Что такое полипы в поджелудочной

Доброкачественные опухоли поджелудочной железы

Введение

Подробнее о строении и функциях поджелудочной железы см. в материале «Панкреатит»

Прежде всего, вспомним основные различия между доброкачественными и злокачественными, раковыми опухолями. Доброкачественные неоплазии (новообразования) и гиперплазии (разрастания) сохраняют определенное гистологическое сродство с тканью, в которой начинается аномальный рост; увеличиваются в размерах сравнительно медленно, иногда десятками лет; не обнаруживают тенденций к метастазированию и прорастанию в окружающие ткани; в большинстве случаев рост доброкачественной опухоли не сопровождается неоваскуляризацией (образованием собственной системы кровоснабжения). Злокачественные неоплазии, соответственно, характеризуются противоположным набором свойств.

К сожалению, в гастроэнтерологической, эндокринологической, онкологической практике рак поджелудочной железы встречается на порядки чаще, чем доброкачественные опухоли той же локализации; в общем объеме учитываемой онкопатологии поджелудочной железы доля доброкачественных неоплазий не превышает одной десятой процента (по другим оценкам, еще меньше). Однако такие опухоли составляют значимую проблему, – не только потому, что наблюдаются достаточно редко, но и вследствие весьма своеобразной, в некоторых случаях, симптоматики (см. ниже), что в совокупности может приводить к диагностическим затруднениям и ошибкам.

Причины

Этиопатогенез доброкачественных панкреатических неоплазий на сегодняшний день неизвестен. Насколько можно судить по имеющейся статистике, от пола заболеваемость не зависит. Подтвержденными факторами риска выступают табакокурение и систематическое употребление спиртосодержащих напитков; наличие хронического панкреатита и метаболических расстройств; увлечение жирными, пряными, острыми блюдами с преобладанием мяса и дефицитом богатой витаминами растительной пищи; иррегулярность питания; вредоносные экологические факторы.

Активно изучается степень значимости наследственного фактора в структуре возможных причин и провокаторов.

Симптоматика

Поджелудочная железа относится к железам смешанной секреции. Экзокринные ткани находятся в области более объемной головки, прилегающей к двенадцатиперстной кишке, – куда через специальные протоки и выводятся панкреатические пищеварительные ферменты. Эндокринные островки Лангерганса сосредоточены преимущественно в хвостовой части железы; поджелудочная железа секретирует в системный кровоток инсулин, глюкагон, грелин, панкреатический пептид, соматостатин, гастрин и, возможно, некоторые другие биоактивные вещества-регуляторы. В целом, этот орган играет одну из ключевых ролей в жизнедеятельности организма и выполняет множество функций, любая из которых может пострадать в зависимости от локализации и характера неоплазии.

Опухоли в экзокринных отделах, вспомогательных тканях или строме (ткани-каркасе для функциональных клеток) обычно развиваются бессимптомно, – по крайней мере, до тех пор, пока не достигнут достаточно больших размеров и не начнут оказывать ощутимое, а иногда и весьма болезненное механическое давление на смежные структуры и органы. К такого рода неоплазиям относятся гемангиомы, липомы, невриномы, лейомиомы, фибромы, – растущие, соответственно, из сосудистых стенок, жировой ткани, оболочек нейронов, мышечных волокон, соединительной ткани.

Крупная (свыше пяти сантиметров) доброкачественная опухоль поджелудочной железы может вызывать неспецифические боли опоясывающего или иррадиирующего характера; в редких случаях механическое сдавление желчевыводящих протоков или других просветов ЖКТ может стать причиной желтушности, диспепсии или даже кишечной непроходимости.

Иная картина наблюдается в тех случаях, когда доброкачественная опухоль развивается в эндокринных структурах железы и вырабатывает гормоны. Такая гормонпродуцирующая нейроэндокринная неоплазия называется в зависимости от того, какие именно клетки составляют ее основу и какой гормон они секретируют. В частности, встречаются инсуломы, глюкагономы, гастриномы и пр. Около трех четвертей всех подобных случаев приходится на инсуломы и сопровождается повышенной секрецией инсулина, – что вызывает каскадный гормональный дисбаланс с преобладающей симптоматикой гипогликемии: гипергидроз, тотальная слабость, тахикардия, эмоциональная неустойчивость, раздражительность, чувства голода, тревоги, страха. Для пациентов с такими опухолями характерно быстрое «беспричинное» нарастание массы тела. В наиболее тяжелых случаях гипогликемия может вылиться в коматозное состояние.

Соответственно, при глюкагономе наблюдается обратная, гипергликемическая симптоматика: больные худеют, на шелушащейся коже появляется эритематозная сыпь, воспаляются слизистые, – в целом, развивается клиника сахарного диабета.

Гастриномы форсируют секреторную активность желудка и характеризуются терапевтически резистентными изъязвлениями тонкого кишечника, болевым синдромом, диспепсией, нарушениями кишечной перистальтики и всасывающей функции.

Диагностика

Бессимптомные опухоли поджелудочной железы обычно обнаруживаются случайно (например, при профилактическом УЗИ органов брюшной полости) и требуют уточняющей диагностики. Гормонпродуцирующие неоплазии, как показано выше, могут вызывать весьма специфические симптомокомплексы, что зачастую становится поводом для консультаций у различных профильных специалистов, прежде чем будет идентифицирована истинная причина.

Обязательно назначаются клинический и биохимический анализы крови, анализ на онкомаркеры, анализ концентрации гормонов и т.д.

Из инструментальных методов наиболее информативны томографические исследования (КТ и МРТ). Ультразвуковое исследование безопасней, но и разрешающая способность существенно ниже, что делает УЗИ практически бесполезным в диагностике опухолей малого или микроскопического размера. В некоторых случаях назначается сцинтиграфия или ангиография, ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография), диагностическая лапароскопия. В целях дифференциации со злокачественной аденокарциномой может быть отобран биоптат для гистологического анализа.

Лечение

Случайно обнаруженная небольшая доброкачественная опухоль поджелудочной железы может и не потребовать никакого медицинского вмешательства, – если она не является гормонпродуцирующей и растет очень медленно, не вызывая ни субъективного дискомфорта, ни физиологических расстройств. В этих случаях ограничиваются периодическим наблюдением и визуальным контролем (УЗИ или томография). Злокачественное перерождение (малигнизация) для таких новообразований является скорее исключением, чем распространенной тенденцией.

В более сложных и тяжелых ситуациях (например, множественные гормонально активные неоплазии, крупные опухоли с механическим нарушением циркуляции желчи и ферментов, угроза малигнизации) производится то или иное хирургическое вмешательство: частичная резекция поджелудочной железы (в отдельных случаях – вместе с двенадцатиперстной кишкой), вылущивание опухоли (энуклеация), селективная эмболизация, деструкция с помощью киберножа и т.д. Если операция по каким-либо причинам противопоказана, подбирается и назначается паллиативное лечение с целью поддержания нормального гормонального и ферментного баланса.
Прогноз, как правило, благоприятный.

Источник

Полип — безвреден или опасен? Все про полипы в организме человека — часть 1

Полип — безвреден или опасен? Все про полипы в организме человека — часть 1

Слово «опухоль» вызывает страх у большинства пациентов, даже если ее называют «доброкачественной». В этом случае дела обстоят намного лучше, чем при раковом новообразовании, но мы все равно не имеем права расслабляться.

Некоторые доброкачественные опухоли обладают способностью перерождаться в злокачественное заболевание. В это время главное — обнаружить и обработать образование, прежде чем оно изменит статус и поставит под угрозу жизнь человека.

Полип — это тоже доброкачественная опухоль. Это результат аномального роста и разрастания клеток слизистой оболочки. Полипы появляются во многих органах. Иногда это совершенно безвредно, иногда это предраковое состояние и требует строгого наблюдения. В этой статье мы расскажем о наиболее распространенных полипах, причинах их развития, риске перерождения и методах лечения.

Полипы в кишечнике

Излюбленное место полипов — большая и прямая кишка. Образования, развивающиеся из эпителиальных клеток этих органов, называются колоректальными. Чаще всего обнаруживаются именно такие полипы, поэтому начнем с них.

Полип прямой кишки

Полип прямой кишки

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Полип-прямой-кишки.jpg?fit=450%2C290&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Полип-прямой-кишки.jpg?fit=855%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/%D0%9F%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BF-%D0%BF%D1%80%D1%8F%D0%BC%D0%BE%D0%B9-%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%BA%D0%B8.jpg?resize=900%2C579&ssl=1″ alt=»Полип прямой кишки» width=»900″ height=»579″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Полип-прямой-кишки.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Полип-прямой-кишки.jpg?resize=450%2C290&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Полип-прямой-кишки.jpg?resize=855%2C550&ssl=1 855w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Полип-прямой-кишки.jpg?resize=768%2C494&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Полип прямой кишки

По статистике, 20-30% взрослых людей имеют какой-либо колоректальный полип. Это правда, что большинство этих опухолей безвредны, но также бывает, что колоректальный полип вызывает рак кишечника.

Почему и как развивается полип пока неизвестно. Пока мы можем только назвать факторы, которые способствуют этому процессу. Также врачи не могут с уверенностью сказать, полностью ли застрахован человек от развития полипов или, наоборот, это неизбежное заболевание. Так или иначе известно, что полип — не что иное, как результат внеклеточной активности клеток.

Нормальная клетка планомерно растет и делится. Это естественный процесс. Проблемы начинаются, когда гены мутируют и клетки начинают бесконтрольно размножаться — новые клетки не нужны, но они все еще могут формироваться. Бесконтрольно растущие клетки кишечника производят полипы. Полипы могут возникать в любой области кишечника, хотя чаще всего они возникают на левой стороне толстой и прямой кишки.

Типы полипов кишечника

Есть два типа полипов — неопухолевые и неопластические. Первый тип полипов не отличается злокачественным перерождением, второй — опасный. Неопластические полипы делятся на аденомы и зубчатые полипы. Большинство полипов кишечника — это аденома. Такой полип напоминает железу. Ее часто называют аденомой, а рак, который развивается из нее, называют аденокарциномой. Аденокарцинома — самый распространенный тип рака прямой кишки.

В целом, чем больше полип, тем выше риск злокачественного образования, особенно в случае опухолевых полипов.

Повышает риск развития самих полипов:

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Язвенный-колит.jpg?fit=450%2C292&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Язвенный-колит.jpg?fit=848%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/%D0%AF%D0%B7%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%82.jpg?resize=900%2C584&ssl=1″ alt=»Язвенный колит» width=»900″ height=»584″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Язвенный-колит.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Язвенный-колит.jpg?resize=450%2C292&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Язвенный-колит.jpg?resize=848%2C550&ssl=1 848w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Язвенный-колит.jpg?resize=768%2C498&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Язвенный колит

Встречаются генетические мутации человека, которые вызывают наследственность полипов. Наличие такой мутации также повышает риск развития колоректального рака.

Врожденными патологиями, вызывающими полипы, являются:

Симптомы полипов в кишечнике

Полипы редко вызывают клинические симптомы. Это плохо. Судите сами: невидимое безобидное новообразование превращается в невидимую опасную болезнь и проявляется, когда уже слишком поздно. Даже в случае клинических проявлений симптомы неспецифичны.

Например, для полипа характерны:

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Ректальное-кровотечение.jpg?fit=450%2C286&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Ректальное-кровотечение.jpg?fit=867%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/%D0%A0%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.jpg?resize=900%2C571&ssl=1″ alt=»Ректальное кровотечение» width=»900″ height=»571″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Ректальное-кровотечение.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Ректальное-кровотечение.jpg?resize=450%2C286&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Ректальное-кровотечение.jpg?resize=867%2C550&ssl=1 867w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Ректальное-кровотечение.jpg?resize=768%2C487&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Ректальное кровотечение

Хроническое кровотечение приводит к дефициту железа, что со временем приводит к недостатку эритроцитов и гемоглобина, поэтому в случае анемии необходимо обследовать пациента на предмет скрытого кровотечения, что, в свою очередь, может указывать на наличие полипов.

Таким образом, боли в животе, кровянистый стул, изменения дефекации указывают на необходимость обращения к врачу, однако, как мы уже говорили, эти симптомы проявляются не всегда, поэтому рассчитывать на них нельзя.

Диагностика полипов кишечника

Основное средство диагностики основного заболевания — скрининг. Это золотой стандарт диагностики заболевания и наиболее эффективная стратегия — скрининг позволяет нам обнаружить проблему до того, как она перерастет в злокачественное заболевание. Скрининг также может выявить рак на ранней стадии, и начало лечения на этой стадии намного надежнее и эффективнее.

Поскольку колоректальный полип считается предраковым состоянием, выявлению данной патологии при скрининге уделяется особое внимание.

Во время скрининга проводятся два теста. Стул сначала исследуется на предмет скрытого кровотечения. Этот метод обнаруживает даже небольшое количество крови в кале, которое не видно во время опорожнения желудка. Однако положительный результат теста еще не означает наличие полипа, особенно рака. Это лишь указывает на то, что в организме есть скрытое кровотечение. Помогает определить его причину колоноскопия.

Колоноскопия — самый чувствительный метод обнаружения полипов и рака. Во время обследования в заднюю часть тела вводится тонкая трубка с камерой. Врач своими глазами видит слизистую кишечника. Обследование также позволяет сделать биопсию — взять образец ткани полипа для гистологического исследования. На колоноскоп также накладывается проволочная петля для безболезненного удаления полипов.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Колоноскопия.jpg?fit=400%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Колоноскопия.jpg?fit=733%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/%D0%9A%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C675&ssl=1″ alt=»Колоноскопия» width=»900″ height=»675″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Колоноскопия.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Колоноскопия.jpg?resize=400%2C300&ssl=1 400w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Колоноскопия.jpg?resize=733%2C550&ssl=1 733w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Колоноскопия.jpg?resize=768%2C576&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Колоноскопия

Если результат анализа кала в пределах нормы, повторный анализ назначают через два года, однако по назначению врача его можно провести и раньше.

Полипы можно обнаружить с помощью виртуального колоноскопа (КТ-колонография), подвижного сигмоидоскопа и других методов, но вам все равно потребуется колоноскопия для биопсии или удаления полипа.

Лечение полипов — полипэктомия

«Нет полипа — нет риска» — вот главный принцип лечения полипов. Большинство полипов не являются злокачественными, однако, к сожалению, никто не может точно сказать, какой полип превратится в рак, а какой останется безвредным, поэтому подход прост: все полипы следует удалить, и чем раньше это произойдет, тем лучше.

Есть несколько способов сделать полипэктомию:

Лечение и наблюдение не заканчиваются удалением полипов, особенно если полип неопластический и большой. По статистике в тридцати случаях из ста происходит регенерация сухожилия, поэтому наблюдение после полипэктомии необходимо.

Колоноскопия рекомендуется после резекции полипа:

Кстати, считается, что аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты снижают риск рецидива полипов, но принимать их можно только по рецепту врача и ни в коем случае — произвольно.

Возможна ли профилактика?

Основой профилактики рака кишечника и полипов является скрининг, хотя есть данные о профилактическом действии и других факторов. Например, некоторые исследования показывают, что потребление кальция предотвращает рецидив аденомы толстой кишки (к сожалению, до сих пор неизвестно, оказывает ли кальций защитный эффект против рака толстой кишки), в то время как другие исследования показывают, что витамин D помогает предотвратить развитие колоректального рака.

Этот вопрос все еще является предметом изучения, но есть уже отработанные и проверенные и проверенные рекомендации: риск развития опасных кишечных заболеваний будет значительно снижен, если вы выработаете здоровые привычки — включите в свой рацион больше фруктов, овощей, зерновых, уменьшите жир, будете избегать. Физически нужно поддерживать здоровый вес.

Источник

Полипы в поджелудочной железе: причины и лечение

Причины образования полипов в поджелудочной железе и методы их лечения

Поджелудочная железа – один из важнейших органов человеческого организма. От того насколько хорошо она функционирует зависит общее состояние человека.

К сожалению, ПЖ крайне уязвима перед многими болезнями, развитие которых способно подставить под угрозу жизнь пациента. Одним из таких патологических проявлений и являются полипы поджелудочной железы.

Что такое полипозные образования?

Итак, что такое полипы в поджелудочной железе, почему и от чего они появляются? Прежде чем ответить на этот вопрос, следует обратить внимание на один важный нюанс.

Полипы являются доброкачественными новообразованиями, которые способны формироваться на слизистых тканях различных внутренних органах. Они могут быть как единичными, так собранными в группы, то есть, множественными. Однако вне зависимости от их количества, от них нужно избавляться из-за их способности перерастать в злокачественные опухоли.

Для полипов свойственно:

Полипы способны проявляться везде где присутствуют слизистые оболочки, например, в кишечнике, желудке и так далее, особенно в органах, имеющих полую структуру.

Обратите внимание, поджелудочная железа не относится к полым органам, ее основа — паренхиматозная ткань, поэтому полипы в ней появляются не часто. Тем не менее, все же иногда встречаются и в основном в поджелудочных протоках. Кроме этого, их очень трудно обнаружить, так как для них характерно бессимптомное присутствие, особенно в начале их формирования. Правда, на УЗИ они прекрасно обнаруживаются.

Некоторые медики придерживаются мнение, что в природе вообще не существует такого понятия, как полипы в поджелудочной железе. Под этой терминологией чаще всего подразумевается киста, однако это образование никак не может быть полипом по очень простой причине, у него совершенно иная этиология. Киста – это небольшая полость в том или ином органе, наполненная жидкостью.

Виды полипов

Как бы там не было, наросты на поджелудочной железе, то есть в ее протоках, хотя и редко, но возникают. Они бывают:

Самая главная опасность таких полипов кроется в том, что они способны перерождаться в злокачественные опухоли, провоцируют появление кишечной непроходимости и желтухи, а также могут привести к ряду осложнений:

Поэтому так важно более внимательно отнестись к своему здоровью, и при малейших отклонениях в своем самочувствии обращаться за врачебной консультацией.

Причины появления полипов в организме

Как уже упоминалось выше, полипы в поджелудочной железе — достаточно нечастое явление, но все-таки они имеют место быть. Как правило, чаще всего встречаются у людей, которые перешли рубеж сорокалетнего возраста.

Какие именно факторы способствуют появлению этих новообразований? Среди причин, провоцирующие полипы в поджелудочной железе следует назвать:

Полипы в поджелудочной железе, как и другие ее патологии можно предупредить, если придерживаться здорового образа жизни, то есть не пить спиртные напитки, отказаться от курения, более внимательно отнестись к тому, что именно присутствует в рационе питания. Не заниматься самолечением и не принимать какие-либо лекарства без разрешения доктора. Дело в том, что некоторые медикаменты могут дать ряд осложнений.

Симптомы наличия наростов

Ввиду того, что для полипозных разрастаний свойственно тихое и скрытное протекание, чаще всего они обнаруживаются случайным образом, при аппаратном обследовании пациента либо дают о себе знать, когда уже давно и обстоятельно обосновались в протоках ПЖ. В этом случае, они начинают препятствовать оттоку секрета железы, а также давить на близко расположенные органы, тем самым значительно ухудшая самочувствие человека.

В этом случае больной начинает жаловаться на следующие недомогания:

В некоторых эпизодах наблюдалась очень стремительная потеря массы тела, а при запущенных стадиях наростов поджелудочной железы отмечалась некорректная работа многих внутренних органов.

Особенности проведения диагностики при подозрении на полип

Для подтверждения присутствия либо отсутствия полипов, врач назначает ряд анализов и обследование на медицинских аппаратах:

По результатам вышеуказанных исследований и назначается дальнейшее лечение, при этом оно во многом будет зависеть от того, какие размеры у полипа. Итак, как лечить полипы в поджелудочной железе?

В чем заключается терапия

Лечение наростов осуществляется исключительно хирургическим путем. Однако могут использоваться и консервативные методы, если размер полипов до 2 мм, но в этом случае нарост остается на месте и требует постоянного врачебного наблюдения и регулярного выполнения УЗИ (1 раз в месяц). В других случаях, когда полип больше 2 мм, осуществляется операция.

Если на протяжении года замечается его бурный рост, а его размеры 10 мм и более, то поднимается вопрос о срочной операции, которую также проводят и в тех случаях, если больной жалуется на боль и другой неприятный дискомфорт.

Следует сказать, на сегодняшний день существует три разновидности операционного вмешательства. Какой именно вариант будет применен в конкретном случае, во многом определяется индивидуальным течением патологии:

Помимо этого, возможно назначение такой операции, как рентгенэндоваскулярная эмболизация артерий. При ее проведении перекрываются кровеносные сосуды, подпитывающие нарост, в результате этого он лишается условий для своего существования и отмирает.

Такие операции достаточно сложны из-за чрезвычайной хрупкости паренхимы и анатомического расположения самой ПЖ.

Дальнейшее лечение

Последующее лечение выполняется под контролем гастроэнтеролога. Вероятность рецидивных моментов после скальпеля хирурга присутствует, поэтому пациент должен соблюдать все врачебные рекомендации.

Исходя из причины генезиса полипа, больному могут быть назначены лекарства, понижающие показатель глюкозы или способные подавлять гиперсекрецию желудка:

Также важным моментом в послеоперационный период и в дальнейшей терапии является соблюдение специального питания.

Лечебная диета и рецепты нетрадиционной медицины

Диета при полипе поджелудочной железы подразумевает стол №5, при этом в первые послеоперационные дни разрешается кушать только тщательно протертую пищу.

Врач предоставляет пациенту индивидуальный список разрешенных и запрещенных к употрeблению продуктов питания. Основополагающим правилом такой диеты является абсолютное исключение из питания копченостей, жирных и тяжелых блюд, кислой и пряной пищи, а также продуктов, богатых на углеводы.

В отношении лечения полипов в поджелудочной железе народными средствами, то врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от применения таких рецептов. Их использование может усугубить течение болезни и привести к различным осложнениям. Терапия должна быть только та, которую назначил именно врач.

По поводу того, насколько может быть позитивным прогноз на излечение, то многое зависит от того насколько своевременно были обнаружены новообразования ПЖ. Как правило, в большинстве случаев он благоприятен. Полипы очень редко перерождаются в злокачественные опухоли, но вероятность развития желтухи и непроходимости кишечника принуждает врачей советовать их удаление.

Заключение

Во избежание развития каких-либо заболеваний, в том числе и полипа, необходимо регулярно обследоваться у врача. Чем раньше будет обнаружена патология, тем выше вероятность быстрого выздоровления, тем самым предупреждая развитие различных осложнений.

В том случае, если УЗИ показало полип, не стоит отчаиваться. При постоянном медицинском контроле и своевременной терапии на начальных своих стадиях эти наросты полностью излечиваются, без каких-либо осложнений и рецидивных эпизодов.

Однако пациент должен понимать, если безответственно отнестись к лечению, тем самым позволяя полипу развиваться дальше, то подвергает себя опасности. В этом случае терапия будет долгой, сложной, а шансы на выздоровление существенно снижаются.

Вы удивитесь, как быстро отступает болезнь. Позаботьтесь о поджелудочной железе! Более 10000 людей заметили значительное улучшение в своем здоровье, просто выпивая по утрам…

Причины появления кистозных образований поджелудочной железы и методы их лечения

Основным симптомом болезни является тупая либо приступообразная боль постоянного характера. То место, в котором чувствуется болевой дискомфорт и является местом локализации аномалии в железе

Особенности и методы лечения поджелудочной железы на фоне сахарного диабета

В случае возникновения СД 2 типа железа подвергается крайне серьезным видоизменениям, что влечет за собой уменьшение в размерах эндокринных клеток и многие из них погибают

Роль ферментов поджелудочной железы и их восстановление при диагностировании ферментной недостаточности

Это особенный вид веществ, при помощи которых осуществляется нормальное переваривание пищи. В случае их недостаточного количества либо переизбытка, начинают развиваться патологические процессы

Как обнаружить и вывести камни из поджелудочной железы?

Одной из важных составляющих человеческого организма считается поджелудочная железа, болезни которой способны не только усложнить вам жизни в виде ощущения дискомфорта, но и привести к большим проблемам.

Полип поджелудочной железы

Полип поджелудочной железы – это доброкачественное образование, которое не склонно к быстрому росту. Чтобы не вводить читателей в заблуждение, стоит сразу оговориться, что полипозные разрастания в этом органе пищеварительной системы возникать в принципе не могут. Это объясняется тем, что в поджелудочной железе отсутствуют крупные полости, а также слизистые оболочки, из которых полип мог бы вырасти. Он может сформироваться лишь в протоке органа, однако там его выявить практически невозможно, к тому же симптомов такая опухоль не даёт никаких. Поэтому чаще всего под словосочетанием «полип поджелудочной железы» подразумевается киста, гемангиома, фиброма, липома, лейомиома, невринома или шваннома.

Вообще, доброкачественная опухоль выявляется в поджелудочной железе крайне редко. Согласно статистике, такие новообразования диагностируют не более чем у 3 человек из миллиона.

Симптомы полипа поджелудочной железы

Как правило, все доброкачественные гормональные опухоли органа, кроме кистозных формирований, не дают никаких симптомов.

Они проявляют себя лишь по мере достижения внушительных размеров:

Из-за давления на соседние органы человек может испытывать болезненные ощущения. Характер их постоянный, ноющий, иногда они способны усиливаться при изменении положения тела;

В зависимости от того, где появилась опухоль, будет различаться локализация болезненных ощущений. Если новообразование находится в теле органа, то болит верхняя часть живота, если в его головке – неприятные ощущения локализуются в эпигастрии, если в хвосте – болит левое подреберье;

Когда происходит давление на кишечник, может возникнуть его непроходимость.

Те опухоли, которые продуцируют гормоны, способны оказывать более радикальное влияние на организм.

Все зависит от того, какой именно гормон выpaбатывает новообразование:

Если наблюдается избыточная секреция инсулина, то пациент испытывает постоянную слабость, страдает от чрезмерной потливости. Такие больные часто раздражительны, у них случаются приступы тахикардии и головокружения;

Если опухоль продуцирует гастрин, то это становится причиной образования множества язв в желудке и кишечнике. Больной испытывает неприятные ощущения в эпигастральной области. Боли могут быть довольно интенсивными. К тому же появляется изжога, отрыжка кислым содержимым, нарушается моторика кишечника. Это вызывает сбои в процессе пищеварения, а также диарею;

При избыточной выработке глюкагона больной начинает стремительно терять вес, у него наблюдаются признаки анемии. Поверхность языка становится алой и гладкой. На теле появляется сыпь по типу мигрирующей эритемы. Чаще она локализуется в паховой зоне и на бедрах. Поражаются слизистые оболочки. Почти у всех пациентов наблюдается стоматит или гингивит, у женщин – вaгинит. Сахарный диабет – ещё один признак опухоли, выpaбатывающей глюкагон.

Что касается кисты поджелудочной железы, то она может проявлять себя следующим образом:

Болезненные ощущения, локализующиеся в верхней части живота;

Повышенная утомляемость и слабость;

Не связанное с инфекционными заболеваниями повышение температуры тела;

Все эти симптомы проявляются тогда, когда образование достигает внушительных размеров. Если киста небольшая, то обнаружить её удается лишь случайно, во время планового ультразвукового обследования.

Причины возникновения полипа поджелудочной железы

Существуют определенные факторы, способные оказать влияние на рост и развитие новообразования:

Генетическая предрасположенность к процессу неопластического перерождения тканей;

Проживание в районах с нeблагоприятной экологической обстановкой;

Приверженность вредным привычкам, в частности, курению и злоупотрeблению спиртным;

Воспалительные процессы, происходящие в органе. Чаще всего опухоли развиваются на фоне хронического панкреатита;

Неправильное питание. Если в меню преобладает жирная пища, наблюдается недостаток клетчатки, витаминов и микроэлементов, то это может привести к формированию доброкачественных образований поджелудочной железы. Нерегулярный приём пищи, а также переедание являются провоцирующими факторами;

Возникновение опухоли могут спровоцировать полученные травмы органа, а также внутренние кровоизлияния в результате различных заболеваний.

Диагностика полипа поджелудочной железы

Для выявления опухоли потребуется прохождение ультразвукового исследования. Направление пациенту даёт врач-гастроэнтеролог. Недостатком этого метода диагностики является то, что он не позволяет визуализировать небольшие опухоли, продуцирующие гормоны. Поэтому при подозрении на подобное новообразование поджелудочной железы целесообразно пройти МРТ и КТ. Это даст возможность более детально обследовать орган.

Кроме того, может быть проведена сцинтиграфия и ангиография. Эти методы целесообразны при подозрении на инсуломы, гастриномы и гемангиомы. Для того, чтобы исключить наличие атипичных клеток, необходимо проведение биопсии с последующим изучением полученного материала.

Из лабораторных методов диагностики выполняется биохимический анализ крови, а также определение специфичных онкомаркеров, уровень содержания которых в норме не должен быть повышен.

Лечение полипа поджелудочной железы

Избавиться от доброкачественной опухоли поджелудочной железы с помощью консервативных методов не удастся. Больному потребуется прохождение хирургического лечения.

Тип оперативного вмешательства может быть следующим:

Резекция. Этот способ оперативного вмешательства подразумевает удаление определенной части органа вместе с имеющимся новообразованием. Подобную операцию проводят при опухолях крупных размеров, а также при их озлокачествлении. Может быть проведена отдельно резекция хвоста или головки железы, либо панкреатодуоденальная резекция, когда дополнительному удалению подлежит часть двенадцатиперстной кишки;

Эндоваскулярная эмболизация артерий. Суть процедуры сводится к тому, что перекрываются кровеносные сосуды, питающие имеющееся новообразование. В результате происходит гибель тканей опухоли. В качестве эмболизирующего материала используется гидрогель или окклюдер. Это весьма эффективный и малотравматичный метод лечения.

В том случае, когда у больного обнаруживаются множественные доброкачественные образования, а проведение резекции невозможно, пациенту назначают симптоматическую терапию. Она будет зависеть от того, какой гормон продуцируется опухолью. Чаще всего требуются препараты, снижающие уровень сахара в крови. В этом случае невозможно обойтись без поддерживающей диеты.

О лечебном питании стоит сказать отдельно, так как оно будет обязательно необходимо после перенесенной операции. Придерживаться строгой диеты придется довольно долго, а иногда и на протяжении всей жизни.

Общие принципы питания:

Потрeблять пищу необходимо небольшими порциями, не реже, чем 5 раз в день. Важно соблюдать режим питания и стараться завтракать, обедать и ужинать в одно и то же время. Это позволит избежать лишней нагрузки на орган, так как заранее подготовит его к очередному приему пищи;

Больному необходимо будет отказаться от жареных и печеных блюд. Возможные способы приготовления пищи – это варка, тушение или готовка на пару;

В первое время после оперативного вмешательства пища перетирается или разваривается до слизистого состояния;

Стоит отказаться от потрeбления консервов и мясных полуфабрикатов. Что касается мяса в не переработанном виде, то оно должно быть нежирных сортов. Желательно потрeблять в пищу птицу и рыбу.

Чаще всего пациенту рекомендовано придерживаться диетического стола под номером пять. Вернуться к прежнему меню будет возможно лишь после консультации с доктором.

Если у больного обнаруживаются множественные гастриномы, то ему показаны такие препараты, как Омепразол, Ранитидин, Фамотидин. Они направлены на устранение желудочной гиперсекреции.

Эффективная профилактика заболевания отсутствует. Поэтому рекомендовано может быть лишь рациональное питание и отказ от употрeбления алкоголя. При появлении симптомов заболевания ЖКТ необходимо незамедлительно обращаться за врачебной консультацией.

Что касается прогноза на выздоровление, то при своевременном обнаружении доброкачественного новообразования поджелудочной железы он чаще всего благоприятный. Стоит заметить, что такие опухоли крайне редко злокачественно перерождаются. Однако риск развития кишечной непроходимости или желтухи механического характера заставляет врачей рекомендовать хирургическое удаление образования.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.

5 самых популярных диет для быстрого похудения

-20 кг: какие диеты позволят столько сбросить?

Полипы в поджелудочной железе

Поджелудочная железа жизненно необходима в организме человека. Ее заболевания вызывают естественное беспокойство. Не исключение ситуация, когда диагностирован полип в поджелудочной железе.

Устройство поджелудочной железы и ее роль в организме

Поджелудочная железа расположена в забрюшинном прострaнcтве верхней части живота. Имеющая продолговатую форму, сужающуюся с одного конца, она находится за желудком. В анатомическом строении выделяют голову, тело и хвост. Четкого разграничения между ними нет и разделение условно. Ткань рыхлая, с дольчатой структурой. Соединительная прослойка испещрена кровеносными сосудами и нервами. Там же расположена и система протоков.

Орган выpaбатывает комплекс пищеварительных ферментов и продуцирует ряд гормонов. Выполняет двойственную функцию внутрисекреторную и внешнесекреторную.

Экзокринная деятельность заключается в выработке панкреатического сока, содержащего в себе пищеварительные ферменты, поступающие в двенадцатиперстную кишку. В эндокринной части синтезируются гормоны инсулин и глюкагон. Повышая (глюкагон) и понижая (инсулин) уровень сахара в крови, происходит регуляция метаболизма углеводов.

Физиология поджелудочной железы такова, что ее работа непосредственно связана с другими органами системы пищеварения. Желудок при наполнении посылает импульсы, запускающие механизм выработки панкреатического сока. Печень имеет с ней единый выход в двенадцатиперстную кишку, где желчный и панкреатический протоки соединяются.

Может ли в поджелудочной железе образоваться полип?

Физиологически полипы – образования полых органов. Для образования полипа необходима слизистая оболочка, над которой происходит разрастание тканей эпителия. В поджелудочной же железе слизистый слой эпителия отсутствует. Сам орган состоит из паренхиматозной ткани. Следовательно, полипам образовываться просто негде. Исключение составляют протоки, полость которых поражается разрастаниями. Но эти случаи редки.

Ставя такой диагноз, врач может подразумевать патологическую капсулу из тканей с жидкостью внутри. Иными словами кисту.

Причины возникновения полипов

Кисты представляют собой пузырь, наполненный панкреатическим секретом. Различают истинные и ложные или псевдокисты. Внутренние стенки истинных кист выстелены эпителием, стенки псевдокист представлены фиброзной тканью.

Причины образования полипов не изучены полным образом. Врачи считают, что возникновение связано с негативным воздействием на организм. Стать причиной их появления могут:

Кистозные образования принято делить на виды в соответствии с морфологическими признаками и причинами появления.

Врожденные или онтогенетические. Появление объясняется наследственной предрасположенностью. Такие кисты крайне редко появляются в единственном числе. Часто сочетаются с поликистозом яичников, легких, почек.

Симптомы заболевания

Любое заболевание поджелудочной железы опасно. Этот внутренний орган выполняет важные функции организма. Прекращение жизнедеятельности поджелудочной железы приводит к cмepти человека. Именно поэтому важно обращать пристальное внимание на симптомы болезни.

Дело в том, что появление симптомов имеет вариации и зависит от особенностей заболевания и индивидуальных особенностей организма человека. На тяжесть и частоту проявления признаков болезни влияют размеры полипов, а также месторасположение патогенного элемента.

Следует пройти обследование, если в работе организма появились следующие нарушения:

В случае появления указанных симптомов в комплексе требуется срочное обращение за медицинской помощью.

Методы диагностики полипов в поджелудочной железе

Оценив симптомы, врач назначает обследование, направленное на постановку или уточнение диагноза. Применяются методики, позволяющие комплексно оценить состояние железы и точно определить заболевание. Используются методы:

Клинический метод диагностики

Клинический метод диагностики заключается в опросе больного. Уже на стадии сбора анамнеза у доктора могут возникать предположения о болезни. Учитывая такие характеристики, как интенсивность болевого синдрома и локализация болей, можно определить, какая часть органа поражена.

Осмотр пациента, пальпация живота служат основанием постановки предварительного заключения. Иногда опухоль имеет внушительные размеры и диагностируется на стадии первичного осмотра.

Лабораторный метод диагностики

Уточнить болезнь и дать ей оценку помогают лабораторные исследования. При подозрении поражения поджелудочной железы назначают:

Инструментальный метод диагностики

Инструментальные методы позволяют наиболее точно оценить степень поражения органа, определить локацию и размеры новообразований. Дать оценку характеру и происхождению опухолей.

С помощью ультразвукового исследования оценивают общее состояние тканей, протоков, выявляют наличие опухолей, кист, рубцов.

Такой вид исследования как эндоультросонографическое проводят для более точного рассмотрения патологий.

Для получения полной информации о патологических образованиях, их размерах, локации и характере используется компьютерная томография.

Реже используются фиброэзофагогастродуоденоскопию (визуальный осмотр), рентгеноскопию, эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию и ряд других исследований.

Лечение полипов

Лечить полипы консервативными методами невозможно. Ни одно медикаментозное средство или народный метод не могут убрать появившийся полип. Единственно возможный способ полного избавления от образования хирургический.

В случае если полип не растет стремительно и не мешает физиологической работе поджелудочной, то может быть избрана выжидательная тактика. Пациент находится под наблюдением, проходит периодические обследования. Рекомендуется щадящая диета и отказ от вредных привычек.

Когда полипы достигают больших размеров и оказывают негативное влияние на работу органа, показана операция по удалению. Оно проводится с помощью вмешательств различного типа. Выделяют следующие операции на поджелудочной:

Опасность полипов для здоровья

Полипы могут оставаться незамеченными в течение нескольких лет или всей жизни, никак не проявляя себя, не приносят человеку беспокойства. В ряде случаев диагностируются случайно при общем обследовании.

У заболевания ряд особенностей:

Сами образования вреда не приносят. Опасность заключается в появлении осложнений, если не назначено адекватное лечение. Патогенное воздействие проявляется как:

Избежать осложнений помогает своевременная постановка диагноза, незамедлительно начатое лечение, соблюдение рекомендаций врача.

Причины и лечение полипов в поджелудочной железе

Полипы в поджелудочной железе представляют собой доброкачественные образования, отличающиеся медленным ростом. Классические полипы, вызванные ВПЧ, не могут разрастаться в поджелудочной железе, так как в этом органе нет больших полостей, покрытых слизистыми оболочками.

Причины появления полипов

Среди этиологических факторов, способствующих развитию доброкачественных образований в поджелудочной железе, особо выделяется генетическая предрасположенность к неопластическому перерождению тканей. Вредные привычки, в том числе частое употрeбление алкоголя и табакокурение, вносят свой нeблагоприятный вклад в развитие полипов в этом органе. Было обнаружено, что подобные новообразования чаще выявляются у людей, которые проживают в мегаполисах и экологически нeблагоприятных зонах.

Создают предпосылки для развития полипов в поджелудочной железе и различные воспалительные заболевания. Довольно часто подобные образования выявляются на фоне хронической формы панкреатита. Предрасполагает к появлению полипов в поджелудочной железе и неправильное питание. Если основу рациона человека составляют продукты с повышенным содержанием жиров и углеводов, но при этом с крайне низким включением витаминов, микроэлементов и растительной клетчатки, он автоматически попадает в группу риска. Когда речь идет полипах в поджелудочной железе, причины их появления уходят корнями в нерегулярный прием пищи и переедание.

Возникновению подобных образований могут способствовать травмы органа. Особенно опасными считаются проведенные ранее хирургические вмешательства. Кроме того, в некотором роде появлению полипов поджелудочной железы способствуют внутренние кровотечения. У большинства больных выявляется сочетание факторов, способствующих перерождению тканей этого органа.

Симптомы разрастания полипов в поджелудочной железе

Многие типы доброкачественных опухолей, разрастающихся в тканях железы, не проявляются явными признаками. Как правило, симптомы наблюдаются при увеличении полипов в поджелудочной железе до крупных размеров. Такие образования сдавливают окружающие здоровые ткани. Это зачастую приводит к появлению постоянной ноющей боли в области правого подреберья.

Чем опасны полипы в поджелудочной железе

Поджелудочная железа является важным органом в организме человека. От ее состояния и функционирования будет зависеть общее человеческое здоровье. Поджелудочная железа довольно уязвима перед множеством различных заболеваний, которые могут быть крайне опасными для жизни. Среди таких патологических проявлений выделяют образование полипов.

Содержание

Что представляют собой

Полипы поджелудочной железы – это опухоли доброкачественного характера, формирование которых происходит на слизистой оболочке органа. Их количество может быть различным. Все зависит от индивидуальных особенностей больного и стадии течения патологического процесса.

Подобные новообразования оказывают на человеческий организм патогенное воздействие, поэтому требуют незамедлительного проведения терапевтических мероприятий. Это позволит предотвратить дальнейший рост опухолевого новообразования. Важно запомнить, что если игнорировать болезнь, опухоль может перерасти в злокачественную.

Стоит также обратить внимание на то, что поджелудочная железа не относится к полым органам, ее основу составляет паренхиматозная ткань. Именно поэтому формирование в ней полипов отмечается в редких случаях. Однако, они могут образовываться в поджелудочных протоках.

Полипы на начальных этапах развития трудно поддаются диагностике, поскольку заболевание протекает практически бессимптомно.

Существует несколько провоцирующих факторов, которые могут способствовать формированию полипов в поджелудочной железе. К ним относят:

Образование полипов, как и развитие любого другого заболевания, можно предупредить. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не принимать лекарственные препараты без назначения врача, поскольку ряд медикаментозных средств могут спровоцировать серьезные осложнения.

На раннем этапе формирования полипов в поджелудочной железе симптоматика, как правило, отсутствует. По мере прогрессирования патологического процесса признаки будут с каждым разом проявляться сильнее. Симптомы болезни зависят от места локализации новообразования.

Среди наиболее часто встречающихся выделяют:

Особенности питания после операции на желудке

Опасность полипов заключается в том, что большинство симптомов могут быть незаметны для пациента. Полиурию в большинстве случаев списывают на большое количество употрeбляемой жидкости, а слабость и усталость связывают с метеозависимостью и прочими факторами.

Чаще всего заболевание выявляется на последней стадии, когда клиническая симптоматика становится ярко выраженной, что объясняется разрастанием полипов до больших размеров и сдавливанием внутренних органов. Маленькие новообразования замечают, как правило, только во время диагностического обследования.

При длительном игнорировании дискомфорта опухоль становится заметной над поверхностью кожного покрова. При таких ситуациях требуется незамедлительная помощь специалиста. Последняя стадия течения патологии может сопровождаться проявлением дополнительных симптомов:

При внезапном разрыве полипа наступает облегчение на незначительное время. Однако такое состояние может быть опасно, поскольку неизвестно, какую организм даст реакцию. Образование полипов представляет повышенную угрозу при выявлении ранее сахарного диабета.

Отличие полипа от кисты

Согласно мнению некоторых специалистов, такого понятия, как полипы в поджелудочной, нет. Данная терминология в большинстве случаев подразумевает кисту. Но, стоит отметить, что это совсем иное новообразование, поскольку имеет другую этиологию. Кроме того, кистозная опухоль представляет собой полость, внутри которой содержится жидкость.

Важно знать родителям о здоровье:

Источник