Что такое станция скорой медицинской помощи

Станция скорой и неотложной медицинской помощи

Смотреть что такое «Станция скорой и неотложной медицинской помощи» в других словарях:

станция скорой и неотложной медицинской помощи — лечебно профилактическое учреждение, предназначенное для экстренного оказания внебольничной помощи населению при внезапных заболеваниях (патологических состояниях) и несчастных случаях, а также для срочной транспортировки больных и рожениц в… … Большой медицинский словарь

Раздел V: Станция скорой и неотложной медицинской помощи, станция переливания крови с виварием, молочные кухни, раздаточные пункты, аптеки, контрольно-аналитические лаборатории — Терминология Раздел V: Станция скорой и неотложной медицинской помощи, станция переливания крови с виварием, молочные кухни, раздаточные пункты, аптеки, контрольно аналитические лаборатории: 9. Вестибюль гардеробную и ожидальные для доноров… … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации

История скорой помощи в России — В начале XIX века в Российской империи в оказании скорой медицинской помощи (СМП) больным большую роль играли пожарные и полицейские. Пострадавших от несчастных случаев доставляли в приемные покои при полицейских домах. Необходимый в таких… … Энциклопедия ньюсмейкеров

Московский городской научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского — 1810 Построена Шереметевская больница графом Николаем Шереметьевым (с 1929 Московский городской научно исследовательский институт скорой помощи имени Н. В. Склифосовского). История История НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского берет начало от … Википедия

Московский городской научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н. В. Склифосовского — Институт скорой помощи имени Склифосовского на Большой Сухаревской площади. Московский городской научно исследовательский институт скорой помощи имени Н. В. Склифосовского ведёт свою историю от Странноприимного дома, основанного в… … Википедия

НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского — История НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского неразрывно связана с судьбой Странноприимного дома – уникального памятника архитектуры на Сухаревской площади в Москве. Летом 1792 года внук сподвижника Петра I фельдмаршала Бориса… … Энциклопедия ньюсмейкеров

Пучков, Александр Сергеевич — В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Пучков. Александр Сергеевич Пучков Дата рождения … Википедия

Бирюлёво Восточное — У этого топонима есть и другие значения, см. Бирюлёво. Район Бирюлёво Восточное Муниципальное образование Бирюлёво Восточное Герб … Википедия

Список награждённых медалью «За спасение погибавших», 2005 год — Приложение к статье Медаль «За спасение погибавших» Содержание 1 Республика Алтай … Википедия

Костромская область — Координаты: 58°33′ с. ш. 43°41′ в. д. / 58.55° с. ш. 43.683333° в. д. … Википедия

Источник

Скорая медицинская помощь

система организации круглосуточной экстренной медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях и заболеваниях на месте происшествия и в пути следования в лечебно-профилактические учреждения. В нашей стране оказание этого вида медицинской помощи осуществляется станциями скорой медицинской помощи или отделениями при больницах в городах и в сельской местности. Станции скорой медицинской помощи организуются в городах, районных центрах с населением свыше 50 тыс., являются самостоятельными лечебно-профилактическими учреждениями или входят в состав городских больниц скорой медицинской помощи на правах структурного подразделения. В городах с меньшей численностью населения имеются отделения скорой медицинской помощи при городских, центральных районных и других больницах. В отдаленных и труднодоступных районах С. м. п. оказывается также в ряде случаев силами отделений экстренной и плановой консультативной медпомощи областных (краевых) больниц.

Система организации С. м. п. строится по единой схеме с учетом особенностей данного населенного пункта (географическое положение, плотность, возрастной состав и заболеваемость населения, мощность, уровень специализации и дислокации лечебно-профилактических учреждений, состояние транспортных магистралей, средств и др.).

В крупных юродах и районных центрах в составе станции скорой медицинской помощи организуются подстанции с расчетом 15-минутной транспортной доступности. Зоны деятельности подстанций устанавливаются местными органами здравоохранения. Станции и отделения скорой медицинской помощи направляют медперсонал для оказания экстренной помощи при травмах, отравлениях, угрожающих жизни внезапных заболеваниях, родах вне специализированных отделений и учреждений. Медперсонал С. м. п. осуществляет перевозку в лечебных учреждения больных (за исключением инфекционных) и пострадавших по заявкам врачей и администрации лечебно-профессиональных учреждений (при заболеваниях, требующих экстренной медпомощи), а также рожениц и родильниц при нормальных родах, недоношенных детей вместе с матерью в специализированные лечебные учреждения.

Персонал станций скорой медицинской помощи оказывает медицинскую помощь по месту вызова и в пути следования. Неотложные мероприятия, проводимые непосредственно на месте происшествия, включают оказание первой помощи, мероприятия по профилактике шока тромбоэмболий и других угрожающих жизни больного состояний и обеспечение безопасности его транспортировки в стационар. В обязанности персонала станций С. м. п. не входит проведение экспертизы алкогольного опьянения, выдача листков нетрудоспособности, каких-либо письменных справок больным или их родственникам, составления судебно-медицинских заключений.

В системе службы С. м. п. используется бригадный метод. Должности медперсонала выездных бригад С. м. п. (врачебные, фельдшерские) предусмотрены штатными нормативами для обеспечения работы в одну смену.

Для возможно более раннего оказания специализированной медпомощи непосредственно на месте происшествия и при транспортировке организованы специализированные бригады интенсивной терапии травматологические, кардиологические, психиатрические, токсикологические, педиатрические и др.

Специализированные бригады непосредственно на месте происшествия и в машине скорой помощи проводят переливание крови, остановку кровотечения, трахеотомию, искусственное дыхание, закрытый массаж сердца, шинирование и другие неотложные мероприятия, а также выполняют необходимые диагностические исследования (снятие ЭКГ, определение протромбинового индекса, длительности кровотечения и др.). Санитарный транспорт в соответствии с профилем бригады С. м. п. оснащен необходимой диагностической, лечебно-реанимационной аппаратурой и лекарственными средствами. Расширение объема и совершенствование медицинской помощи на месте происшествия и при транспортировке увеличили возможности госпитализации ранее нетранспортабельных больных, позволили уменьшить число осложнений и смертельных исходов во время транспортировки больных и пострадавших в стационары.

В городах с населением не менее 300 тыс. жителей организуются специальные многопрофильные больницы (см. Больница), объединенные со станциями скорой медицинской помощи, в которых осуществляется лечение больных при острых заболеваниях и травмах. Это позволяет обеспечить преемственность оказания экстренной медпомощи на всех этапах.

В целях обеспечения безотказной экстренной помощи в нашей стране организуется система скорой и неотложной медпомощи с учетом догоспитального и госпитального этапов. В столичных, краевых и областных центрах организуются объединения «Скорая медицинская помощь», включающие больницу скорой медпомощи и отделение экстренной консультативной помощи. Объединение организует и оказывает средствами санитарной авиации и наземного транспорта экстренную и консультативную медпомощь населению региона.

Для улучшения организации работы станций (отделений) С. м. п. и повышения ответственности территориальных поликлиник за оказание медпомощи прикрепленному населению создаются пункты (отделения) помощи на дому (Помощь на дому) взрослому и детскому населению в составе соответствующих поликлиник. На них возложено оказание необходимой медицинской помощи при острых заболеваниях, а также вызов по показаниям бригады С. м. п. Штаты пунктов (отделений) формируются из расчета 1 1 /2 вызова в 1 ч врача-терапевта и врача-педиатра; обеспечение транспортом производится из расчета 1 машина на 30 тыс. взрослого или 20 тыс. детского населения.

Повышению уровня оказания экстренной медицинской помощи населению способствует постоянное проведение анализа деятельности станций (подстанций) С. м. п. по следующим параметрам: своевременность выполнения вызовов; качество оказанной помощи, о чем в определенной степени можно судить по отношению числа госпитализированных к общему числу доставленных в стационар, проценту расхождений диагнозов, установленных бригадой С. м. п. и в стационаре, количеству повторных вызовов и др.; взаимосвязь с другими лечебно-профилактическими учреждениями, характеризующая уровень преемственности в оказании медпомощи.

Библиогр.: Основы организации скорой медицинской помощи (догоспитальный этап), под ред. Б.Д. Комарова, М., 1979; Основы организации экстренной стационарной медицинской помощи, под ред. Б.Д. Комарова, М., 1981; Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения, под ред. Ю.П. Лисицына, т. 2, М., 1987.

экстренная медицинская помощь при угрожающих жизни состояниях и заболеваниях. Оказывается круглосуточно станциями скорой медицинской помощи или отделениями при больницах в городах и в сельской местности.

В крупных городах и районных центрах в составе станции скорой медицинской помощи организуются подстанции. Станции и отделения С. м. п. направляют медицинский персонал для оказания экстренной помощи пострадавшим при несчастных случаях, отравлениях, покушениях на самоубийство и убийство, угрожающих жизни внезапных заболеваниях, родах вне специализированных отделений и учреждений, катастрофах и стихийных бедствиях. Медперсонал С. м. п. осуществляет перевозку в лечебные учреждения больных (за исключением инфекционных) и пострадавших по заявкам врачей и администрации лечебно-профилактических учреждений (при заболеваниях, требующих экстренной медицинской помощи), а также рожениц и родильниц при нормальных родах, недоношенных детей вместе с матерью.

Неотложные мероприятия, проводимые непосредственно на месте происшествия и в пути следования в больницу, включают оказание первой помощи, мероприятия по профилактике угрожающих жизни больного состояний и обеспечение безопасности его транспортировки в стационар.

В крупных городах организуются специальные многопрофильные больницы, объединенные со станциями скорой медицинской помощи, в которых осуществляется лечение больных при острых заболеваниях и травмах.

Персонал станций скорой медицинской помощи оказывает помощь, но не проводит систематического лечения больных и пострадавших, не осуществляет экспертизу алкогольного опьянения, не выдает листки нетрудоспособности, судебно-медицинские заключения, какие-либо письменные справки больным или их родственникам.

Источник

Организация скорой и неотложной медицинской помощи населению, станция скорой медицинской помощи (СМП) (структура, функции, оснащение). Показатели ее деятельности.

Основными задачами скорой помощи на современном этапе являются:

1. Оказание больным доврачебной и экстренной медицинской помощи.

2. Доставка их в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи.

В структуру скорой помощи входят станции и подстанции скорой помощи, отделения скорой помощи в составе больниц, больницы скорой помощи.

Станции скорой медицинской помощи как самостоятельные ЛПУ создаются в городах с населением свыше 50 тыс. человек.

В городах с населением более 100 тыс. человек, с учетом протяженности населенного пункта и рельефа местности, организуются подстанции скорой медицинской помощи как подразделения станций (в зоне 15-минутной доступности).

В населенных пунктах с численностью жителей до 50 тыс. организуются отделения скорой медицинской помощи в составе городских, центральных, районных и других больниц.

Станция скорой медицинской помощи — лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для оказания круглосуточной скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан или окружающих их лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.

Подстанция скорой помощи является структурным подразделением городской станции скорой помощи, а отделение скорой помощи — структурным подразделением больницы (городской, центральной районной и т. д.).

Возглавляют работу станций СМП главные врачи, а подстанций и отделений — заведующие. Каждой сменой руководит старший врач.

В структуре станции, как и подстанции, скорой медицинской помощи предусмотрены:

1) оперативный отдел (на подстанции — диспетчерская на 1—2 круглосуточных поста); 2) отдел связи;

3) отделение медицинской статистики с архивом;

4) кабинет для приема амбулаторных больных;

5) помещение для хранения медицинского оснащения бригад и подготовки к работе медицинских укладок;

6) помещение для хранения запаса медикаментов, оборудованное пожарной и охранной сигнализацией;

7) комнаты отдыха для врачей, среднего медперсонала, водителей санитарных автомашин; 8) помещение для приема пищи дежурным персоналом;

9) административно-хозяйственные и другие помещения;

10) гараж, крытые стоянки-боксы, огороженная площадка с твердым покрытием для стоянки автомашин, соответствующая по размерам максимальному числу автомобилей, работающих одновременно;

11) при необходимости оборудуются вертолетные площадки.

1. Круглосуточное оказание своевременной и качественной медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений при катастрофах и стихийных бедствиях;

2. Своевременная транспортировка больных, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи.

3. Оказание медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно на станцию;

4. Обеспечение преемственности в работе с ЛПУ города по оказанию скорой медицинской помощи населению;

5. Организация методической работы, разработка и проведение мероприятий по оптимизации оказания скорой медицинской помощи на всех этапах;

6. Взаимодействие с органами местной власти, управлением внутренних дел, ГИБДД, пожарными частями и другими оперативными службами города;

7. Проведение мероприятий по подготовке к работе в чрезвычайных ситуациях, обеспечение постоянного неснижаемого запаса перевязочного материала и медикаментов;

8. Извещение органов управления здравоохранением административной территории и соответствующих органов о всех чрезвычайных происшествиях и несчастных случаях в зоне обслуживания станции;

9. Равномерное комплектование выездных бригад медицинским персоналом по всем сменам и полное обеспечение их согласно табелю оснащения;

10. Выполнение норм и правил санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов;

11. Контроль и учет работы санитарного автотранспорта.

Основной функциональной единицей станций, подстанций и отделений скорой помощи является выездная бригада(фельдшерская или врачебная).

В состав фельдшерской бригады входят 2 фельдшера, санитар и водитель;

Врачебной бригады — 1 врач, 2 фельдшера (либо фельдшер и медсестра-анестезистка), санитар и водитель

Различают: линейные и специализированные бригады. В составе специализированной бригады должен быть врач со стажем работе не менее 3 лет.

Станция не выдает документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность и судебно-мед. заключений, не проводит экспертизу алкогольного опьянения, однако при необходимости выдает справку с указанием даты, времени обращения, диагноза, проведенных исследований и рекомендации по дальнейшему лечению.

1. Обеспеченность населения СМП = число вызовов СМП/ среднегодовая численность населения *1000 (318 вызовов на 1000 населения);

2. Своевременность выездов бригад СМП = число выездов бригад СМП в течение 4 мин с момента поступления вызова/ общее число вызовов СМП *100 (не менее 99,0%);

3. Расхождение диагнозов СМП и стационаров = число случаев расхождения диагнозов СМП и стационаров/ общее число госпитализированных больных из числа доставленных в стационары*100 ( не более 5,0%);

4. Удельный вес успешных реанимаций = число успешных реанимаций, выполненных бригадами СМП/ общее число реанимаций, выполненных бригадами СМП *100 (не менее 10,0%);

5. Удельный вес летальных исходов = число летальных исходов в присутствии бригад СМП/ общее число вызовов СМП *100 ( не более 0,05%).

Дата добавления: 2016-05-05 ; просмотров: 16647 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Источник

СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ — экстренная медицинская помощь при неотложных состояниях и травмах, оказываемая больным и пострадавшим на дому, на улице, на предприятиях и в учреждениях, С. м. п. обеспечивается станциями, подстанциями и больницами скорой медицинской помощи (см. Скорой медицинской помощи больница), располагающими необходимым оборудованием, транспортом и кадрами. Понятие «неотложная медицинская помощь», связанное с ранее существовавшей организационной формой оказания помощи больным на дому при неотложных состояниях силами и средствами территориальной леч. сети, в наст, время не применяется.

Неотложными состояниями принято называть такие патол. изменения в организме человека, к-рые приводят к резкому ухудшению здоровья, могут угрожать жизни и, следовательно, требуют экстренных леч. мер. Сюда относятся непосредственно угрожающие жизни патол. состояния; непосредственно не угрожающие жизни патол. состояния, но при к-рых такая угроза может стать реальной в любое время; состояния, при к-рых отсутствие своевременной медпомощи может повлечь за собой стойкие изменения в организме; состояния при к-рых в кратчайший срок необходимо облегчить страдания больного; состояния, требующие срочного мед. вмешательства в интересах окружающих в связи с поведением больного.

Служба С. м. п. в нашей стране как неотъемлемая часть государственной системы здравоохранения (см.) была создана только после Великой Октябрьской социалистической революции. До этого времени отдельные попытки ее организации были связаны с инициативой частных лиц или благотворительных об-в. Организация С. м. п. населению строилась начиная с первых лет развития социалистического здравоохранения в соответствии с основными его принципами — государственности, бесплатности и общедоступности квалифицированной медпомощи, тесной связи практической деятельности с достижениями мед. науки. Структура и содержание работы учреждений С. м. п. менялись на разных этапах ее становления и развития.

В первые годы существования Советского государства функционировали так наз. пункты «ночной квартирной помощи» при амбулаториях и поликлиниках. Станции скорой помощи были организованы в 1919 г. в Москве, Ленинграде, Киеве и Одессе. В конце 20-х гг. в ряде крупных городов, в частности в Москве и Ленинграде, пункты «ночной квартирной помощи» были объединены со станциями скорой помощи и получили название пунктов неотложной помощи. В 1936—1969 гг. экстренную внебольничную помощь оказывали как станции скорой помощи, так и пункты неотложной помощи при поликлиниках. В 1978 г. была завершена реорганизация системы неотложной помощи и все функции по оказанию экстренной помощи переданы службе С. м. п.

В 1923 г. в Москве был создан Ин-т неотложной медицинской помощи им. Н. В. Склифосовского (ныне НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского), призванный разрабатывать научные проблемы С. м. п.

Процесс дифференциации в мед. науке и практике нашел свое отражение в интенсивной специализации С. м. п. населению. С целью максимального приближения специализированной помощи к контингенту тяжелобольных и пострадавших, для совершенствования экстренной диагностики и методов оказания С. м. п. в городах и крупных сельских р-нах были организованы специализированные бригады: реанимационные, кардиологические, неврологические, токсикологические, педиатрические, бригады интенсивной терапии и др.

Новой организационной формой оказания С. м. п. явилось объединение станций с б-цамн скорой медпомощи. Такое объединение создает реальные предпосылки для сближения уровней и способствует применению единой тактики и методики оказания экстренной медпомощи на догоспитальном и госпитальном этапах, обеспечивает быструю подготовку специализированных бригад, содействует повышению клин, подготовки врачей и обеспечивает привлечение в эту систему специалистов.

Важное значение для развития С. м. п. имело постановление ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения» (1977), в к-ром серьезное внимание уделено этому вопросу: намечены меры по развитию сети и улучшению работы учреждений С. м. п., в частности предусмотрено увеличение числа кардиол. бригад, установление дополнительных льгот врачам скорой мед. помощи.

Постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О дополнительных мерах по улучшению охраны здоровья населения» (1982) советам министров союзных республик поручено обеспечить в 1983—1985 гг. расширение сети станций и подстанций скорой медпомощи и их оснащение, а в сельских р-нах осуществить мероприятия по развитию скорой медицинской помощи.

Развитие С. м. п. характеризуется не только появлением новых организационных форм, но и значительным количественным ростом службы и укреплением ее материально-технической базы (увеличение парка сан. автомобилей, совершенствование средств связи, улучшение оснащения предметами мед. техники и др.). В 1980 г. в СССР функционировало св. 4 тыс. станций (отделений) скорой медицинской помощи, к-рыми было выполнено более 80 млн. вызовов.

Система учреждений С. м. п. для городского населения в большинстве населенных пунктов складывалась и развивалась по принципу их территориального деления с учетом архитектурно-планировочного районирования. Основным учреждением службы С. м. п. является станция скорой медицинской помощи, обеспечивающая экстренную помощь населению на догоспитальном этапе, транспортировку пострадавших и больных, нуждающихся в перевозке на сан. автотранспорте (см. Автомобильный санитарный транспорт) в лечебные учреждения.

Принятая в городах сетевая система предусматривает создание центральной станции и подстанций. Подстанции скорой медицинской помощп дислоцируются по всей территории города с учетом численности населения планировочных зон. При этом учитываются места массового скопления людей, потоки их передвижения, интенсивность движения автотранспортных средств. Основным критерием для определения мощности подстанций, а также их дислокации в населенном пункте является расчетная возможность прибытия мед. бригады в любую точку закрепленной зоны не позднее чем через-15 мин. после поступления вызова.

В сельских р-нах С. м. п. осуществляется отделениями, входящими в состав центральных районных больниц (см.), а также отделениями экстренной и планово-консультативной медицинской помощи областных больниц (см.), а также республиканских с приданными им станциями санитарной авиации (см.), в первую очередь для населения отдаленных и труднодоступных местностей. Создана также служба спасения на водах, оснащенная катерами (см. Водный санитарный транспорт), оборудованными, как и машины скорой медицинской помощи, средствами связи для управления ими из центральных диспетчерских пунктов.

В соответствии с заданиями Продовольственной программы СССР и постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О дополнительных мерах по улучшению охраны здоровья населения» (1982) в одиннадцатой пятилетке завершается организация в сельских р-нах службы С. м. п., осуществляются крупные меры по обеспечению сельских учреждений С. м. п. кадрами, сан. транспортом, средствами связи, предметами медтехннки (см. Продовольственная программа).

Эффективность организации службы С. м. п. определяется рядом факторов: оптимальным развитием и рациональным размещением сети станций и отделений скорой медицинской помощи; четкой работой диспетчерской службы, осуществляющей прием вызовов и направление бригад медработников по назначению в максимально короткий срок; четкой системой госпитализации больных и пострадавших (централизованный учет свободных мест в б-цах, родильных домах и других леч. учреждениях); взаимосвязью и преемственностью в лечении больных врачами бригад скорой помощи и врачами стационаров; составлением прогнозов потребности в бригадах и ресурсах; научно-методическим руководством станциями скорой медицинской помощи со стороны ин-тов или больниц; наличием в составе станций скорой медицинской помощи специализированных выездных бригад (кардиологических, ревматологических, педиатрических, токсикологических и др.).

Организация работы станций скорой медицинской помощи регламентируется приказами М3 СССР и союзных республик, к-рыми утверждаются положения о работе станций, нормативы обеспеченности их сан. автотранспортом и медперсоналом, перечни необходимого оборудования и оснащения всех видов санитарно-транспортных средств и инструкции о работе медперсонала.

Основными функциями станций скорой медицинской помощи являются: оказание медпомощи, в т. ч. специализированной, пострадавшим и больным в кратчайшие сроки с момента возникновения патол. состояния на месте происшествия и в процессе транспортировки больного; максимально быстрая доставка больных в соответствующее леч. учреждение; проведение в максимально возможном объеме леч. мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций организма; обеспечение преемственности в оказании медпомощи станцией скорой помощи и другими мед. учреждениями; изучение причин несчастных случаев и внезапного возникновения угрожающих жизни состояний и разработка предложений по их профилактике, а также предложений, направленных на совершенствование служб С. м. п.; транспортировка больных, пострадавших, рожениц в леч. учреждения в сопровождении медработника на специальном сан. транспорте.

Основными структурными подразделениями станций скорой медицинской помощи являются: управление (административно-хозяйственная часть), оперативный отдел, отдел госпитализации, транспортный отдел, выездные бригады, отдел статистики. Оперативный отдел осуществляет прием вызовов и передачу их на исполнение, управление выездными бригадами и др. Централизованный прием вызовов по единому для всей страны номеру телефона «03» ведет диспетчер, имеющий среднее мед. образование. В крупных городах для приема вызовов в оперативных отделах станции устанавливают пульты, оборудованные световыми табло и электронными часами. Отдел госпитализации ведет учет коечного фонда в городе и обеспечивает планомерность экстренной госпитализации в соответствии с наличием свободных мест, профилем учреждений и местонахождением больного или пострадавшего. Транспортный отдел обеспечивает выездные бригады сан. транспортом. Отдел статистики занимается анализом деятельности станции скорой помощи.

Основной структурной единицей станции скорой медицинской помощи является выездная бригада. Различают бригады С. м. п. и бригады по перевозке больных. Бригады С. м. п. делятся на линейные и специализированные (кардиологическая, неврологическая, травматологическая, токсикологическая, педиатрическая и др.). В состав бригады С. м. п. входят врач, фельдшер и санитар (в нек-рых городах — врач и 2 фельдшера); в состав бригады по перевозке больных — фельдшер, а по перевозке рожениц и гинекол. больных — фельдшер-акушерка.

Организация специализированных бригад имеет свои особенности. В столицах союзных республик, областных центрах, крупных промышленных городах на станциях скорой медицинской помощи, выполняющих большой объем работы, создаются узкопрофильные специализированные бригады; в небольших городах — бригады врачей более широкого профиля — бригады интенсивной терапии (БИТ).

Эффективность работы выездной бригады во многом определяется оснащенностью специальных санитарных автотранспортных средств. Оснащение и оборудование салона сан. автомобиля, предназначенного для линейных бригад, позволяют проводить кислородную терапию, наркоз закисью азота (см. Ингаляционный наркоз), вспомогательную или искусственную вентиляцию легких (см. Искусственное дыхание), непрямой массаж сердца (см.), временную остановку кровотечения (см.), транспортную иммобилизацию (см.), парентеральное и внутривенное введение лекарственных средств (см. Венопункция), промывание желудка (см.) и промывание кишечника (см. Кишечные промывания), ЭКГ (см. Электрокардиография), экспресс-анализы и др. Для этого сан. автомобили специализированных бригад обеспечиваются дополнительным оснащением.

Для оперативного обслуживания больных и пострадавших большое значение имеет обеспечение станций (отделений скорой медицинской помощи) телефонной связью, радиосвязью и сигнализацией (звуковой и световой). Станции скорой медицинской помощи обеспечены прямой радиотелефонной связью с подстанциями, больницами, поликлиниками, органами здравоохранения, милицией, ГАИ и другими оперативными и специальными службами.

Для разработки научных проблем, связанных с организацией С. м. п. в Москве, Ленинграде, Харькове и других городах, созданы нн-ты и научные центры С. м. н., научную тематику к-рых координирует Ученый медицинский совет М3 СССР (см. Ученый медицинский совет). Важная роль в выполнении плана научных работ и внедрении их результатов в практику отводится Московскому городскому НИИ скорой помощи им. Склифосовского и Ленинградскому городскому НИИ скорой помощи им. проф. Ю. Ю. Джанелидзе (см. Научно-исследовательские институты), в к-рых проводится большая научно-исследовательская и организационно-методическая работа по совершенствованию работы скорой медицинской помощи.

Служба С. м. п. в других социалистических странах исходит из тех же задач, что и в СССР. Существующие в этих странах станции скорой медицинской помощи располагают сан. автотранспортом, сан. авиацией, катерами и необходимым оборудованием, обеспечены квалифицированными мед. кадрами.

В большинстве капиталистических стран не создано стройной всеобъемлющей системы оказания С. м. п. Она осуществляется различными, в т. ч. частными, учреждениями, имеет разнообразные организационные формы. С. м. п. населению в этих странах организуют различные по роду своей деятельности организации: муниципалитеты, об-во Красного Креста, профессиональные, страховые организации, мед. колледжи, б-цы, амбулатории и др.

Организацию и особенности отдельных видов специализированной С. м. п. (психиатрической, кардиологической, травматологической, реаниматологической и др.) см. в статьях Кардиология, Психиатрическая помощь, Реаниматология, Реанимация, Травматология и др.

Библиография: Комаров Б. Д. и Кустова Е. А. 60 лет скорой медицинской помощи, Сов. мед., № 12, с. 25, 1982; Основы организации скорой медицинской помощи (догоспитальный этап), под ред. Б. Д. Комарова, М., 1979; Основы организации стационарной помощи в СССР, под ред. А. Г. Сафонова и Е. А. Логиновой, с. 335, М., 1976; Основы организации экстренной стационарной медицинской помощи, под ред. Б. Д. Комарова, М., 1981; Петровский Б. В. Успехи советского здравоохранения за годы девятой пятилетки, М., 1976; Серен-ко А. Ф., Ермаков В. В. и Петраков Б. Д. Основы организации поликлинической помощи населению, с. 254, М., 1982.

Б. Д. Комаров, Е. А. Кустова.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *