Что такое сезонный ринит
Сезонный аллергический ринит
Аллергический ринит – одно из наиболее распространенных аллергических заболеваний в мире. Сезонный аллергический ринит (САР) чаще всего возникает вследствие гиперчувствительности организма человека к различным пыльцевым аллергенам. Симптомы возникают в период цветения растений и постепенно исчезают после его окончания.
В центральных регионах России выделяют три основных периода цветения растений:
Сезонный ринит не относится к тяжелым, угрожающим жизни заболеваниям. Однако симптомы САР существенно снижают качество жизни больных, нарушают повседневную активность и поэтому требуют грамотного, своевременного лечения.
Механизм развития сезонного ринита
В основе развития сезонного аллергического насморка лежит аллергическая реакция немедленного типа, при которой происходит интенсивная выработка иммуноглобулина Е. Контакт с аллергеном происходит через слизистую оболочку носа, где впоследствии развивается воспалительный процесс.
Факторы, способствующие развитию сезонного ринита:
Выявление фактора, спровоцировавшего аллергию, важно для выбора тактики лечения. Также нужно знать периоды цветения основных растений-аллергенов, чтобы правильно подготовиться и принять профилактические меры.
Симптомы
Течение сезонного аллергического ринита может быть легким, средней тяжести или тяжелым. Симптомы сезонного ринита обязательно включают в себя чихание, наличие обильных слизистых выделений из носовых ходов, ощущение заложенности носа, снижение обоняния.
При легком течении болезни симптомы:
Диагностика
При появлении первых признаков болезни нужно обратиться к аллергологу. Диагноз устанавливается на основе тщательного расспроса, который необходим для выявления предполагаемой группы аллергенов. При САР связь симптомов с периодами цветения растений облегчает постановку диагноза. Для подтверждения сезонного ринита используются кожные пробы, определение антител к аллергенам в крови.
Основные принципы лечения
Поэтому нужно вовремя начинать комплексное лечение, включающее в себя следующие методы:
Симптоматическое лечение САР обычно длительное и проводится несколькими курсами. С целью устранения или подавления механизмов развития болезни применяют патогенетическую терапию (АСИТ).
Маример при сезонном рините
При лечении сезонного ринита они используются в качестве ирригационной терапии для 5,7,8 :
Использование капель Маример Беби 13 из маленьких одноразовых флаконов позволяет избежать контаминации капель в больших флаконах, которые могут использоваться после вскрытия несколько дней или недель. Это легкие в использовании флаконы по 5 мл, изготовленные из мягкого пластика, которые никогда не разобьются в сумке. Закапывание капель в нос детям осуществляется очень легко – вам нужно всего лишь слегка надавить на флакон.
Сезонный ринит
Периоды живописного цветения растений для некоторых людей омрачены проявлениями сезонного насморка: чиханием, гиперсекрецией носовой слизи, слезотечением, отеком век и лица. Сезонный аллергический ринит, как разновидность поллиноза, возникает при попадании на слизистые оболочки носа пыльцы, к которой организм испытывает повышенную чувствительность.
Согласно статистике, сезонный ринит встречается в 4 раза чаще, чем круглогодичный, а удельный вес поллинозов среди всех аллергических патологий составляет 30 %. Заболеваемость продолжает расти в связи с ухудшением экологической обстановки и ослаблением иммунного статуса населения, главным образом — жителей городов.
В чем причина?
Поллиноз (pollen — пыльца, лат.) — сезонное заболевание аллергической природы, связанное с предварительной сенсибилизацией организма к белку одного или нескольких видов пыльцы. Патология протекает в основном в виде ринита (98 % случаев) и конъюнктивита (90 %). Статистика показывает, что обе формы, как правило, сопровождают друг друга.
Благодаря микроскопическим размерам пыльцовые антигены проникают в кровь через 2-3 минуты после оседания на слизистой носа. Взаимодействие аллергена со специфическими антителами, фиксированными на тучных клетках, ведет к разрушению последних с освобождением большого количества гистамина. Именно он и ему подобные медиаторы воспаления вызывают инфильтрацию слизистых носоглотки и глаз.
Но почему одни люди испытывают повышенную чувствительность к пыльце растений, тогда как другие невосприимчивы к ней?
Раздражители
Среди десятков видов растений, произрастающих на планете, насчитывается около 50 ветроопыляемых представителей флоры, пыльца которых способна вызвать сезонный аллергический ринит. Волны обострения недуга соответствуют периодам цветения определенных растительных культур. Самый распространенный поллиноз в России — реакция на пыльцу березы. Обычно выделяют 3 пика заболеваемости:
Необходимо учитывать, что сроки цветения тех или иных растений зависят от климатических условий региона. Поэтому людям, страдающим сезонным насморком, имеет смысл ознакомиться с таблицей цветения флоры своего района проживания.
Симптомы
Во время приступа сезонный ринит характеризуют симптомы острого риноконъюнктивита:
Интенсивность симптомов зависит от степени чувствительности к аллергену и длительности его воздействия. Важно купировать симптомы на начальном этапе, в противном случае клиническая картина может быть отягощена дополнительными проявлениями:
Более грозными осложнениями являются отек Квинке, хроническая бронхиальная астма. Заболевание может привести к развитию бактериального ринита, отита, синуситов.
Диагностика
При постановке диагноза важен корректный сбор анамнеза. В порядке дифференциальной диагностики необходимо исключить вирусный ринит, вазомоторный насморк, а также все формы аллергии со схожими симптомами. Лабораторные исследования крови и назального секрета позволяют обнаружить иммуноглобулины класса Е и эозинофилы, указывающие на аллергическую природу болезни.
Самый точный метод идентификации аллергена — кожные тесты. На травмированную скарификатором кожу предплечья наносят предполагаемый раздражитель. Появление красноты и припухлости диаметром более 4 мм свидетельствует об обнаружении виновника недуга. Однако проводить такое исследование можно только в период ремиссии.
Терапия
Лечение сезонного аллергического ринита направлено на устранение симптомов и ограничение контакта с раздражителем.
Лекарственные препараты
Профилактика
Полностью исключить контакт с пыльцой, рассеянной в воздухе, невозможно. Однако минимизировать взаимодействие с аллергеном удастся, если соблюдать следующие правила:
Растворы Аквалор
Промывание носа при аллергии — базовая процедура, помогающая удалить аллерген со слизистой оболочки полости носа, а в период лечения — подготовить слизистую к восприятию лекарственных препаратов. Продукты Аквалор представляют собой герметически упакованные растворы, которые изготовлены на основе натуральной морской воды без добавления консервантов. Баллоны оснащены анатомическими насадками, способствующими эффективному орошению полости носа.
Людям, страдающим сезонным ринитом, рекомендуется регулярно промывать нос изотоническими растворами Аквалор Софт и Аквалор Норм. Содержащиеся в их составе микроэлементы (I, Ca, Mg, Zn, Se) активизируют механизмы самоочищения слизистой и повышают местный иммунитет. Подготовленная к сезону поллинозов, слизистая в меньшей степени реагирует на раздражители.
Во время приступа изотонические препараты эффективно очистят носовую полость от аллергенов, а гипертонический Аквалор Форте снизит отек слизистой. Для самых маленьких разработана серия изотонических растворов Аквалор Беби.
Аллергический ринит сезоной формы
Сезонный аллергический ринит — это заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки носовых пазух, возникающее под воздействием аллергена (пыльцы цветущих растений). Страдает от этого недуга до 50% всего населения.
Другими названиями этого заболевания являются поллиноз или сенная лихорадка (связано с тем, что впервые зависимость появления насморка была связана с реакцией на травы).
Он развивается у детей, а также у взрослых — проявиться он может в любом возрасте, но обязательно в определенной сезон — весной и летом, когда идет активное цветение различных растений, а иммунитет ослабевает.
Как понять, что причиной насморка является аллергия, каковы симптомы заболевания, как с ним бороться и можно ли от него уберечься — подробно в нашей статье.
Общее понимание
Сезонным называют насморк, который появляется в весенне-летний период, когда растения просыпаются от спячки и начинают активно цвести, а ослабевший иммунитет не справляется со своими задачами. Широкому распространению он обязан и “подходящей” погоде — сухой воздух и сильные ветра разносят пыльцу повсюду, именно поэтому избежать аллергии практически невозможно.
Во многих странах мира уже давно составляют специальную карту распространения пыльцы, проводят исследования, определяющую концентрацию аллергена в воздухе, и предупреждают аллергиков, каких мест им лучше всего избегать, а где концентрация ослабевает под воздействием природных сил.
К сожалению, в России этим пока мало кто занимается, поэтому аллергики придерживаются стандартных правил поведения и, в первую очередь, не посещают парки, где риск аллергии гораздо выше, чем, например, дома или в офисе. Однако некоторые ресурсы предлагают свои исследования в режиме реального времени на тему опасных и безопасных мест в городе в сезон аллергии:
Для тех, у кого проблема стоит крайне остро, эти ресурсы крайне важны.
Опасность аллергического ринита заключается в том, что заболевание полностью нарушает носовое дыхание и качество сна, а при неправильном самолечении может привести ослабевший организм к развитию бронхиальной астмы.
Кроме того, не дает нормально функционировать, лишает возможность наслаждаться пищей, отдыхом и жизнью в целом. При длительной симптоматике развивается раздражительность, ведь постоянный дискомфорт не может не беспокоить пациента.
Маленькие дети становятся капризными, у них нарушается сон, а постоянное воспаление слизистой оболочки носовых пазух может стать причиной развития аденоидных вегетаций, гайморита и отита — ослабевшая иммунная система просто не справляется с вирусами. Всё это вызывает страдание и боль у маленького пациента.
Если существует подозрение на аллергический ринит, то стоит принимать стандартные меры по улучшению качества жизни:
Этот стандартный набор правил будет полезен при любом ЛОР-заболевании, а при аллергическом насморке сезонного характера способен значительно уменьшить симптоматику и сильно помочь при лечении болезни.
Признаки и симптомы
Признаки заболевания могут быть ярко или слабо выраженными. Это зависит от состояния иммунной системы, длительности развития заболевания, количества аллергена, воздействующего на пациента. Но они всегда состоят из нескольких ключевых моментов, которые точно указывают на аллергическую природу насморка:
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Если присутствует хотя бы два из вышеперечисленных признака, то можно говорить о сезонном насморке.
Аллергический насморк стоит отличать от обычного при простуде. Основными отличиями является молниеносное развитие заболевания (нос закладывает сразу, как только аллерген попадает на слизистую) — при ОРВИ симптомы насморка развиваются постепенно, отсутствует температура — при простуде она, пусть и небольшая, всё же есть.
При длительном течении сезонного аллергического насморка организм начинает ослабевать, так как из-за нарушения сна накапливается усталость, а повышение уровня концентрации аллергена приводит к общей интоксикации организма.
При аллергическом рините признаки болезни проявляются молниеносно, в отличие от насморка при ОРВИ.
Кроме того, при внимательном отношении к своему здоровью, пациенты понимают, что ослабевает носовое дыхание только в определенный сезон. При этом природа насморка не является регулярной, то есть, например, в помещении симптоматика уменьшается, а во время прогулки в лесу — нарастает. Всё это указывает на то, что дело в сезонном проявлении симптомов.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Провоцирующие факторы
Факторов, которые способствуют развитию аллергии, достаточно много. Для жителей мегаполисов — это плохая экология, излишняя загазованность воздуха, чрезмерная гигиена (то есть при отсутствии в жизни регулярного контакта с землей, животными, бактериями и вирусами, которые всегда “под рукой” у сельского жителя, не происходит формирования специфического иммунитета; результат — развитие аллергии).
Маленьким детям современные мамы не дают пачкаться, играть в песочнице, контактировать с другими детишками — это тоже приводит к тому, что иммунная система формируется в изоляции от раздражающих факторов и ослабевает при первых же “нападениях” аллергена. В результате такого подхода в более взрослом возрасте клетки аллергенов при попадании в организм воспринимаются им как “опасный враг” и появляются симптомы заболевания. Начинает вырабатываться иммуноглобулин Е, а в результате развивается аллергический ринит. Постепенно организм ослабевает и может начать проявлять аллергическую реакцию и на другие группы веществ.
Чрезмерная приверженность чистоте, постоянное использование антибактериальных спреев и средств, приводят к тому, что специфический иммунитет, защищающий нас от аллергии, просто не формируется.
Это не значит, что можно перестать делать влажную уборку и мыть овощи-фрукты перед едой. Главная идея здорового подхода ко всему — это грамотный баланс, внимательное отношение к своему самочувствию и обращение за профессиональной помощью к ЛОР-врачу при возникновению проблем. Если же не обращать внимание на появление признаков болезни, заниматься самолечением и продолжать контактировать с аллергеном, то результат действия ослабевшей иммунной системы может быть крайне негативным от развития аллергической астмы до отека Квинке.
Диагностика и лечение
Диагностика при аллергическом рините в кабинете ЛОР-врача в целом не отличается от диагностики обычного насморка. Она включает в себя сбор анамнеза (опрос пациента), проведение риноскопии, эндоскопии и видеоэндоскопии носа и носовых пазух. Обязательно отоларинголог проведет отоскопию (осмотр слуховых проходов), так как результатом насморка часто является ослабевший или отсутствующий слух.
Если по результатам осмотра будет поставлен диагноз аллергический ринит, то рекомендуется пройти аллергические пробы. Что это такое? Это метод диагностики, при котором на коже делаются небольшие царапины, а на них уже наносится раствор, содержащий группу аллергенов. Результат оценивается врачом в течение получаса. Можно сразу сделать несколько тестов на разные группы аллергических веществ.
Возможен несколько иной вариант тестирования, при котором аллерген вводится под кожу (буквально на 1 мм).
Чаще всего аллергические пробы делаются по группе веществ, но если пациент подозревает определенное растение (например, березу), то анализ может быть выполнен по нему. Единственный недостаток диагностики по одному аллергену, а не группе — его стоимость.
После постановки диагноза назначается лечение аллергического ринита. Оно включает в себя назначение антигистаминных препаратов (супрастина, кларитина, тавегила и т.д.), применение назальных спреев (сосудосуживающих и противоаллергических) и проведение различных физиотерапевтических процедур:
Если не пренебрегать правильным лечением, то прогноз на выздоровление крайне положительный.
Физиотерапия — важный аспект в лечении заболевания. Она помогает быстро привести слизистую оболочку в здоровое состояние, устранить отек и вернуть носовое дыхание в норму.
Все назначения врача должны выполняться неукоснительно, включая порядок применения лекарственных препаратов и соблюдения временного интервала между их приемом. Схема лечения расписывается не просто так, а исходя из времени действия лекарственных средств и их рекомендаций по сочетанию. Если на какой-либо препарат проявляется нестандартная реакция, не стоит просто переставать его принимать или самостоятельно заменять на другой — достаточно сообщить об этом своему лечащему врачу, который скорректирует схему лечения.
Стоит помнить, что лечение при сезонном рините аллергической природы отличается от лечения насморка при простуде. Применение только сосудосуживающих препаратов не лечит, а лишь снимает заложенность и может стать причиной развития вазомоторного ринита, вызываемого привыканием к каплям. Стоит отказаться от самолечения и доверить свое здоровье профессионалам — ЛОР-врачу и аллергологу-иммунологу.
Аллергический ринит круглогодичной формы
Аллергический ринит — это заболевание носа, при котором происходит воспаление слизистой оболочки пазух из-за реакции на какой-либо аллерген. Чаще всего бывает сезонным, но существуют и другие формы. От аллергического ринита могут страдать как взрослые, так и дети. Впервые симптомы болезни могут проявиться в любом возрасте, даже если ранее никакие аллергические реакции не обнаруживались.
В основном аллергический насморк разделяют на три вида: профессиональный (связанный с регулярным воздействием определенного вещества на работе), сезонные (в основном на цветение различных растений в весенне-летний период) и круглогодичный (постоянный ринит, который мучает своего обладателя вне зависимости от времени года).
Сегодня мы подробно рассмотрим причины, методы диагностики и лечения именно круглогодичного ринита, но не обойдем стороной и другие виды насморка.
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Виды аллергического насморка
Как уже упоминалось, стандартная классификация аллергического ринита разделяет его на три вида: профессиональный, сезонный и круглогодичный.
Большая часть пациентов страдает именно сезонной разновидностью. Именно поэтому весна считается самым тяжелым временем года для аллергиков — пока все наслаждаются теплыми деньками, обилием свежей зелени и красотой цветущих кустарников, они страдают от того, что их заболевание переходит в серьезную форму. Это значит, что каждый выход на улицу становится потенциально опасным не только для здоровья, но и для жизни: высокая концентрация пыльцы в воздухе может стать причиной даже анафилактического шока, приводящему к развитию отека и удушью. При наличии в анамнезе сезонной аллергии, стоит обращаться к ЛОР-врачу при первых же симптомах насморка — вероятнее остального это не обычная простуда, а форма аллергического ринита, которая нуждается в особом лечении.
Профессиональный. Это самая “обидная” форма насморка. В этом случае симптомы аллергического ринита проявляются на какую-то причину, связанную конкретно с профессиональными обязанностями и/или с условиями работы. Например, у врачей часто выявляют аллергию на латекс (постоянное ношение латексных перчаток). У агрономов нередко развиваются симптомы аллергии на удобрения (в основном химикаты, которые используют для подкормки растений). У сотрудников зоосферы причина заболевания — шерсть и выделения животных, в контакте с которыми они находятся постоянно. Бороться с таким аллергическим ринитом крайне сложно, если сохранить сферу своей работы. Но нужно понимать, что пока аллерген взаимодействует с пациентом регулярно, излечения не будет — возможна лишь сдерживающая терапия и постоянный прием антигистаминных препаратов.
Пока пациент контактирует с аллергеном, не исключая его из своей жизни, он будет мучиться круглогодичным ринитом, а лечение будет недостаточно эффективным!
Сезонный. Эта форма насморка проявляется чаще всего в весенне-летний период. То есть в данном случае в качестве аллергена выступает пыльца цветущих растений: тополя, ольхи, сирени, лилий и т.д. Как только цветение заканчивается, пациент сразу чувствует облегчение. Кстати, тополиный пух — это лишь следствие, а не сама причина. На пушинках оседает пыльца растений, которая и является аллергеном. А тополиный пух просто доносит его до “адресата”. Причиной сезонной аллергии может быть и температура: например, у многих проявляется реакция на холод (начинается дерматит на лице, чешется нос, развивается насморк). Поэтому и зимой можно заработать сезонную форму аллергического ринита.
Круглогодичный. Самая распространенная и обширная форма аллергического ринита. В отличие от сезонной формы, насморк присутствует почти постоянно, так как аллерген всегда “под рукой”. Чаще всего причины ринитов круглогодичной формы это: пыль, продукты питания, домашние животные, курение (в том числе и пассивное), бытовые химические средства, парфюмерия. Самой распространенной причиной являются домашние питомцы — большинство их владельцев даже не догадываются об этом, потому что симптоматика выражена слабо и заключается в периодическом чихании и небольшой заложенности носа. Если наблюдается тенденция к тому, что вне стен дома (на прогулке, в офисе) симптоматика отсутствует, значит причина круглогодичного насморка кроется именно в “домашнем уюте”.
Причины заболевания
Причина заболевания — особая реакция иммунной системы человека на определенное вещество, с которым он контактирует. По большому счету — это ошибка работы организма, так как ничем не опасная молекула начинает восприниматься как “враг” (гистамин), вследствие чего происходит активная выработка иммуноглобулина Е (IgE). Если количество гистамина растет, то проявляется негативная реакция: сыпь, зуд, насморк, нарушение дыхания и т.д.
Среди самых распространенных аллергенов выделяют:
Круглогодичный аллергический ринит может стать результатом реакции на любую из вышеперечисленных причин. Все эти аллергены доступны вне зависимости от сезона, например, клубнику теперь можно отведать и зимой.
Причиной заболевания может стать любое вещество, даже если раньше никакой реакции на него не наблюдалось. Это связано с тем, что симптоматика была очень слабой, но при этом аллерген постепенно накапливался в организме. И когда его концентрация достигла максимального для иммунной системы количества, то возникает активное появление симптомов, которые ярко выражены.
Симптоматика и диагностика
Симптоматика аллергического ринита очень похожа на простудный насморк. Пациенты отмечают заложенность носа, течение из носа, потерю обоняния, чихание, головные боли, слезотечение. Чаще всего симптомы выражены достаточно слабо, поэтому к врачу никто не обращается за лечением, предпочитая пользоваться сосудосуживающими препаратами. И в этом заключается большая ошибка!
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
В первую очередь необходимо внимательно оценивать свое состояние. Тогда даже при легкой течении сезонная и круглогодичная формы аллергического ринита будут очевидны. На что стоит обратить внимание в первую очередь:
Если присутствуют какие-либо из вышеперечисленных симптомов, то очень высока вероятность аллергической природы насморка. Тем более что они могут подкрепляться и другими симптомами аллергии (крапивницей, дерматитами, отеками и т.д.).
Чтобы убедиться, что причиной круглогодичного насморка является аллергия, необходимо посетить ЛОР-врача. Он проведет стандартную диагностику (синуссканирвоание, эндоскопию и видеоэндоскопию полости носа, отоскпию), проведет опрос, поставит диагноз и назначит подходящее лечение.
На приеме ЛОР-врач проводит стандартную диагностику: синуссканирование, эндоскопию и видеоэндоскопию носовой полости, отоскопию (осмотр ушей). Это позволяет оценить состояние ЛОР-органов и степень их воспаления. Диагностика распространяется на все формы насморка: сезонного, круглогодичного и профессионального.
Если аллергический ринит подтвердится, то стоит задуматься над прохождением аллергических проб, которые позволяют выявить группу веществ-аллергенов или даже конкретное вещество. В этом случае будет проще проводить профилактику заболевания, отказавшись от употребления или контакта с выявленным аллергеном. Кроме того, назначить лечение будет проще, если будет понимание того, с чем приходится бороться.
Лечение заболевания
Лечение аллергического ринита достаточно несложное. Самым главным параметром эффективного лечения является строгое соблюдение назначений ЛОР-врача и отказ от самолечения. Необходимо принимать только те медикаменты и в том порядке, в котором они были назначены. Это важное условие, так как лечебные схемы не терпят дилетантского вмешательства: возможно снижение эффективности лекарств или вовсе их “конфликт”, если порядок приема будет изменен, а временные рамки не соблюдены. Если же на какой-то препарат появится подозрительная реакция, то заменять самостоятельно его тоже нельзя. Сообщите об этом своему лечащему врачу, чтобы он подобрал аналогичное лекарство с другим действующим веществом.
Все врачебные назначения должны соблюдаться неукоснительно! Это касается порядка приема препаратов и соблюдения временного промежутка между ними. Самолечение недопустимо!
При сезонном рините стоит помнить, что нужно стараться поменьше находиться на улице, а в случае необходимости — перед выходом надевать защитную медицинскую маску. Маски надо менять часто, чтобы скопившиеся на них частички пыльцы не попадали в дыхательные пути.
Лечение круглогодичной аллергии будет таким же, как и сезонной. И будет включать в себя не только медикаментозные назначения (антигистаминные препараты, сосудосуживающие спреи), но и проведение физиотерапевтических процедур:
Эти и другие процедуры позволяют быстро снять отек, восстановить носовое дыхание, вернуть обоняние, устранить зуд и вернуть радость жизни.
Профилактика
Только назначенным лечением, конечно, не обойтись. Необходимы профилактические меры, как при хронической форме заболевания.
Что это значит? Нужно полагаться не только на усилия врача, но и самостоятельно следить за своим образом жизни. Чтобы круглогодичное заболевание отступило и перестало обостряться, следуйте следующим правилам:
Выполнение этих нехитрых правил значительно облегчит состояние и позволит забыть о заболевании надолго или даже навсегда.