвоночного столба?
Стабильность позвоночного столба обеспечивается за счет сложного связочного и мышечного, суставного аппарата. Между соседними телами позвонков располагаются короткие жёлтые связки. Они фиксируют расстояние между позвонками с учетом находящейся между ними хрящевой прокладки (межпозвоночного диска). Если он на фоне длительно протекающего остеохондроза утрачивает свою эластичность и физиологическую высоту, то возникает нестабильность, поскольку боковая желтая связка не сокращается и допускает торсию позвонков.
Также существуют две длинные связки, проходящие от первого до последнего позвонков. Это передняя и задняя длинные связки. Они относятся к белому типу и обладают максимальной выносливостью. Их задача – сохранять стабильность положения тел позвонков в передней и задней плоскости.
Дуги позвонков связаны между собой связками и суставами. Межпоперечные и межостистые связки стабилизируют подвижные отделы позвоночника (шейный и поясничный), позволяют осуществлять различные наклоны, скручивания и повороты.
В строении позвоночника присутствуют три типа межпозвонковых суставов:
При поражении суставов или связок возникает нестабильность положения тел позвонков. Она проявляется в виде тянущих болей, ограничении подвижности, скованности. Если у вас появились подобные симптомы, постарайтесь как можно быстрее попасть на прием к вертебрологу. Это врач проводит дифференциальную диагностики заболеваний позвоночного столба и разрабатывает индивидуальную тактику лечения для каждого пациента.
В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Достаточно позвонить администратору и согласовать время, удобное для вашего визита.
Причины дисторсии позвоночника
Потенциальные причины развития дисторсии позвоночника включают в себя последствия травматического воздействия на сухожильный, связочный и мышечный аппарат. В результате растяжения, разрыва или рубцовой деформации этих тканей они утрачивают свои функциональные способности. Это может повлечь за собой нестабильность положения тел позвонков.
К другим вероятным причинам относятся:
Часто от дисторсии позвоночного столба страдают профессиональные спортсмены и лица, занимающиеся подвижными видами спорта (игры в волейбол, баскетбол, футбол, горные лыжи и т.д.). Ведущей причиной нестабильности положения тел позвонков всегда является чрезмерная лабильность связочного, сухожильного и мышечного аппарата.
Дисторсия шейного отдела позвоночника
Развивающаяся дисторсия шейного позвоночника – это повод для срочного обращения к врачу. Она может спровоцировать острое нарушение церебрального кровообращения задних отделов головного мозга. Часто при хронической дисторсии шейного отдела позвоночника у пациентов быстро снижается острота зрения и слуха, развивается депрессия, появляется хроническая усталость и мышечная слабость. Они жалуются на регулярные перепады настроения, сонливость, отсутствие способности к концентрации внимания.
Первичная дисторсия связочного аппарата шейного отдела позвоночника может быть обусловлена факторами внутриутробного нарушения процессов формирования хрящевой ткани. Чрезмерная подвижность позвонков на фоне снижения высоты межпозвоночных дисков может спровоцировать появление неврологической клиники:
Постепенно дисторсия мышечно-связочного аппарата шейного отдела позвоночника приводит к тому, что ослабевает мышечная сила плечевого пояса. На фоне этого не редко развивается искривление позвоночного столба и вторичный остеохондроз. Дисторсия связок шейного отдела позвоночника поддается консервативному лечению. Для этого целесообразно использовать лечебную гимнастику, кинезиотерапию и массаж.
Дисторсия шейного отдела позвоночника у детей чаще всего связана с врожденными патологиями внутриутробного развития. Вылечить заболевание помогает организация правильного ухода, выполнение специального комплекса гимнастических упражнений и массаж.
Дисторсия грудного отдела позвоночника
В большинстве случаев дисторсия связочно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника развивается после травмы или на фоне деформации грудной клетки. Этот отдел позвоночника обладает небольшой подвижностью и гибкостью в виду того, что здесь крепятся реберные дуги.
Острая дисторсия грудного отдела позвоночника при переломе ребер или ином смещении может спровоцировать развитие болевого синдрома. При сколиозе дисторсия связочного аппарата грудного отдела позвоночника развивается постепенно и не дает выраженной клинической картины на начальном этапе. Только при сколиозе 3-ей степени может наблюдаться появление постоянно тупой боли между лопатками. Наблюдается вторичное нарушение положения внутренних органов грудной клетки.
Дисторсия поясничного отдела позвоночника
При выраженной степени дисторсии в области поясницы может возникать стеноз спинномозгового канала. Это приводит к тому, что нарушается работа внутренних органов брюшной полости. Возникают длительные запоры, сменяющиеся диареями. Возникает дисфункция мочевого пузыря (недержание или отсутствие мочеиспускания). У женщин может возникать вторичное бесплодие, а у мужчин – эректильная дисфункция.
Лечение дисторсии позвоночника
Начинать лечение дисторсии позвоночника следует с поиска и устранения причины, которая привела к нестабильности положения тел позвонков. В большинстве случаев у молодых людей это последствия травматического воздействия, а у лиц постарше – остеохондроз.
После перенесенных травм рекомендуется проходить курс восстановительной реабилитации. В течение них врач восстанавливает работоспособность связочного, сухожильного и мышечного аппарата. При появлении первых же признаков остеохондроза необходимо начинать лечение этой серьезной патологии.
Если остеохондроз перешел в стадию протрузии с резким снижением высоты межпозвоночных дисков и это вызывает нестабильность положения тел позвонков, то лечение необходимо начинать с проведения процедур тракционного вытяжения позвоночного столба. Это позволит увеличить межпозвоночные промежутки и создать благоприятные условия для восстановления дисков.
Затем используется рефлексотерапия – с помощью иглоукалывания проводится воздействие на биологически активные точки на теле человека. Запускаются процессы естественной регенерации поврежденных тканей. Помимо этого, назначается массаж и остеопатия. Они нормализуют процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения.
Лечебная гимнастика и кинезиотерапия укрепляют мышцы и восстанавливают эластичность связочного и сухожильного аппарата.
Если вам требуется пройти эффективный и безопасный курс лечения дисторсии позвонков, то запишитесь на бесплатный прием вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. Опытный доктор проведет обследование и диагностику, поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по лечению.
Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу