Что такое птеригий ногтя
Птеригий на ногтях
Общие сведения
Птеригием ногтей называется нижний, тонкий слой кутикулы. Он способен разрастаться по всей поверхности и плотно прилегать к ногтевой пластине, так сказать «прилипая» в процессе роста ногтя и тем самым закрывая его поверхность. Так как аппарат ногтя является постоянно обновляющимся образованием, способным к восстановлению (за исключением матрикса), разрастание птеригия — достаточно частая проблема.
Формирование, строение и функции ногтя
Нормальный рост ногтей наблюдается с момента рождения, внутриутробное их развитие крайне замедленное и начинается с постепенного образования плотных структур в местах локализации будущих ногтей с последующим образованием зачатков роста и зоны матрикса.
Ногтевая пластина нормального строения у человека состоит из корня – главной ростковой зоны (выдающейся наружу белой лункой), тела и края. Они окружены и несколько «спрятаны» под задним и двумя боковыми валиками, которые образуют ногтевые пазухи. Постоянно нарастающая кутикула с птеригием защищает корень ногтя от загрязнений, агрессивной среды, болезнетворных бактерий и другого рода инфекций. Под валиком есть первичный молодой ноготь – матрикс, состоящий из слоя ростковых клеток-онихобластов, расположенный в подногтевом ложе (гипонихии) и связанный с корнем. Он определяет форму ногтя и толщину, скорость роста, структуру и цвет, а также химический состав и в целом — общее состояние. В нем происходят процессы обновления и ороговения. Гипонихий своей волокнистой структурой определяет ногтевой рисунок и формирует фиксирующую неподвижную основу, вплетенную в костную фалангу – непосредственно в ее надкостницу.
К основным функциям ногтя относится защита кончиков пальцев от травмирований, «тонкие» движения, доступ к глубоким и мелким предметам, вспомогательное участие в захвате предметов, а также борьба с кожным зудом.
Патогенез
Строение птеригия соединительнотканное и ороговевшее эпидермальное, чаще – из мертвых клеток. Термин происходит от древнегреческого pterуx, что в переводе означает крылья. Птеригий на ногтях обычно нарастает в больших количествах в зонах перехода кутикулы с боковых валиков, откуда и название «крылоподобный». По своему происхождению он является гипертрофией эпонихия – живой защитной ткани вокруг ногтевой пластины.
В основе патогенеза обычно лежит нарушение кровообращения и кровоснабжения аппарата ногтя. При этом кутикула начинает чрезмерно разрастаться вперед и прикрепляться к основанию ногтя.
Классификация
Встречается активная и слабоактивная форма птеригия. Для первой характерен усиленный рост и толстая сухая структура. При таких наростах необходим регулярный и тщательный уход, возможно с применением аппаратаного маникюра с использованием фрезы или агрессивных средств (ремуверов).
Вторая — слабоактивная форма птеригия более мягкая и тонкая по своему строению, для ухода за ней достаточно использования увлажняющих кремов, масел и гигиенического маникюра.
Причины
Основная причина птеригия на ногтях – нарушения кровообращения, вызванные травмами в частности — эпонихия, внутренними или внешними физическими и химическими воздействиями, а также воспалительными процессами. Среди наиболее частых причин — вегетососудистые заболевания, красный лишай и привычка грызть ногти.
Выраженность существенное отличается у разных особо. В группе риска находятся мужчины и дети младше 14 лет, у которых наблюдается мощное нарастания птеригия на фоне нежной и тонкой кожи ногтевых валиков и тонкой кутикулы. Они более склонны к частым травмам рук, «грызению», нерегулярному проведению маникюра и отсутствием ухода за ногтями.
Симптомы
Птеригий на ногтях характеризуется существенным нарастанием надкожницы на ногтевую пластину, разрастаясь от основания ногтя вдоль валиков по направлению к кончикам пальцев и напоминая «крылья». По своей структуре птеригий достаточно тонкая пленка, плотно прилегающая к ногтевой пластине и растущая вместе с ней, но она может добавлять внешнему виду ногтей тусклости, шероховатости и неровности (часто встречаются бугорки и бороздки).
Анализы и диагностика
Наросты на ногтях являются косметической проблемой. Птеригий может быть весьма незаметным и не доставлять неудобств, но при нанесении декоративного покрытия существенно снижается эстетическое качество, аккуратность и долговечность. В норме покрытие должно держаться не менее 2 недель, если сроки значительно короче, то это может быть признаком некачественного удаления птеригия и кутикулы.
Для исследования размеров и степени распространения птеригия в лабораторных условиях может быть использована биомикроскопия и кератотопография. Нарушения сосудистой сетки пытаются обнаружить при помощи флуоресцентной ангиографии.
Лечение
Рекомендовано удалять птеригий на ногтях во время процедур маникюра. Его убирают обычно при помощи инструмента Dexterity, фреза, пушера, щипчиков и шлифовального аппарата. При этом применяют дезинфицирующеий гель типа Swiss Guard, который помогает тщательно убрать весь нарост. Также рекомендована последующая обработка антисептиками, эфирными маслами (виноградной косточки, персиковое или абрикосовое) для кутикулы и успокаивающими кремами для рук.
Птеригий на ногтях
Девушки сейчас всегда уделяют внимание состоянию своего маникюра, посещают мастера для
нанесения декоративного покрытия, однако иногда рекомендуется делать перерывы, чтобы дать
ноготкам отдохнуть, тогда женщинам приходится обрабатывать пластину самостоятельно.
Птеригий на ногтях – то, с чем сталкивалась практически каждая девушка, так как является дефект
продолжением естественной кутикулы, из-за чего зачастую удалить его достаточно сложно.
Что такое птеригий на ногтях?
Птеригий может появиться практически на любых ногтях, поскольку косметический дефект
является продолжением натуральной кутикулы, однако в более грубом виде. Кожа нарастает на
ногтевую пластину, плотно прилегая к ней.
Сам птеригий имеет защитную функцию, поскольку он препятствует занесению в организм
девушки патогенных бактерий, грязи, инфекции, поэтому при обработке ногтей нужно уделять
ему внимание.
Однако выглядят подобные жесткие наросты на маникюре неаккуратно, из-за чего
самостоятельно удалить их, используя маникюрные инструменты, не получится, не повредив во
время процедуры чувствительную поверхность.
Причины появления
Стандартно зависят особенности образования птеригия и его плотности от индивидуальной
предрасположенности маникюра девушки, однако есть некоторые факторы, из-за которых его
размер и плотность может измениться.
Патологический птеригий – заболевание, при котором наросты проявляются постоянно, их
структура более плотная, жесткая. Образоваться поражение может в нескольких случаях:
В других случаях особенности косметического дефекта определяются генетической
предрасположенностью женщины.
Как убрать птеригий на ногтях?
Наросты в виде сухой кожи возле кутикулы выглядят неаккуратно, поэтому рекомендуется
уделить внимание их удалению, чтобы вы могли нанести декоративное покрытие, которое будет
смотреться ухоженно, естественно.
Проводить манипуляцию лучше в салоне, чтобы предотвратить случайное повреждение
чувствительной области.
Есть три варианта устранения дефекта:
Выбрать методику рекомендуется, исходя из состояния ваших ноготков и того, где вы планируете
проводить процедуру.
Самостоятельно обрабатывать ногти дома не следует, потому что неаккуратно использование
острых инструментов или агрессивных составов может привести к нарушению структуры и
микрофлоры поверхности. Из-за этого визуальное состояние пластины только ухудшится.
Меры профилактики
Чтобы птеригий не сильно нарастал на зону кутикулы у женщины, следует соблюдать
профилактические меры, которые заключаются в бережном отношении к чувствительной коже.
Рекомендаций прописывается несколько:
Соблюдать рекомендации нужно всегда, особенно после полного устранения дефекта при
посещении мастера ногтевого сервиса. Так вы предотвратите возникновение рецидива.
Выводы
Птеригий на натуральных ногтях у девушки образовывается стандартно при недостатке грамотно
ухода за руками и областью маникюра, поэтому рекомендуется сразу обратиться к косметологу
или дерматологу для предотвращения прогрессирования поражения. При грамотном соблюдении
прописанных врачом рекомендаций, вы быстро устраните ороговевшие частицы и предотвратите
их повторное появление.
Птеригий на ногтях: что это такое, как убрать, фото
Современные женщины всегда выделяют время, чтобы позаботиться о внешнем виде своих ноготков. Большинство посещают мастеров в салонах, но некоторые делают маникюр самостоятельно, в домашних условиях. Каждая обладательница красивых ногтей знает, что качественный, красивый маникюр невозможно сделать, не удалив при этом птеригий, значительно портящий их внешний вид.
Что такое птеригий на ногтях
Птеригий — это нижний слой защитной ткани, формирующийся на ногтевой пластине под кутикулой, имеющий вид тонкой, едва заметной пленочки, которая крепко нарастает на ногтевую пластину и служит препятствием проникновению бактерий, грязи и инфекции в корень ногтя.
Такая ткань может сильно разрастаться на ногтевой пластине, не нанося никакого вреда здоровью, но при этом выглядит не очень эстетично, и при маникюре смотрится не аккуратно, так как мешает равномерно наносить на ноготь декоративное покрытие.
Удалить такую ткань, используя маникюрные инструменты, не повредив при этом сам ноготь, довольно сложно. Но если делать процедуру аккуратно, правильно и не усердствовать, все обязательно получиться.
Фото: Птеригий на ногтях
В зависимости от особенностей организма, птеригий у каждого человека может быть разных размеров. У некоторых людей он может разрастаться достаточно сильно, занимая почти половину ногтя. Некоторые совсем его не замечают, иногда даже путая с кутикулой. Скорость роста птеригия после удаления, также индивидуальна.
Как убрать птеригий: основные способы
Процедуры по устранению птеригия можно проводить в домашних условиях или обратиться к профессионалам в салон. Для предотвращения повреждения чувствительной области ногтевой пластины, манипуляции по удалению птеригия лучше все же проводить в салоне.
Существуют несколько способов качественной обработки нарастающей ткани с поверхности ногтевой пластины. К ним относят аппаратное удаление — при помощи фрезы, и безаппаратное вмешательство, при котором используются специальные профессиональные средства. Рассмотрим более подробно каждый из этих способов.
Фрезой (аппаратный маникюр)
Аппаратное удаление птеригия считается самым практичным и безопасным способом. Однако при неправильном применении, недостаточно опытным мастером, может привести к травмам ногтевой пластины.
Какой фрезой удалять птеригий
Для удаления птеригия аппаратным способом используют фрезу для поднятия кутикул, которая имеет вид обратного цилиндрического конуса с тупым концом. Материал изготовления фрезы лучше выбирать – алмазный. Именно алмазные фрезы используют для проведения деликатных работ, где необходимо использовать точечное воздействие. Такие фрезы с алмазным напылением считаются одними из самых дорогих, но при этом по износостойкости равных им нет.
При каких минимальных оборотах нужно вычищать птеригий
Аппараты для маникюра могут быть разной мощности. При удалении птеригия фрезу подносят к ногтевой пластине практически параллельно, сохраняя при этом небольшое расстояние, и аккуратно, едва касаясь, шлифуют верхний слой, следя, чтоб сам ноготь при этом не был задет.
Оптимальные значения, при которых следует вычищать птеригий составляют 5000 об/мин.
При большем количестве оборотов, мастеру нужно быть крайне осторожным, так как существует риск повреждения ногтевой пластины.
Без аппарата
Самым простым и легким способом, помогающим на время избавиться от не эстетично выглядящего на ногтях птеригия, является безаппаратный способ.
При таком способе от птеригия избавляются специальными средствами для удаления, так называемыми ремуверами. Они могут быть в виде гелей, растворов или кремов, в составе которых содержатся активные компоненты (кислоты или щелочи). Эти компоненты разъедают омертвевшие частички, из которых состоит птеригий, и помогают им отслоиться с поверхности ногтевой пластины.
Средство наносится на ту часть ногтя, где есть птеригий и оставляется на время указанное производителем на упаковке. Как правило, оно составляет от 30 секунд до 3 минут. По прошествии времени, отслоенную ткань аккуратно счищают апельсиновой палочкой или металлическим пушером. После чего ноготь хорошо протирают сухим полотенцем, чтоб избавиться от всех остатков. Иногда, при необходимости, поверхность ногтя допиливают пилочкой и шлифуют.
По окончанию всех процедур руки вымывают и наносят увлажняющий или смягчающий крем.
Птеригий может образовываться на ногтях даже у тех людей, кто постоянно следит за своей внешностью. Чтобы этого избежать, необходимо грамотно подходить к уходу за своими руками и областью маникюра. Следует подбирать хорошего, проверенного мастера, или же, если процедура выполняется дома самостоятельно, следует приобретать качественные материалы и строго выполнять рекомендации по их применению.
Птеригиум ногтей
Птеригиум — вид ониходистрофии, при котором ногтевая кутикула (эпохиний) разрастается в длину, прирастая к ногтевой пластинке с наплывом на ноготь. По внешнему виду такой нарост напоминает крыло. В нормальном состоянии эпохиний заходит на пластинку ногтя не более чем на 1 мм. При птеригиуме ногтевая кожица значительно удлиняется, расщепляя ногтевую пластинку на 2 части или полностью заполняя её поверхность.
Разновидности заболевания
Причины болезни
Птеригиум, как разновидность дистрофии ногтей, возникает вследствие травм, болезней или врожденной аномалии.
Избыточный ногтевой валик встречается у здоровых людей на 4 и 5 пальцах ног. На руках же он является признаком птеригиума, который, в свою очередь, появляется по ряду причин:
Вентральный птеригиум возникает как следствие системной склеродермии и других иммунных болезней, которые из-за сбоя синтеза коллагена разрушают клетки соединительной ткани. Так как эта ткань является своеобразным каркасом для всех органов человека, при её повреждении страдают многие органы и системы организма, в том числе нарушаются кровоснабжение и питание тканей конечностей, вызывающие отклонения в росте ногтей.
Лечение у подолога в клинике Ego Estetic
В клинике Ego Estetic® проводится комплексное лечение птеригиума под наблюдением врача-подолога. Больному назначается процедура по аккуратному отделению ногтевой кожицы от роговой пластины и её удалению специальными инструментами. Затем составляется схема общеукрепляющей терапии, состоящая из 2-х этапов.
В клинике Ego Estetic® проводится комплексное лечение птеригиума под наблюдением врача-подолога. Больному назначается процедура по аккуратному отделению ногтевой кожицы от роговой пластины и её удалению специальными инструментами. Затем составляется схема общеукрепляющей терапии, состоящая из 2-х этапов.
1. Устранение травматических факторов, влияющих на состояние ногтей (механическое, физическое, химическое воздействие).
2. Комплексная терапия, включающая лечебные ванночки, специальный рацион питания и применение препаратов:
Лечение в клинике Ego Estetic — это 100% гарантия избавления от неприятного заболевания — птеригиума ногтей. Если вас беспокоит данная проблема, смело обращайтесь к нам!
Негрибковые болезни ногтей
Симптомы болезней ногтей
Видимые проявления при болезнях ногтей затрагивают либо ногтевую пластинку (собственно ноготь), либо окружающие его образования — ногтевые валики. При обследовании следует обращать внимание на цвет и прозрачность, толщину пластинки, характер ее поверхности, прочность и целостность (длина, форма свободного края, наличие трещин, связь с окружающими структурами).
Изменения цвета (дисхромии)
Нормальный ноготь имеет розовый цвет из-за прозрачности ногтевой пластинки и обильного кровоснабжения ногтевого ложа.
Лейконихия (когда ноготь становится белым)
Различают несколько видов лейконихии:
истинная лейконихия
Вызвана нарушенным образованием кератиноцитов в матриксе, вследствие чего ногтевая пластинка состоит из сохранивших ядра или неправильно расположенных клеток и поэтому непрозрачна. Может быть врожденной, возникает при тяжелых системных заболеваниях, но чаще ее вызывают травмы ногтя. В последнем случае белым, как правило, становится не весь ноготь, а его небольшие участки в виде пятен или полос.
ложная лейконихия
Вызвана не изменениями матрикса, а событиями, происходящими в ногтевой пластинке или под ней. Чаще всего это вызвано онихолизисом — отделением пластинки от ложа ногтя. Между пластинкой и ложем собираются воздух и роговые массы, поэтому через пластинку уже не просвечивает богатое сосудами ложе. Пораженный участок ногтя приобретает белый или желтоватый цвет. Очень часто кажущаяся лейконихия и онихолизис наблюдаются при онихомикозе, они называются pseudoleukonychia mycotica.
псевдолейконихия
Возникает при поверхностной белой форме онихомикоза. Вызванная внедрением гриба в поверхностные части ногтевой пластинки.
Желтый цвет
Желтый цвет могут с течением времени приобретать части ногтя, пораженные грибковой инфекцией, в том числе при онихолизисе (например, при кандидозе ногтей). Весь ноготь редко становится желтым, это бывает вызвано действием какого-нибудь лекарственного препарата и встречается при синдроме желтых ногтей.
Черные ногти
Зеленоватый или бурый цвет
Такой цвет ногти чаще приобретают при инфекциях, в частности при кандидозе ногтей, плесневых онихомикозах и инфицировании бактериями Pseudomonas.
Толщина пластинки
Зависит от состояния образующего ее матрикса. Средняя толщина пластинки на руках составляет 0,5 мм, на ногах — 1 мм.
Гапалонихия — уменьшение толщины пластинки, ее размягчение
Всегда вызваны дистрофией матрикса. Это происходит при тяжелых системных заболеваниях, глубокой дистрофии. Истончение пластинки часто сочетается с бороздами и трещинами на ее поверхности.
Койлонихия- уменьшении толщины пластинки
Связывают с уменьшением объема или уплощением дистальной части матрикса, ноготь выглядит вогнутым, в виде чайной ложки. Встречается при системных заболеваниях: недостаточности кровообращения, болезнях крови, особенно при железодефицитной анемии. Койлонихия встречается и при онихомикозах. В этих случаях объем и форма матрикса изменяются, потому что на него давит разросшееся, гиперкератотическое ногтевое ложе.
Применимы к истинному утолщению ногтя, т.е. самой ногтевой пластинки, что вызывается гипертрофией матрикса. Врожденная пахионихия наблюдается при синдроме Ядассона-Левандовского.
Онихогрифоз — утолщение, изменение цвета ногтевой пластинки, загнутой в виде клюва
Причинами онихогрифоза считают травмы ногтя, ношение тесной обуви, плоскостопие и hallux valgus, а также нарушенную трофику ногтя. Грибковые инфекции тоже могут вызывать онихогрифоз, но гораздо чаще инфицирование бывает вторичным.
Подногтевой гиперкератоз
Наиболее частой причиной гиперкератоза служит онихомикоз, особенно вызванный Т. rubrum, но бывают и другие причины, связанные с хроническим воспалением: псориаз, хроническая экзема, красный волосяной лишай. Реже гиперкератоз встречается при бородавках ногтевого ложа, красном плоском лишае.
Поверхность ногтевой пластинки
В норме гладкая, здоровые ногти выпуклые, матовые или слегка блестящие. К изменениям поверхности относят ямки, борозды, гребни.
Ямки
Отражают повреждение небольших участков проксимального матрикса. Встречаются при псориазе. Ямки можно наблюдать при очаговой алопеции, экземе или мелких травмах ногтя.
Продольные борозды и гребешки
Отражают повреждение одного или нескольких участков дистального матрикса. Различают несколько видов:
Неглубокие продольные борозды
Встречаются у пожилых людей и могут быть проявлением красного плоского лишая, ревматоидного артрита, расстройств периферического кровообращения.
Множественные продольные борозды
Если видны на всех ногтях, это называют дистрофией двадцати ногтей. Такой синдром чаще всего наблюдают при очаговой алопеции.
Глубокие продольные борозды
Иногда с расщеплением пластинки, начинающимся у свободного края, называют онихорексисом.
Широкий продольный гребешок
Это состояние встречается при красном плоском лишае, псориазе, экземе, очаговой алопеции, болезни Дарье. Вызывается подногтевой опухолью, кистой или бородавкой при давлении на пластинку. Широкая продольная борозда посредине ногтя, обычно на большом пальце кисти, называется синдромом срединной каналиформной дистрофии. Это состояние бывает врожденным или приобретенным, в качестве причины предполагают постоянную травматизацию ногтя.
Поперечные борозды (линии Бо)
Одновременное повреждение всего матрикса. Иногда возникают после тяжелых заболеваний, например после инфекций. Борозды начинаются в области полулуния и со временем смещаются к свободному краю. Линии Бо свидетельствуют о временной дистрофии всего матрикса. Поперечные борозды появляются при травмах ногтя, встречаются при болезни Рейно и синдроме запястного канала, хронической экземе. Поперечные борозды могут указывать на паронихию, например, при кандидозе ногтей.
Прочность и целостность ногтя
Оцениваются по форме ногтевой пластинки (по ее правильным очертаниям, ровным краям и гладкой поверхности), по связи пластинки с ногтевым ложем, боковыми и проксимальным валиками, по устойчивости пластинки к повреждениям.
Онихолизис — отделение пластинки от ногтевого ложа
Частой причиной служат травмы ногтя, иногда вызывается маникюром или лаком для ногтей. Может быть вызван системными заболеваниями: тяжелой недостаточностью кровообращения, железодефицитной анемией, болезнями эндокринной системы, иногда он развивается во время беременности. Выделяют фотоонихолизис.
При псориазе характерна красно-розовая, со временем становящаяся желтой полоска между белым отслоившимся участком пластинки и розовой сохранной частью ногтя. Кроме того, при псориазе встречается онихолизис в виде масляного пятна, видимого под пластинкой.
При грибковых инфекциях: для дерматофитной инфекции Т. rubrum характерен онихолизис, начинающийся у свободного и латерального краев пластинки; при кандидозе ногтей, поражающем ногти на руках, наблюдают онихолизис, начинающийся в области полулуния. Полоска онихолизиса располагается по боковому краю ногтя.
Онихомадезис — отпадение всей ногтевой пластинки
Встречается при буллезных дерматозах, как осложнение рентгенотерапии, при некоторых тяжелых системных заболеваниях, но чаще при травмах ногтя. Иногда онихомадезис является конечной стадией онихолизиса, захватывающего всю пластинку.
Птеригиум — разрастание эпонихия и его переход на ногтевое ложе
Обычный(дорсальный) птеригиум
Встречается при красном плоском лишае, изредка при недостаточности периферического кровообращения.
Вентральный птеригиум (pterygium inversum)
Состояние встречается при системной склеродермии и других коллагенозах.
Онихошизия (onychoschizia lamellind) — расщепление пластинки на слои, параллельные ее поверхности, у свободного края ногтя.
Обычно наблюдается у женщин, чьи руки подолгу находятся в воде, и иногда у больных экземой.
Ломкость ногтевой пластинки
Встречается чаще у женщин. Ногти становятся ломкими при использовании разных косметических лаков, но чаще при постоянном контакте с горячей водой и бытовыми химикатами: стиральными порошками, растворителями.
Изменения ногтевых валиков
Паронихией называют воспаление проксимального ногтевого валика
Острая паронихия вызывается, как правило, стафилококками или стрептококками и проходит при удалении гноя. Для острой характерны выраженное воспаление, яркая гиперемия и блеск валика, болезненность, иногда выделение экссудата из-под валика.
Хроническую паронихию вызывают Candida albicans и бактерии, обычно Staphylococcus aureus и Pseudomonas pyocyanae, встречаются смешанные инфекции. Для хронической паронихии характерно волнообразное течение без болей и выраженного воспаления. Важным признаком является отсутствие кутикулы в связи с ее отделением от ногтевой пластинки. Среди неинфекционных причин хронической паронихии следует отметить экзему, псориаз, а также системные васкулиты.
Стоимость лечения
* Cтоимость указана в комплексной процедуре
*** Окончательная стоимость процедуры будет определена только после консультации со специалистами нашей клиники.