Что такое гипертонус жевательных мышц

Гипертонус жевательной мускулатуры

Основными причинами гипертонуса оказываются:

При отсутствии лечения на фоне гипертонуса развивается дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (сокр. ВНЧС), которая может сопровождать миофасциальный болевой синдром и имеет ярко выраженные внешние проявления — асимметрия лица, визуальное «утяжеление» нижней челюсти (она становится более массивной, изменяется овал лица). Такие пациенты зачастую страдают бруксизмом (неконтролируемое сжатие и скрежетание зубами во сне, во время физических нагрузок, стрессовых ситуаций и пр.).

Характерными признаками гипертонуса жевательной мускулатуры также будут:

Как осложнение на фоне длительно протекающих нарушений может развиться перенапряжение мышц шеи с распространением на спину и вытекающими негативными последствиями в виде нарушения осанки.

Диагностика гипертонуса жевательной мускулатуры включает стоматологические и неврологические методы:

При обследовании также оцениваются клинические признаки, в том числе положение головы, движения шейного отдела позвоночника, общее выражение и уровень чувствительности лица, мимика и прочие.

Основной целью лечения гипертонуса жевательной мускулатуры служит расслабление мышц и устранение болевых ощущений. Для ее достижения сегодня применяются следующие методы:

Большую роль играет эмоциональный фон, который также требует коррекции. Сидячую работу необходимо разбавить физической нагрузкой, каждое утро делать специальную расслабляющую гимнастику, больше бывать на свежем воздухе, стараться меньше нервничать и устранить стрессовые факторы, насколько это возможно. Совместная работа врача и пациента позволит добиться необходимого результата в кратчайшие сроки. При комплексной терапии вероятность рецидива минимальна.

Мы практикуем комплексный подход для эффективного лечения пациентов со стоматологическими, неврологическими, двигательными и другими проблемами.

Не откладывайте визит к врачу при появлении жалоб! –
Лечение в нашей клинике проходит максимально комфортно и быстро.

Источник

Гипертонус жевательных мышц: на ЧТО влияет и КАК избавиться

Напряжение жевательных мышц является выражением общего психического напряжения. Вспомните выражение «стиснув зубы». Терпит, стиснув зубы или пробивается через препятствия, стиснув зубы и др.

Гипертонус — это стойкое повышение мышечного тонуса.

Гипертонус жевательных мышц — лишь симптом каких-то более общих проблем организма, поэтому надо разобраться с ними, понять, „откуда ноги растут“.

Причины гипертонуса жевательных мышц

Как правило, напряжение жевательных мышц является выражением общего психического напряжения. Вспомните выражение «стиснув зубы». Терпит, стиснув зубы или пробивается через препятствия, стиснув зубы и др. А ещё: скрипеть, скрежетать зубами от злости или бессилия.

Челюсти сжимаются в ситуациях, связанных с необходимостью защищаться или соревноваться.
А вот при психологическом шоке, растерянности, переживании неудачи или утраты, мышцы расслабляются. В таких случаях говорят: «челюсть отвисла».

Ежедневное напряжение, связанное с работой, бизнесом, семейными делами и др., могут быть причиной гипертонуса жевательных мышц.

радость, улыбка и смех, удовольствие и любовь снимают напряжение, расслабляя челюсти.

Также провоцируют гипертонус изменения в других частях тела, чаще всего это патология шейно-грудного отдела позвоночника.

Неправильное положение позвонков шейного отдела нарушает симметрию лица, подбородок выдвигается вперёд, что вызывает компенсаторное напряжение жевательных мышц. Нарушение прикуса, лечение у стоматолога и др.

Вре́менное повышение тонуса может возникать в результате переутомления мышц при длительной динамической или статической нагрузке.

Например, после бега или нахождения в неудобной позе.

Напряжение мышц глаз и шеи при длительной работе за компьютером вовлекает в этот процесс и жевательные мышцы. Длительная и часто повторяющаяся нагрузка может стать причиной гипертонуса.

Лечение

Жевательные мышцы можно расслабить медицинскими препаратами.

Но смысла в этом мало, т.к. миорелаксанты не устраняют причину гипертонуса, которая найдёт выход в другом месте.

«Одно лечим — другое калечим.»

Инъекции ботокса имеют смысл в ярко выраженных случаях, когда есть боль и разрушаются зубы.

Поэтому лечение должно быть комплексным.

2. Местное воздействие на мышцы с целью их расслабления.

Как расслабить жевательные мышцы

Просто расслабить напряжённые мышцы сложно, поэтому их надо сначала растянуть с помощью деревянной пробки от винной бутылки.

Пробка вставляется между передними зубами и удерживается там в течение 10-20 минут.

Высота её должна быть такой, чтобы растянутым мышцам не было больно из-за перенапряжения.

При необходимости пробку можно укоротить.

По мере расслабления жевательных мышц, можно вставлять пробку бо́льшего размера.

Сначала разогрейте мышцы, подвигав нижней челюстью из стороны в сторону и вперёд-назад около минуты.

Примите удобное положение:

лёжа на спине или сидя со слегка запрокинутой головой, чтобы слюна не вытекала из открытого рта.

Мышцы шеи и плечевого пояса тоже постарайтесь расслабить.

Вставьте пробку между зубами.

Поймайте ощущение напряжения, прочувствуйте его — что за ним кроется, какие более глубокие и тонкие чувства.

Какое настроение его сопровождает?

Возможно, удастся понять* причину, связь с другими телесными ощущениями или зажатыми эмоциями.

Признайте (примите) эти ощущения и само напряжение.

Внутренне улыбнитесь им и отследите, как напряжение тает, растворяется.

Мышцы расслабляются и становятся мягкими и невесомыми.

* Маловероятно, что сразу удастся всё понять, но здесь важен сам процесс.

Проследите взаимосвязь между глазными и жевательными мышцами.

Как они синхронно напрягаются (делать это удобнее с закрытыми глазами).

Попробуйте расслабить глаза и височные области.

Делайте лёгкий массаж жевательных мышц, особенно, в месте прикрепления мышц к челюстям.

Приёмы массажа:

поглаживание и поколачивание подушечками пальцев вдоль мышц.

Чем нежнее будут прикосновения, тем лучше расслабление.

Но вы можете поэкспериментировать, возможно, что и более сильное разминание может оказать хороший эффект. Только делайте это мягко и бережно.

Погладьте ладонями лицо:

лоб — от центра к вискам и вниз, к углу нижней челюсти, щёки — от носа к ушам.

Глубокими, но мягкими круговыми движениями пальцев промассируйте мышцы шейного отдела позвоночника. Общее направление движений — вниз, от головы к плечам.

Периодически можно пробку вынимать, сохраняя и усиливая чувство лёгкости и расслабления в жевательных мышцах. (Вынув пробку, вы сразу же почувствуете эти лёгкость и расслабление.)

Можно, конечно, заниматься в это время и другими делами.

Но всё же эффективность будет выше, если ваше внимание будет на том, что вы делаете.

Работая с напряжением здесь, по принципу обратной связи, вы будете влиять и на причину.

Даже если ум её не осознаёт, тело знает.

Полезно, не вынимая пробку изо рта, растянуть мышцы шеи и туловища.

Движения головы вправо-влево и наклоны от одного плеча к другому.

Для туловища также: наклоны и повороты в стороны.

Помните: всё в нашем теле взаимосвязано и прорабатывать надо не только узкий «проблемный» участок.

Попробуйте, лёжа на спине, сильно растянуть жевательные мышцы, вставив между зубами длинную пробку.

Если, расслабив шею, быстро перекатывать голову из стороны в сторону, вы заметите, как снимается напряжение с челюстей.

Совет.

В повседневности старайтесь замечать:

в каких ситуациях, при каких действиях вы непроизвольно сжимаете зубы.

Заметив, расслабьтесь, уделяя жевательным мышцам особое внимание.

Постоянное психо-эмоциональное напряжение приводит к сокращению гладкой мускулатуры внутренних органов и сужению кровеносных сосудов.

Поэтому, важно для здоровья осознавать себя, наблюдать за тем, что происходит в теле и в голове.

Так из работы с локальной проблемой вытекает понимание причин болезней всего тела и поиск пути к здоровью.опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь

Автор Сергей Пигарёв

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Источник

Коррекция гипертонуса жевательных мышц

Об особенностях зубочелюстной системы можно судить по внешнему виду нижней челюсти. Ее квадратная форма свидетельствует о проблемах человека с зубами и нервной системой. В случае увеличения жевательных мышц ситуацию можно исправить инъекциями ботулотоксина.

Общие сведения

Форма и абрис нижней части лица зависят от взаимного расположения челюстей, состояния жевательной мускулатуры, формы нижней челюсти, которая крепится к черепу с помощью связок и мышц.

Жевательные зубы – единственная опора нижней челюсти (находящейся в подвешенном состоянии), которые фиксируют ее положение на лице. При изменении правильного расположения зубных рядов, потере зубов меняется и пространственное положение челюсти.

При большинстве дефектов прикуса нижняя треть лица опускается, нарушается координация действий височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и мышц, отвечающих за жевание. При бруксизме (непроизвольном скрежете зубами) и оромандибулярной дистонии (неконтролируемых мышечных спазмах в области нижней челюсти и рта) мышцы челюсти испытывают насильственное сокращение. Из-за этого происходит их гипертрофия, проявляющаяся внешне в «квадратном лице», массивности нижней части лица.

Диагностика

Для выявления зубочелюстных патологий у пациентов с непропорциональной нижней частью лица стоматолог проводит следующие мероприятия:

– окклюзиограмму для анализа окклюзии в статичном и динамичном положении;

– телерентгенографию (ТРГ) боковой стороны головы;

– диагностику парафункций с использованием внутриротовых капп (бруксчекеров);

– функциональное анализирование челюстных моделей в артикуляторе;

– электромиографию (ЭМГ) жевательной и шейной мускулатуры;

– фотоанализ (фото полости рта и анфас);

Клиническая картина

Парафункция жевательных мышц (бруксизм) характеризуются следующими признаками:

Оромандибулярная дистония (ОМД) проявляется в следующих симптомах:

Ввод ботулотоксина

Инъекции ботокса вводят пациентам с диагностированным бруксизмом или ОМД для дальнейшей терапии и в эстетических целях.

Препарат вводится в четыре лицевые мышцы наружно (жевательную, височную, медиальную, крыловидную) в нескольких точках – от 4-х до 8-ми уколов. Одну-две инъекции вводят из ротовой полости.

При явной асимметрии лица на большей стороне вводят увеличенную дозу препарата.

Лечение

Пациенты с бруксизмом после ввода ботулотоксина испытывают следующие ощущения:

– отсутствие по утрам утомленности в мышцах челюсти;

– прекращение головных болей;

– уменьшение массивности нижней части лица.

Снижение активности жевательных мышц способствует временному прекращению непроизвольного сжатия челюстей. На фоне положительных изменений проводят необходимое стоматологическое лечение.

В данный период пациент должен акцентировать внимание на лицевых мышцах, концентрируясь на сознательном расслаблении нижнечелюстной мускулатуры, размыкании зубов. Формированию нового стереотипа движения жевательной мускулатуры также способствует применение разобщающих шин.

При оромандибулярной дистонии также через 1,5 недели после ввода ботулотоксина ослабляется активность жевательной мускулатуры. Вследствие этого исчезает непроизвольное движение мускулатуры челюсти и лица – предоставляется возможность для стоматологического вмешательства.

Асимметрия нижней части лица после ввода ботокса исчезает. Пациент испытывает отсутствие неприятных ощущений, улучшение качества жизни.

Эффективность и безопасность применения ботулотоксина для лечения гипертонуса жевательной мышц и восстановления симметрии лица доказана клиническими исследованиями.

Источник

Лечение спазма мышц челюсти

Спазм мускулатуры челюстей называется тризмом, бывает единичным и множественным. Мышцы челюсти всегда в тонусе (в фоновой активности, готовы к действию). Гипертонус мышц представляет собой повышенную активность и напряжение, при этом снижается способность к растяжению.

При слабом гипертонусе человек испытывает небольшой дискомфорт. В случае умеренного или сильного гипертонуса возникает спазм мышц, сопровождающийся болью. В сложных случаях челюсть сводит так, что человек не может разомкнуть челюсти. Спазм мышц под челюстью бывает односторонний и двухсторонний

Существует несколько причин спазма мышц челюсти. Общими причинами могут стать внутренние заболевания инфекционного или неврологического характера:

Новообразования в головном мозге доброкачественного и злокачественного характера.

Заболевания нервной системы (стресс, депрессия).

Анатомические дефекты тканей.

Местными причинами являются заболевания челюстно-лицевой области и травмы:

Воспалительный процесс костной ткани (остеомиелит).

Флегмона и абсцесс.

Воспалительный процесс в мягких тканях вокруг зубов мудрости.

Неудачная анестезия во время стоматологического вмешательства на нижней челюсти.

Вывих, перелом или трещина на нижней челюсти.

Воспалительный процесс в тройничном нерве.

Переохлаждение или перегрузка нижней челюсти.

Периодонтит или пульпит в запущенной стадии.

Неправильная установка брекет-системы или некачественное протезирование.

Спортивные травмы (встречаются у боксеров, использующих каппы, штангистов, сжимающих зубы во время поднятия тяжестей, аквалангисты, использующие загубник от баллона с кислородом в течение длительного времени).

Важно обратиться к стоматологу, чтобы он провел диагностику такого многостороннего заболевания как спазм мышц челюсти. Причины выяснить дантист сможет после осмотра, сбора анамнеза, диагностики.

Развитие болезни

Появляется провоцирующий фактор, который вызывает единичное напряжение мышцы. Постоянный гипертонус постепенно перерастает в спазм. Болевые ощущения с течением времени ослабляют мышцу, поскольку человек стремится меньше задействовать мышцы. Результатом становится снижение тонуса мышечной ткани. На этом фоне развивается компенсаторное напряжение мышцы, расположенной на противоположной стороне челюсти.

При мышечном болевом синдроме пациент испытывает постоянную боль в области жевательных мышц, которая усиливается при движении нижней челюсти. Во время смыкания и размыкания челюстей слышен щелкающий звук в ВНЧС. Визуально наблюдаются зигзагообразные отклонения челюсти вбок или вперед. Развивается бруксизм. Иногда болевой синдром проявляется в верхней челюсти, носовых пазухах, надбровных дугах, развивается звон или шум в ушах.

Симптомы проблем с ВНЧС

Заболевание проявляет себя следующими симптомами:

При пальпации возникают болезненные ощущения.

При открытии рта пациент чувствует острую боль.

Из-за болевых ощущений человек испытывает трудности с приемом пищи, а также в общении.

Дыхание через рот затруднено.

На ощупь жевательные мышцы уплотнены и немного увеличены в объеме.

Асимметрия лица при одностороннем спазме.

Гнатолог проводит дифференциальную диагностику с переломом или вывихом челюсти, а также с инфекционным поражением. Выделяют три степени прогрессирования заболевания: легкая (пациент способен открыть рот на четыре сантиметра), средняя (рот открывается на два сантиметра), тяжелая (пациент не может открыть рот более чем на один сантиметр).

Диагностика

Пациент испытывает боли от движения челюстей. В таком положении необходимо обратиться к врачу как можно скорее, чтобы начать лечение. Необходимо выяснить, как снять спазм мышц челюсти, чтобы восстановить здоровье.

Во время осмотра и сбора анамнеза врач наблюдает за пациентом, обращая внимание на его позу и наклон головы, движения шеи, выражение лица, мимика. Выясняется состояние мышц во время разговора и глотания. Проверяется наличие корнеального рефлекса, выясняется амплитуда движений нижней челюсти. Врач выясняет вопрос наличия проблем с позвоночником.

На диагностическом оборудовании проводятся исследования пациента, ему назначается окклюзиограмма для выяснения типа прикуса, измеряется его динамика и статика. При необходимости назначается рентген ВНЧС и ортопантомограмма челюстей, проводится электромиографическое исследование.

Профилактика гипертонуса мышц ВНЧС

Меры профилактики против гипертонуса мышц нижней челюсти помогут предотвратить заболевание при комплексном подходе. Намного проще соблюдать общие рекомендации врачей, чем столкнуться с болезненным спазмом ВНЧС. Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

Профилактические визиты к врачу раз в полгода.

Тщательная систематическая гигиена полости рта.

Лечение кариеса при первых его симптомах.

Ортодонтическое лечение при патологиях прикуса.

Дезинфекция продуктов питания.

Противостолбнячная терапия при укусах животного.

Комплекс необходимых прививок.

Не открывать широко рот (часто вывихи челюсти бывают при попытках откусить крупный фрукт).

Не злоупотреблять твердыми продуктами питания, не грызть орехи зубами.

Избегать стрессовых ситуаций, меньше реагировать на стресс.

Последствия спазма челюстей

Тризм неприятен для человека не только болевыми ощущениями. При болезненном открывании и закрывании рта нарушается нормальный процесс приема пищи, страдает ЖКТ. При спазмах челюстей нарушается дыхание, что приводит к постоянному кислородному голоданию мозга, возникновению головных болей. Это влияет на состав крови, работу сердечно-сосудистой системы.

Серьезные проблемы со здоровьем вызывают тризм, обусловленный инфекциями или новообразованиями. В этом случае требуется длительное серьезное лечение. При начальных стадиях болевые ощущения полностью снимаются. При системных заболеваниях, когда тризм является вторичным признаком, необходима комплексная терапия.

Источник

Бруксизм и гипертонус жевательных мышц – лечение

Бруксизм и гипертонус жевательных мышц неразрывно связаны между собой. Бруксизм – это состояние, при котором происходит непроизвольное сжатие челюстей, скрип зубами. И, как следствие, гипертонус жевательных мышц. Зачастую такое состояние становится препятствием для проведения не только имплантации, но и обычного протезирования зубов, установки виниров и даже достижения высоких результатов ортодонтического лечения – чрезмерная работа жевательных мышц приведет к перегрузке имплантов, более быстрому разрушению протезов, повышенному давлению на определенные области зубного ряда. Но даже в обычной ситуации, если у вас сохранились свои родные зубы, бруксизм приводит к их более быстрому выходу из строя. Поэтому проблему нужно решать, и тут возникает вполне логичный вопрос: «А как лечить бруксизм и можно ли от него избавиться?»

Ботулинотерапия – один из эффективных способов надолго снять избыточное перенапряжение жевательных мышц, а также убрать проявления бруксизма и избавиться от привычки скрежетать зубами.

Препараты ботулинического токсина типа А больше известны в нашей стране как ботокс и стойко ассоциируются с избавлением от ранних морщин. Но здесь есть целый ряд неточностей. Во-первых, ботокс – это не группа лекарств и не действующее вещество, а торговое название вполне конкретного средства, которое, тем не менее, стало нарицательным, то есть употребляется для обозначения вообще всех подобных препаратов. А во-вторых, круг задач у таких средств гораздо шире!

В чем плюсы ботулинотерапии «Ботулаксом» при лечении бруксизма?

Для каждого случая – свое решение!

Ботулинотерапия может помочь, если у вас есть привычка крепко сжимать челюсти и скрипеть зубами, вы страдаете от повышенной стираемости эмали и разрушения коронок.

Симптомы гипертонуса жевательных мышц и бруксизма

Если вы нашли у себя один или несколько признаков, то это – повод обратиться к специалисту за медицинской помощью. И первый шаг – это комплексная диагностика и поиск причин гипертонуса.

Проводим углубленную диагностику, находим точную причину спазма лицевых мышц и устраняем передовыми методами – безопасно и с высоким результатом.

Основные причины бруксизма у взрослых и перенапряжения челюстей

«К решению проблем гипертонуса мышц лица мы всегда подходим комплексно. Прежде всего ищем причины со стороны челюстно-лицевого аппарата – проводим полную диагностику и осмотр, оцениваем работу жевательной мускулатуры, выявляем характерные привычки пациента и собираем историю болезни. Если необходимо, мы направляем пациента к профильным специалистам – неврологу, психотерапевту и др. Вылечить гипертонус очень важно – как минимум для того, чтобы пациент в будущем мог без рисков приступить к качественному восстановлению зубов: имплантации, протезированию или лечению».

Ботулинотерапия как один из способов лечения гипертонуса и бруксизма

Ботулинический токсин типа А, который используется в медицине и косметологии, способен снимать спазмы и расслаблять перенапряженные мышцы, точечно снижая их активность или обездвиживая совсем. Но не навсегда, а только на определенный срок – за это время организм адаптируется к новым обстоятельствам и перестает избыточно перенапрягать определенную область. То есть лечебный эффект для такого диагноза, как «бруксизм», сохраняется надолго, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов.

Как это работает?

Ботулотоксин типа А – это нейротоксин, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum. Он блокирует нервные импульсы от ЦНС к мышечным волокнам. То есть фактически препарат парализует определенную мышцу, не передавая к ней двигательные команды от мозга.

В медицине и косметологии он используется в сверхмалых и высокоочищенных формах – то есть он не ядовит и не токсичен для организма!

Вводится препарат в четко определенные точки, чтобы воздействовать только на конкретную мышцу и не задевать работу остальных. Дозировки безвредные, а блокировка – обратимая. Со временем препарат полностью выводится из организма – обычно это занимает от 5 до 7 месяцев. Постепенно нервно-мышечная проводимость на участке восстанавливается, и к мышце возвращается подвижность – но поскольку она «отдыхала», спазмированные волокна разглаживаются, а организм адаптируется и нормализует нагрузку.

Ботулотоксин только снимает гипертонус и позволяет мышце расслабиться. На этом и основан его известный косметологический эффект – разглаживание морщин за счет блокировки работы мимических лицевых мышц. То есть неверно думать, что препаратами ботулотоксина можно «накачаться» – они никак не увеличивают объем мягких тканей.

Для снятия избыточного напряжения жевательных мышц мы используем препарат «Ботулакс» для внутримышечного введения с 99% содержанием активной субстанции, за счет чего повышается скорость наступления и продолжительность терапевтического эффекта. А благодаря высокой степени очистки препарата риск побочных реакций сводится к минимуму. Дозировка и курс подбираются врачом строго индивидуально!

Показания и противопоказания к ботулинотерапии жевательных мышц

Основные этапы лечения

Шаг 1. Подготовка к процедуре

На процедуру ботулинотерапии вас может направить врач, например, хирург-имплантолог или ортопед – для комплексной подготовки перед установкой имплантов или зубных протезов. Но также вы можете самостоятельно обратиться к стоматологу с жалобами на симптомы бруксизма зубов. По рекомендации врача после консультации и диагностики можно приступать к инъекционному курсу.

Сложной подготовки не требуется. За 2-3 дня перед процедурой желательно исключить алкоголь и снизить потребление чая, кофе и энергетических напитков, а также прекратить прием разжижающих кровь лекарств и антибиотиков.

Наши специалисты прошли соответствующее обучение, имеют сертификаты и точно рассчитывают дозировку препарата. Проводим лечение бережно, безопасно и с результатом!

Шаг 2. Введение препарата

Сама процедура занимает в среднем 20 минут. Врач проводит контрольный осмотр и размечает точки для введения препарата.

Врач достает ампулу из холодильника и вскрывает одноразовый шприц с лекарством при вас – так вы убедитесь в соблюдении условий хранения и стерильности препарата. Сколько единиц ботокса нужно при бруксизме? Дозу специалист рассчитает индивидуально, исходя из выраженности симптомов, и поделит ее на 3-4 части – то есть вам сделают несколько небольших уколов в разные участки мышцы. Для инъекций применяют одноразовые стерильные шприцы с тонкими иглами, поэтому процедура проходит практически безболезненно. Но для большего комфорта место укола можно обезболить.

Шаг 3. Реабилитационный период

Препарат начинает действовать сразу, но максимальную силу набирает постепенно – примерно в течение 10-14 дней, за которые происходит полное расслабление спазмированного участка. В это время нежелательно перегревать и переохлаждать проблемную зону: то есть вам придется ограничить физические нагрузки, походы в баню и сауну, а также в бассейн.

Также важно в первые дни по минимуму трогать лицо, не распаривать и не массировать места уколов.

Эффект препарата длится до 7 месяцев, но может ослабевать быстрее в зависимости от индивидуальных особенностей. О том, нужен ли вам повторный курс, скажет врач на контрольном приеме.

Минусы лечения бруксизма препаратом «Ботулакс»

Важно выбирать опытного сертифицированного врача, который обучался и имеет официальный допуск к инъекционной терапии ботулотоксином – это достаточно сложная процедура со своими тонкостями. При несоблюдении правил хранения, подбора дозировки и техники введения могут быть осложнения. И если гематомы, синяки или небольшой отек в принципе пройдут самостоятельно, то трудности с глотанием и жеванием нужно уже устранять вместе с врачом.

Почему ботулинотерапии бывает недостаточно для устранения гипертонуса?

Надо понимать, что лечение ботоксом в стоматологии, как и ортопедическое лечение бруксизма (то есть изготовление специальных защитных кап на зубы при бруксизме), – лишь дополнительный, а не самостоятельный метод. Ботулинотерапия защищает от последствий мышечного перенапряжения – то есть видимое облегчение действительно наступит после введения препарата. Спазм уйдет, мышцы расслабятся, вы перестанете непроизвольно сжимать челюсти и травмировать этим зубы. Но как только эффект воздействия ботулотоксина сойдет на нет, проблема может вернуться, хоть и в меньшей степени.

Конечно, если это была лишь сформировавшаяся привычка на нервной почве, и причины бруксизма в психосоматике или неврологии, то за время лечения у вас есть хороший шанс полностью избавиться от нее. Но если источник лежит в других патологиях и расстройствах, то нужно заняться также и их устранением: заняться осанкой, решить проблемы с прикусом, восстановить разрушенные зубы, заменить некачественные протезы и т.д. А ботулинотерапия станет эффективной комплексной мерой.

Зачем нужны капы при бруксизме?

Еще один дополнительный способ лечения гипертонуса жевательных мышц у взрослых – ношение специальной защитной капы (их еще называют «каппа» или «трейнер при бруксизме»). Это пластичные и плотные накладки на зубы, которые надевают в основном на ночь, а при сильно выраженных симптомах носят и днем. Делают их из гипоаллергенных материалов в зуботехнической лаборатории индивидуально под пациента или на заводе, если речь о массовом производстве.

Но это тоже вспомогательная мера – капа помогает мышцам расслабиться, защищает от стирания зубов и последствий бруксизма, но не убирает причину гипертонуса.

Выбор капы для сна при бруксизме: виды и цена

Во-первых, различают универсальные и индивидуальные варианты: готовые изделия производятся на заводах по стандартным шаблонам, а капы на заказ делают точно по вашим размерам.

Также, как мы упоминали, капы бывают не только ночные. Подавляющее большинство пациентов страдает от скрежетания зубами именно во время сна, но ряд людей не может контролировать сжатие челюстей и днем – для таких случаев есть варианты дневных накладок, более незаметных и не влияющих на произношение.

Капу для зубов от бруксизма, особенно ночную, можно купить и в аптеке (хоть в Москве, хоть в любом другом городе). Стоит она примерно в два-три раза дешевле, чем сделанная на заказ. Качество зависит от производителя, а еще универсальные варианты имеют ограничения по размеру и форме, поэтому просто могут не подойти к зубному ряду. Но самое главное ограничение, о котором пациенты часто забывают, – готовую накладку нужно покупать по рекомендации стоматолога, а не заниматься самолечением. Увы, без диагностики и поиска причин спазма жевательных мышц готовая капа принесет больше вреда, чем пользы.

Поэтому лучше, если каппа будет изготовлена индивидуально – по слепку с ваших челюстей. Индивидуальные капы от бруксизма, сделанные на время сна, до мелочей учитывает анатомические особенности и не перегружают зубы. А если нужно носить накладку и днем, то она должна соответствовать форме зубов, чтобы действительно быть незаметной при общении. Заказать такую капу от бруксизма можно в стоматологии, обратившись с этой проблемой к врачу.

Также врач даст рекомендации, на какой срок в сутки лучше надевать капу, как за ней ухаживать и когда следует заменить изделие.

Что будет, если не лечить гипертонус жевательных мышц?

Жевательная мышца, приводящая в движение нижнюю челюсть, – самая мощная в группе лицевых мышц. Сокращаясь, она способна создавать усилие до 80-100 кг (сравните –чтобы качественно пережевывать пищу, мы используем едва ли 10% этой силы).

Хронический спазм и перенапряжение столь сильной жевательной мускулатуры создает избыточное давление на зубы, ткани пародонта и височно-нижнечелюстные суставы. Отсюда по цепочке развивается множество неприятных последствий для челюстной системы и здоровья в целом:

Можно ли пройти имплантацию при бруксизме?

Только при условии, что к имплантации и последующей установке протеза применяется комплексный подход. Для того, чтобы новые зубы прослужили вам долго, мы тщательно планируем весь ход лечения от и до: проводим углубленную диагностику, выявляем сопутствующие проблемы, которые могут повлиять на результат, принимаем меры по их устранению и пошагово прорабатываем весь ход операции и протезирования.

Например, часто бруксизм и проблемы с височно-нижнечелюстными суставами у наших пациентов бывают из-за того, что зубочелюстная система очень долго работала неправильно – зубы разрушались, нагрузка распределялась неравномерно. Само по себе возвращение всех зубов через комплексную имплантацию – это уже лечение таких состояний, так как мы продумываем протезы с учетом правильной работы мышц и суставов, нормального смыкания зубных рядов и т.д. Но организму потребуется время, чтобы перестроиться на нормальную работу. И именно поэтому для случаев бруксизма мы предпринимаем дополнительные меры – увеличиваем количество устанавливаемых имплантов на всю челюсть, изготавливаем протезы, усиленные каркасом и созданные из более прочных материалов, делаем защитные мягкие капы.

Но если бруксизм у взрослых невозможно вылечить только стоматологическими методами, так как проблема не со стороны челюстной системы, а в той же психосоматике, то мы направляем пациента на лечение к профильному специалисту – а к восстановлению зубов возвращаемся после. Мы заботимся о вашем здоровье и делаем все для того, чтобы достигнутые результаты лечения сохранились не на пару лет, а в течение всей жизни.

Профилактика бруксизма: как помочь себе самостоятельно

Под профилактикой мы подразумеваем меры, которые предупреждают гипертонус и бруксизм зубов у взрослых, ведь без поиска причины и контроля специалиста их лечение в домашних условиях – это небезопасное занятие, как и для любой болезни. Так что если вы заметили тревожные симптомы, ваш первый шаг – пройти диагностику и получить план комплексного устранения этой проблемы.

Возможно, вам понадобится помощь нескольких специалистов (невролога, стоматолога, гастроэнтеролога, ЛОР-врача, психотерапевта), ведь бруксизм у разных людей возникает по очень разным причинам. Вам могут назначить курсы физиотерапии, прием определенных медикаментов (например, препаратов магния), но все это, конечно, очень индивидуально.

Меры самопомощи будут полезны, если вы согласовали их с врачом. Например, можно делать легкий расслабляющий массаж от бруксизма в зоне подбородка и висков. Также есть ряд упражнений, помогающих снять мышечный спазм, – полезно регулярно повторять их перед сном. Снимайте общий стресс: спите достаточное количество часов, больше гуляйте на свежем воздухе, снизьте количество кофе и крепкого чая, принимайте расслабляющие ванны с травами, избегайте тревожных ситуаций.

Всё это поможет закрепить результат комплексного профессионального лечения и забыть о неприятных симптомах.

Источник