Что такое омп в поликлинике

ВОЛГОГРАДСКИЙ РЕГИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И
МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
(ГБУЗ «ВРЦОЗ и МП»)

400119 г. Волгоград, ул. Туркменская, д.6.
Телефон/факс: + 7 (8442) 95-16-01
Адрес электронной почты: vrcoz@volganet.ru

В помощь работнику ОМП/КМП

Неотъемлемой частью деятельности работников отделений/кабинетов медицинской профилактики является санитарно-просветительская деятельность, направленная на формирование здорового образа жизни, профилактику заболеваний, сохранение и укрепление здоровья, повышение трудоспособности людей, продление их активной жизни.

Анализ практического осуществления санитарно-просветительной работы показывает, что нередко на местах к ее проведению подходят формально и часто допускают методические ошибки, основной причиной которых является отсутствие знаний об организации и методических подходах к данному виду деятельности. Это приводит к нарушению основного принципа санитарного просвещения — дифференцированности и целенаправленности пропаганды.

ГБУЗ «Волгоградский областной центр медицинской профилактики», Волгоград подготовил новую серию методических материалов «В помощь сотрудникам ОМП/КМП», направленную на повышение компетентности сотрудников отделений/кабинетов медицинской профилактики в вопросах организации санитарно-профилактической деятельности

Источник

Правительство утвердило программу диспансеризации для переболевших COVID-19

Новые правила связаны с тем, что в 2020 году в России от болезней системы кровообращения умерло на 97 300 человек больше, чем в 2019 году. Известно, что болезни системы кровообращения — одно из осложнений коронавирусной инфекции. Примерно у каждого пятого заболевшего возникают тромбы, а из пациентов с COVID-19 и тромбозами погибают примерно 23%.

Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Чем диспансеризация для переболевших COVID-19 отличается от общей диспансеризации

Общая диспансеризация — это определенный набор анализов и обследований, которые делают бесплатно по полису ОМС. Обследования должны выявить самые частые заболевания.

Диспансеризация для переболевших COVID-19 — не отдельное мероприятие, а расширенная версия общей диспансеризации.

Общая диспансеризация проходит в два этапа. Обследования на первом этапе:

Пациентам от 40 лет и старше на первом этапе проводят еще несколько обследований:

После всех обследований пациент попадает на прием к терапевту. Врач осматривает кожу и слизистую рта, щитовидную железу и лимфатические узлы. Если по результатам осмотра и обследований терапевт заподозрит какое-то заболевание, на втором этапе диспансеризации проведут дополнительные обследования и направят к узким специалистам.

Как и в случае с общей диспансеризацией, для уточнения диагноза на втором этапе диспансеризации терапевт может назначить дополнительные обследования: эхокардиографию, КТ легких и дуплексное сканирование вен нижних конечностей, а также направить к узким специалистам.

Как победить выгорание

Кто может пройти углубленную диспансеризацию

С 2021 по 2023 год попасть на углубленную программу диспансеризации можно, если в этот период вам исполняется количество лет, кратное трем: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, а также если вам 40 и больше лет.

Если человек переболел коронавирусом в 34 года, он может пройти диспансеризацию в 36 лет. Но если после болезни у человека есть жалобы на здоровье и по возрасту он не попадает на диспансеризацию, за обследованиями можно обратиться в поликлинику по месту жительства. Медосмотр в таком случае могут назначать без диспансеризации, в рамках обычной помощи по ОМС.

Временные методические рекомендации по орагнизаии медосмотров во время COVID-19PDF, 992 КБ

Записаться на углубленную диспансеризацию можно самостоятельно в поликлинике по месту жительства или через портал госуслуг, если в вашем регионе возобновили общую диспансеризацию. Тем, кто перенес коронавирус в средней или тяжелой форме, позвонят из поликлиники, к которой они прикреплены, либо отправят оповещение в смс, по электронной почте или в личном кабинете на сайте госуслуг.

Диспансеризацию можно пройти за один день, но если вам назначат дополнительные обследования, этого дня может не хватить. На время диспансеризации работодатель предоставит один выходной с сохранением заработной платы, за пять лет до пенсии — два дня. Присутствие в поликлинике и сдачу анализов по программе диспансеризации нужно подтверждать справкой.

Переболел бессимптомно, узнал сдав тест на антитела по работе.
Попробую записаться, но уверен что скажут, что раз нет записей о болезни, значит не болел)
Да и вообще есть сомнения, что ОМС хоть как-то работает для взрослых. В городской поликлинике не был по-моему ни разу в жизни после 18 лет.

Да и обследования никакого нет.

Кузнецов, можете позвонить в страховую, от которой выдан вам полис и спросить, куда вам обращаться.

ТЕПЕРЬ, ЧТОБЫ ПОТЯНУТЬ С ВАС ОГРОМНЫЕ ДЕНЬГИ, У ВАС ОБЯЗАТЕЛЬНО НАЙДУТ ТЫСЯЧИ «БОЛЕЗНЕЙ».

Для чего этот странный опрос? Быть может в Москве и Питере и существует такая программа по углубленной диспансеризации, но в Новосибирске и, я уверена, в других городах, этого нет и, наверное, не будет. Зачем смешить народ?

Татьяна, как я с вами согласна. В Свердловской области, в городе Верхняя Пышма в больнице им Бородина медицинские работники не слышали ни о каком углубленно медосмотре для переболевших COVID-19.

Переболел ковидом
ПОПРОБУЮ Пройти углубленную диспансеризацию.

Источник

Что такое омп в поликлинике

оружие массового поражения

Словари: Словарь сокращений и аббревиатур армии и спецслужб. Сост. А. А. Щелоков. — М.: ООО «Издательство АСТ», ЗАО «Издательский дом Гелеос», 2003. — 318 с., С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.

опрыскиватель моторный переносный

Опытное металлическое производство

отделение миграционной полиции;
отдел миграционной полиции

остальные места продаж

область метастабильных пересыщений

общественная молодёжная палата

ОМП при Госдуме РФ

определение места повреждения

устройство ОМП на ЛЭП

отдельный механизированный полк

Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.

осмотр места происшествия

Полезное

Смотреть что такое «ОМП» в других словарях:

ОРУЖИЕ МАССОВОГО ПОРАЖЕНИЯ (ОМП) (УНИЧТОЖЕНИЯ) — средства вооруженной борьбы, обладающие огромной поражающей способностью и низкой избирательностью действия, предназначенные для нанесения в короткие сроки массовых потерь и разрушений на больших территориях и во всех сферах борьбы. Объектами… … Война и мир в терминах и определениях

Осмотра места происшествия психология — ОМП – следственное действие по собиранию информации о происшедшем криминальном событии на месте его совершения посредством активного, целенаправленного восприятия, анализа и синтеза полученной информации для раскрытия преступления. Как правило,… … Энциклопедия современной юридической психологии

Источник

Обструкция мочевыводящих путей. Роль и критерии ультразвуковой диагностики

Обструкция мочевыводящих путей (ОМП) — это состояние, приводящее нарушению пассажа (оттока) мочи по мочеиспускательному каналу. Часто обструкция вызывает патологические изменения почки в виде расширения чашечек, лоханки и мочеточника (гидронефроз) и нарушению фунции почек (обструктивная нефропатия).

Факторы, приводящие к обструкции, принято разделять на механические и немеханические.

Этиология обструкции мочеиспускательного канала

Механические факторы обструкции МВП

К механическим относят факторы, которые приводят к сдавлению мочевыводящих с частичным или полным перекрытием просвета. Механические факторы обструкции можно разделить на внутренние и внешние.

К внутренним механическим факторам относятся:

Камень в почке — наиболее частая причина обструкции МВП

К внешним механическим факторам обструкции относятся:

Немеханические факторы обструкции

К немеханическим факторам относится патология мышц, переферических нервов и центральной нервной системы. Примером может быть нейрогенный мочевой пузырь — термин, описывающий гетерогенную группу заболеваний, результатом которой является нарушение функции мочевого пузыря:

К другим немеханическим факторам обструкции относят редкие заболевания, такие как первичный мегауретер, синдром Prune-Belly («Черносливный живот»), синдром Бэквита-Видемана и др.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс является особым заболеванием, где комбинируются механические и немеханические факторы

Эпидемиология обструкции мочевыводящих путей

ОМП — крайне распространенная патология, которая в одинаковой степени поражает как мальчиков так и девочек. Равноправие полов нарушается после 20 лет, когда женщины «выходят вперед» вследствие гинекологических факторов и беременности. После 60 лет преобладают в основном мужчины по причине доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Гидронефроз является самой распространенной причиной объемного образования брюшной полости у новорожденных

Классификация обструкции мочевыводящих путей

По полноте обструкции:

По длительности обструкции:

По характеру ответа на обструкцию:

Клиническая картина обструкции мочевыводящих путей

Клиническая картина зависит от причины обструкции и остроты поражения.

Для острой обструкции характерно наличие выраженной боли, снижения объема выделенной мочи, нарушение мочеиспускания и симптомов нарушения функции почек (отечность, повышение АД ). Хроническая обструкция может никак себя не проявлять до момента выраженного нарушения функции почек.

Обструкция верхних отделов мочеиспускательного тракта проявляется болью в спине, боку и подреберье. Блокада на уровне нижних отделов МВП характеризуется разного рода дизурическими расстройствами (учащенное, болезненное мочеспускание) и болью в надлобковой области.

Независимо от уровня обструкции, она можут сопровождаться изменением в мочи, в частности гематурией.

Визуализация ОМП

Рентген

Гигантский камень мочевого пузыря. Благодарность доктору Saikat Sarkar. Из случая Radiopedia-ID: 48304

Около 90% камней мочевыделительной системы являются рентген-позитивными и теоретически регистрируются на обычной рентгенограмме. На практике детекция камней зависит от размера, состава, комплекции пациента, содержания кишечника и кальцификатов в мочевыводящих путях и других органах.

Радионегативные камни (уратные, ксантиновые, матричные), а также другие причины обструкции не выявляются на обычной рентгенограмме.

Экскреторная урография

Экскреторная урография или внутривенная пиелография долгое время считалась «золотым стандартом» диагностики обструкции мочевыводящих путей. На данный момент полностью замещена компьютерной томографией.

Суть метода состоит в комбинации рентгена и внутривенного низкоосмолярного контраста, который постепенно выводится почками. Делается серия снимков — первый до введения контраста и последующие — с интервалами после.

Метод позволяет определить место обструкции и ее полноту, а также степень гидронефроза.

Недостатки метода очевидны:

введение контраста противопоказано при уровне креатинина выше 150ммоль/л

КТ органов брюшной полости и малого таза

Компьютерная томография (КТ) является ведущим методом визуализации уровня, характера, полноты обструкции соспецифичностью 100% и чувствительностью 96%. Неконтрастной КТ отдается предпочтение, потому что контраст может скрыть камень.

Отрицательными сторонами комьютерной томографии являются ионизирующие излучение и доступность в клиниках и больницах нашей страны. Использование КТ следует ограничить для беременных и детей, где УЗИ становится ведущим методом визуализации обструкции.

УЗИ обструктивной патологии мочевыводящих путей

Расширение чашечно лоханочной системы. Гидронефроз

Ультразвуковая диагностика является ведущим методом визуализации ОМП у детей и беременных. Уровень разрешения современных УЗИ аппаратов и накопленный опыт помогает нам с 80-90% уверенностью говорить о наличии обструкции и характере поражения.

Среди положительных аспектов ультразвуковой диагностики можно выделить:

УЗИ критерии обструкции

На данный момент разработаны четкие критерии ультразвуковой картины обструктивной патологии почек и мочевыводящих путей:

Если вы подозреваете наличие камня, но не видите эффект «солнечной дорожки», попробуйте увеличить PRF, о котором мы подробно говорили в статье об ультразвуковой диагностике варикоцеле

Ассиметрия мочеточниковых джетов

К недостаткам ультразвуковой диагностики следует отнести:

УЗИ при почечной колике

Ультразвуковая диагностика занимает особое место в подтверждении диагноза почечной колики, вслествие своей повсеместной доступности. Geavlete et al собрали критерии обструкции МВП в 4 ультразвуковых сценария, которые применяются для оценки вероятности обструкции.

Источник

Сегодня КГБУЗ «Дивногорская межрайонная больница» информирует жителей об актуальных направлениях работы взрослой поликлиники!

опубликованно в газете «Огни Енисея»,№11 от 13 марта 2020г.

При входе во взрослую поликлинику нас встречает медицинский пост, для чего он создан?

Известно, что любой человек оценивает происходящее в течение нескольких секунд и вырабатывает подсознательно свое отношение к происходящему! Итак, во взрослой поликлинике с первых секунд вас встречает администратор на медицинском посту, который не только сориентирует вас по всем возникающим вопросам, но и проверит температуру бесконтактным термометром, измерит артериальное давление и пульс. Тем самым, своей заботой администратор создаст вам положительный настрой на дальнейшее пребывание в поликлинике!

Администратор при необходимости распечатает для вас из электронной медицинской карты результаты анализов и обследований, а также предложит заполнить анкету по независимой оценке качества. При наличии отклонений от нормы (повышенная температура, давление или пульс), администратор отметит в специальном журнале красным цветом («Обратить внимание!»), сделает отметки в электронной медицинской карте, сообщит заведующему поликлиникой, при необходимости, проводит в кабинет неотложной помощи, в отделение профилактики, в доврачебный кабинет или запишет на плановый прием к терапевту. Пациентов с хроническими заболеваниями направит на занятия в Школу здоровья соответствующего профиля. Таким образом, мы стараемся, чтобы ни один посетитель поликлиники не остался без нашего внимания и роль администратора медицинского поста, как встречающего пациентов, трудно переоценить!

Как изменился внутренний режим работы взрослой поликлиники для повышения доступности медицинской помощи?

Как правило, с чего начинается работа в этом направлении? Ответ прост- с того, что очевидно и не требует каких-либо материальных затрат. Например, в настоящее время, во взрослой поликлинике для удобства работающих пациентов, которым необходимо попасть на первичный приём с утра с минимальными временными затратами, изменена структура приёма участковых терапевтов: первые часы с 8:00 отведены для первичных пациентов, последующие-для приема повторных, в т.ч. по больничным листам. Во вторую смену (вечерний прием) запись первичных пациентов смещена к вечеру до 20:00, что позволяет работающим гражданам посетить врача, не отпрашиваясь с работы. Для соблюдения санитарно-эпидемиологического режима через каждые два часа врачебного приема вводится 15-минутный перерыв. В это время врач и медсестра проветривают кабинет, что наряду с обеззараживанием воздуха (в кабинетах функционируют рециркуляторы) позволяет вести дальнейший прием пациентов в более комфортных и безопасных условиях, как для пациентов, так и для самих медицинских работников. При этом врач и медсестра на время проветривания выходят из кабинета. Соблюдение режима труда и отдыха медицинскими работниками обязательно положительно отразится в целом на работе всей больницы и является частью корпоративной программы укрепления здоровья на рабочих местах и профилактики заболеваний у сотрудников!

Для пациентов, нуждающихся в оказании неотложной медицинской помощи в день обращения, работает кабинет неотложной помощи на 1этаже взрослой поликлиники (№58). Такое распределение потоков пациентов во взрослой поликлинике исключает ненужное ожидание у кабинетов и сокращает временные затраты для пациентов!

Как будет функционировать созданная Единая справочно-информационная служба?

В настоящее время в больнице начала функционировать Единая справочно-информационная служба (ЕСИС). Звонки поступают в ЕСИС, в который имеются необходимые пациенту сведения о приеме специалистов взрослой, детской и стоматологической поликлиник, женской консультации, а также сведения о расписании диагностических услуг и другая информация. Поэтапно, в ведение службы также будут переданы функции по приему вызовов на дом. Основные задачи ЕСИС, чтобы позвонивший пациент мог получить выверенную однозначную информацию. Здесь стоит отметить, что специалистам ЕСИС необходимо будет плотно работать со специалистами регистратур, чтобы информация, доведенная до пациентов специалистами ЕСИС и специалистами регистратур, была выверенной и однозначной. Для этого также на новый уровень будет выводиться и работа названных специалистов по единым стандартам общения. Следующая задача ЕСИС состоит в информировании записавшихся пациентов на плановый прием к врачу в поликлиники накануне приема. Это становится очень важным, например в случае, если меняется расписание, например по причине временной нетрудоспособности врача и пациентов нужно предупредить и перезаписать по имеющейся свободной записи к другим врачам. Единая справочно-информационная служба в будущем должна стать основным связующим звеном между больницей и пациентами!

Что нового в организации выписки рецептов льготной категории граждан?

Пациенты с хроническими заболеваниями получающие базисную поддерживающую терапию, (например пациенты с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, гипертонической болезнью) вынужденные ежемесячно записываться на прием к своему участковому врачу-терапевту только для того, чтобы врач выписал рецепт, поэтапно переходят на новую схему ведения. В рамках которой, пациенту не нужно будет ежемесячно записываться на прием к своему лечащему врачу, а нужно будет плановом порядке обращаться только в доврачебный кабинет по выписке рецептов один раз в месяц в течение квартала. Здесь необходимо отметить и проинформировать жителей, что в соответствии с пунктом 6 приказа Минздрава РФ от 11.07.2017 № 403н (ознакомиться с данным приказом можно в сети интернет) после выписки им в поликлинике рецепта, аптечная организация отпускает лекарственные препараты в течение указанного в рецепте срока его действия (например до 5, 10, 15 дней).

Как это стало возможным? Соответствующим приказом по больнице введена форма врачебного протокола. Данным протоколом лечащий врач (участковый врач-терапевт в данном случае) передает полномочия фельдшеру доврачебного кабинета на право самостоятельного осмотра пациента (при этом фельдшер обязательно должен измерить артериальное давление, бесконтактным термометром измерить температуру тела, пульсоксиметрией оценить частоту сердечных сокращений) и если у пациента отсутствуют тревожные сигналы для необходимости направления его к лечащему врачу, осуществить ему выписку льготных рецептов. Но, пацент, в любом случае один раз в квартал должен обязательно быть направлен на осмотр к своему лечащему врачу, который после осмотра и при отсутствии отклонений по состоянию здоровья у пациента, продлит действие протокола на следующие три месяца.

Это удобно как пациенту, так и лечащему врачу. И что, важно, в записи на прием к врачам во взрослую поликлинику, как мы видим, появляются резервы для свободной записи пациентам на первичный прием по заболеванию!

В поликлинике поэтапно планируется изменить внутренний порядок проведения диспансеризации, с чем это связано?

Итак, когда уже все готово, врач оценивает анкету, анализы и обследования и внимательно осматривает пациента для исключения видимых локализаций различных заболеваний на ранних стадиях. Другими словами участковый врач-терапевт проводит заключительный этап диспансеризации, других профилактических осмотров. Определяет группу здоровья, назначает рекомендации, принимает на диспансерное наблюдение или направляет на второй этап диспансеризации!

Диспансеризация и другие профилактические осмотры играют большую роль в снижении заболеваемости и смертности населения, диспансеризация касается всех! Раз в год каждый житель Дивногорска должен пройти тот или иной вид профилактического осмотра! Для удобства работающих граждан отделение профилактики взрослой поликлиники с февраля 2020 года работает в две смены, с 8-00 до 20-00 и открыто для всех желающих пройти диспансеризацию и другие профилактические осмотры. Также отделение профилактики работает каждую третью субботу месяца с 8-00 до 12-00.

Порядок прохождения диспансеризации и других профилактических осмотров прост: необходимо посетить отделение профилактики, расположенное в правом крыле взрослой поликлиники на втором этаже. В анамнестическом кабинете (№5) вас встретит медицинский работник, который поможет заполнить анкету, выдаст направления на анализы и обследования, разъяснит весь ваш дальнейший маршрут!

Что такое корпоративные программы здоровья на предприятиях?

Доказано, что корпоративные программы укрепления здоровья на рабочих местах и профилактика заболеваний могут улучшить здоровье работников, сократить расходы работодателя на оказание медицинской и социальной помощи, что делает это выгодным как для работников, так и для работодателей. Приводим данные исследования Всемирной организации здравоохранения: меры по охране здоровья на рабочих местах помогают сократить на 27% продолжительность пребывания на больничном и на 26% расходы компаний на медикосанитарное обслуживание.

Укрепляется и имидж работодателя и соответственно повышается привлекательность предприятия для новых кандидатов. По статистике 52% сотрудников считают наличие спорта в компании значительным конкурентным преимуществом среди работодателей. 87% считают работодателя ответственным за здоровье сотрудников. Важным на ряду со спортом является реализация корпоративных программ по направлению профилактики потребления табака.

Работодатели могут ознакомиться с практиками реализации корпоративных программ укрепления здоровья на рабочих местах в следующих материалах:- Всемирная организация здравоохранения: «Здоровье работающих: глобальный план действий», Корпоративные модельные программы «Укрепление здоровья работающих» на сайте КГБУЗ «Дивногорская межрайонная больница» во вкладке «Корпоративные программы укрепления здоровья».

В рамках реализации корпоративных программ укрепления здоровья работников на предприятиях, КГБУЗ «Дивногорская межрайонная больница» предлагает при прохождении работниками предприятий периодических медицинских осмотров, одновременно проходить и диспансеризацию. При этом, стоимость услуг по периодическому медицинскому осмотру для предприятий снижается, так как отдельные обследования, которые работник проходит по программе диспансеризация, из общей стоимости периодического осмотра работников предприятия исключаются. Мы считаем, что такой вклад больницы в развитие корпоративных программ на предприятиях является взаимовыгодным в общем деле укрепления здоровья работающих граждан и заинтересовывает многих работодателей. А сотрудники отделения профилактики взрослой поликлиники всегда готовы оказать предприятиям методическую помощь в развитии корпоративных программ и оказать содействие в информировании работников предприятий о программе диспансеризации, других профилактических осмотрах, вакцинации, профилактики потребления табака!

И, в заключении, в течение всего года мы будем регулярно информировать жителей нашего города о том, что предпринимается в больнице для повышения доступности и качества медицинской помощи. Мы заинтересованы в повышении привлекательности нашей больницы для новых врачей, фельдшеров, медицинских сестер. Так с конца прошлого года к нам в больницу приехали работать семь врачей различных специальностей: четыре врача стоматолога, врач-хирург, участковый врач-терапевт, врач-инфекционист.

Мы рассчитываем, что все вышесказанные мероприятия по повышению доступности медицинской помощи во взрослой поликлинике найдут поддержку у жителей нашего города и будут успешно реализованы! Будьте здоровы!

главный врач, кандидат медицинских наук В.С. Денисов.

Для слабовидящих

Источник