Что такое бужирование цервикального канала у женщин в менопаузе
Бужирование цервикального канала
Показания
Методика
Противопоказания
Особенности и преимущества манипуляции, направленной на расширение шеечного канала
Данная медицинская процедура основана на применении особенного инструмента – бужа, именем которого и был назван сам метод. С помощью этого способа возможно устранить сужение, частичную непроходимость либо полное заращение эндоцервикса (канала, соединяющего влагалище и маточную полость). В некоторых случаях бужирование – единственный выход при обнаружении серьезных патологических процессов, ассоциированных со блокировкой функциональной деятельности женской репродуктивной системы.
Манипуляцию широко используют практикующие гинекологи при осмотре женщин, находящихся в состоянии менопаузы – при обнаружении серозометры (накопления в маточной полости серозной жидкости) применяют эту малоинвазивную процедуру. Несмотря на то, что некоторые пациентки очень боятся проведения оперативного вмешательства, на самом деле оно практически не вызывает болезненных ощущений – это явление обусловлено обязательной анестезией. Для получения желаемого эффекта необходимо обратиться за помощью опытного специалиста в клинический центр, который оснащен инновационным оборудованием.
Атрезия шеечного канала может быть спровоцирована разными причинами, основными из них считаются:
Образованная непроходимость цервикального канала в большинстве случаев приводит к ложной аменорее – отсутствию ежемесячного кровотечения вследствие нарушения оттока выделений. В результате этого явления содержимое матки забрасывается в фаллопиевы трубы или брюшную полость. У пациентки резко ухудшается самочувствие, появляются болезненные ощущения и развивается воспалительный процесс. Если на этом этапе не будут произведены лечебные мероприятия, данная патология приводит к возникновению перитонита.
Подготовка к проведению процедуры по расширению цервикального канала
Чтобы избежать развития нежелательных осложнений, пациентка должна пройти комплексное обследование, включающее:
Данная манипуляция может являться подготовительным этапом перед проведением гистероскопии (эндоскопического исследования внутренней полости матки, позволяющего установить причину гинекологических заболеваний), введением внутриматочного средства контрацепции, выскабливанием полости матки.
Как избежать блокировки шеечного канала?
Чтобы не допустить заращение пути, ведущего от маточной полости, необходимо:
Все перечисленные условия очень важны – бужирование не является панацеей при сужении шеечного канала, проще не допустить возникновения данной патологии. К тому же, для проведения манипуляции существует ряд запретов – острая стадия воспалительного процесса, заболевания системы свертывания крови, декомпрессированные состояния сердечной и сосудистой систем, которые сопровождаются повышенным кровяным давлением, цефалгией, болезненными ощущениями в грудной клетке и загрудинном пространстве. В остальных клинических случаях бужирование считают единственной возможностью выйти из сложной ситуации с половой сферой и восстановить репродуктивную функцию.
Бужирование цервикального канала
Бужирование цервикального канала — малоинвазивная хирургическая процедура, направленная на расширение просвета шейки матки при помощи специальных инструментов — бужей.
Для чего нужно
При правильном проведении бужирования удается полностью восстановить проходимость цервикального канала, соединяющего влагалище с полостью матки, что позволяет:
Показания и противопоказания
Процедура рекомендована при:
Нередко необходимость в бужировании возникает после:
Довольно часто бужирование служит единственным методом, способным восстановить репродуктивную функцию женщины.
Противопоказана процедура при беременности и нарушении свертываемости крови. Также рекомендуется отложить ее проведение до нормализации общего состояния при высоком давлении, острых воспалительных процессах, наличии инфекций в организме, головных болях, плохом самочувствии.
Подготовка
Перед бужированием обязательно проводят комплексную диагностику, включающую:
Результаты диагностики позволяют оценить состояние шейки матки и выявить участки непроходимости, а также определить общее состояние здоровья пациентки и выявить наличие противопоказаний.
Если возникает необходимость в экстренном бужировании (при пирометре, серозометре, гематометре), то диагностику сокращают, делают только лабораторные анализы и УЗИ.
При плановой процедуре за сутки до ее проведения желательно сбрить волосы, в течение 12 часов воздержаться от приема пищи и в течение 3-4 часов не пить воду. При необходимости врач может назначить медикаментозные препараты, размягчающие стенки цервикального канала.
Как проходит бужирование
Процедура включает несколько этапов:
Длительность процедуры — 15-30 минут. После нее женщина в течение нескольких часов остается в клинике под врачебным присмотром, а затем возвращается домой.
Реабилитация
Первые дни после бужирования могут возникать тянущие боли в нижней части живота и появляться мажущие кровянистые выделения. Со временем неприятные ощущения исчезнут и состояние нормализуется.
Длительность реабилитации — 7-10 дней. В этот период рекомендуется воздерживаться от интимной близости и физических нагрузок, принятия ванн, спринцеваний и использования тампонов. Предотвратить риск инфицирования позволит прием антибиотиков и противогрибковых препаратов, анальгетики избавят от болевого синдрома, а противовоспалительные средства купируют отечность и воспаления. Но принимать лекарства можно только по назначению врача.
При неправильно проведенной процедуре существует риск развития осложнений:
Преимущества Uclinica
Гинекологи специализированного медицинского центра Uclinica обладают огромным опытом в диагностике и лечении женских заболеваний, что позволяет проводить процедуры аккуратно, качественно, без негативных последствий и с максимальным комфортом для пациентки. Операционная клиники оборудована современной аппаратурой последнего поколения, обеспечивающей высокую точность манипуляций, что исключает риск травмирования, появления рубцов и развития других осложнений. В медицинском центре есть дневной стационар, где женщина сможет отдохнуть и восстановить свои силы в комфортных условиях. Медицинский персонал предоставит необходимый уход, а лечащий врач проконтролирует ее состояние.
Чтобы записаться на консультацию к гинекологу, позвоните по телефону +7 (495) 369-32-26 или закажите обратный звонок. Консультанты медицинского центра перезвонят и подберут для вас оптимальное время посещения.
Бужирование цервикального канала
Проходимость цервикального канала можно восстановить при помощи хирургической операции. Просвет шейки матки расширяют при помощи бужа — специального гинекологического инструмента. Процедуру проводят под наркозом, она непродолжительна по времени и женщина в этот же день может быть выписана домой. Однако, бужирование лучше проводить у опытного специалиста в хорошо зарекомендовавшей себя клинике — ведь операция требует бережного и аккуратного воздействия на чувствительные ткани организма женщины.
При подозрении на патологию, запишитесь на прием по телефону, указанному на сайте.
Причины заращения цервикального канала
Цервикальный канал находится внутри шейки матки. Он защищает полость матки от проникновения болезнетворных бактерий, отвечает за транспортировку спермы и является родовым путем. Цервикальный канал хорошо растягивается, но вследствие отека и набухания слизистой оболочки может сужаться, а в результате рубцевания или разрастания соединительной ткани — зарастать.
Для женщины заращение цервикального канала опасно, так как увеличивается риск хронических воспалительных процессов и даже онкопатологии. Кроме того, женщина, с узким просветом цервикального канала не сможет забеременеть.
Канал шейки матки может сужаться у женщин разного возраста. При этом причины возникновения патологии будут разные: у девочек подростков стеноз может быть врожденным, у молодых женщин — возникнуть в результате травм слизистой оболочки шейки матки. У пациенток старше 40-летнего возраста причиной могут стать новообразования или возрастные изменения, характерные для менопаузы: в связи со снижением производства эстрогенов увеличивается фолликулостимулирующий гормон, но уменьшается чувствительность к нему и цервикальный канал становится более коротким, тонким и уязвимым.
Основными причинами заращения цервикального канала принято считать:
Симптомы и возможные осложнения
Главный признак сращивания цервикального канала — отсутствие или резкое сокращение менструальных выделений, несмотря на то, что себя проявляют все признаки менструального цикла. Менструальные выделения скапливаются в матке и растягивают ее, делая очень болезненной.
Кроме того при сращивании цервикального канала наблюдаются:
Если не обратиться к врачу могут возникнуть такие патологии:
Почему необходимо бужирование
Нет необходимости проводить насильственное расширение шеечного канала при помощи зонда (бужа) всем пациенткам со стенозом цервикального канала.
В менопаузе бужирование требуется не всегда, ведь в этом периоде в полости матки не скапливается более 2 мл жидкости, а это не критично. Зрелым женщинам проходимость канала восстанавливают:
Девочкам-подросткам и женщинам репродуктивного возраста бужирование необходимо, чтобы восстановить отток крови, устранить болевой синдром, неприятные симптомы и минимизировать вероятность осложнений. Также восстановится способность к зачатию и вынашиванию ребенка, репродуктивное и общее здоровье.
Противопоказания
Расширение цервикального канала при помощи зонда не проводят в случае:
Обследования и анализы перед операцией
Перед проведением операции необходимо пройти несколько подготовительных обследований и сдать следующие анализы:
Подготовка к бужированию
При подготовке к операции пациентке необходимо побрить наружные половые органы.
Поскольку операцию проводят под наркозом, как минимум за 12 часов до операции нельзя пить или принимать пищу;
По показаниям врач может назначить препараты, которые содержат простагландин Е. Лекарства нужно принять за 2 часа до операции.
Ход операции
При бужировании цервикального канала в определенной очередности в место заращивания поочередно вводят зонды, диаметр которых постепенно увеличивают. Размер начального бужа обычно составляет 0,5 мм, заключительного — 1 мм.
В среднем операция продолжается не дольше 30 минут.
Гинекологическая операция проходит в такой последовательности:
Если следующий зонд не удается провести через шеечный канал, его извлекают и повторно вводят буж меньшего диаметра. Его оставляют в канале на 1 минуту, затем пробуют продолжить расширение зондом большего размера.
После окончания операции проводится санация шейки матки и половых органов.
После того, как пациентка придет в себя после наркоза, ее могут отпустить домой или оставят в стационаре на 24 часа.
Как проходит период после операции
Для полной реабилитации после операции понадобится две недели. В это время нужно принимать назначенные врачом-гинекологом противовоспалительных препаратов, антибиотиков и свечей с ранозаживляющим эффектом. Чтобы не развилась молочница, следует принимать противогрибковые средства.
Все неприятные и болевые ощущения за послеоперационный период должны прекратиться. Если боль появляется или усиливается, нужно срочно обратиться к врачу.
Поводом для немедленной консультации служит:
Первые 2—3 дня после операции нельзя заниматься сексом. Еще две недели, до полного заживления цервикального канала, следует пользоваться презервативами.
Два дня после операции нельзя заниматься спортом или давать себе тяжелую физическую нагрузку. До истечения срока полной реабилитации физическая нагрузка должна быть исключительно посильной.
Если соблюдать все врачебные рекомендации, риск осложнений после бужирования минимален. Потенциально возможно:
Все эти состояния могут заново запустить процесс заращения цервикального канала и тогда понадобится повторная операция.
Прогноз и превентивные меры
Если организм женщины склонен к заращению цервикального канала, прогноз зависит от причин, вызвавших заболевание. Важна своевременная диагностика и то, насколько правильно выбрано лечение. В большинстве случаев бужирование полностью восстанавливает проходимость шейки матки.
Чтобы не произошло повторное заращение цервикального канала, женщина должна внимательно следить за своим здоровьем:
Также немаловажно, чтобы любые гинекологические процедуры и роды проводились бережно и нетравматично.
Бужирование цервикального канала
Бужирование цервикального канала — это манипуляция, суть которой заключается в его расширении для восстановления проходимости шейки матки. Показана эта операция при сужении или заращении просвета цервикального канала у женщин разного возраста. Проводится под местной или общей анестезией.
Если не выполнить бужирование, то у дам репродуктивного возраста менструальная кровь не сможет вытекать во влагалище, будет скапливаться в матке, что приведёт к воспалительным заболеваниям половых органов, бесплодию, возникновению злокачественных новообразований, сепсису. У женщин в период климакса при стенозе или атрезии цервикального канала в матке скапливаются серозные выделения, что приводит к воспалительным процессам.
Выполнить бужирование быстро, качественно и без негативных последствий можно в московской клинике Seline. Здесь с пациентами работают опытные врачи, в арсенале которых — современное диагностическое и лечебное оборудование. Женщина может пройти необходимое обследование в медицинском центре в удобное время, без очередей, в комфортных условиях. И в назначенную дату ей будет проведена операция по восстановлению проходимости цервикального канала.
Какие симптомы сигнализируют о проблеме?
Женщина в периоде менопаузы может долгое время не догадываться о сужении или заращении цервикального канала. У более молодых пациенток при развитии патологического состояния возникают следующие симптомы:
При резкой боли внизу живота и признаках интоксикации организма пациентке нужна экстренная хирургическая помощь.
Когда показана операция?
Бужирование проводят при частичном или полном сужении канала, врождённой или приобретённой атрезии. Зачастую манипуляция требуется в следующих случаях:
Также операция назначается женщинам с возрастными изменениями — вследствие опущения половых органов сужается цервикальный канал.
Противопоказания
Нельзя делать бужирование, если у пациентки диагностировано любое из состояний или патологий:
Чтобы исключить наличие вышеперечисленных патологий, гинеколог назначает пациентке обследование.
Как подготовиться к бужированию?
Женщина должна прийти на приём к врачу. Гинеколог проведёт осмотр, сделает кольпоскопию, возьмёт мазки из влагалища, уретры и цервикального канала на цитологию и бактериологическое исследование, проведение тестов на половые инфекции. Сделает УЗИ ОМТ. После этого даст направление на анализы крови (общий, биохимический, на свертываемость, а также на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С), ЭКГ и ФЛГ.
За 12 часов до операции нельзя есть и пить (условие для введения наркоза). Ещё необходимо побрить лобковую область. Если врач назначит простагландины, их следует принять за 2 часа до хирургического вмешательства.
Алгоритм действий врача
После размещения женщины в кресле анестезиолог вводит препараты для наркоза. Далее гинеколог обрабатывает наружные половые органы, влагалище и шейку матки раствором антисептика, вводит в вагину специальное зеркало.
После отведения и фиксации половых губ специальными держателями доктор определяет положение и размеры матки, после чего аккуратно расширяет цервикальный канал. Для этого он использует специальные инструменты — бужи, диаметр которых составляет от 0,5 мм. Сначала используется самый тонкий буж, затем инструменты меняются на аналогичные большего диаметра.
После расширения канала шейка матки и половые губы обрабатываются антисептиком. Пациентку помещают в палату, она в течение суток находится под наблюдением медиков.
Что делать после хирургического вмешательства?
После хирургического вмешательства необходимо принимать препараты, которые назначил доктор. Обычно это противовоспалительные лекарственные средства, антибиотики, противогрибковые препараты. Для скорейшего восстановления могут назначить вагинальные свечи с заживляющими свойствами.
Что требуется от пациентки:
После манипуляции бужирования в течение недели могут быть кровянистые выделения, сопровождающиеся умеренной болью внизу живота. Но если болевые ощущения, кровотечение усиливаются, повышается температура тела, необходимо срочно посетить гинеколога.
Профилактика рецидива
Даже при идеально проведённом бужировании и соблюдении рекомендаций врача в периоде реабилитации существует вероятность повторного сужения или заращения цервикального канала. Чтобы свести риск рецидива к минимуму, важно:
Следуя этим рекомендациям, можно избежать многих проблем в области женского здоровья.
Бужирование цервикального канала в Seline
В клинике премиум-класса Seline в Москве женщинам с атрезией цервикального канала готовы оказать медицинскую помощь врачи высшей категории с большим стажем в гинекологии. Они проведут осмотр с применением современного диагностического оборудования, чтобы оценить степень патологии, возьмут все нужные мазки, направят пациентку на анализы и исследования, необходимые для проведения операции по расширению канала.
Хирургическое вмешательство не доставит женщине дискомфорта, поскольку будет проводиться под наркозом в присутствии опытного анестезиолога. Гинеколог аккуратно выполнит все необходимые действия, после чего пациентку поместят в палату. Врач даст дельные рекомендации, которые помогут избежать развития осложнений, и при условии хорошего самочувствия женщина через сутки сможет отправиться домой.
Бужирование цервикального канала
Бужирование — это процедура, направленная на восстановление просвета шейки матки в случае частичной или полной непроходимости цервикального канала. Она показана женщинам, желающим возобновить фертильность, или тем, у кого диагностировали серозометру в период менопаузы. Операция не относится к разряду сложных, хотя и выполняется под наркозом.
Доверив свое женское здоровье оперирующим гинекологам клиники «АВС», вы скорым временем сможете насладиться полноценной жизнью и ощутить радость материнства.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Цены на бужирование цервикального канала
Описание | Цена, руб. |
---|---|
Бужирование цервикального канала | 1800 рублей |
Выскабливание цервикального канала | 6000 рублей |
Сравнение цен на бужирование цервикального канала в клиниках Москвы
Здесь мы видим средние цены на бужирование цервикального канала в московских клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.
Причины заращивания цервикального канала
Во время стандартного осмотра у гинеколога видимый просвет шейки матки может быть нормальным, расширенным или суженным (а иногда вообще заращенным). Последние два варианта являются патологией, которую необходимо как можно раньше ликвидировать. К примеру, чрезмерно расширенная трубка не позволит женщине выносить плод во время беременности. Сужение эластичной хода чревато невозможностью оплодотворения яйцеклетки и застоем крови.
Заращивание цервикального канала (атрезия) происходит из-за:
Как правило, уменьшение просвета цервикального канала шейки матки связано с гормональными сбоями в организме женщины. Поскольку эпителиальный слой органа просто услан эстерогеновыми рецепторами, пониженная выработка гормона приводит к развитию атрофического процесса слизистой, что сказывается на проходимости.
Бызова Татьяна Евгеньевна
Михальчук Диана Васильевна
Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог
Ступина Светлана Вадимовна
Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации
Симптоматика
Явных признаков патологии вы не заметите. Но существует ряд показателей, свидетельствующих о непроходимости цервикального канала. Возникают они из-за того, что затрудненный выброс эндометрия приводит к формированию застойных процессов в полости матки и отводу слизи в маточные трубы. Подобная ситуация провоцирует воспалительный процесс, который характеризуется следующей симптоматикой:
Признаками стеноза (сужения стенок трубки) бывают скудные выделения при месячных, задержка или внезапное наступление критических дней. Очень часто цвет крови во время менструации не красный, а более коричневый с неприятным запахом.
Во время обследования при помощи УЗИ в полости матки специалист замечает жидкость. Причиной атрезии может быть злокачественная опухоль — аденокарциномы. Женщина постоянно чувствует тянущие боли внизу живота, сильно теряет в весе и страдает на анемию, связанную с постоянным кровомазанием. Определить злокачественная опухоль или нет поможет мазок на гистологию из цервикального канала.
Бужирование цервикального канала: необходимость проведения процедуры
Не соглашаясь на оперативное вмешательство представительницы слабого пола подвергают себя серьезным рискам. Во-первых, при планировании детей именно эта проблема может стать единственной причиной ненаступления долгожданной беременности. Женщинам, у которых еще не наступила менопауза, важно понимать, что барьер на пути выведения эндометрия может привести к постоянным воспалительным процессам, образованию полипов, формированию гиперплазии эндометрия и даже онкологическим заболеваниям.
В период постменопаузы при отсутствии болей операция «бужирование шейки матки» не назначается, требуется регулярное обследование у гинеколога. К сожалению, сделать забор материала на цитологию с целью обнаружения или опровержения онкологии при запечатанном проходе не получится. В таком случае как раз и показано оперативное вмешательство.
Показания к проведению бужирования:
Следует заметить, что бужирование не имеет смысла в случае развития злокачественного процесса. При образовании раковых клеток специалисты идут на кардинальные меры по ликвидации новообразования.
Также, при ложной аменорее, которая наблюдается на протяжении 6 месяцев, распечатывание цервикального канала путем применения бужа не делают. Прибегают к реканализации шейки матки пластическим способом.
Если просвет не полностью зарос, может назначаться медикаментозное лечение, предполагающее гормональную терапию, внутривагинальные крема, спринцевание раствором против отека и свечи. Но в большинстве случаев все-таки назначают бужирование цервикального канала в Москве, поскольку начальная стадия сужения выявляется крайне редко.
Противопоказания
Операция бужирования не назначается в случае:
Всегда корректно отвечайте на вопросы, поставленные гинекологом клиники «АВС», и тогда малоинвазивная операция пройдет успешно без возникновения осложнений.
Обследования и анализы перед операцией
Процедура по формированию просвета в шейке матке проводится под общим наркозом, ведь введение бужа травмирует слизистую, вызывая болезненные ощущения. Если просвет не сильно сужен, возможно использование местной анестезии.
Подготовительные меры
Женщине нужно идеально сбрить лобковые волосы. За несколько недель до операции отказываются от приема спиртных напитков, лекарств и трав, разжижающих кровь. Желательно бросить курить и начать употреблять здоровую пищу.
За 12-16 часов до операции под общим наркозом запрещено есть и употреблять жидкость. Это необходимо с целью освобождения кишечника от остатков пищи, ведь анестезия может привести к рвоте.
Непосредственно перед хирургическим вмешательство женщина должна сходить в туалет по-маленькому. Опорожнение мочевого пузыря способствует корректному проведению операции.
Ход операции
Операция бужирование не отличается особой сложностью. Рассечение мягких тканей осуществляется трансвагинальным способом (через влагалище без разреза брюшины). Выполняется в условиях стационара. По времени занимает 20-30 минут.
Как видите, происходит поэтапная смена приборов до тех пор, пока буж нужного размера беспрепятственно не войдет в полость. Дело в том, что шейка матки в режиме покоя склонна к восстановлению прежних форм. Поочередная смена диаметра насадок минимизирует нагрузку на орган.
Реабилитационный период
В связи с несложностью бужирования и аккуратной работой специалистов клиники «АВС» в Москве реабилитационный период составляет 3-5 дней. Уже на следующий день при положительном стечении обстоятельств вы будете выписаны из стационара.
После завершения хирургического вмешательства пациент перевозится в комфортабельную палату, где происходит его пробуждение под присмотром медицинского персонала. Доктор еще раз осмотрит вас и побеспокоится о состоянии здоровья. Получив рекомендации о соблюдении правил восстановительного периода от гинеколога, вы будете направлены домой.
В реабилитационный период:
Как показывает практика, восстановление слизистой происходит через 7-10 дней. Нормой считаются скудные кровянистые выделения и тянущие боли, которые по истечении указанного срока должны пройти. После реабилитационного периода женщина возвращается к обычной жизни.
При высокой температуре, которая задерживается на 2 и более дней, обильном кровотечении, схватках, гнойных выделениях с невыносимым запахом или острых болях, когда вы садитесь или встаете, незамедлительно обратитесь к гинекологу или вызовите неотложку.
Прогноз и превентивные меры
Качественно проведенное бужирование — залог устранения патологии. Опытные хирурги клиники «АВС» в Москве качественно проведут бужирование без серьезного травмирования тканей. В некоторых случаях из-за индивидуальной особенностей организма и несоблюдении правил реабилитационного периода атрезия может наступить повторно. В таком случае прибегают еще к одному хирургическому вмешательству.
Конечно же, в большинстве случаев заращивание просвета связано с генетической предрасположенностью и ранее проведенной хирургией, провоцирующей образование спаек. Правильно следите за своим женским здоровьем, и вам больше не придется обращаться за помощью к оперирующему гинекологу!
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.