Что такое смас лифтинг лица на аппарате
Все о SMAS-ЛИФТИНГЕ
Как расшифровывается аббревиатура SMAS (SuperficialMuscle-AponeuroticSystem)?
В переводе из английского языка это означает поверхностную мышечно-апоневротическую систему. Если говорить проще, то это слой, состоящий из волокон коллагена и эластина, который покрывает мышцы лица человека. На неё можно воздействовать хирургическим путём, при помощи мезонитей, эндоскопов и ультразвука.
Благодаря SMAS кожа сохраняет свежий и упругий вид. Но с возрастом этот слой начинает разрушаться, поэтому контуры лица теряют свою чёткость, появляются мимические морщины и второй подбородок.
Оптимальный результат лифтинга будет заметен у тех пациентов, у которых опущение мягких тканей и образование морщин находится на среднем уровне. Рекомендуем сделать УЗИ мягких тканей шеи.
КАКОЙ ЭФФЕКТ ОТ SMAS-ЛИФТИНГА?
Это уникальная технология омоложения лица, которая способна стать хорошей альтернативой хирургическому вмешательству. Тот же эффект, что и операция, может оказать SMAS–ультразвуковая подтяжка лица. Отзывы на тематических форумах подтверждают высокую эффективность этой процедуры.
Главное достоинство заключается в том, что глубина воздействия на эпидермис составляет целых 5 мм, а другие методы «работают» на глубине всего 1,5 мм. Подобный эффект могут оказать только хирургические подтяжки кожи лица.
Если обычные операции просто разглаживают кожу и восстанавливают её упругость, то ультразвуковая подтяжка способна вернуть утраченный в результате возрастных изменений овал лица.
В некоторых самых современных аппаратах ультразвукового лифтинга имеется специальная компьютерная программа, которая способна точно определить толщину слоёв жировой прослойки, мышц и эпидермиса у пациента. При помощи этого врач сможет подобрать оптимальную глубину воздействия, и процедура омоложения даст максимальный эффект.
Чаще всего пройти сеанс SMAS-лифтинга рекомендуют таким категориям пациентов:
Чаще всего SMAS-лифтинг проводится всего 1 раз, зато эффект от этой процедуры заметен сразу и сохраняет своё действие на длительное время:
МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ
Секрет эффективности SMAS-лифтинга заключается в том, что для проведения процедуры используют самое современное оборудование, которое позволяет сконцентрировать ультразвуковой луч на необходимом участке.
При этом происходит точечное воздействие даже на глубокие слои эпидермиса, сокращение коллагеновых и эластиновых волокон, стимулируется их активная выработка организмом пациента. Такой процесс называется неоколлагенезом. Одним из основных плюсов этого вида лифтинга является продолжительность его действия – кожа сохраняет свой привлекательный внешний вид в течение 3–4 месяцев. При этом эффект процедуры имеет накопительный характер.
Метод SMAS-лифтинга хорошо подойдёт тем людям, которые панически боятся «ложиться под нож». Для начала доктор очистит кожу лица от загрязнений и остатков декоративного макияжа. При помощи линейки он обозначит на коже клиента наиболее проблемные зоны, которые нуждаются в подтяжке и омоложении.
Сначала обрабатывается одна сторона лица, а потом уже вторая. Это делается для того, чтобы после проделанной работы на одной половине пациент смог оценить моментальное действие ультразвукового луча на свою кожу.
Длительность одного сеанса зависит от характера и уровня сложности проблемы, но, в общем, составляет не более 30–90 минут. Во время SMAS-лифтинга пациент чувствует на коже тепло, лёгкое покалывание и стягивание кожи.
С ЧЕМ МОЖНО СОВМЕЩАТЬ ПРОЦЕДУРУ?
Одним из очевидных достоинств ультразвуковой подтяжки лица является возможность легко совмещать её с другими методами омоложения, например с фотолечением лица. Комплексное действие гарантирует более стойкий и заметный результат на кожу. Эта процедура хорошо комбинируется с лазерными и иньекционными процедурами.
ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ SMAS-ЛИФТИНГА
SMAS-лифтинг – это безболезненный и высокоэффективный метод подтяжки кожи, который применяется в таких случаях:при сильном опущении мышечно-апоневротической системы лица;
при появлении глубоких мимических морщин, выделении носогубных складок;
при преждевременном старении кожи;
для профилактики деструктивных процессов в слоях кожи, в том числе 1–2 степени птоза.
Для получения равномерного и стойкого эффекта процедуры, пациенту придётся посещать косметологический кабинет всего раз в несколько лет.
РЕАБИЛИТАЦИЯ
Одно из главных преимуществ ультразвукового SMAS–лифтинга является отсутствие длительного процесса реабилитации после сеанса. После проведения процедуры пациент не почувствует никакого дискомфорта, кроме небольшого визуального покраснения на коже.
Это явление непродолжительно, поэтому через 2–3 часа эпидермис приобретёт свой нормальный цвет.
Если после сеанса ультразвукового лифтинга у вас появилась отёчность мягких тканей, то не стоит волноваться. Это явление абсолютно нормальное, и через 2-е суток всё пройдёт.
В реабилитационный период пациенту категорически не рекомендуется:
Примерно 5 дней умываться горячей водой, а также посещать сауну и общественный бассейн.
Подвергать кожу термическому воздействию в течение нескольких дней после сеанса.
Посещать солярий, загорать, принимать солнечные ванны.
Усиленно заниматься физическими нагрузками, переутомляться.
Делать пилинг для кожи.
ДОСТОИНСТВА МЕТОДА
Ультразвуковой лифтинг – это инновационная процедура в мире косметологии. Она имеет много достоинств и плюсов проведения, которые выгодно выделяют её на фоне других методов омоложения и подтяжки лица. К ним относятся:
НЕДОСТАТКИ МЕТОДИКИ
Этот метод омоложения и подтяжки эпидермиса практически не имеет недостатков и побочных действий. Благодаря минимальному сроку реабилитации ультразвуковую подтяжку начали называть процедурой «выходного дня».
Доктору необходим всего 1 сеанс, чтобы оценить состояние кожи пациента, выбрать глубину воздействия ультразвука на его кожу, а также устранить недостатки. Результат будет заметен уже сразу после единичного сеанса.
Это делает процедуру незаменимой и выгодно выделяющейся на фоне других методов подтяжки. Повторять сеанс можно всего 1 раз в несколько лет для достижения хорошего результата после SMAS-лифтинга – ультразвуковой подтяжки лица.
А вот стоимость процедуры можно отнести к минусам, она держится на довольно высоком уровне. Однако, как и каждая процедура, этот тип лифтинга имеет некоторые недостатки:
Если вы давно задумывались о проведении подтяжки лица, но при этом боитесь операций, то вам подойдёт SMAS-лифтинг. Отзывы в интернете подтверждают это.
Для большей уверенности в своём решении советуем вам почитать форумы с рассказами тех, кто уже испытал на себе эту процедуру, посмотреть фото «до и после», тематические видео. На сегодняшний день SMAS-лифтинг является одной из лучших альтернатив хирургической подтяжке лица.
Записать на консультацию к специалисту центра «ШайнЭст» можно по единому номеру 7180.
Цены указанные на сайте www.shine-est.by приведены как справочная информация и не являются публичной офертой. Могут быть изменены в любое время и без предупреждения. Для получения подробной информации о стоимости услуг обращайтесь к администраторам.
Обращаясь за медицинской услугой, получите предварительную консультацию у наших специалистов. Имеются противопоказания.
В случае необходимости может быть затребована выписка из амбулаторной карты пациента по месту жительства
ООО «Шайнэст-Медикал», УНП 192646781 Лицензия № 02040/8126 от 15.03.2017 г.
ООО «Шайнэст-Плюс», УНП 193116916 Лицензия № 02040/8248 от 26.09.2018 г.
ООО «Шайнэст-Люкс», УНП 193198038 Лицензия № 02040/8309 от 26.06.2019 г.
ООО «Шайнэст-Голд», УНП 193198012 Лицензия № 02040/8357 от 21.11.2019 г.
Что такое СМАС-лифтинг лица
Содержание статьи:
Что представляет собой СМАС-лифтинг
Процедура направлена на подтяжку поверхностной мышечно-апоневротической системы (SMAS): именно ее ослабление с годами приводит к возникновению мимических морщин, второго подбородка, мешков под глазами и многочисленных складок на коже. СМАС-лифтинг в отличие от других видов подтяжки лица является оказывает более глубокое воздействие на подкожно-жировую ткань
Методика подтяжки SMAS позволяет смоделировать правильный овал лица, восстанавливая утраченные с годами черты без эффекта чрезмерной натянутости кожи. Манипуляция считается достаточно сложной и должна проводиться исключительно опытным пластическим хирургом с соответствующей специализацией, что приводит к установлению высокой цены на нее. За счет всего этого СМАС-лифтинг остается менее популярным, чем другие омолаживающие процедуры, многие из которых подходят для выполнения в домашних условиях.
Метод рекомендуется пациентами с естественными признаками хроностарения. Оптимальный возраст для проведения процедуры – от 35 до 45 лет, когда наблюдается постепенное ослабевание кожных покровов, однако они остаются достаточно эластичными и хорошо поддаются различным вмешательствам. Кроме того, существуют определенные противопоказания, к которым относятся:
При этом в ходе операции нередко возникают осложнения, если оказываются затронутыми близко расположенные нервные волокна. В оперируемой области могут возникать гематомы, инфицированные раны, наблюдаются частичное онемение, некроз кожи, неправильное изменение черт и контуров лица. Именно поэтому требуется предварительная консультация, в ходе которой производится тщательный осмотр кожных покровов пациента, выявляются все возможные противопоказания.
СМАС-лифтинг возвращает былую гладкость и упругость кожи.
Чего ожидать от SMAS-лифтинга на аппарате ультразвуковой HIFU-терапии?
Рассказываем о том, каких результатов следует и, главное, каких не следует ожидать от SMAS-лифтинга на аппарате ультразвуковой HIFU-терапии. Только проверенные научные данные и реальные снимки «до-после».
Ультразвук (УЗ) представляет собой колеблющуюся звуковую волну с частотой, находящейся за пределами слышимости человеческого слуха. При взаимодействии с тканями ультразвуковая волна оказывает на них механическое, кавитационное и тепловое воздействие. Впервые этот эффект заметили экипажи подводных лодок во время Второй мировой войны, когда УЗ-сонары субмарин в буквальном смысле варили рыбу на своем пути. 1
Постепенно ультразвук стали изучать гражданские специалисты для его использования в мирной жизни. В конце 1940-х годов исследователи попытались сфокусировать ультразвук в определенной области тканей, чтобы создать альтернативу повреждающим кожу лечебным процедурам.
Со временем это удалось, и в арсенале медиков появился Высокоинтенсивный фокусированный ультразвук – ВИФУ или, как пишут в англоязычной литературе, High-intensity focused ultrasound, HIFU.
Аппараты HIFU в медицине
Классический аппарат HIFU-терапии оснащен пьезоэлектрическим ультразвуковым преобразователем для доставки сфокусированного УЗ-излучения в целевую область. При поглощении энергии ультразвука в указанной области возникает тепловой эффект с нагревом тканей до 60 °С и более. 3 Также наблюдается кавитационное повреждение тканей – его суть заключается в образовании паровых микропузырьков, разрушающих клеточные стенки.
При достаточно мощном воздействии медицинского аппарата HIFU может развиться необратимая гибель клеток. 3 Данный эффект используется для прицельного удаления опухолей костей, тканей и внутренних органов, терапии болезни Паркинсона, лечения хронической боли и др.
Но кроме медицинского направления, сегодня выпускается множество аппаратов для лифтинга HIFU, на которых и хотелось бы остановиться.
Аппараты HIFU в эстетике
В 2004 году были начаты доклинические испытания прототипа устройства для подтяжки тканей методом высокоинтенсивного фокусированного ультразвука. И уже в 2007 году White и соавторы сообщили о первом успешном использовании аппарата HIFU в дерматологии. 2
В своем исследовании ученые оценили влияние высокоинтенсивного фокусированного ультразвука на препарат человеческого трупа. Сперва они визуализировали мышечно-апоневротическую систему лица (SMAS) с помощью классического УЗИ, а затем нацелились на нее аппаратом HIFU.
Было установлено, что высокоинтенсивный фокусированный ультразвук создает в SMAS зоны термического повреждения воспроизводимой локализаций, площади и объема. Это стало толчком к более пристальному изучению омолаживающих свойств HIFU, которые можно было бы использовать в косметологии.
В 2009 году американский регулятор FDA одобрил аппарат ультразвуковой HIFU-терапии для подтяжки бровей. Через несколько лет HIFU утвердили для лифтинга лица, шеи и других эстетических показаний.
Принцип действия
Типичный аппарат для лифтинга HIFU состоит из блока питания, компьютерной станции, монитора и рукоятки со сменными датчиками двойного назначения. Каждый такой датчик может не только оказывать HIFU-воздействие на ткани, но и визуализировать их структуру с помощью ультразвуковой волны. На мониторе в режиме реального времени врач видит анатомию лица пациента, состояние его эпидермиса, дермы, подкожной жировой клетчатки и, конечно же, мышечно-апоневротической системы – SMAS. Это позволяет контролировать глубину воздействия и регулировать параметры процедуры прямо во время сеанса, что способствует более эффективной и безопасной работе.
Ультразвуковая визуализация аппарата для лифтинга HIFU позволяет исследовать ткани на глубину до 8 мм, демонстрируя на экране состояние мышц и подлежащих костных структур лица. Естественно, для грамотной интерпретации увиденного нужны определенные знания и должный опыт. При этом стоит отметить, что возможность УЗ-визуализации присутствует далеко не у всех аппаратов HIFU.
Рис. 1. Геометрия зон термического повреждения (TIZ) мышц свиньи в зависимости мощности
Что касается безопасности, исследования показали, что даже при передаче на ткани энергии в 8 Дж эпидермис не подвергается термическому повреждению. 5 Например, типичный датчик аппарата HIFU доставляет всего 1,2 Дж энергии на глубину 4,5 мм, делая травму эпидермиса крайне маловероятной.
Показания
Идеальный пациент для аппарата HIFU является относительно молодым, имеет слабую или среднюю дряблость кожи и/или легкий птоз жировой ткани. У более молодых пациентов обычно хорошая эластичность кожи и лучшее заживление ран, что является важным для SMAS-лифтинга.
Аппарат ультразвуковой HIFU-терапии может быть рекомендован для:
Стоит отметить, что курение и интенсивное фотостарение ухудшают качество кожи – это приводит к менее выраженному эффекту. Значительный птоз тканей, выраженное смещение жировых пакетов лица и крайне плохое состояние кожи также могут негативно сказаться на результате процедуры SMAS-лифтинга.
Эффективность аппаратов для лифтинга HIFU
Учеными была проанализирована субъективная удовлетворенность пациентов по 5-балльной Шкале Лайкерта после HIFU. Средняя оценка составила 2,82 балла через 3 месяца, 2,28 баллов через 6 месяцев и 2,82 балла через 12 месяцев. Объективная врачебная оценка улучшений по шкале Лайкерта составила 2,74 балла из 5. 4
Субъективная шкала общего эстетического улучшения (SGAIS) продемонстрировала, что 83% пациентов действительно отмечают улучшение состояния кожи после HIFU. При максимуме в 1 балл оно в среднем составило 0,86 балла через 2 месяца, 0,80 балла через 3 месяца и 0,85 балла через 6 месяцев. 4
Результаты Объективной шкалы общего эстетического улучшения (PGAIS) – 0,95 балла через 2 месяца, 0,83 через 3 месяца и 0,89 через 6 месяцев. Как видно, при врачебной оценке фиксируется более значимое улучшение состояния кожи после аппарата для лифтинга HIFU.
Рис. 2. Девушка 28 лет до процедуры HIFU на нижней трети лица и шее, а также через 1, 5 и 12 месяцев после нее (последовательность снимков – слева направо)
Противопоказания
К HIFU существует несколько абсолютных противопоказаний – это открытые раны и тяжелые кистозные акне.
Относительные противопоказания включают келоидные рубцы в анамнезе, импланты и филлеры в зоне воздействия. Следует проявлять осторожность в отношении пациентов с риском кровотечений, плохого заживления ран, инфекции, обострения аутоиммунного расстройства и других сопутствующих заболеваний.
Высокоинтенсивный фокусированный ультразвук показывает ограниченную эффективность у пациентов с обширным птозом и дряблостью кожи, сильным липоптозом с объемным двойным подбородком и заметной платизмальной исчерченностью шеи. Таким людям можно порекомендовать другие процедуры, вплоть до хирургического вмешательства.
Нежелательные эффекты и постпроцедурный уход
После процедуры на аппарате ультразвуковой HIFU-терапии обычно не назначается какого-либо специального ухода. Пациенты могут сразу вернуться к обычному распорядку дня. Другое дело, что сама процедура зачастую является весьма болезненной для пациента. При этом локальное нанесение обезболивающего крема практически не дает эффекта, т.к. повреждение тканей идет на значительной глубине.
В первые часы после сеанса ожидается легкая эритема и отек – в большинстве случаев они бесследно проходят, хотя у 22-100% пациентов могут сохраняться до 48 часов. 6 После SMAS-лифтинга может появиться небольшой синяк, а при недостаточном контакте датчика с кожей – белые волдыри. В последнем случае показаны местные кортикостероиды. 6
О временном онемении в зоне лечения сообщали до 18% пациентов. 7 Оно не требует лечения и самостоятельно проходит через 2-3 недели.
Из более серьезных моментов – в литературе описано возникновение временного пареза лобной ветви лицевого нерва у 1 пациента после использования аппарата HIFU на лбу. 9 Функция бровей постепенно восстановилась за 2 недели.
Достойные альтернативы аппаратам HIFU
Как видите, аппарат ультразвуковой HIFU-терапии может улучшить состояние лица и шеи, но он не является всемогущим. При этом на эстетическом рынке есть достойные альтернативы данной технологии в виде радиочастотного (RF) лифтинга и динамической мышечной активации (DMA).
Радиочастотный лифтинг
Принцип радиочастотного (RF) лифтинга заключается в безоперационной подтяжке тканей с помощью их локального нагрева. В данном случае эффект, аналогичный аппарату ультразвуковой HIFU-терапии, достигается слегка иным путем.
Во время процедуры RF-лифтинга электромагнитное поле вызывает движение заряженных частиц в тканях, из-за чего их температура повышается. Степень разогрева зависит от сопротивления тканей радиочастотному воздействию, мощности RF-энергии и длительности сеанса. Фактически, происходит «разогревание» молекул коллагена, приводящее к частичной денатурации белка. При этом волокна коллагена могут укорачиваться до 30%, создавая мгновенное уплотнение кожи и эффект лифтинга. 10
Второй и в определенном смысле даже более важный эффект воздействия RF на ткани – это тепловая стимуляция клеточной активности. В ответ на сублетальный нагрев клетки начинают активно делиться, ускоряется синтез коллагена и других компонентов внеклеточного матрикса.
Современный радиочастотный лифтинг чаще всего выполняется на моно- и мультиполярных аппаратах:
Монополярный Thermage действует сильно и выраженно всего за один сеанс, а мультиполярные рукоятки аппаратов Legend Pro+ и Divine pro с помощью особой технологии TriPollar RF прогревают ткани более мягко и за несколько сеансов.
Фотографии до и после RF-лифтинга Термаж
Статья одобрена экспертами
Краюшкин Павел Владимирович
Врач-биохимик, медицинский директор компании Premium Aesthetics.
Баранова Елена Леонтьевна
Врач дерматолог-косметолог, ведущий специалист Premium Aesthetics в области аппаратной косметологии, руководитель медицинского отдела. Специализируется на применении в дермато-косметологии СО2-лазеров, фракционных аблятивных и неаблятивных лазеров, IPL-систем, лазеров для эпиляции и RF-аппаратов. Сертифицированный тренер компаний Lumenis, SoltaMedical, Zimmer MedizineSysteme. Руководитель медицинского отдела Premium Aesthetics, ведущий преподаватель учебного центра повышения квалификацией специалистов эстетической медицины Longevity (Москва).
The Platinental – одна из немногих клиник в мире, где можно сделать по-настоящему хороший SMAS лифтинг. К нам прилетают из Англии, Дубая, США, Франции…
Мы предлагаем эстетически безупречную подтяжку СМАС. Вы получите естественный результат омоложения без эффекта прооперированного лица. Это серьезная процедура, которая требует трехнедельной реабилитации под контролем пластического хирурга.
Специализируемся на гармонизирующих операциях., которые значительно усиливают привлекательность лица, деликатно сохраняя индивидуальность. Этот авторский метод президента клиники Андрея Искорнева, по которому работают наши ведущие хирурги Регина Тулатова, Максим Васильев.
Хорошая пластика никогда не кричит о себе. Все будет выглядеть так, будто вы очень посвежели, похорошели и помолодели на 10 лет. Но со стороны будет абсолютно не понятно, что вы при этом себе сделали.
Отвечая на вопрос, стоит ли делать SMAS лифтинг, наши пациенты жалеют только о том, что откладывали операцию и не сделали ее раньше.
SMAS лифтинг: подготовка к операции, разметка и видеоотчет
Расшифровка: что означает SMAS
SMAS, или СМАС – это не техника операции. Так называется один из подкожных слоев. Аббревиатура расшифровывается как Superficial Muscle-Aponeurotic System – поверхностная мышечно-апоневротическая система.
Другими словами, СМАС слой представляет собой систему из мышц и апоневроза – непрерывной соединительной ткани, покрывающей и соединяющей лицевые мышцы. Этот слой начинается от ушей, занимает почти целиком область щек, потом переходит на область шеи.
SMAS слой был описан в 1976 году как структура между подкожной и глубокой жировой тканью. Именно это открытие вывело пластическую хирургию лица на новый уровень и сделало результаты пластики естественными.
Результат SMAS подтяжки лица:
Что такое ультразвуковой SMAS лифтинг лица
Изначально словосочетание «СМАС пластика лица» означала исключительно хирургическую манипуляцию: других способов работать на уровне апоневроза просто не было.
Сейчас в косметологии появились аппараты ультразвуковой подтяжки лица, которые умеют работать на уровне СМАС. Их принцип действия основан на воздействии мощной волны ультразвука, которая глубоко проникает через кожу и нагревает СМАС. На месте повреждения формируется рубец. Замечали, как тянет обычный рубец после пореза? Здесь эффект подтяжки тоже достигается за счет «стягивающего» свойства рубцовой ткани.
Впрочем, сравнивать механизм действия хирургического и аппаратного лифтинга нет никакого смысла. Последний проводится в буквальном смысле вслепую и не сопровождается каким-либо перемещением тканей.
Ультразвуковому лифтингу Doublo посвящена отдельная статья. Поэтому здесь мы будем говорить только про хирургический СМАС лифтинг.
Как проходит SMAS пластика лица в The Platinental
Реальное видео после операции и процесс реабилитации
Операция выполнена в клинике Платинентал Искорневым А.А.
Разновидности подтяжки лица
Сегодня подтяжка лица никогда не выполняется без коррекции SMAS. Это новый стандарт хирургического лифтинга. В зависимости от глубины вмешательства различают:
1. «Классический» SMAS лифтинг.
В процессе операции хирург перемещает фасцию SMAS в высокое «молодое» положение и подшивает. Другими словами, подтягивается не кожа, а опора кожи, ее каркас.
Хирургическая SMAS подтяжка восстанавливает черты лица, сохраняет естественные линии рта и разреза глаз, разглаживает глубокие морщины, подтягивает подбородок.
2. Глубокий SMAS-лифтинг.
Работа идет на более глубоком уровне – преимущественно с мимическими мышцами.
Хирург получает прямой доступ для изолированной подтяжки щек, брылей, угла нижней челюсти, шеи, восстанавливая шаг за шагом молодой овал лица.
Операция СМАС-лифтинг выполняется с использованием эндоскопического оборудования – оно помогает избежать повреждения нервов и сосудов. Не требует она и масштабной отслойки кожи.
3. Реверсивный лифтинг.
Виртуозная техника подтяжки без разрезов снаружи. Все манипуляции выполняются через доступы со стороны рта.
Эти операции подходят для разного типа лиц и решают разные задачи. Решение о том, на каком уровне работать, принимает врач.
Несколько слов про мини СМАС лифтинг лица
Справедливости ради, нужно упомянуть и про несколько малоинвазивных техник mini-SMAS лифтинга, которые подразумевают неполную отслойку и перемещение SMAS слоя при незначительном избытке кожи. Такие операции обычно выполняются между 30 и 40 годами.
Комментарий эксперта:
«Мое глубокое убеждение заключается в том, что если хирург выполнил разрез и отслойку тканей, то работать нужно полноценно, чтобы эффект после операции превосходил даже самые далеко идущие ожидания пациента.
Для полноценной коррекции возрастных изменений в мини операциях мало смысла, и мы их почти никогда не используем.
Mini-SMAS лифтинг я выполняю только в случае, когда работаю с молодыми пациентами и необходимо уменьшить травматизм. Этот объём операции рассчитан на подтяжку исключительно нижней трети лица и подбородка.
Уходят брыли, формируется глубокий 90-градусный шейно-подбородочный контур и вместе с ними стирается лет 10 вашего возраста».
Андрей Искорнев, президент сети клиник The Platinental.
Мини-операции обычно дают МИНИмальный результат. Мышечный каркас фиксируется двумя-тремя швами, что обеспечивает эффект лифтинга в ближайшей перспективе, но не на 10-15 лет, как после deep-plane SMAS лифтинга, на котором мы в The Platinental специализируется.
Ритидэктомия. Это сложное слово совсем не про SMAS
Иногда в качестве подтяжки лица до сих пор еще предлагается так называемый «кожный лифтинг». Так как возрастные изменения сопровождаются провисанием кожи, то 10-15 лет назад считалось, будто достаточно удалить ее избыток, аккуратно натянуть и зашить, чтобы разгладить лицо и вернуть ему моложавость.
Омолаживающая подтяжка лица носит название ритидэктомия (удаление морщин).
Это устаревшая методика. Результаты изолированной подтяжки кожи недолговечны. Если мышцы и связки растянулись и опустились, со временем растянется и натянутая кожа. Все вернется на круги своя. «Нет результата» после пластики – это как раз про ритидэктомию. Но это не единственный ее недостаток. Избыточно натянутая кожа искажает черты и делает лицо плоским – состояние, известное как «синдром прооперированного лица».
Показания
Противопоказания
Сколько длится операция?
Операция выполнится под общим наркозом и обычно длится около 3 часов.
Как подготовиться?
Если вы планируете сделать SMAS лифтинг через 3-5 лет, сейчас вам должно быть где-то между 38 и 43. Это период снижения половых гормонов. Кожа начинает терять тонус, влагу и эластичность.
Самым лучшим способом подготовить кожу к круговой СМАС подтяжке лица будет снижение веса и регулярная физическая активность. Банальные на первый взгляд рекомендации действительно обеспечат продолжительный и красивый результат.
Как это работает:
За 2 недели до операции и на 2 недели после нужно полностью отказаться от загара, сигарет и спиртных напитков. По согласованию с врачом – от всех гормональных препаратов и антикоагулянтов.
Если вы красите волосы, освежите корни. Но не только для того, чтобы сделать нам приятно: воздействие агрессивной химии на кожу головы нужно будет отложить еще на месяц-два после операции.
Можете начать приучать себя спать на спине: красивое заживление требует строгого соблюдения этого правила.
Перед операцией необходимо будет выполнить госпитальный комплекс анализов:
Пациентам с болезнями легких и системными заболеваниями сердца и сосудов дополнительно потребуются:
И последнее. Доверяйте своему хирургу и сохраняйте хорошее расположение духа. Оптимистичный настрой значительно облегчает период реабилитации.
Рекомендации после операции
О том, как ухаживать за лицом после операции вам расскажет хирург.
Для ускорения восстановления после SMAS и улучшения качества кожи в нашей клинике разработаны специальные реабилитационные протоколы. Они делают заживление предсказуемым и красивым, быстро избавляют от синяков и отеков.
Первая процедура назначается на 4 или 5 сутки после операции:
Все эти процедуры снимают воспаление и заметно ускоряют заживление. Лицо буквально оживает.
Реабилитация после СМАС лифтинга
Об окончательном результате после SMAS лифтинга можно будет говорить через 3-6 месяцев, но само восстановление занимает считанные дни.
Решение о методе подтяжки лица стоит принимать на основании рекомендаций хирурга, а не на основании продолжительности реабилитации.
Всего через несколько месяцев вы уже не будете думать об этих днях, но каждый день будете радоваться своему отражению в зеркале.
Сутки вы проведете в клинике. Домой уедете с компрессионной повязкой на лице, которую необходимо будет носить еще 7-10 дней, потом надевать только на ночь.
На 3-4 день обычно можно помыть голову специальными шампунями без парабенов.
Первые дни вы выглядите так, будто серьезно «переборщили»: максимальные отеки после СМАС лифтинга формируются на 3-4 сутки. Именно в этот момент вы начинаете думать, что хирург купил свой диплом, а вы совершили самую большую ошибку в своей жизни.
Не поддавайтесь! Забудьте про зеркало и посмотрите любимый фильм.
Еще примерно 7 дней необходимо будет есть только перетертое: жевание будет доставлять дискомфорт и болезненность в области скул. Так дают знать о себе внутренние швы, наложенные во время операции.
Что нельзя делать после СМАС лифтинга?
Курить и принимать алкоголь. В ЗОЖ режиме нужно будет продержаться минимум 2 недели.
Никаких физических нагрузок, наклонов и секса на протяжении 1-2 месяцев или до особого разрешения лечащего врача. То же самое относится к посещению бассейна и сауны.
На протяжении полугода после SMAS строго запрещено загорать и появляться на солнце без SPF 50-100 – это профилактика пигментации на рубцах.
Не считайте ограничения избыточными или слишком строгими. Эти правила формировались годами. И чем педантичнее вы будете их соблюдать, тем легче и быстрее пройдете восстановительный этап.
Режим реабилитации по дням
День 1. Возможна сонливость и слабость. В первые сутки вы нуждаетесь в посторонней помощи и обезболивающих препаратах. Впрочем, СМАС лифтинг не относится к болезненным операциям. Само лицо не болит. Дискомфорт доставляет повязка, чувство натяжения, немного может болеть голова, чешутся уши.
Уход за лицом после СМАС лифтинга не требует много времени. Чтобы облегчить отек, необходимо будет использовать назначенные хирургом профессоинальные космецевтические препараты, использовать для отдыха и сна высокие подушки (спать нужно будет строго на спине). Чтобы получить незаметные рубцы – выполнять регулярную обработку швов. Пожалуй, это все.
День 2. Обычно это день первой перевязки.
День 3. Отдыхайте и не переживайте по пустякам: вы на пике отека и гематом, которые продержатся еще несколько дней. Уже на 7 день отек начнет спадать.
День 4. Обычно уже проходит без обезболивающих.
День 7-14. Отеки уменьшаются. Синяки желтеют и пропадают. Может сохраняться онемение, покалывание, ограничение подвижности. Это нормально.
Большинство к 14-му дню возвращаются в обычный режим и выходят на работу.
День 15-30. Это период, когда наступает видимый эффект: на этом этапе вы начинаете замечать результаты пластики – четкие контуры лица, высокие скулы. Швы еще немного розоватые. Со временем они побелеют и станут незаметными. Остается небольшая отечность и стеснённость при разговоре и жевании.
Через месяц. Наслаждайтесь своим цветущим видом и получайте удовольствие от жизни: теперь можно все (ну ладно, почти все). Припухлость лица и крохотные гематомы могут сохраняться до полугода, но они будут заметны только вам.
Полная реабилитация после СМАС подтяжки лица займет несколько месяцев. Ткани будут заживать, рубцы формироваться, лицо «усаживаться». На восстановление влияет множество факторов – возраст, состояние здоровья, объем операции и ваша педантичность.
Бывают ли осложнения после СМАС лифтинга?
Негативные последствия и побочные эффекты не совсем хорошо выполненной пластики:
Мы уделяем особое внимание формированию невидимых рубцов
«Следы операции не должны быть заметны» – этому правилу мы следуем неукоснительно.
Для формирования незаметных рубцов важна каждая деталь – угол разреза, особенность истончения кожи и использование микрохирургических техник. Например, многоуровневое наложение швов снимает с кожи натяжение: все напряжение остается внутри. Такие швы заживают красиво и незаметно.
Мы также не используем саморассасывающиеся нити, которые в процессе заживления утолщают рубец.
Комментарий эксперта
«В рамках SMAS lifting я принципиально не делаю разрез перед козелком.
Есть мнение ряда хирургов, что спрятанный за козелком разрез с внутренней стороны уха якобы каким-то образом истончает хрящ козелковй области.
Но ни мой опыт, ни опыт огромного количества американских пластических хирургов это не подтверждает. И в американской технике выполнения подтяжки лица разрез всегда скрывается за козелком.
Такой незаметный шов уже через несколько дней после SMAS подтяжки лица избавляет от необходимости маскировать его и позволяет носить прически с открытыми ушами».
Андрей Искорнев, президент сети клиник The Platinental.
Сколько держится СМАС омоложение?
Обычно эффект после операции сохраняется около 10 лет. Но суть хорошего фейслифтинга не только в результате «здесь и сейчас».
Посчитайте, сколько лет ваше лицо испытывало влияние гравитации, погоды и стресса. СМАС лифтинг лица и шеи восстанавливает первоначальное положение тканей. Можно говорить о том, что правильно выполненный СМАС возвращает каркас лица на место, «обнуляет» время и отсчет можно начинать заново.
Поэтому отвечая на вопрос, на сколько лет хватает операции, мы можем говорить о пожизненном результате: и в 70, и в 80 вы будете выглядеть значительно моложе и свежее своего окружения.
Советы женщинам после 40 – 45 лет
Это самый оптимальный промежуток для ответа на вопрос, в каком возрасте делать круговую подтяжку СМАС: ткани еще сохраняют достаточную способность к быстрому восстановлению.
Выполненная в этот период операция не только омолаживает. Она позволяет «зафиксировать» лицо в стратегически важных точках и на долгие годы предотвратить новые возрастные изменения.
Многие спрашивают, на сколько молодеет лицо после СМАС лифтинга? На 10-15 лет. Но не это главное.
После хорошо выполненной подтяжки лица будто вырастают крылья. Вы получаете «второе дыхание» – ничем не передаваемое чувство, будто стрелки часов перевели на десятилетие назад.
Внешний вид начинает отражать ваши внутренние ощущения – вы, наконец, выглядите на столько, на сколько себя чувствуете. Вы начинаете излучать уверенность, и вас больше не смущает конкуренция со стороны «поколения NEXT».
В 45+ мы всегда имеем дело с полнослойной, или как ее называют 3D подтяжкой лица и шеи, или СМАС пликацией.
Комментарий эксперта
«Такая операция затрагивает не только кожу и SMAS, но и более глубокие структуры. Это позволяет мне очень успешно работать с так называемыми круглыми лицами, когда анатомические особенности казалось бы не позволяют сделать голливудский овал лица.
После выполнения гармонизирующей подтяжки лица по моей технологии, пациенты получают более лёгкую нижнюю треть, подтянутую щёчно-скуловую и височную области.
Особое внимание я всегда уделяю SMAS лифтингу нижней трети лица – области шеи и подбородка, так как считаю их арматурой лица».
Можно ли делать SMAS омоложение после 60 лет?
Комментарий эксперта
«Я настоятельно рекомендую женщинам выполнить СМАС пластику лица до 50 лет – то есть, до гормональной перестройки. Практика показывает, что после этого рубежа симптомы возраста ведут себя как американские горки: еще вчера кожа лица была упругой и плотной, а сегодня уже сухость, дряблость и глубокие заломы.
К тому же гормональные изменения отражаются не только на самочувствии и на качестве кожи, но и на способности к восстановлению: повреждения в этом возрасте заживают значительно медленнее.
И я не устану повторять: пластику имеет смысл делать не для того, чтобы «в 70 выглядеть на 20». Она нужна для того, чтобы продлить качество жизни того золотого периода, когда вы выглядите свежо и соответственно своему возрасту».
Андрей Искорнев, президент сети клиник The Platinental
К 60 годам проявления возраста усиливаются, избытки кожи нарастают.
Что предлагает СМАС подтяжка лица для мужчин?
«Мужчинам я рекомендую к 50 годам рассмотреть возможность СМАС лифтинга нижней трети лица и эндоскопической подтяжки хотя бы средней зоны лица. Потому что с бровями можно подождать, или сделать открытую подтяжку бровейпо верхней границе зоны роста бровей.
Дело в том, что грамотный СМАС лифтинг в сочетании с платизмопластикой коротким доступом позволяет очень эффективно омолодить мужское лицо и при этом получить натуральный результат.
Малоинвазивный путь для мужских лиц бесперспективен. Филлеры инитевые подтяжки дают максимально ненатуральный результат».
Андрей Искорнев, президент сети клиник The Platinental.
Для сильного пола существуют особые техники операции, связанные с особенностями волосяного покрова, который очень часто сильно уменьшается с возрастом, и с особенностью старения средней зоны лица у мужчин.
Поэтому техники мужской подтяжки во многом отличаются от женских. И если хирург не владеет этими техниками, в результате получается прооперированное, немного ненатуральное, неестественное, маскообразное лицо. У мужчин этого важно избежать
Какой СМАС лифтинг лучше?
Тот, который подходит вам: подтяжка лица – это всегда индивидуальная история.
Со стороны кажется, что подтяжка – это что-то, что немного сложнее конструктора Лего: если хирург будет действовать в определенной последовательности, он гарантированно получит «домик Оливии».
Универсального рецепта идеальной СМАС подтяжки лица не существует. Только общие принципы (кстати, медицинское сообщество еще не до конца договорилось, что считать СМАС, а что – нет). Каждый хирург долго учится, практикуется и ищет свои способы добиваться результата.
Существует много различных вариантов подтяжки лица и сотни ее названий. Зачастую под одной и той же операцией разные школы и специалисты подразумевают разный объем вмешательства.
Вы наверняка слышали о фейслифтинге, спейслифтинге, АРТ-лифтинге, эндоскопическом СМАС-лифтинге, 3D подтяжке, круговой подтяжке лица, deep SMAS лифтинге… Вы часто спрашиваете, чем СМАС лифтинг отличается от фейслифтинга. (На самом деле ничем. Это синонимы).
Правда заключается в том, что отличные результаты могут обеспечить абсолютно различные методики. Поэтому доверьте выбор наилучшего объема операции своему хирургу – тут нужен «глаз» профессионала.
Комментарий эксперта
«Раскрою вам еще один секрет. Мы уже выяснили, что под разными названиями может скрываться одна и та же подтяжка лица. Но часто бывает так, что под одним и тем же названием разные хирурги подразумевают совершенно разные по технике исполнения операции. И получают совершенно разные результаты.
Вникнуть в нюансы всего этого разнообразия просто нереально. И пациентам по большей части приходится делать слепой, рандомный выбор.
Поэтому выбирая, где сделать СМАС лифтинг, выбирайте в первую очередь репутацию. И обязательно перед операцией расспросите хирурга, что он планирует делать с вашим лицом».
Андрей Искорнев, президент сети клиник The Platinental.
А теперь про «индивидуальную историю». Не существует двух одинаковых лиц. Равно как и инструкции, как все сделать правильно. Пластику скорее можно сравнить с заготовками для мозаики, когда из набора материалов, инструментов, знаний и чувства вкуса необходимо кропотливо создать произведение искусства.
На выбор техники и глубины операции в конечном счете влияют:
Поэтому кому-то идеально подойдет изолированный SMAS лифтинг. Кому-то для достижения наилучшего результата потребуется глубокий SMAS, или комбинация обоих подходов. Кому-то необходимо будет сочетать операцию с голливудской подтяжкой шеи или средней зоны лица, лифтингом бровей или блефаропластикой.
То, что идеально подходит одному пациенту, не подойдет другому.
Мы часто используем модификации разных приемов, адаптируя их для конкретного лица. И получается, что подтяжка – это всегда индивидуальная история.
Такой подход позволяет добиваться по-настоящему впечатляющих результатов. Про наших пациентов не говорят «стареет красиво». Про них говорят, что «она / он никогда не стареет».
Чтобы понять, нужна ли вам пластика лица и в каком объеме, вы можете воспользоваться нашей удобной услугой онлайн консультации. Записаться на консультацию и получить дополнительную информацию вы можете по телефонам:
в Казани +7 843 236-66-66.