Что такое сверка с туберкулезным диспансером для роддома
Коронавирус и беременность: ответы на самые важные вопросы
Содержание
– На сегодняшний день нет официальной статистики о количестве заражений среди беременных женщин, а европейское медицинское сообщество довольно осторожно высказывается о том, насколько высока вероятность развития осложнений. Нет и доказательств того, что беременные женщины чаще заражаются коронавирусом.
Как отличить COVD-19 от сезонной аллергии, читайте ЗДЕСЬ.
В первом триместре вирус, перенесенный будущей мамой, может повлиять на рост плода, во втором – вызвать замедление развития ребенка, в третьем – стать причиной преждевременных родов со всеми сопутствующими осложнениями и даже недоношенностью.
Кроме этого, тяжелое течение COVID-19 связано с дыхательной недостаточностью. У беременных на поздних сроках живот поджимает легкие, объем легких становится меньше. Поэтому очень важно понимать, что беременная женщина требует дополнительной защиты.
Как самостоятельно сшить марлевую маску, читайте ЗДЕСЬ.
Как самим приготовить антисептик, читайте ЗДЕСЬ.
Передается ли вирус от матери к ребенку во время родов?
До сих пор нет ни одного подтвержденного случая, когда ребенок появился на свет с коронавирусной инфекцией. Но есть случаи, и их достаточно много, когда дети заражались в родильном зале или роддоме. Именно поэтому в роддомах сейчас принимаются все возможные меры, чтобы снизить риск заражения. В большинстве роддомов сейчас так хорошо разработана маршрутизация, что контакты с вирусом для новорожденного максимально исключаются.
Как сейчас проходят плановые осмотры?
В самом начале карантина, когда необходимо было принять экстренные меры, Минздрав обнародовал рекомендации, в соответствии с которыми отменялись все плановые приемы у врачей. Принимать пациентов было разрешено только в экстренных случаях. Однако вскоре Минздрав внес корректировки в рекомендации, в соответствии с которыми нужно было организовать надлежащее наблюдение беременных, а также проведение скринингов и анализов.
В этой связи во многих регионах, в том числе в некоторых районах Москвы, акушеры-гинекологи приходят на дом, приносят с собой даже аппараты КТГ, устраивают чаты в мессенджерах, высылают женщинам дневник, в котором они записывают свои показатели – вес, давление, шевеления плода, самочувствие.
Однако в некоторых регионах (особенно отдаленных) все же еще бывают случаи, когда закрыты государственные женские консультации, и беременные, у которых есть полис ОМС, к сожалению, могут обратиться только в коммерческие центры.
– Сейчас мы занимаемся разработкой системы возврата денег по ОМС в подобных ситуациях, – уточняет Татьяна Буцкая.
Как организовать работу на удаленке, читайте ЗДЕСЬ.
Телемедицина: как и зачем пользоваться приложениями для консультаций, читайте ЗДЕСЬ.
Большинство роддомов, в которых обычно можно пройти курсы подготовки к родам, переносят свои занятия в онлайн-формат. В нашем Открытом роддоме мы тоже сейчас запустили онлайн-школу, проводим онлайн-марафоны по роддомам, они собирают по несколько тысяч просмотров. В этом есть определенные плюсы: роддом никогда не смог бы принять такое количество посетителей, а сейчас у будущих мам есть возможность все увидеть и задать вопросы врачам.
Как доехать до роддома?
Ехать на скорой помощи во время пандемии довольно рискованно. Во-первых, службы экстренной помощи перегружены, и бригада может попросту не приехать вовремя. Во-вторых, поездка может быть небезопасной, потому что неизвестно, кого машина перевозила непосредственно до вас. Кроме того, машина скорой помощи повезет вас не в тот роддом, с которым у вас заключен контракт, а в ближайший, где есть свободные места.
Добраться на такси, скорее всего, будет проще, но риски заражения по-прежнему остаются. Оптимальный вариант – добираться в роддом на собственном транспорте, тем более что пробок во время карантина быть не должно. Но здесь возникает еще одна сложность: сейчас нет никакой возможности подать экстренную заявку на пропуск для посещения медицинского учреждения. Оформить его нужно не позднее чем за пять часов до выхода из дома, иначе ваша машина соберет по пути все штрафы. Но за пять часов уже вполне можно родить! Поэтому единственный вариант: при приближении срока родов каждый вечер заново оформлять пропуск на следующий день.
В какой роддом ехать, если у женщины подтвержденная коронавирусная инфекция, пневмония или симптомы ОРВИ?
Увы, сейчас введены жесткие ограничения, и, даже если у вас заключен контракт с определенным врачом и определенным роддомом, в случае появления признаков ОРВИ рожать вы сможете только в одном из специально переоборудованных роддомов. Актуальные сведения можно найти на информационных порталах местной администрации.
Коронавирусная инфекция – это показание для кесарева сечения?
Сам по себе COVID-19 не является прямым показанием для хирургического вмешательства. Но если во время родов у женщины возникает дыхательная недостаточность и создается угроза для здоровья мамы или малыша, проводится кесарево сечение.
Разрешены ли партнерские роды?
В большинстве роддомов в России запретили все виды партнерских родов. Кроме этого, если раньше можно было прийти на УЗИ в женскую консультацию с мужем и посмотреть на ребеночка, теперь сделать это тоже не получится. Посещения в роддоме тоже не разрешаются, а на выписку может прийти только один человек. В некоторых роддомах даже ограничен въезд на территорию.
Анестезия во время родов по-прежнему применяется?
Во время родов можно использовать эпидуральную или спинальную анестезию, даже тем, у кого подтверждена коронавирусная инфекция.
А вот тем, кто планировал рожать в воду, придется отказаться от первоначальных планов. Роды в воду сейчас не практикуются в роддомах, главным образом потому, что медперсоналу будет сложно использовать необходимые защитные средства.
Если у мамы есть подозрения на коронавирус, малышу делают тест?
Если у женщины есть симптомы ОРВИ, пневмония или подозрение на COVID, у ребенка сразу после родов берут тест на коронавирус, после этого малыша изолируют от мамы до тех пор, пока не придут результаты анализов. Ребенка при этом перевозят в детскую больницу, потому что в инфекционном роддоме действительно высоки риски заражения. В больнице ребенок находится две недели, его кормят смесью, а потом переводят на грудное молоко, когда он воссоединяется с мамой.
Можно ли кормить грудью с диагнозом COVID-19?
Нет свидетельств того, что коронавирус может передаться через материнское молоко. Но если мама кормит ребенка, склоняясь над ним, то, конечно, риски заражения достаточно высокие. Вот что можно сделать, чтобы их снизить.
Благодарим за то, что дочитали этот текст до конца. Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.
При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.
Что такое сверка с туберкулезным диспансером для роддома
Уважаемые женщины, если у Вас начались схватки или отошли околоплодные воды, вы должны незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи или самостоятельно обратиться в приемный покой нашего перинатального центра.
Если Вы заключили договор на платные роды, то прием на госпитализацию осуществляется при наличии договора.
Присутствие родственника на родах возможно при наличии свободного одноместного родильного зала. При себе необходимо иметь ФЛГ не старше года, справку о вакцинации против кори (или анализ крови на антитела к кори), Ф-50 (ВИЧ). Сменную одежду, обувь, маску.
Для поступления в родильное отделение нужно иметь:
В обменной карте беременной женщины должны быть отражены результаты обследований:
Если Вы по какой-то причине не имеете полиса ОМС или родового сертификата, то в этом случае роды необходимо оформить как платную медицинскую услугу, но при этом обменная карта беременной обязательна.
Граждане иностранных государств могут госпитализироваться в городской перинатальный центр №1 как на бесплатной (при наличии экстренных показаний, в том числе начавшейся родовой деятельности), так и на платной основе. При этом обязательно наличие результатов вышеперечисленных обследований.
Для заключения договора на платные услуги Вам следует обратиться в амбулаторно-консультативное отделение по телефонам:
+7 (812) 245-3800
+7 (812) 400-6860
Если вы не можете дозвониться в амбулаторно-консультативное отделение для записи на прием к специалистам, то вы можете оставить свое сообщение с координатами нам на E-mail: ako@gpc1.ru, и Вам перезвонят в ближайшее время.
Перечень документов и вещей, необходимых при поступлении в наш перинатальный центр
Бланки для заполнения при поступлении в родильный дом:
Документы:
Перечень вещей для поступления в дородовое отделение:
• Халат, ночная сорочка.
• Моющиеся тапки, носки.
• Предметы личной гигиены: мыло, зубная щетка, зубная паста, туалетная бумага, расческа, полотенце.
• Мобильный телефон с зарядным устройством.
• Кружка.
• Сменное нижнее белье.
Вещи необходимо хранить в полиэтиленовом пакете или прозрачной пластиковой сумке (не тканевая, не кожаная, не плетеная сумка!)
Рекомендуемый перечень вещей для поступления в родильное отделение:
• Мобильный телефон с зарядным устройством.
• 3-5 шт подкладные (впитывающие) пеленки.
• Моющиеся тапки и носки.
• Предметы личной гигиены: гигиеническая помада, мыло, зубная щетка/паста, расческа, небольшое полотенце, послеродовые прокладки, смена нижнего белья.
• Небольшая бутылка для воды с удобным носиком/поильником
• Для ребенка одноразовые подгузники 5-6 штук (можно небольшую упаковку), шапочка без завязок, шерстяные носочки.
Халат и сорочка выдаются в приемном отделении.
Вещи необходимо хранить в полиэтиленовом пакете или прозрачной/непрозрачной пластиковой сумке (не тканевая, не кожаная, не плетеная сумка!)
Рекомендуемый перечень вещей для поступления в родильное отделение при плановой операции КС
• Мобильный телефон с зарядным устройством;
• Моющиеся тапки и носки;
• Компрессионные чулки для операций (антиэмболические);
• Бандаж послеродовый;
• Бутылка с водой 1,5 л;
• 3-5 шт послеродовые прокладки, нижнее белье;
• Для ребенка одноразовые подгузники 5-6 штук, шапочка, шерстяные носочки.
Вещи необходимо хранить в полиэтиленовом пакете или прозрачной/непрозрачной пластиковой сумке (не тканевая, не кожаная, не плетеная сумка!)
Для сопровождающего в родильный зал необходимы: сменная одежда и обувь, флюорограмма (сроком не старше 12 месяцев), результаты анализа крови на антитела к кори класса G (Ig G).
Перечень вещей для послеродового отделения:
• Большие послеродовые прокладки на натуральной основе.
• Хлопковые трусы или одноразовые сетчатые послеродовые трусы.
• Прокладки для груди (одноразовые).
• 2 бюстгальтера для кормления.
• Предметы личной гигиены: мыло, зубная щетка/паста, расческа, шампунь.
• Крем для груди от трещин.
• Полотенца: маленькое для умывания и большое банное.
• Туалетная бумага.
• Одноразовые подгузники размера «ньюборн» (2-5 кг).
• Одежка малышу.
• Детские влажные гигиенические салфетки.
Вещи необходимо хранить в полиэтиленовом пакете или прозрачной/непрозрачной пластиковой сумке (не тканевая, не кожаная, не плетеная сумка!)
Вещи, продукты питания и средства гигиены для женщины и новорожденного родственники приносят после рождения ребенка с 09.00 до 17.30 в выписной холл родильного дома на 1-ом этаже (центральный вход) и передают молодой маме, предварительно связавшись с ней по телефону.
Перечень вещей к выписке:
• Одежда для молодой мамы (сложите ее заранее, рекомендуем взять одежду, в которой Вы ходили во время беременности).
• Комплект одежды на выписку малыша по сезону.
Указанные вещи родственники приносят в день выписки с 10.00 до 15.00 в выписной холл родильного дома на 1-ом этаже (центральный вход) в полиэтиленовых пакетах (обязательно подписать, кому предназначена передача) и передают в выписную комнату.
Подготовка к исследованиям
Общие правила при подготовке к исследованиям:
Сбор мочи для общего анализа:
Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свёкла, морковь и пр.), не принимать мочегонные.
Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1–2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно
50 мл мочи. Сбор мочи производится исключительно в стерильную ёмкость (получить в смотровом кабинете).
Сбор суточной мочи для биохимического анализа ( в т.ч. ДГЭА-S, 17-КС).
Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4…+8°C) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить мерным стаканом, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 50 мл). Эту баночку принести в родильный дом для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1300 мл».
Сбор мочи для выполнения посева мочи (с определением чувствительности к антибиотикам).
Сбор мочи производится исключительно в стерильную ёмкость (получить в смотровом кабинете).
Исследование по Нечипоренко.
Это исследование требует особо тщательного соблюдения гигиены. Собирать мочу надо утром, пока она концентрированная. Перед сбором анализа мочи проведите туалет половых органов. Любые посторонние примеси могут быть истолкованы неверно. На анализ сдаётся серединная порция утренней мочи в количестве 50 мл, первую и последнюю порции сливают в унитаз. Женщинам за три дня до, во время и после менструации мочу сдавать нельзя: попавшие в неё выделения дадут абсолютно неверный результат.
Проба Реберга.
Проба выполняется строго натощак в течение двух часов.
(При необходимости всю мочу в течение двух часов собирать в ту же банку).
Налоговый вычет
Оплачивая медицинские услуги, вы можете получить налоговый вычет в размере 13% от суммы оплаты за налоговый период.
Для получения социального налогового вычета по расходам на лечение и (или) приобретение медикаментов налогоплательщику необходимо:
Обратите внимание, что в случае родов по родовому сертификату, с услуги «предоставление платной палаты» налоговый вычет не предоставляется, т.к. это сервисная услуга, а не медицинская.
Справка в отдел социальной защиты населения
Чтобы в кратчайшие сроки получить справку для отдела социальной защиты населения, Вы можете заполнить предлагаемую форму и отправить ее на почту амбулаторно-консультативного отделения ako@gpc1.ru
О готовности справки мы вам сообщим по указанному Вами в письме номеру телефона. Забрать ее можно будет в любое удобное время с 8.00 до 20.00 у администраторов амбулаторно-консультативного отделения.
Действительна справка в течении месяца.
Правила внутреннего распорядка
Администрация перинатального центра сообщает, что в учреждении действует внутрибольничный пропускной режим, обязательный к исполнению всеми пациентами и посетителями. Посетители обязаны соблюдать чистоту и порядок, установленный правилами внутреннего распорядка. Проход посетителей в стационар без пропусков строго запрещён.
Центральный вход в родильный дом:
Посещение выписного холла для встречи с пациентками строго в сменной обуви или в бахилах.
В часы выписки пациенток с новорожденными детьми вход встречающих лиц в выписной холл возможен в бахилах без пропусков в пределах выписного холла.
По договорам на оказание платных медицинских услуг при наличии пропуска установленного образца разрешается вход для посещения пациентки в палате стационара с 16.00 до 19.00 ежедневно (в том числе в выходные и праздничные дни) в сменной обуви. По одному пропуску разрешается пройти только одному посетителю.
Въезд на территорию перинатального центра на личном автотранспорте в момент начала родовой деятельности осуществляется с проспекта Солидарности. В ночное время ворота закрываются. Для пропуска на территорию учреждения вам следует подъехать к шлагбауму (в ночное время к воротам) и предъявить охраннику обменную карту беременной женщины, по необходимости предоставить возможность убедиться в наличии роженицы в автомобиле. Далее охранник расскажет, как подъехать к приемному отделению и пропустит вас на территорию. После того, как Вы войдете в отделение приемного покоя и сообщите медицинскому персоналу о своем прибытии, водителю следует переместить автомобиль за пределы территории перинатального центра.
Посещение стационара родильного дома детьми до 14 лет запрещено.
Курение на территории и помещениях перинатального центра запрещено.
ПРАВИЛА ПОСЕЩЕНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ В ОТДЕЛЕНИИ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
Посещения родственниками отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных разрешается при выполнении следующих условий:
ПРАВИЛА ПОСЕЩЕНИЯ РОДСТВЕННИКАМИ ПАЦИЕНТОК В ОТДЕЛЕНИИ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
Посещения родственниками пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии разрешается при выполнении следующих условий:
Родственники не должны иметь признаков острых инфекционных заболеваний (повышенной температуры, проявлений респираторной инфекции, диареи). Медицинские справки об отсутствии заболеваний не требуются.
Время посещения с 10.00 до 18.00 предварительно должно быть согласовано с дежурным врачом. Продолжительность посещения определяется дежурным врачом, но не более 20 мин.
Перед посещением родственники должны ознакомиться с памяткой посещения отделения реанимации и интенсивной терапии. После прочтения памятки посетитель должен своей подписью подтвердить, что обязуется выполнять указанные в ней требования.
Перед посещением отделения посетитель должен снять верхнюю одежду в гардеробе, надеть сменную обувь, при входе в отделение надеть халат, маску, шапочку, вымыть руки.
Мобильный телефон и другие электронные устройства должны быть выключены.
Посетители в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения в отделение не допускаются.
Посетитель обязан соблюдать тишину, не затруднять оказание медицинской помощи другим пациентам, выполнять указания медицинского персонала, не прикасаться к медицинским приборам.
Не разрешается посещать пациентов детям в возрасте до 14 лет.
Одновременно разрешается находиться в палате не более чем двум посетителям.
Посещения родственников не разрешаются во время проведения в палате медицинских манипуляций.
Посещение родственниками пациенток реанимации и интенсивной терапии СПб ГБУЗ «ГПЦ №1» осуществляется только при согласии пациентки.
Свидетельство о рождении малыша
Для того чтобы оформить свидетельство о рождении ребенка в нашем перинатальном центре №1 молодой маме необходимо написать заявление, предоставить копии паспортов родителей (дополнительно для супругов — копия свидетельства о заключении брака). Также нужно приложить медицинскую справку о рождении, заполнить доверенность и согласие на обработку персональных данных (бланки предоставят в послеродовом отделении).
Свидетельство оформляет персонал перинатального центра в будние дни, родителям нужно только передать необходимый пакет документов ответственному сотруднику и получить свидетельство о рождении ребенка.
Порядок пропуска транспортных средств
Собственником земельного участка (территории), расположенного по адресу: г.Санкт-Петербург, пр. Солидарности, дом 6, является СПб ГБУЗ «Родильный дом № 18». Граница территории учреждения по периметру обозначена металлическим решётчатым забором, калиткой, автоматическими откаточными воротами и шлагбаумом. В соответствии со ст. 262 ГК РФ нахождение транспортных средств на указанном земельном участке допускается при условии соблюдения указанных ниже правил.
Настоящие правила определяют условия нахождения на территории по указанному выше адресу транспортных средств пациентов, и определяют порядок ее использования для указанной цели.
Правила разработаны в целях организации пропускного режима, принятия мер по обеспечению безопасности и антитеррористической защищенности, беспрепятственного допуска машин скорой медицинской помощи, а также создания благоприятных условий для пациентов, посетителей и персонала родильного дома по размещению транспортных средств на территории учреждения.
Размещение транспортных средств на территории (парковка, стоянка) не является заключением договора хранения транспортных средств. Собственник земельного участка (территории), служба пропускного и внутриобъектового режима, не несут ответственность за сохранность транспортных средств (хищение, угон, повреждение, причинение иного вреда транспорту или имуществу, находящемуся в нём).
Правила въезда и нахождения транспортных средств на территории:
Обязанности владельцев транспортных средств, допущенных на территорию:
Запрещается:
Порядок допуска транспортных средств без пропуска, доставляющих беременных женщин для госпитализации:
Допуск транспортного средства на территорию родильного дома разрешается только для доставки роженицы к дверям приемного отделения.
При необходимости нахождения сопровождающего лица рядом с госпитализируемой пациенткой в пределах стационара, автомобиль должен покинуть территорию родильного дома, а сопровождающий возвращается в приемное отделение пешком.
В случае если пациентка заблаговременно заключила договор предоставления платных медицинских услуг «Семейные роды» и при въезде на территорию учреждения предъявила оригинал или его копию охраннику, то транспортное средство может оставаться на территории до тех пор, пока сопровождающий находится с пациенткой. Транспортное средство в этом случае следует разместить в месте, указанном охранником.
Порядок допуска транспортных средств без пропуска, прибывающих за выписываемыми из стационара пациентами (на выписку):
Допуск транспортных средств на территорию родильного дома осуществляется в соответствии со списком выписываемых пациенток.
Списки с указанием фамилии, инициалов и номера палаты пациентки, составляются в палатном отделении в день выписки и передаются в охрану.
На имя выписываемой пациентки, указанной в списке, может быть допущено на территорию только одно транспортное средство.
Транспортное средство временно допускается на территорию только для встречи и последующего выезда на нём за пределы территории выписываемых пациентов и сопровождающих (встречающих) их лиц.
Транспортное средство разрешается временно размещать только на стоянке (парковке), предназначенной для указанных выше целей, в строгом соответствии с указаниями охранника.
Порядок допуска транспортных средств, владельцы которых заключили договор о предоставлении платных медицинских услуг в отделении «Семейные роды»:
Допуск транспортных средств на территорию родильного дома осуществляется по пропускам, оформляемых при заключении договора.
Транспортное средство может ежедневно размещаться на территории родильного дома, на стоянке (парковке), указанной охранником, весь период пребывания пациентки в стационаре (до выписки) и проживания ближайшего родственника по договору при соблюдении следующих условий:
В случае необходимости въезда (выезда) транспортного средства в период времени с 23.00 до 06.00 часов, следует проинформировать об этом персонал отделения и охрану учреждения заранее.