Что такое нехимическая зависимость
Что такое нехимическая зависимость
Когда мы говорим о вредных привычках или зависимостях, то подразумеваем, в первую очередь, алкоголизм, наркоманию, табакокурение, но существуют не менее опасные нехимические зависимости, к которым относятся:
Интернет-зависимость – это широкий термин, обозначающий большое количество проблем поведения и контроля над влечениями.
Проблема интернет-зависимости появилась с ростом популярности сети. Некоторые люди настолько увлечены виртуальным пространством, что стали предпочитать интернет реальности, проводя за компьютером до 18 часов в день.
Интернет-зависимость включает в себя:
— зависимость от виртуального общения;
— поиск информации, которая не является необходимой для работы или учебы;
— постоянное участив в веб-чатах, переписках с незнакомыми в реальной жизни людьми;
— навязчивое увлечение компьютерными играми в сети ( в т.ч. азартными);
— ненужные покупки в интернет-магазинах или постоянные участия в интернет-аукционах;
— пристрастие к просмотру фильмов (в том числе порнографического содержания) через интернет, когда человек может провести перед экраном весь день.
— проведение в сети интернет, большую часть дня;
— чувство беспокойства при нахождении в реальном мире;
— ложь или скрытие количества времени, проведенного в киберпространстве
— социальная изоляция;
— депрессия.
Так почему же интернет-зависимость так опасна для человека?
Хотя физический вред здоровью зависимости от интернета меньше, чем от наркотиков, алкоголя и других химических препаратов, но все же он есть.
Это проблемы со зрением, позвоночником, иммунной системой. Страдает и нервная система – расстройство сна, потеря аппетита, головные боли нестабильное психическое состояние – вот только малая часть недугов, которыми страдает зависимый от интернета человек.
Как правило, киберзависимый становится озлобленным, проявляет агрессию к лицам, которые пытаются его ограничить в использование интернета.
У зависимых людей возникают финансовые проблемы. Люди не останавливаются до тех пор, пока на электронном счете не закончатся все деньги.
Так же возможны проблемы на работе, например, когда используется доступ в интернет в своих личных целях, а заданная работа не выполняется в полном объеме или не выполняется вовсе.
Чтобы понять, есть ли у Вас интернет-зависимость, предлагаем Вам пройти следующий тест:
1. Чувствуете ли Вы себя озабоченным Интернетом (думаете ли Вы о предыдущих он-лайн сеансах и предвкушаете ли последующие)?
2. Ощущаете ли Вы потребность в увеличении времени, проведенного в сети?
3. Были ли у Вас безуспешные попытки контролировать, ограничить или прекратить использование Интернета?
4. Чувствуете ли Вы себя усталым, угнетенным или раздраженным при попытках ограничить или прекратить пользование Интернетом?
5. Находитесь ли Вы он-лайн больше, чем предполагали?
6. Были ли у Вас случаи, когда Вы рисковали получить проблемы в работе, учебе или в личной жизни из-за Интернета?
7. Случалось ли Вам лгать членам семьи, врачам или другим людям, чтобы скрыть время пребывания в сети?
8. Используете ли Вы Интернет для того, чтобы уйти от проблем или от дурного настроения (например, от чувства беспомощности, виновности, раздраженности или депрессии)?
Человек считается интернет-зависимым в случае пяти или более положительных ответов на эти вопросы.
Нехимические зависимости: причины и способы лечения
Главная страница » Полезная информация » Нехимические зависимости: причины и способы лечения
Что такое нехимическая зависимость?
В наших статьях мы много внимания уделяем лечению и профилактике химических зависимостей (алкоголизму, наркомании, токсикомании, табакокурению), так как основная часть наших пациентов подвержена именно зависимости от психоактивных веществ. При этом существует другой тип зависимостей, где аддикция формируется не к употреблению химических препаратов, а к определённому виду деятельности.
К нефармакологическим аддикциям относятся:
Почему же нехимическим зависимостям уделяется гораздо меньше внимания? Одна из причин в том, что поведенческие зависимости гораздо сложнее выявить: они не влияют так явно на метаболизм организма, как психоактивные вещества, но способны также сильно воздействовать на психику индивида.
Механизм развития поведенческих зависимостей
Если механизм формирования химических зависимостей обусловлен непосредственным воздействием психоактивных веществ на клетки головного мозга, то как это происходит в случае нехимических аддикций?
И ответ здесь лежит в специфике работы нашего мозга. Для подкрепления результатов полезных действий, для самомотивации на такие действия, наш мозг имеет комплекс структур, которые составляют так называемую систему внутреннего вознаграждения (другое название — система внутреннего подкрепления). Данная система регулирует с помощью внутреннего нейромедиатора дофамина поведение человека, снабжая чувством удовольствия и удовлетворения в ответ на совершённые успешные действия. Отвечает эта система и за чувство предвкушения результата, мотивируя человека приложить усилия для этого. Этот сложный комплекс внутренней мотивации складывался миллионы лет эволюции, но к сожалению, иногда он даёт сбои, и ярким примером здесь служат различные типы поведенческих аддикций.
Определённые виды деятельности, особенно связанные с каким-то риском или получением удовольствия, вызывают в мозге мгновенный и сильный отклик. Древние структуры, отвечающие за такие реакции, бессознательны, их мгновенная реакция позволяла миллионы лет нашим предкам уходить от опасности или получать преимущество в борьбе за ценные ресурсы. И если у древнего человека были вполне реальные угрозы и задачи — например, убежать от нападения дикого хищника, то теперь на смену им пришёл мир развлечений, базирующийся на тех же физиологических реакциях.
Современная медицина придерживается мнения, что поведенческую зависимость может вызывать любое занятие, которое может обеспечить быстрый результат в виде удовольствия или связано с выбросом адреналина в ответ на риск.
Как лечить поведенческие зависимости?
Подводя итог, стоит сказать, что механизм формирования химических и поведенческих зависимостей идентичен по своему принципу. Только в случае зависимости от психоактивных веществ он обусловлен поступлением их извне, а при поведенческих зависимостях — данные вещества вырабатывает свой собственный мозг в ответ на определённый стимул.
Отсюда следует, что при попытке отказаться от пагубного пристрастия, будет наблюдаться также синдром отмены (абстинентный синдром) в виде апатии, сменяющейся раздражительностью, потери интереса к окружающему и т.д. Не будет только ярко выраженных симптомов физической ломки.
Таким образом, лечение будет в первую очередь строиться на адекватной психиатрической и психотерапевтической помощи, а не на процедуре детоксикации и восстановительной терапии как в случае химических зависимостей.
Многие люди придерживаются ошибочного мнения, что справиться с нефармакологической аддикцией можно одной силой воли. Сила воли и сильная мотивация отказаться от нездорового пристрастия безусловно крайне важны для выздоровления, но только их недостаточно. Для эффективного лечения потребуется помощь специалистов в области аддиктологии.
Опытные врачи-психиатры и психотерапевты клиники «Горнарколог» готовы помочь в этом!
Аддикции и их особенности. Основные виды зависимостей человека
С зависимостями принято ассоциировать химические аддикции: тягу к алкоголю, никотину и другим психоактивным веществам. В действительности спектр зависимостей гораздо шире. Он включает в себя и нехимические аддикции — например, к играм, ставкам, шопингу, пище, труду, даже к отношениям с другими людьми.
Что такое зависимость? Зависимость, аддикция, — непреодолимое стремление совершать конкретные действия или принимать вещества, несмотря на пагубные последствия для здоровья, самочувствия, социального статуса. У зависимого человека удовлетворение тяги выходит на первый план, а невозможность удовлетворить её характеризуется повышением тревожности, страданиями и даже негативной физической реакцией. От увлечения зависимость отличает неспособность остановиться вовремя или значительные страдания при попытке это сделать.
Зависимости бывают химическими и нехимическими (поведенческими), социально приемлемыми и социально опасными.
Химические зависимости
Химическая зависимость — это потребность в приёме вещества, обычно психоактивного, оказывающего на пациента определённое воздействие. В отличие от нехимических зависимостей, при бесконтрольном приёме ПАВ возникает физическая тяга: мозг буквально утрачивает способность обходиться без «дозы». При резком прекращении употребления возникает абстинентный синдром — крайне опасное состояние, характеризующее целым комплексом различных симптомов, от подавленности, тревоги и депрессии до судорог и лихорадки. Примером абстинентного синдрома является, например, белая горячка — психоз, возникающий у алкоголиков, когда они резко прекращают пить после запоев.
Виды химических зависимостей включают в себя:
Из-за неприятного физического отвыкания избавиться от химической аддикции довольно сложно, и в большинстве случаев требуется помощь специалиста: врача – психиатра-нарколога.
Нехимические зависимости
Нехимические зависимости ещё называют поведенческими, потому что они базируются не на патологической тяге человека к определённым веществам, а на некотором паттерне поведения, на ритуале, выполнение которого доставляет зависимому удовольствие, создаёт иллюзию контроля, помогает справиться с тревожностью.
Поведенческие аддикции делятся на несколько групп:
Если исключить именно физическую реакцию, химические и нехимические зависимости довольно схожи. Оба вида формируются в юном возрасте, для обоих характерны рост толерантности («привыкание» с потребностью в увеличении «дозы»), даже синдром отмены. Во многом именно психологическая работа с химическими и нехимическими зависимыми схожа: она включает в себя обязательное признание проблемы, поиск и проработку причины её возникновения вместе с психологами и реабилитологами, а также выработку мотивации для того, чтобы окончательно разорвать с аддикцией.
Социально приемлемые зависимости
Зависимость не всегда расценивается обществом как нечто негативное, хотя практически всегда приносит вред тому, у кого она есть. Некоторые поведенческие зависимости считаются социально приемлемыми — то есть, вполне допустимыми. К ним относятся:
Даже социально приемлемые зависимости могут испортить жизнь человеку, у которого они есть. Трудоголик быстро «выгорает», страдает от хронической усталости, неспособности отдыхать, различных расстройств. Шопоголик может тратить огромное количество денег. Люди, страдающие от тяги к татуировкам, могут разрисовать все свое тело.
Важно понимать, что за социально приемлемой поведенческой аддикцией в подавляющем большинстве случаев стоят психологические травмы, расстройства и проблемы, которые стали изначальным толчком к зависимости. К примеру, человек может тратить огромные деньги на ненужные ему вещи для того, чтобы унять тревожность.
Зависимости любого типа лечатся психиатрами-наркологами, психотерапевтами и психологами, реабилитологами. Обычно используются два пути: фармакологическая терапия (с приёмом лекарств) и психотерапевтическая помочь (когнитивно-бихевиоральная терапия, программа «Двенадцать шагов»). Огромную роль играет реабилитация — поддержка человеку, который уже отказался от вещества или вредной практики, но всё ещё нуждается в помощи.
Каждый случай индивидуален и требует предварительной консультации.
Запишитесь на консультацию к наркологу прямо сейчас!
Компульсивное поведение как вид нехимической зависимости
Зависимость это болезненное состояние психики, а ПАВ (психоактивные вещества — алкоголь, наркотики) всего лишь лекарства для облегчения этого состояния.
При прекращении употребления ПАВ психика ищет как облегчить свое состояние (изменить сознание) другими способами.
Когда возрастает психологическое напряжение, личностно незрелый человек неспособен справиться с психологическим напряжением здоровым способом. Поэтому психика начинает автоматически защищаться от этого напряжения доступными ей способами — с помощью бегства в компульсивное поведение.
Компульсивное поведение — бездумное навязчивое повторение одного и того же действия. При комульсивном поведении психика частично или полностью отключает сознание и временно облегчает напряжение, но за это облегчение приходится расплачиваться дальнейшей деградацией личности.
Признаки компульсивного поведения:
1) сопровождается некоторым изменением сознания;
2) продолжается относительно длительное время (в отличие от импульсивного, где импульс быстро проходит);
3) сложно, а иногда невозможно остановить с помощью силы воли;
4) обычно незапланированное, а часто противоречит заранее построенным планам;
5) бесцельно, в нем обычно нет других целей, кроме самого поведения (хотя может быть рационализация — придумывание себе рациональных причин и целей такого поведения);
6) ему предшествует, а часто и сопровождает, психологическое напряжение (в виде тревоги, стресса, скуки, раздражения и т. д.);
7) оно характеризуется навязчивостью;
8) в нем обычно отсутствует творчество, оно достаточно примитивно;
9) когда человек пытается воздержаться от компульсивных действий, вызывается состояние дискомфорта.
Компульсивное поведение дает только временное освобождение от психологического напряжения, а в итоге его только усиливает. Поэтому если не прерывать компульсивное поведение, то оно скоро приведет к употреблению, как к более сильному способу снятия напряжения.
Злоупотребление ПАВ является одной из форм компульсивного поведения. Компульсивное поведение может проявляться и в виде нехимических зависимостей: переедание, похудение, азартные игры, трудоголизм, спортоголизм, поиск приключений, поиск возбуждающих занятий (адреналиномания), шопинг, неумное сидение за компьютером и телевизором, сексоголизм, зависимые личные отношения и т. д.
Компульсивное поведение может проявляться и в самом выздоровлении (компульсивное выздоровление). От компульсивного поведения не получится избавиться с помощью удержания от него на силе воли, так как это приводит просто к подавлению и накоплению психологического напряжения, и оно потом проявляется в другой вредной форме.
Как избавляться от компульсивного поведения:
1) осознать причины своего компульсивного поведения (психологические проблемы) и прорабатывать их;
2) попытаться сбросить психологическое напряжение другими, более полезными способами (обсуждение с другими, самоанализ, релаксация, просто отдых и т. д.);
3) если не удается избавиться от компульсивного поведения, заниматься им творчески, ставить цели и т. д.;
4) находить менее вредные способы компульсивного поведения (к примеру, вместо того, чтобы смотреть телевизор, идти на группу).
Профилактика компульсивного поведения:
1) личностное развитие (выздоровление);
2) обучение здоровым способам снятие напряжения (общение, самоанализ, релаксации, здоровый отдых);
3) профилактика стресса и напряжения (не накапливать).
Зависимость
В психологии под зависимостью (аддикцией) понимают различные формы поведения, при которых человек бежит от реальности, проявляя повышенное внимание к определенной вещи, деятельности, состоянию. Обычно это влечение негативно сказывается на здоровье, личности, психике. С течением времени зависимость усугубляется. На последних стадиях человек не может существовать без объекта влечения, занявшего центрально место в его жизни.
Виды зависимости
Есть две крупные группы зависимостей – химические и нехимические. Первые подразумевают страсть к употреблению каких-либо веществ. Вторые называют психологическими. Некоторые из них социально приемлемы: речь идет о шопоголиках, спортсменах-экстремалах, трудоголиках и т.д. В большинстве случаев они не прибегают к терапии, если не причиняют вред себе и окружающим. Наиболее опасной психологической зависимостью называют игроманию. И если недавно это слово ассоциировалось исключительно с казино, сейчас под ним чаще подразумевают страсть к компьютерным играм.
Химическая зависимость
Химическая зависимость – неконтролируемое влечение к психоактивным веществам. Виды:
Алкоголизм. Страсть к любым жидкостям (иногда лекарственным), содержащим этанол.
Наркомания. Употребление разновидных наркотических веществ: снотворных, галлюциногенных, опиатов и др.
Токсикомания. Больные вдыхают пары токсичных веществ: бензина, клея, лака.
На начальной стадии человек еще способен отказаться от употребления вещества, но оно уже вызвало некоторые психические, соматические и другие изменения. Состояние успешно корректируется терапией. Если коррекция поведения не последовала, заболевание прогрессирует. Начинается привыкание, увеличивается разовая доза употребления. Хроническая стадия означает, что уже сформирована и психологическая, и физическая зависимость. На этом этапе просто прекратить употребление нельзя, случится рецидив. Пациенту придется пройти длительный курс лечения и до конца жизни придерживаться профилактических мер. Последнюю стадию называют смертельной. Сознание и тело уже подверглись таким повреждениям, что по тяжести условно равны онкологическим заболеваниям.
Зависимые люди изменяют свое окружение. Они находят друзей «по интересам». Иногда это происходит постепенно и неосознанно. Человек воспринимает заботу близких как ограничение прав, несправедливые нападки, ищет одобрение и принятие в другом месте. Когда появляются созависимые, бросить употребление еще сложнее. В микро-«коллективе» такое поведение считается нормой, больной не хочет и не может признать наличие проблемы. Поэтому близким необходимо реагировать сразу же, как они замечают следующие симптомы:
перепады настроения;
речевые нарушения (чаще заторможенность);
неестественные реакции зрачков (расширенные или суженные, не изменяются в зависимости от освещения);
изменения во внешности (бледность, покраснение глаз, колебание веса);
нарушение дневного распорядка.
Игровая зависимость
Под игроманией понимают пристрастие к азартным или компьютерным играм. Заболевание быстро прогрессирует, вызывает нарушения психики, негативно сказывается на всех сферах жизни.
Увлечение играми не всегда патологическое. Здоровый игрок также может посвящать им много времени, но он контролирует себя. Он не станет тратить деньги, которые отложил на другие вещи, пренебрегать делами. Он отличается нормальной социальной активностью. Игры – это приятное времяпрепровождение, но не смысл жизни.
Геймер превращается в игромана, когда мысли об играх затмевают все остальные. Нет ничего важнее нового тура. На игры не жалко последних денег. Игроманы начинают обманывать родственников, их личность меняется до неузнаваемости. Болезнь способна даже успешного бизнесмена и образцового семьянина превратить в равнодушного, агрессивного вора. Больной испытывает:
перепады настроения (в перерывах между игрой);
потерю аппетита;
проблемы со сном;
головные боли.
У него начинаются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Однако на жизнь куда больше влияет деградация личности. Последствия игромании:
распад семьи;
безработица;
потеря трудоспособности;
долги;
одиночество.
Игромания очевидна для окружающих, но больной не видит проблемы, даже когда от него отворачивают друзья и близкие. Он убеждает себя, что может остановиться, что это нормально. Позднее он поймет, что жизнь катится по наклонной, но продолжит конфликтовать с каждым, кто пытается помочь.
Игроманию замечают уже на запущенной стадии. Больному сложнее помочь, когда он отверг все прошлые моральные ценности и не может противостоять навязчивым мыслям. Ему необходима помощь специалиста.
Эмоциональная зависимость
Человек – социальное существо. У каждого есть привязанность к близким, и это нормально. Однако иногда «любовь» становится нездоровой. Дорогой друг, родитель или партнер становится настолько важным, что жизнь без него теряет смысл. Его счастье – главная и единственная цель любого действия. Личность больного «растворяется» в другом человеке.
Когда ребенок рождается, он неотделим от матери, не способен выжить без нее. Это механизм выживания, заложенный природой. Но в 2-3 года ребенок начинается осознавать себя как отдельное существо. С этого момента чрезвычайно сильные привязанности не нормальны. Его самостоятельность и независимость должны постепенно возрастать. Если же на этом этапе возникает «ошибка», то в дальнейшем на человека будут влиять бессознательные переживания. Они помешают ему вести полноценную автономную жизнь. Можно заподозрить эмоциональную зависимость, если человек:
не мыслит себя без другого;
постоянно нуждается в общении с объектом привязанности; если не находится рядом, то постоянно думает о нем;
злоупотребляет словом «мы»;
любые разговоры с другими людьми сводит к обсуждению объекта;
испытывает беспричинную ревность, пытается запретить объекту видеться с друзьями;
идеализирует его;
полностью зависит от его мнения, не принимает самостоятельных решений;
не чувствует себя счастливым в этих отношениях из-за постоянных ссор, приносящих ему ощущение страха и беспомощности.
Если единственной отдушиной становится один человек, которому посвящены все мысли и свободное время, значит он оказался объектом эмоциональной привязанности. Она не так опасна, как химическая, но нужно не мириться с ней, а обратиться к специалисту. В данном случае есть шанс излечиться даже если болезнь запущена.
Причины возникновения зависимости
Основная причина возникновения зависимости – неудовлетворенность собственной жизнью. Желаемое не соответствует действительности, больной не может исправить положение и начинает отвлекаться от разочаровавшей реальности. Иногда склонность к зависимости вызвана неправильной выработкой гормонов, отвечающих за настроение. Однако далеко не все, кто страдает этой патологией, становятся зависимыми. Распространенные причины формирования аддикции:
Нарушения психики. Психически больные люди чаще склоняются к психоактивным веществам.
Зависимые родители. Детям свойственно копировать модель поведения взрослых.
Переходный возраст. Подростки стараются выглядеть старше и подражают друзьям.
Длительный стресс, депрессия. Аддикция становится попыткой почувствовать себя лучше.
Низкая самооценка, проблемы с общением.
Многое зависит от окружения. Человек мог никогда не столкнуться с зависимостью, но попал в «плохую компанию». Созависимые друзья, особенно авторитетные, способны навязать употребление и в дальнейшем препятствовать выздоровлению.
Формирование зависимости
Процесс отличается при разных типах аддикции, но условно его можно расписать на четыре этапа:
Знакомство. Человек впервые выпивает алкоголь, включает видеоигру и т.д. Действие вызывает у него положительные эмоции. Он запоминает, что чувствовал себя счастливым, когда пробовал это. Он наслаждается приятными ощущениями, понимает, что увеличение «дозы» означает увеличение радости.
Систематизация. Сталкиваясь с трудностью: конфликтом, стрессом, подавленностью, больной пытается поднять себе настроение проверенным способом. На этом этапе он может остановиться (большинство людей действительно делают это). Зависимости нет, он контролирует свои мысли и действия. Его психологическое состояние не меняется. Переходу на следующую стадию предшествует уменьшение промежутка между «встречами» с объектом привязанности.
Зависимость. Страдает психическое и физическое здоровье. Больной обманывает себя, игнорируя изменения. Возникают конфликты с близкими.
Ухудшение состояния. Существовать без объекта аддикции невозможно даже в течение короткого времени. Дозы увеличиваются, хорошее настроение больше не возвращается. Человек перестает испытывать положительные эмоции. Самооправданий нет, но остановиться без помощи невозможно.
Как избавиться от зависимости
Иногда врачи предлагают медикаментозную терапию, но наиболее продуктивной считается методика 12 шагов, которую используют в группах Анонимные Алкоголики, Анонимные Наркоманы и пр.Анонимные. Бог в ней – понятие абстрактное, он не обязательно связывается с религией. Алгоритм избавления:
Осознать пагубное влияние зависимости.
Признать, что только что-то более сильное способно вернуть нормальную жизнь.
Поручить свою жизнь Богу.
Обдумать совершенные ошибки.
Исповедаться.
Приготовиться к избавлению.
Попросить Господа о помощи.
Вспомнить всех, кому навредили.
Возместить им ущерб, если это возможно.
Не допускать новых проступков и каяться, если это не удалось.
Медитировать, укрепить связь с Богом.
Освободиться.
Духовные лидеры в программе не предусмотрены. За помощью можно обращаться анонимно.
Профилактика
Профилактика – устранение причин, которые могут спровоцировать возникновение зависимости. Чаще нужно наладить отношения с родственниками, поддерживать здоровый психологический климат в семье. Полезно будет посетить сеанс психотерапии. В каждом случае работа индивидуальна. Цель – начать получать удовольствие от жизни, находить радость в безвредных вещах, реализоваться как личность.