Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Π΅ΠΌ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡ
ΠΠ΅ΠΌ (Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡ)
ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ ΡΡΠ΄ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ², ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΄ΡΠ°:
ΠΠ΅ΠΌ A | ΠΠ΅ΠΌ B | ΠΠ΅ΠΌ C | ΠΠ΅ΠΌ O | ||
---|---|---|---|---|---|
β PubChem | 7888115 | 444098 | 444125 | 6323367 | |
ΠΡΡΡΡΠΎ-ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° | C49H56O6N4Fe | C34H32O4N4Fe | C34H36O4N4S2Fe | C49H58O5N4Fe | |
ΠΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΡΠΈ C3 | βCH(OH)CH2Far | βCH=CH2 | βCH(ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΈΠ½-S-ΠΈΠ»)CH3 | βCH(OH)CH2Far | |
ΠΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΡΠΈ C8 | βCH=CH2 | βCH=CH2 | βCH(ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΈΠ½-S-ΠΈΠ»)CH3 | βCH=CH2 | |
ΠΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΡΠΈ C18 | βCH=O | βCH3 | βCH3 | βCH3 |
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠ΅ΠΌ B β ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΈΠ½Π° IX, Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΡ ΡΠΎΠΌΠΎΠ².
ΠΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΌ ΠΈΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΡ Π°Π·ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ (Π³Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΡΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°) ΠΈ ΠΈΠ· ΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° β ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΠ½Π°, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π² ΡΠ΅Π»Π΅Π·ΡΠ½ΠΊΠ΅, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. ΠΠ΅ΠΌ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ , ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ.
Π‘Π²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅ Π΄ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΈΠ½Π°, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ Π°ΡΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΡΡΡΡ Π²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ΅Π½. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠ° Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π° β ΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΈΠ½Π° (Π. Π€ΠΈΡΠ΅Ρ, 1929).
Π‘ΠΌ. ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅
Π‘ΡΡΠ»ΠΊΠΈ
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡ
Π½Π΅Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ: ΠΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ F430 Β· ATP Β· CTP Β· S-ΠΠ΄Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ½ Β· PAPS Β· ΠΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½ Β· ΠΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ B Β· ΠΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ Π Β· Π£Π±ΠΈΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ½ (ΠΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ Q) Β· ΠΠ΅ΡΠ°Π½ΠΎΡΡΡΠ°Π½ Β· BH4 Β· H4MPT
ΠΏΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ
ΠΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ | ΠΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΊΠΎΠ±Π°Π»Π°ΠΌΠΈΠ½ Β· ΠΠ΄Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΊΠΎΠ±Π°Π»Π°ΠΌΠΈΠ½ Β· Π¦ΠΈΠ°Π½ΠΎΠΊΠΎΠ±Π°Π»Π°ΠΌΠΈΠ½ Β· ΠΠΈΠ΄ΡΠΎΠΊΡΠΎΠΊΠΎΠ±Π°Π»Π°ΠΌΠΈΠ½ | ||||||||||
ΠΠΎΡΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ |
| ||||||||||
Π Π΅Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ |
|
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ΅
Π‘ΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ «ΠΠ΅ΠΌ (Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡ)» Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΡΡΡ :
ΠΠ΅ΠΌ β ΠΠ΅ΠΌ: ΠΠ΅ΠΌ (Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡ) ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΈΠ½Π°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎ Π² ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Π°ΡΠΎΠΌ Π΄Π²ΡΡ Π²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. ΠΠ΅ΠΌ (ΠΌΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ) ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½Π°ΠΆ, Π²Π»ΡΠ±Π»ΡΠ½Π½ΡΠΉ Π² ΡΠ²ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΡΡΡ. β¦ ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΠΠ ΠΠΠ‘ΠΠΠΠΠ« β (Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ: ΠΏΠ΅ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠΊ ΡΠ°Π·Ρ), ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠΊΡΠ°Π·, ΠΊΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ H2O2 ΡΠ°Π·Π». Π½Π΅ΠΎΡΠ³. ΠΈ ΠΎΡΠ³. Π² Π² ΠΏΠΎ ΡΡ Π΅ΠΌΠ΅: E, E1 ΠΈ E2 ΡΠΎΠΎΡΠ². ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ Π. ΠΈ Π΅Π΅ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ; ΠΠ 2, ΠΠ Π₯ ΠΈ Π ΡΠΎΠΎΡΠ². ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ,β¦ β¦ Π₯ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ½ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ β ΠΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°: 4 ΡΡΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ Π³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Ρ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ° β¦ ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½ΡΡ β Π£ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΌ. ΠΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ. Π₯Π»ΠΎΡΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡΡ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ β¦ ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
Π€Π΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ β (ΠΎΡ Π»Π°Ρ. fermentum β Π·Π°ΠΊΠ²Π°ΡΠΊΠ°) ΡΠ½Π·ΠΈΠΌΡ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΡ, ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΆΠΈΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ . ΠΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ Π² ΡΠ²ΠΎΡΠΌ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΠ±ΠΌΠ΅Π½β¦ β¦ ΠΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ½ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΠ΅Π»ΠΊΠΈ β Π£ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΌ. ΠΠ΅Π»ΠΊΠΈ (Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ). ΠΠ΅Π»ΠΊΠΈ (ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Ρ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Ρ[1]) Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ½Π½ΡΡ Π² ΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠΊΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΡΡ Π°Π»ΡΡΠ° Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ. Π ΠΆΠΈΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ β¦ β¦ ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
Π€ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° β Π‘ΠΌ. ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅: Π€ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° (Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ) Π€ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° β¦ ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΡΠΎΠ°, Π‘Π΅Π²Π΅ΡΠΎ β Π ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π»ΡΠ΄ΡΡ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΌΠΈΠ»ΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠΌ. ΠΡΠΎΠ°. Π‘Π΅Π²Π΅ΡΠΎ ΠΡΠΎΠ° ΠΈΡΠΏ. Severo Ochoa de Albornoz ΠΠ°ΡΠ° ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ: 25 ΡΠ΅Π½ΡΡΠ±ΡΡ 1905(1905 09 25) β¦ ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
S-ΠΠ΄Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ½ β ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ Π½Π΅ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ ΡΠ°Π±Π»ΠΎΠ½ ΠΊΠ°ΡΡΠΎΡΠΊΠ° <<ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ>>. ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΅ΠΊΡΡ, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΠ² Π΅Π³ΠΎ β¦ ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
S-Adenosyl methionine β S ΠΠ΄Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ» ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ½, C15H23N6O5S+ S Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ½ (SAM, SAMe, SAM e) ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ° ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ. ΠΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π±ΡΠ» ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ Π² ΠΡΠ°Π»ΠΈΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΡΠΌ ΠΠ°Π½ΡΠΎΠ½ΠΈ Π² 1952 Π³ΠΎΠ΄Ρ.[1] ΠΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ° 399,447 Π³/ΠΌΠΎΠ»Ρ. Sβ¦ β¦ ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½
ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ (ΠΎΡ Π΄Ρ.-Π³ΡΠ΅Ρ. ΠΠ΅ΠΌΠΎ β ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΈ Π»Π°Ρ. globus β ΡΠ°Ρ) β ΡΡΠΎ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π° Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ β ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² (Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ
). ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 98% ΠΌΠ°ΡΡΡ Π²ΡΠ΅Ρ
Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°. ΠΠ° ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
ΠΊ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌ, ΠΈ ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π° ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ.
Π‘ΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°
ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡΡ
ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΠΉ Π³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΡΠΈΠΏΠ° Π°Π»ΡΡΠ° ΠΈ Π΄Π²ΡΡ
ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΠΉ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° (Π±Π΅ΡΠ°, Π³Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ³ΠΌΠ°), ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Ρ ΡΠ΅ΡΡΡΡΠΌΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΌΠ°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ. Π‘ΡΡΡΠΊΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π·Π°ΠΏΠΈΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠΈ Π³ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»ΡΠ°Π²ΠΈΡΠ°: Ξ±2Ξ³2.
ΠΠ±ΠΌΠ΅Π½ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°
ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΈΡ
ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ β 120 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΄Π°Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΡΠ΄Π°Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡΡΡ Π² Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ.
Π’ΠΈΠΏΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°
Π Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠΏΠ°ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Π ΠΈΠ»ΠΈ HbA (ΠΎΡ adult β Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΠΉ), ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΉ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ Ξ±2Ξ²2, HbA2 (ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΉ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ Ξ±2Ο2 ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ (HbF, Ξ±2Ξ³2. ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ F β Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠΠ°ΠΌΠ΅Π½Π° Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ 4-6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°ΠΌ (ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΡΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1%). ΠΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π² Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.
Π€ΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° β Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΊ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌ ΠΈ ΡΠ³Π»Π΅ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·Π° ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ.
Π€ΠΎΡΠΌΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°
ΠΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΠΎΡΠ°
ΠΡΡΠ΅ΠΊΡ Π±ΡΠ» ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ Π΄Π°ΡΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π₯ΡΠΈΡΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠΌ ΠΠΎΡΠΎΠΌ http://en.wikipedia.org/wiki/Christian_Bohr (ΠΎΡΡΠΎΠΌ Π·Π½Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ° ΠΠΈΠ»ΡΡΠ° ΠΠΎΡΠ°).
Π₯ΡΠΈΡΡΠΈΠ°Π½ ΠΠΎΡ Π·Π°ΡΠ²ΠΈΠ», ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ
) Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π°ΡΡ.
Π Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΊΠ° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°, ΠΎΠ½ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡ Ρ ΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ ΠΊΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°ΠΌ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌ. Π ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π°, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅, ΡΠ³Π»Π΅ΠΊΠΈΡΠ»ΡΠΉ Π³Π°Π·. Π£Π³Π»Π΅ΠΊΠΈΡΠ»ΡΠΉ Π³Π°Π· ΠΈΠ· ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΡΡΡ Π² ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Ρ, ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ.
ΠΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΠΎΡΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π³ΡΠΎΠΌΠ°Π΄Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ΅Π΄Ρ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π‘Π2, ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ½Π°Π±Π΄ΠΈΡΡ ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°, Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Β«Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΡΒ». Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈ Π΄Π°Π»ΡΡΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅.
ΠΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅?
Π ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 150 ΠΌΠ³ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°! Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ ΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ»Π°. Π’Π°ΠΊ, Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , Π° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½.
Π§ΡΠΎ Π΅ΡΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°?
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠ΅Π±ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²ΡΡΠΎΡΠ΅, ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ²
ΠΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²:
Π‘ΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π³Π΅ΠΌΠ°
Π‘ΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°
Π‘ΠΈΠ½ΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΡΡΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°
Π‘ΡΠ΄ΡΠ±Π° ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² ΡΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° Π΄Π²ΠΎΡΠΊΠ°: ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΡΡΡΡΡ Π΄ΠΎ ΡΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΈΠ½Π° (Π½Π° ΡΠΈΡΡΠ½ΠΊΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ) ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°.
Π‘ΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π³Π΅ΠΌΠ° ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡΡΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°
ΠΠΎΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½ III Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½ IX ΠΈ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π² ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΈΠ½ IX. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅Ρ Π³Π΅ΠΌ, ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡ Π΅Π»Π°ΡΠ°Π·Π° (Π³Π΅ΠΌΡΠΈΠ½ΡΠ°Π·Π°).
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Π³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠ°, ΠΎΠ½ ΡΡΠΊΠΎΡΡΠ΅Ρ Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· «ΡΠ²ΠΎΠΈΡ » Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ².
Π Π΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Π³Π΅ΠΌΠ°
1. ΠΠ΅ΠΌ :
Π Π΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ»ΠΈΠ½Π°ΡΡΠΈΠ½ΡΠ°Π·Ρ
2. ΠΠΎΠ½Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. ΠΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ»ΠΈΠ½Π°ΡΡΠΈΠ½ΡΠ°Π·Ρ.
Π ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ (Π°Π½Π³Π». IRP, iron-responsive element-binding proteins β Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΡ IRE (Π°Π½Π³Π». iron-responsive element ) Π½Π° ΠΌΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π ΠΠ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ ΠΠ Π² ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΠ΅, Ρ.Π΅. ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠΈ.
ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ Ρ Π½ΠΈΠΌ Π½Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ, ΠΈ ΡΡΠΎ ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°.
3. ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΡΡΠΎΡΠΎΠΌ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ»ΠΈΠ½Π°ΡΡΠΈΠ½ΡΠ°Π·Ρ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π² ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°.
4. Π ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ»ΠΈΠ½Π°ΡΡΠΈΠ½ΡΠ°Π·Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΆΠΈΡΠΎΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ) β ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ° Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΡ ΡΠΎΠΌΠ° Π 450, ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠ°. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Π΅ΠΌ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡ
ΠΡΡΠΏΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΡΠΎΠ±ΡΡΠΈΠ΅ Π² Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΡΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π½Π°ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ΡΡ β ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΡΠΎΡΠΎΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° β ΠΏΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ»ΠΎ Π·Π° ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π° Π·Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°. ΠΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ Π2, Π΄Π°Π»ΠΎ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·Π΅ΠΉ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠ΅Π΅ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° Π² ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ. ΠΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌ Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅ (Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ 4,9 ΠΌΠ» Π³Π°Π·Π° Π² 100 ΠΌΠ» Π2Π), ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΡΡΠ°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π³Π°Π·Ρ ΠΏΠΎ Π°Π΄ΡΠ΅ΡΡ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π² Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΡΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠ° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ (Hb) [1β3].
ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ (Hb) (ΠΎΡ Π³ΡΠ΅Ρ. haemo β ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΈ Π»Π°Ρ. globus β ΡΠ°Ρ), ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΉ Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Ρ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΎΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ (Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠΈ ΠΈ Π΄Ρ.) Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π²ΡΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . ΠΠ½ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ Π² ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ 20 ΠΌΠ³ Π2, Π½Π° 100 ΠΌΠ» ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ [4]. Π Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ Hb Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ΅Ρ Π΄Π²Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ: Π°) ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π³Π°Π·ΠΎΠ²; Π±) ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡ (ΡΡΠΎΠΈΡ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΉ Π±ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ (ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 3/4 ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π±ΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ) [5].
ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ, ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°, ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΡΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π° Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ, Π½Π΅ΠΏΡΠ΅Π²Π·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΠ°ΠΊΡ ΠΠ΅ΡΡΡΡ Π½Π°Π·Π²Π°Π» Hb Β«ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΒ» [6].
ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ β Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ. ΠΠ° Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ 90 % Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅Ρ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π² ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ [7]. ΠΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΈΠ·ΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠ² ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»Π΅ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ 64,5β68 ΠΊΠ. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ β 6,8 Π½ΠΌ. pI β 6,8. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ° Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΡΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° [4, 8].
ΠΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΡΠΎΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠ°ΡΡ Ξ±-ΡΡΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ, ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΡ. ΠΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΡΡΠΎΠ΅Π½ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡΡ Π½Π΅ΡΠ°Π²Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ: Π½Π΅Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ° β Π³Π΅ΠΌ (4 % ΠΌΠ°ΡΡΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Hb, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΊΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Ρ Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ) ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»Π° β Π³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ (96 % ΠΌΠ°ΡΡΡ, ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ Π»ΠΈΠ±ΠΎ 141 (Ξ±-ΡΠ΅ΠΏΡ), Π»ΠΈΠ±ΠΎ 146 (Ξ²-, Ξ³-, Ξ΄-ΡΠ΅ΠΏΠΈ) Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ) [4, 8].
ΠΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ, ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠ°, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π‘Π²Π΅Π΄Π±Π΅ΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π° Hb ΠΏΠΎΡΡΡΠΎΠ΅Π½Π° ΠΈΠ· ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅Ρ Π‘Π²Π΅Π΄Π±Π΅ΡΠ³ΠΎΠ²ΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠΌΠΈ (Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌΠΈ, ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ, Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ) [8].
Π‘ΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π³Π΅ΠΌΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΡΡ . ΠΠ»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Ρ . ΠΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ°Π·Ρ ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ° [9].
ΠΠΈΠ³Π°Π½Π΄ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠΎΠ½ Fe2+. ΠΡΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΎ ΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ O2. Π Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²Π΅ΡΡ Hb (95β98 %) ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. Π Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 67β75 %, ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π΄ΠΎΠ»Ρ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ (ΡΠ΅Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ) Hb [1, 4, 5].
ΠΠΎΡΠΌΠ° ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Hb Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 135β170 Π³/Π», Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ β 120β150 Π³/Π» [10].
Π ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡΡΡ 140β190 Π³/Π» ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Hb ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° Π² ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅ [9].
Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ Hb Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅
Π ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ Π³ΡΠ°Π΄Π°ΡΠΈΠΈ Hb Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ:
? Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ: Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ (ΡΠ΅Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ) Hb, ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Hb, ΠΊΠ°ΡΠ±Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½.
? ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅: ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, ΡΡΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, ΠΌΠ΅ΡΠ³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, ΡΠΈΠ°Π½Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ.
? ΡΠΈΠΏΡ (ΠΈΠ·ΠΎΡΠΈΠΏΡ) β ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ΄Ρ Hb, ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² Π³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Ρ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ, Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ, ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ [10].
Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠΏΠ°ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅:
? HbΠ1 β ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΠΌ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ (98 % ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Hb). Π’Π΅ΡΡΠ°ΠΌΠ΅Ρ, Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π° ΠΏΠΎΡΡΡΠΎΠ΅Π½Π° ΠΈΠ· Π΄Π²ΡΡ Ξ±- ΠΈ Π΄Π²ΡΡ Ξ²-ΡΡΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ (141 ΠΈ 146 Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ). ΠΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΆΠ΅ Π½Π° 6β8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ [8, 11].
? HbΠ2 (ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠΉ, 2 Ξ±- ΠΈ 2Ξ΄-ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°). ΠΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ 1,5β3,5 % ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Hb. Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΈΠΏΠ° Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ ΡΠΎΠΌΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ½ΡΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡΡ , ΡΠ΅ΡΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Ξ²-ΡΠ°Π»Π°ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Ξ΄-ΡΠ°Π»Π°ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ Π, ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅ [8, 9, 11].
? ΠΡΠΈΠΌΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ (ΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ) Hb (HbΠ ). ΠΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ (ΡΠ΅ΠΌ HbA1) ΡΡΠΎΠΏΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ Π2. Π―Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ½Π°. Π‘ΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ ΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ (Ρ 4 ΠΏΠΎ 12 Π½Π΅Π΄) Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΊΠ΅ [8, 11].
? ΠΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΠΉ (ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ) Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ (HbF, ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠ΅Ρ, 2 Ξ±- ΠΈ 2 Ξ³-ΡΠ΅ΠΏΠΈ). ΠΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Ρ 12-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ, ΠΈ ΠΊ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ HbP Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ HbF ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 55β85 % ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ. Π ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 1,5 % ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Hb [8, 11].
a-, b-, g- ΠΈ d-Π³Π΅Π½Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠ»Π΅ΡΠ°Ρ 11-ΠΉ ΠΈ 16-ΠΉ Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌ [11, 12].
ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 200 ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Hb, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Ρ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ , Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ (M Hyde Parc, Bristol, Sydney ΠΈ Π΄Ρ.) [13β15].
ΠΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠ° Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ ΠΏΡΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡΠΎΠ±ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ². Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ, ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (1964), ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄. ΠΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ½Ρ, Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΡ, Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ: ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° [9, 10].
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΡΠΎΡΠ΅Π·Π° Π² Π°Π³Π°ΡΠΎΠ·Π΅, ΠΊΡΠ°Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π³Π΅Π»Π΅, Π°ΡΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΠΎΠ·Ρ ΠΈ Π΄Ρ. ΠΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΡΠΎ ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΡΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ, Π° Π½Π΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° [10].
Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΡ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΉ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² (ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ.) ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ. ΠΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π° XXI Π²Π΅ΠΊΠ° Π½ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠ² [16].
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡ Π²ΡΡΠ΅ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΡΠΆΠ΅ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² (ΠΠ€Π, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ»ΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΡ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ±Π»ΠΎΡΡΠΈΠ½Π³, ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΠ°Π½ΡΠΈΠ½ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ.). ΠΠ½ΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ, ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ, ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ [10, 16].
ΠΠΎΠΏΡΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈΡΡ Π΅ΡΠ΅ Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ»Π΅ΡΠΈΡ. Π Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· ΡΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡ-ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ Π½Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΈ Π°ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠΈΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ Π½Π°ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Ρ Π² ΡΡΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΡΠ» ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡ ΠΎΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠ°Π½Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΠΎ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΡ, Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ° ΠΊ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ°ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ° Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΡΠΎΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π°, Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΡΠ½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΡΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ , ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡ-ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ Π½Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° [17β19].
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Hb Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Hb ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ. Π£ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡΡ , Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΡΠ»ΠΈ, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π΅ Π‘ ΠΈ Π΄Ρ. ΠΠ½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡ [4, 8, 20].
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΠΌ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠΎΠ², ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ [8, 21β23].
ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Ξ±-ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Ξ±-ΡΠ°Π»Π°ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡ. ΠΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π² Ξ²-Π³Π΅Π½Π΅ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Ξ²-ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Ξ²-ΡΠ°Π»Π°ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ² HbF. Π’Π°Π»Π°ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° HbF Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Ξ²-ΡΠ°Π»Π°ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Ο-, Ξ²-ΡΠ°Π»Π°ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΡΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ [1, 24].
Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΠΈ HbF ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΡ , Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ , ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°Π²ΡΠΈΡ ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ , ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΡΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΌΠΈ Π³Π΅ΡΡΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ (Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ β Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ), Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ HbF ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΠΠ°ΡΠ½Π° [25β27]. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠ»ΠΎΠΉΠΊΠ΅ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ, ΡΠ³ΡΠΎΠ·Π΅ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ [18, 21]. ΠΠ½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΎΠ·ΠΎΠ² [2, 16]. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ HbF Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΡΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΡΠΏΡΡΠΎΠΉ [20, 28].
ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ Π»Π΅Ρ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠΈΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Ρ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΡΠ°Π½Π΅Π΅. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ HbF ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° [26, 29]. Π‘Ρ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-Π°Π΄Π°ΠΏΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΏΡΠΎΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎΡΡΡ [25]. ΠΠ½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ Π³Π΅ΡΠΎΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π°ΡΠΊΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ [30].
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Π½ΠΎΠΌ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠΈΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ° Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΡΠΊΡΠ΄Π½Ρ. ΠΠ° Π½Π°Ρ Π²Π·Π³Π»ΡΠ΄, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΠ»ΠΎΡΡ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ (ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΈΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅) ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ HbP ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , ΡΡΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π»ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ° ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π±Π΅Π»ΠΊΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΡ [4, 9]. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ Π»Π΅Ρ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊ, ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠΌΠΈΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΡΡΠ±Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ·, ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·), ΡΡΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² [17, 31]. ΠΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ HbF ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ HbP Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ , ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΎΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ [29, 32].
- Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π΅ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ
- Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ