Что такое повреждение сустава

Травма сустава

Травма сустава – это повреждение какой-либо его части. Травмы бывают разные: ушибы, надрывы (и разрывы) связок, вывихи, переломы костей, составляющих сустав. При травме в полость сустава может излиться кровь, оторваться край хряща, поверхности могут сместиться относительно друг друга. При любой травме возникают боль, отечность тканей и ограничение подвижности сустава. Точная диагностика включает в себя инструментальные исследования: рентген, УЗИ, КТ или МРТ, иногда артроскопию. Лечение зависит от того, какие ткани и как повреждены. В некоторых случаях бывает достаточно консервативного лечения, в других требуется хирургическое вмешательство. Метод лечения определяется врачом-травматологом после уточнения диагноза.

Как устроен сустав?

Сустав – это подвижное сочленение двух костей. Он нужен для того, чтобы перераспределять нагрузку, приходящуюся на конечности. Концы костей или эпифизы конгруэнтны друг другу: там, где на одной кости – выпуклость, на другой – впадина. Эпифизы покрывает гиалиновый хрящ. Сочленение окружено плотной фиброзной оболочкой. Полость заполнена синовиальной тягучей жидкостью, имеющей высокую вязкость. Из этой жидкости сустав получает питание. Вокруг сустава располагаются связки, укрепляющие его со всех сторон. Движения, совершаемые в суставе, строго определены – сгибание-разгибание, приведение-отведение, поворот и вращение.

Для здоровья суставов невероятно важна их правильная геометрия. При малейшем ее нарушении – надрыве связки, незаметном глазу смещении суставных поверхностей – остальные части сустава получают хроническую перегрузку, их износ многократно ускоряется. Причины этого многообразны: микротравмы, монотонные ежедневные нагрузки, спортивные рывки или чрезмерная физическая активность. Если сустав не лечить, необратимо изменяется биомеханика и структура внутрисуставного хряща. Для стабилизации организм выращивает остеофиты или костные выросты, изменяющие сустав настолько, что движения в нем могут стать невозможными.

Травмы и классификация

Травма – действие механической силы, имеющее разное направление. Ткани сустава, связок, окружающих мышц противодействуют этой силе. В зависимости от механизма и силы воздействия выделяют такие типы травм:

По типу повреждения:

Симптомы

Обязательные симптомы – боль и отек, иногда хруст. Боль в первые минуты может не ощущаться и восприниматься как онемение. Однако по мере нарастания отека боль усиливается, возрастая при попытке движения. В окружающие сустав ткани или в его полость может излиться кровь из раздавленных сосудов.

При травме всегда изменяется объем возможных движений: либо уменьшается, либо увеличивается. Уменьшение амплитуды движений, обусловленное болью и отеком, более физиологично – организм пытается обеспечить покой для заживления. Травма тяжелее, если в суставе появилась патологическая подвижность: конечность сгибается в том месте, где не должна. Это свидетельствует о полном разрыве связок или переломе кости.

При разрыве связок или переломах появляется деформация сустава: изменяются контуры, отклоняется в сторону видимая часть кости.

При вывихах изменяется нормальная линия конечности, под кожей определяется вышедший из сустава конец кости. Кровь, излившаяся в сустав, делает его похожим на шар, на ощупь определяется свободная жидкость. Попытка опоры на поврежденную конечность ведет к усилению боли.

Диагностика

Диагностика начинается с осмотра врачом. По характерным признакам травматолог определяет то или иное повреждение. Назначается одно или несколько уточняющих исследований:

Источник

Основные патологии суставов: причины, симптомы, виды

Каждый третий человек на планете ощущает боль в суставах. Причин для ее возникновения много. Как объективных, так и субъективных. Важно вовремя уловить первые симптомы болезни и, не полагаясь на русское «авось», обратиться к врачу.

Причины возникновения болезней суставов

С развитием цивилизации увеличилось число факторов, негативно влияющих на состояние здоровья человека. В частности, на его опорно-двигательный аппарат. При этом возрастной порог болезней суставов снижается. Очевидные причины их появления:

Следует помнить, что суставные болезни становятся причиной поражения внутренних органов. Поэтому откладывать лечение нельзя.

Суставные болезни: причины возникновения, виды

Болезни опорно-двигательного аппарата делятся на группы: дистрофическую (артрозы), воспалительную, инфекционную (артриты).

Артрозы. Дистрофическая группа

Артрозам подвержены, в основном, люди старше 40 – 45 лет, а также пожилого возраста. Болезнь бывает разных видов:

Артриты. Воспалительная и инфекционная группа

Эта болезнь может протекать в разных формах: быть острой или хронической. Во всех случаях для нее характерны сильные боли. Артрит возникает на фоне травм, аллергических реакций, болезней нервной системы, метаболизма и заражения инфекцией.

На приеме у врача больному нужно поделиться наблюдениями. Это ускорит диагноз.

Существуют 4 вида артрита:

Традиционные методы лечения больных суставов

Во врачебной практике, как правило, используется комплексный подход к лечению пациентов, страдающих нарушениями опорно-двигательного аппарата. Назовем несколько популярных методов:

Своевременное обращение к врачу обеспечит суставам долгую и полноценную жизнь. Специалисты медицинского центра «Гармония» поставят правильный диагноз, назначат адекватное лечение. Высокий уровень сервиса и полная конфиденциальность гарантируются.

Источник

Разрыв сустава причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Разрыв суставов — распространенное физическое повреждение, которое сопровождается болезненными ощущениями и ограничением амплитуды движений. Повреждение и его последствия не исчезают самостоятельно. Требуется консультация травматолога.

Симптомы разрыва суставов

Врачи выделяют следующую общую симптоматику:

Признаки болезни зависят от области поражения:

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 25 Декабря 2021 года

Содержание статьи

Причины

Основная причина возникновения — физическое повреждение сустава при интенсивной нагрузке или несоблюдении мер по безопасности. Врачи выделяют несколько факторов, уменьшающих прочность связок:

Стадии развития разрыва суставов

Врачи выделяют следующие этапы развития болезни:

Разновидности

В зависимости от причины разрыва связок суставных тканей выделяют следующие виды:

Диагностика

Травматолог осматривает поражённый участок, собирает анамнез, учитывает имеющуюся симптоматику. Для постановки точного диагноза пациенту назначают инструментальные методы обследования. Компьютерную томографию применяют для изучения повреждённого сустава. МРТ используется для определения количества оторванных волокон, определения тяжести поражения. Рентгенография выявит последствия травмы, например перелом кости. При необходимости используют ультразвуковое исследование. В сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы диагностики:

Источник

Острые травмы сустава

Острые травмы суставов — обширная группа повреждений, которые классифицируются по тяжести вреда здоровью человека и ожидаемым последствиям. По статистике, именно повреждения костных и мягкотканных суставных структур составляют более 60% от общего количества травм опорно-двигательного аппарата.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения острых травм суставов является физическое воздействие, связанной с интенсивной нагрузкой или недостаточным соблюдением мер безопасности. При этом причиной изолированных травм чаще всего становятся удары, падения или подворачивание конечностей, а сочетанные повреждения характерны для падений с высоты, несчастных случаев, ДТП и т. д.

Кроме того, травмирование суставов чаще всего характерно для людей, попадающих под воздействие следующих факторов:

— Наличие лишнего веса.
— Врожденные особенности строения тела.
— Нестабильность тканей суставов.
— Различная длина ног.
— Чрезмерная физическая нагрузка.
— Тендиоз (поражение мышечных тканей, носящее дистрофический характер).
— Тендинит (воспаление сухожилий в местах фиксации).

Симптомы и признаки

Характерными симптомами являются боль и отек в области повреждения. Также возможно появления кровоподтеков. Подвижность поврежденной части тела при этом напрямую зависит от степени тяжести травмы — чем серьезнее повреждения, тем более ограничены движения.

Важно! При некоторых видах травм сустава напротив, наблюдается повышенная подвижность. Этот симптом указывает на разрыв связок, переломы и другие аналогичные повреждения.

Особенно яркая симптоматика проявляется при вывихах. Для этого вида травм характерны грубые искривления конечностей, исчезновение естественных костных выступов в области суставов, иногда — появление выпирающего суставного конца дистального или проксимального сегмента. Часто дополнительным признаком повреждения является скопление в суставе крови (появление гемартроза). В таких случаях он существенно увеличивается в объеме, принимает шарообразную форму, определяется флюктуация.

Таким образом, к характерным признакам относят:

Какой врач лечит

Лечением острых травм суставов занимается врач травматолог-ортопед.

Методы диагностики

Для того чтобы уточнить диагноз при острой травме сустава, врач использует МРТ, УЗИ, КТ и артроскопию. В нашей клинике пациентам доступны все перечисленные типы диагностических исследований. Наличие собственной богатой диагностической базы позволяет не затягивать с постановкой диагноза и незамедлительно начать лечение, что приведет к скорейшему восстановлению подвижности.

Наиболее доступной и информативной методикой является МРТ. Исследование помогает подтвердить диагноз и определить текущее положение суставных концов и обломков кости при сопутствующих переломах. В большинстве случаев его хватает для того, чтобы определить общую тактику лечения (репозиция, скелетное вытягивание, оперативное вмешательство и др.) и составить детальный план лечебных мероприятий.

Острые травмы традиционно делятся на две обширные группы — открытые и закрытые.

Открытой травму называют в том случае, если в области повреждения находится рана. Если целостность кожных покровов не нарушена — травма признается закрытой.

По характеру повреждений травмы суставов делятся на следующие категории:

Методы лечения

Лечение травмы сустава напрямую зависит от степени ее тяжести и характера повреждений. Для уменьшения болевых ощущений и снятия воспаления могут быть использованы нестероидные противовоспалительные препараты. Если травма сопровождается сильными болевыми ощущениями, появляется онемение, кровотечение и другие симптомы — по итогам обследования врач может принять решение о необходимости оперативного вмешательства.

Результаты

По итогам лечения в нашем медицинском центре пациенты отмечают следующие результаты:

Реабилитация и восстановление образа жизни

Острая травма сустава ведет к длительной неподвижности повреждённой части тела и отсутствию привычных нагрузок. Это негативно отражается на мышцах и подвижности суставов. На скорость выздоровления влияет не только качество проведённого лечения или операции, но и грамотная посттравматическая реабилитация. Наша клиника имеет обширный опыт реабилитации в областях ортопедии и неврологии, а технологии не имеют альтернатив.

Образ жизни при острых травмах сустава

При острых травмах суставов на образ жизни пациента налагаются определённые ограничения. Вынужденная временная неподвижность конечности приводит к атрофии мышц, поэтому после одобрения лечащего врача необходимо незамедлительно приступить к разработке сустава.

Травматологи-ортопеды клиники нашей клиники — высококвалифицированные специалисты, которые смогут грамотно поставить диагноз и подобрать тип лечения индивидуально для каждого пациента. Результатом лечения станет полное восстановление амплитуды движения в суставе.

Источник

Виды травм коленного сустава и особенности их лечения

Одна из наиболее частых видов травм – это повреждение коленного сустава. В группе риска находятся профессиональные спортсмены, а также люди, ведущие активный образ жизни, в том числе футболисты, занимающиеся велоспортом, горными лыжами, сноубордисты и т.д. Однако довольно часто травмируются и те, кто далек от спорта – после автомобильной аварии, при неудачном падении, резкой нагрузке на коленный сустав. Если речь идет о легком ушибе, нужно наложить охлаждающий компресс, воспользоваться специальной мазью и на некоторое время снизить физическую нагрузку. Если же имеет место травма более тяжелого характера, важно своевременно обратиться к врачу-травматологу – в некоторых случаях не обойтись и без хирургического вмешательства, реабилитации и физиотерапевтических мероприятий.

Факторы риска

Конечно, от травмы коленного сустава никто не застрахован, но есть определенные факторы, которые могут повысить вероятность ее возникновения:

Основные виды травм коленного сустава

Повреждения передней крестообразной связки (ПКС)

ПКС обеспечивает колену динамическую устойчивость, она фиксирует голень и не дает ей перемещаться внутрь и вперед. По сути, ПКС является основным стабилизатором колена, и если она повреждена, то нормальная работа конечности попросту невозможна. Травма ПКС весьма распространенная – она может произойти как в ходе спортивных мероприятий, так и в быту, при падении с велосипеда и т.д. В большинстве случаев она вызывается внезапным торможением, остановкой при ходьбе или беге, часто встречается при авариях и в контактном спорте.

Нарушения работы задней крестообразной связки (ЗКС)

Встречается гораздо реже. Задача ЗКС состоит в удержании голени от смещения назад. Как правило, если имеет место разрыв ЗКС, речь идет о серьезной и тяжелой травме. Разрыв ЗКС происходит только под очень сильным физическим воздействием – к примеру, при мощнейшем ударе по ноге во время спортивного состязания, либо при ударе бампером автомобиля.

Травмы менисков

Перелом надколенника

Бывает закрытого и открытого типа, случается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин, в пожилом и молодом возрасте. Это внутрисуставное нарушение, происходящее в большинстве случаев в результате удара по надколеннику, при быстром сокращении четырехглавой мышцы, либо при сочетании этих двух процессов. Перелом может быть поперечным, нижнего полюса или вертикальным (последний встречается крайне редко, иногда его даже не диагностируют).

Ушибы

Это нарушение мягких тканей, при котором целостность анатомических структур сохраняется, однако внутрисуставные элементы могут пострадать (иногда из-за ушиба развивается гемартроз или синовит).

Вывихи коленного сустава

Составляет около двух процентов от всех травм, в группе риска находятся профессиональные спортсмены, а также те, кто ведет сидячий образ жизни. Происходят вывихи в результате удара или резкого движения.

Принято выделять первичные и вторичные травмы. После первичной крайне важно правильно осуществить лечение и восстановление. Именно застарелые, недолеченные повреждения в итоге приводят к возникновению вторичной травмы, а также развитию других патологий.

Общая симптоматика травм

В зависимости от разновидности повреждения оно может сопровождаться различными симптомами. Наиболее часто встречаются следующие:

Диагностика травм коленного сустава

Первое, что осуществляет доктор – это сбор анамнеза. Врач тщательно собирает информацию о том, каким образом произошло травмирование, есть ли у пациента какие-либо патологии, какой образ жизни он ведет. Кроме клинической оценки могут потребоваться такие мероприятия, как рентгенография, лабораторные исследования, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография. Путем обследования можно выявить локализацию – разрыв сухожилия четырехглавой мышцы (тогда надколенник смещен в нижнюю сторону), разрыв связки надколенника (в этом случае он перемещен в верхнюю часть), поперечный перелом (путем пальпации можно ощутить границы между разными фрагментами кости). Выявлению проблемы может мешать сильновыраженная отечность. Если отек очень большой, без КТ или МРТ не обойтись. Кроме того, оценивается возможность разгибания сустава. Рентген позволяет выявить смещение, но иногда он показывает, что все нормально даже при наличии серьезного повреждения.

Консервативное лечение травм

Если речь идет о легкой травме, прибегают к консервативным методам лечения. Прежде всего, это:

Какие именно лекарственные препараты будут выписаны, какие физиотерапевтические процедуры использованы, определит врач – он назначит лечение в зависимости от тяжести травмы, от особенностей организма конкретного пациента.

Операция на коленном суставе

Если речь идет о разрыве мениска или ПКС, то без операции не обойтись. Сегодня мало кто прибегает к открытой хирургии, наиболее эффективным и безопасным способом лечения является артроскопия коленного сустава. Она позволяет минимально повреждать окружающие ткани, а также дает возможность с точностью диагностировать проблему и сразу же осуществить лечение. При помощи троакара в колене осуществляются два или три отверстия (по необходимости), через один вводятся хирургические инструменты, внутрисуставная полость промывается. В другое отверстия вставляется длинная трубка с камерой на конце – артроскоп. Изображение выводится в высоком разрешении на экран, благодаря чему врач может в режиме реального времени наблюдать за всеми осуществляемыми манипуляциями. Это позволяет проводить операцию максимально качественно и без осложнений.

Один из дополнительных бонусов артроскопии – быстрое восстановление. Начать реабилитацию в большинстве случаев можно уже на третий день. Не требуется проводить много времени в стационаре, а уже через несколько недель пациент получит доступ к выполнению привычных движений и вернется в спорт. Еще один плюс – это отсутствие больших шрамов. От артроскопического вмешательства, так как оно является малоинвазивным, остаются только небольшие следы с боковой части колена.

Реабилитация после операции на коленном суставе

После операции исключительно важно осуществлять реабилитацию, она включает физиотерапию и проведение гимнастики. В частности, используются:

Источник