Что такое рекавери в питании
Расстройство пищевого поведения
Принятие и любовь к себе
В этом разделе представлена подробная информация о том, что такое расстройство пищевого поведения.
Книги про РПП и похудение
Интуитивное питание после РПП
Психосоматика переедания и лишнего веса
Компульсивное переедание: симптомы, причины, лечение
Как избавиться от эмоционального переедания
Протокол восстановления при ОРПП Minnie Maud больше не используют
Компульсивное переедание: как перестать срываться и переедать
Суть РПП: причины анорексии, булимии, орторексии, перееданий
3 вида РПП: причины, признаки и симптомы
Ограничительные расстройства пищевого поведения: виды ОРПП
Милая, специально для тебя я создала безопасное пространство, где рассказываю о своей жизни и делюсь знаниями.
Там ты можешь задать вопрос или поделиться своей историей.
Протокол восстановления при ОРПП Minnie Maud больше не используют
Содержание
Что такое MinnieMaud
MinnieMaud — это протокол восстановления при ограничительных расстройствах пищевого поведения, позволяющий достичь состояния от ремиссии до полного выздоровления.
Название состоит из двух частей: «Minnie» — относят к Миннесотскому Голодному Эксперименту (Minnesota Starvation Experiment), а «Maud» — к протоколу Модсли (Maudsley Protocol).
Данную программу раньше относили к научным разработкам. Она ставила целью нормализировать проблемы со здоровьем, вызванные РПП, а также выработать пищевые привычки, при которых не будет недоедания и, как результат, переедания.
Основные положения протокола восстановления при ОРПП
Выделяют 3 основных правила рекавери при ОРПП:
Минимальное количество калорий определяется исходя из таких характеристик, как:
Для удобства мы сделали таблицу, где можно посмотреть рекомендованное значение ккал. Если рост выше указанного, то прибавляется 200 ккал, если ниже — отнимается 200 ккал.
Рост | Признаки истощения | Вес или => | Ограничения | Количество ккал | |
Женщина 25 + | 152-173 см | + | низкий | + | 2500 + |
Женщина до 25 | 152-173 см | + | низкий | + | 3000 + |
Мужчина 25 + | 162-183 см | + | низкий | + | 3000 + |
Мужчина до 25 | 162-183 см | + | низкий | + | 3500 + |
Высокая активность (м/ж) | (от 152/от 162) | + | низкий | + | 3500 + |
Почему MinnieMaud — это страшно, или в каких случаях руководство МинниМауд не работает
Есть десятки историй людей, которые пробовали следовать протоколу, но у них ничего не вышло. Причин этому несколько.
Основная причина: человек не научился понимать себя и свои эмоции. Он следует строгим правилам, но все также запутан, испуган, одинок. Он не умеет справляться со стрессом, испытывает глубочайшее чувство вины и стыд. Не может соотнести систему и адаптировать её под себя.
Так, например, если ты питался по 100 ккал в день на протяжение долгого времени, а после вдруг резко решил следовать протоколу и есть 2500, — это большая нагрузка на организм. Ты можешь испытывать огромную тяжесть и боли, если сразу начнешь есть огромное количество пищи.
Или, если ты болеешь булимией, но не разобрался с эмоциями — ты ешь 3000 — 4000+ ккал, но не разграничиваешь: тебе сейчас грустно или ты реально проголодался.
MinnieMaud — это страшно, т. к. на начальном этапе могут присутствовать вот такие проявления:
Основа системы восстановления от ОРПП и почему МинниМауд не используют
Предполагаемая схема восстановления при анорексии:
если недостаток веса: снятие ограничений — набор веса — снижение веса до идеального
Предполагаемая схема восстановление при булимии:
если недостаток веса: снятие ограничений — набор веса — снижение веса до идеального
если оптимальный вес: снятие ограничений — снижение веса до идеального
Однако, чтобы так произошло, необходимо выполнить условие: для того, чтобы выйти из деструктивного сценария РПП, необходимо не только грамотно наладить рутину питания и сформировать новые пищевые привычки, но и работать с психологической первопричиной РПП, параллельно учиться различать, понимать, осознавать и выражать свои эмоции; вырабатывать новые стратегии борьбы со стрессом и др.
ВЫВОД: мы разобрали основные положения протокола восстановления при РПП МинниМауд. Однако этот метод не используется официальными клиниками, а автору метода теперь запрещено публиковать информацию по поводу РПП.
Не рекомендуем заниматься самолечением. Восстановление должно проходить под контролем специалиста с применением проверенных методик и рабочих инструментов. О некоторых рабочих стратегиях выхода из ОРПП поговорим в следующих статьях.
Милая, специально для тебя я создала безопасное пространство, где рассказываю о своей жизни и делюсь знаниями.
Там ты можешь задать вопрос или поделиться своей историей.
Восстановление питания и веса в ЦИРПП
Первичная консультация
С чем сталкиваются консультанты по питанию на первичной консультации в среднестатистическом случае?
Что рассказывает консультант по питанию пациенту на первичном приеме? Понятия базового и основного обмена
Базовый обмен – та энергия, которая необходима организму для осуществления жизненных функций, поддержания кровообращения, работы эндокринной системы, дыхания (мы тратим эту энергию даже в состоянии покоя). Эта та энергия, на которую мы не можем повлиять. Примерно 70% энергии, полученной в результате приема пищи уходит на осуществление базового обмена.
Основной обмен – та энергия (условные оставшиеся 30%), которая идет на работу мозга, осуществление физической деятельности (пойти на учебу, например), поддержание температурного режима для адаптации к температурной среде.
Организация питания в стационаре
В стационаре у нас 6-разовое питание: три основных приема пищи (завтрак, обед и ужин) и три перекуса (перекус после ужина – молоко или кефир).
Существуют различные режимы питания, «столы».
Организация лечения
Как проходит лечение?
Восстанавливаем питание
При булимии меню составляется так, чтобы не было резких приступов голода – в меню включаются медленные углеводы.
Восстанавливаем вес
Быстрый набор веса опасен для здоровья, так же опасно резко набирать вес исключительно за счет очень большого количества еды (организм не готов переваривать такое количество с ходу).
Мы не откармливаем пациентов за счет еды, при восстановлении веса используется заместительная терапия:
Парентеральное питание дает все необходимые вещества, пока пациент постепенно учится есть заново и выстраивает осознанные отношения с едой. Минус парентерального питания – ускорение метаболизма (гиперметаболический статус), метаболизм нормализуется в течение года.
Приход к весу здоровья. Удерживаем вес здоровья
Амбулаторный этап лечения: регулярное наблюдение у консультанта по питанию. После выписки из стационара необходимо отслеживать свое питание и вес – так как есть большой риск снижения веса из-за гиперметаболического статуса. План питания нужно своевременно корректировать, чтобы сохранять здоровый вес на фоне возврата к обычным нагрузками в виде учебы, работы и большей физической активности, чем та, которая была в стационаре.
Группы питания в ЦИРПП и поддержание здорового веса после выписки из стационара
Темы групп по питанию:
«Любимая еда» – знакомство с разнообразием пищевых привычек и предпочтений.
«Генетически обусловленный вес» – обсуждение представлений о «нормальном весе» и рассказ о генетически обусловленном весе.
«Топ 10 самых страшных продуктов» – обсуждение свойств тех продуктов, которые, по мнению участников группы, являются вредными.
«Игра в консультантов по питанию» – участники называют самые важные и полезные продукты питания, по их мнению, и самые вредные продукты. Обсуждение полезных и вредных свойств различных продуктов.
После выписки
После выписки ведется дневник питания – что едим и что чувствуем. При необходимости делается титрация (коррекция) меню пациентов с консультантом по питанию. Амбулаторное наблюдение позволяет сохранять достигнутый за время госпитализации прогресс в нормализации питания и веса, важно отметить, что помимо наблюдения у диетолога необходимо также регулярно получать консультации психолога и лечащего врача.
3 вида РПП: причины, признаки и симптомы
Содержание
РПП, что это в питании
Само пищевое поведение (ПП) представляет собой совокупность наших пищевых привычек, установок, моделей поведения, мыслей и эмоций по поводу еды и её приема. Это многогранное понятие, которое включает в себя такие параметры, как:
На ПП влияет опыт, привычки, мода, традиции, религии, советы медиков и т.д.
3 вида РПП
Эмоциональное переедание
Ожирение
Факторы, способствующие развитию ожирения:
Ограничительные расстройства пищевого поведения
К ОРПП, или ограничительным расстройствам пищевого поведения, относят анорексию, булимию, орторексию и компульсивное переедание.
Подробнее о видах ОРПП можете прочитать в разделе «Расстройство пищевого поведения»
Причины возникновения РПП
Развитию проблем с питанием могут способствовать генетические, физические, социальные и психологические факторы. Также следует помнить, что стиль питания отражает наше внутреннее состояние и эмоциональные потребности. Наиболее распространенными причинами нарушений являются:
Первые признаки и симптомы расстройств пищевого поведения
Провести небольшую самодиагностику и выявить наличие проблем с едой можно с помощью следующих пунктов:
РПП — это болезнь: лечение
Если вы заметили у себя признаки РПП, не игнорируйте посещение специалиста. Лечение РПП требует комплексного подхода. В зависимости от тяжести расстройства и его последствий на организм вам может понадобиться:
Однако с легкой формой пищевого нарушения можно справиться и самостоятельно. На нашем сайте вы найдете много информации и практических заданий, которые помогут вам быстрее разобраться с этой проблемой.
Милая, специально для тебя я создала безопасное пространство, где рассказываю о своей жизни и делюсь знаниями.
Там ты можешь задать вопрос или поделиться своей историей.
Ограничительные расстройства пищевого поведения: виды ОРПП
Содержание
Ограничительные расстройства пищевого поведения, или ОРПП, — это расстройства приема пищи, при которых человек вводит ограничения на то:
К основным видам ОРПП относят орторексию, анорексию, булимию и компульсивное переедание.
Орторексия
При орторексии идея «правильного и здорового питания» становится навязчивой:
Анорексия
Анорексия — это расстройство, при котором человек полностью (частично) отказывается от приема пищи или ест на очень малое количество калорий (например, не более 500 ккал в день).
Это расстройство может длиться на протяжении нескольких лет. Периоды голода могут заменяться периодами компульсивных перееданий и булимией, что приводит к увеличению в весе и сложностям выявления проблемы.
Основные признаки анорексии:
Булимия
Это пищевое расстройство характеризуется своеобразной реакцией организма на стресс: человек начинает испытывать постоянное чувство голода, которое после переходит в неконтролируемое переедание.
Условно говоря, за несколько часов человек может съесть около 3-х дневных рационов (ккал более 5000), а после испытывать чувство стыда и вины и пытаться очистить желудок или отработать съеденное с помощью тренировок.
При булимии характерно:
Компульсивные переедания
Компульсивное переедание возникает чаще всего, как реакция на стресс, а также развивается в результате ограничений и приверженности к строгим диетам.
Во время перееданий человек может съесть большое количество пищи за несколько часов (минут) и останавливается только тогда, когда чувствует сильный физический дискомфорт.
Основное отличие от булимии — человек не вызывает рвоту и не пытается очистить организм с помощью других средств.
Бесконтрольный прием пищи сочетается с сильными эмоциональными переживаниями. Такие состояния повторяются, что приводит к набору лишнего веса и проблемам со здоровьем.
ВЫВОДЫ: мы постарались кратко описать такие виды ограничительных расстройств пищевого поведения, как орторексия, анорексия, булимия и компульсивное переедание. Не смотря на то, что для лечения используются разные шаги и методы, суть всех проблем с питанием сводиться к тому, что человек не понимает себя и свои эмоции, не умеет общаться и конфликтовать, бороться со стрессом, не принимает и не прорабатывает травмирующие ситуации.
Подробнее можно прочесть в статье «Причины и суть РПП».
Милая, специально для тебя я создала безопасное пространство, где рассказываю о своей жизни и делюсь знаниями.
Там ты можешь задать вопрос или поделиться своей историей.