Что такое синдром стендаля коротко
Что такое синдром раздраженного кишечника и как с этим жить
Встречаются часто, а обсуждать не принято – синдром раздраженного кишечника как раз из таких болезней. Им страдает до 25 процентов населения планеты. Как проявляется, диагностируется и лечится СРК, рассказала Вера Сережина, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест.
Симптомы: как это проявляется
Несмотря на распространенность синдрома раздраженного кишечника, точно неизвестно, что вызывает это заболевание. У каждого пациента с СРК своя история начала болезни, но почти всегда в ней фигурируют стрессовые факторы – социальные, психологические, биологические и др. Кроме того, периоды обострений тоже бывают связаны со стрессом. Работа кишечника подчиняется нервной регуляции, и постоянные стрессы приводят в том числе к нарушению его моторной функции.
Считается, что главный симптом СРК – диарея, однако редкий стул – еще один вариант развития событий. Есть и смешанный вариант, когда человека беспокоит то и другое. Среди других симптомов – вздутие живота, связь кишечных симптомов с определенной едой, от которой становится либо лучше, либо хуже, чувство неполного опорожнения кишечника, внезапные позывы, когда человек вынужден буквально бежать в туалет. В некоторых случаях больные из-за этого не могут выйти из дома. Есть проявления, которые не имеют отношения к кишечнику: например, бессонница, мигрени, мышечные боли, неприятные ощущения во время полового акта у женщин. Кстати, женщины страдают СРК намного чаще мужчин.
Существуют так называемые римские диагностические критерии СРК. Для этой болезни характерна повторяющаяся абдоминальная боль, которая возникала не реже раз в неделю за последние 3 месяца и была связана минимум с двумя признаками из перечисленных: была связана с дефекацией, с изменением частоты стула и/или с изменением его формы.
Особая примета СРК – утренний ритуал: каждое утро в определенный момент (например, после завтрака) больной начинает испытывать дискомфорт в животе, а потом и необходимость посетить туалет. Неприятные ощущения после этого, как правило, проходят до следующего утра. Утренний ритуал бывает не во всех случаях СРК, к сожалению, часто больным приходится намного сложнее и раздраженный кишечник напоминает о себе отнюдь не только по утрам.
Обследование: какие анализы нужны
Нередко больным СРК удается взять болезнь под контроль или подстроиться под нее, научиться с ней сосуществовать, однако это не выход, потому что сама ситуация с хроническим расстройством кишечника, будь то диарея или запор, приводит к нарушениям всасывания питательных веществ из пищи, и в итоге сказывается на работе всего организма. Поэтому правильнее к СРК не привыкать, а обследоваться и, если проблема действительно в раздраженном кишечнике, бороться с причиной.
Синдром раздраженного кишечника – это диагноз-исключение. Он ставится только после того, как будут исключены все прочие возможные причины: инфекционные и заболевания эндокринной системы (щитовидной и поджелудочной желез), пищевая непереносимость, аутоиммунные и онкологические процессы и др. Есть так называемые «красные флаги» – симптомы, которые ни в коем случае нельзя игнорировать и которые требуют обязательного обращения к врачу: потеря веса, ночные боли в животе, появление неприятных ощущений и болей в пожилом возрасте, случаи аутоиммунных заболеваний или рака кишечника в семье, лихорадка, кровь в кале.
Прежде чем врач поставит диагноз СРК, он должен направить пациента на обследование, которое включает в себя несколько этапов.
* Клинический и биохимический анализ крови. Это поможет выявить анемию и
заболевания внутренних органов (сахарный диабет и др.)
* Анализ кала для выявления возбудителей кишечной группы (шигеллы, сальмонеллы,
иерсинии), токсинов А и В Сlostridium difficile.
* Исследование уровня гормонов щитовидной железы для выявления ее гиперфункции.
* Анализ кала для выявления скрытой крови при язвенном процессе в стенке
* Исследование антител к тканевой трансглютаминазе IgA или IgG у пациентов с
диарейным и смешанным вариантом заболевания при подозрении на целиакию.
* Определение уровня кальпротектина в кале. Оно покажет степень воспаления в стенке
* Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
* ЭГДС с биопсией двенадцатиперстной кишки для исключения целиакии. Биопсия
выполняется при выявлении антител к транглютаминазе в диагностическом титре.
* Колоноскопия с биопсией.
Лечение: к какому врачу идти и можно ли забыть об этой болезни?
СРК – самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Однако по статистике всего один больной из трех обращается к врачам. Остальные остаются без помощи по разным причинам. Некоторым СРК особенно не мешает жить – таких довольно много, до 40 процентов всех больных. Другой сценарий: человек узнает, что у него «всего лишь» синдром раздраженного кишечника, а не болезнь Крона или рак кишечника, успокаивается и живет от рецидива к рецидиву.
Нередко люди с СРК идут за помощью только к гастроэнтерологам и видят лечение в диете. Исключение некоторых продуктов – кофе, жирной пищи, злаков, острых приправ и пр. – действительно может дать заметный результат, так как позволяет уменьшить дискомфорт, который вызывает метеоризм. Только этого бывает недостаточно. Стоит больному перенести стресс, как синдром раздраженного кишечника снова дает о себе знать. Правильный подход в лечении этой проблемы для многих людей с СРК подразумевает совместную работу гастроэнтеролога и психотерапевта. Первый подбирает правильное питание, спазмолитики, антидиарейные или слабительные препараты и другую терапию, второй помогает решить глубинные проблемы, которые приводят к СРК, – например, справиться с повышенной тревожностью. Одним пациентам бывает достаточно разговоров с психотерапевтом для осознания причин недуга, другим требуется курс антидепрессантов. При заболеваниях кишечника в организме возникает ситуация дефицита аминокислот для синтеза нейромедиатора серотонина, который еще называют гормоном счастья. Поэтому больные СРК нуждаются в восполнении этого гормона и антидепрессанты имеют хорошие терапевтические эффекты.
Санта-Кроче и синдром Стендаля
Перед вами базилика Санта-Кроче (Святого креста) на одноименной площади Санта-Кроче во Флоренции. Это самая крупная францисканская церковь в мире. Ее строительство продолжалось с 1294-го по 1442 год, величественный мраморный фасад построен в 1857–63 годы. Во внешний вид и убранство базилики, известной прежде всего фресками Джотто, вложили силы многие итальянские деятели искусства эпохи Возрождения. Среди них архитектор Филиппо Брунеллески (автор знаменитого купола собора Санта-Мария-дель-Фьоре), скульптор Донателло, архитектор, художник и писатель Джорджо Вазари. В базилике похоронены великие итальянцы Микеланджело, Галилео Галилей, Никколо Макиавелли, Джоаккино Россини и другие, их надгробья (а также кенотаф Данте Алигьери) тоже потрясают своей красотой.
Внутреннее убранство базилики Санта-Кроче. Фото с сайта flickr.com
Неудивительно, что французский писатель Стендаль, посетив базилику Санта-Кроче в 1817 году, почувствовал себя дурно. В дневнике он описал это так: «. Я был уже охвачен некой восторженностью при мысли, что нахожусь во Флоренции, в соседстве с великими людьми, чьи гробницы только что увидел. Поглощенный созерцанием возвышенной красоты, я лицезрел ее вблизи, я, можно сказать, осязал ее. Я достиг той степени душевного напряжения, когда вызываемые искусством небесные ощущения сливаются со страстным чувством. На выходе из Санта-Кроче у меня было нерегулярное сердцебиение, жизненные силы во мне иссякли, я едва двигался, боясь упасть». Это и другие впечатления легли в основу его книги «Рим, Неаполь, Флоренция» («Rome, Naples et Florence»).
Фреска Джотто ди Бондоне «Смерть святого Франциска Ассизского» (около 1325 г.). Эта и другие фрески Джотто из Капеллы Барди (см. Cappella Bardi) были перекрашены в XVIII веке и восстановлены только в 1852 году. Страшно подумать, что было бы со Стендалем, родись он на полвека позже. Фото с сайта en.wikipedia.org
Стендаль был человеком очень чувствительным и безнадежным романтиком. Но разве таких людей мало? Итальянский психиатр Грациелла Магерини (Graziella Magherini) наблюдала за время своей практики в больнице Санта-Мария-Нуова (Santa Maria Nuova Hospital) в центре Флоренции 106 случаев ухудшения самочувствия, вызванных искусством. Она описала эти случаи как синдром Стендаля в одноименной книге, вышедшей в 1989 году. Магерини выделила три типа проявлений синдрома: расстройства мышления (изменения в восприятии звуков и цветов, деперсонализация, чувство преследования, вины или беспокойства) у 66% пациентов, аффективные расстройства (чувство неполноценности, чувство превосходства и др.) у 29% и панические атаки или соматические проявления тревоги (боль в груди, потливость, головокружение, тахикардия, дискомфорт в пищеварительной системе, обмороки) у 5%. Состояния могли длиться от нескольких часов до восьми дней. У половины пациентов в анамнезе были психические расстройства. В основном пациентами были туристы из западных стран, художники или люди, интересующиеся искусством. Cиндром могли спровоцировать подавленные сексуальные желания, усталость, недосып, конец поездки. Возможно, эти факторы имели место и у Стендаля. Увеличить вероятность психологического дискомфорта могут также суета и спешка, желание увидеть все достопримечательности за короткое время, отсутствие пауз на размышление и «переваривание» увиденного.
Вышедший в 1996 году фильм Дарио Ардженто «Синдром Стендаля» способствовал популяризации спорного расстройства, которое некоторые авторы называют гиперкультуремией. Есть сведения, что режиссер испытывал такие симптомы при посещении Парфенона в подростковом возрасте. Похожие симптомы испытывали при столкновении с искусством и другие известные люди, например Зигмунд Фрейд при посещении Афинского Акрополя, Федор Михайлович Достоевский при осмотре картины Ганса Гольбейна Младшего «Мертвый Христос в гробу».
Впрочем, синдром Стендаля пока не включен в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). В 2008 году испанские неврологи провели небольшой опрос среди членов Испанского общества неврологов (знакомых с синдромом из лекции доктора Магерини): испытывали ли они какие-либо симптомы синдрома Стендаля при посещении семинаров в Риме, Флоренции, Падуе и Венеции? 25% респондентов признали у себя частичную форму синдрома, в основном проявляющуюся в интенсивных положительных эмоциях. А в 2009 году был описан эпизод возникновения параноидального психоза у 72-летнего художника во время тура по Флоренции. Симптомы проявлялись в виде приступа паники, дезориентации во времени, боязни прослушивания гостиничного номера и исчезали постепенно в течение трех недель.
Синдром Стендаля называют также флорентийским. Весь исторический центр Флоренции размером в 505 га признан памятником всемирного наследия ЮНЕСКО. Мимо достопримечательностей здесь пройти невозможно: кругом многочисленные соборы, базилики, церкви, поражающие своей красотой, особенно кафедральный собор Санта-Мария-дель-Фьоре. А в музеях, особенно в знаменитой галерее Уффици, — огромное количество шедевров живописи и скульптуры: Тициан, Леонардо да Винчи, Сандро Боттичелли. Знаменитая картина Боттичелли «Рождение Венеры» тоже здесь: говорят, синдром Стендаля многих настигал именно во время ее созерцания. А встреча со скульптурой Давида работы Микеланджело оставляет у некоторых такой след, что доктор Магерини предложила такие случаи выделять отдельно и назвала их «синдром Давида». Он выражается в смешанных чувствах сексуального удовольствия, эстетического наслаждения, зависти к физическому совершенству.
Флореция с высоты птичьего полета, в центре — собор Санта-Мария-дель-Фьоре. Фото с сайта airpano.com
Аналогичные синдромы описаны и у людей, посещающих другие великие города. Например, в 1986 году японский психиатр Хироаки Отой описал Парижский синдром, проявляющийся головокружением, тахикардией, одышкой, зрительными и слуховыми галлюцинациями, деперсонализацией и другими симптомами. А у пациентов с Иерусалимским синдромом к симптомам синдрома Стендаля добавляются мессианские идеи и мания величия.
Синдром Стендаля
Что провоцирует / Причины Синдрома Стендаля:
Своим названием синдром обязан классику французской литературы Анри Стендалю. Тот, как и подобает писателю, был человеком впечатлительным. Как-то раз, во время поездки во Флоренцию, он заглянул в церковь Святого Креста, которая славится знаменитыми фресками Джотто, а также тем, что именно там находятся гробницы многих великих людей Италии: Микеланджело, Галилея, Макиавелли и других. Увиденное произвело на писателя столь сильное впечатление, что, выйдя из церкви, тот едва не потерял сознание…
Впрочем, знаменитый французский писатель был не одинок в своих переживаниях. На сегодняшний день, зафиксировано немало случаев того, что туристы, потрясенные красотами попадают в больницы с признаками этого странного недуга под названием «Синдром Стендаля«.
Симптомы Синдрома Стендаля:
Симптомами синдрома Стендаля являются сильное сердцебиение, головокружение, ощущение отсутствия опоры под ногами, возникающее у того, кто находится в зоне воздействия произведений искусства, в месте их сосредоточения. Вплоть до полной потери ориентации в пространстве и галлюцинаций.
Больше всего шансов заболеть Синдромом Стендаля у женщин от 25-ти до 40 лет. А также у людей впечатлительных, образованных, обладающих высоким уровнем культуры. Особенно если человек долгое время вынашивал мысль о путешествии, с нетерпением ожидал встречи с шедеврами искусства и архитектуры.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Синдром Стендаля:
Название относится к психологическому состоянию, в котором субъект входит в состояние фуги, вызванное присутствием искусства. Ардженто сказал, что страдал синдромом Стендаля в детстве. Путешествуя по Афинам со своими родителями, молодой Дарио поднимался по ступеням Парфенона, когда его охватил транс, из-за которого он на несколько часов потерял связь с родителями. Опыт был настолько сильным, что Ардженто никогда не забывал его; он сразу подумал об этом, когда натолкнулся на книгу Грациэллы Магерини о синдроме, которая стала основой фильма.
СОДЕРЖАНИЕ
участок
Бросать
Производство
После выпуска альтернативное название было The Strendahl System.
Бриджит Фонда изначально собиралась сыграть роль Анны, но выбыла из нее до начала производства, и Дженнифер Джейсон Ли рассматривалась как возможная замена, прежде чем Дарио Ардженто в конечном итоге выбрал свою собственную дочь Асию на эту роль. Томас Кречманн получил роль Альфредо Гросси, потому что ранее он работал с Асией над фильмом «Рейн Марго» (1994), и она порекомендовала его своему отцу.
Кадры с Анной под водой после того, как она потеряла сознание в галерее, были сняты в море. Огромная рыба-морской окунь, которую целует Анна, была удаленной моделью, которую тащили через воду с помощью тросов, прикрепленных к небольшому поплавку на поверхности океана. Буквально через несколько секунд после упаковки подводной стрельбы рыба перестала работать.
Были приглашены художники-граффити, чтобы покрыть граффити стены подземного логова Альфредо. За одну ночь группа построила на этом месте более ста квадратных футов покрытых граффити стен.
Выпускать
Версии
Итальянский релиз был примерно на две минуты длиннее английской экспортной версии, включая дополнительную сцену, где Анна звонит мужу одной из жертв Альфредо, и еще одну, где она встречает мать Мари, которую играет Вероника Лазар (чье имя включено в титры всех фильмов). версии, даже те, в которых она не фигурирует). Эти сцены в конечном итоге были доступны для международной аудитории на домашнем видео, но остались на итальянском языке, поскольку дублирование на других языках никогда не создавалось.
Критический прием
Фильм имеет рейтинг 77% «Свежий» от Rotten Tomatoes на основе 13 отзывов, указывающих на положительные отзывы, и был номинирован на премию Saturn за лучший выпуск домашнего видео.
Реакция критиков была неоднозначной : Джейсон Бьюкенен из AllMovie назвал фильм «садистским и тревожным психологическим исследованием», но он «в конечном итоге стал жертвой собственного излишества и склонности режиссера усложнять довольно простой сюжет». Бьюкенен похвалил «потрясающе визуально открывающую сцену» и «навязчиво гипнотический саундтрек Эннио Морриконе », но раскритиковал, как «кажущийся извилистым сюжет останавливается, как и должно быть по-настоящему».
Разновидность ‘ сек Дэвид Руни дал фильму смешанный обзор, хваля фильм „волнующий“ последовательность открытия и Ротунно „круто и элегантная“ кинематография, но посетовалачто «[а] s с большей частью работы режиссера, большие участки сюжета чистая чушь, а постепенное ослабление темпа и неизвестности во второй вялой половине только подчеркивает растущую глупость «.
Домашнее видео
Для его первоначального выпуска в Соединенном Королевстве, одиннадцать сокращений, в основном сцен изнасилования, насилия и некоторых диалогов, общей продолжительностью 2 минуты 47 секунд, были сделаны дистрибьютором перед подачей в BBFC для получения видеосертификата. Однако изначально была выпущена неразрезанная версия. Поскольку он не был представлен Британскому совету по классификации фильмов, эта версия была отозвана и переиздана. В британском DVD-выпуске 2005 года, выпущенном Arrow Pictures, все предыдущие версии были отменены, и он представляет собой полную английскую версию, хотя, как и во всех английских релизах, в нем отсутствуют две сцены, которые были исключительными для итальянской версии. Более поздний выпуск Arrow Video в 2010 году содержал отсутствующие короткие сцены.
Синдром Стендаля (фильм)
| Синдром Стендаля | |
| Sindrome di Stendhal, La | |
 | |
| Жанр | |
|---|---|
«Синдром Стендаля» (итал. La Sindrome di Stendhal ) (англ. Stendhal Syndrome, The ) — триллер итальянского режиссёра Дарио Ардженто по роману итальянского психиатра Грациэллы Магерини.
Содержание
Сюжет
Флоренция. Маньяк-убийца играет в кошки-мышки с полицейской-детективом Анной, страдающей «синдромом Стендаля». Это психическое расстройство проявляется в том, что пациент настолько глубоко переживает сюжет художественного произведения, например полотна художника, что становится как бы участником этой картины.
Зная эту слабость Анны, преступник назначает ей свидание в картинной галерее.
В ролях
Съёмочная группа
Дополнительные факты
Ссылки
Птица с хрустальным оперением (1970) • Кошка о девяти хвостах (1971) • Четыре мухи на сером бархате (1971) • Пять дней Милана (1973) • Кроваво-красное (1975) • Суспирия (1977) • Инферно (1980) • Дрожь (1982) • Необъяснимые явления (1985) • Ужас в опере (1987) • Два злобных глаза (1990) • Травма (1993) • Синдром Стендаля (1996) • Призрак Оперы (1998) • Без сна (2000) • Игрок (2004) • Вы любите Хичкока? (2005) • Дженифер (2005) • Шкурки (2006) • Мать слёз (2007) • Джалло (2009) • Дракула 3D (2012)
Полезное
Смотреть что такое «Синдром Стендаля (фильм)» в других словарях:
Синдром Стендаля — У этого термина существуют и другие значения, см. Синдром Стендаля (фильм). Синдром Стендаля … Википедия
Суспирия (фильм) — Суспирия Suspiria Жанр триллер ужасы мистика … Википедия
Подозрение (фильм, 1977) — Суспирия Suspiria Жанр триллер ужасы мистика Режиссёр Дарио Ардженто Продюсер … Википедия
Необъяснимые явления (фильм) — Необъяснимые явления Phenomena / Creepers Жанр фильм ужасов Режиссёр Дарио Ардженто Продюсер Дарио Ардженто … Википедия
Мурашки по коже (фильм) — Необъяснимые явления Phenomena / Creepers Жанр фильм ужасов Режиссёр Дарио Ардженто Продюсер Дарио Ардженто Автор сценария Франко Феррини Дарио Ардженто … Википедия
Феномен (фильм) — Необъяснимые явления Phenomena / Creepers Жанр фильм ужасов Режиссёр Дарио Ардженто Продюсер Дарио Ардженто Автор сценария Франко Феррини Дарио Ардженто … Википедия
Феномены (фильм) — Необъяснимые явления Phenomena / Creepers Жанр фильм ужасов Режиссёр Дарио Ардженто Продюсер Дарио Ардженто Автор сценария Франко Феррини Дарио Ардженто … Википедия
Инферно (фильм — Инферно (фильм, 1980) У этого термина существуют и другие значения, см. Инферно. Инферно Inferno … Википедия
Инферно (фильм) — Инферно Inferno Жанр Фильм ужасов Режиссёр Дарио Ардженто Продюсер Клаудио Ардженто Сальваторе Ардженто Гуглиельмо … Википедия
Инферно (фильм, 1980) — У этого термина существуют и другие значения, см. Инферно. Инферно Inferno … Википедия