Что такое взвесь в мочевом пузыре у детей на узи
Соли в моче. Норма и патология
Как реагировать, если у ребенка в моче повышен уровень солей? Во-первых, обратиться за консультацией к педиатру. Во-вторых, не паниковать. Потому что если те или иные соли появились в моче однократно, а других симптомов не отмечается, то стоит наладить питьевой режим ребенка и через некоторое время пересдать анализ.
Как наладить питьевой режим? Конечно, заставлять ребенка пить воду насильно не нужно. При жажде он сам попросит пить. Но стоит учитывать, что малыш может заиграться и забыть. Поэтому стоит периодически предлагать ему попить. Обращайте внимание на то, какую именно воду пьет ребенок, на ее состав.
Если же те или иные соли в моче появляются регулярно и в большом количестве, то в этом случае можно говорить о дисметаболической нефропатии. Иногда данное заболевание приводит в более старшем возрасте к мочекаменной болезни, а также к воспалительным заболеваниям в почках. Ситуация требует более тщательного внимания, выявления причин и, по возможности, их устранения.
Причины появления солей в моче:
Симптомы при солях в моче (кристалурии):
Для ребенка с дисметаболической нефропатией важен питьевой режим. Родители задаются вопросом, сколько же нужно пить? Мы подготовили для вас таблицу, в которой указаны нормы суточной потребности детей в воде.
Какие продукты провоцируют избыточное образование мочевых солей?
Не стоит полностью отказываться от вышеперечисленных продуктов, просто ограничьте их количество!
Виды мочевых солей:
Оксалаты. Чаще всего встречаются в моче ребенка. Могут быть вызваны заболеваниями мочевыделительной системы, различными воспалениями, язвой желудка, отравлениями, а также переизбытком в рационе витамина С (цитрусовые, шоколад, щавель и т.д.) и недостатком прочих витаминов (Е, А, группы В).
Ураты. Внешне эти соли выглядят как осадок в моче темно-красного оттенка. Причиной повышенного содержания уратов в моче ребенка является неправильное питание – большое количество мяса, рыбных продуктов, бобовых, шоколада, а также недостаток жидкости в организме. Иногда наличие уратов свидетельствует о некоторых заболеваниях крови.
Фосфаты. Могут быть обнаружены в моче и при отсутствии заболеваний, например при переедании. При этом происходит нарушение уровня рН, кислотность мочи снижается, а содержание фосфатов растет. На количество этих солей влияет и рацион: обилие продуктов, богатых фосфором, злоупотребление щелочной минеральной водой.
Какой диеты придерживаться?
В зависимости от вида солей, преобладающих в осадке мочи, есть свои особенности в диете. Например, при фосфатурии не стоит налегать на молочные продукты, а вот при оксалатах и уратах продукты, содержащие кальций, наоборот, рекомендованы, особенно в первой половине дня.
Также стоит отметить, что в рационе питания должны присутствовать в достаточном количестве полиненасыщенные жирные кислоты, витамины В1, В6 и магний.
Ураты в моче (уратурия)
Перечень запрещенных продуктов:
Перечень разрешенных продуктов:
Оксалаты в моче
Перечень строго запрещенных продуктов:
Перечень продуктов, количество которых необходимо ограничить:
Перечень рекомендованных продуктов:
Фосфатурия
Перечень продуктов, количество которых необходимо ограничить:
Перечень рекомендованных продуктов:
Мочекаменная болезнь у детей
Содержание статьи
Мочекаменная болезнь у детей – это хроническая патология, при которой в мочевой системе образуются конкременты, больше известные как камни. В свою очередь, камни – это плотное скопление солевых и кислотных органический соединений, которое формируется в почках, мочевом пузыре или мочеточниках. Развивается болезнь из-за нарушений обменных процессов в мочевой системе и организме ребенка. Основная сложность терапии заключается в склонности патологии к рецидивированию, из-за которой многие лечебные методы оказываются неэффективными.
Патология представляет собой одно из самых частых заболеваний мочевыделительной системы. Чаще всего камни у детей развиваются в верхних мочевых путях. Преимущественно мочекаменная болезнь сопровождается развитием инфекции – пиелоциститом, пиелонефритом и др.
Болезнь может возникать даже у грудничков, но чаще всего развивается в возрасте от 3 до 11 лет. С одинаковой частотой диагностируется у мальчиков и у девочек, несмотря на то что у взрослых патология зачастую поражает мужчин.
Причины мочекаменной болезни у детей
К развитию мочекаменной болезни приводит кристаллизация солей. Со временем соли превращаются в песок, после – в камни. Причин развития такого механизма довольно много:
Симптомы и диагностика мочекаменной болезни у детей
Заболевание может долго не проявлять никаких признаков. Часто обнаруживается на случайном обследовании и становится неожиданностью. Если все же симптомы возникают, то проявляются в форме:
Вовремя начать лечение мочекаменной болезни у детей помогают именно сильновыраженные симптомы. Если патологию своевременно не выявить, могут развиться опасные осложнения: воспаление или нагноение почки, почечная недостаточность, уросепсис (распространение инфекции из почки через кровь в другие органы) и др.
Чтобы поставить диагноз, врач назначает ряд диагностических лабораторных и инструментальных обследований Источник:
Т. В. Отпущенникова, Л. А. Дерюгина Мочекаменная болезнь у детей – причины, диагностика, лечение // Лечащий врач, 2015, №4, с. 64-72. :
Лечение
Терапевтический план по борьбе с мочекаменной болезнью для ребенка должен составлять не только уролог, но и педиатр, нефролог, а также хирург, если нужна операция. Терапия может быть консервативной и хирургической.
Консервативное лечение
К консервативной терапии прибегают, если у ребенка нет показаний к операции. Это возможно, если не нарушен отток мочи, не развился гидронефроз и другие осложнения. Главная цель такого лечения – убрать симптомы патологии и обязательно устранить факторы, которые спровоцировали формирование камней.
В рамках консервативной терапии проводятся:
Консервативная коррекция представляет собой продолжительный процесс и приносит эффект только при условии комплексного подхода.
Хирургическое лечение
Если медикаментозная терапия не приносит результата, рассматривается возможность проведения операции. Вмешательство проводится эндоскопически, под общим наркозом, и контролируется с помощью рентгена. Для дробления камней используют один из современных методов: ударно-волновую дистанционную, трансуретральную, чрескожную контактную литотрипсию и литоэкстракцию. Открытые операции – редкость. Они нужны только при наличии аномалий почек или если у ребенка диагностируют коралловидные камни.
Диета при мочекаменной болезни у детей
Лечебная диета – обязательная составляющая лечебного плана, при чем не только в рамках консервативной борьбы с болезнью, но и как важный элемент послеоперационного восстановления, профилактики. Диетические рекомендации врачей предусматривают такие правила:
Профилактика
Ключевая цель профилактики заболевания – это исключение факторов риска, которые провоцируют формирование камней. Для этого необходимо наладить сбалансированный рацион питания ребенка, регулярно проводить обследование организма, чтобы своевременно выявлять любые инфекции или патологии, не допуская осложнений.
Особенно важны комплексные профилактические меры для детей, у которых уже диагностированы хронические заболевания почек, а также для тех, у кого близкие родственники болеют мочекаменной болезнью. Если у ребенка уже удалили камень, для исключения рецидива родителям необходимо регулярно проводить урологическое обследование, следить за режимом питания. Если соблюдать все профилактические правила, рецидива болезни можно избежать.
Источники:
Почему появляется взвесь в мочевом пузыре и как ее лечить?
Взвесь это осадок из солей и твердых кристаллов в моче, которые образуются вследствие нарушений обменных процессов и неправильного функционирования мочевыделительной системы.
Образование конкрементов в организме имеет опасные последствия, поэтому при обнаружении взвеси необходима срочная консультация со специалистом, диагностика состояния организма и лечение.
Виды и особенности
Взвесь бывает нескольких видов и классифицируется по нескольким характеристикам.
Так, выделяют первичную и вторичную смесь:
Кроме того, взвесь может быть эхогенной. Эховзвесь – это смесь мелких камней, солей и концентрированной урины. Она проявляется из-за нарушения функций организма и повышения холестерина.
Взвесь, полученная из смеси уратов, оксалатов и фосфатов солевых образований называется гиперэхогенной.
Взвесь, полученная из смеси уратов, оксалатов и фосфатов солевых образований, которые похожи на маленькие чешуйки и смешаны с концентрированной мочой, называется гиперэхогенной. Такое нарушение возникает из-за застоя жидкости и представляет опасность из-за возможного образования конкрементов.
В самом начале развития патологии появляется мелкодисперсный осадок размером не более 0,005 мм, затем взвесь превращается в песок.
Если новообразования в моче не выявить своевременно, то нарушение оттока урины может стать причиной появления камней, которые, в свою очередь, формируются из накопившегося песка.
Развитие заболевания опасно, поскольку твердые микроскопические кристаллики обрастают клетками крови и эпителия, превращаясь в большой камень и крупнодисперсные образования.
Эховзвесь – это смесь мелких камней, солей и концентрированной урины. Она проявляется из-за нарушения функций организма и повышения холестерина.
У детей
В детском возрасте взвесь в моче не всегда указывает на нарушения и развитие мочекаменной болезни. Чаще всего соли появляются при естественных процессах и исчезают самостоятельно.
Однако при болевом синдроме, ухудшении общего состояния ребенка и других негативных проявлениях родителям следует обратиться к медицинскому специалисту.
У взрослых
У женщин и мужчин взвесь образуется по схожим причинам. За исключением беременности, когда матка увеличивается в размере, оказывает давление на мочевой пузырь и влияет на отток мочи. В это время в организме женщины могут наблюдаться застои, увеличение концентрации солевых осадков в моче и образование мелких частиц на стенках органов мочевыделительного тракта.
Причины
Причины появления взвеси могут быть различными.
Болезни
Взвесь в мочевом пузыре часто возникает вследствие циститов, воспалительных процессов, при которых наблюдается нарушение оттока мочи и раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря.
При этом мышечные стенки оказывают влияние на размещение слизистой, истончая ее в одних местах и утолщая в других до 4 см. Такое явление представляет опасность из-за возможности разрыва органа.
Также вызвать появление взвеси в организме может наследственный фактор, гормональный дисбаланс, паразитарные инфекции, пиелонефрит, воспаление и камни в почках.
Травмы
Ушибы, разрывы, неправильное проведение операции, травмирование органов брюшной полости провоцируют нарушение функций почек и мочевыводительной системы.
Питание
Неправильное питание с повышенным содержанием холестерина, кальция, пуринов и щавелевой кислоты, чрезмерное употребление газированных напитков и алкоголя приводят к обезвоживанию организма и заболеваниям мочеполовой системы.
Нарушение метаболизма
Неправильное питание и ряд заболеваний приводят к нарушению обмена веществ и ожирению, что напрямую сказывается на функционировании мочевыводящего тракта.
Неправильное питание с повышенным содержанием холестерина, кальция, пуринов и щавелевой кислоты, чрезмерное употребление газированных напитков и алкоголя приводят к обезвоживанию организма и заболеваниям мочеполовой системы.
Симптомы
Процесс образования взвеси протекает в скрытой форме, поэтому в большинстве случаев симптоматика и признаки инфицирования органов малого таза отсутствуют. Патологические изменения выявляются случайно при диспансеризации или во время медицинского обследования по причине другой болезни.
Однако о наличии мочевого осадка может предупредить боль, схожая с ощущениями при почечной колике, и другие симптомы, проявляющиеся при высокой концентрации урины.
О наличии нарушений в области мочевыводящих путей свидетельствуют следующие явления:
Перечисленные симптомы не являются специфическими и сопровождают другие болезни, которые связаны с мочевыделительным трактом и метаболическими процессами.
Диагностика
Выявить избыток солевых осадков, фосфатов, кислот и кристаллов в мочеполовой системе помогает УЗИ. Исследование позволяет увидеть взвесь, ее распределение, контуры и структуру стенок мочевого пузыря.
Выявить избыток солевых осадков, фосфатов, кислот и кристаллов в мочеполовой системе помогает УЗИ.
В зависимости от результатов УЗИ лечащий врач направляет пациента на прием к узкопрофильным специалистам и на дополнительные обследования, среди которых:
Лечение
Лечение при образовании взвеси направлено на снятие воспаления, очищение мочевыделительного тракта, укрепление иммунной системы, восстановление половых функций у мужчин и предупреждение возможного рецидива.
Схему лечения назначает врач, основываясь на данных о причине возникновения конкрементов, размере и составе частиц и наличии сопутствующих заболеваний.
При обнаружении крупных камней перед применением лекарственной и народной терапии их необходимо удалить. Однако в ряде случаев камень растворяется без хирургического вмешательства и дробления.
Схему лечения назначает врач, основываясь на данных о причине возникновения конкрементов, размере и составе частиц и наличии сопутствующих заболеваний.
Медикаменты
Если пациент испытывает боли, то врачи рекомендуют прием медикаментов спазмолитического и анальгетического действия – Баралгин, Дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон.
При инфицировании и воспалении урогенитальной области специалисты назначают противомикробные препараты: Нитроксолин, Монурал, Палин.
Для выведения солей и ингибирования процесса кристаллизации плотных образований следует употреблять медикаментозные средства с содержанием углеводородов: Ависан, Канефрон, Цистон, Цистенал, Уролесан, Уронефрон, Фитолизин.
Для укрепления защитных сил организма применяют витамины и иммуномодуляторы.
Народная медицина
Отвары некоторых трав обладают противовоспалительными и спазмолитическими свойствами. Устранить дискомфорт и оказать положительное влияние на мочевыводительную систему помогают березовые листья, полевой хвощ, ромашка, толокнянка. Женщины могут использовать растения для спринцевания.
Положительное влияние оказывают настои и морсы из листьев и ягод клюквы или брусники.
Диета
Для восстановления метаболических процессов необходимо соблюдать диету и питьевой режим, отказаться от газированных и алкогольных напитков, избавиться или предотвратить появление избыточного веса.
Врачи рекомендуют убрать из рациона соленые, маринованные, копченые, жареные и острые блюда.
В рационе больного должны преобладать ощелачивающие, растительные и молочные продукты. В меню следует включить:
Для борьбы с осадками эффективно употребление ощелачивающей минеральной воды.
Возможные осложнения
Застой мочи и наличие новообразований приводит к раздражению и утолщению стенок мочевыделительного тракта, к гипертрофии мышечного слоя.
В ряде случаев гипертрофия переходит в атонию и становится следствием паралича мускулатуры, в ходе чего образуется застой мочи.
Расширение, увеличение объема и истончение стенок вызывает разрыв органа и излитие мочи в брюшную полость, что является наиболее опасным осложнением заболевания.
Профилактика
Для избежания возникновения взвеси следует соблюдать простые правила:
Проблем с мочевыделительной системой удастся избежать, если предупредить ожирение, вовремя нормализовать питание и свести к минимуму употребление алкоголя.
Чем опасны заболевания почек у детей?
Любое недомогание малыша, даже самое, на первый взгляд, незначительное вселяет в родителей первобытный ужас и панику, заставляя мучиться вопросом: чем можно помочь? Что уж говорить о сложных и достаточно тяжелых заболеваниях.
К великому сожалению, количество детей с различной патологией почек за последние несколько лет значительно увеличилось. Дают о себе знать и неблагополучная экологическая ситуация и осложнения инфекционных болезней. Врачи говорят о том, что практически каждый шестой ребенок, страдает какой-либо нефроурологической патологией. И такие данные не могут не пугать, ведь почки – это один из тех органов, которые обуславливают «чистоту» организма, отвечая за выведение из него токсических веществ и продуктов распада, являясь как бы природным фильтром. Что должны знать родители, чтобы уберечь почки ребенка, и что рекомендуют специалисты? Слово детскому нефрологу ОКДЦ Алексею Кожину
Наблюдаться с рождения
Дело в том, что к моменту рождения их развитие еще не завершено. Фильтрующая поверхность почек новорожденного в 5 раз меньше, чем у взрослого, однако уже к полугоду у большинства детей она достигает значений, близких к таковым у взрослых. По мере взросления процессы выделения становятся все совершеннее. Однако адаптационные способности детского организма хуже, чем взрослого, особенно в так называемые критические периоды созревания. Их три: от новорожденности до 2-3 лет, от 4-5 до 7-8 лет и подростковый, в котором происходит резкое изменение обмена веществ под влиянием гормонов.
Риск развития заболеваний почек высок у тех детей, чьи родители страдают пиелонефритом, обменными заболеваниями (мочекаменная болезнь,артрозы, ферментопатии), эндокринными, расстройствами (ожирение, заболевания щитовидной железы). Около 50% детей, прошедших реанимацию новорожденных, к сожалению, имеют патологии почек.
У младенцев обменную нефропатию мама может заподозрить сама — по слишком ярким пятнам на пеленках — мочекислый диатез проявляется необычно интенсивным окрашиванием мочи. Сориентироваться в дальнейшем обследовании и лечении поможет анализ мочи.
Насторожить в плане врожденной патологии почек может также отсутствие мочеиспускания у новорожденного более 24-48 часов после рождения, отеки, повышение артериального давления. При врожденной аномалии почечных сосудов требуется своевременное хирургическое вмешательство.
Боли в животе у детей младшего возраста даже без изменений в моче часто могут быть связаны с аномалиями органов мочевой системы. Дизурия — боль или резь при мочеиспускании, учащение или урежение мочеиспусканий, недержание или неудержание мочи указывают на возможность инфекции мочевых путей. Врожденные изменения в мочевыделительной системе, сопровождающиеся обратным забросом мочи из мочевого пузыря, часто предрасполагают к инфекции мочевых путей, в том числе пиелонефриту.
Во всем виновата инфекция?
Если не провести все необходимые лабораторные исследования, не пройти консультацию детского гинеколога, не выполнить УЗИ почек, с полным мочевым пузырем и замером толщины стенки мочевого пузыря, установить причины, которые привели к данному заболеванию, будет сложно.
Второй причиной вульвовагинита может стать инфицирование от взрослых посредством постельного белья, на котором находятся выделения взрослой женщины или мужчины, пластмассовая мебель в аквапарках и бассейнах, на которых посидел больной взрослый; а так же при посещении туалетов в школах и детских садах через унитаз.
Диагноз поставлен – как лечить?
Практически все часто встречающиеся заболевания почек лечатся комбинированно: антибактериальная терапия в инъекциях или таблетках сочетается с использованием гинекологических свечей и промыванием вагины.
Для лечения цистита также необходима комбинированная терапия: антибактериальные препараты в сочетании с внутрипузырными промываниями антисептиками мочевого пузыря через уретральный катетер, а также физиотерапия на область мочевого пузыря. При неправильной тактике диагностики и лечения инфекции мочевых путей, дети годами получают по несколько курсов антибактериальной терапии в год с кратковременным эффектом.
Поэтому при выборе индивидуальной схемы лечения так важно посоветоваться не только с детским нефрологом, и с детским гинекологом, но и с урологом для проведения цистоскопии – это инструментальное обследование мочевого пузыря.
Сколько пьет ваш ребенок?
О чем нам расскажет УЗИ?
Родители часто приходят на прием к нефрологу за разъяснением данных УЗИ почек. Этот метод очень нужен каждому врачу : он описывает, как выглядят почки, дает представление об анатомии органа. Однако на основании УЗИ далеко не всегда удается сразу поставить окончательный диагноз. Этот метод требует уточнения другими более точными рентгеноурологическими исследованиями. При этом очень важно, на каком аппарате выполнено УЗИ, и насколько был опытен специалист, выдавший заключение.
Почему же пиелонефрит возвращался вновь и вновь? Хронический пиелонефрит часто называют вторичным пиелонефритом, так как в основе этого заболевания лежит сочетание инфекции мочевых путей и нарушение уродинамики, или оттока мочи из почек или мочевого пузыря. Если вам назначили антибактериальную терапию без выяснения причин пиелонефрита, то настоящей ремиссии болезни вы не получите. Пиелонефрит будет возвращаться. И в этой ситуации вам нужен грамотный нефролог, а, возможно, и уролог, который проведет все необходимые обследования и установит истинную причину нарушений.
Всегда надо помнить о главном
Такие заболевания почек лечились длительно, в нефрологических клиниках, с применением гормональной терапии. Поэтому не забывайте о том, что лучше дать ребёнку овощи и фрукты, соответствующие сезону и выращенные в собственном огороде, чем недоброкачественный продукт неизвестного происхождения.
На фоне герпес-вирусной инфекции возникают нефриты и циститы, которые невозможно вылечить без полной ликвидации основной вирусной инфекции. Дети с таким диагнозом нуждаются в консультации иммунолога и нефролога с проведением ИФА-диагностики для определения активности вирусной инфекции.
Лечение заболеваний почек невозможно без современной диагностической базы. Это хорошо знают специалисты Областного консультативно-диагностического центра, где сосредоточена новейшая аппаратура экспертного класса и внедрены европейские стандарты обследования.
Недаром, в последнее врем, в ОКДЦ вырос и поток маленьких пациентов. В этом ведущем лечебном учреждении ЮФО теперь принимают не только педиатры, но и детские врачи практически всех узких специальностей.
УЗИ мочевого пузыря
УЗИ мочевого пузыря ‒ одна из наиболее убедительных методик современной достоверной диагностики отклонений от нормы в строении и работе мочевыводящей системы, частью которой является пузырь ‒ важный структурный элемент, в зоне ответственности которого находятся сбор и вывод из организма мочи. Чаще всего это информативное медицинское обследование проводится вместе с изучением половых органов, почек, у мужчин ‒ простаты. УЗИ мочевого пузыря в СПб ‒ традиционно популярная медицинская процедура, которую назначают и детям, и взрослым, не делая исключения и для женщин при беременности.
УЗИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:
УЗИ мочевого пузыря ‒ процедура точной диагностики
Проверка здоровья совершенно безопасными ультразвуковыми волнами ‒ надежный и проверенный метод, при котором достоверное и детальное изображение органов образуется в момент прохождения этих волн через ткани и выводится на монитор без задержки в режиме реального времени. Этот метод активно используется в медицине с 60-х годов минувшего столетия и давно считается одной из наиболее информативных, достоверных, доступных и не создающих опасности для здоровья человека диагностических процедур.
Исследование может быть назначено детям с первых дней жизни, женщинам в дородовый и послеродовой период, людям старшего возраста с букетом хронических заболеваний ‒ ультразвуковая методика не сопряжена с облучением, не оказывает негативного воздействий и поэтому (при условии чрезкожного проведения исследования) не имеет абсолютных противопоказаний. Исключение ‒ открытые раны или иные значительные повреждения в анатомической зоне диагностики, в том числе на кожных покровах.
УЗИ мочевого пузыря сделает видимыми критичные диагностические параметры, например, различные структурные изменения, уменьшение или избыточное увеличение объема, отсутствующие в норме включения (песок, камни), позволит предположить, подтвердить или отвергнуть диагноз «рак». Результаты данного медицинского обследования очень важны для лечащего врача, так как помогут не только установить диагноз, но и впоследствии увидеть, насколько действенна используемая терапия.
Показания к проведению УЗИ мочевого пузыря
Медицинская ультразвуковая диагностика широко применятся благодаря высокому уровню информативности и абсолютной безопасности. В качестве поводов для оперативного назначения этой врачебной манипуляции могут рассматриваться следующие состояния и ситуации:
Что покажет УЗИ мочевого пузыря
Расшифровка УЗИ мочевого пузыря продемонстрирует специалисту структуру здорового мочевого пузыря, если все в норме, визуализирует мочевой пузырь с нечеткими контурами, своевременно обнаружит любые нарушения в анатомическом строении этого внутреннего органа и включения в его содержимом. Диагностическая процедура выявит:
Исследование дает возможность провести исчерпывающую диагностику, увидеть степень развития недуга, оценить, насколько адекватна назначенная лечащим врачом медикаментозная, хирургическая или физиотерапевтическая терапия. Также эта диагностическая процедура позволяет дифференцировать урологические недуги от широко распространенных гинекологических и андрологических дефектов и нарушений.
Виды УЗИ мочевого пузыря
В наши дни разработаны и активно применяются во врачебной практике четыре основных вида УЗИ мочевого пузыря.
Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря ‒ наиболее привычный и распространенный вид диагностического исследования, который назначают специалисты-урологи, андрологи или гинекологи. Исследование проходит путем скольжения датчика по коже живота и не вызывает у человека значимого дискомфорта. Препятствием для проведения этого вида исследований могут стать недержание мочи (для точной картины орган должен быть наполнен) и ожирение (в том числе абдоминальное), связанное с избыточным количеством подкожно-жировой клетчатки в зоне живота, что затрудняет получение достоверной визуальной картины. Не выполняется процедура и сразу после ФГДС, так как воздух, который подается в желудочно-кишечный тракт при этой процедуре, приводит к выраженному метеоризму, что снижает степень визуализации.
Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря выполняется женщинам при помощи специально разработанного вагинального ультразвукового датчика. Поскольку между мочевым пузырем и влагалищем практически отсутствует жировая прослойка, этот вид процедуры очень информативен, позволяет визуализировать орган со всех сторон и качественно выявляет самые разные заболевания.
Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря под запретом на поздних сроках беременности (2-3-й триместры), так как может спровоцировать у женщины преждевременную родовую активность. Также нельзя проводить процедуру при наличии девственной плевы, при подтвержденных инфекционных патологиях или подозрении на присутствие инфекционного агента. УЗИ мочевого пузыря у женщин ‒ наиболее предпочтительный метод исследования ввиду его максимально высокой достоверности по сравнению с трансабдоминальной методикой.
Трансректальное УЗИ мочевого пузыря во врачебной практике назначается преимущественно мужчинам при подозрении на аденому простаты. Используется этот вид медицинского исследования и для работы с пациентами, имеющими серьезную степень ожирения, затрудняющую трансабдоминальное проведение процедуры. Может назначаться для исследования состояния мочевыводящей системы у молодых девушек. Не проводится при значительном сужении или отсутствии проходимости прямой кишки, при патологических очагах толстого или тонкого кишечника в острой стадии течения недуга.
УЗИ мочевого пузыря с определением количества оставшейся мочи. Остаточная моча ‒ количество биологической жидкости, которое сохраняется в полости пузыря сразу после мочеиспускательного акта. Этот вид процедуры назначается для того, чтобы выявить дефекты жизнедеятельности мочевого пузыря и проблемы с застоем мочи. Причиной для выполнения УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи могут служить вялость, ослабленность, прерывистость мочевой струи, чувство дискомфорта из-за неполного опорожнения после посещения санузла, часто рецидивирующие инфекции мочевых путей, задержка мочи, излишне частые позывы к мочеиспусканию. В случае проведения этого типа процедуры манипуляция всегда выполняется дважды: первый раз врач выполняет трансабдоминальную диагностику с заполненным пузырем, второй раз ‒ сразу же после его опорожнения. В пределах нормы объем определяемой мочи сразу же после акта мочеиспускания у взрослого человека не должен превышать 50 миллилитров.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря
Чтобы качественно подготовиться к диагностическому сеансу, важно неукоснительно выполнять все указания лечащего врача, которые он дает при направлении на исследование. Точность выполнения рекомендаций по подготовке увеличивает качество и информативность результатов ультразвуковой процедуры.
Общая рекомендация для всех видов исследований ‒ очищение кишечника от кишечных газов и продуктов жизнедеятельности, так как слишком заполненный кишечник и его активная перистальтика могут заметно понизить качество данных, полученных в ходе исследования. Для решения этой задачи за 2-3 дня до проведения процедуры важно полностью вывести из рациона пищу, способствующую кишечному газообразованию. Это:
Утром в день, на который назначено диагностическое исследование, рекомендуется лишь легкий диетический завтрак.
При проведении любых разновидностей УЗИ мочевого пузыря, кроме трансвагинального, в момент проведения диагностической манипуляции полость органа должна быть заполнена биологической жидкостью ‒ это помогает специалисту хорошо рассмотреть орган во всех проекциях, что важно для получения качественного результата. Сколько воды пить, зависит от возраста человека: ребенку достаточно одного стакана, взрослому человеку рекомендуется выпить воды не менее 3-4 стаканов за полтора часа до старта медицинского исследования. В целом период воздержания от мочеиспускания перед процедурой должен составлять не менее 2 часов, по возможности желательно выдержать даже 3 часа.
При подготовке к УЗИ мочевого пузыря у мужчин и назначении трансректальной диагностики женщинам показано превентивное очищение прямой кишки. Для этого врач может порекомендовать пациенту с утра в день проведения сеанса выпить послабляющее лекарство или сделать клизму. Тогда подготовка и сама процедура могут быть проведены в один день. В качестве механического слабительного быстродействующего средства может применяться глицериновая свеча.
Детям ультразвуковую диагностику назначают и выполняют только в трансабдоминальном варианте УЗИ мочевого пузыря. Для их подготовки к этому исследованию достаточно на 2-3 дня вывести из детского меню пищу, усиливающую газообразование и перистальтику кишечника. За час по проведения диагностической манипуляции ребенку тоже дают жидкость. Ее объем пропорционален возрасту маленького пациента. Так, детям 1-2 лет достаточно выпить 100 мл воды, 2-7 лет ‒ 250 мл, 7-11 лет ‒ 400 мл воды. Детям и подросткам с 12 лет необходимо выпивать 500 мл воды. Маленьких детей, которым трудно понять, почему нельзя идти в туалет и нужно терпеть наполненный пузырь, на время между питьем воды и началом сеанса УЗИ мочевого пузыря стараются занять чем-то интересным, чтобы переключить их внимание. Где и как это сделать, решают родители; медицинский персонал клиники может помочь, предоставив карандаши, бумагу, раскраски, то, что может быть интересно в раннем возрасте.
Как делают УЗИ мочевого пузыря
Это важное исследование проводится в положении лежа навзничь и занимает чаще всего не больше 10-15 минут, но при определении остаточного объема мочи обследование может занять до 30 минут. Для оценки подвижности содержимого полости пузыря человека могут попросить ненадолго лечь на бок. Диагностические действия врача не должны причинять пациенту боли – все манипуляции проводятся поверхностно, предельно деликатно и мягко.
Возможные ощущения дискомфорта сводятся к умеренным позывам к мочеиспусканию, связанным с нажатием ультразвукового датчика на орган, заполненный биологической жидкостью.
Восстановительный период после сеанса не предусматривается: сразу после завершения исследования человек может вернуться к свойственному ему ритму жизни.
Разъясняем результаты УЗИ мочевого пузыря
Ультразвуковая методика особенно хороша тем, что расшифровку результатов пациенту не приходится долго ждать. Как правило, она бывает готова уже через полчаса-сорок минут по завершении аппаратной диагностики.
Процедура информативна, и ее результаты дают лечащему врачу полную достоверную и актуальную картину особенностей строения и функциональности структурных элементов мочевыводящей системы.
Расшифровка результатов расскажет о большом количестве факторов, имеющих клиническое значение, и поможет лечащему врачу сравнить выявленные параметры с эталонными показателями, принятыми для возраста и пола пациента.
Нормальной считается эхонегативная структура мочевого пузыря, свидетельствующая о том, что внутренний орган не поражен воспалительными заболеваниями и не имеет новообразований.
УЗИ мочевого пузыря детально зафиксирует изменение визуальной картины в случаях, когда во внутреннем органе присутствует воспаление, наличествуют конкременты, а также при любых других отклонениях от нормы.
При наличии патологий могут меняться контуры, размер и форма внутреннего органа. Так, при перерастяжении его излишне большим количеством мочи и снижении тонуса стенки объем пузыря возрастает по отношению к норме. Возможно увеличение объема при наполнении полости конкрементами (камнями и песком), при развитии доброкачественных или злокачественных новообразований. Уменьшенный размер внутреннего органа может быть как врожденной анатомической особенностью строения организма человека, так и ответом на воспаление. А еще ‒ признаком, указывающим на туберкулез мочевыделительной системы, последствия длительной химио- и лучевой терапии или хирургического вмешательства. Однако деформация внутреннего органа, заметная на УЗИ мочевого пузыря, не всегда является патологией, требующей медицинского вмешательства, о чем хорошо знают опытные медицинские работники ‒ например, это признают одним из вариантов нормы у рожавших (особенно неоднократно) женщин.
О многом скажет лечащему врачу и такой параметр, как толщина стенок внутреннего органа. В норме это значение составляет 2-4 миллиметра. Утолщение стенки до 5-6 миллиметров или более может свидетельствовать о наличии застарелого воспалительного процесса или указывать на возможную паразитарную патологию в этой области. Также утолщение стенки может быть расценено как начало образования дивертикул ‒ не вписывающегося в нормы «выпячивания» фрагментов стенки внутреннего органа.
Когда в полости исследуемого внутреннего органа выявляется мелкодисперсная взвесь ‒ это тоже значимый диагностический признак нездоровья. Как правило, взвесь состоит из лейкоцитов, оксалатов, солей и эпителиальных частиц и является показателем остро протекающего воспалительного поражения (цистита) или диагностическим признаком мочекаменной болезни.
УЗИ мочевого пузыря выявит эхогенные (особым образом реагирующие на ультразвуковые волны) включения. Подвижные включения чаще всего являются конкрементами различного состава. Неподвижные, примыкающие к стенке внутреннего органа посторонние включения могут быть полипами или новообразованиями. В любом случае это ‒ отклонение, указывающее на патологию, которое требует внимания лечащего специалиста.
Еще один фактор ‒ объем остатка мочи в момент проведения процедуры. Увеличение объема сверх нормы ‒ свидетельство дефектов функций органа.
Определит процедура и нейрогенный мочевой пузырь, выявив функциональные нарушения в работе этого органа при отсутствии органических изменений в его строении.
Цена УЗИ мочевого пузыря
Стоимость диагностической процедуры делает ее доступной для максимально широкого круга пациентов. Точная ценовая градация зависит от вида диагностики: наиболее демократичный вариант ‒ трансабдоминальная процедура, незначительно дороже ‒ трансвагинальное и трансректальное исследования.
Сделать УЗИ мочевого пузыря на оборудовании экспертного класса, у квалифицированных специалистов, в удобное время, с быстрой и качественной расшифровкой можно в сети медицинских клиник «Династия». Достаточно записаться на сайте или обратиться в любой из филиалов по телефонам, и наш квалифицированный менеджер поможет подобрать удобные день, время и проконсультирует по плану предварительной подготовки.