Что такое остеоинтеграция имплантата
Приживление зубных имплантов
Жизнеспособность имплантата напрямую зависит от правильного выбора его вида и формы в соответствии с характеристиками костной ткани, а также его установка под правильным углом
Записаться на приём
Остеоинтеграция или «приживление» имплантата — процесс срастания искусственного корня с челюстной костью. Самое страшное, что пугает пациентов, решившихся на имплантацию зубов — отторжение конструкции. Однако в клинике с внимательным и опытным имплантологом это происходит редко. В этом случае успех приживления зависит от состояния здоровья пациента, соблюдения им рекомендаций врача.
Как происходит приживление имплантов
После имплантации костная ткань срастается с имплантатом, что обеспечивает надежное крепление искусственного корня в челюстной кости. Процесс называется «остеоинтеграцией». Происходит в несколько этапов:
Время приживления на нижней и верхней челюсти
Сроки приживления отличаются из-за анатомических особенностей челюстей, плотности костной ткани.
От чего зависит успех остеоинтеграции
На успех приживления влияют несколько факторов:
Внимательное отношение к каждому пункту обеспечивает приживление без осложнений.
Риски на стадии диагностики и подготовки
Чтобы приживление прошло без проблем, важно исключить риски на стадии подготовки к имплантации:
Состояние здоровья пациента
Успешная имплантация невозможна при серьезных заболеваниях, которые могут стать причиной отторжения имплантатов. Основные противопоказания, при которых категорически нельзя проводить имплантацию:
Пациент не должен скрывать свое состояние и соглашаться на процедуру без предварительной диагностики. Кроме того, диагностика поможет выявить скрытые заболевания, о которых можно не подозревать. Поэтому перед процедурой врач собирает анамнез, для пациентов в группе риска назначает томографию, анализ крови, ЭКГ.
Все диагностическое оборудование находится в клинике — вам не нужно никуда ходить
В нашем Центре на период имплантологического лечения проводится коррекция хронических заболеваний, ведет прием штатный анестезиолог и ЛОР-врач. Все диагностическое оборудование находится в клинике, вам не нужно никуда ходить. Анализы крови также можно сдать, не покидая пределы клиники, результаты будут готовы в течение дня.
Выбор имплантационной системы
Срок службы имплантата зависит от продуманного выбора его вида, формы в соответствии с костной тканью. На приживление влияют характеристики конструкции, включая материал, покрытие, резьбу, соединение с абатментом. Важна точная установка имплантата под правильным углом. Все это зависит от квалификации врача.
В нашем Центре применяются исключительно корневидные конструкции Nobel Biocare, на которые дается пожизненная гарантия. Процент приживаемости имплантов Нобель — 99,3%. Компании удалось достичь этого за счет специального пористого покрытия Ti-Unite, которое повторяет химический состав натурального зубного корня. Костная ткань не воспринимает имплантат как инородное тело и начинает с ним срастаться, обеспечивает надежное приживление на всю жизнь.
В случае имплантатов Nobel Biocare с покрытием Ti-Unite, которые мы применяем в Центре, можно судить об успешном приживлении уже через несколько дней после операции.
Способы установки имплантов
При установке имплантатов применяются одно- и двухэтапные методы, которые влияют на срок приживления. Врач сам выбирает, какой вариант подходит лучше в клинической ситуации.
Какой бы метод не был выбран, во время процедуры важно соблюдать стерильность, чтобы не инфицировать ложе для импланта.
Протезирование — важная составляющая имплантации
После приживления импланта на него надевают абатмент, а сверху фиксируют коронку на цементе. Возможно проникновение цемента под десну, и, если его не вычистить, имплантат отторгнется. Мы ушли от этой устаревшей технологии фиксации коронок, уменьшив вероятность отторжения имплантатов. Мы фиксируем безметалловые коронки из диоксида циркония не на цемент, а цельным винтовым соединением.
Скрытое винтовое соединение имплантата и коронки — золотой стандарт завершения имплантологического лечения.
Соблюдение рекомендаций и гигиены полости рта
Международный фонд имплантологов утверждает, что причина отторжения имплантата — недостаточная гигиена и несоблюдение рекомендаций. Требования, ускоряющие приживаемость и снижающие риск осложнений:
Как узнать — прижился имплант или нет
Если организм отторгает имплант, это можно заметить в первые дни после установки. Нормой считаются:
Симптомы отторжения:
Если у вас возникли тревожные симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
Отторжение может проявляться на разных сроках остеоинтеграции и даже через несколько лет эксплуатации:
После имплантации важно обеспечить условия для приживления имплантов. Нужно тщательно соблюдать гигиену полости рта. Внимательно следите за появлением симптомов. Посещайте врача по обусловленному с ним графику. Как правило — два раза в неделю. Не пренебрегайте рекомендациями, сколь неудобными они бы вам ни казались.
Как ускорить срок приживление имплантов
Остеоинтеграция — процесс физиологический, скорость зависит состояния костной ткани пациента, метода имплантации, соблюдения рекомендаций. Но чтобы обезопасить себя от нежелательного отторжения, нужно об этом позаботиться заранее:
Что такое остеоинтеграция при имплантации зубов, как определить, что имплантат остеоинтегрировался
Содержание
Остеоинтеграция в дентальной имплантологии — что это такое
Остеоинтеграция — это установка контакта между поверхностью конструкции и челюстной костью. Для успешной интеграции требуется:
Прочное удержание импланта в кости обеспечивается микроскопической поверхностью. Когда клетки костной ткани взаимодействуют с неровной поверхностью конструкции, изготовленной из титана, происходит формирование геометрической костной структуры вокруг нее. Этим и обуславливается стабильность искусственного корня.
Размещение импланта в челюсти сопровождается дистантным и контактным остеогенезом. Это процессы, позволяющие костной ткани достигнуть поверхности конструкции и распространиться на ней. Дистантный остеогенез участвует в регенерации кости. Контактный остеогенез необходим, чтобы сформировать костную ткань на поверхности искусственного корня. В его основе — миграция остеогенных клеток на поверхности, участие в которой принимают фибриновые волокна кровяного сгустка.
Если у пациента обнаруживается резорбция костной ткани, то требуется остеопластика. Наращивание позволит обеспечить нужный объем.
На остеоинтеграцию также влияет:
Немного истории
Явление остеоинтеграции открыл шведский ученый Пер-Ингвар Бранемарк, занимающийся исследованиями в Гётеборгском университете. В 1965 году он изучал процессы восстановления костных структур после травмирования. Были проведены опыты на кролике. В тазобедренную кость животному установили титановый датчик. По прошествии времени обнаружилось, что извлечь датчик невозможно — он сросся с костной тканью. Так было выяснено, что титан биоинертен, то есть совместим с тканями человека. Обнаружение явления было очень значимо для многих областей медицины. В стоматологии открытие стало началом разработки систем восстановления зубов.
Этапы остеоинтеграции зубного импланта
После вживления искусственного корня первые несколько недель сопровождаются интенсивными процессами, образованием костной ткани. Успешность зависит от выполнения врачебных предписаний. Отсутствие сильных нагрузок на зуб позволит быстро завершить первый этап. Затем начинается этап укрепления кости, который продолжается около 5 месяцев. Полностью остеоинтеграция завершается через полтора года.
Что влияет на успешное срастание конструкции с костью
Период полного приживления
Сроки приживления дентальной конструкции на верхней и нижней челюсти разные. Для нижней достаточно 4 месяцев. Верхняя нуждается в более длительном периоде. В среднем, требуется около полугода. Разница в сроках обусловлена разной плотностью тканей и получаемой нагрузкой. Верхняя челюсть обладает меньшей плотностью, нагрузка не нее не столь ощутима.
После первого этапа приживления изготавливается ортопедическая конструкция. Это необходимо для получения жевательного давления на имплант. Получаемая нагрузка будет воздействовать на кость, стимулировать рост клеток, предотвращать рецессию. Полная остеоинтеграция произойдет через полтора года после установки.
Достижение контакта между костью и дентальной конструкцией не гарантирует успех имплантации. Иногда отторжение может произойти по причине неправильного размещения импланта, его некачественного протезирования.
Признаки остеоинтегрированных имплантатов
Признаками успешной остеоинтеграции являются:
Остеоинтеграция имеет прямую взаимосвязь с:
Остеоинтеграция
Остеоинтеграция – это прямая структурная и функциональная связь между живой костной тканью и поверхностью вживленного в нее имплантата на молекулярном уровне.
Явление было открыто в 1965 году ученым из Швеции – Пер-Ингваром Бранемарком. Профессор возглавлял группу исследователей в Университете Гетеборга проводивших исследования, которые были направлены на изучение аспектов восстановления и регенерации кости после травмы. Вживив титановый датчик в тазобедренную кость кролика Бранемарк обнаружил, что вынуть его не представляется возможным, так как он полностью сросся с костной тканью. Таким образом, феномен остеоинтеграции был открыт совершенно случайно.
На основании этого явления был сделан вывод о биоинертности титана, а последующие исследования привели к созданию наиболее прогрессивной системы протезирования за всю мировую историю стоматологии.
Остеоинтеграция является положительным ответом костной ткани на внедрение инородного тела – имплантата. Для того чтобы остеоинтеграция произошла, необходимо два основных условия: имплантат из качественного материала и достаточный объем костной ткани. Если у пациента имеется резорбция кости, то перед имплантацией зубов обязательно проводится костная пластика. С ее помощью создается необходимый объем костной ткани для надежной и безопасной установки имплантата. Также сопутствующими факторами успешности приживления имплантата будут служить такие, как мастерство хирурга-имплантолога и соблюдение пациентом всех необходимых рекомендаций.
Приживление дентального имплантата в кость челюсти происходит на протяжении 4 месяцев на нижней челюсти и 6 месяцев на верхней. После этого времени имплантат становится полноценным «корнем» зуба, который может выдерживать обычную для здорового зуба нагрузку. Поэтому установка абатмента и постоянной коронки производится после полного срастания костной ткани с пористой поверхностью титанового стержня.
Однако достижение остеоинтеграции между костью и имплантатом не гарантирует на 100% успешность имплантации, хоть и является ключевым моментом в ней. В некоторых случаях даже при наступлении остеоинтеграции неудача может быть вызвана неправильным выбором места для установки имплантата или некачественно проведенное протезирование на имплантате.
Остеоинтеграция имплантатов
Кроме того, благодаря постоянно обновляемым акциям и специальным предложениям Вы можете получить высококачественные услуги на специальных условиях, которые несомненно Вас порадуют.
Остеоинтеграция имплантатов
До середины 60-х годов прошлого века для интеграции имплантата в костную ткань имплантологи старались создать фиброзную ткань с целью имитации пародонтальной связки, выступающей в роли амортизатора, снижающего нагрузку на кость. Но эта концепция была успешна лишь в 50% случаев.
В 1965 году профессор Пер-Ингвар Бранэмарк случайно открыл альтернативный способ фиксации имплантата в костной ткани. В ходе исследований, направленных на изучение процессов, происходящих после травмы в костном мозге, Бранэмарк щадящим хирургическим путем установил в кость маленькую оптическую камеру, корпус которой был изготовлен из титана. Спустя несколько месяцев эта металлическая конструкция прочно вросла в живую костную ткань, что ранее представлялось невозможным.
Решающим фактором стали свойства титана: его устойчивость к коррозии и биологическая совместимость. При соблюдении необходимых условий и тщательной атравматической подготовке ложа, кость не воспринимает титан, как инородное тело.
Титан отличается легкостью, хорошо поддается обработке, не теряя при этом высокую прочность. Окисная поверхность титана способствует развитию костной ткани, обеспечивая адаптированный промежуточный слой между имплантатом и организмом.
Биоинертные свойства титана, из которого изготавливаются современные имплантаты, обеспечивают прочное закрепление и длительное функционирование имплантата в организме.
Что такое остеоинтеграция?
Это один из методов инсталляции (установки) имплантата непосредственно в кость челюсти. Она необходима для того, чтобы восстановить нагрузку на кость в том месте, где раньше находился утраченный зуб, предотвратить ее атрофирование и рассасывание. Имплантат – это титановый стрежень, который внедряется в челюстную кость для последующей установки на его основе коронок, протезов или других абатментов. (надстроек).
Сегодня используют разные имплантаты:
Остеоинтеграция имплантатов состоит из нескольких этапов.
Санация (профилактика) полости рта.
Данный этап необходим для подготовки полости рта к остеоинтеграции имплантатов. Включает следующие мероприятия:
Инсталляция (установка) имплантатов
Сегодня сложность этой операции приравнивается к операции по удалению зубов. Она длится не более часа (обычно 30-40 минут). При помощи специальных инструментов в кости челюсти врач формирует углубление для имплантата. В сформированное ложе ввинчивают самонарезывающийся титановый имплантат.
Основные факторы, влияющие на процесс сращения имплантата с живой костью
Как ухаживать за имплантатом после остеоинтеграции
Медицинская статистика указывает, что при соблюдении всех рекомендаций приживание имплантатов происходит безболезненно в 99% случаев. В первые несколько дней на месте имплантации может развиться отек или припухлость, появиться легкие неприятные ощущения. Эти проявления нормальны и полностью проходят уже на второй-третий день после остеоинтеграции.
Чтобы в дальнейшем не развились осложнения, придется придерживаться некоторых обязательных требований.
При соблюдении всех рекомендаций, уже через год произойдет полная стабилизация интегрированного имплантата.
Основные факторы успешной остеоинтеграции дентальных имплантатов
Что такое остеоинтеграция?
Остеоинтеграция — один из подвидов вживления имплантата в костную ткань. Он представляет собой особый вид фиксации, при котором костные структуры периимплантационной зоны соединяются с конструкцией в результате возникновения костной или костеобразной субстанции без промежуточного соединительного слоя. То есть при приживлении в промежутках между интегрированной конструкции и костной тканью исключается образование хрящевой или фиброзной ткани.
Явление остеоинтеграции было открыто шведским профессором Пьером-Ингваром Бранемарком в 1952 году во время исследования сосудистой системы костного мозга в малоберцовой кости кролика. Во время экспериментов врач обнаружил, что титановая камера, которая интегрировалась в кость, стала с ней практически единым целым. Он также установил, что в результате приложения избыточной силы, перелом всегда происходит в кости, а область между костью и титаном во всех случаях остается неповрежденной. Бранемарк охарактеризовал остеоинтеграцию, как связь высокодифференцированной кости с поверхностью имплантата, которая переносит на себе функциональную нагрузку.
В результате экспериментов начала 1970-х годов, ученые выявили еще одну особенность внутрикостных имплантатов: костная ткань может примкнуть к имплантату, не образовывая соединительнотканных слоев, при этом сохраняя данный тип связи даже при сильной функциональной нагрузке.
Три стадии приживления
Ученые выделяют три важных стадии внедрения имплантата методом остеоинтеграции:
1. Остеокондукция — процесс образования первичного матрикса на поверхности имплантата. Такие изменения происходят на первый-второй день и сопровождаются:
3. Завершающей третьей фазой остеоинтеграции является вторичная перестройка или ремоделирование. Эта стадия сопровождается созданием трабекулярной костной ткани на участках остеокластической резорбции недифференцированного вещества. Процесс ремоделирования продолжается около восемнадцати месяцев. Его результатом считается образование зрелых костных структур.
Проще говоря, остеоинтеграция выглядит следующим образом: в процессе подготовки места для будущего имплантата происходит удаления части тканей. Уже после того, как имплант был благополучно установлен, трабекулярная кость начинает постепенно нарастать. Этот процесс называется регенерацией. На первой недели регенерации трабекулярная кость является очень слабой и мягкой, что даже привычные для всех людей жевательные нагрузки, могут привести к довольно серьезным проблемам. С течением времени кость начинает уплотнятся и замещается ламеллярною тканью. Она заполняет собой все свободное пространство между имплантатом и костью. После окончательного приживления имплант с легкостью уже с легкостью принимает привычные для здорового зуба нагрузки.
Факторы остеоинтеграции
Успех остеоинтеграции имплантата зависит от списка общих, местных и хирургических факторов.
К общим факторам относят:
Локальные факторы
Хирургические факторы
Для того, чтобы остеоинтеграция прошла успешно, как минимум, на этапе установки, хирург-имплантолог должен соблюдать определенные правила:
Остеоинтеграция и имплантационная системы от B&B Dental
Компания B&B Dental предоставляет широкий ассортимент дентальных имплантатов Duravit®, изготовленных из высокочистого титана марки Grade 4. Они почти не содержат примесей алюминия и железа, что значительно облегчает приживление в процессе остеоинтеграции.
Подходит для работы с рыхлой и очень рыхлой костью.
Эти имплантаты рекомендуется к использованию в случаях малого количества костной ткани у пациента. Одной из главных характеристик серии Slim является небольшой диаметр и отдельная ортопедическая платформа. Диаметр этих имплантатов составляет всего 3 мм. Они идеально подходят для установки в кость высокой плотности благодаря трехзаходной резьбе.