Что такое нейротрансмиттеры простыми словами
Что такое нейротрансмиттеры и как они работают
Одним из терминов, который вы будете видеть чаще всего на этом сайте и который являются наиболее фундаментальными для понимания мозга, является «нейротрансмиттеры». Здесь мы рассмотрим, что означает это слово и что они делают для мозга.
Что такое нейротрансмиттеры/нейромедиаторы
В среднем, человеческий мозг содержит более 100 миллиардов нервных клеток (нейронов), каждая из которых связана с 10 000 или около того другими клетками. Что, если вы посчитаете, равно примерно 1000 триллионам соединений в вашем мозгу. Все, что мы делаем — все наши движения, мысли и чувства — это результат общения нервных клеток друг с другом посредством электрических и химических сигналов.
Нейроны не находятся в прямом контакте друг с другом. Для связи друг с другом они полагаются на высокоспециализированные химические вещества, называемые нейромедиаторами (нейротрансмиттерами).
Как работают нейротрансмиттеры?
Нейротрансмиттеры – это химические вещества в мозгу, которые передают сигналы от одного нейрона к другому. Они взаимодействуют с рецепторами, расположенными по всему мозгу (и телу). Таким образом нейротрансмиттеры контролируют широкий спектр жизненных процессов, включая эмоции, страх, удовольствие, радость, гнев, настроение, память, познание, внимание, концентрацию, бдительность, энергию, аппетит, пристрастие, сон и ощущение боли.
Вдобавок, нейротрансмиттеры химически связывают головной и спинной мозг с остальной частью вашего тела: мышцами, органами и железами. Таким образом, наш мозг — это не только сеть проводов (нервные клетки/нейроны), но и высокоразвитый химический суп (нейротрансмиттеры). Нейротрансмиттеры воздействуют на каждую клетку, ткань и систему вашего организма.
Виды нейротрансмиттеров
Проще всего разделить их на две большие группы:
Стимулирующие
Дофамин
Дофамин функционирует как тормозной и возбуждающий нейротрансмиттер в зависимости от того, где в мозгу и в каком конкретном месте рецептора он связывается. Надлежащий уровень дофамина необходим для того, чтобы мы могли сосредоточить свое внимание в данный момент и заняться текущими задачами (помните, что дефицит внимания отчасти объясняется низким содержанием дофамина). Дофамин является основным регулятором нашей системы вознаграждения и центров удовольствий (отсюда и роль дофамина в наркомании).
Проблемы возникают тогда, когда уровень дофамина слишком высок или слишком низок. Например, резко повышенный уровень, так называемый «дофаминовый шторм», может быть связан с галлюцинациями, бредовыми иллюзиями, волнениями, манией и откровенным психозом. Такое состояние встречается очень редко и нуждаются в экстренной медицинской помощи. Состояния с низким содержанием дофамина, с другой стороны, довольно распространены и иногда длятся годы, не говоря уже о времени лечении.
Низкий уровень дофамина может подтолкнуть нас к употреблению наркотиков, алкоголя, курению, азартным играм или перееданию. Состояния с низким содержанием дофамина могут вызвать проблемы с памятью, концентрацией и вниманием.
Норадреналин
Норадреналин, также известный как норэпинефрин, широко распространен в мозгу и теле. Он работает как нейромодулятор, который усиливает функции многих различных типов клеток, чтобы оптимизировать работу мозга. Это достигается за счет двух режимов высвобождения норадреналина: серийного и тонизирующего поступления.
Благодаря серийному поступлению, норадреналин принимает участие в вашем древнем механизме выживания, обеспечивающем быструю и точную оценку опасности и возможностей. Тонизирующее же поступление, наоборот, оказывает благотворное воздействие на сон, длительную концентрацию, устойчивость к стрессу, воспаление и многие другие важные биологические процессы.
Адреналин
Адреналин, также известный как эпинефрин, является нейротрансмиттером и гормоном, необходимым для обмена веществ. Он регулирует внимание, умственный фокус, возбуждение и познание. Он также ингибирует выведение инсулина и увеличивает количество жирных кислот в крови.
Адреналин производится из норадреналина и высвобождается из надпочечников. Низкий уровень может привести к усталости, потере концентрации внимания и затруднениям в похудении. Высокие уровни были связаны с проблемами сна, беспокойством и СДВГ.
Глутамат
Глутамат является основным возбуждающим нейротрансмиттером в мозгу. Он необходим для обучения и запоминания. Низкий уровень может привести к усталости и низкой мозговой активности. Повышенный уровень глутамата может привести к смерти нейронов (нервных клеток) в мозгу. Дисфункция в уровне глутамата вовлечена во многие нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, Хантингтона и Туретта. Высокий уровень также способствует депрессии, ОКР и аутизму.
Гистамин
Гистамин наиболее широко известен своей ролью в аллергических реакциях, но он также участвует в нейротрансмиссии и может влиять на ваши эмоции и поведение. Он помогает контролировать цикл сна и способствует выделению адреналина и норадреналина.
Высокий уровень гистамина связан с навязчивыми компульсивными наклонностями, депрессией и головными болями, низкий уровень гистамина может способствовать развитию паранойи, слабого либидо, усталости и лекарственной чувствительности.
Фенилэтиламин
Фенилэтиламин – это возбуждающий нейротрансмиттер, изготовленный из фенилаланина. Он важен в фокусе и концентрации. Высокий уровень наблюдается у лиц, испытывающих «скачки сознания», проблемы со сном, беспокойство и шизофрению. Низкий уровень ассоциируется с трудностями внимания и мышления, а также с депрессией. Кроме того, ГАМК регулирует уровень норадреналина, адреналина, дофамина, и серотонина.
Успокаивающие
Гамма-аминомасляная кислота – это основной тормозной и успокаивающий нейротрансмиттер в центральной нервной системе. В народе его называют «природный ксанакс». Ведь именно благодаря ГАМК действуют большинство седативных средств, рецептурных средств для сна и транквилизаторов. Он помогает нейронам восстанавливаться, тем самым снижая тревогу, беспокойство и волнение.
Серотонин
Другой важный тормозной нейротрансмиттер, серотонин, считается главным нейротрансмиттером. Серотониновый дисбаланс является одним из наиболее часто упоминаемых факторов депрессии и других расстройств настроения. Он также тесно связан со многими биологическими процессами, такими как сон, аппетит, боль, пищеварение и общее самочувствие. Серотонин имеет решающее значение для чувства собственного достоинства и счастья и помогает защитить себя от депрессии и тревоги.
Устойчивый высокий уровень стресса, недостаток сна, плохое питание, воспаление, генетические мутации и некоторые лекарства по рецепту могут медленно снижать уровень серотонина, приводя к депрессии, беспокойству, бессоннице, навязчивым мыслям, компульсивному поведению, тяге к углеводам, ПМС и преувеличенной реакции на боль.
Другие
Ацетилхолин
Ацетилхолин является наиболее широко распространенным нейротрансмиттером в организме человека. Он оптимизирует здоровье мозга и когнитивные функции, особенно с точки зрения формирования памяти, сохранения знаний, нового обучения, внимания и возбуждения.
Ацетилхолин производится из холина, другого химического вещества, которое содержится в яйцах, печени и рыбе. Поэтому для достаточной концентрации ацетилхолина, необходимо правильно и сбалансировано питаться, либо принимать соответствующие добавки: Альфа-GPC и Цитиколин.
Самыми популярными ноотропами, которые работают с ацетилхолином, являются рацетамы: пирацетам, прамирацетам, оксирацетам и др. Они повышают его уровень, тем самым, способствуя улучшению памяти и пр.
Другие ноотропы, такие как Гиперзин А или Галантамин, работают по другому: они блокируют фермент, который разрушает ацетилхолин. Таким образом, они сохраняют необходимый уровень данного нейротрансмиттера.
Признаки дисбаланса нейромедиаторов
Поскольку нейротрансмиттеры функционально интегрированы с иммунной системой и эндокринной системой (включая надпочечники), дисбаланс нейротрансмиттеров может вызвать такие распространенные проблемы со здоровьем, как:
Хорошая новость заключается в том, что для каждого нейротрансмиттера обычно существуют естественные средства, такие как витамины, минералы, аминокислоты, травы или препараты, которые могут помочь восстановить правильный баланс.
Что влияет на баланс нейротрансмиттеров?
Заключение
В данной статье мы познакомились с основными нейротрансмиттерами и вкратце рассмотрели свойства каждого. В следующих статьях мы углубимся в изучение каждого из них.
Нейротрансмиттеры: как гормоны управляют главными функциями нашего организма
Нейротрансмиттеры – это виды гормонов в головном мозге, передающие информацию от одного нейрона другому. Они синтезируются аминокислотами. Нейротрансмиттеры управляют главными функциями организма, включая движение, эмоциональные реакции и физическую способность ощущать удовольствие и боль. Наиболее известными нейротрансмиттерами, влияющими на регуляцию настроения, являются серотонин, норадреналин, дофамин, ацетилхолин и ГАМК.
Определение нейротрансмиттера
Нейротрансмиттеры оказывают следующее действие на психическое здоровье:
Виды нейротрансмиттеров
Они действуют подобно педали акселератора автомобиля, нажатие на которую увеличивает число оборотов двигателя. Возбуждающие медиаторы управляют самыми основными функциями организма, в том числе: процессами мышления, реакцией борьбы или бегства, моторными движениями и высшим мышлением. Физиологически возбуждающие нейротрансмиттеры действуют как естественные стимуляторы организма, в целом повышающие живость, активность и энергичность. Если бы не действовала тормозящая система, действующая в обратном направлении, это могло бы привести к потере управления организмом.
Тормозящие нейротрансмиттеры являются «выключателями» нервной системы, уменьшая вероятность передачи возбуждающего сигнала. В головном мозге возбуждение должно быть в равновесии с торможением. Слишком большое возбуждение приводит к беспокойству, раздражительности, бессоннице и даже припадкам. Тормозящие нейротрансмиттеры регулируют активность возбуждающих нейротрансмиттеров, действуя подобно тормозам автомобиля. Тормозящая система замедляет процессы. Физиологически тормозящие нейротрансмиттеры выполняют роль естественных транквилизаторов организма, вызывая сонливость, способствуя спокойствию и уменьшая агрессивность.
Возбуждающие нейротрансмиттеры:
Тормозящие нейротрансмиттеры:
Общий обзор нейротрансмиттеров
Ацетилхолин улучшает память и способствует обучению. Допамин в основном отвечает за половое влечение, настроение, живость и движение. Норадреналин и адреналин влияют на живость, возбуждение и настроение. Серотонин влияет на настроение, аппетит, эмоциональное равновесие и управление мотивацией. ГАМК способствует расслаблению и успокоению.
Ацетилхолин
Выброс ацетилхолина может оказывать возбуждающее или тормозящее действие в зависимости от вида ткани и природы рецептора, с которым он взаимодействует. Ацетилхолин играет много различных ролей в нервной системе. Его основным действием является стимуляция скелетной мышечной системы. Именно этот нейротрансмиттер вызывает сознательное сокращение или расслабление мышц.
В головном мозге ацетилхолин влияет на память и способность к обучению. Ацетилхолин имеет небольшой молекулярный вес. Он также находится в гиппокампе и в префронтальной коре головного мозга. Гиппокамп отвечает за запоминание и поиск запомненной информации. Болезнь Альцгеймера связана с отсутствием ацетилхолина в определенных областях головного мозга.
Допамин
Допамин может действовать как возбуждающий, так и тормозящий нейротрансмиттер. В головном мозге он действует как нейротрансмиттер, ответственный за хорошее настроение. Он является частью системы поощрения головного мозга и вызывает чувства удовлетворения или удовольствия, когда мы делаем то, что нам нравится, например, едим или занимаемся сексом.
Допамин выполняет самые разнообразные функции, влияющие на память, управление моторными процессами и удовольствие. Благодаря ему, мы можем проявлять живость, быть мотивированными и чувствовать себя удовлетворенными.
Однако, излишнее количество чего-то хорошего также может быть плохо. Повышенный уровень допамина в фронтальном сегменте головного мозга приводит к непоследовательным и прерывающимся мыслительным процессам, характерным для шизофрении. Если окружающая среда вызывает гиперстимуляцию, излишне высокий уровень допамина приводит к возбуждению и повышенной энергичности, которые затем меняются на подозрительность и паранойю.
При слишком низком уровне допамина мы теряем способность к концентрации. Когда он слишком высокий, концентрация становится суженной и интенсивной. Высокий уровень допамина наблюдается у пациентов с недостаточной желудочно-кишечной функцией, аутизмом, резкими изменениями настроения, агрессивностью, психозами, неврозом страха, гиперактивностью, а также у детей с расстройствами внимания.
Слишком низкий уровень допамина в моторных областях головного мозга вызывает болезнь Паркинсона, приводящую к неконтролируемой мышечной дрожи. Снижение уровня допамина в областях мозга, отвечающих за процессы мышления, связано с когнитивными проблемами (плохая память и недостаточная способность к обучению), недостаточной концентрацией, трудностями при инициализации или завершении различных заданий, недостаточной способностью концентрироваться на выполнении заданий и разговоре с собеседником, отсутствием энергичности, мотивации, неспособностью радоваться жизни, вредными привычками и желаниями, навязчивыми состояниями, отсутствием получения удовольствия от деятельности, которая ранее была приятной, а также с замедленными моторными движениями.
Адреналин является возбуждающим нейротрансмиттером. Он образуется из норадреналина и выделяется вместе с норадреналином при реакции на страх или гнев. Эта реакция, известная как «реакция бегства или борьбы», готовит организм к напряженной деятельности.
Адреналин регулирует внимательность, возбуждение, когнитивные процессы, сексуальное возбуждение и концентрацию процессов мышления. Он также отвечает за регулирование метаболизма. В медицине адреналин используется как стимулятор при остановке сердца, средство для сужения сосудов при шоке, противоспазматического и бронхорасширяющего средства при бронхиальной астме и анафилаксии.
Слишком высокий уровень адреналина приводит к беспокойству, чувству страха, проблемам со сном, острому стрессу и синдрому дефицита внимания с гиперактивностью. Излишнее количество адреналина также может вызывать раздражительность, бессонницу, повышение кровяного давления и увеличение частоты пульса.
Низкий уровень адреналина, помимо прочего, способствует увеличению веса, утомляемости, плохой концентрации внимания и пониженному сексуальному возбуждению. Стресс способствует истощению запасов адреналина в организме, а физическая нагрузка способствует их увеличению.
ГАМК – это сокращенное название гамма-аминомасляной кислоты. ГАМК является важным тормозящим нейротрансмиттером центральной нервной системы, играющим значительную роль в регулировке страха и беспокойства и уменьшении влияния стресса. ГАМК оказывает успокаивающее действие на головной мозг и помогает мозгу отфильтровывать «посторонний шум».
Она улучшает концентрацию внимания и успокаивает нервы. ГАМК исполняет роль тормоза возбуждающих нейротрансмиттеров, которые могут вызывать страх и беспокойство при излишней стимуляции. Она регулирует действие норадреналина, адреналина, допамина и серотонина, а также является важным модулятором настроения. Первичной функцией ГАМК является предотвращение излишней стимуляции.
Излишнее количество ГАМК приводит к излишнему расслаблению и успокоению – до такого уровня, когда это негативно влияет на нормальные реакции.
Недостаточное количество ГАМК приводит к излишней стимуляции головного мозга. Люди с недостатком ГАМК склонны к неврозам и могут быть склонны к алкоголизму. Низкий уровень ГАМК также связан с биполярным расстройством, манией, недостаточным контролем над побуждениями, эпилепсией и припадками.
Поскольку надлежащее функционирование ГАМК является необходимым для способствования расслаблению, анальгезии и сну, дисфункция системы ГАМК связана с патофизиологией нескольких нервно-психиатрических расстройств, таких как психоз страха и депрессия. Исследование 1990 г. показало наличие связи между пониженным уровнем ГАМК и алкоголизмом. Когда участники исследования, отцы которых страдали от алкоголизма, выпивали рюмку водки, их уровни ГАМК поднимались до значений, наблюдавшихся у участников исследования из контрольной группы.
Глютамат является важным возбуждающим нейротрансмиттером, связанным с процессами обучения и памятью. Также считается, что он ассоциируется с болезнью Альцгеймера. Молекула глютамата является одной из главных в процессах клеточного метаболизма. Была установлено, что глютамат играет роль при эпилептических припадках.
Избыточное количество глютамата является токсичным для нейронов и вызывает развитие таких неврологических расстройств, как боковой амиотрофический склероз, болезнь Хантингтона, периферические невропатии, хроническая боль, шизофрения, инсульт и болезнь Паркинсона.
Недостаточное количество глютамата может играть роль в ухудшении памяти и способности к обучению.
Гистамин наиболее известен из-за своей роли при аллергических реакциях. Он также играет роль при передаче нервных импульсов и может влиять на эмоции и поведение человека. Гистамин помогает управлять циклом сна и пробуждения и способствует высвобождению адреналина и норадреналина.
Высокий уровень гистамина был связан с навязчивыми маниакальными состояниями, депрессией и головными болями.
Низкий уровень гистамина может способствовать развитию паранойи, низкому либидо, утомляемости, чувствительности к лекарственным средствам.
Этот класс нейротрансмиттеров включает в себя серотонин, норадреналин, ГАМК, глютамат и допамин. Согласно так называемой моноаминной гипотезе, расстройства настроения вызываются истощением запасов одного или нескольких из этих нейротрансмиттеров.
Норадреналин является возбуждающим нейротрансмиттером, играющим важную роль при концентрации внимания. Норадреналин синтезируется из допамина и играет важную роль в нервной системе при реакции «борьба или бегство».
Норадреналин инициирует высвобождение гормонов лимбического сегмента головного мозга, которые подают сигналы другим стрессовым гормонам о действиях в кризисной ситуации. Он может повышать кровяное давление и частоту пульса, а также ускорять метаболизм, повышать температуру тела и стимулировать гладкие мышцы бронхов с целью способствования дыханию. Норадреналин играет важную роль при запоминании.
По-видимому, повышенное количество норадреналина способствует состоянию страха и беспокойства. В условиях стресса возрастает обращение норадреналина в головном мозге.
Повышение уровня норадреналина приводит к повышенной живости, повышает настроение и сексуальное влечение. Однако большое количество норадреналина повышает кровяное давление, частоту пульса, вызывает гиперактивность, чувство боязни, тревоги, паники и стресса, непреодолимый страх, раздражительность и бессонницу.
Низкий уровень норадреналина связан с отсутствием энергичности, концентрации и мотивации. Дефицит норадреналина также способствует депрессии, отсутствию живости и плохой памяти.
Фенэтиламин является возбуждающим нейротрансмиттером, синтезируемым из фенилаламина. Он играет важную роль при концентрации внимания.
Повышенный уровень фенэтиламина наблюдается у людей с маниакальными склонностями, расстройствами сна и шизофренией.
Низкие уровни фенэтиламина связаны с проблемами внимания и ясного мышления, а также с депрессией.
Серотонин является тормозящим нейротрансмиттером, участвующим в регуляции настроения, чувства тревоги, либидо, навязчивости, головных болей, температуры тела, расстройств аппетита, социальных расстройств, фобий, сна, памяти и процессов обучения, сердечно-сосудистой функции, сокращения мышц, а также эндокринной регуляции. Однако, обычно серотонин оказывает различное действие.
Серотонин играет большую роль в регуляции сна и настроения. Соответствующее количество циркулирующего серотонина способствуют расслаблению. Стресс уменьшает количество серотонина, поскольку организм использует его запасы для успокоения.
Низкий уровень серотонина может привести к депрессивному настроению, беспокойству, низкой энергичности, мигрени, расстройствам сна, навязчивым или маниакальным состояниям, чувству напряжения и раздражения, тяге к сладкому или потере аппетита, ухудшению памяти и концентрации внимания, рассерженному и агрессивному поведению, замедленному движению мышц, замедленной речи, изменению времени засыпания и пробуждения, уменьшению интереса к сексу.
Излишнее количество серотонина вызывает успокоение, снижение сексуального возбуждения, чувство благополучия, блаженства и ощущения слияния с вселенной. Однако если уровень серотонина становится слишком высоким, это может привести к развитию серотонинового синдрома, который может быть фатальным.
Крайне высокие уровни серотонина могут быть токсичными и даже фатальными, вызывая состояние, известное как «серотониновый синдром». Достичь таких уровней передозировкой только одного антидепрессанта очень трудно, однако известны случаи, когда такое состояние возникало при сочетании различных препаратов, вызывающих увеличение уровня серотонина, например, антидепрессантов классов SSRI и MAOI.
Употребление наркотического препарата «экстази» также вызывает подобные проявления, но редко приводит к токсичности. Серотониновый синдром вызывает сильную дрожь, обильное выделение пота, бессонницу, тошноту, зубную дрожь, озноб, дрожание от холода, агрессивность, самоуверенность, возбуждение и злокачественную гипертермию. Он требует неотложной медицинской помощи с использованием препаратов, нейтрализирующих или блокирующих действие серотонина.
Факторы, влияющие на производство серотонина
Уровни различных гормонов, в том числе эстрогена, могут влиять на количество серотонина. Этим объясняется тот факт, что у некоторых женщин в предменструальный период, а также в менопаузе возникают проблемы с настроением. Кроме того, ежедневный стресс может значительно сокращать запасы серотонина в организме.
Физические упражнения и хорошее освещение помогают стимулировать синтез серотонина и увеличить его количество. Антидепрессанты также помогают головному мозгу восстановить запасы серотонина. В последнее время для увеличения количества серотонина применяются антидепрессанты класса SSRI (selective serotonin uptake inhibitors, селективные ингибиторы поглощения серотонина).
Таурин является тормозящим нейротрансмиттером с нейромодулирующим и нейрозащитным действием. Прием таурина может усилить функцию ГАМК, поэтому таурин является важным нейромодулятором при предотвращении чувства страха и беспокойства.
Целью такого усиления функции ГАМК является предотвращение излишней стимуляции из-за повышенного содержания возбуждающих аминов, таких как адреналин и норадреналин. Таким образом, таурин и ГАМК образуют механизм, защищающий от избыточного количества возбуждающих нейротрансмиттеров. опубликовано econet.ru
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
Настроение, память и возбуждение: что такое нейротрансмиттеры и как они влияют на качество жизни
Человеческий мозг содержит около 86 миллиардов нейронов. Эти миллиарды клеток мозга общаются, передавая химические сообщения в синапс, небольшой промежуток между клетками, в процессе нейротрансмиссии. Химические сообщения доставляют уникальные молекулы – нейротрансмиттеры.
Это эндогенные вещества, они производятся внутри самого нейрона. Когда клетка активируется, эти нейрохимические вещества высвобождаются в синапс из специализированных мешочков, сгруппированных рядом с клеточной мембраной, называемых синаптическими пузырьками.
Затем специфические рецепторы соседних клеток могут поглощать нейротрансмиттеры, увеличивая или уменьшая сигнал, передаваемый по конкретной цепи.
Интересные факты
Когда ученые впервые изучали эти мощные маленькие нейрохимические вещества, они считали, что каждый тип нейрона выделяет единственный уникальный нейротрансмиттер в течение своей жизни.
Но по мере развития технологий и методов в этой области ученые увидели, что нейроны могут синтезировать и выделять более одного типа нейротрансмиттеров.
Низкомолекулярные трансмиттеры
Нейропептиды
Небольшие молекулы, например, инсулин и окситоцин, действуют более тонко, модулируя или регулируя то, как клетки общаются в синапсе.
На сегодняшний день ученые идентифицировали более 60 различных типов нейротрансмиттеров в человеческом мозге, и большинство экспертов говорят, что еще предстоит открыть другие типы. Эти мощные нейрохимические вещества имеют решающее значение для человеческого познания и поведения.
Часто о нейротрансмиттерах говорят так, как будто они выполняют единственную роль или функцию. Дофамин – это «химическое вещество удовольствия», а ГАМК – «обучающий» нейромедиатор. Но нейробиологи обнаруживают, что они многогранны и сложны, работают в связи друг с другом и друг против друга, чтобы облегчить передачу нейронных сигналов через кору.
Ацетилхолин
Он был первым обнаруженным нейротрансмиттером. Это небольшая молекула прямого действия, которая работает в основном в мышцах, помогает воплотить наши намерения двигаться в реальные действия, поскольку сигналы передаются от нейронов в мышечные волокна.
Но он также выполняет другие функции в мозге, в том числе помогает направлять внимание и играет ключевую роль в обеспечении нейропластичности коры головного мозга.
Дофамин
Это один из наиболее изученных нейрохимических веществ, главным образом потому, что он играет столь разнообразные роли в поведении и познании человека.
Глутамат
Это самый возбуждающий нейротрансмиттер коры головного мозга. Избыток глутамата приводит к эксайтотоксичности или гибели нейронов из-за инсульта, черепно-мозговой травмы или бокового амиотрофического склероза, тяжелого нейродегенеративного расстройства, более известного как болезнь Лу Герига.
Тем не менее, это еще не все плохие новости. Волнение, которое провоцирует глутамат, важно для обучения и памяти: долгосрочное потенцирование – молекулярный процесс, который, как считается, помогает формировать воспоминания, происходит именно в глутаматергических нейронах гиппокампа и коре головного мозга.
Серотонин
Норэпинефрин
Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК)
Он тормозит нервную сигнализацию. Если она слишком сильно подавляет клетки, это может привести к судорогам и другим проблемам. Но этот нейромедиатор также играет важную роль в развитии мозга.
Новое исследование показывает, что ГАМК помогает заложить важные мозговые цепи на раннем этапе развития. Его прозвище – «обучающий химикат». Исследования выявили связь между его уровнем в мозге и тем, насколько успешно обучение.
Другие нейротрансмиттеры
Нейрохимические вещества, например, окситоцин и вазопрессин, также классифицируются как нейротрансмиттеры. Созданные и высвобождаемые из гипоталамуса, они действуют непосредственно на нейроны и связаны с образованием парных связей, моногамного поведения и зависимости. Гормоны, например, эстроген и тестостерон, также могут работать как нейротрансмиттеры и влиять на синаптическую активность.
Другие типы нейротрансмиттеров включают фактор высвобождения кортикотропина (ФВКТ), галанин, энкефалин, динорфин и нейропептид Y. Они вовлечены в реакцию мозга на стресс. Галанин, энцефалин и нейропептид Y часто называют «ко-трансмиттерами», потому что они высвобождаются, а затем работают в партнерстве с другими нейротрансмиттерами.
Энкефалин, например, вырабатывается вместе с глутаматом, чтобы сигнализировать о желании поесть и получить вознаграждение. Поскольку нейробиологи все больше узнают о сложности нейротрансмиссии, становится ясно, что мозгу нужны эти разные молекулы, чтобы он мог иметь больший диапазон гибкости и функций.
Нейротрансмиттеры глии
Астроциты, звездчатые глиальные клетки выделяют в синапс множество различных нейротрансмиттеров, чтобы при необходимости способствовать синаптической пластичности.
Исследователи усердно работают, чтобы понять вклад этих типов клеток и выделяемых ими молекул нейромедиаторов на то, как люди думают, чувствуют и как себя ведут.
Эстрогены и их влияние на женский организм
В организме человека вырабатывается несколько десятков различных гормонов, которые управляют нашим здоровьем и настроением. При этом одни из самых важных для женщины — эстрогены.
Георгий Мсхалая, эндокринолог Европейского Медицинского Центра (ЕМС)
Аревик Чархифалакян, акушер-гинеколог, онкогинеколог ЕМС
Эстрогены — это основные женские половые гормоны, играющие важную роль в правильном развитии и функционировании женской репродуктивной системы. Они образуются только из мужских гормонов, в частности тестостерона, других механизмов их синтеза нет. Более того, деление на мужские и женские половые гормоны весьма условно, сейчас его уже не делают. Эстрогены, которые раньше считались исключительно женскими половыми гормонами, и андрогены, которые считались мужскими, вырабатываются в организмах обоих полов, и они крайне важны как для одних, так и для других. Для определения уровня половых стероидов на практике используются определенные шкалы, которые довольно условны. Они показывают высокие и низкие референсные значения, но не всегда выход за рамки говорит о наличии проблем со здоровьем. Это может определить только врач.
Эстрогенами называют группу гормонов, к которым относятся эстрадиол и эстрон (вырабатываются в яичниках), и эстриол (синтезируется во время беременности в плаценте).
Гипофункция и гиперфункция эстрогенов
Содержание гормонов никогда не бывает постоянным. С возрастом, а также по ходу менструального цикла у женщин концентрация гормонов меняется.
Гипофункция (пониженная выработка) эстрогенов бывает врожденной и приобретенной. Она может приводить к таким тяжелым последствиям, как преждевременное истощение яичников или ранний остеопороз. При гипофункции эстрогенов могут возникать маточные кровотечения или же, напротив, аменорея — отсутствие менструаций, бесплодие. В более зрелом возрасте гипофункция может вызывать симптомы менопаузы — приливы (ощущение жара), ночную потливость, бессонницу.
Гиперфункция (избыток) эстрогенов может стать причиной раннего полового созревания или гинекомастии (доброкачественного увеличения грудной железы у мужчин).
Причины снижения уровня эстрогенов
Снижение уровня половых стероидов может быть следствием генетических нарушений, наследственной предрасположенности, проведенных хирургических операций в малом тазу. Распространенная причина нарушения — затяжной стресс, резкие колебания массы тела, к примеру, в результате которого у женщины возникает дефицит веса. Безусловно, это сказывается и на уровне эстрогенов — вместе с весом пропадают месячные даже в юном возрасте, в таком случае мы говорим о гипоталамической аменорее. Здесь необходимо работать с корректировкой веса, питания, физической нагрузки.
Конечно, самая частая причина — это менопауза. Уже начиная с 35 лет уровень половых стероидов постепенно снижается, и перед наступлением менопаузы мы наблюдаем резкое падение уровня эстрогенов.
Снижение уровня эстрогенов
Важно понимать, что гормоны влияют не на отдельно взятый орган, а на весь организм в целом. Так, снижение уровня эстрогенов негативно действует не только на менструальный цикл, но и на когнитивную функцию, ухудшается состояние кожи, выпадают волосы, повышается усталость и утомляемость. Также могут наблюдаться ночные приливы, повышение уровня холестерина, растет риск сахарного диабета, снижается плотность костной ткани, что грозит переломами. Но, конечно, в первую очередь стоит говорить об ухудшении состояния половых органов: из-за уменьшения интенсивности кровотока слизистая влагалища становится более сухой, снижаются ее защитные свойства, уменьшается либидо, повышается риск инфекционных заболеваний. У женщин, которые долго находятся в менопаузе, может также возникнуть нарушение мочеиспускания.
Современные методы лечения
Адекватная гормональная терапия назначается эндокринологом или гинекологом. Оптимальное решение, когда эти два специалиста работают вместе, в команде. Если это возрастное снижение, связанное с угасанием функции яичников, то для лечения используются препараты, которые повышают уровень эстрогенов. В случае гипоталамической аменореи устраняют саму причину, к примеру стресс, восполняют дефицит витаминов и микроэлементов, корректируют питание и физическую нагрузку, и уровень эстрогенов постепенно повышается до нормального.
Женская репродуктивная система: как вовремя распознать онкологию
Каждая пятая женщина с онкологическим заболеванием сталкивается с раком органов женской репродуктивной системы. Эксперт поделилась советами о том, как предотвратить развитие «женской онкологии» и вовремя обнаружить патологию.
Светлана Хохлова, д.м.н., заведующая онкологическим отделением
противоопухолевой лекарственной терапии ФГБУ «НМИЦ акушерства,
гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова»
В большинстве случаев опухоли женской репродуктивной системы возникают спонтанно. Их развитие может быть следствием образа жизни, питания, экологической ситуации в городе и множества других факторов. В течение жизни все эти факторы оказывают влияние на организм человека, где формируются и накапливаются мутации, которые впоследствии способны провоцировать развитие онкологической патологии.
Если говорить о генетической предрасположенности, наличие наследственных мутаций BRCA-1 и BRCA-2 значительно повышает риск развития рака яичников и рака молочной железы. Рак эндометрия также может быть спровоцирован довольно редким наследственным синдромом Линча.
Другой распространенный фактор — наличие онкогенных штаммов вируса папилломы человека, которые повышают риск развития рака шейки матки и ряда других опухолей. Вирус папилломы человека не является наследственным, а передается преимущественно половым путем.
Постоянно ведутся исследования, направленные на выявление причин развития рака. В частности, изучаются различные наследственные синдромы и мутации, а также их связь с развитием опухолевых процессов. Их обнаружение и изучение позволяет нам составлять скрининговые программы и улучшать методы диагностики как самих генетических мутаций, так и онкологических патологий и предраковых состояний.
Средний возраст пациенток с новыми случаями онкогинекологических заболеваний приходится на 60-64 года. Однако опухолевые процессы, связанные с наследственными синдромами и мутациями, как правило, возникают в более раннем возрасте — примерно в 35-40 лет.
Из всей группы онкогинекологических заболеваний к наиболее коварным относится рак яичников. Дело в том, что при раке яичников у пациенток отсутствуют жалобы на начальных стадиях. Могут проявляться неспецифические симптомы вроде слабости, запоров и общего недомогания, но на них крайне редко жалуются гинекологу.
В большинстве случаев у пациенток с данной патологией жалобы возникают, когда появляются симптомы, говорящие о распространенном процессе (III-IV стадии). Такие симптомы, как увеличение живота в объеме и тянущие боли могут сигнализировать о поражении опухолью.
Рак тела и шейки матки довольно часто диагностируются на ранних стадиях. Поскольку они относятся к наружным органам, даже небольшая опухоль зачастую сопровождается кровянистыми выделениями. Другими симптомами могут быть обильные выделения, кровотечения, а также боли внизу живота. Как правило, пациентки не игнорируют подобные симптомы и сразу же обращаются к врачу, где в ряде случаев диагноз подтверждается.
На сегодняшний день существуют определенные программы, позволяющие диагностировать опухоли органов женской репродуктивной системы на ранних стадиях. Самая основная и важная процедура — профилактические осмотры врачом-гинекологом раз в полгода для всех девушек, старше 25 лет. Не стоит забывать и о диспансеризации, которая проводится 1 раз в 3 года. Для женщин старше 40 лет также разработана скрининговая программа рака молочной железы, в которую входит маммография.
Вышеперечисленные программы относятся ко всем женщинам, в том числе и не имеющим каких-либо жалоб или генетической предрасположенности. Любые беспокоящие изменения должны обсуждаться с врачом-гинекологом, особенно если они беспокоят продолжительное время. В таком случае врач проведет обследование и постарается выяснить причину.
Если у пациентки подозревается образование в яичнике, например, киста, врач порекомендует сдать анализ на маркер рака яичников СА-125. При наличии генетической предрасположенности гинеколог должен составить индивидуальную программу скрининга. На сегодня меры скрининга и осмотра уже разработаны, но, к сожалению, многие женщины пренебрегают этим и обращаются за помощью уже при наличии довольно серьезных симптомов.
Расскажите, пожалуйста, о профилактических мерах
Ряд профилактических мер определен на основании больших популяционных исследований. Доказана связь между отсутствием родов и высоким риском развития рака молочной железы и рака яичников. Увеличение количества родов и лактация благоприятно влияют на снижение риска развития этих заболеваний.
Онкогинекологические заболевания бывают связаны с гормональным дисбалансом, воспалительными и гипертрофическими процессами. Нередко гиперплазия эндометрия, вызванная гормональным сбоем, перерождается в рак эндометрия. Предопухолевые патологии, например, интраэпителиальное образование шейки матки относится к так называемым предракам. Профилактика всех воспалительных, гормональных и предраковых заболеваний и поддержание своего организма в хорошей форме служат хорошей профилактикой для множества болезней, в том числе и онкопатологий.
Вакцинация против вируса папилломы человека одобрена и рекомендована всеми правительствами в качестве профилактики, поскольку помогает снизить риск предраковых и гиперпластических заболеваний, возникающих вследствие инфицирования ВПЧ. Как было отмечено ранее, онкогенные штаммы вируса папилломы человека увеличивают риск развития рака шейки матки, ротоглотки, анального канала. Также ведутся исследования, способные доказать или опровергнуть влияние этого вируса на опухолевые процессы в других локализациях.
Долгое время считалось, что гормонально-заместительная терапия (ГЗТ) повышает риск развития ряда онкогинекологических заболеваний. Это было связано с тем, что раньше ГЗТ состояла из эстрогенов, длительный прием которых и правда может провоцировать развитие опухолевых процессов. Но комбинированные оральные контрацептивы с эстрогенами и прогестинами доказали эффективность в снижении риска развития рака яичников.
Для женщин с подтвержденными наследственными мутациями BRCA-1 и BRCA-2 существуют отдельные скрининговые программы и определенные профилактические меры, например мастэктомия и удаление маточных труб и яичников (с определенного возраста). Проведение этих профилактических операций снижает риск развития рака молочной железы и рака яичников более чем на 80%.
Как вы считаете, имеет ли смысл прививать девочек от ВПЧ, насколько это снизит риски? Нужно ли прививать всех или только группу риска? Как узнать, что ты в группе риска?
В данном случае группа риска не имеет значения для вакцинации. Вакцинацию против ВПЧ советуют проходить в подростковом возрасте как девочкам, так и мальчикам. Вирус папилломы человека ответственен за ряд онкологических заболеваний, которым подвержены и мужчины.
В каждой стране установлены разные сроки вакцинации, в России принято прививаться от ВПЧ с 9 лет. Максимальная эффективность наблюдается при вакцинации до первого полового контакта, поскольку вирус папилломы человека передается преимущественно половым путем. Возможна вакцинация и в более позднем возрасте, это необходимо обсуждать со специалистом.
С какими заблуждениями пациенток по поводу этих заболеваний вы сталкивались?
В зависимости от течения заболевания пациенткам могут назначить разные методы лечения: хирургическое вмешательство, лучевую или лекарственную терапию. В некоторых случаях возможно применение комбинированной терапии — сочетания нескольких видов лечения.
Медицина не стоит на месте, методы лечения и препараты постоянно совершенствуются. Когда я только начала карьеру онколога в 1996 году, пациентов преимущественно лечили химиотерапией. Сейчас в силу высокой токсичности химиопрепаратов постепенно стараются отходить к методам с лучшей переносимостью. Основные усилия направлены на развитие современной лекарственной терапии, к которым относятся таргетные и иммуноонкологические препараты. Кроме удобства их приема, возможности корректировки лечения и более низкой токсичности, современные лекарственные препараты также обладают более высокой эффективностью по сравнению с химиотерапией. Таргетные препараты способны прицельно воздействовать на опухоль, где имеются определенные мутации и экспрессии в генах. Иммуноонкологические препараты, в свою очередь, способны реактивировать иммунную систему человека, позволить ей самостоятельно обнаружить и уничтожить опухолевую клетку, поскольку при ряде онкологических заболеваний, в частности онкогинекологических, иммунная система перестает воспринимать раковую клетку как угрозу, позволяя ей расти и распространяться.
Мои пациенты со стажем болезни по 15-20 лет радуются каждой новой разработке и надеются, что она хоть немного продлит им жизнь. Так и происходит. Новые терапевтические решения развиваются стремительно и, что особенно важно, они колоссально влияют на выживаемость наших пациентов. Это всегда очень радует и мотивирует как пациентов, так и врачей.