Что такое перерасчет пособий
Правила перерасчета ранее назначенных пособий
Государственное учреждение – Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации доводит до Вашего сведения следующую информацию.
Порядок перерасчета ранее назначенных пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством предусмотрен ст.15 Федерального закона от 29.12. 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ).
В соответствии с данной статьей в случае отсутствия у застрахованного лица на день обращения за пособиями справки (справок) о сумме заработка, необходимой для назначения указанных пособий в соответствии с частями 5 и 6 статьи 13 Закона № 255-ФЗ, соответствующее пособие назначается на основании представленных застрахованным лицом и имеющихся у страхователя (территориального органа страховщика) сведений и документов. После представления застрахованным лицом указанной справки (справок) о сумме заработка производится перерасчет назначенного пособия за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих дню представления справки (справок) о сумме заработка. Таким образом, перерасчет назначенного пособия производится только в случае представления застрахованным лицом справки о сумме заработка.
В соответствии с ч.3 ст.15 Закона № 255-ФЗ пособие, не полученное застрахованным лицом полностью или частично по вине страхователя или территориального органа страховщика, выплачивается за все прошлое время без ограничения каким – либо сроком.
В силу ч.4 ст.15 Закона № 255-ФЗ суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, могут быть с него взысканы в случае счетной ошибки либо недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются
указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи).
Иных оснований для перерасчета ранее назначенных пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством (например, представление застрахованным лицом заявления о замене лет расчетного периода; документов, подтверждающих страховой стаж для определения раз-меров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам; документов, подтверждающих постоянное проживание (работу) на территории зоны проживания с льготным социально – экономическим статусом) законодательством Российской Федерации не предусмотрено.
Убедительно просим Вас заранее информировать застрахованных о порядке исчисления пособий (ст.14 Закона № 255-ФЗ), принципах расчета и представлении необходимых документов, играющих важную роль при назначении пособий.
398008, г.Липецк, улица 50 лет НЛМК, д.35
(4742) 23-94-00
с Пн—Чт 8:30 до 17:30
Пт с 8:30 до 16:30
Перерыв с 13:00 до 13:48
Что такое перерасчет пособий
Статья 4.2. Порядок индексации и перерасчета государственных пособий гражданам, имеющим детей
(введена Федеральным законом от 01.03.2008 N 18-ФЗ)
Один раз в год с 1 февраля текущего года исходя из индекса роста потребительских цен за предыдущий год в соответствии с коэффициентом индексации, определяемым Правительством Российской Федерации, индексируются:
(в ред. Федерального закона от 19.12.2016 N 444-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
пособие по беременности и родам, выплачиваемое женщинам, указанным в абзаце втором статьи 6 настоящего Федерального закона (за исключением пособия по беременности и родам, выплачиваемого женщинам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством);
(в ред. Федерального закона от 24.07.2009 N 213-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
(см. текст в предыдущей редакции)
единовременное пособие при рождении ребенка;
(в ред. Федерального закона от 24.07.2009 N 213-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью;
единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;
ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву.
При индексации максимального размера ежемесячного пособия по уходу за ребенком ежемесячное пособие по уходу за ребенком, исчисленное в процентном выражении от среднего заработка (дохода, денежного довольствия) и выплачиваемое лицам, указанным в абзацах третьем и пятом части первой статьи 13 настоящего Федерального закона, в максимальном размере, установленном до индексации в соответствии с частью первой настоящей статьи, подлежит перерасчету в процентном выражении от среднего заработка (дохода, денежного довольствия), но не выше максимального размера ежемесячного пособия по уходу за ребенком, проиндексированного в соответствии с частью первой настоящей статьи.
(в ред. Федерального закона от 24.07.2009 N 213-ФЗ)
Что такое перерасчет пособий
Дополнительные выплаты на детей от 3 до 7 лет появились летом 2020 года. Их целью было поддержать имеющих детей граждан РФ в коронавирусные времена. Семьям с подушевым доходом менее регионального прожиточного минимума и при этом имеющим детей (вкл. усыновленных) начали выплачивать госдотация в размере 50% от детского прожиточного минимума в регионе.
Далее с учетом сложной экономической ситуации было решено продолжать платить такие детские пособия и дальше.
Однако данные статистики показали, что в России есть довольно много семей, у которых и такая доплата не доводит суммарный доход до нормы прожиточного минимума на каждого члена семьи. Поэтому законодатели придумали и ввели «вилку»: с 1 апреля 2021 года размер выплаты на каждого ребенка от 3 до 7 лет варьирует от 50% до 100% регионального детского прожиточного минимума.
По мнению авторов нововведения, такой подход позволит сделать пособие более эффективным инструментом поддержки именно тех семей, кто больше нуждается.
Кроме того, с 01.04.2021 иначе подсчитывают и душевой доход семьи: теперь его рассчитывают на дату обращения за выплатой. Напомним, что в 2020 году для расчета среднедушевого дохода, дающего право на пособие от 3 до 7, брали данные за 2-й квартал предшествующего года.
Все новшества в правила расчета и выплаты пособий на детей от 3 до 7 лет введены Указом Президента РФ от 10.03.2021 № 140, который изменил и дополнил исходный документ 2020 года – Указ от 20.03.2020 № 199 “О дополнительных мерах господдержки семей, имеющих детей”.
Когда начинают действовать изменения
Пособие от 3 до 7 лет: кому 50%, кому 75%, а кому полный прожиточный минимум?
По новому порядку, фактически действующему с 1 апреля 2021, расчет окончательной величины пособия детям от 3 до 7 лет определяет по 3-хшаговый алгоритм.
На схеме ниже РПМ – региональный прожиточный минимум.
Разберем на примере.
В семье Ивановых дети 1 года и 3-х лет. Доход семьи складывается из зарплаты Иванова – 30 000 руб. и пособия Ивановой по уходу за ребенком до 1,5 лет – 10 000 руб. Пусть прожиточный минимум там, где живут Ивановы, составляет 15 000 рублей, а детский минимум – 13 000 рублей. То есть, минимальное пособие на 3-хлетку – 6500 рублей.
Ивановы обращаются за пособием после 01.04.2021.
Для определения суммы пособия им сделают следующий расчет:
(30 000 + 10 000) / 4 = 10 000 руб. – есть право на пособие (среднедушевой доход ниже РПМ)
(30 000 + 10 000 + 6500) / 4 = 11 625 руб. – с пособием в размере 50% РПМ доход на каждого члена семьи все равно не дотягивает до РПМ. Следовательно, нужно переходить к следующей итерации.
(30 000 + 10 000 + 9750) / 4 = 12 437,50 руб. – с пособием в размере 75% РПМ доход каждого из Ивановых все равно ниже РПМ.
Значит Ивановым будет назначено пособие в размере 100% от детского РПМ на старшего ребенка.
Как получить повышенное пособие от 3 до 7 лет и оформить перерасчет
В порядке первичного назначения пособия существенных перемен не произошло. Для его получения впервые нужно направить заявление по типовой форме. Она утверждена постановлением Правительства РФ от 31.03.2020 № 384.
Далее можно скачать бланк заявления на пособие на ребенка от 3 до 7 лет.
Подают заявление в органы соцзащиты:
Как мы уже отмечали ранее, подать заявление на повышенное пособие от 3 до 7 в 2021 году можно с 1 апреля 2021.
Чтобы уже получаемое пособие было перерасчитано с 1 января 2021 года, тоже нужно подать заявление. Как сообщил ФСС, стандартная форма заявления уже адаптирована для новых целей. То есть, зайдя на сайт Госуслуг, уже можно заполнить заявление конкретно на перерасчет пособия детям.
Тем, кто отправится в МФЦ, пока придется получать и заполнять бланк на месте.
По оценкам специалистов, 95% пособий будут перерасчитаны только на основании заявлений. И если у специалистов ФСС не хватит информации, они запросят дополнительные данные. После предоставления сведений заявителем процесс назначения пособия возобновится по тому же заявлению.
По итогам перерасчета 2021 детских пособий от 3 до 7 заявители должны будут получить:
Итоги
С 1 апреля 2021 года действует новый порядок определения размера пособий на детей от 3 до 7 лет.
Те, кто обратится за пособием первый раз, получат его рассчитанным уже по новым правилам. Многие – в повышенном размере.
Те, кто уже получает пособие в размере 50% и понимает, что может претендовать на увеличение выплаты, волен подать заявление на перерасчет с 01.04.2021.
10 важных нововведений 2022 года в части начисления и выплаты пособий
 |
| dotcom / Depositphotos.com |
С 2021 года вся страна перешла на прямые выплаты ФСС России пособий. Однако этот год был переходным, механизм прямых выплат продолжает совершенствоваться, и со следующего года в очередной раз изменится порядок взаимодействия ФСС России, учреждений и их работников – застрахованных лиц. По-другому станут оформлять больничные листы, сократятся сроки для передачи сведений в ФСС России, увеличится размер некоторых пособий, упростятся процедуры получения выплат. Обо всех нововведениях в вопросах выплат из ФСС России в 2022 году расскажет наша специальная подборка:
Больничные листы – только в электронной форме
Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам по-прежнему будет являться листок нетрудоспособности, только теперь обязательным станет электронный больничный. Бумажные больничные в виде исключения останутся только для лиц, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, а также для тех, в отношении которых реализуются меры государственной защиты.
Подписанный электронной подписью врача больничный лист размещается в ГИС ЕИИС «Соцстрах». Застрахованное лицо может получить выписку с номером электронного бюллетеня, однако работодателю никаких документов на бумажном носителе, будь то распечатка электронного листка нетрудоспособности, талон из медорганизации и пр., от работника получать не требуется. Более того, со следующего года работник вообще может не уведомлять работодателя о том, что ему открыт больничный – информация из поликлиники поступит в ФСС России, и тот сам сообщит работодателю. Конечно, для этого между учреждением и ФСС России должен быть налажен электронный документооборот. И если в 2021 году участие работодателя в информационном обмене было добровольным, то со следующего года подключиться к системе электронного документооборота Фонда нужно обязательно.
Сокращен срок для предоставления сведений в ФСС России
В 2022 году страхователь будет обязан направить запрашиваемые органом ФСС России документы и сведения в течение 3 рабочих дней. В нынешнем году, напомним, на это отводится 5 дней. В такой же срок нужно передать в ФСС России и общие сведения о застрахованных лицах: паспортные данные, адрес, СНИЛС и т.д. Эти данные кадровая служба учреждения по-прежнему должна получить от работника при его трудоустройстве или уже в ходе работы.
Выплата пособий – без заявления работника
При предоставлении сведений о заболевшем сотруднике ФСС России может запросить у работодателя недостающие данные для назначения пособия работнику. Кстати, сведения и документы в целях назначения и выплаты пособий могут поступать в ФСС России не только от работодателей, но и от уполномоченных органов и учреждений через единую систему межведомственного электронного взаимодействия. Например, для назначения пособия по беременности и родам сведения о размере зарплаты будут поступать в ФСС России от работодателя, а о факте рождения ребенка – из Единого госреестра ЗАГС. Таким образом, стал возможен беззаявительный порядок выплаты:
Информация о назначении и выплате пособий будет размещаться в ЕГИССО и направляться гражданам в личный кабинет на Едином портале госуслуг.
Максимальный размер среднего дневного заработка для оплаты больничного стал больше
По общему правилу сумма пособия по больничному рассчитывается как средний дневной заработок, умноженный на количество календарных дней нетрудоспособности. При этом закон ограничивает участие фактического заработка в расчете пособия суммой, не превышающей установленной предельной величины базы для начисления страховых взносов. С учетом этого ограничения в 2021 году средний дневной заработок составляет 2434,25 рублей – такая сумма сложилась из суммы предельных значений базы в расчетом периоде, а это 2019 и 2020 годы:
С учетом лимита базы, установленного на 2021 год, максимальное пособие за один день больничного в 2022 году составит 2572,60 руб. ((912 000 руб. + 966 000 руб.) : 730 дн.) в день, или почти 80 тыс. рублей в месяц. Предельная база для взносов на социальное страхование в 2022 году составит 1 032 000 руб.
Увеличился размер среднего дневного заработка, исчисленного исходя из МРОТ
В том случае, если у работника в расчетном периоде не было начислений по зарплате или его заработок был менее установленного минимального размера оплаты труда, пособие по больничному и по беременности и родам определяется исходя из МРОТ. Средний дневной заработок в этом случае рассчитывают как МРОТ, умноженный на 24 месяца и разделенный на 730 дней. В 2021 году размер рассчитанного таким образом среднего дневного заработка составил 420,56 руб. (12 792 х 24 мес. : 730 дн.). Поскольку МРОТ с 1 января 2022 года утвержден в размере 13 890 руб., исчисленный исходя из этой сумы средний дневной заработок для начисления пособий составит 456,66 руб.
Еще одно важное условие в части пособий, связанное с МРОТ, – это установленное законом требование к минимальному размеру пособия по временной нетрудоспособности. Напомним, если сумма пособия в расчете за полный календарный месяц окажется меньше МРОТ, пособие выплачивается в размере, исчисленном исходя из МРОТ. Механизм следующий:
Шаг 1. Определяем размер дневного пособия при минимальной зарплате – разделить МРОТ на количество календарных дней месяца. Например, в январе 2022 года это будет 448,07 руб. (13 890 руб. : 31 день), в феврале – 496,07 руб. (13 890 руб. : 28 дней) и т.д. Если больничный открыт в одном месяце, а закрыт в другом, размер дневного пособия нужно определить для каждого месяца.
Шаг 2. Умножаем полученную сумму на количество дней нетрудоспособности в этом месяце. Если больничный длился несколько месяцев, делаем такой расчет для каждого периода. Суммируем показатели всех месяцев – получаем размер пособия. Для работающих на условиях неполного рабочего времени корректируем сумму пропорционально отработанному времени.
Изменились правила подсчета страхового стажа для расчета пособий
С 1 января 2022 г. вносятся изменения в Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам. С будущего года периоды работы за границей до получения гражданства России могут включаться в стаж при наличии соответствующего межгосударственного соглашения.
Неправомерное выплаченное пособие работодатель должен будет вернуть в бюджет ФСС России
С 2022 года вводятся два новых вида камеральных и выездных проверок, в рамках одного из которых ФСС России проверит полноту и достоверности предоставляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий. Если по итогам такой проверки будет выявлено, что документы недостоверны, ФСС России вправе выставить работодателю требование о возврате выплаченных средств. Подчеркнем: возмещать придется из своих средств.
Новые штрафы для работодателей
Кроме того, с 2022 года представление страхователем недостоверных сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособия, если это повлекло излишне понесенные ФСС России расходы по выплатам, грозит штрафом в размере 20% от суммы излишне понесенных расходов, но не более 5 000 рублей и не менее 1 000 рублей. Нарушение срока представления Фонду сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, обойдется в 5 000 рублей. А за отказ в представлении истребуемых Фондом для проверки документов или представление их с нарушением установленного срока придется заплатить по 200 рублей за каждый документ.
ФСС России может отказать в возмещении социальных пособий
С 2022 года меняется порядок возмещения пособий на погребение и оплату 4-х дополнительных выходных дней по уходу за детьми-инвалидами. Многое останется по-прежнему: для возмещения указанных расходов страхователю будет необходимо представить в ФСС России соответствующие документы, Фонд рассматривает их, выносит решение о возмещении и перечисляет средства на счет работодателя. Вместе с тем в новом порядке предусмотрены положения, касающиеся, в частности, возможного отказа в возмещении расходов. Так, например, в возмещении откажут, если выяснится, что расходы на оплату дополнительных выходных дней произведены с нарушением закона или не подтверждены документально.
Нюансы отражения «дебиторки» по социальным пособиям на 01.01.2022 в учете и отчетности
Согласно системному письму Минфина России и Казначейства по отчетности за 2021 год дебиторская задолженность, образовавшаяся на счете 209 34 по произведенным в 2021 году, но не возмещенным ФСС России пособиям на погребение и оплате дополнительных выходных по уходу за детьми-инвалидами, 31 декабря 2021 года должна быть перенесена:
Перерасчет больничного после предъявления справки
Заявление на перерасчет больничного листа после его оплаты (образец)
Согласно п. 2.1 ст. 15 закона «Об обязательном соцстраховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ работодатель рассчитывает сумму пособия по больничному на основании документов, которые есть у него в распоряжении на день расчета. Но позднее сотрудник может принести справки о заработке с предыдущих мест работы, и на их основании делается перерасчет пособия. Пересчитать можно только те больничные листы, пособие по которым было назначено не ранее чем за 3 года до момента, когда сотрудник принес справку.
ВАЖНО! С 2021 года пилотный проект ФСС действует на всей территории РФ. Это значит, что работодатель рассчитывает пособие только за первые 3 дня болезни сотрудника. Остальные дни оплачивает ФСС напрямую работнику на карту.
Прочитайте о нюансах расчета больничного в этом материале.
Для пересчета пособия с работника необходимо получить заявление по форме, утвержденной ФСС. Образец вы можете увидеть в КонсультантПлюс, оформив пробный демо-доступ к системе. Это бесплатно:
Как правильно сделать перерасчет пособия, если работник принес справку от предыдущего работодателя, разъяснили эксперты КонсультантПлюс. Получите пробный бесплатный доступ к системе К+ и переходите к расчетному примеру.
Возмещение доплаты больничного из ФСС в связи с перерасчетом
Возмещение расходов на доплату пособия происходит так же, как и возмещение любого другого соцобеспечения — путем подачи в соцстрах соответствующего комплекта документов, в т.ч. заявления и справки-расчета с приложением больничного листа, в который предварительно работодатель вносит исправления, уточняя размер среднего заработка и сумму пособия.
Образец справки-расчета к больничному листу вы найдете здесь.
В информации «Обязательное соцстрахование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (вопрос-ответ)» соцстрах поясняет, что если физлицо не может получить справку от предыдущего работодателя, то текущий работодатель по заявлению сотрудника может направить запрос в ПФР для получения сведений о прошлых доходах. На основании информации от ПФР можно рассчитать пособие, и такое пособие будет пересчитано ФСС.
Итоги
Если сотрудник принес справку о заработке с предыдущих мест работы, то можно пересчитать больничные за предшествующие 3 года. Предварительно с сотрудника необходимо получить заявление на перерасчет.