Что такое болезнь витилиго
Витилиго
Что такое витилиго?
Это заболевание распространено во всех странах мира. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, однако чаще всего оно развивается у женщин, а также молодых людей в возрасте до 20 лет. В последние годы отмечается увеличение числа больных, как среди взрослого, так и детского населения, особенно у лиц молодого возраста.
Витилиго – заболевание, которое официальная медицина не очень-то жалует. Считается, что оно жизни и здоровью не угрожает. Но это не совсем так. Может быть, угрозы для жизни и нет, но вред для здоровья очевиден. Ведь витилиго – не только неприятный косметический дефект, но и более чем наглядное напоминание о серьезных нарушениях в организме.
Причины, приводящие к развитию витилиго
Ни причина, ни механизм действия при развитии витилиго до настоящего времени окончательно не определены.
Предполагается, что определенную роль в появлении витилиго играют следующие факторы:
Большое значение в развитии витилиго имеют стрессовые состояния, перенесенные инфекционные заболевания, хронические болезни внутренних органов, интоксикации, контактирование кожи с некоторыми синтетическими тканями, физическая травма.
У многих больных определялись нарушения баланса витаминов, обмена меди, железа, цинка и других микро- и макроэлементов, отмечался синдром нарушения всасывания. В последние годы важная роль отводится нарушениям со стороны иммунной системы, имеются данные об аутоиммунном патогенезе витилиго.
Депигментацию (обесцвечивание) могут провоцировать глисты (гельминты), нарушая нормальную деятельность желез внутренней секреции и приводя к дефициту меди в организме. Проводимая в таких случаях дегельминтизация способствовала излечению больных.
Симптомы витилиго
Заболевание имеет, как правило, хроническое течение, морально угнетающее больного и вызывающее дискомфорт. Начинается болезнь с появления на коже слегка розовых или молочно-белого цвета пятен. Постепенно пятна увеличиваются, приобретают различную величину, четкие границы, округлые или овальные очертания. Разрастаясь, пятна склонны к слиянию друг с другом, образуя обширные очаги. Очаги могут быть одиночными или множественными, располагаются на любом участке кожного покрова, чаше всего на открытых местах: на лице, на шее, верхних и нижних конечностях, крупных складках в области наружных половых органов, заднего прохода.
Очаги располагаются чаще симметрично, иногда имеются односторонние поражения, нередко локализация по ходу нервных стволов. В очагах волосы изменяют цвет, бледнеют; нарушаются потоотделение и салоотделение, сосудодвигательный и мышечно-волосковый рефлексы (обесцвеченная кожа теряет способность реагировать на холодовые и прочие раздражители, при которых образуется так называемая «гусиная кожа»).
Часто витилиго сопровождается солнечными дерматитами.
Наиболее выраженной степенью развития витилиго является универсальное поражение, когда вся кожа становится депигментированной.
Субъективных ощущений у больных витилиго нет, и беспокоит их, как правило, лишь косметический дефект. Отдельные пятна могут самопроизвольно исчезать. Больному следует избегать длительного пребывания на солнце, так как на загоревшей коже белые пятна выделяются сильнее.
При прогрессировании витилиго очаги депигментации появляются на местах недавних травм, на участках трения или давления на кожу.
Лечение
Что может сделать Ваш врач?
Диагноз витилиго ставится на основании клинической картины и в большинстве случаев не вызывает затруднений, что обусловлено характерными клиническими проявлениями заболевания.
Множество факторов, способствующих возникновению витилиго, обусловливает необходимость комплексного лечения этого заболевания.
Витилиго является сложной проблемой для дерматологов из-за отсутствия четкой схемы лечения, несмотря на появление за последние годы нескольких причинно обоснованных подходов к терапии. Используют препараты, повышающие чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам, с последующим облучением ими.
В настоящее время продолжается поиск действенных методов лечения этого заболевания.
Что можете сделать Вы?
При появление признаков заболевания необходимо обратиться к дерматологу. Но при описании симптомов не надо акцентировать внимание только на проблемах с кожей, а не упустить и другие признаки, не связанные с кожей. Потому что, как говорилось выше, причина может быть вызвана изменениями в организме в целом.
Можно ли вылечить витилиго? – симптомы, лечение, диагностика
Витилиго – это не просто появление дефекта на коже, а сигнал организма об имеющемся в нем нарушении. Некоторые патологические процессы прогрессируют скрыто, и не проявляются видимой симптоматикой. Избавиться от кожного проявления витилиго удается только после воздействия на главную причину его развития. Специалисты Медицинского центра «Будь здоров» рекомендуют отказаться от прохождения лечения витилиго в домашних условиях. Это действие может спровоцировать осложнения. Целесообразно обратиться к опытным врачам, получить консультацию и грамотные назначения.
Витилиго – пятна на коже
Витилиго – это дерматологическое заболевание, которое характеризуется разрушением меланина на ограниченном участке кожи. В итоге этот сегмент становится светлее остальной площади эпителия. Патология чаще всего наблюдается в возрасте от 10 до 30 лет. Без содействия опытного специалиста невозможно установить, как вылечить витилиго.
Основное проявление витилиго – образование на коже участков с ослабленной пигментацией. Их границы – четко очерчены, поверхность – светло-бежевая или белая. Дефект формируется на лице, руках, ногах, в области паха.
На фоне витилиго нередко развивается псориаз, облысение, заболевания органов желудочно-кишечного тракта, дерматит и другие отягощающие процессы.
В Интернете можно найти много фото витилиго, но только опытный врач устанавливает, что у обратившегося пациента – именно эта болезнь, а не похожие нарушения.
Факторы, которые предрасполагают к развитию этой болезни:
Установление причины витилиго – немаловажная часть оказания квалифицированной медицинской помощи. В клинике «Будь здоров» готовы обеспечить прохождение обследования в полном объеме. Диагностическое отделение укомплектовано всем необходимым, а квалификация практикующих врачей позволяет выявить даже редкие виды нарушений.
Как и другие нарушения, болезнь витилиго имеет несколько стадий развития:
Чем раньше выявлено нарушение – тем больше шансов избавиться от присутствующего дефекта и восстановить природный оттенок кожи с минимальными затратами времени. Для этого следует записаться на прием к врачам Медицинского центра «Будь здоров», а не проходить лечение витилиго народными средствами.
Чем опасно витилиго?
Непосредственно кожное проявление патологии не представляет опасности: это не более чем изменение оттенка эпителия. Но поскольку основное нарушение, будучи неустановленным, продолжает оставаться в организме, возможно развитие:
Витилиго неблагоприятно отражается на психоэмоциональном состоянии. У пациента возникают проблемы с самооценкой, склонность к изоляции, а раздражительность – нередко перерастает в неврозы.
Передается ли витилиго?
Врачи давно установили, что такое витилиго, и каким способом передается эта особенность. Официально доказано: нарушение не имеет инфекционного происхождения, его можно унаследовать от близких родственников. Заболевание передается в пределах одной семьи посредством набора соответствующих генов. Уже после рождения каждый ребенок, чьи родственники страдают витилиго, имеет высокую предрасположенность к развитию этой патологии. При контакте с человеком, у которого на коже присутствует характерное изменение пигментации, болезнь не передастся.
Как и чем лечить витилиго?
Устранение заболевания требует грамотного и комплексного подхода. Врачи Медицинского центра «Будь здоров» готовы предоставить помощь, направленную на восстановление физического и психологического состояния.
Лечение витилиго начинают с выяснения первопричины его развития. Поэтому пациенту назначают прохождение обследования. Диагностика предполагает:
Другие методы диагностики состояния пациента зависят от особенностей клинического случая. Для получения большего объема информации о возникшей патологии врач может назначить МРТ, КТ, рентгенологическое и гистологическое исследование.
В Медицинском центре «Будь здоров» используют высокоточное, безопасное оборудование популярных марок. Каждый обратившийся пациент сможет пройти полноценное обследование, на основании результатов которого, врачи поставят достоверный диагноз, и составят нужное лечение.
Для устранения витилиго используют такие группы препаратов:
Кроме медикаментов, для устранения витилиго применяют аппаратные косметологические методики. Востребованные процедуры – лазерное воздействие, дермабразия, осветляющие шлифовки и пилинги. Эти методы помогают пациентам разного возраста избавиться от проявлений неравномерного распределения меланина. Пользу указанных процедур подтверждают фото витилиго у детей и взрослых, выполненные до и после прохождения перечисленных манипуляций.
При неэффективности консервативной терапии врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Проводят трансплантацию тканей – замещение осветленных участков кожи здоровыми клетками.
Врачи Медицинского центра «Будь здоров» используют проверенные, надежные методы ликвидации витилиго. Каждый пациент проходит эффективное и безопасное лечение.
Как замаскировать пятна витилиго?
Благодаря правильному подбору средства удается закамуфлировать даже выраженные проявления витилиго, когда контраст между здоровой и светлой кожей – минимум 2 тона. Можно замаскировать участок ослабленной пигментации эпителия с помощью такого сочетания: корректор, тональный крем, пудра. Если использовать только 1 косметический продукт – результат окажется нестойким.
Независимо от того, возникло ли витилиго у детей либо у взрослых – во всех случаях появления дефекта следует уделить внимание вопросу улучшения здоровья. Поскольку состояние кожи никогда не ухудшается без причинного фактора – его нужно устанавливать. Чтобы пройти обследование и эффективное лечение, необходимо записаться на прием в Медицинский центр «Будь здоров». До этого времени применять какие-либо методы – противопоказано.
Витилиго
Среди всех кожных заболеваний одним из наиболее выделяющихся и необычных можно назвать витилиго. Оно в значительной степени влияет на внешний вид человека – тело покрывается белыми пятнами различного размера. Это до конца неизученное и тяжело поддающееся лечению заболевание. Люди с витилиго часто сталкиваются с неприязнью со стороны окружающих. Но одни замыкаются в себе, а другие воспринимают белые пятна как свою особенность и живут полноценной жизнью.
Витилиго – что это за болезнь?
Витилиго (от лат. vitium – порок + суффикс – igo – «порочная болезнь») – хроническое кожное заболевание, которое характеризуется депигментацией (обесцвечиванием) кожи человека. Проявляется в виде белых пятен на коже различных форм и размеров, хотя депигментация также может затронуть и волосяной покров (полиоз).
Витилиго встречается примерно у 1-2% населения во всем мире³. Оно одинаково влияет на всех, вне зависимости от расы и пола, но более заметно у людей со смуглой кожей. Хотя витилиго может развиться у любого человека в любом возрасте, чаще всего оно возникает у людей от 10 до 30 лет и редко наблюдается у маленьких детей или пожилых людей.
Полиоз при витилиго. Депигментация может проявиться и на волосистой части головы. Фото: Klaus D. Peter, Gummersbach, Germany / Wikipedia (Creative Commons Attribution 3.0 Germany license)
Симптомы заболевания
Самым характерным симптомом витилиго являются плоские, обесцвеченные участки кожи. Сначала появляются маленькие, немного бледные пятнышки, которые практически незаметны у людей со светлой кожей. Первые из них обычно возникают на открытых участках тела, на которые больше всего попадает солнечных лучей.
Со временем пятна становятся больше, приобретают неправильную форму и становятся белыми. При этом, если под кожей много кровеносных сосудов, пятно может иметь розоватый оттенок.
Скорость роста пятен непостоянна. Увеличение размеров белых областей может остановиться самостоятельно. Но к сожалению, через какое то время их рост начинается снова.
Для пятен витилиго характерны:
Части тела, наиболее подверженные появлению пятен:
Симптомы витилиго варьируют от человека к человеку. Так, у одного пациента может быть только горстка маленьких белых точек, в то время как у другого будут наблюдаться большие участки белой кожи, распространившиеся по всему телу.
Помимо пятен, к симптомам витилиго можно отнести ряд сопутствующих заболеваний и состояний, таких как депрессия, патологии глаз и аутоиммунные заболевания, о которых расскажем далее.
Причины возникновения пятен
Витилиго возникает из-за того, что клетки меланоциты умирают или перестают вырабатывать меланин – пигмент, придающий цвет коже, волосам и глазам. В результате пораженные участки кожи становятся светлее или белее.
До конца не известны точные причины заболевания. Это могут быть:
Шанс на развитие витилиго увеличивается, если:
Заразны ли люди с витилиго?
Витилиго – это неинфекционное заболевание, от человека к человеку не передается. Опасаться людей с белыми пятнами не стоит.
Особенности распределения пятен
В зависимости от характера распределения пятен на теле были разработаны несколько типов классификации витилиго. До недавнего времени в России придерживались следующей классификации:
Более современная и распространенная классификация включает 2 типа витилиго:
Такая подробная классификация необходима для правильной диагностики и подбора курса лечения. Несмотря на схожесть симптомов, сегментарное и несегментарное витилиго считают двумя разными заболеваниями. При сегментарном типе витилиго практически не обнаруживается связь с аутоиммунными заболеваниями, в то время как для несегментарного она характерна.
Важно! В ряде случаев NSV может быть вызвано генетическими (наследственными) особенностями организма (12%).
Диагностика витилиго
Дерматолог может диагностировать витилиго, просто взглянув на характерные белые пятна. У людей со смуглой кожей идентифицировать пятна не составляет труда, но при обследовании светлой кожи врач использует специальный инструмент – лампу Вуда. Эта лампа излучает ультрафиолетовый свет определенного спектра и применяется в темной комнате. Прибор позволяет увидеть участки поврежденной кожи, которые было бы трудно обнаружить невооруженным глазом.
Лечащий врач изучает историю болезни пациента, его образ жизни и семейный анамнез. Собирается информация о:
В ряде случаев применяется биопсия – удаление небольшого кусочка пораженного участка. Так проверяют наличие в нем пигментных клеток. Если биопсия показывает, что их нет, это подтверждает диагноз витилиго.
Витилиго или нет?
Существуют заболевания, симптомы которых можно принять за развитие витилиго и наоборот:
Лечение витилиго
Выбор лечения зависит от возраста пациента, степени поражения кожи, мест локализации пятен и влияния болезни на жизнь человека. Существует несколько подходов к лечению, однако никто не сможет гарантировать, что заболевание исчезнет полностью.
Лекарственная терапия
Не существует универсального лекарства от витилиго. Но некоторые препараты, назначенные отдельно или в сочетании с процедурами, могут способствовать восстановлению пигментации кожи.
Кортикостероиды
Нанесение крема с кортикостероидами на пораженную кожу позволяет вернуть нормальную пигментацию. Средство применяется при маленьких пятнах на ранних стадиях развития заболевания. Несмотря на эффективность крема, восстановление нормального цвета кожи начинается только через несколько месяцев после применения. Возможны побочные эффекты:
Кортикостероиды могут применяться в виде инъекций или таблеток при быстром развитии заболевания.
Лечение витилиго – долгий и не всегда эффективный процесс. Фото: etonastenka / freepik.com
Лекарства, влияющие на иммунную систему
Мази с ингибиторами кальциневрина (такролимус или пимекролимус) эффективны для людей с небольшими участками депигментации, особенно на лице и шее.
Важно! Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупредило о возможной связи этих препаратов с лимфомой и раком кожи. Обсудите это со своим лечащим врачом.
Световая терапия
Фототерапия с использованием узкополосного ультрафиолета B останавливает или замедляет прогрессирование активного витилиго. Процедура более эффективна, если комбинируется с кортикостероидами или ингибиторами кальциневрина. Проводится два-три раза в неделю на протяжении нескольких месяцев. Для получения значительных изменений на коже световая терапия применяется полгода и больше.
Возможные побочные эффекты узкополосной ультрафиолетовой терапии B включают:
Побочные эффекты обычно проходят в течение нескольких часов после сеанса фототерапии.
Псорален и световая терапия
Полная депигментация
Существует нестандартный метод лечения, который стоит отметить отдельно. Это полная депигментация. Если витилиго поразило слишком большой процент поверхности кожи, разумнее применить это метод. Он основан на обесцвечивании оставшихся здоровых участков кожи. На непораженные участки кожи наносится депигментирующий агент гидрохинон, который постепенно осветляет кожу, и она сливается с обесцвеченными участками. Терапия проводится 1-2 раза в день в течение девяти месяцев или дольше.
Побочные эффекты от гидрохинона:
Депигментация – необратимый процесс.
Хирургия
При неэффективности световой и лекарственной терапии пациентам могут быть предложены хирургические методы. Выровнять тон кожи за счет восстановления цвета можно с помощью следующих приемов:
1. Трансплантация кожи. Хирург переносит очень маленькие участки здоровой пигментированной кожи на участки, потерявшие пигмент. Эта процедура иногда используется при возникновении небольших пятен.
2. Трансплантация пузыря. Во время этой процедуры врач создает пузырь на пигментированной коже, обычно с помощью вакуумного отсоса, а затем пересаживает срезанную верхушку пузыря на обесцвеченную кожу.
3. Пересадка клеточной суспензии. Берут ткань с пигментированной кожи пациента, помещают ее в суспензию, получая в дальнейшем культивируемые клетки кожи. Далее их трансплантируют на подготовленный пораженный участок. Результаты этой процедуры репигментации начинают проявляться уже через четыре недели.
Даже если лечение какое-то время будет успешным, результаты могут быть недолговечными или появятся новые пятна. Для предотвращения рецидивов врач может посоветовать мази местного применения.
Осложнения витилиго
Витилиго не является опасным для жизни пациента заболеванием. Оно не заразно и вызывает нарушения исключительно косметического характера. Однако существует ряд заболеваний, риск развития которых увеличивается у пациентов с витилиго.
Как и витилиго, преимущественно это аутоиммунные заболевания. В их число входят:
Если у пациента есть какие-либо аутоиммунные заболевания, то риск развития витилиго также возрастает.
Увеличен риск развития патологий глаз и органов слуха:
Некоторые проблемы могут возникнуть и с белыми участками кожи. Из-за отсутствия меланина вместо загара образуются сильные солнечные ожоги.
Депигментация – защита от рака кожи
Одна из самых загадочных особенностей витилиго – это устойчивость депигментированной кожи к развитию рака. Пациенты с витилиго имеют такой же шанс заболеть меланомой, как и люди со здоровой кожей. Однако развивается она только на нормально пигментированных участках. Белая кожа лишена меланоцитов, и не может образовывать меланому. Удивительно, что белая кожа также очень устойчива к образованию кератиноцитарных злокачественных новообразований (базальноклеточной и плоскоклеточной карциномы¹).
Прогноз и профилактика
Несмотря на возможные осложнения витилиго, общий прогноз заболевания благоприятен. Хотя лечение не всегда эффективно и иногда болезнь склонна к рецидиву, жизни пациента ничто не угрожает, особенно под присмотром лечащего врача.
Но витилиго очень ярко проявляется внешне, и многие пациенты испытывают психологические проблемы. Излишнее внимание, особенно среди детей, и опасения со стороны окружающих из-за малой информированности о заболевании, могут привести к социальной изолированности, депрессии и агрессивности.
В Индии витилиго называют белой проказой и божественным наказанием. Поэтому к больным часто относятся с крайним пренебрежением и враждебностью.
Пациенты с витилиго, особенно со смуглой кожей, сильно отходят от современных критериев красоты, что в значительной степени влияет на их самооценку и уверенность в своих силах.
Поэтому людям с витилиго необходимо научиться жить со своим заболеванием, принимать себя такими, какие они есть. У многих это получилось, в качестве примера выступают фотомодели, которые пользуются особой популярностью из-за своего необычного образа.
Принять и полюбить себя
«Корова», «зебра» – как только не обзывали канадскую супермодель Винни Харлоу, когда она была ребенком. Диагноз витилиго ей поставили в 4 года, и свое детство она до сих пор называет адом. Дети издевались над ней, из-за чего Винни постоянно меняла школы и даже думала о самоубийстве. Ее жизнь кардинально изменилась после участия в шоу «Топ-модель по-американски». Сегодня Винни Харлоу – успешная и богатая супермодель, лицо многих известных брендов. Она снимается в рекламе, позирует в модных журналах и честно рассказывает о своей жизни с витилиго. «Примите и полюбите себя», – советует Винни Харлоу всем людям с витилиго. По ее словам, это всего лишь отличительная черта, такая как, например, веснушки.
Витилиго не помешало Винни Харлоу стать успешной и знаменитой. Фото: tanka_v / Depositphotos
Заключение
Витилиго – неопасное заболевание, которое поддается лечению, хотя восстановление и может занять продолжительное время. Изучение всех аспектов своей болезни и возможных сопутствующих патологий позволит пациенту избежать осложнений и вести нормальный образ жизни. Люди с витилиго часто сталкиваются с социальным осуждением и нуждаются в поддержке родных и близких.
Витилиго: причины, симптомы, лечение
При витилиго на коже рук, лица или всего тела образуются светлые пятна с ровно очерченными краями. Патология незаразная и имеет характер хронического заболевания, которое возникает по внутренним причинам. Болезнь может прогрессировать, то есть проходить в развитии несколько стадий и всё более заметно проявляться. Внешность человека с витилиго привлекает настороженное внимание окружающих и нередко становится причиной психологического дискомфорта.
Важно понимать, что витилиго — это не просто косметический дефект кожи. Нарушение пигментации может вызывать серьёзные сбои в организме, которые требуют внимания и без лечения грозят осложнениями. Получить консультацию врача при симптомах витилиго, пройти диагностику и обсудить со специалистом варианты терапии вы можете в «Медицинском центре на Ботанической».
Что такое витилиго и как проявляется эта болезнь
Болезнь витилиго представляет нарушение синтеза меланина — кожного пигмента. На некоторых участках кожи резко сокращается количество особых клеток — меланоцитов, придающих кожному покрову привычный цвет.
В результате образуются светло-бежевые, почти белые пятна неправильной формы, которые резко выделяются на фоне здоровой кожи и отделены от неё чёткими границами. Количество и размер пятен могут быть разными в зависимости от стадии заболевания.
Светлые участки появляются:
Иногда болезнь затрагивает также волосистую часть головы, а у мужчин — кожу в зоне роста бороды и усов.
Стадии и формы витилиго
Выделяют несколько стадий витилиго:
Также различают две формы заболевания в зависимости от размера поражённой области. Если светлые пятна располагаются в пределах одной зоны на теле (например, витилиго на лице), говорят о сегментарной форме болезни. Если же витилиго затрагивает практически всё тело, это генерализованная форма.
Причины возникновения витилиго
Причины витилиго всегда внутренние: это неинфекционное заболевание.
Спровоцировать развитие болезни могут такие факторы, как:
Хотя доказано, что предрасположенность к витилиго иногда передаётся генетически, ребёнок редко рождается с такой патологией. Как правило, витилиго на руках, лице или теле развивается позже: в период от 10 лет примерно до 30-летнего возраста.
Причины витилиго наука установила не так давно, но само заболевание было известно с древности. Впервые термин «витилиго» использовал древнеримский врач Авл Корнелий Цельс (I век нашей эры).
Диагностика витилиго
Чтобы установить причину возникновения витилиго в конкретном случае, врач может назначить лабораторные методы диагностики (прежде всего, общий и биохимический анализ крови), а также УЗИ или МРТ внутренних органов. Кроме того, зачастую требуется консультация невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога и других профильных специалистов. Чтобы лечение было успешным, важно диагностировать сопутствующие нарушения в организме.
Поддаётся ли витилиго лечению
Успех в лечении витилиго зависит от причин, которыми вызвано заболевание.
Если патология генетическая или появилась вследствие неизлечимых аутоиммунных нарушений, полностью восстановить пигментацию зачастую нельзя. Но грамотно подобранная терапия поможет остановить прогрессирование витилиго.
Если же причиной витилиго стали обратимые нарушения в работе внутренних органов, начинать нужно с их диагностики и лечения. В этом случае есть шанс на значительное улучшение.
Параллельно с лечением основной внутренней проблемы врач может назначить процедуры, воздействующие на состояние кожи:
Диагностика и лечение витилиго в Москве
Если вы столкнулись с признаками витилиго и других заболеваний кожи, врачи «Медицинского центра на Ботанической» помогут вам. Запишитесь к нам на консультацию, чтобы решить проблему вовремя и снизить риск развития осложнений.