Что такое олигоспермия у животных
Виды патоспермии: астенозооспермия, азооспермия, олигозооспермия и другие
Причиной мужского бесплодия чаще всего являются патологические состояния спермы. Для определения вида патологии спермы – патоспермии – назначают анализ эякулята и составляют спермограмму, в которой указывают все характеристики сперматозоидов. Для различных отклонений от нормы характеристик спермы существуют свои термины – астенозооспермия, азооспермия, тератозооспермия и др. Их рассмотрению посвящена данная статья.
Патологические состояния спермы
В ходе анализа эякулята исследуются такие характеристики:
На основании полученных данных делается вывод о состоянии спермы. Если ни по одной из характеристик не обнаружено отклонения от нормы, то эякулят считается нормальным, что в медицинской терминологии обозначается словом «нормозооспермия» или «нормоспермия». В случаях выявления отклонений от норм различных параметров спермы для их обозначения применяют ниже приведенные термины.
Азооспермия. Этим термином обозначают полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Азооспермия может быть трех видов: секреторной (необструктивной), когда сперматозоиды не вырабатываются в яичках, экскреторной (обструктивной), когда половые клетки продуцируются, но из-за непроходимости семявыводящих протоков не могут попасть в эякулят, и сочетанной, когда имеют место оба эти фактора. Лечение азооспермии имеет более благоприятный прогноз, если сперматогенез не нарушен, и патология носит обструктивный характер. Среди причин азооспермии наиболее частыми являются токсическое действие химических соединений и радиации, генетические нарушения, закупорка семявыводящих путей вследствие воспалительных процессов.
Олигоспермия. При этой патологии наблюдается уменьшение объема эякулята. В норме количество выбрасываемой спермы должно составлять не менее 1,5 мл. Чем меньше ее выделяется, тем ниже вероятность, что она сможет попасть к месту оплодотворения. Олигоспермия может быть вызвана слишком активной половой жизнью, в этом случае при снижении половой активности она исчезает. Для исключения ошибки перед сдачей спермы на анализ необходимо воздержаться от семяизвержений в течение 4-5 суток.
Олигозооспермия – состояние спермы, при котором концентрация сперматозоидов в эякуляте ниже нормы. Сейчас считается допустимым содержание в 1 мл эякулята не менее 39-20 млн. сперматозоидов с высокой оплодотворяющей способностью, при их меньшей концентрации могут возникнуть трудности с оплодотворением.
Астенозооспермия. При этой патологии спермы наблюдается снижение подвижности сперматозоидов. В норме эякулят должен содержать не менее 40% активных половых клеток, при их меньшей концентрации существует риск бесплодия. Астенозооспермия имеет несколько степеней – от легкой, когда отклонение от нормы незначительно, до самой тяжелой – акинозооспермии – полного отсутствия подвижных сперматозоидов в эякуляте.
Тератозооспермия – превышение допустимого процента дефектных половых клеток. Не все половые клетки в сперме имеют правильное строение. Часть из них имеют различные аномалии: слишком большую, маленькую или раздвоенную головку, раздвоенный жгутик и т.п. В зависимости от применяемого метода исследования, нормы количества аномальных сперматозоидов различаются. Сейчас чаще всего применяется метод «окрашенного мазка», при использовании которого доля выявленных аномальных половых клеток не должна превышать 85%.
Лейкоспермия (пиоспермия) – это повышенный уровень лейкоцитов в сперме. В норме содержание белых кровяных телец в эякуляте не должно превышать 1млн/1мл. Большее количество свидетельствует о протекании воспалительных процессов и наличии инфекции в органах мочеполовой системы. В таких случаях необходимо обследование и лечение обоих половых партнеров.
Все эти патологии спермы могут встречаться как в чистом виде, так и в сочетании друг с другом. Во втором случае, их названия объединяются в одно, например – олигоастенозооспермия, астенотератозооспермия, олигоастенотератозооспермия и т.п.
Олигозооспермия: причины и лечение
Климов Юрий Викторович
Мужской фактор бесплодия распространен не намного меньше, чем женский. Одна из самых распространенных причин тому – низкая концентрация активных сперматозоидов с правильными морфологическими признаками. Источником сперматозоидов в мужском организме является сперматогенный эпителий, распложенный в канальцах тестикул. Если генерирующий слой стенок извитых канальцев не справляется с функцией спермогенеза, происходит снижение качества эякулята вплоть до полного отсутствия в нем активных половых клеток.
Олигозооспермия не является заболеванием, каким-либо образом угрожающим организму. Этот термин лишь констатирует факт патологического изменения спермогенеза и указывает на неизбежные проблемы с зачатием. Ни на потенции, ни на половом влечении олигозооспермия как таковая не сказывается. Мужчина может вести полноценную половую жизнь, но при этом в его эякуляте будет недостаточная концентрация подвижных сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку.
Наличие олигозооспермии у мужчины определяется путем микроскопического анализа спермы. Нормой считается содержание минимум 60 миллионов сперматозоидов в 1 мл эякулята. У здоровых в репродуктивном плане мужчин концентрация половых клеток в 1 мл спермы может доходить до 150 мл. Чем выше этот показатель к максимуму нормы, тем выше вероятность естественного оплодотворения.
Известно, что сперматозоид, прежде чем встретится и оплодотворить яйцеклетку, должен проделать немалый путь, являясь при этом самой маленькой клеткой организма. Ему нужно пройти цервикальный канал, войти в маточную трубу, преодолеть оболочку яйцеклетки. Уже на этом этапе природа осуществляет естественный отбор, при котором цели достигают только самые активные и жизнестойкие сперматозоиды.
При угнетенной функции созревания и образования новых сперматозоидов страдает также и их качество. Низкая концентрация половых клеток в сперме нередко сопровождается и недостатком их активности, а также большого количества сперматозоидов с различными пороками морфологического характера. Таким образом, олигозооспермия становится причиной отсутствия зачатия при наличии половых отношений с абсолютно здоровой в плане деторождения женщиной.
Степени олигозооспермии
Как уже было упомянуто, нижний порог нормальной концентрации сперматозоидов в эякуляте – 60 млн/мл. В зависимости от их концентрации различают следующие степени:
Причины патологии
Олигозооспермия, как патология, бывает врожденной и приобретенной. В первом случае речь идет о различных аномалиях, как-то: врожденное отсутствие тестикул, крипторхизм (неопущение яичка в мошонку), варикоцеле (патологическое расширение сосудов семенного канатика), недостаток клеток Лейдинга.
Приобретенная олигозооспермия может возникнуть при различных травмах яичек, а также острых или хронических заболеваний мочеполовых путей, в том числе инфекционного характера. Сюда же относятся гормональные нарушения, гиповитаминозы, истощение организма в ходе серьезных психических или физических нагрузок, интоксикации организма, различные невралгии, затрагивающие каналы иннервации половых органов, прием некоторых лекарственных препаратов, злоупотребление алкоголем и табаком, слишком частое семяизвержение, независимо от способа удовлетворения.
Нередко, чтобы улучшить качество спермы до нормального состояния пациентам достаточно воздержаться от чрезмерных половых контактов (мастурбации), нормально питаться, отдохнуть и не злоупотреблять стимуляторами (алкоголь, никотин и т.д.). Такие рекомендации дают, прежде всего, пациентам, у которых выявлена I или II стадия олигозооспермии. Если нормализация здоровый образ жизни не помогает, то в таком случае прибегают к терапевтическому и медикаментозному лечению.
Снижение качества спермы может наблюдаться у лиц, принимающих анаболические стероиды. Гипертрофированная мышечная масса чаще всего указывает на прием стероидов, поэтому врач при первичном осмотре всегда обращает на это внимание. Пациенты, принимающие анаболические стероиды в значительных дозах, а иногда и в малых (в зависимости от препарата), как правило, становятся временно стерильными. Этот процесс обратим. Качество спермы приходит в норму самопроизвольно после отмены препарата. Но на полное восстановление нормального спермогенеза может уйти от нескольких недель до нескольких месяцев, опять же в зависимости от вида анаболических стероидов и продолжительности их приема.
Можно ли забеременеть от партнера с диагнозом олигозооспермия?
Недостаточное количество сперматозоидов (менее 60 млн./мл) существенно снижает шансы естественного зачатия. Чем больше показатели отдаляются от нормы, тем меньше вероятность наступления беременности.
При легких стадиях олигозооспермии помогает искусственная инсеминация – введение подготовленной спермы в матку посредством специального гибкого катетера. Способы преодоления мужского бесплодия, причиной которого является олигозооспермия, назначает врач, рассматривая каждый случай индивидуально. Вспомогательные репродуктивные технологии в большинстве случаев помогают парам, в которых у партнера обнаружена олигозооспермия, родить здорового ребенка.
Как улучшить сперму
Способы лечения олигозооспермии
При диагнозе олигозооспермия лучше всего придерживаться рекомендаций врача, а не обращаться к народной медицине. Эти рекомендации будут опираться и на достижения современной науки, которые, впрочем, нередко пересекаются с опытом наших предков. Первая стадия олигозооспермии чаще всего может быть преодолена сбалансированной диетой и отдыхом, в т.ч. и от вредных привычек. Для генерации сперматозоидов организм расходует большое количество ценных для него минералов и витаминов. Нередко несколько недель диеты богатой цинком, белками, витаминами дают превосходные результаты.
Восстановление функции генерации сперматозоидов при варикоцеле и ряде других врожденных или приобретенных пороков может быть назначена хирургическая операция. Инфекции лечатся антибиотиками, а гормональные нарушения – назначением курса андрогенных и гонадотропных препаратов.
Ответы на популярные вопросы
Возможна ли беременность при олигозооспермии?
При выраженной олигозооспермии показано ЭКО после заключения андролога.
Олигоспермия
Олигоспермия – это патологическое состояние, при котором эякулят содержит меньшее количество подвижных сперматозоидов по сравнению с нормой. Считается, что в эякуляте (2-3 мл) должно содержаться не менее 60 млн. сперматозоидов. Хотя у некоторых мужчин их может содержаться значительно больше.
Олигоспермия не относится к заболеваниям, которые могут угрожать жизни человека. Мало того, она никак не влияет на сексуальную активность мужчины и не приводит к импотенции. Иногда при патологии уменьшается количество семенной жидкости, но бывает и так, что эякулят выделяется в достаточном количестве, при этом в нем низкая концентрация сперматозоидов.
По-разному может развиваться олигоспермия. Стадии патологии выделяют в зависимости от количества сперматозоидов:
Олигоспермия: причины
Если у мужчины диагностирована олигоспермия, причины могут быть врожденными или приобретенными.
К врожденным факторам развития патологии относятся различные пороки репродуктивной системы:
К приобретенным причинам олигоспермии следует отнести:
Риск развития патологии увеличивается при наличии вредных привычек и проживании в районе с экологически неблагоприятной обстановкой. Олигоспермия может проявиться на фоне беспорядочных половых связей, неправильного питания, постоянных стрессов и других негативных факторов.
Патология протекает бессимптомно, поэтому обнаруживается только в случае, когда пара длительное время не может зачать ребенка. Чтобы диагностировать олигоспермию у мужчины, достаточно сделать спермограмму.
Для исследования берется вся семенная жидкость. Оценка проводится по нескольким параметрам. Чтобы подтвердить диагноз, исследование повторяют через 2-3 недели. Перед сдачей анализа мужчине важно 4-5 дней воздерживаться от интимной близости и отказаться от вредных привычек.
Олигоспермия: лечение
Если у мужчины обнаружена олигоспермия, лечение направлено на устранение причины, вызвавшей проблему. Воспалительные процессы, спровоцированные бактериальными инфекциями, лечат с использованием антибиотиков. Для коррекции обмена веществ может потребоваться гормональная терапия. В большинстве случаев применяется консервативная терапия, но при некоторых врожденных и приобретенных патологиях требуется хирургическое вмешательство.
Чтобы улучшить сперматогенез, мужчине также следует соблюдать следующие рекомендации:
При медикаментозной терапии могу назначать препараты с содержанием тестостерона и другие медикаменты, оказывающие влияние на сперматогенез. Иногда применяется гомеопатия или назначаются физиотерапевтические процедуры (массаж яичек и др.) Если диагностирована олигоспермия, препараты должен подбирать врач в индивидуальном порядке. Он обязательно учитывает причину патологии, стадию ее развития и сопутствующие заболевания.
Беременность и олигоспермия
Многие люди считают, что олигоспермия и беременность – несовместимы, поскольку зачатие ребенка невозможно. На самом деле ситуация неоднозначна. При первой и второй стадии олигоспермии возможно естественное зачатие ребенка. Шансы забеременеть составляют 15-30% в зависимости от концентрации сперматозоидов и их подвижности, а также воздействия внешних факторов.
При олигоспермии третьей и четвертой стадии беременность может наступить только путем искусственного оплодотворения. Дело в том, что много сперматозоидов гибнет в половых органах женщины и они не могут достичь яйцеклетки.
В любом случае при наличии такой проблемы мужчина может стать отцом – естественным или искусственным путем. Если имеются проблемы с зачатием (пара не использует противозачаточные средства, но при этом не наступает беременность), важно не откладывать визит к врачу и пройти обследование и мужчине, и женщине. Это позволит установить причину и подобрать оптимальное решение.
Олигоспермия у мужчин: причины, степени, лечение
МКБ-10: N46 — Мужское бесплодие.
Олигоспермия — уменьшение количества сперматозоидов в эякуляте. Этот симптом всегда сопровождает гипогонадизм и является самой частой причиной мужского бесплодия.
Стаж работы 19 лет.
В России нормой считается наличие 60-150 млн сперматозоидов на 1 мл спермы, но в большинстве европейских стран за норму принято считать 20 млн/мл при нормальном качестве и количестве спермы.
Наиболее неблагоприятным считается количество сперматозоидов менее 5 млн /мл, так как при этом возможность зачатия очень мала.
Основные причины, вызывающие олигоспермию
Причины первичной олигоспермии — повреждение или недостаточность собственно тканей яичка.
Причины вторичной олигоспермии – неправильная регуляция работы абсолютно здорового яичка.
Олигоспермия вызванная закупоркой семявыносящих путей
Симптомы олигоспермии
Диагностика олигоспермии
Для тех, кто не знает, как правильно расшифровать спермограмму, советуем прочитать статью.
Лечение олигоспермии
Профилактика олигоспермии
Зная, что такое олигоспермия у мужчин и что её вызывает, можно выделить меры профилактики тех заболеваний, которые становятся причиной изменения качества спермы. Полностью устранить риск патологии невозможно, но при помощи правил здорового образа жизни есть высокая вероятность сохранить мужскую фертильность надолго.
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
ОЛИГОСПЕРМИЯ
олигосперми́я (от греч. olígos малый и spérma семя), резкое снижение количества спермиев в эякуляте. Как физиологическое явление О. наблюдают у молодых и старых производителей. Причины патологической О. крипторхизм, травмы половых органов, хронические болезни, недостаточное кормление, чрезмерная половая эксплуатация и другие.
Смотреть что такое ОЛИГОСПЕРМИЯ в других словарях:
ОЛИГОСПЕРМИЯ
ОЛИГОСПЕРМИЯ
ОЛИГОСПЕРМИЯ
ОЛИГОСПЕРМИЯ
ОЛИГОСПЕРМИЯ
(oligospermia) уменьшенное по сравнению с нормой количество сперматозоидов в сперме (см. Анализ семенной). При олигоспермии в одном миллилитре спермы содержится менее 20 миллионов сперматозоидов, причем они малоподвижны (астеноспермия (asthenospermia)), и часто встречаются аномальные и незрелые клетки (тератоспермия (teratospermia)). Лечение олигоспермии направлено на устранение ее причины (например, варикоцеле). См. также Андрология, Бесплодие. смотреть
ОЛИГОСПЕРМИЯ
(oligospermia; Олиго- + Сперма; син. гипоспермия)пониженный объем эякулята (менее 1 мл); наблюдается при поражении яичек и их придатков, предстательной. смотреть
ОЛИГОСПЕРМИЯ
олигоспермия (oligospermia; олиго- + сперма; син. гипоспермия) — пониженный объем эякулята (менее 1 мл); наблюдается при поражении яичек и их придатков. смотреть
ОЛИГОСПЕРМИЯ
(олиго греч. sporos – семя) – уменьшение числа сперматозоизов в эйякуляте мужчины. Сперматозоиды могут быть при этом нежизнеспособными. Существует гипотеза о вырождении мужчин, она будто бы подтверждается тем, что у них в последние 50-100 лет наметилась тенденция к олигоспермии. смотреть
ОЛИГОСПЕРМИЯ
(oligospermia; олиго- + сперма; син. гипоспермия) пониженный объем эякулята (менее 1 мл); наблюдается при поражении яичек и их придатков, предстательной железы, семенных пузырьков, желез Купера и Литтре, а также при частых, следующих одно за другим половых сношениях. смотреть