Что такое окно плодородия у женщин
Фертильность у женщин — что это?
Многие семейные пары сталкиваются с невозможностью зачать и родить здорового ребенка. Эта проблема может быть связана с пониженной фертильностью одного из партнеров. Женская фертильность тесно связана с таким понятием, как овуляция, что представляет собой созревание и выход зрелой яйцеклетки из яичника для дальнейшего слияния со сперматозоидом. При планировании беременности важно учитывать наиболее благоприятный для зачатия период, а также факторы, влияющие на него.
Прогнозы фертильности – как проводят тест?
Для определения способности женщины к деторождению используются медицинские исследования. Их основная задача – установить, происходит ли в организме нормальное созревание яйцеклетки и выход ее в полость матки.
В условиях медицинского учреждения выполняется «прогноз фертильности», который может включать следующие процедуры:
По итогу исследований и наблюдений врач составляет прогноз фертильности, измеряемый в баллах.
Показатель в «-2» указывает на низкий шанс забеременеть, «0» – нормальная фертильность, женщина способна к деторождению, «+2» – вероятность зачатия очень высока.
Как определить дни фертильности?
При планировании беременности важно установить благоприятный для зачатия период. Обычно, это время начинается за несколько дней до даты овуляции и заканчивается через сутки после нее. Такие сроки связаны с различной продолжительностью жизни мужских и женских половых клеток.
Сперматозоиды сохраняют свою активность в матке около 3-5 дней, неоплодотворенная яйцеклетка же погибает уже через 12-24 часа.
Определить фертильные дни может врач с помощью УЗИ яичников и установления концентрации гормонов в крови. Это наиболее достоверные, но не единственные методы. На овуляцию также указывают:
От чего зависит женская фертильность
Для наступления беременности должны происходить регулярные менструации и овуляции. В течение жизни показатель фертильности изменяется. Большинство процессов в организме женщины регулируется гормонами, выработка которых тесно связана с нервной системой и обменом веществ.
Поэтому оказать опосредованное воздействие на овуляцию могут:
Возрастные изменения
В отличие от мужчин, у которых выработка половых клеток происходит в течение жизни, у женщин их количество ограничено. Будущие яйцеклетки называются ооцитами и закладываются еще до рождения девочки.
При первых месячных в организме запускается процесс, сопровождающийся овуляцией – созреванием яйцеклетки и выходом ее в маточную трубу для дальнейшего оплодотворения.
С каждым менструальным циклом запас гамет истощается, репродуктивная функция угасает, а после наступления менопаузы женская фертильность становится такой никой, что способность к зачатию полностью утрачивается.
По данным, опубликованным на официальном сайте ВОЗ, репродуктивный возраст женщины – 15-49 лет.
Однако, уже к 30 годам женщина теряет более 90% всех яйцеклеток, а овуляторные периоды сокращаются до 4-5 месяцев в году. Это связано с физиологическим снижением уровня эстрогенов в организме, затрудненным кровоснабжением и угасанием функции яичников.
В 35 лет начинаются изменения в другом репродуктивном органе – матке. Она становится менее пластичной, рыхлой, нарушается кровоток в прилежащих сосудах и возрастает риск заболеваний, в том числе онкологических.
После 40 лет происходит подготовка к приближающейся менопаузе, показатели рождаемости для данной возрастной группы существенно снижаются. Также сокращается и срок жизни зрелой яйцеклетки, из-за чего оплодотворение просто не успевает произойти даже при активной сексуальной жизни.
Самостоятельное определение времени фертильности
Для определения овуляторного периода женщина может рассчитать его по дням, выполнить тест на овуляцию, а также наблюдать у себя некоторые изменения. Среди них:
Как определить уровень фертильности у женщин
Врачи выделяют высокую, нормальную и низкую женскую фертильность, что определяется такими ее составляющими, как способность к зачатию, возможность выносить ребенка и родить. О низкой фертильности говорят, когда у женщины самостоятельно получается только одно – зачать ребенка. В дальнейшем, без медицинской помощи происходит выкидыш или ранний аборт.
Нормальный уровень в ситуации, когда женщина может забеременеть, выносить ребенка без гормональной стимуляции и родить.
Высокий же показатель указывает на способность производить на свет детей несколько раз подряд с минимальным перерывом. В последнем случае беременность может наступить даже во время менструации, в период кормления грудью или вопреки использованию контрацептивов.
Советы и рекомендации
Парам, планирующим беременность, в особенности при достижении супругой возраста старше 30 лет, рекомендуется рассчитывать благоприятные для зачатия дни.
Для одиноких или имеющих бесплодных мужей женщин выход – внутриматочная инсеминация спермой в благоприятные для зачатия дни. Процедура проводится врачом в условиях амбулатории.
Донор спермы проходит тщательную проверку: генетическое обследование, собеседование с психологом, исследование биоматериала на наличие инфекций, передающихся половым путем.
Отрицательный тест на овуляцию или прогноз фертильности не означает абсолютного бесплодия.
В большинстве случаев проблему удается решить, нужно лишь заняться своим здоровьем, обратиться к врачу и пройти лечение. Если забеременеть не получается из-за спаечного процесса в трубах, показана лапароскопическая операция.
Отсутствующую овуляцию вызывают приемом медикаментов. Они увеличивают продукцию эстрогенов, что способствует созреванию яйцеклетки и пышному эндометрию. Иногда яичники стимулируют при помощи гормональных контрацептивов. Их принимают на протяжении 3-6 месяцев, а после отмены происходит активный рост и созревание половых клеток.
Для улучшения детородной функции также необходимо пересмотреть свой образ жизни, исключить факторы, что отрицательно влияют на фертильность.
Женщине, планирующей родить здорового малыша, рекомендуется:
Сонное апноэ: как обнаружить и что с ним делать?
Рассказываем, чем так опасно сонное апноэ — остановка дыхания во сне. И почему нужно срочно лечить апноэ, если у вас или ваших родных есть симптомы.
Люди часто не принимают всерьёз храп или внезапные пробуждения среди ночи. Однако их причина — сонное апноэ, или остановка дыхания — весьма опасна и может привести к тяжёлым последствиям.
Что такое сонное апноэ?
Апноэ — это приостановка дыхания. Она может происходить в самых разных условиях. Например, после быстрых глубоких вдохов. Однако сонное апноэ выделяют в отдельное заболевание.
Дыхание у больного может останавливаться до сотни раз за один час. Если сложить все секунды приступов за ночь, может набраться до 4 часов сна без поступления кислорода.
Есть две основных разновидности апноэ во время сна:
Симптомы остановки дыхания
Главные признаки болезни, которые вы можете заметить, если спите рядом с больным: громкий храп и периодическое прекращение вдохов. После «затишья» секунд на десять человек внезапно начинает громко храпеть и ворочаться во сне.
В бодрствующем состоянии можно начать подозревать сонное апноэ, если обратить внимание на:
Слабое течение болезни не всегда требует вмешательства. Но стоит точно обратиться к врачу, если громкий храп нарушает покой близких. Или сонливость днём настолько сильная, что вы дремлете даже за рулём.
Что происходит в организме при приступе апноэ?
В состоянии бодрствования мы можем осознанно задержать дыхание на 1-2 минуты, а потом по своей воле его возобновить. Например, при плавании. Во сне же организму приходится самостоятельно решать эту проблему.
Во время приступа в мозг подаются сигналы, что уровень кислорода в крови слишком низок. В результате человек мгновенно просыпается. У него резко повышается давление, из-за чего появляется риск стенокардии и инсульта. А ткани при недостатке кислорода становятся менее восприимчивы к инсулину — гормону, контролирующему уровень сахара. Именно поэтому в организме ощущается недостаток сил.
Остановка дыхания негативно влияет на все части нашего организма. Без воздуха мы можем прожить не более десяти минут. И чем дольше длятся приступы сонного апноэ, чем чаще они происходят во время отдыха, тем тяжелее будут последствия для больного.
Чем опасно сонное апноэ при отсутствии лечения
У трудностей с дыханием во время сна масса последствий. От относительно безопасных, вроде сухости во рту и головной боли, до инвалидности и даже летального исхода от долгой остановки дыхания без пробуждения. Больной без лечения рискует заработать:
Кто поможет в диагностике?
Если вы или ваши близкие заметили такие симптомы, как громкий храп и прерывистое дыхание во сне, желательно как можно скорее проконсультироваться у специалиста. Если попасть к врачу-сомнологу не удалось, стоит обратиться к неврологу и отоларингологу. Они смогут установить и устранить причину апноэ.
Близкие люди помогут измерить продолжительность пауз в дыхании. А на общем осмотре проверят давление и выяснят состояние сердца.
Самые верные способы диагностики — полисомнография, суточное ЭКГ и пульсометрия. Они отслеживают все изменения тела: дыхание, сердцебиение, активность нервов и электрические импульсы.
Профилактика может снизить риски
Лечение апноэ напрямую связано с его причиной. Поэтому распространённые методы: удаление помех в носовых путях и коррекция носовой перегородки. Также применяют устройства, которые поддерживают органы ротовой полости и горла в правильном положении.
Профилактика совпадает с терапией самой лёгкой формы. Необходимо прийти к здоровому образу жизни, снизить вес до нормы, прекратить употребление алкоголя и табака. Поможет тренировка мышц горла: игра на духовых музыкальных инструментах или пение. Привычка спать на боку намного снижает симптомы и облегчает дыхание. И, разумеется, придётся своевременно лечить все ЛОР-заболевания.
Что такое фертильные дни у женщин?
Источник фото: Photo by Pablo Heimplatz on Unsplash
Желанию родить ребенка предшествует планирование беременности. Это долгожданное и волнительное мероприятие, которое пара ждет с нетерпением. Но нередко люди сталкиваются со сложностями при зачатии малыша, а планирование занимает месяцы, порой и годы. Представительницы слабого пола, мечтающие стать мамами, приобретают тесты, желая увидеть заветный положительный результат, а каждый день задержки менструации вызывает приятное волнение. Для повышения шансов на беременность специалисты советуют отдать предпочтение фертильному периоду.
Что такое фертильность
Такой термин переводится с латыни как «плодородный». Фертильность демонстрирует готовность организма женщины к зачатию. Это понятие применяют и к мужчинам. В этом случае фертильность говорит о возможности к оплодотворению. Фертильный период у женщины начинается с момента установления регулярных менструаций и заканчивается при наступлении климакса. Фертильным мужчина является с момента способности вырабатывать сперму, которая может оплодотворить яйцеклетку.
Стадии фертильного периода
Фертильность у женщины характеризуется 4 стадиями, среди которых:
Ранняя, начинающаяся от момента первой менструации и до наступления 20 лет. В этом временном промежутке устанавливается регулярная менструация, нормализуется гормональный фон. Если у девушки регулярная половая жизнь, но при этом она не использует средства контрацепции, вероятность беременности повышается.
Средняя, наступающая в возрасте от 20 до 40 лет. В этом возрастном отрезке вероятность забеременеть максимальная, так как у женщины уже установлен цикл, нормализована работа гормональной системы. Средняя фертильная стадия считается оптимальной для зачатия и рождения ребенка.
Поздняя, наступающая в возрасте от 40 до 45 лет. Часто начинаются гормональные сбои. Стадия характеризуется регулярными месячными и овуляцией. В этот период начинаются возрастные изменения, при этом положительный прогноз на возможность забеременеть имеет место. В этом случае беременность должна сопровождаться внимательным отношением женщины к своему здоровью. Может потребоваться медицинская помощь.
Затухающая – наступает в возрасте от 46 до 60 лет. В это время наступает климакс, понижается гормональный фон. Стадия характеризуется нерегулярным циклом и его полным завершением. Нечасто женщинам в этот период удается забеременеть и благоприятно выносить ребенка. Однако все же встречаются такие случаи, когда беременность удавалось сохранить посредством медицинской помощи и курса гормональных лекарственных средств.
Симптомы фертильной фазы
Многие представительницы слабого пола понимают, что фертильный день наступил, так как испытывают ряд симптомов:
возникают ноющие боли в области яичников;
появляются обильные прозрачные или белесые выделения;
повышается базальная температура;
девушку преследуют перепады настроения.
Таким образом женщина может отличить фертильный период от нефертильного, а также понять, что этот период благоприятен для зачатия. Если же изменения не сопровождаются ярко выраженными симптомами, определить фертильные дни позволяют современные методики, например тесты на овуляцию, измерение базальной температуры и пр.
От каких факторов зависит фертильность
Фертильность представительницы слабого пола во многом определяется физиологическими особенностями. Для наступления беременности необходимо, чтобы менструальный цикл был регулярным. Это демонстрирует цикличные изменения в органах малого таза, своевременное созревание яйцеклетки. С годами фертильность меняется, и ее уровень зависит от состояния репродуктивной системы. На нее влияет состояние эндометрия, матки. Инфекционные заболевания, воспаления и другие недуги негативно сказываются на возможности забеременеть и выносить ребенка. Также отрицательно влияют вредные привычки, например курение, злоупотребление алкогольсодержащими напитками и наркотическими веществами.
Среди других факторов можно выделить:
ожирение, которое становится причиной сбоев в гормональной системе;
регулярные стрессовые состояния;
наличие спаек в органах малого таза;
сращивание тканей в матке;
заболевания щитовидной железы, из-за чего она выделяет малое или чрезмерно большое количество гормонов;
хирургическое вмешательство, например аборт;
нарушения в функционировании иммунной системы, которые могут негативно влиять на способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки.
Вероятность зачать малыша зависит и от других факторов, включая заболевания органов, не связанных с репродуктивной системой. Чтобы повысить вероятность забеременеть и выносить ребенка, следует устранить негативный фактор, изменить образ жизни, выработать привычку к правильному питанию, сну, физической активности.
Методики определения фертильности
Фертильность состоит из трех факторов: способности забеременеть, выносить и родить малыша. Исходя из этого существует три ее уровня:
Низкий – когда женщина может зачать, но не способна выносить плод.
Нормальный – женщина беременеет без медицинской помощи, вынашивает и рожает малыша.
Высокий – говорит о способности зачать, выносить и родить несколько раз, при этом перерыв между беременностями минимален. У женщин с высокой фертильностью оплодотворение может наступать даже во время месячных или лактации.
Интересно! Не все способы контрацепции гарантируют полную защиту от беременности. К примеру, презервативы способны дать защиту на 95%, спираль – на 96%, а в 1-4% попадают обладательницы высокого уровня фертильности. Выбрать максимально эффективный способ защиты от беременности для такой пациентки проблематично.
Для определения уровня женской фертильности используют:
УЗИ. В рамках ультразвукового исследования яичников доктор анализирует фолликулы, соотношение гормональной и соединительной ткани. Результат УЗИ предполагает прогноз фертильности, который вычисляется в баллах. Если итогом исследования является «-2», то это указывает на очень маленькие шансы к зачатию, если же «+2», то шансы очень высоки.
Методика Биллингса. Предполагает осмотр шейки матки. На исследование берутся выделения, которые образуются на ней. Такой тип тестирования предполагает ведение календаря, позволяющего фиксировать результаты. На шейке матки образуется естественная слизь, консистенция и цвет которой могут меняться в зависимости от фазы менструального цикла. В первые дни после завершения и за несколько суток до наступления месячных слизи на шейке практически нет, но в период овуляции ее объем увеличивается. Она представляет собой густую прозрачную субстанцию. По завершении овуляции ее количество уменьшается.
Анализ крови на гормоны. Он позволяет определить концентрацию гормональных веществ. Уровень фолликулостимулирующего гормона не должен превышать объем лютеинизирующего. Обратные показатели нередко указывают на проблемы с яичниками.
Измерение базальной температуры. Является довольно эффективным способом для определения уровня фертильности и предполагает измерение температуры посредством постановки термометра в анальное отверстие или влагалище. Врачи советуют проводить тест сразу после пробуждения, не вставая с кровати. Для получения точного результата желательно измерять температуру в том положении, в котором женщина проснулась. Для теста используют специальный термометр, причем на протяжении всего подготовительного периода применяют только его, чтобы избежать погрешностей и неточностей. Процедуру проводят на протяжении нескольких дней в одно и то же время, а результаты заносят в календарь. Понять, что благоприятный для зачатия период наступил, можно по увеличению показателей температуры.
Тесты на овуляцию, доступные к покупке в аптеке. Работают по принципу тестов на определение беременности. Тест опускается в мочу, после чего на ней появляются полоски. Тесты на овуляцию имеют результативную и контрольную грани. Если первая становится ярче второй, то фертильность на данном этапе высокая и этот период является благоприятным для зачатия.
Не стоит забывать, что отрицательные результаты, полученные при помощи домашних тестов, не являются 100% поводом для беспокойства. Они дают лишь ориентировочные прогнозы и сигнализируют о необходимости посетить лечащего доктора.
Помощь Беременным женщинам и мамам
Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации
Что такое «Окно имплантации»
Бластоциста – это эмбрион, достигший 5-6 суток развития. В этом «возрасте», при естественном зачатии, он попадает в матку из маточной трубы. Бластоциста обладает наивысшим потенциалом к имплантации.
Слово «рецептивность» означает восприимчивость. Рецептивный эндометрий восприимчив к имплантации эмбриона, способен принять его. Оптимальным для имплантации считается эндометрий, толщина которого 9-11 мм, а структура слизистой оболочки матки трёхслойная. Репродуктологи называют такой эндометрий «красивый, пышный». В него, как в уготованную маткой перинку, предстоит внедриться эмбриону.
Период максимальной рецептивности эндометрия называют «имплантационным окном». Открытие окна имплантации происходит в естественном менструальном цикле на 6-10-й день после овуляции, что соответствует 20-24-му дню менструального цикла. Открытым оно остаётся около 2-х суток.
При нарушении процесса формирования пиноподий, «окно имплантации» может сдвигаться по времени. Если пиноподий будет не достаточно, «окно имплантации» будет неполноценным. Всё это может привести к отрицательному результату ЭКО. Причинами таких явлений могут быть гормональный дисбаланс, инфекционный процесс половой сферы, хирургические вмешательства.
Процесс имплантация эмбриона (с момента его прикрепления к слизистой оболочке матки и до полного погружения в нее) занимает около 40 часов. Во время имплантации между эмбрионом и эндометрием происходит биохимический «диалог». Бластоциста вырабатывает вещества, позволяющие матке «почувствовать» её присутствие. По качеству биохимических импульсов, посылаемых эмбрионом, эндометрий определяет его качество. Полноценная бластоциста должна быть морфологически нормальной и обладать правильным набором хромосом. Такой эмбрион пиноподии начинают привлекать, всячески способствуя его имплантации. Если же бластоциста будет генетически неполноценной или с внешними дефектами, эндометрий может её отторгнуть.
При проведении ЭКО существует возможность создать идеальные условия для имплантации эмбриона и развития дальнейшей благополучной беременности. Так, в случае смещения окна имплантации, эмбрионы замораживают. Этот процесс называется криконсервация. В следующем цикле эндометрий искусственно подготавливают к имплантации с помощью специальных препаратов. Когда слизистая будет готова к принятию эмбриона, осуществляют перенос.
Большой опыт врачей репродуктологов и эмбриологов клиники репродукции «Геном-Дон» помогает получать наступление беременности в результате протоколов ЭКО.
3. Проблемы народно-декоративного искусства
Б. А. Рыбаков. Происхождение и семантика ромбического орнамента
Штамп для татуировки (?). Мезинская стоянка
* ( В. И. Бибикова. О происхождении мезинского палеолитического орнамента.- «Советская археология», 1965, № 1.)
Ромбический узор на русских тканях XIX века
Необычайная устойчивость обоих видов ромбического узора на протяжении многих тысячелетий заставляет нас предполагать в нем какой-то глубокий, общий для всего человечества смысл.
Древнейший ромбический и ромбо-меандровый узор. Палеолит. Мезинская стоянка
Варианты ромбо-меандрового орнамента на энеолитической посуде III тыс. до н.э
Неолитические глиняные изображения женских божеств и жриц очень часто покрыты ромбическим или меандровым орнаментом, а среди находок из поселений встречаются печатки-пинтадеры, позволявшие неолитическим женщинам наносить этот заклинательный узор на свои тела во время магических празднеств.
Почти несомненно, что такой обряд татуировки мог возникнуть только в палеолитическое время, когда все костяные изображения женских божеств были сплошь покрыты естественным узором из вписанных друг в друга ромбов. Мы не знаем, на какой категории предметов сохранялся этот орнамент в эпохи мезолита (может быть плетение?), но в земледельческих культурах неолита и энеолита он занимает видное место; им покрыты сосуды-жертвенники, миски для священной воды, статуэтки богинь, троны богинь или жриц и просто сосуды для воды.
Однако в земледельческих культурах древний символ плодородия претерпел некоторые изменения и расчленился на несколько разновидностей.
Символические рисунки на трех чашах из одной могилы бронзового века (Закавказье), изображающие моление о приплоде скота. а) Две человеческие фигуры и два изображения животных; б) Люди молятся символу плодородия (внутри которого изображено маленькое животное); в) Люди радуются приплоду (две человеческие фигуры, два изображения животных и маленьких животных)
Культ добрых змей («уж-господарь»), хранителей воды * привел к появлению узора из двух свернувшихся в клубок змей, который является модификацией меандра. Появился «змеиный меандр», напоминающий волну и классический меандр, выражающий идею воды.
* ( Б. А. Рыбаков. Космогония и мифология земледельцев энеолита.- «Советская археология», 1965, № 1, стр. 37.)
Нередко коврово-меандровый сплошной узор распадался на отдельные элементы, теряя композиционную стройность.
* ( Б. А. Рыбаков. Религия и миропонимание первых земледельцев Юго-Восточной Европы (IV-III тысячелетия до н. э.). Доклады советской делегации на VII конгрессе доисториков в Праге в 1966 году, стр. 108-109.)
* ( А. К. Амброз. Раннеземледельческий культовый символ «ромб с крючками».- «Советская археология», 1965, № 3.)
* ( См.: Отчет археологической комиссии за 1899 год, стр. 73-75.)
Происхождение же ромбической основы символа плодородия никак не может быть выведено из растительного орнамента. Растительный мир не знает таких четких геометрических форм.
В этом своем новом значении ромбический орнамент вошел в искусство всех народов.
В русском народном декоративном искусстве широко известны все виды простого ромбического и меандро-ромбического коврового узора, представляющие наслоения всех эпох развития символического орнамента.
Русская вышивка с ромбическими символами плодородия. Обычно этот узор встречается на свадебной одежде